Беременности нет, а тест положительный. Результаты теста на беременность

Беременность или лишь только ее вероятность всегда связаны с волнениями и переживаниями. Чего стоит хотя бы период, когда женщина сзамиранием сердца проводит первый тест на беременность, возможно, еще даже до задержки месячных, ожидая результата бесконечных 5 минут! Потом следует другая волна эмоций - иного характера, в зависимости от полученного результата. Но за ней может накатить еще одна, если результат теста по каким-то причинам окажется неправдивым. Вот почему специалисты рекомендуют никогда не ограничиваться одноразово проведенным тестом на беременность в домашних условиях, или же спустя несколько дней (а то и сразу же - в зависимости от предполагаемого срока) отправиться к гинекологу на осмотр. Тест всегда может ошибиться!

Чаще всего женщины сталкиваются с ложноотрицательными результатами, если говорить об ошибках. Но случаются также и ложноположительные, когда тест показывает беременность при фактическом ее отсутствии.

Что может повлиять на искажение реальной картины и почему тест врет - давайте разберемся.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина

Есть такой специфический гормон в нашем с вами организме, называемый хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ. На ранних сроках беременности он оказывается во главе всего гормонального братства, а вот в повседневной жизни, при обычном состоянии, значение (и особенно уровень) ХГЧ не столь велико.

В норме хорионический гонадотропин присутствует в организме каждого человека - как мужчины, так и женщины - но в весьма скромной концентрации, составляющей не более 5 мЕд/мл.

Физиологическое возрастание уровня ХГЧ происходит только с наступлением беременности, ибо образующийся хорион (оболочка развивающегося внутри утробы плодного яйца) начинает активно продуцировать данный гормон сразу же после прикрепления к матке.

Для диагностики беременности на ранних сроках такое свойство очень выгодно и удобно: еще за несколько дней до задержки месячных возрастающую концентрацию ХГЧ в крови с легкостью выявит лабораторный анализ крови, а еще через несколько дней - и домашний тест на беременность. Действие последнего основано на определении наличия этого гормона в моче женщины, когда он возрастает до определенного уровня. Реактив, скрытый в тестовой второй полоске, вступает в реакцию с ХГЧ, что отображается проявлением этой самой второй полоски на полотне теста. Вероятность того, что тест покажет зародившуюся беременность, тем выше, чем больше задержка месячных.

Следовательно, если уровень ХГЧ в моче женщины будет достаточно высоким, чтобы тест смог его определить, результат тестирования окажется положительным. Однако не всегда увеличение концентрации хорионического гонадотропина связано с развитием беременности. Этому могут быть и другие причины.

Первая и самая очевидная - прервавшаяся по каким-либо причинам или закончившаяся естественно и успешно беременность в недалеком прошлом. Если имела место замершая, внематочная или любая другая беременность, которая закончилась абортом или выкидышем, а также после родов (в том числе и кесарских) в течение какого-то периода времени (на протяжении нескольких недель) уровень ХГЧ в организме женщины будет оставаться еще довольно высоким, снижаясь постепенно.

Изменить гормональный фон способны и медикаментозные препараты, содержащие гормон хорионический гонадотропин. Если женщина проходит такую терапию, то ложноположительный тест на беременность будет связан с лечением.

Нарушение гормонального баланса и возрастание уровня ХГЧ в крови и моче способны провоцировать трофобластические опухолевые образования: они тоже, подобно хориону в период беременности, вырабатывают гормон гонадотропин, точнее они образуются из клеток трофобласта - того самого, который способен продуцировать ХГЧ.

Таким образом, если Вы получили ложноположительный результат теста на беременность, то следует исключить вероятные патологические причины ошибки, связанные с нарушениями здоровья.

Но значительно чаще причины ложноположительного теста на беременность носят вполне безобидный характер, не связанный ни с какими болезнями.

Нарушение правил проведения теста

Совершенно очевидно, что раз в инструкции к каждому тесту столь подробно описана процедура его проведения, то последовательность и правильность всех шагов влияет на достоверность результата.

Нередко случается, что женщины передерживают полоску в моче дольше указанного в инструкции времени (обычно, оно составляет 5 минут), чтоб уж точно получить правильный результат. Однако такие действия приводят к тому, что реактивы излишне размокают - и при испарении этой влаги может проступать нечеткая размытая вторая полоска, когда по правилам не должна проявляться.

