Как отличить симптомы беременности от симптомов месячных. Атипичные проявления пмс. Пониженный тонус, состояние усталости

Мужчине

Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс психологических и физических проявлений, которые возникают за некоторый период времени до наступления месячных.

Но такие же признаки вы можете ощущать и при наступлении беременности, именно в момент попадания яйцеклетки в полость матки. В таких случаях сложно определить разницу: ПМС или беременность, но все же некоторые симптомы имеют отличительный характер.

Изменения, присущие ПМС и беременности:

В предменструальный период и при беременности происходят изменения в вашем состоянии. Симптомы ПМС и беременности:.

смена пищевого поведения, увеличивается объем потребляемой пищи, постоянное желание поесть;
отклонения в работе пищеварительной системы (тошнота, изжога , вздутие);
увеличение размера груди, повышение чувствительности;
появление усталости;
спазмы в нижней области живота (читайте статью: Болит живот - признак беременности >>>);
боли в спинном отделе;
быстрая смена настроений.

Отличия в состояниях женщины

При возникновении вышеперечисленных изменений, возникает вопрос: как отличить ПМС от беременности. Все же существуют некоторые признаки ПМС и беременности, которые имеют отличия в физиологических изменениях:

Отношения с едой;

При ПМС увеличивается желание большего потребления пищи;
После зачатия ощущается тяга к новым вкусам и продуктам;
Может появиться особенное желание соленой пищи и необычных продуктов. Это явление обусловлено желанием организма восполнять недостаток витаминов и микроэлементов;
Возможно появление отвращения к пище, связанное с началом токсикоза, который не встречается при ПМС (статья по теме: Тошнота - первый признак беременности >>>).

При ПМС возможны запор или диарея, беременности присущи запоры (смотрите статью Запор при беременности >>>);
Увеличение груди происходит вследствие смены гормонального баланса. По этому признаку невозможно отличить, но это возможно сделать по длительности явления;

При ПМС размер груди меняется на несколько дней, после - принимает привычное состояние;
При беременности такое увеличение обретает постоянный характер. Поэтому, если грудь не возвращается к привычному для нее состоянию, то такое увеличение, скорее всего, связано именно с беременностью;
Увеличение сопровождается болезненной чувствительностью, этот симптом присущ обоим состояниям.

Усталость возникает при ПМС и беременности, в связи с повышением количества прогестерона. С первыми днями месячных состояние усталости уходит. В случае ранних сроков беременности, утомляемость чувствуется периодически.

Важно! Не стоит списывать чувство усталости на зачатие, ведь часто она является признаком других заболеваний, при хронической усталости необходимо обратить внимание на свое питание и получить консультацию врача.

Возникновение болевых ощущений в нижней области живота;

При ПМС слизистая внутри матки начинает отслоение, вызывая болезненные ощущения. Такие боли характеризуются более сильными спазмами, при этом, все индивидуально у каждой женщины. У некоторых спазмы сильнее, у других слабее;
На ранних сроках после зачатия появление болей также возможно. Но характер болевых ощущений более мягкий и кратковременный (смотрите статью Тянет низ живота - признак беременности >>>).

Тянущие боли в спине;

Они характерны именно для ПМС, потому что такие боли при беременности преимущественно возникают уже ближе ко второму триместру, когда растущий плод начинает давить на позвоночник и при повышенной нагрузке на опорный столб.

Смена в настроении женщины происходит под влиянием смены гормонального фона. Хотя такое явление присуще обоим состояниям, отличия все-таки есть.

При ПМС женщина больше испытывает отрицательные эмоции: ранимость, раздражительность, обиду, неуверенность, гнев;
При наступлении месячных стабильность настроения возвращается, накал чувственных эмоций спадает, поскольку восстанавливается гормональный баланс;
При беременности происходит смена ярко выраженных и положительных и отрицательных эмоций. Раздражительность и капризность длятся долгое время;

Изменения, присущие ранним срокам беременности

Сказать со 100% уверенностью, какие различия есть между ПМС и беременностью, не получится.

