Можно ли пить Фурадонин во время беременности? Фурадонин при беременности: показания и противопоказания, как сократить риск негативных воздействий Можно ли беременным пить фурадонин
Фурадонин относится к препаратам группы нитрофуранов, используемых в лечении болезней мочевыводящих путей. Это лекарственное средство не является токсичным, однако применять его при беременности противопоказано. Объясняется запрет тем, что активные вещества препарата способны проникать через плацентарный барьер к плоду. А любое медикаментозное вмешательство во внутриутробное развитие чревато негативными последствиями. Поэтому Фурадонин при беременности применяют крайне редко и только по показаниям.
Но даже если по результатам бактериологического посева мочи в организме будущей мамы обнаружены бактерии, чувствительные к веществам рассматриваемого препарата, лечение в первые двенадцать недель беременности любыми видами нитрофуранов не проводят. В этот период происходит формирование всех органов и систем плода, малыш уязвим к воздействию лекарства, поэтому медикаментозной терапии в первом триместре беременности по возможности следует избегать.
Несмотря на то, что будущие мамы склонны к инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей, Фурадонин не является лекарственным средством первой помощи для беременных. Применяют его лишь в том случае, когда возбудители болезни нечувствительны к другим лекарственным средствам с противомикробным действием.
Отметим, что Фурадонин категорически противопоказан беременным, страдающим патологиями почек и печени, сердечно-сосудистыми расстройствами, аллергией на группу лекарств нитрофуранов. Побочные действия его проявляются болью в груди, кашлем, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, головной болью, зудом на коже, отеком Квинке. Поэтому принимать рассматриваемое лекарство самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, наблюдающим беременность, нельзя!
В завершение напомним, что современная фармакологическая индустрия выпускает ряд препаратов, оказывающих противомикробное действие на мочевыделительную систему, разрешенных к применению в период беременности. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то нужно просто обратиться за помощью к врачу, который назначит безопасный для вас и ребенка препарат от цистита .
Еще вопросы:
Что ребенок должен уметь в 2 года
Двухлетний малыш проявляет самостоятельность во всем: он вполне аккуратно ведет себя за обеденным столом - не разбрасывает еду и не обливается; может…
Как объяснить ребенку, откуда берутся дети
Какую температуру надо сбивать у ребенка
Педиатры утверждают, что сбивать температуру у малыша необходимо только в том случае, если отметка градусника достигла более 39 градусов. Однако даже…
Как разбудить новорожденного для кормления
Режим дня для новорожденных детей предполагает многократный прием пищи. Как правило, грудничков кормят семь раз в сутки, каждые три-четыре часа. Как…
В период вынашивания плода иммунитет женщины, ее организм ослаблены — это создает благоприятную среду для поражения всевозможными заболеваниями. Но поскольку принимать в период беременности то или иное медикаментозное средство стоит с осторожностью — важно понимать, можно ли пить Фурадонин, какие есть ограничения и показания.
Общая информация о препарате
Инструкция, прилагаемая к Фурадонину, прописывает — данный препарат отнесен к группе медикаментов с ярко выраженными антибактериальными, бактерицидными свойствами. При этом само средство — это не антибиотик в привычном понимании, его относят к группе нитрофуранов.
Действующее вещество — нитрофурантоин , выпускают его в формате таблеток, содержащих в себе 100 или 50 мг активного вещества, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Применяют в большинстве своем для лечения инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря. При том при таком заболевании как цистит — практически не назначают в силу его побочных эффектов. Но в любом случае его назначение, дозировка и курс лечения должен определять врач.
Стоит ли принимать Фурадонин беременным?
Представленный препарат относят к группе нитрофуранов — составов с ярко выраженным противомикробным, подавляющим действием на патогенные микроорганизмы, поражающие мочеполовую систему. На сегодняшний день ассортимент антибактериальных составов велик, но врачи назначают чаще всего именно этот препарат. Такое назначение обусловлено тем, что если патогенная микрофлора не чувствительна к иным антибиотикам, ее эффективно подавляет это лекарство.