Подобный эффект может наблюдаться и на тестовых полосках низкого качества, а также на тех, что сохранялись с нарушением условий или срока хранения.

Впрочем, призрачная вторая полоска, не исключено, может быть также плодом воображения женщины, проводящей тест. В качестве положительного результата можно принимать только появление четкой, хорошо просматривающейся второй полоски, которая проявляется по всей длине и ширине таким же цветом, как и первая контрольная полоса.

Итак, для получения достоверных результатов теста на беременность необходимо проводить домашнюю «проверку на беременность» по правилам, использовать при этом проверенные качественные тесты и повторять тестирование через 2-3 дня (хотя бы один раз). И все же помните, что значительно чаще встречаются ложноотрицательные результаты. Если тест отчетливо показывает беременность, то очень вероятно, что Вас можно будет поздравить!

Специально для - Екатерина Власенко

Беременность

Вы не беременны, а тест показывает две полоски? Это значит, что тест на беременность ложноположительный. Опасно ли это и что предпринять в этом случае, чтобы сохранить свое здоровье?

С появлением тестов на беременность женщины получили прекрасную возможность на первых же днях задержки менструации узнать, не связано ли ее отсутствие с беременностью, и предпринять соответствующие меры. Но всегда ли результаты теста на беременность достоверны?

На что реагирует тест-полоска?

Во-первых, домашний тест определения беременности исследует не беременность, как таковую, и не наличие в полости матки эмбриона. Тест определяет, повышен ли в моче (ХГЧ) - гормона, появляющегося в крови в первые же дни после зачатия. Однако ХГЧ не является абсолютно специфическим веществом, то есть его наличие в крови (и, соответственно, выделение его с мочой) не является абсолютным признаком беременности, а может свидетельствовать о наличии какого-то другого источника, продуцирующего этот гормон.

Во-вторых, тест-полоска - не настолько чувствительный индикатор, чтобы обнаруживать минимальные количества гормона, поэтому женщины, не знающие, или просто «сгорающие от нетерпения» и потому проводящие его чрезмерно рано, нередко получают ложноотрицательные тесты.

В-третьих, тест-полоска - достаточно «нежное» приспособление, которое требует четкого выполнения инструкции. В противном случае результат может «подкачать», подавая женщине ложные надежды или наоборот беспричинно ее расстраивая. Кроме того, не будем забывать о горе-производителях, которые в погоне за дешевизной не гнушаются низкосортными реактивами, что приводит в результате к абсолютной несостоятельности их продукции, на результат которой ориентироваться никак нельзя.

Что еще влияет на результат исследования?

Как и все, что связано с человеком, тест-полоска и результаты, с ней связанные, нередко «становятся жертвами» субъективных моментов, то есть всего того, что связано человеческим фактором. Вариантов таких ошибок может быть множество, но попробуем разделить их на группы.

Несоблюдение инструкции, которое может происходить как от невнимательности, так по причине непонимания написанного. Например, женщина, в силу особенностей личности, может посчитать несущественными те или иные указания по применению, например, требование к чистоте емкости для мочи.

Нарушение условий хранения, которое может происходить как до, так и после покупки. Например, во время перевозки или на складе в супермаркете на коробку с тестами могут что-то пролить.

Психологические нюансы, при которых, пожалуй, нельзя говорить, что тест на беременность может ошибаться: причина ошибки здесь не в тесте, а в человеке. Например, крайне внушаемая женщина, убедив себя по косвенным признакам в наличии беременности, может видеть вторую полоску «на пустом месте»; или же белая линия на месте нанесения реактива воспринимается как вторая полоска и на основании этого делаются неправильные выводы.

Итак, мы выяснили, что тест на беременность может ошибаться и по причинам, связанным с качеством тест-полоски, и по причинам, связанным исключительно с человеком. Причем ошибки могут происходить как в одну, так в другую сторону. Если существующая беременность не определяется, то говорят о ложноотрицательном тесте; если тест показывает наличие беременности, а в действительности ее нет, то говорят о ложноположительном тесте. На последнем случае остановимся подробнее.

