Норма белка в моче у детей. Что означает следы белка в анализе мочи у ребенка? Повышенный белок в моче у ребенка

Белок в моче у ребенка может сигнализировать о самых различных состояниях. Иногда он является симптомом достаточно серьезных заболеваний.

Чтобы своевременно выявить патологии и предотвратить их развитие на ранней стадии, всем детям, независимо от возраста, периодически назначают анализ мочи.

Родителям следует серьезно отнестись к этой процедуре. Ведь такой несложный анализ, сделанный своевременно, может уберечь ребенка от тяжелых последствий в будущем.

Что означает белок в моче?

Всем известно, что такое белок. Это строительный материал, присутствующий во всех системах и органах.

Отчего же он попадает в мочу? Этот процесс обусловлен патологическим функционированием почек. Кровь в процессе фильтрации очищается от загрязняющих веществ, которые выходят из организма с мочой. Белок состоит из больших молекул, которые в силу своей величины, не могут проникнуть сквозь фильтрующую систему.

О чем говорит его наличие в моче? Это симптоматика нарушенного функционирования фильтрующих мембран. Подобные явления могут быть вызваны самыми различными причинами. И не всегда виновниками являются серьезные недуги.

Рассмотрим, что это значит – белок в моче, на какие проблемы он указывает.

Основные причины увеличения количества белка

Почему он может появляться?

Причины подобного состояния могут быть сокрыты в:

• стрессе;
• злоупотреблении белковой едой;
• переохлаждении;
• обезвоживании;
• аллергии;
• повышенной температуре;
• травмах, ожогах;
• разнообразных отравлениях;
• длительной терапии определенными медикаментозными средствами.

У грудничка белок может появиться даже в результате незначительных движений ручками и ножками, поскольку для таких крох подобная активность является нагрузкой. Повышенное содержание может сигнализировать о перекармливании крохи.

Белок может наблюдаться в моче у подростка. Это считается нормой. Такое явление называется ортостатическая протеинурия. Она связана с повышенной активностью. Поэтому чаще всего диагностируется такая форма у подростка-мальчика. Показатели могут достигать 1,0 г/л. Чтобы исключить возможное развитие патологии, необходимо сдать утренний анализ. В нем, поскольку за ночь ребенок не совершает активных движений, белок присутствовать не должен.

Однако иногда его наличие указывает на развивающиеся недуги:

• патологии воспалительного и органического характера в почках;
• сахарный диабет;
• инфекционные болезни;
• артериальная гипертензия;
• миеломная болезнь;
• эпилепсия;
• сотрясения мозга;
• опухоли;
• заболевания крови.

Когда назначают анализ мочи?

Анализ мочи – это прекрасное диагностическое исследование, которое способно дать врачу множество полезной информации. В профилактических целях исследование назначается дважды в год. Если у ребенка подозревают наличие заболеваний, то анализ может назначаться чаще.

Основные показания к сдаче мочи на белок:

• патологии мочевыделительной системы;
• перенесенные инфекции;
• наличие симптоматики, указывающей на возможное наличие белка.

Последний фактор заслуживает более детального изучения.

Симптоматика, характеризующая возможное повышение

При небольшом количестве белка характерные признаки отсутствуют. Но если он присутствует длительное время либо значительно повышен, то у ребенка могут наблюдаться такие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• головокружения;
• боль в костях;
• утрата аппетита;
• тошнота, рвота;
• повышенная температура (в случае воспалений);
• измененный цвет мочи.

Утренний анализ

Чтобы диагностика была максимально достоверной, необходимо ознакомиться с некоторыми рекомендациями:

1. Тщательно вымыть приготовленную тару. Использовать моющие средства совершенно противопоказано.
2. Вымыть половые органы. Так вы избежите попадания посторонних веществ. Для мытья применяется только детское мыло, после которого обязательно следует ополаскивание чистой водой.
3. Немедленно сдайте анализ в лабораторию. Анализ покажет достоверную картину, если он собран не больше 3 часов назад.
4. Мочу собирают утром, сразу после пробуждения, до завтрака.

Особенности сбора анализа, в зависимости от возраста

Сложнее всего собрать анализ у грудничка, особенно у девочки. Что делать в такой ситуации? Для малышей существуют специальные мочеприемники, позволяющие правильно собрать жидкость на исследование. Категорически запрещено собирать анализ с клеенки, пеленки (методом выкручивания). Сдаче подлежит любая утренняя моча, которую вы сможете «поймать».

Для детей дошкольников такой процесс происходит значительно проще. Подставьте баночку (для мальчиков) или ошпаренную кипятком тарелочку (для девочек) и терпеливо ждите, призывая малыша к походу в туалет.

Старшим детям объясните, какую именно мочу необходимо собрать. Речь идет о средней струе. Изначально ребенок мочится в унитаз, затем собирает анализ и заканчивает мероприятие снова в туалет.

Сбор суточного анализа

Если вышеописанный анализ показал повышенный белок в моче (протеинурию), то врачи назначают дополнительное исследование. Рекомендуется сдать суточный анализ.

