Ложные схватки при беременности. Ложные схватки перед родами

Как понять, что начались ложные схватки, когда после этого роды ждать? Данное явление представляет собой подготовку матки к будущему родоразрешению. Так называемые схватки Брекстона Хигса появляются у некоторых женщин очень рано, еще в 20 недель. И многие врачи расценивают это как угрозу позднего выкидыша. На деле же это не провоцирует угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Разве что, немного неприятно. Женщина ощущает как ее матка периодически становится твердой, могут быть незначительные боли тянущего характера. Но все это не так часто на небольшом сроке. А можно ли предположить, если начались ложные схватки, когда начнутся роды у женщины?

Чтобы делать какие-то предположения, нужно знать срок беременности. Если это 38 и более недель, то ответ очевиден - в самом скором времени. Обычно если появляются ложные схватки, то еще до того, когда начнутся роды, появляются их предвестники. К ним относится:

• отхождение слизистой пробки из цервикального канала, там эта слизь выполняет защитную функцию, служит барьером для недопущения в матку различных инфекционных возбудителей, а частые ложные или тренировочные схватки иногда способствуют ее относительно раннему отхождению - за неделю и более до начала родовой деятельности;
• уровень матки становится ниже, визуально живот опускается, это происходит за счет того, что ребенок опускается ниже в таз, ближе к выходу;
• немного снижается вес, большинство женщин быстро набирают вес в последние недели беременности, но в основном за счет задержки жидкости в организме, а ближе к родам эта лишняя жидкость выходит, и вес, соответственно, снижается;
• и если ложные схватки за несколько дней до родов непосредственно могут появиться, то за сутки или даже менее до начала настоящей родовой деятельности организм женщины «чистится», у нее может быть неоднократный стул, наблюдается частое мочеиспускание без признаков воспалительного заболевания мочеполовой системы, реже может возникать рвота;
• боли, чувство распирания в области промежности, если этот признак появился вместе со спазмами матки, то это и есть один из способов как отличить ложные схватки от родовых , так как данные ощущения очень часто появляются в первый период родов.

Непосредственно женщина, у которой матка является возбудимой, то есть склонной приходить в состояние гипертонуса при малейшем воздействии, наверняка сможет отличить от этого самого пресловутого тонуса настоящие родовые сокращения. Не существует единственно верного ответа за сколько дней до родов начинаются ложные схватки , хотя у первородящих подготовка к рождению ребенка начинается раньше, чем у повторнородящих. Но от настоящих схваток есть у них отличие - это их регулярность. Если уж они начались, то не прекратятся и будут только усиливаться, несмотря на предпринимаемые меры в виде приема спазмолитиков, теплой ванны, прогулки и пр.

И все же, сколько длятся ложные схватки перед родами, к чему можно быть готовой? Неинтенсивные могут длиться весь третий триместр, но к его концу они набирают силу. Диагностировать настоящие схватки, сильные сокращения миометрия, на которые даже сама будущая мать может не обращать внимания, можно на КТГ. Это довольно точный метод исследования, который позволяет получить достоверную информацию не только про сокращения матки на данный момент, но и о состоянии плода, что даже более важно. На КТГ можно диагностировать у него гипоксию - нехватку кислорода. Наиболее информативно делать исследование утром, когда большинство детей активны.

Также для определения схваток используется динамическое наблюдение за женщиной. Схватки характеризуются значительным напряжением матки. Шейка матки на него реагирует. Она сначала сглаживается, а потом начинает раскрываться. И чем интенсивнее схватки, тем быстрее протекает родовой процесс. Обычно у повторнородящих женщин и ложные, и родовые схватки занимают меньшие промежутки времени, быстрее приводят к родам.

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

• чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
• прием горячего душа/ванны;
• повышенная двигательная активность плода;
• употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
• курение и прием алкоголя;
• усталость, нарушение сна;
• полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
• (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
• неправильное или недостаточное питание;
• многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
• переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
• касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

• схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
• продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
• напряжение (сжатие) матки;
• яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
• обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
• интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак	тренировочные	истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время	—	+
Нарастает продолжительность схватки	—	+
Отхождение околоплодных вод	—	+
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток	+	—
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше	—	+
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности	+	—
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается	—	+
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу	—	+
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений	+	—

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

• срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
• возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
• появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
• отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
• давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
• ощущение давления в промежности;
• чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
• частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

• схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
• возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
• сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
• отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
• матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
• в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

• эмоциональной лабильностью и неврозами;
• эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
• соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
• хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
• крупным плодом;
• (дистрофические процессы);
• боязнь родов, нежеланная беременность;
• первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
• мало- и ;
• неправильным положением плода и плаценты;
• и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.