Достаточно отметить, что препараты группы В чаще всего назначают будущим мамам и женщинам в период лактации — и в этот период имеются свои ограничения и показания, правила и дозировки приема. Назначает данный препарат исключительно врач, после проведенного микробиологического исследования — чаще всего это бакпосев мочи, который позволит определить возбудителя патологического процесса, уровень его чувствительности к активным компонентам медикаментозного состава.
В отношении способа применения препарата и дозировок — принимают Фурадонин перорально, запивая достаточным количеством воды. Дозировка приема препарата в сутки — 0.1 — 0.15 г 3−4 раза в день в зависимости от степени течения болезни. Максимально допустимая суточная дозировка приема препарата не должна превышать 0.6 мг, при этом одноразовая дозировка приема не должна превышать 0.3 мг. Длительность курса лечения — 7−10 дней, при условии течения острой формы инфекционного процесса — длительность курса врач может увеличить до 2 недель.
Фурадонин при беременности на ранних сроках не назначают до 12 недель — точнее сказать, препарат строго запрещен к назначению в период со 2 и по 12 неделю. Все дело в том, что в этот период идет активная закладка внутренних органов и систем у плода. И потому даже незначительное влияние медикаментов способно негативно сказаться на будущем ребенке, формировании тканей и органов, систем.
Если говорить о назначении и приеме препарата на поздних сроках — назначают препарат с 12 недели течения беременности и после согласования дозировки и длительности курса, опираясь на результаты полученных лабораторных исследований. При этом врач назначает препарат в том случае, если положительный терапевтический эффект будет преобладать над возможными негативными последствиями, сравнивать данные с тем, насколько критично протекает воспаление мочеполовой системы, мочевыводящих проток у женщины и функционирования почек.
Показания и противопоказания
В отношении показаний к приему Фурадонина при беременности — врачи и производители выделяют следующие пункты:
- В качестве основного препарата для терапии инфекционной и воспалительной природы происхождения патологии, поражающей мочевыводящие пути, подавления патогенной микрофлоры, чувствительной к активным компонентам Фурадонин — пиелит и уретрит.
- Для профилактики и недопущения рецидива инфекционных патологий при проведении операций на мочеполовой системе, а также цистоскопии и постановке катетера.
Чаще всего данный препарат назначают, если бактерии и патогенные грибки, спровоцировавшие воспаление не поддаются эффективному лечению менее токсичными медикаментозными препаратами.
В отношении существующих противопоказаний — разработчики и врачи называют следующие пункты и ограничения:
- Ярко выраженный сбой в работе печени и почек.
- При диагностировании врожденного у пациента дефицита Г6ФД.
- При течении тяжелых форм сердечно-сосудистой системы.
- Также ограничением к назначению врачи называют и индивидуальную непереносимость и гиперчувствительность к лекарственному составу и активным компонентам.
В отношении передозировки — последняя показывает себя головокружением и тошнотой, приступами рвоты и поносом. В вопросе лечения передозировки — это отмена приема препарата и потребление большого количества жидкости, проведение курса гемодиализа и симптоматического лечения. В отношении антидота — такового не существует.
Возможные побочные эффекты
В вопросе побочных эффектов от приема Фурадонина при беременности — таковыми могут быть:
- Дыхательная система — побочные эффекты показывают себя приступами кашля и болью в области грудины, отдышкой и отеком легких, реже — ухудшение общего состояния всех, кто страдает бронхиальной астмой.
- Со стороны ЖКТ может показывать себя потеря аппетита и рвота, приступы тошноты и понос, реже — поражается печень, после чего идет развитие гепатита.
- Со стороны ЦНС — приступы головокружения и мигрени, показывает себя и общая слабость.
- Развивается анемия и снижается общее количество лейкоцитов, могут усиливаться кровотечения.
- Также показывает себя и аллергические высыпания на коже, крапивница и зуд, при более серьезной интоксикации организма — анафилактический отек гортани.