Рассмотрим, как его сдавать:

1. Засеките время начала сбора. К примеру, 7 утра. В течение 24 часов вы должны собирать мочу ребенка.
2. Очень важно помнить об интимной гигиене.
3. В это время рекомендуется исключить физические нагрузки, отменить (только по согласованию с врачом!) прием лекарственных препаратов, воздержаться от чрезмерного потребления белковой пищи.
4. Когда вся жидкость собрана, обязательно измерьте и запишите ее объем. Затем тщательно перемешайте содержимое и наберите в отдельную тару приблизительно 50 мл для исследования.

Показаниями к сдаче суточного анализа могут быть:

• диабет;
• различные патологии или инфекции почек;
• миелома;
• длительное переохлаждение;
• сердечная недостаточность в застойной форме;
• опухоли мочеиспускательных путей;
• отравления;
• ожоги.

Результаты анализов

Исследовать мочу можно в лабораторных условиях либо при помощи специальных тест-полосок.

Обратите внимание, как выглядит анализ. В норме моча должна быть желтого цвета и прозрачной. Она не должна отличаться резким запахом.

Домашнее тестирование

Для проведения исследования пластиковую либо бумажную полоску, с нанесенным реактивом, опускают в собранную мочу на 1-2 минутки.

Такой индикатор позволяет определить наличие белка:

1. Что значит отрицательный анализ? Он свидетельствует о полном отсутствии белка. У здоровых детей именно так и должно выглядеть такое исследование.
2. Нормой является содержание 10 mg dl в утренней моче. Анализ покажет отрицательный результат.
3. Если показатель лежит в пределах 10-20 мг на 100 мл, то это расценивается как следы белка в моче. Цвет полоски несколько изменится.
4. При диапазоне 30-100 мг, индикатор покажет 1+ — 2++. Это характеризует значительную протеинурию.
5. Концентрацию 300 мг-2000, классифицируют как 3+++ — 4++++. Большое количество говорит о протеинурии нефротического диапазона.

Однако лучше всего прибегнуть к лабораторному методу. Он более точен, и максимально информативен.

Лабораторное исследование

Результаты анализа вам расшифрует врач. Но если вам не терпится узнать их самостоятельно, то запомните, как обозначается белок в анализе мочи. Для него принято обозначение PRO. Зачастую применяется для исследования метод Бенс-Джонса.

Используя следующую таблицу, вы сможете трактовать результаты:

Содержание белка, PRO, г/л	Характеристика показателя
0 — 0,033	Норма белка в моче у детей
0,066 — 0,099	Показывает, что почки функционируют в напряжении. Может быть вызван нагрузками, питанием. Рекомендуется пересдать анализ, учитывая вышеописанные рекомендации
0,1 — 0,2	Повышенное содержание нередко указывает на перенесенные простудные заболевания
0,25 — 0,3	Обязательно повторное исследование. Врач предложит сдать анализ по Нечипоренко. Зачастую рекомендуется УЗИ почек. Только на основании всех исследований может быть поставлен диагноз
0,3 — 1,0	Много белка свидетельствует о значительной протеинурии. Лечение должен назначать только квалифицированный нефролог, поскольку речь идет о различных патологиях почек

Исследуя анализ, необходимо обращать внимание на:

1. Лейкоциты. Их должно быть не более 3. Повышенное содержание характеризует воспалительный процесс, протекающий в мочевыделительной системе либо в почках. Они могут указывать на камни в почках, развитие цистита, пиелонефрит.
2. Эритроциты. Нормой является их полное отсутствие. Эритроциты и белок указывают на патологии почек. Причем высокое содержание эритроцитов сигнализирует о серьезных недугах.

Суточная потеря белка с мочой, составляющая 0,04-0,08 г является нормой.

Методы лечения

Если белок в моче ребенка повышен, то необходимо выявить истинную причину такого состояния. Многие родители пытаются самостоятельно найти ответ, как вылечить свое чадо. При этом они совершенно забывают, что в лечении нуждается не симптоматика, а основная болезнь, которая спровоцировала повышение.

Не следует предпринимать попыток самостоятельной борьбы. Обратитесь к компетентным специалистам, которые выявят причину и объяснят, как лечить недуг.

Как снизить белок? Изначально детям рекомендуется специальная диета при повышенном белке. Это прекрасный и эффективный способ нормализовать показатели. Пациентам назначается диетический стол № 7а (малобелковый). Длительность такой профилактики контролируется врачом.

Но в некоторых случаях такого метода оказывается недостаточно. Как понизить показатель в этом случае? Доктор назначает медикаментозные препараты.

Медикаментозные средства

Это могут быть:

• противовоспалительные средства;
• различные анибиотики;
• диуретики;
• иммуносупрессоры;
• стероиды;
• лекарства, контролирующие давление;
• препараты, снижающие сахар в крови.

Народные средства

Как избавиться от белка в моче при помощи старинных рецептов?

Наиболее эффективно лечение такими народными средствами:

• клюквенный морс;
• настой семян петрушки;
• отвар шиповника;
• настой коры пихты;
• тыквенный сок;
• отвар березовых почек;
• отвар корней петрушки.