На раннем сроке беременности организм привыкает к новому состоянию, происходит своеобразная примерка плода к вашему организму.

Если во время зачатия случились какие-то погрешности или сбои, то ваш организм будет избавляться от плода.

Этот механизм помогает выносить только здорового ребенка.

Как можно отличить ПМС от беременности до задержки?

Смотрим на ситуацию и ваши ощущения шире. Пробуем найти симптомы, присущие беременности. Что это может быть?

Увеличение частоты мочеиспускания;

Такое проявление характерно как поздним, так и ранним срокам. Оно вызвано изменениями процессов обмена веществ и гормонального баланса, в частности, выработкой гормона хорионического гонадотропина.

Под воздействием гормонов, происходит смена тонуса стенок мочевого пузыря, этим обусловлены учащенные позывы к мочеиспусканию.

Токсикоз - реакция организма от беременности до задержки, отличающая беременность от ПМС;

Его появление возможно сразу после прикрепления яйцеклетки. По истечении первой недели вы уже можете заметить признаки токсикоза (читайте: Токсикоз на ранних сроках беременности >>>). При ПМС такое явление исключено.

Кровянистые выделения;

При ПМС или беременности отличия такого вида существенны.

Если такие выделения появились между месячными - это может быть признаком беременности;
Они отличаются от выделений при менструации объемом и цветом. Имеют более скудный, мажущий характер и более длительный период (от недели до двух недель);
Они похожи на выделения первых или последних дней менструации;
Отличается так же и цвет: он может быть бледно-розовым или коричневатым, в отличие от алых выделений, при месячных.

Появление головокружения. Оно обусловлено изменением гормонального баланса и объема крови. Как правило, до задержки оно не появляется, а характерно третьей и четвертой неделе зачатия;
Чувство голода более нескольких дней;
Повышение чувствительности к запахам;
Возникновение смены привычного дыхания. Появление одышки;
Появление необычного привкуса во рту. Явление не распространенное, но возможное.

Неоднозначность появления симптомов

Диагностика на ранних стадиях беременности очень трудна. Ярко выражены симптомы беременности становятся видны после задержки, а те признаки, которые появляются до наступления месячных, крайне неоднозначны.

Симптомы при ПМС возникают за несколько недель до начала месячных и исчезают при их наступлении. Некоторые признаки, ставшие причиной беременности, не исчезают;
Также все перечисленные показатели не возникают комплексом, вполне возможно появление только нескольких.

Каждая женщина – индивидуальность и никто другой, кроме неё самой не способен прочувствовать специфику изменения организма. При ПМС смена состояния привычна и повторяема, вы можете уловить приближение месячных.

Чтобы зачать здорового ребенка и понимать, как прожить первые месяцы беременности без вреда для будущего малыша, смотрите интернет-курс

Когда очень ждешь беременности, используешь проверенные народные методы для беременности , веришь в приметы, то прислушиваешься к каждому новому ощущению, к каждому новому чувству внутри. До задержки еще далеко, но уже так хочется знать наверняка, здесь и сейчас. И как назло, никаких признаков предполагаемой беременности . Или, наоборот, много симптомов, которых раньше вроде и не было, но так не хочется тешить себя надеждой зря, ведь разочарование, наступившее с приходом очередных месячных, еще хуже полного неведения. А бывает так, что уже есть все признаки начавшегося ПМС , а надежда все не умирает – а вдруг! Давайте разберемся, что же происходит в организме при ПМС и что при ранних сроках беременности .

Откуда берется коварный ПМС (предменструальный синдром)?
Какие признаки ПМС известны?
Отзывы с форумов от реальных женщин

Причины ПМС - почему мы его замечаем?

Предменструальный синдром можно встретить примерно у 50-80 % женщин. И это вовсе не физиологический процесс, как думают многие женщины, а болезнь, которая характеризуется рядом симптомов, возникающих за 2-10 дней до наступления менструаций. Но каковы же все-таки причины возникновения? Есть несколько теорий.