- К иным негативным последствиям и побочным эффектам от приема препарата врачи относят повышение температуры тела, боль в области суставах, когда ломит кости как при простуде.
Во избежание негативных последствий — не стоит практиковать самолечение.
То, что циститы и пиелонефриты стали частым явлением, а то и обязательным сопровождением каждой четвертой беременности, перестало удивлять не только медиков, но и самих будущих мамочек. На курсах для беременных и во время врачебных консультаций они получают достаточно информации о том, что становится причиной инфекционных заболеваний при беременности.
Вопрос состоит в другом: как избавиться от навязчивых заболеваний без рисков для плода. Ведь то, что в добеременном состоянии было разрешено, во время вынашивания, как правило, запрещено. Речь идет об эффективных препаратах, влияние которых на плод может отразиться самым негативным образом.
Один из таких – нитрофуран Фурадонин, оказывающий широкий спектр воздействия на бактериальную флору, и способный проникать через плацентарный барьер.
Токсичность Фурадонина: правда или вымысел?
Медики опасаются назначать препарат Фурадонин беременным, поскольку он обладает способностью оказывать на плод токсическое воздействие. И, тем не менее, это лекарство нельзя отнести к разряду слишком токсичных.
Безусловно, определенный уровень токсинов Фурадонин содержит, однако окончательного вывода ученым сделать еще не удалось.
Таким образом, препарат относится к группе В по степени воздействия на плод, что означает: при экспериментальных исследованиях на беременных животных вред для плода выявлен, но при клиническом использовании не обнаружен или недостаточно изучен.
Каждый производитель Фурадонина в аннотации к препарату указывает на нежелательность или запрет приема лекарства при беременности, поскольку риск токсического воздействия на плод все же присутствует. Теоретически лекарство может и не оказывать влияния, но раз препарат относится к категории В, то предупредить пациенток о потенциальной опасности имеет смысл.
На практике Фурадонин беременным назначают, но не сразу после диагностирования определенного заболевания, а после тщательных исследований. Анализ мочи (бакпосев) на этапе исследования беременная сдает обязательно – с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к препарату.
В чем секрет эффективности Фурадонина?
Многие из специалистов делают акцент на том, что Фурадонин хоть и не является представителем новейшего поколения антибактериальных препаратов, остается традиционно эффективным и его применяют в случаях, когда другие лекарства оказываются бессильными в борьбе с инфекцией мочеполовой системы.
Почему же другие эффективные лекарства, разработанные по новейшим технологиям, уступают Фурадонину? Есть такой термин «нечувствительность микрофлоры», обозначающий отсутствие реакции патогенных микроорганизмов на компоненты антибактериального средства. К примеру, вы приобрели очень сильнодействующее лекарство, и вам с его помощью удалось подавить инфекцию в считанные дни. При рецидиве это же лекарство поможет уже гораздо медленнее. А при повторных курсах лечения того же вида инфекции будет действовать из рук вон плохо. Все зависит от привыкания возбудителей заболевания к препарату (они ведь тоже умеют вырабатывать иммунитет).
В случае с Фурадонином привыкание патогенных бактерий к его компонентам происходит очень медленно, поэтому препарат не теряет своей эффективности.
Состав и фармакокинетика
Активнодействующее вещество препарата – нитрофурантоин .
Дополнительные компоненты:
- кальция стеарат;
- коллоидный кремния диоксид;
- картофельный крахмал.
Препарат обладает высоким противомикробным действием, но не относится к группе антибиотиков, как ошибочно считают многие пациентки. Однако при беременности его необходимо применять с большой осторожностью.
Активное вещество при попадании в ЖКТ активно из него абсорбируется и на 60% связывается с белками плазмы. Метаболические процессы происходят в печени, а также в мышечных тканях, выводится препарат почками, причем 30-35% выходят из организма в неизмененном виде.
Активное вещество преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.
Показания
Показаниями к применению Фурадонина при беременности могут стать:
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- пиелит;
- инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящих путей, спровоцированные патогенными бактериями, чувствительными к препарату.