Но помните, как вывести белок из мочи должен подсказать врач. Поэтому, прежде чем прибегать к народным методам, обязательно обсудите их с доктором.

Доктор обращает внимание

1. Если выявлено незначительное содержание белка, делать заключение о патологии рано. Обязательно сдайте еще один анализ. Врач назначит обследование. Не забывайте, чем опасен белок в моче. Поэтому отнеситесь к диагностике максимально внимательно. Обязательно назначают УЗИ почек. Ведь только определив недуг, можно сказать, как убрать неприятный показатель.
2. Если у ребенка возникли симптомы, указывающие на его нездоровое состояние, то обязательно проведите диагностику. Самыми первыми исследованиями являются анализы крови и мочи. Это позволит своевременно диагностировать недуги и защитить пациента от возможных осложнений.

В моче здорового ребенка белка не должно быть. В редких случаях возможно наличие его небольшого количества. Если он повышен, то зачастую это характеризует патологии почек или недуги мочевыводящей системы. Своевременная сдача мочи позволяет выявить заболевания на ранней стадии и предпринять необходимое лечение.

Видео к статье

Что означает, повышенный белок в моче у ребенка? Почему он выявляется и какого причины данного явления? Доктор Комаровский считает, что у здоровых детей белка в моче практически не должно быть. У мочи должна быть полная прозрачность. Если у грудного ребенка моча плохая, неприятно пахнет, имеет темный цвет – обязательно нужно сдать общий анализ мочи. У трехмесячного ребенка в анализе не должно обнаруживаться белка. На что может указать плохой запах мочи младенца и какие виды анализов помогут обнаружить патологии у малыша?

Повышен белок в моче у ребенка: 3 уровня

Почки очищают организм от вредных продуктов жизнедеятельности, например, мочевины, различных солей, креатинина и других. Полезные вещества остаются в крови без белков. У маленьких детей почки в сутки фильтруют до 50 л первичной мочи, непосредственно выделяется только вторичная моча. У взрослых почки очищают до 170 л первичной мочи, а суточный объем вторичной доходит до двух литров.

У детей объем выделяемой мочи зависит от возраста, веса и состояния организма.

В здоровом организме исследование белка не обнаруживает. Могут оставаться какие-то совсем маленькие показатели белка в моче, но они не показываются обычными способами исследования, количество белка в таком случае минимально.

3 уровня :

1. Не нужно переживать, если концентрация белка в моче равна до 30-50 мг/л.
2. Уровень белка до 1 г/л мочи – среднее повышение. Следует обратить внимание на это.
3. Если содержание белка выше 3 г/л, то следует обязательно выяснить причину такого сильного повышения.

Следует раз в год сдавать общий анализ крови и мочи, чтобы контролировать состояние здоровья и на раннем этапе выявить различные заболевания.

Лейкоциты в моче у грудничка

Исследование мочи у грудничков показывает лишь одну цифру – лейкоциты. Показатели в норме равны 2-3 единицам. Высокий уровень лейкоцитов равен больше 8.

Нужно знать, что :

1. У девочек грудничков норма клеток лейкоцитов равна 8-10, у мальчиков же 5-7.
2. Лейкоциты в моче у грудничка указывают на какие-либо природные отклонения, могут быть последствием заболеваний и каких-либо аномалий развития мочевыводящих путей.
3. Нарушение оттока мочи может показать себя наличием лейкоцитов в моче. Если вовремя не вылечить это – могут развиться различные заболевания.

Если в анализе мочи у грудничка выявлены лейкоциты, то это может указывать на такие заболевания как: инфекция мочевыводящих путей, цистит, вульвовагинит, застои мочи. Однако далеко не всегда выявление лейкоцитов в моче указывает на серьезное заболевание, у грудничков это может обусловлено каким-либо недомоганием или даже прорезыванием зубов. В любом случае следует уделить этому анализу внимание и обследоваться дальше.

Норма белка в моче у детей

Какая норма белка в моче у детей? Во-первых, норма – отсутствие белка в моче почти полностью. Однако если исследования мочи показывают, что белок присутствует, его должно быть не больше 0,033-0,036 г/л. Начинать беспокоиться и продолжать обследование организма следует в случае, когда анализ показывает результат выше 3 и более г/л.

Чаще всего назначают повторное исследование мочи, ведь нередко случается сбой в лабораториях или недомогание у ребенка.

Если же и во второй раз в моче обнаруживают белок, то тогда специалисты назначают дополнительные проверки функции почек. Прежде всего, нужно ограничить соль в рационе. Уже через неделю бессолевой диеты уровень белка снизиться в разы. Делать все это нужно под контролем врача. Если даже после диеты уровень белка не снизился, следует принимать специальные препараты, которые назначаются только врачом.

На какие болезни может указать большое количество белка в моче – это могут быть самые разные заболевания :

• Гипертония;
• Миоглобинурия,
• Синдром Фанкони,
• Болезни почек;
• Пиелонефрит,
• Диабет;
• Камни в почках;
• Тромбы в сосудах.

Поэтому сдавать анализ нужно раз в год, чтобы следить за своим здоровьем и на начальном этапе выявить разные заболевания.