Во второй фазе месячного цикла вдруг нарушается соотношение прогестерона и эстрогена. Количество эстрогена увеличивается, возникает гиперэстрогения и, вследствие этого, функции желтого тела ослабляются, и понижается уровень прогестерона. Это оказывает сильное влияние на нервно-эмоциональное состояние.
Увеличивается выработка пролактина , и как следствие этого возникает гиперпролактинемия. Под ее воздействием молочные железы подвергаются существенным изменениям. Они увеличиваются, набухают и становятся болезненными.
Различные заболевания щитовидной железы , нарушение секреции ряда гормонов, влияющих на женский организм.
Нарушение в работе почек влияет на водно-солевой обмен, что также играет свою роль в развитии симптомов ПМС.
Немалый вклад вносит нехватка витаминов , в частности В6, и микроэлементов кальция, магния и цинка - это называется гиповитаминоз.
Генетическая предрасположенность также имеет место быть.
Ну и, конечно же, частые стрессы не проходят без вреда для женского здоровья. У женщин, подверженных им, ПМС встречается в несколько раз чаще, а симптомы проявляются в более тяжелой форме.

Все эти теории существуют, но не являются абсолютно доказанными. Все же наиболее достоверной считают теорию о нарушении баланса гормонов эстрогена и прогестерона, либо же совокупность нескольких причин.

Если не вдаваться в медицинские термины, то, простыми словами, ПМС – это физический и эмоциональный дискомфорт, возникающий накануне месячных. Иногда такой дискомфорт женщиной ощущается всего несколько часов, но обычно все же несколько дней.

Настоящие признаки ПМС - женщины делятся опытом

Проявления очень разнообразны и индивидуальны для каждой женщины, к тому же в разные циклы может наблюдаться и различный набор симптомов.

Вот основные встречающиеся:

Слабость, рассеянность, быстрая утомляемость, заторможенность, онемение в руках;
Бессонница или, наоборот, сонливость;
Головокружение, головная боль, обмороки, тошнота, рвота и вздутие кишечника, повышение температуры тела;
Набухание молочных желез и их сильная болезненность;
Раздражительность, плаксивость, обидчивость, нервное напряжение, капризность, беспокойство, беспричинный гнев;
Отеки, даже прибавка в весе;
Ноющая или тянущая боль в пояснице и внизу живота, болезненные физические ощущения в суставах и мышцах, судороги;
Кожные аллергические реакции;
Приступы паники и учащенного сердцебиения;
Изменения в восприятии запахов и вкусовых ощущений;
Внезапное усиление или ослабление либидо;
Ослабление иммунитета и, следовательно, повышение подверженности различным инфекциям, обострение геморроя.

Теперь вы знаете, что симптомов очень много, но все вместе они, конечно, не проявляются у одной женщины. Неудивительно, что многие путают симптомы ПМС с признаками ранней беременности, ведь они практически идентичны. Но во время беременности гормональный фон совсем иной. Уровень эстрогена снижен, а прогестерон повышается, не допуская наступления месячных и сохраняя беременность. Так что теория о причине ПМС в нарушении соотношения гормонов выглядит самой правдивой, поскольку в ПМС и во время беременности абсолютно разные количественные показатели одних и тех же гормонов, но схожесть в большой разнице их количества и в том, что оба процесса, в основном, регулируются прогестероном:

ПМС - много эстрогена и мало прогестерона;
Ранняя беременность - избыток прогестерона и низкий уровень эстрогена.

Что это может быть - ПМС или беременность? Вся правда на женских форумах

Виктория:

Я вообще не подозревала, что беременна, потому что как обычно за неделю до моих месячных начала раздражаться и плакать по любому поводу. Тогда и подумала сразу, что опять пролет, пока не поняла, что у меня задержка и мой ПМС не собирается проходить. И вовсе это не он, как оказалось. Так что я не знаю, что за признаки такие ранние, у меня они бывали каждый месяц обычно.

Илона:

Сейчас вот вспомнила…. Все признаки были как в обычные месячные боль внизу живота, усталость…. каждый день думала – ну сегодня уже точно пойдут, проходил день, и думала: ну, сегодня…. Потом уже как то странно стало тянуть живот (оказывается тонус был)…. сделала тест и на тебе 2 жирные полоски! Вот так то! Так что бывает, что и не чувствуешь совсем, что беременная….