Причины ложноположительного теста на беременность

Ложноположительные результаты теста на беременность встречаются куда реже ложноотрицательных и это вполне объяснимо: для получения положительного теста при отсутствии беременности требуется наличие в моче высокой концентрации хорионического гонадотропина, а это бывает не так уж и часто. Однако не стоит забывать, что человеку свойственно ошибаться, и ошибки эти могут быть актуальными как на этапах производства, хранения и транспортировки, так и во время проведения исследования и оценки полученных результатов.

Если при домашнем исследовании вы получили ложноположительный тест на беременность, что подтверждено осмотром врача и ультразвуковым исследованием, причиной этого могут быть:

Состояния, не связанные с беременностью, но характеризующиеся повышением ХГЧ:

опухоли, продуцирующие ХГЧ (пузырный занос, хорион-эпителиома матки и др.);

недавно закончившаяся беременность (состояние после выкидыша, аборта или удаления внематочной беременности);

прием медицинских препаратов, содержащих хорионический гонадотропин.

Низкое качество теста.

Субъективные факторы.

Причины, вызывающие ложноположительный тест на беременность пронумерованы условно: пункт первый вовсе не означает, что состояния, перечисленные в этой группе, являются самыми распространенными. По данным различных исследований максимальное количество ложноположительных результатов связано с психологическими факторами.

Что предпринять при получении ложноположительного теста?

Получение второй полоски на тесте при отсутствии беременности требует обязательного вмешательства врача, который и определит дальнейшую тактику. Как правило, рекомендуется повторить исследование с использованием тест-полоски другого производителя, для оценки результатов прибегая к помощи третьего лица (подруги, мамы, врача). Лабораторное определение концентрации ХГЧ в моче даст окончательный результат, который либо выявит ошибку, либо даст повод для дальнейшего обследования.

Как часто бывают ошибки при использовании тест-полосок?

Из сказанного может сложиться впечатление, что полагаться на тест-полоски совсем нельзя, однако случаи ошибок встречаются достаточно редко. Достоверность такого исследования разные специалисты и исследователи оценивают по-разному, но в любом случае его показатель колеблется в пределах 97-99 %, что является основанием считать данное исследование достаточно чувствительным и точным.

Ошибаются ли тесты на беременность? Конечно, ошибаются, и это надо учитывать, проводя исследование, но в большинстве случаев при точном соблюдении инструкции у вас есть все шансы получить достоверный результат.

Аптечный тест, который делается в домашних условиях, является простым и быстрым способом определения беременности в первые недели срока. Если он отрицательный - в окошке отображается только одна красная полоска, а если положительный, то проявляется вторая. Но иногда тестирование дает ложноположительный ответ.

Что такое ложноположительный тест

Появление двух полосок в определенных ситуациях возможно даже при отсутствии беременности. Это и называется ложноположительным ответом.

Во время вынашивания ребенка женский организм продуцирует специальный гормон ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. По концентрации гормона можно определить беременность и ее срок.

В основе каждого теста лежит принцип активной реакции: специальный реагент вступает в реакцию с гормоном ХГЧ и окрашивает вторую полоску на тест-полоске. Резкое повышение уровня гормона наблюдается в первые недели беременности и свидетельствует о развитии защитной оболочки плода - плаценты. Стопроцентная точность теста возможна уже через 7 дней задержки, так как количество гормона возрастает с каждым днем.

Причины ложноположительного результата

В ситуации ложноположительного тестирования гормон, который в норме продуцируется во время беременности, присутствует в теле женщины по иным причинам, которые связаны с серьезными заболеваниями: злокачественными образованиями, кистами или опухолями. В этом случае ХГЧ вырабатывается клетками опухоли.

Согласно статистике ВОЗ, показатель уровня гормона до 1000 мМЕ/мл говорит о невысоком риске наличия опухоли в организме. При более высоком уровне и отсутствии беременности женщину направляют на дополнительное обследование для выявления точной причины ложноположительного теста.

Доброкачественные заболевания, провоцирующие повышение ХГЧ:

• язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление ЖКТ;
• некоторые болезни печени.

Злокачественные образования, которые влияют на уровень ХГЧ:

• опухоли внутренних органов;
• рак легких, желудка или поджелудочной железы.

Лечение гормональными средствами провоцирует повышение ХГЧ в крови и моче, что также сказывается на анализе. Во время лечения бесплодия женщинам назначают гормональные таблетки или инъекции, содержащие ХГЧ. В это время проводить тесты запрещено - ответ будет ложноположительным.