О чем говорит белок в моче у грудничка

Никаких симптомов не выявляют, когда в моче обнаруживается небольшое содержание белка. У некоторых маленьких детей может обнаруживаться белок, даже если они полностью здоровы, когда они стоят, ходят или бегают. В медицине это называются протеинурией, но ортостатической или лордотической. Такой диагноз не требует лечения, с возрастом все это придет в норму.

У грудничков в первые 5-7 дней снижается показатель белка в моче, а спустя 14-20 дней не остается даже следов белка.

Такое состояние является нормальным и лечения не требует. Однако если даже спустя три недели после рождения в моче у малыша обнаруживается белок, то протеинурия считается патологической. В случае, когда в первые дни жизни у ребенка в моче запредельный уровень белка, назначается дополнительное обследование почек, мочевого пузыря, чтобы выявить различные патологии и заболевания. Чаще всего патологии и серьезные заболевания почек диагностируются именно у грудников.

Причинам такой статистики являются :

• Наследственные заболевания;
• Патологии развития;
• Травма при родах;
• Гипоксия во время родов,
• Инфекции в эмбриональный период;
• Занесение инфекции в роддоме;
• Заражение грибком или вирусом дома.

Протекают заболевания почек практически бессимптомно. Не всегда удается распознать именно проблемы почек, ведь нередко живот у ребёнка-грудничка болит из-за коликов или газов. Очень важно в первые годы жизни ребенка своевременно сдавать анализы, следить за здоровьем малыша. Если у кого-либо из родственников имеются заболевания почек или мочевыводящих путей, обязательно нужно сдавать мочу.

Одним из главных и первых признаков проблем с почками является наличие отеков под глазами (мешков), отеков ног и рук. Это значит, что почки плохо справляются со своей задачей, жидкость из тела не выходит, как нужно. Помимо отеков у ребенка можно наблюдать бледную кожу, плач при мочеиспускании, высокую температуру. Белок в моче указывает на воспаление в организме, различные опухоли почек можно распознать лишь при пальпации, поэтому ребенка нужно регулярно показывать врачу.

Норма белка в моче у ребенка

В зависимости от возраста ребенка норма уровня белка в моче различна.

Нормы :

• В течение первого месяца жизни у ребенка в норме 68 мг белка в суточной порции мочи;
• До 1 года показатель равен 87 мг;
• От 2 до 4 лет – 121 мг;
• От 4 до 10 лет – 194 мг;
• От 10 до 16 лет – 238 мг.

Помимо возраста важным фактором является и масса ребенка, размеры его тела. Показатели нормы относятся к абсолютно здоровым детям. В первые дни у ребенка еще не налажена функция почек, поэтому показатели могут различаться в зависимости от индивидуальности ребенка.

В первые две недели практически у всех детей наблюдается увеличенное количество белка в моче и это нормально.

Происходит это из-за того, что организм маленького человечка приспосабливается к новым условиям жизни, улучшается метаболизм, начинают правильно работать внутренние органы. Со временем почки начинают налаживать свои функции, правильно фильтровать кровь.

Нередко в моче присутствуют белки из-за перекорма молоком матери. Это нормально, в таком случае моча может быть мутной, лечение заключается в уменьшении порции кормления. У здоровых грудничков может обнаруживаться небольшое количество белка, начинать волноваться и серьезно исследовать новорожденного нужно в случае, если уровень белков в анализе запредельный.

Следы белка в моче у ребенка

Повышенный уровень белка в моче у ребенка возникает во время развития инфекции в организме. Этот показатель может указывать на заболевания почек и других органов. Небольшие значения, так называемые следы белка, бывают в анализах грудничков.

У абсолютно здоровых детей обнаруживается белок в моче, если они ведут очень активный образ жизни, много бегают и играют. Тогда назначают повторный анализ и сравнивают показатели.

Если же белок в моче не является следствием активности ребенка или несформированной мочеполовой системы, то повышенный показатель может указать на следующие болезни :

• ОРВИ, простуда и грипп;
• Воспаления в почках;
• Аллергию;
• Инфекцию;
• Диабет;
• Гипертонию;
• Онкологические заболевания;
• Поражения мозга;
• Эпилепсию;
• Болезни кровеносной системы;
• Отравление;
• Обезвоживание;
• Стресс;
• Повышенную температуру.

Чтобы выявить белок в моче, нужно сдать биоматериал на общий анализ. Сдавать мочу нужно с утра, как только ребенок проснулся. В аптеках сейчас можно найти специальные баночки для анализов. Небольшого объема мочи вполне хватит для анализа.

После результатов анализа врач может назначить дополнительное обследование и лечение, чтобы выявить какие-либо патологии.

Если уровень белка в организме не зашкаливает, то особо переживать не нужно, возможно, что повторное исследование не выявит белка в моче.

Почему белок в моче у ребенка: причины (видео)

Белок в моче у ребенка – важный показатель, который указывает на какие-либо воспалительные процессы в организме, помогает вовремя распознать патологии даже у грудничков. В первые недели жизни у малыша может наблюдаться повышенный белок в моче и это нормально, однако если его уровень запредельный и сохраняется спустя 3 недели после рождения – следует внимательно отнестись к этому и выявить причину такого состояния. Все манипуляции должны проходить только под контролем врача – это называется правильным лечением.