Рита:

При ПМС чувствовала себя просто ужасно, хуже не бывает, а при беременности все было чудесно – ничего вообще не болело, грудь правда набухла. А еще, почему то, было такое суперское настроение, что всех обнимать хотелось, хотя о беременности еще не догадывалась.

Валерия:

Может, кто у тебя и поселился уже. У меня началось в середине цикла как обычно и все твердили: ПМС! ПМС! Поэтому я и тестов не делала, чтоб не разочаровываться. И о беременности узнала лишь на 7 неделе, когда начался сильный токсикоз. Задержку связывала с нерегулярным циклом на фоне отмены ОК.

Анна:

А я только когда узнала, что беременна, поняла, что цикл проходил совсем без ПМС обычного, как то закрутилась и не заметила этого, потом уже с задержкой грудь стала очень сильно болеть , просто невозможно дотронуться было.

Ирина:

Ой, я узнала, что беременна! Урааааа! Но что за ПМС этот с толку сбил меня, пока тест не сделала, не поняла ничего. Все как обычно бывало – уставала, спать хотелось, грудь болела.

Мила:

Я и не сомневалась, что все у нас получилось с первого раза, обычно живот тянуло за неделю до М, грудь болела, спала плохо, а это как ни в чем не бывало, ничегошеньки не испытывал, сразу поняла я - что то не так. Масик наш уже рос!!!

Екатерина:

У меня тоже так было…. А потом еще в течение нескольких недель те же самые ощущения длились: грудь болела, и живот потягивал, в общем, все как перед месячными.

Валя:

Как видите, отличить ПМС и раннюю беременность совсем непросто. Что же можно сделать?

Инна:

Легче всего подождать, не нервировать себя лишний раз, а просто сделать тест утром в первый день задержки. У многих и до задержки показывается слабая полоска, но не у всех. Либо же сдать анализ на ХГЧ.

Жанна:

Можно надеяться на беременность, если вдруг, чудесным образом, у вас не наступило симптомов приближающихся месячных, то есть ПМС.

Кира:

При наступившей беременности базальная температура будет стабильно выше 37 градусов, тогда как перед месячными она опускается ниже. Попробуйте измерить!

И в дополнение ко всему вышесказанному хочется добавить: главное не зацикливаться на беременности, и все получится рано или поздно!

Передменструальный синдром (ПМС) — это состояние, характерное женщине перед наступлением месячных, которое вызывается гормональным сбоем в организме (снижением уровня прогестерона). Нередко женщина может не различить симптомы ПМС и симптомы наступления интересного положения. Давайте же разберемся в их отличии.

Симптомы передменструального синдрома

Итак, главной причиной ПМС врачи считают дисбаланс двух женских гормонов: прогестерона и эстрогена. Не будем вникать в причины возникновения этого дисбаланса, а сначала определимся с признаками предменструального синдрома. Их есть несколько:

Небольшая болезненность и набухание молочных желез перед месячными.
Боли внизу живота, имеющие тянущий характер.
Тянущие боли в пояснице.
Головные боли и перепады настроения.
Сонливость.
Плаксивость и раздражительность.
Тошнота и рвота.
Появление высыпаний на коже, прыщей.
Повышение чувствительности к запахам.

Все вышеуказанные симптомы возникают по причине гормонального дисбаланса, а выраженность этих симптомов у каждой женщины разная. Есть случаи, когда за 2-3 дня до начала менструации девушка либо женщина сильно страдает от всех симптомов сразу, а у других ПМС может проявиться лишь легкими кратковременными болями внизу живота. В тяжелых случаях женщины просто не обходятся без медицинской помощи. В таких случаях доктора диагностируют наличие предменструального дисфорического расстройства. Его признаки носят разрушительный характер. Это и бессонница, и приступы паники, и депрессия, и мысли о суициде. Такие состояния больше характерны женщинам, пережившим серьезные физические либо психологические травмы.