Гормональное лечение может стать причиной ложного теста

Гонадотропин вступает в реакцию с красящим веществом на тестовой полоске, поэтому его наличие в моче всегда отражается положительным ответом. После выкидыша или аборта его концентрация в крови не убывает несколько недель - тесты в это время тоже ложноположительные. Иногда прием психотропных средств вызывает резкое увеличение гормона в крови.

Пузырный занос также дает положительный тест на беременность. Заболевание связано с беременностью и встречается редко. Во время развития плода разрастается верхний слой, который предшествует плаценте (хорион), на нем появляются расширения кистозного типа, напоминающие пузырьки воздуха. Заболевание не поддается лечению, поэтому беременность прерывают хирургически. В течение двух месяцев после проведенного лечения ХГЧ в крови и моче не снижается, и на тесте вторая полоска окрашивается.

После родов концентрация гормона постепенно снижается в течение 60 дней, поэтому на протяжении этого времени женщина тоже может увидеть две ложные полоски.

Причиной ложного теста иногда выступает гормональный сбой. В организме женщины продуцируются гормоны, которые схожи по структуре с ХГЧ, их увеличенные показатели могут влиять на конечный результат - тест дает положительный ответ, но симптомы беременности отсутствуют.

Иногда тест определяет беременность при менопаузе - организм женщины в этот период вырабатывает небольшое количество ХГЧ. При гормональном сбое и эмоциональном всплеске результат оказывается ложноположительным.

Следует заметить, ложноположительные ответы встречаются реже, чем ложноотрицательные. Помимо высокой концентрации в моче хорионического гонадотропина, встречаются дополнительные причины, по которым тест ошибается:

1. Низкое качество производства.
2. Неправильное хранение, повреждения при транспортировке.
3. Истекший срок годности.
4. Неверное использование теста, несоблюдение инструкции.

При покупке теста необходимо обратить внимание на его чувствительность к гормону: чем больше цифра, тем он менее чувствителен к ХГЧ:

• чувствительность 25 встречается у тест-полосок и планшетных тестов, определяющих зачатие. Показатель «25» говорит о фиксации в моче гормона от 25 мМЕ/мл. Узнать о беременности с помощью такого изделия можно на второй неделе после зачатия или на 2-5 день после задержки;
• чувствительность 20 - имеется у струйных и электронных тестов на беременность. Они отличаются удобством в использовании и высокой стоимостью. Тест определяет беременность с 98 % точностью с 7 дня зачатия или с первого дня задержки;
• чувствительность 10 - представлена в дорогих приборах. За счет высокого показателя такие тесты практически не ошибаются и определяют беременность еще до задержки - в первые 4 дня после зачатия.

Необходимо внимательно изучить упаковку теста перед покупкой - на ней не должно быть дефектов и явных повреждений. Герметичность - главный показатель того, что тест не выдаст ложноположительный ответ.

Тест-полоска

Срок годности необходимо проверить в обязательном порядке - просроченный тест не отреагирует на гормон. Перед использованием необходимо тщательно читать инструкцию по применению, так как у каждого вида теста имеется свой метод использования:

• тест-полоски: окунаются в мочу на несколько секунд. Результат проявляется в течение 6-8 минут. Особенность данного вида тестов - обязательное соблюдение временных рамок во время анализа. Если передержать или выдержать недостаточное количество времени полоску в моче, результат будет неверным.
• тест-кассеты: состоят из специального окошка, в которое необходимо капнуть несколько капель мочи. Обычно в комплекте к планшетному тесту прилагается пипетка для набора жидкости. Во втором окошке через три минуты после активации теста показывается одна или две полоски;
• электронные тесты: не требуют сложной интерпретации, а показывают результат на дисплее через несколько минут. Возможные варианты: «беременна» и «не беременна», поэтому ложные результаты крайне редки;
• струйные тесты: имеют вытянутую форму, на конце которой располагается чувствительная часть. Такие приборы легко использовать, работают они быстрее, чем остальные. Важно использовать тест сразу после вскрытия упаковки;
• универсальные тесты: определяют не только гормон в моче, но показывают его концентрацию и возможный срок беременности. Используются как струйные тесты.

Как избежать ошибок

Чтобы правильно интерпретировать результаты теста, необходимо помнить о том, что правильные результаты отображаются только в первые 5-15 минут (точное время указано на упаковке). После этого жидкость в поверхности теста испаряется, а краситель высвобождается, в результате чего появляется нечеткая вторая линия, что трактуется как ложноположительный результат.