Белок в моче у ребенка – основной показатель работы почек, указывающий на их способность к фильтрации. Несмотря на то, что почки – органы с мощными компенсаторными способностями, дети часто сталкиваются с заболеваниями из области нефрологии. Именно поэтому важно регулярно сдавать анализ мочи, способный определить отклонения от нормальных показателей.

Почему появляется белок в моче?

Для того чтобы понять причины протеинурии и что означает белок в моче у ребенка, нужно представить строение почек и виды протеинурии.

Почки – парные органы, на которых лежит функция по фильтрации крови. При этом «ненужные» организму вещества, например, креатинин или мочевина, выводятся с уриной, а важные элементы, как белок, остаются внутри организма.

Так, при норме белок урины отсутствует или не превышает 0,033 г/л при сборе утренней порции , а суточный белок в моче у ребенка – 0,2г/л и ниже.

Мембрана почки устроена таким образом, чтобы не пропускать молекулы белка, возвращая их в кровоток. Однако так происходит, если почки здоровы. А при заболеваниях, провоцирующих разрушение целостности мембраны, белок попадает в мочевыводящие пути, а после – в урину.

Совет врача: проводите полный анализ урины после перенесения инфекционного заболевания. Это дает возможность заметить заболевание на относительно ранней стадии, и предпринять терапевтические меры.

Однако протеинурия у детей появляется и без соматической патологии:

• Протеинурия у младенцев до 1 месяца проявляется в большинстве процентов случаев. Причины этого еще не известны науке, хотя выявлено, что если показатель белка в моче у ребенка 0,3 и ниже, то патология не требует лечения.
• У младенцев следы белка в урине говорят о том, что мочевыделительная система еще не способна фильтровать кровь, не пропуская молекулы белка через мембрану. Такое явление проходит самостоятельно по мере взросления ребенка, если суточная порция содержит белок в моче у ребенка 0,1 и менее.
• У подростков имеет место ортостатическая протеинурия: при этом случае, несколько повышен белок в моче у ребенка, если он находился в вертикальном положении. Таким образом, обычный полный анализ мочи, порция которой собирается после пробуждения, может не показать никаких отклонений от нормы. А анализ на суточную протеинурию или проба, для которой ребенку предлагается пятнадцать минут провести стоя на ногах, после чего собрать урину для исследования, выявляет следы белка в моче у ребенка.

Таким образом, указанная в таблице норма белка в моче у ребенка исключает риск наличия заболевания.

Возраст	Утренняя порция (белок)	Суточная порция (белок)
До 1 мес. (недоношенные)	до 845 мг	до 60 мг
До 1 мес. (доношенные)	до 455 мг	до 68 мг
До 1 года	до 315 мг	до 87 мг
От 1 года до 4 лет	до 217 мг	до 121 мг
От 4 до 12 лет	до 223 мг	до 194 мг
От 10 до 16 лет	до 391 мг	до 238 мг

Совет врача: причиной погрешности результатов анализа мочи выступет нарушение правил гигиены или сбор порции в нестерильную посуду. Поэтому, обнаружив в результате высокий белок в моче у ребенка, сдайте анализ повторно, уделив особое значение гигиене.

Какие анализы сдать?

Полный анализ мочи

Может не только указать на белок в моче у ребенка, но и помочь при дифференциальной диагностике: если обнаружены белок и лейкоциты в моче у ребенка, есть резон заподозрить воспалительный процесс, например, пиелонефрит.

Если же в моче у ребенка обнаружены белок и эритроциты, клиническая картина будет напоминать гломерулонефрит – воспаление нефронов. Также опасно, если будет обнаружен . Таким образом, врач имеет возможность быстро назначить дополнительные исследования и лечение.

Анализ суточной порции мочи

Помогает при диагностике ортостатической протеинурии. Перед тем как сдавать суточную протеинурию, надо подготовить чистую банку, в которую урина собирается ровно сутки таким образом, чтобы первая утренняя порция мочи не попала в банку, а последняя порция добавляется утром.

Собрав порцию, нужно измерить ее количество, взболтать содержимое банки, и перелить небольшое количество в специальный контейнер для сдачи мочи, указав на нем общее количество урины за сутки.

Если показатели анализы выше нормального значения, стоит рассмотреть причины повышенного белка в моче у ребенка. Однако, важно и проследить за гигиеной мальчика перед сбором анализов.

Протеинурия: возможные заболевания

Самой частой причиной, по которой появляется белок в урине, является воспалительный процесс внутри клеток почек . Но иногда протеинурию могут вызывать и заболевания других органов и систем.

Например, поражение сердца (эндокардит), гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз), миеломная болезнь, заболевания кишечника и нервной системы.

① Гломерулонефрит

Заболевание, характеризующееся воспалением почечных клубочков – нефронов. Патология может носить острый или хронический характер: при первом случае болезнь переносится крайне тяжело, но гарантирует полное выздоровление в большинстве случаев.