Симптомы начала беременности

Признаки ПМС очень похожи на признаки наступления беременности. После успешного зачатия в женском организме возрастает уровень прогестерона — гормона, необходимого для сохранения беременности. Повышение его уровня — это тоже гормональный дисбаланс. Но признаки наступившей беременности немного отличаются от ПМС. Вот они:

Набухание и болезненность груди.
Перепады настроения.
Утомляемость и раздражительность.
Утренняя тошнота и рвота.
Изменение пищевых вкусов. Имеется в виду тяга к соленому как самый распространенный народный признак наступления интересного положения. Реже при наступлении беременности женщин тянет на сладкое.
Частое мочеиспускание. Учащение мочеиспускания обычно беспокоит будущих мам в начале беременности и в конце. На раннем сроке причиной этого бывает изменяющийся обмен веществ. Почки активизируют свою работу, поскольку они уже выводят отходы двух организмов.

Как определить беременность?

Как видим, первые симптомы в обоих случаях схожи. Именно поэтому многим женщинам бывает трудно понять, что же с ними происходит. Но для определения этого надо дождаться наступления менструации. При беременности она просто не наступит. Поэтому при 2-3 днях задержки (если цикл женщины регулярный) можно сделать тест на беременность. Другой вариант — сдача анализа крови на наличие хорионического гонадотропина (ХГЧ). Это гормон, который появляется в организме женщины с наступлением беременности. И следует отметить, что анализ крови более точно, вернее 100%, определит наличие ХГЧ. А достоверность тестов — 99% . Да и к тому же, не все женщины смогут сделать такой тест правильно. Не все могут позволить себе купить качественный тест. То есть сдача анализа крови на ХГЧ развеет все сомнения и отбросит вопросы.

Что касается посещения гинеколога как способа отбросить сомнения, то редкий врач может определить беременность при осмотре на небольшом ее сроке. При подозрении на беременность гинеколог может просто направить вас на УЗИ либо предложить сдачу крови на ХГЧ.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

— они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
, осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая	Кризовая форма	Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах: тревожные расстройства чувство беспричинной тоски подавленность чувство страха депрессия нарушение концентрации внимания забывчивость бессонница (см. ) раздражительность колебания настроения снижение или значительное повышение либидо агрессия	приступы тахикардии скачки артериального давления боли в сердце приступы учащенного мочеиспускания приступы паники У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.	субфебрильная температура (до 37,7°С) повышенная сонливость приступы рвоты аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
	Отечная форма	Цефалгическая форма
	отеки лица и конечностей жажда прибавка в весе кожный зуд снижение мочеотделения нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм) головные боли боли в суставах Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.	Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления: мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз кардиалгии (боли в области сердца) рвота, тошнота тахикардия повышенная чувствительность к запахам, звукам у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Симптом	частота %	Гормональная теория возникновения ПМС
раздражительность	94
болезненность молочных желез	87
вздутие живота	75
плаксивость	69
депрессия чувствительность к запахам головная боль	56
отечность слабость потливость	50
сердцебиение агрессивность	44
головокружение боли внизу живота тошнота	37
повышение давления диарея увеличение веса	19
рвота	12
запоры	6
боли в позвоночнике	3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

Анемия (см. )
(см. )
Заболевания щитовидной железы
Синдром хронической усталости
Бронхиальная астма
Аллергические реакции
Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

быстрая утомляемость
набухание и болезненность груди
тошнота, рвота
раздражительность, скачки настроения
боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы	Беременность	Предменструальный синдром
Болезненность молочных желез	сопровождает всю беременность	с началом месячных боль уходит
Аппетит	изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать	может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
Боли в спине	только на поздних сроках	могут быть боли в пояснице
Повышенная утомляемость	начинается с 4-5 недели после зачатия	может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
	мягкие, непродолжительные боли	индивидуально в каждом случае
Эмоциональное состояние	частая смена настроения, плаксивость	раздражительность
Частое мочеиспускание	возможно	нет
Токсикоз	с 4-5 недели после зачатия	возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Аббревиатуру ПМС как только не эксплуатируют и как только не расшифровывают. Из всех симптомов, характерных для этого явления в общественном мнении закрепилась лишь раздражительность и резкая смена настроения. Конечно, при взгляде со стороны именно настроение наиболее заметно. Женщине же приходится пережить куда больше неприятных моментов, среди которых имеется и болезненность.