Противопоказания и побочные эффекты
В инструкции к препарату беременность обозначена, как противопоказание, но медики рассматривают ее, скорее, как предостережение об осторожности применения Фурадонина: лекарство могут назначить, но не в обычной, а в значительно пониженной дозировке.
Препарат не назначают, если у пациентки нарушены функции почек или печени, диагностировано одно из сердечно-сосудистых заболеваний, острая ферментативная недостаточность.
В период применения Фурадонина возможны побочные проявления в виде:
- кашля, одышки, токсического поражения легочных тканей;
- понижения аппетита, тошноты, рвоты;
- головной боли, головокружения, вялости;
- аллергических высыпаний на коже;
- повышения температуры тела.
Фурадонин по триместрам
1 триместр
На первых неделях зарождения новой жизни абсолютно безопасными для эмбриона в плане приема матерью медпрепаратов, в том числе и Фурадонина, остаются первая и вторая, когда зародыш еще не связан с материнским организмом и развивается автономно, получая все необходимое из плодного яйца.
Но с третьей и по двенадцатую неделю включительно плод становится очень уязвимым для воздействия компонентов Фурадонина, поэтому применение препарата в этот период запрещено.
2 триместр
После 12 недели беременности препарат назначают только после лабораторных исследований и изучения клинической картины пациентки. Назначение проводит лечащий врач, взвешивая пользу препарата для здоровья матери.
3 триместр
Назначение проводят только при острой необходимости в случае, если нет альтернативы среди других лекарственных средств.
Период беременности – время обострения самых различных заболеваний, в том числе инфекционных, таких как цистит.
Связано это с тем, что у женщин в положении значительно снижается иммунитет, а на мочевой пузырь матка оказывает очень сильное давление.
При назначении лекарственных препаратов врач ориентируется на возможные риски для женщины и плода. В некоторых случаях без антибактериальной терапии не обойтись, поэтому зачастую назначают при беременности для лечения болезней мочеполовой системы.
Действующее вещество Фурадонина – нитрофурантоин. Это лекарственное средство относится к группе нитрофуранов, синтетическим антибактериальным препаратам. Они пришли на смену сульфаниламидам, первым антисептикам.
Препарат Фурадонин
Метаболизм данного лекарства происходит в кишечнике, а не в печени, как у большинства антибиотиков. Из кишечника током лимфы он разносится по организму и блокирует распространение инфекции.
Накапливается основное вещество в моче, благодаря этому оно эффективно против болезней мочевого пузыря, мочеточников и почек, а через 3-4 часа уже выводится из организма. То, что это лекарство имеет спектр действия, не уступающий спектру действия антибиотиков, при меньшем количестве побочных эффектов, делает его назначение более предпочтительным для беременных.
Фурадонин обладает еще одним неоспоримым преимуществом – к нему привыкание у бактерий практически не возникает.Показаниям к применению
Фурадонин назначают при:
- уретрите;
- заболеваниях кишечника.
Применяют препарат только после подтверждения чувствительности микроорганизмов к нему.
Если внимательно изучить инструкцию, то, из нее следует, что беременность и лактация в списке противопоказаний к применению лекарства. Почему же именно это лекарство зачастую назначают врачи при цистите беременным?
Противопоказания к применению
Фурадонин при беременности допускается для лечения цистита или пиелонефрита, но только в исключительных случаях и по строгому назначению лечащего врача.Возможные риски и осложнения
Вред при приеме лекарства для плода:
- развитие гемолитической анемии: разрушение красных кровяных телец, обеспечивающих доставку кислорода к внутренним органам. Это крайне опасное состояние, поскольку ткани не только не питаются кислородом, но и подвергаются разрушению непрямым билирубином, высвобождающимся в огромных количествах при разрушении эритроцитов;
- нарушение внутриутробного развития: диспропорция частей тела, пороки внутренних органов.