Хроническая форма, напротив, является неизлечимой, и при незначительном количестве случаев отмечается длительная ремиссия. Гломерулонефрит – самая частая причина развития почечной недостаточности.

② Пиелонефрит

Патология, характеризующаяся воспалением почечных лоханок. По статистике, хроническая форма без симптоматики отмечается у большинства людей. Однако если в анализе значительно повышен белок в моче у ребенка, необходимо обратиться к нефрологу.

③ Рак почки

Злокачественное образование в почечной ткани, способное выступать в качестве причины белка в моче у ребенка.

Симптомы протеинурии

Не затягивайте визит ребенка к врачу

Говоря об общих симптомах протеинурии, можно рассмотреть клиническую картину, возникающую при заболевании почек и снижении уровня фильтрации нефронов:

• слабость;
• тошнота, ;
• нарушения стула, рвота;
• боли в костях;
• симптомы интоксикации;
• отеки.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно показать ребенка врачу. Педиатр назначит дополнительные анализы, в том числе , которые позволят поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Совет врача: заметить белок в моче у ребенка визуально сложно, в отличие от повышенного содержания лейкоцитов или эритроцитов. Иногда белок в урине заметен по шапке пены, которая возникает на поверхности мочи, но этот признак сложно назвать достоверным.

Лечение протеинурии

В терапии обычно применяются противовоспалительные, нефропротективные и гипотензивные препараты, которые снижают нагрузку на почки и дают им возможность восстановиться, чтобы стабильно отмечалась норма белка в моче у детей.

Важно знать, что народные средства при заболеваниях почек без указания врача использовать нельзя : дело в том, что растительные сборы, настойки и прочие средства содержат микроэлементы, которые при низкой фильтрации почек вызывают интоксикацию и .

Таким образом, владение информацией о причинах, признаках и расшифровке показателей анализа дает возможность оперативно провести диагностику и прибегнуть к продуктивным методам лечения.

О том, как сдавать анализы мочи, что они могут показать у детей, идет речь в данном видео.

Обязательным анализом при обследовании детей является сдача крови и общий анализ мочи, который позволяет определить, повышен белок в моче у ребенка или нет. Если в анализе выявлены следы белка в моче у ребенка, не стоит волноваться, а следует выяснить причину, которая могла это спровоцировать. В общем анализе мочи выявляют физико-химические характеристики и проводят микроскопию осадка. Для предотвращения заболеваний рекомендуется делать анализ пару раз в год.

Причины появления белка в моче

Повышенный белок в моче у подростка возникает при инфекционных болезнях, как следствие могут быть поражены почки и другие органы. Отсюда возникают гипертоническая болезнь или тромбоз. Бывают случаи, когда у абсолютно здорового малыша при анализе выявляют увеличенное количество белка в моче, причиной этому служит активность и подвижность ребенка. Если при следующем обследовании наблюдается повышенное содержание, нужно сделать диагностику почек. Если в анализе мочи обнаружен белок с незначительным повышением, особенно у грудного ребенка, это чаще всего является нормой, но стоит обратить внимание на частоту кормления. Кроме этого, повышенный уровень белка в моче грудничка может появляться из-за подвижности, ведь у малыша и незначительные движения являются нагрузкой. Кроме этого, у месячного ребенка повышение - это следствие не сформировавшейся мочеполовой системы. Наличие белка в моче у ребенка может возникнуть:

• при ОРВИ и гриппе;
• воспалениях в почках;
• аллергических реакциях;
• инфекционных заболеваниях;
• диабете;
• повышении артериального давления;
• опухоли костного мозга; травмах и ожогах;
• сотрясениях мозга;
• эпилепсии;
• болезни крови;
• отравлениях;
• обезвоживании или переохлаждении;
• долгом приеме таблеток;
• большой температуре;
• стрессах;

Признаки повышенного белка в моче у ребенка

Заметив нетипичные симптомы в поведении детей, нужно обязательно пройти лабораторную диагностику.

Если белок повышен незначительно, внешне симптомы у ребенка не всегда будут выражены. При значительных изменениях появляется отечность конечностей и лица, иногда повышается давление. Заметив отечность, чаще всего подозревают появление аллергической реакции, но не стоит рисковать, а лучше сдать анализ мочи. Если вовремя выявить патологии, можно предотвратить серьезные заболевания и последствия для организма ребенка. Малыши не могут рассказать о своем дискомфорте, поэтому нужно следить за общим состоянием. Если белок в моче у грудничка превышен, могут появиться симптомы: бледная кожа, беспокойное мочеиспускание, боли в животе, повышение температуры тела. Проявляются и другие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• изменение цвета мочи;
• отсутствие аппетита;
• рвота.

Что такое протеинурия?

Протеинурией называется повышение белка в моче. Современные методики способны выявить минимальное превышение. Объем в урине говорит о степени протеинурии: слабая (до 1000 мг/л), умеренная (от 2000 до 4000 мг/л), высокая протеинурия (от 4000 мг/л), при которой развивается нефротический синдром протеинурии.

Нормы и причины появления белка в моче ребенка.

