Понос у ребенка первого года жизни. Что делать при поносе у грудничка? Понос у новорожденных и грудничков


October 20, 2016

Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе - неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.

Так ли безобиден понос у детей?

Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением. Однако родителям не стоит заблуждаться по этому поводу, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с малышом обязательно требуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы вместе с ним определить причины, вызвавшие понос у ребенка.

Комаровский – самый известный педиатр

Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.

Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.

Понос при грудном вскармливании

Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.

Может, причина поноса - в детских смесях?

Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка понос, что делать? Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.

Причины обезвоживания организма

Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.

Когда понос неопасен?

Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша.
У совсем маленьких деток жидкий стул может наблюдаться на протяжении дня около 20 раз, что считается вполне допустимым. По достижении 3-летнего возраста стул обычно характеризуется кашицеобразной консистенцией, желтым или коричневым цветом и частотой испражнений от 1 до 3 раз в день.

Если жидкий стул у ребенка к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.

Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.

Провокаторы поноса у старших детей

Понос у детей старшего возраста может быть вызван:

  • некачественными или запрещенными продуктами;
  • инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
  • недостатком пищевых ферментов;
  • воспалительными процессами;
  • глистными инвазиями;
  • отравлением;
  • хроническими болезнями органов пищеварения;
  • острым лейкозом;
  • применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
  • стрессами;
  • сильным эмоциональным напряжением.

Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.

Родителей часто волнует вопрос: "Если понос у ребенка, чем лечить?" Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника ("Лоперамид", разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору ("Линекс"). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.

Понос и температура у ребенка

Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.

Опасность ротавирусной инфекции

Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно – в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией - среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, понос у ребенка без температуры. Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты ("Энтерофурил"). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, – давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, "Энтеросгель", "Полисорб").
Для нормализации состояния ребенка рекомендуется применить средства, понижающие температуру ("Парацетамол"), и обеспечить диетическое питание, подобранное лечащим врачом согласно возрасту ребенка и течению его заболевания.

Если понос сопровождается рвотой

Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций.
Проявление рвоты и поноса является своеобразной попыткой организма защититься и избавиться от патогенных микробов, разрушающих микрофлору. Реальным поводом для беспокойства считается неестественный цвет кала: зеленый указывает на бактериальную патологию, черный – на внутреннее кровотечение. Следует тревожиться при обнаружении в каловых массах кровянистых выделений либо большого количества слизи. Также очень опасна рвота без поноса у ребенка. Комаровский утверждает, что само по себе болезненное состояние не пройдет, поэтому ребенка следует в срочном порядке госпитализировать. Не допускается никакое самолечение: только консультация врача и применение назначенных препаратов.

Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать "Регидрон") и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.

Когда необходима госпитализация?

Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.

http://fb.ru

Откуда берется понос, какова его природа, насколько он опасен и что с ним делать - послушаем, каково по этому поводу мнение доктора Комаровского.

Причины поноса

Понос может возникать по разным причинам, вплоть до чисто психологической - под воздействием стресса. Но наиболее распространенная и опасная причина поноса - это кишечная инфекция. Что провоцирует проникновение кишечной инфекции в организм? В этом смысле наиглавнейшим фактором, считает доктор Комаровский, является несоблюдение элементарных гигиенических правил и норм, а именно: немытые руки, неправильное хранение пищи, насекомые - мухи и комары, снующие вокруг обеденного стола, если речь идет о лете и жилье на природе и пр. И каким бы сильным ни был иммунитет, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которые невозможно в принципе.

Комаровский отмечает, что возбудителями кишечных инфекций бывают бактерии разного типа и некоторые вирусы. И те, и другие, размножаясь в кишечнике, приводят нарушению пищеварения и воспалению слизистой оболочки кишечных стенок. Наиболее характерным и типичным следствием этих процессов является понос - основной симптом любой инфекции. К другим признакам можно отнести тошноту, рвоту, боли в животе, повышенную температуру, общую слабость, отсутствие аппетита.

Профилактика поноса

Профилактика кишечных инфекций вполне очевидна и сводится к соблюдению тех же гигиенических норм:

  • нужно тщательно мыть руки, в особенности, после туалета;
  • термически обрабатывать воду и пищу;
  • соблюдать правила хранения пищевых продуктов;
  • изолировать больных и выделять для них отдельную посуду и отдельные предметы туалета.

Комаровский подчеркивает, что всегда нужно помнить, что самым страшным последствием любого поноса будет обезвоживание и, потеря солей. Если без пищи человек может вполне благополучно прожить две и более недель, то без воды и солей калия, натрия и кальция он прожить не сможет даже один день. Особенно невелики запасы воды и солей в организме ребенка, поэтому для детей понос вследствие кишечной инфекции представляет реальную угрозу здоровью, а иногда и жизни.

Что делать при поносе?

Доктор Комаровский делает вывод: истинная тяжесть инфекции определяется зачастую не частотой стула или запахом и цветом, а именно степенью обезвоживания.