И если бы только это, так ведь большая часть симптомов ПМС очень похожи на ранние симптомы беременности. И как понять, с чем именно имеет дело женщина в конкретном случае?

ПМС или ранние признаки беременности?

Попробуем разораться, откуда берутся те или иные ощущения в обоих случаях. А в конце статьи составим сводную таблицу, которая поможет определить, что имеет место быть: ПМС или беременность.

Изменение пищевого поведения

«На солёненькое потянуло? Ты не беременна ли?», — эта уже почти традиционная фраза знакома всем, и часто именно изменение вкусов в еде, тяга к новым продуктам и отвращение к привычным называют одним из первых признаков беременности, как, впрочем. И предменструального синдрома. Действительно, и во время ПМС, и на ранних сроках женщины могут налегать на сладкое или солёное. Но на этом сходства, пожалуй, заканчиваются.

Отвращение к еде , которое часто испытывают будущие мамы вызвано ранним токсикозом, и этот симптом редко встречается до задержки месячных. Обычно токсикоз начинается (если вообще начинается) на 5-6 неделе. Связанно это с жизнедеятельностью плода. Система выведения его продуктов жизнедеятельности еще не отлажена, они попадают напрямую в кровь мамы, вызывая легкую интоксикацию. Облегчение наступает к 4 месяцу, когда созревает плацента.

Что касается тяге к традиционно несъедобным продуктам или продуктам, которые женщина никогда не любила, а также к нестандартным их сочетаниям, её связывают с потребностью организма в тех или витаминов и элементов. К тому же данное состояние также характерно для более поздних сроков.

Таким образам пищевое поведение не может быть использовано, как индикатор ПМС или беременности. Отличия хоть и очевидны, но характерны для более поздних сроков.

Увеличение груди и её чувствительности

Причиной изменений, происходящих с молочными жезлами, является изменение гормонального фона. Поскольку эти изменения характерны для обоих состояний, определить, симптомом беременности или ПМС является чувствительность груди практически не возможно. Единственное, можно попробовать ориентироваться на длительность явления. В случае ПМС грудь нагрубает на 1-2 дня, а при беременности это ощущение сопровождает женщину практически всё время. И это легко понять, ведь грудь все 9 месяцев активно готовится к лактации.

Постоянная усталость

Причиной повышенной утомляемости в начале беременности становится повышение уровня прогестерона. В сочетании со снижением сахара в крови и низким давлением и возникает такой эффект. Очевидно, что перед месячными уровень этого гормона в организме женщины сравним с первыми днями беременности, а потому и утомляемость имеет место быть. С началом месячных уровень прогестерона падает, а усталость проходит.

К сожалению, и постоянная усталость не может дать ответ на вопрос, как отличить ПМС от беременности. Тем не менее, это не повод не обращать на неё внимание. В конце концов, повышенная утомляемость может являться симптомом целого ряда заболеваний, большая часть которых так или иначе связанна с гормональными нарушениями. А такие болезни запускать не стоит.

Боль внизу живота

В середине цикла матка начинает готовиться к имплантации плодного яйца, то есть на её стенках нарастает слизистая оболочка. А перед менструацией излишки слизи начинают постепенно отслаиваться от стенок матки, это и вызывает боль в нижней части живота при предменструальном синдроме.

На ранних сроках беременности также может ощущаться боль, но связанно это с обратным процессом: плодное яйцо крепится к стенке матки, «зарываясь» в слизистую оболочку. Таким образом, боль в животе – это еще один общий симптом. Однако характер боли в обоих случаях разный: во время беременности боли очень мягкие, ненавязчивые и кратковременные, буквально 1-2 дня. Во время ПМС боль бывает очень разнообразный, индивидуальной у каждой женщины: у кого-то сильнее, у кого-то слабее, у кого-то она проходит в первый же день, а кто-то мучается до конца месячных.