Виды протеинурии

Протеинурия подразделяется на виды:

1. Физиологическая альбуминурия протеинурия, возникает при естественных изменениях, происходящих в организме, проходит, если устранить фактор, который ее вызвал. На первых неделях жизни явление физиологической протеинурии проявляется у новорожденного.
   • Маршевая протеинурия возможна при больших физических нагрузках.
   • Алиментарная протеинурия свойственна тем, кто употребляет пищу с высоким содержанием протеинов.
   • Ортостатическая протеинурия возможна, если много времени человек проводит стоя, если изменить положение тела, симптом исчезает. Это происходит из-за нарушения кровотока в почках. Такая протеинурия характерна для мальчика-подростка, это связано с активной жизнью ребенка и прекращается со взрослением.
2. Патологическая альбуминурия может проявляться при изменениях в почках, существует почечная (истинная) и внепочечная (ложная).
3. Почечная альбуминурия: Клубочковая и канальцевая протеинурия развиваются при повреждении клубочкового аппарата почек. В зависимости от глубины повреждения гломерулярного фильтра клубочковая протеинурия бывает селективной (белок с низкой молекулярной массой) и неселективной (белок выделяется со средней и высокой массой). Селективность протеинурии - это способность поврежденного фильтра пропускать молекулы белка. Протеинурия бывает изолированной или может сопровождаться изменениями в мочевом осадке. Изолированная протеинурия наблюдается при заболеваниях почек, тем не менее, у 1−10% населения протекает без осложнений на почки.

Какие анализы сдать?

Правильный сбор урины для анализа обеспечит получение более точного результата.

Проба мочи на белок - диагностическое исследование, дающее врачу массу полезной информации. Но в связи с тем, что на протяжении дня изменяется, материал для исследования берут неоднократно. Когда собирают мочу у старших детей, проблем не возникает. Перед первым мочеиспусканием нужно провести гигиенические процедуры и на протяжении 24 часов собирать мочу в сосуд, на следующий день все перемешивают и 100−150 мл относят на анализ.

Чтобы собрать урину у грудничка, особенно у девочки, можно приобрести специальные мешочки-мочеприемники, которые закрепляют под подгузник. Нельзя при сборе мочи на анализы выжимать ее из подгузника или пеленки, а также переливать из горшка, результат такого анализа будет неверным. Если при проведении общего анализа мочи выявляют повышенное содержание белка, проводятся дополнительные обследования. Также обратите внимание на показатель соли в моче, превышение которого характерно для мочекаменной болезни.

Анализ учитывает объем выделенной мочи и относительную плотность.

Диагностику протеинурии осуществляют следующими способами. Проба по Зимницкому, которая выявляет фильтрующие способности почек. Забор урины для анализа происходит в обозначенное время суток, также нужно отслеживать количество выпитого. Анализ Нечипоренко показывает, сколько в 1 мл мочи лейкоцитов и эритроцитов. Суточный белок определяется по количеству белка, который содержится в суточной моче. Анализ на микроальбуминурию позволит выявить скорость фильтрации. Данные способы позволяют определить концентрацию белка в моче подростка.

Детский организм больше подвержен различного рода заболеваниям чем организм взрослого человека, поэтому необходимо регулярно следить за здоровьем малыша. Одним из способов контроля является анализ мочи на содержание белка. При отсутствии отклонений в детском организме, белок в моче практически не обнаруживается, но, если существует любой патологический процесс, протекающий в органах или тканях ребенка, анализ покажет наличие белка в моче - .

Белок считается важным веществом, необходимым для здорового роста и развития малыша. Данное вещество содержат все органы ребенка, но, если белок попадает в мочу - это считается признаком патологии работы почек. Так как молекулы белка имеют большой размер, они не в состоянии проникнуть через фильтрующие почечные мембраны, и тем самым попасть в мочу. Как только в работе почек происходит какое-либо нарушение, белок часто обнаруживается в урине. В результате этого организм ребенка теряет ценное вещество.

Протеинурия бывает нескольких видов:

• Ренальная - образуется при патологии ( , поликистозе и туберкулезе почек). В клубочках органа наблюдается воспалительный процесс, что и приводит к нарушению проницаемости почечных мембран. В результате этого белок поступает в мочу.
• Преренальная - свидетельствует об избытке белковых соединений (при лимфоме, плазмоцитоме, лейкозе, миопатии, различных интоксикациях, неправильном развитии селезенки). Этот вид патологии называют почечная протеинурия.
• Постренальная - характерна для инфекций мочевыводящих путей, органов малого таза и половых органов (уретрит, воспалительный процесс в мочеточниках, цистит).
• Ортостатическая - возникает у детей в подростковом возрасте и связана с нарушенным гормональным фоном.

Протеинурия может быть временной, например, если в данный момент ребенок болеет простудным, инфекционным или грибковым заболеванием. После курса назначенного лечения показатели белка приходят в норму.

Норма показателей белка

У совершенно здорового малыша белок в моче присутствовать не должен, исключение составляют только новорожденные дети. Практически у 90% новорожденных наблюдается физиологическая протеинурия. Это состояние связано с адаптацией организма крохи к новым условиям и считается неопасным. Как только почки малыша начнут функционировать правильно, белок из мочи исчезнет. В некоторых случаях протеинурия наблюдается у грудничков, которых мать перекармливает своим молоком. Врачи рекомендуют кормящей матери скорректировать свой рацион, употреблять меньше белковой пищи и снизить количество кормлений малыша.