Вред при приеме лекарства для матери:
- со стороны нервной системы: головные боли, вялость, ощущение усталости;
- со стороны дыхательной системы : сдавливающие боли в груди, одышка, приступы бронхиальной астмы при наличии заболевания;
- со стороны пищеварительной системы : отсутствие аппетита, рвота, приступы тошноты, понос;
- в случаях ослабленной печени: возможно развитие гепатита;
- со стороны системы кроветворения: снижение количества лейкоцитов, ведущее к ослаблению иммунитета, тромбоцитов, снижающее свёртываемость крови, развитие анемий;
- аллергии: отёк Квинке, сыпь на коже;
- прочие: повышение температуры, ломота в суставах, напоминающая грипп. Всасывание Фурадонина увеличивается при его приёме с пищей или совмещении с лекарствами, задерживающими выход пищевой массы из желудка. Поэтому беременным его лучше принимать отдельно от них.
Для уменьшения возможных побочных эффектов существует ряд правил по приему Фурадонина:
- принимать Фурадонин по назначению врача, основанном на анализе патологической флоры;
- запивать каждую дозу лекарства стаканом чистой воды;
- не задерживать опорожнение мочевого пузыря;
- сдать повторный анализ флоры через 3 дня приёма лекарства, если он покажет что острое воспаление снято, перейти на фитопрепараты или гомеопатические средства;
- использовать препарат только после 12 недели беременности.
Фурадонин традиционно и давно используется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Можно ли назначать фурадонин беременным женщинам? Некоторые врачи назначают его короткими курсами, но женщины, прочитав в инструкции, что он противопоказан при беременности, отказываются от приема этого лекарства.
Можно ли применять фурадонин при беременности?
Фурадонин относится в группе нитрофуранов и оказывает противомикробное действие на широкий спектр бактериальной флоры, вызывающей заболевания мочевыводящих путей. Сегодня, безусловно, существуют более эффективные антибактериальные средства, но, тем не менее, иногда назначают и фурадонин, почему? Обычно это делается в том случае, когда микрофлора, вызвавшая заболевание, нечувствительна к другим антибактериальным средствам. А к фурадонину привыкание возбудителей инфекции развивается медленно.
Препараты категории В могут применяться при беременности, но риск токсического воздействия на плод все же есть, поэтому во всех инструкциях к фурадонину написано, что он при беременности противопоказан. На практике его применяют, но только после предварительного микробиологического исследования (бакпосева) мочи с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Тем не менее, фурадонин не стоит применять ни при каких условиях в первые двенадцать недель беременности. Если быть абсолютно точным, то начиная со второй недели, по двенадцатую включительно. В это время зародыш наиболее уязвим для воздействия любых лекарственных препаратов, так как идет закладка его основных органов и тканей. В течение же первой недели беременности зародыш не связан с организмом матери, он развивается абсолютно автономно, получая питательные вещества из плодного яйца. В течение этой недели оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе к матке и на седьмой – десятый день внедряется в стенку матки. Сразу же начинает развиваться общее кровообращение, и зародыш получает питание через кровеносную систему матери, а с питательными веществами к нему могут поступать и токсические вещества.
Таким образом, применение фурадонина после двенадцатой недели беременности возможно только по назначению врача, который оценит риск его применения и сравнит его с риском развития тяжелой инфекции почек и мочевыводящих путей.
Показания и противопоказания
Беременные женщины склонны к инфекциям мочевыводящих путей из-за снижения иммунитета, близости кровеносной системы мочевыводящих путей и кишечника (возбудители инфекции могут через кровь попадать из кишечника в мочевыводящую систему) и сдавливания органов мочевой системы растущей маткой. Поэтому у беременных часто развиваются циститы и пиелонефриты.
Фурадонин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей у беременных женщин только в том случае, когда возбудители инфекции нечувствительны к другим, менее токсичным препаратам.
Противопоказанием для назначения фурадонина являются выраженные нарушения функции почек и печени, врожденная ферментативная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с нарушением ее функции и повышенная чувствительность к фурадонину Фурадонин - защищает почки и мочевыводящие пути