Тренировочные схватки (схватки Брекстона Хикса) – это сокращения мышц матки, которые могут длиться не более 1-2 минут и считается, что они помогают организму подготовиться к родам. Не у всех будущих мам отмечаются такие схватки. Чаще всего они могут происходить в третьем триместре беременности, но иногда и во втором триместре некоторые женщины замечают такие сокращения. Если у вас тренировочные схватки, вы можете почувствовать общее напряжение матки в течение 40 минут. Обычно они безболезненные и почти всегда останавливаются спустя около часа после их начала. Несмотря на то, что у всех женщин бывают схватки Брекстона Хикса, некоторые женщины, особенно те, которые беременны впервые, могут их совсем не чувствовать.

Бывают случаи, что женщины, особенно во время второй и последующих беременностей, принимают тренировочные схватки за начало , поэтому ошибочно приезжают в роддом. Схватки Брекстона Хикса могут быть такими сильными и регулярными, что их очень тяжело отличить от настоящих схваток.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Что делать, если тренировочные схватки приносят дискомфорт

Если до родов вам осталось несколько недель, а тренировочные схватки приносят вам дискомфорт, попробуйте применить одну из следующих рекомендаций:

Измените позицию тела. Иногда ходьба пешком помогает уменьшить давление и сокращение мышц. В некоторых случаях простой отдых может вас избавить от неприятных ощущений. (В случае настоящих схваток никакие рекомендации не помогут).

Попробуйте принять ванную, чтобы немного расслабиться.

Выпейте несколько стаканов воды. Иногда причиной тренировочных сваток может быть обезвоживание организма, которое довольно часто встречается среди беременных женщин.

Попробуйте сделать несколько расслабляющих физических упражнений, дышите глубже. В случае тренировочных схваток это поможет расслабиться, а в случае настоящих – вам будет ясно, что скоро будут роды.

Когда нужно вызывать врача

Обязательно позвоните вашему врачу, если срок вашей беременности более 37 недель, а схватки становятся более частыми, ритмичными или болезненными, или если вы замечаете следующие сроки .

Тренировочные схватки не сопровождаются болевыми ощущениями и не вызывают недомогания, но могут в определенной степени насторожить женщину. Тренировочные схватки не являются непосредственными сигналами о начале родов, они подготавливают, как бы тренируют, родовые пути к процессу рождения. За это данный феномен и получил свое интересное название.

Как правильно распознать схватки

Прежде чем рожать, всегда бывают признаки (предвестники) и днем и ночью – каменеет живот, тонус матки, чувствуются пробные, преждевременные, предварительные больные потуги, значит скоро начнутся роды. Такое явление, как схватки, имеет разные и отзывы, и описание. Обычно после вторых потуг проявляются третьи, в течении недели до родовых дней. На каком сроке часто могут, как определить, что делать, как появляются, различить, выглядят, отличаются ли истинные от ложных, можно ли перепутать с настоящими, долго ли ощущаются, на что похожи, сколько могут длиться по времени и продолжаться болезненные ощущения, с какой периодичностью, сколько время идут (количество схваток проходят в час) – эти вопросы мучают всех будущих мам.

Тренировочные схватки замечают не все женщины, так как они безболезненны.

Узнать и сравнить потуг, когда происходят подготовительные схватки и у первородящих, и повторнородящих (возможны целый день в месяц родов) не сложно. Некоторые женщины оказываются застигнутыми врасплох, ведь время родов еще не пришло, а некоторые с ними могут вообще не сталкиваться, или не замечать их.

Многие специалисты отмечают, что тренировочные схватки вызываются рядом причин:

• Высокая двигательная активность беременной и большие физические нагрузки;
• Повышенная активность малыша;
• Недостаток жидкости в организме;
• Излишние тревожность и волнения беременной, а также стрессы;
• Нарушение сна;
• Диета или неправильное питание;
• Употребление алкоголя или курение;
• Употребление крепких напитков (например, кофе);
• Купание в горячей ванне или душе;
• Переполненный мочевой пузырь;
• Занятия сексом.