Во время проведения анализа необходимо соблюдать некоторые правила:

• прикасаться к зоне реакции нельзя - любое вмешательство ухудшает отображение результата, а реакция на поверхности теста замедляется;
• до использования на тест не должны попадать влага, грязь и пыль;
• образец мочи должен быть чистым - любое вмешательство других жидкостей искажает результат тестирования.

Если тест на беременность хранился в холодильнике, то его необходимо достать за несколько часов до использования.

Положительный результат теста на беременность характеризуется четкой алой чертой

Две полоски должны совпадать по ширине, цвету и длине. Размытая, слегка проявленная вторая полоска или обозначенная под углом, говорит о слабой концентрации ХГЦ в моче, а значит - необходимо повторить анализ через 24 часа, чтобы полностью удостовериться в полученном результате. Иногда невнятное отображение результата - это производный брак.

Если положительный тест на беременность внушает сомнение, то необходимо сдать общий анализ крови, который укажет точный уровень ХГЧ. Дополнительно следует проконсультироваться с гинекологом и сделать УЗИ.

Когда проводить тест

Уровень гормона ХГЧ растет параллельно с увеличением срока беременности, а значит, чем больше срок, тем правильнее ответ. На ранних этапах делать анализы необходимо крайне осторожно - синтез гормона начинается только через несколько дней после зачатия, проводить тестирование до этого момента не рекомендуется.

Современные тесты имеют высокую чувствительность к ХГЧ, что дает возможность проводить анализ до менструации. Но статистика показывает, что тесты, проведенные за два-три дня до менструации, имеют большой процент ложных результатов. Поэтому для получения точного ответа необходимо дождаться хотя бы первого дня задержки.

Современные тесты чувствительны к ХГЧ

Если тест показывает две полоски, но беременность отсутствует, женщине нужно пройти комплексное медицинское обследование для выявления возможного заболевания.

Беременности нет, а тест положительный - иногда бывают такие случаи во врачебной практике. По какой причине тесты могут показывать подобный результат, и чем это опасно для женщины? Мы рассмотрим 5 возможных причин почему тест положительный, а беременности нет, как показывает ультразвуковое исследование.

1. Слишком ранний срок. Хорошие тесты, с высокой чувствительностью, могут показывать две полосочки уже на 10 день после полового акта, то есть практически сразу после внедрения яйцеклетки в стенку детородного органа для последующего развития. Тогда как не каждый врач сможет заметить крохотное плодное яйцо, да и не в каждом мед. учреждении стоят современные аппараты УЗ-диагностики. Если тест положительный, а признаков беременности нет, за исключением отсутствия менструации, нужно посетить врача для проведения гинекологического осмотра. Или сразу сдать анализ крови на ХГЧ.

2. Внематочная беременность. К сожалению, если тест на беременность положительный, а на узи нет беременности, есть большая вероятность того, что яйцеклетка начала развиваться вне матки - например, в маточной трубе. Ситуация это неразрешимая. Женщину оперируют - удаляют плодное яйцо (нередко вместе с маточной трубой), так как в противном случае возможен разрыв маточной трубы и летальный исход. Подтвердить или опровергнуть внематочную беременность можно только при помощи диагностической лапароскопии, в ходе которой и может быть принято решение об операции.

3. Испорченный или неправильно сделанный тест. Иногда попадаются в аптеках тесты, которые показывают неточный результат. Но чаще сами женщины нарушают последовательность проведения теста, хотя она очень проста. Например, могут продержать полоску в моче дольше, чем рекомендовано, или пытаются оценивать результат не в течение нескольких минут, как рекомендует производитель, а через несколько часов. Тогда и вторая полосочка бледная может появиться. Вот таким образом и появляются сообщения про положительный тест при отсутствии беременности - но ничего странного здесь нет. В точности соблюдайте инструкцию и получите верный результат.

4. Есть заболевания, при которых вырабатывается ХГЧ. Это онкологические заболевания, а также патологии желудочно-кишечного тракта, легких, почек и пр. Так что, две полосочки на тесте могут появиться и у мужчины... И это является поводом для сдачи крови на бета-ХГЧ и при положительном результате - как минимум посещения врача-терапевта.