Боли в спине

Строго говоря, говорить о боли в спине, как об общем симптоме ПМС и беременности, не совсем корректно, так как поясница у беременных начинает болеть ближе к концу 2 триместра, когда возрастает нагрузка на позвоночник. В этот период ПМС с беременностью уже не спутаешь.

Перепады настроения

Вот мы и добрались до самого «проблемного» для многих симптома. Как не трудно догадаться, природа этого явления гормональная, оно характерно и для ПМС, и для ранних сроков беременности. Однако существенное отличие в этом моменте всё-таки есть.

Для ПМС больше характерна отрицательная часть спектра эмоций: гнев, раздражительность, слезы, а во время беременности имеет место именно частая смена настроения, повышенная чувствительность и более сильные, яркие эмоции. То есть, положительные эмоции также ярко выражены, как отрицательные.

На этом можно закончить с общими симптомами. Теперь поговорим о том, чем отличаются признаки беременности и ПМС. Ниже перечислены симптомы, которые характерны только для ранних сроков беременности, и не имеют никакого отношения к ПМ.

Учащенное мочеиспускание

Частое мочеиспускание беспокоит беременную женщину дважды: в конце и в начале беременности. Но если с 3 триместром всё предельно ясно, там на мочевой пузырь давит увеличенная матка, то откуда берётся этот симптом в начале срока, не так уж и очевидно. Здесь виной всему изменяющийся обмен веществ. Почки начинают работать активнее, ведь им приходится выводить отходы жизнедеятельности уже двух организмов, а не одного.

Токсикоз

Этот признак беременности уже упоминался в рамках статьи. Да и стоит ли о нем много говорить? Действительно, это один из самых ранних признаков беременности, однако он дает о себе знать несколько позже, уже на фоне задержки месячных.

Кровотечение

Строго говоря, организм женщины «узнает» о беременности во время имплантации плодного яйца. До этого момента оплодотворенная яйцеклетка никак не соприкасается с организмом матери. Поскольку в процессе внедрения в слизистую оболочку яйцеклетка вполне может повредить мелкие кровеносные сосуды, в некоторых случаях имплантация сопровождается небольшим кровотечением.

Подведем итог: признаки ПМС и первые симптомы беременности действительно во многом совпадают, что сильно затрудняет диагностику последней. А если принять во внимание, что далеко не всегда все эти симптомы «собираются» вместе, то и вовсе определиться становится сложно.

Организм каждой представительницы прекрасного пола индивидуален, не похож на другие. Соответственно, и на различные изменения все реагируют по-разному. Кто-то вообще не ощущает никаких изменений, ни в период ПМС, ни на ранних сроках беременности, а кто-то мучается каждый месяц.

Тем не менее, составить табличку, в которой перечисляются и сравниваются все симптомы, характерные для беременности и ПМС, имеет смысл. Она поможет хоть немного сориентироваться в ситуации.

Симптом	ПМС	Беременность
Изменение отношения к еде	тянет на сладкое и соленое	меняются пристрастия, тянет на соленое и несъедобное
Болит грудь	пропадает с началом месячных	сопровождает всю беременность
Быстрая утомляемость	возникает за пару дней до месячных	начиная с 4-5 недели после зачатия
Болит живот	индивидуально в каждом случае	мягкие, непродолжительные боли
Боли в спине	иногда боль из живота отдает в спину	возникает на поздних сроках
Перепады настроения	плаксивость, раздражительность	частая смена эмоционального состояния
Частое мочеиспускание	—	следствие изменения обмена веществ
Токсикоз	—	начинается на 4-5 неделе
Кровотечение	—	примерно на 2 неделе, скудные, мажущие выделения

Вообще, на ранних сроках диагностика беременности очень затруднена. Более или менее точные симптомы начинаются уже после задержки месячных, а те признаки, которые начинаются до задержки, слишком неоднозначны и требуют к себе повышенного внимания.