В таблице приведены нормальные значения белка в моче у детей разного возраста. Кроме расчета в мг/л, существует расчет показателей в мг/м² (площадь поверхности тела ребенка):

Причины повышения белка

Повышение показателя белка сверх нормы может быть вызвано следующими причинами:

• переохлаждение организма;
• обезвоживание;
• аллергические реакции;
• стресс;
• повышение температуры тела;
• различные травмы тела;
• нарушение целостности кожного покрова при ожогах;
• интоксикации различными веществами;
• злоупотребление белковой пищей;
• недостаточный питьевой режим;
• длительное лечение медицинскими препаратами.

У грудных детей незначительная протеинурия появляется в результате активного движения руками и ногами, вследствие физической нагрузки. Такое состояние не считается опасным для здоровья малыша.

Кроме перечисленных причин, не являющихся серьезными заболеваниями, белок в моче может возникнуть и в результате патологических процессов, а именно:

• пиелонефрита, гломерулонефрита и других болезней почек;
• мочекаменной болезни;
• воспалительных и инфекционных процессов, протекающих в мочеполовых путях;
• сахарного диабета;
• тромбов в сосудах почек;
• злокачественных новообразованиях в почках;
• гипертонии;
• болезней кровеносной системы.

Симптомы

Незначительная протеинурия может никак не сказываться на общем самочувствии малыша, ребенок остается веселым и активным. Самостоятельно определить повышенное содержание белка в моче невозможно, однако значительное его превышение вызывает у детей определенные признаки:

• ребенок жалуется на болезненные ощущения в мышцах и костях;
• возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• ухудшается общее самочувствие малыша, отсутствует аппетит;
• урина может окрашиваться в темный цвет;
• у ребенка наблюдается сильная жажда;
• появляется частое мочеиспускание;
• повышается температура тела до субфебрильных цифр (не более 38°C);
• после утреннего пробуждения крохи, родители могут обнаружить у него наличие отеков (особенно на ногах и лице).

Отеки у ребенка могут наблюдаться не только после ночного сна, часто в течение дня при протеинурии отмечаются следы от резинок одежды или памперсов, что тоже указывает на наличие отечности тела малыша.

Как сдавать анализ мочи?

Моча, собранная по всем правилам, покажет достоверный результат, в противном случае анализ придется пересдавать несколько раз:

• Для того чтобы выявить протеинурию берут утреннюю порцию мочи, обязательно натощак. Тару, в которую будет собираться жидкость можно приобрести в аптеке или простерилизовать самостоятельно, но без применения моющих средств (только кипяток).

• Половые органы ребенка нужно тщательно вымыть теплой водой с детским мылом и обсушить.
• Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 3 часов, иначе анализ будет недостоверным.
• У грудничков сбор мочи осуществляют при помощи специального мочеприемника, который необходимо приклеить к половым органам ребенка. Моча для анализа также должна быть только утренней.
• Перед тем как клеить мочеприемник, ребенку проводят гигиену половых органов. Из подгузника или с пеленки добывать мочу нельзя, так как в этом случае анализ не покажет правдивых результатов.
• У более старших детей берут среднюю струю мочи. Ребенок осуществляет подмывание половых органов, затем немного мочится в унитаз. Далее родители дают ему стаканчик под урину, в который ребенок должен помочится. После этого он может спокойно завершить утренний туалет.
• В некоторых случаях повышения белка в урине врач назначает сбор суточного объема мочи. Это значит, что необходимо собирать всю урину, выделяемую малышом за 24 часа. В течение дня нужно регулярно совершать интимную гигиену, убрать физические нагрузки, не употреблять пищу богатую белками и отменить прием медицинских препаратов, если они назначены.

Лекарственные средства, которые принимает ребенок в течение дня, отменяют только при разрешении лечащего врача.

После того как суточный объем урины будет собран, необходимо измерить и записать его количество. Затем мочу перемешивают, переливают в стерильную тару 50 - 100 мл жидкости и относят в лабораторию.

Лечение

Если протеинурия является физиологическим или временным состоянием, лечение не назначается. Через некоторый промежуток времени белок в моче исчезнет самостоятельно. Врач может порекомендовать соблюдение диеты (исключение белковой пищи, соли), уменьшение физической активности, прием отваров из растений (брусничные листья, шиповник), тыквенный сок, отвар из корня петрушки, клюквенный морс.

В зависимости от поставленного диагноза врач назначает для лечения медицинские препараты:

1. Иммуносупрессоры.
2. Противовоспалительные средства.
3. Стероиды.
4. Антибиотики.
5. Лекарства, снижающие повышенное давление.
6. Уросептики.
7. Препараты, снижающие глюкозу в крови.

Протеинурия у ребенка не всегда опасное состояние для здоровья, но контролировать показатель белка необходимо не реже 1 раза в год.

Также вы можете посмотреть видеоролик что делать родителям, если у ребёнка обнаружили белок в моче.