Тренировочные схватки нерегулярны и прерывисты, а также безболезненны. Их интенсивность и частота не уменьшается и не увеличивается как во время движения, так и в состоянии покоя, оставаясь стабильной. Данные схватки предназначены для размягчения и укорочения шейки матки, а также тренировки маточных мышц. Также, благодаря им, плацента насыщается кислородом и питательными веществами, помимо этого, увеличивается кровообращение и приток крови к плоду.

Ощущения во время тренировочных схваток

В основном, тренировочные схватки проявляются в ситуации перевозбуждения организма матери (курение, стресс, крепкий чай, оргазм, алкоголь), а также при многоплодной или крупноплодной беременности. О том, что начались тренировочные или ложные схватки, женщина может понять довольно легко, так как они сопровождаются ощущениями.

А именно:

• Напряжение и спазмы в нижней части живота;
• Отсутствие сильной боли;
• Матка легко прощупывается, и даже видны её контуры;
• Возможна небольшая ноющая боль или напряжение в пояснице.

Ощущения при ложных схватках иногда могут напоминать боли при менструации, которые постепенно прекращаются. В целом, при ложных схватках у беременной возникает ощущение сжатия и напряжения внизу живота, которое вызывает дискомфорт, но проходит без сильной боли и недомогания. В некоторых случаях, беременная может отметить, что живот стал тверже и «окаменел», что вполне нормально при схватках.

Механизм схваток довольно прост: первоначально происходит сокращение мышечной стенки, которое постепенно увеличивается и нарастает до своего максимума, а затем также постепенно уменьшается.

По окончанию схватки, матка снова переходит в состояние покоя, расслабляясь. Таким образом, можно говорить о том, что схватки напоминают движение морской волны. Есть 2 варианта исхода ложных (тренировочных) схваток: во-первых, схватки постепенно стихают и заканчиваются, а во-вторых, если хаотичные сокращения мышц матки становятся все более частыми и упорядоченными, то они постепенно превращаются в собственно родовые.

Симптомы при ложных схватках при беременности

Вероятно, что ни одна беременная не спутает простые боли в пояснице или животе со схватками. Так как любые схватки сопровождаются мышечными сокращениями, которые наступают неожиданно.

Ложные схватки сопровождаются рядом особенностей:

• Периодическое напряжение матки, а именно её гладких мышц;
• Ощущение сжатия в каком-то определенном месте (в области паха, внизу живота или в верхней части матки);
• Безболезненное ощущение дискомфорта;
• Кратковременные спазмы, быстро ослабевают и прекращаются;
• Нерегулярные и хаотичные (неритмичные) сокращения мышц.

Иногда вызвать появление тренировочных схваток может прикосновение чужой руки к животу или, если беременная сама часто касается живота. Также сокращения мышц могут быть связаны с гормональными изменениями в организме.

Когда начинаются тренировочные схватки у беременной

Как уже отмечалось, тренировочные схватки хаотичны и не регулярны. Они могут появляться через каждые 5 ч, а могут возникать раз в 2 дня. На частоту их появления оказывают влияние индивидуальные физиологические особенности женского организма.

Специфика их появления заключается в следующем:

• Они появляются обычно утром или вечером;
• Их длительность составляет до 1 мин;
• Общее количество схваток составляет не более 4 раз в час;
• Адинамичность – схватки не усиливаются, не удлиняются, промежутки между ними не равномерны (30-10-15-40 мин и т.п.).

В основном, тренировочные схватки появляются вечером, после активного и насыщенного дня беременной женщины. Ночью и во время сна, схватки отсутствуют, а утром могут появиться снова. В любом случае, схватки не оказывают отрицательного влияния ни на организм матери, ни ребенка.

Очень важно сохранять спокойствие в момент схваток и уметь быстро успокаиваться и расслабляться.

Некоторые специалисты отмечают, что сила болевых ощущений при схватках зависит от психологического настроя беременной – если женщина постоянно волнуется и боится предстоящих схваток и родов соответственно, то мышечные сокращения у них сопровождаются более болезненно.

За сколько дней до родов начинаются тренировочные схватки

Появление схваток на раннем сроке может быть связано с перевозбуждением будущей мамы, обезвоживанием организма или стрессом. На поздних сроках эти схватки полностью подготавливают организм к будущим родам, поэтому становятся более интенсивными, но все такими же нерегулярными.

Помимо того, что возникновение, течение и интенсивность ложных схваток сугубо индивидуальная особенность, довольно непросто предсказать их появление:

1. У некоторых беременных первые ложные схватки могут появиться очень рано – на 20-й неделе.
2. У большей части беременных ложные схватки появляются на 32-34 неделе беременности.
3. Такие схватки будут предвестниками родовых схваток, примерно после 38 недели.

Чем ближе дата родов, тем сильнее и чаще могут появляться ложные схватки, предупреждая и подготавливая к скорым изменениям в организме. Кроме того, как уже отмечалось, тренировочные схватки отмечаются не у всех беременных.

У некоторых они отсутствуют, а у других проходят незаметно, чаще всего такая ситуация бывает при второй и последующих беременностях.

При поздних беременностях ложные схватки могут быть сильнее и чаще, что связано с недостаточной выработкой определенных гормонов эндокринной системой. Если же ложные схватки сопровождаются значительными болевыми ощущениями и дискомфортом, лучше проконсультироваться с врачом, который может назначить КТГ, треники, такой препарат, как Но-шпа, безопасные обезболивающие лекарства или свечи.

Многие беременные женщины, при появлении тренировочных схваток, считают, что начался процесс родов и можно уже перейти в родовую. Однако, это не так. Родовые схватки по сравнению с ложными имеют ряд отличительных признаков.

А именно:

• Болевые ощущения, которые постепенно увеличиваются;
• Увеличение длительности и интенсивности схваток;
• Одинаковые промежутки между приступами;
• Шейка матки постепенно раскрывается;
• Ощущение давления в тазовой области или в области влагалища;
• Живот опускается;
• Отхождение околоплодных вод и слизистой пробки.

Наверное, последний указанный признак – это самое главное отличие родовых схваток. Если отошли воды, можете быть уверены – процесс родов начинается. Родовые схватки повторяются через одинаковый временной промежуток и длятся до момента рождения ребенка. Они сопровождаются болевыми ощущениями, обычно тянущими, в поясничном отделе или внизу живота. Во время родовых схваток раскрывается шейка матки, что позволит плоду выйти из нее и передвигаться по родовым путям. Затем происходит рождение ребенка, после которого происходит отделение плаценты с плодным пузырем, и пуповиной (в народе этот процесс называют рождением последа). Одной их техник определения родовых схваток является счет – посчитайте количество схваток за определенный временной промежуток, и отметьте длительность интервалов между ними.

Если схватки появляются редко и через неравные промежутки, можете быть уверены – это тренировка.

В среднем, при родовой деятельности, промежуток между схватками составляет 10 мин. Бывают ситуации, когда схватки не похожи ни на тренировочные, ни на родовые и сопровождаются тревожными симптомами – кровотечение или кровянистые выделения, слизистые или водянистые выделения, сильные боли в животе (а именно в нижней части) или боли в пояснице, тошнота, судорожные сокращения, диарея, снижение двигательной активности плода.

При любом из этих симптомов нужно немедленно вызвать скорую помощь или отправиться на прием к врачу, у которого наблюдается беременная. Данные симптомы могут стать причиной патологий или осложнений беременности и родов.

Ложные схватки: что делать

Иногда тренировочные схватки сопровождаются болевыми ощущениями и вызывают недомогание, но в целом, они причиняют будущей маме минимальный дискомфорт. Снять неприятные ощущения при ложных схватках можно простыми способами.

А именно:

1. Попробуйте изменить положение собственного тела, так как из-за неудобной позы матка может быть напряжена.
2. Понежьтесь в теплой ванне или душе – теплая вода помогает снять мышечные спазмы.
3. Пейте больше жидкости (негазированные напитки, вода, соки, морсы и т.д), так как появление ложных схваток может быть связано с ситуацией обезвоживания женского организма.
4. Сходите в туалет – при переполненном мочевом пузыре, оказывается давление на матку, в результате чего начинаются схватки.
5. Займитесь домашними делами или чем-то интересным – увлеченность делом позволит не обращать внимание на схватки.
6. Прогуляйтесь на свежем воздухе – двигательная активность способствует расслаблению гладких маточных мышц.

Многие специалисты отмечают высокую пользу ложных схваток, в течение которых беременные женщины могут потренироваться в дыхательных гимнастиках. «Свеча» – глубоко и медленно вдохните через нос, а затем коротко и резко выдохните так, будто задули свечу. Для большего успеха, можете тренироваться на настоящей зажженной свече. Дыхание «по-собачьи» – поверхностные и частые вдохи-выдохи. Это упражнение не рекомендуется делать больше 30 сек, так как из-за недостатка кислорода, могут начаться головокружения. Дыхательная техника «Экономное дыхание» – глубокий и медленный выдох во время схватки, а затем такой же медленный и глубокий вдох. Упражнение повторяется во время каждой схватки.

Такая дыхательная гимнастика позволяет беременной расслабиться и успокоиться, а также морально и психологически подготовиться к непосредственному процессу родов.

Как распознать тренировочные схватки (видео)

Для снятия тревоги, беременной можно выпить травяной отвар, например, из ромашки или пустырника, некрепкий вкусный чай, или стакан теплого молока с медом. Тренировочные схватки не являются вестниками патологий, осложнений родов, они не становятся причинами преждевременных родов и не являются угрозой прерывания беременности. Ложные схватки – это очередные изменения в организме будущей мамы, который активно осваивается с новым положением и готовится к дальнейшим перестройкам.

Ложные схватки имеют четкие отличия от настоящих, поэтому если вы не станете паниковать, а внимательно прислушаетесь к организму, то не сможете их перепутать.

Тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса)

Тренировочные или ложные схватки называют схватками Брекстона-Хикса, поскольку первым, кто описал этот процесс, был британский врач Джон Брекстон-Хикс.

Поскольку матка является мышечным органом, ей свойственно сокращаться. По мере развития беременности матка становиться более чувствительной, восприимчивой, ее сокращения становятся ощутимыми для женщины. Некоторые специалисты считают, что ложные схватки являются своеобразной «репетицией» матки, готовящейся к родам, поэтому их и называют тренировочными.

Во время схваток Брекстона-Хикса шейка матки не раскрывается и никаких других признаков родовой деятельности не наблюдается.

Существует несколько главных отличий ложных сваток от настоящих:

• схватки Брекстона-Хикса не имеют четкой периодичности - они могут настигнуть женщину несколько раз за час, а могут и один раз в несколько часов, повторившись даже через день;
• тренировочные схватки проходят при смене положения, ходьбе, дыхательной гимнастике, иногда достаточно просто выпить стакан воды, чтобы они прекратились;
• ложные схватки не приносят болевых ощущений, хотя на поздних сроках могут быть довольно неприятными.

Родовые схватки

Родовые схватки являются началом родовой деятельности, то есть говорят о том, что вы начинаете рожать.

Настоящие схватки сложно с чем-либо спутать: они болезненны, не проходят при смене положения или ходьбе, со временем усиливаются.

Главным признаком родовых сваток является периодичность . Другими словами, они повторяются через равные промежутки времени.

Чтобы определить, когда пора выезжать в роддом, нужно следить за этим временным отрезком, постепенно он буде сокращаться, а сами схватки будут становиться сильнее и интенсивнее.

Отслеживание родовых схваток

Воспользуйтесь электронным таймером, секундомером, часами (которые показывают не только минуты, но и секунды).

Как только начнется схватка - зафиксируйте это время. Когда она закончиться - также запишите. Этот промежуток будет демонстрировать длительность схватки.

Зафиксируйте время новой схватки. Время, от начала предыдущей схватки до следующей будет промежутком между схватками.

Например, первая схватка началась в 9:05:30, закончилась в 9:06:11. Следующая схватка началась в 9:22:11. Таким образом, длительность первой схватки составляет 41 секунду, а промежуток между схватками - 15 минут.

Сейчас существуют специальные онлайн сервисы, которые помогают с вычислениями времени схваток, чтобы не делать это вручную.

Постепенно длительность схватками будет увеличиваться, а период между ними - сокращаться.

Когда отправляться в роддом?

Все зависит от того, насколько далеко вам нужно ехать, чтобы добраться до роддома. Например, если нужно ехать из деревни в город или в другой населенный пункт, есть смысл собираться в роддом, когда вы убедитесь, что наступили родовые схватки.

Если же роддом от вас не так далеко, дождитесь, когда интервал между схватками будет составлять 10 минут.

Если у вас наблюдается влагалищное кровотечение, странные водянистые или кровяные выделения, у вас кружиться голова и все плывет перед глазами - срочно езжайте в роддом.

Также не стоит тянуть, если отошли воды. Даже если схваток при этом нет, нужно направиться к врачу.