По этому поводу существуют определенные правила поведения самих больных и его родственников в период расцвета кишечной инфекции (независимо от ее разновидности):

  • В первую очередь следует проанализировать - что было съедено накануне. Кстати, если выяснится, что это не ваш кулинарный шедевр, а пирожное из соседнего магазина, стоит подумать о тех, кто купит такое же после вас и позвонить в санэпидстанцию;
  • Понос у любого из членов семьи - сигнал тревоги для всех, поэтому следует обезопасить себя, выделить больному отдельные предметы пользования, всем соблюдать чистоту, мыть хорошенько руки, выбросить подозрительные продукты, посуду лучше перекипятить не жалея дезинфицирующих средств;
  • Понос и рвота - это способы самозащиты организма, который всеми силами пытается избавиться от гадости. Поэтому в первые часы не следует стремиться прекращать понос или рвоту, а наоборот - помогать организму освобождаться от токсинов, то есть пить и рвать, промывая тем самым желудок и сделать клизму с обычной кипяченой водой 20 градусов (не теплее). Вся введенная жидкость должна выйти;
  • Основной принцип помощи при поносе - восполнение солей и жидкости. Для этого нужны смеси солей, которые разводят водой - Регидрон, Оралит, Глюкосолан (продаются в аптеках). Можно также поить больного компотом из сухофруктов, чаем, минеральной водой, травяными отварами, шиповником и пр. Температура напитков должна соответствовать температуре тела, чтобы жидкость всасывалась из желудка в кровь максимально быстро;
  • Два полностью безопасных способа лечения кишечных инфекций - обильное питье и голод. Об этом следует знать и помнить. А из лекарственных препаратов безопасными являются смекта и активированный уголь, остальные могут привести совсем не к тем результатам;
  • При поносе у детей до года обязательно обращение к врачу. У старших детей и взрослых при отсутствии улучшения в течение суток также нужна врачебная помощь.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Советы доктора Комаровского при поносе у ребенка 1 год без температуры

Появился понос у ребёнка 1 год без температуры и рвоты. Доктор Комаровский даёт советы, по поводу возникновения диареи у ребёнка до года и старше, находящихся ещё на грудном вскармливании. Существует три основных причины, по мнению Комаровского, что вызывает кишечную
инфекцию:

Любые бактерии и вирусы попадающие в пищевой тракт, могут в разных его местах вызвать воспаление, каждое такое воспаление имеет медицинский термин.

Воспаление возникшее в желудке называется гастрит.
Энтеритом называют воспаление возникшее в тонком кишечнике.
Воспаление в толстом кишечнике это калит.

Физиологическая особенность детей такова. Что желудочный сок у них менее кислотный, сравнении со взрослыми, чем меньше детёныш, тем менее кислотный желудочный сок. Поэтому ребёночку на грудном вскармливании гораздо проще заболеть. Одной из наиболее распространенных причин болезни кишечной инфекцией является вода. Нужно обратить внимание на качество воды в первую очередь, причём не только воды той, которую мы употребляем в чистом виде, а любой, которой моем посуду или умываемся, вся она может содержать вирусы и бактерии вызывающие отравление. При поносе у ребёнка происходит обильная отдача жидкости, нужно много поить ребенка кипячённой водой. Тебе необходимо оценить степень обезвоживания организма, с этим сейчас нет проблем, так как всего на всего, взвешивая использованный памперс своего чада, полностью можно понять какова потеря жидкости. Так если завесив при помощи электронных весов десять памперсов, ты сделала вывод, что ребёнок потерял килограмм веса, необходимо как минимум напоить его полтора литрами жидкости.

У ребёнка до одного года при грудном кормлении, может быть жиденький стул. Это нормально, не нужно бояться, кишечные заболевания сопровождаются симптоматикой-рвотой, бледностью, температурой и т.д. Ребёнок в праве испражняться любым видом, цветом и состоянием кала, конечно если это не отражается на его росте и самочувствии.

Обязательно обращаться к медикам

Справиться с кишечной инфекцией возможно и дома без особых усилий, организм сам выработает антитела подавляющие инфекцию, главное в это время не допустить обезвоживание организма, достаточно следить за потребляемой жидкостью, контролировать её количество. Обязательно обратиться к врачу при:


  • Если рвота или/и понос сочетается с повышением температуры;
  • Если при поносе появляется сыпь;
  • Появление при поносе головной боли;
  • Ребёнок отказывается от воды, не получается его напоить;
  • Появление крови в стуле или рвотных массах;

http://lechenie-rebenka.ru

Доктор Комаровский

Комаровский Евгений Олегович является детским врачом, проживает в Харькове, ведущий своей собственной телевизионной программы.

Он - врач высшей категории, в области здравоохранения проработал двадцать пять лет. Является автором множества научных трудов, популярных книг и научных статей. Его книги изданы и переизданы на территории России и Украины.

Выпускник Харьковского медицинского института, факультета педиатрии. Начиная с 1983 года, работал в детской областной инфекционной больнице города Харькова. C 2000 является ведущим консультативного педиатрического приёма частного клинического центра, в 2006 году открыл собственную частную клинику - “Клиником”, клиника Комаровского.

Широкой родительской аудитории Комаровский прежде всего известен как ведущий телевизионного шоу “Школа доктора Комаровского”. Этот проект взял свой старт на центральном телеканале Украины “Интер” в марте 2010 года. Кроме того Комаровский ранее принимал участие в различных телевизионных ток-шоу на медицинскую тематику. Являлся консультантом телевизионных программ.

Комаровский: понос у ребенка

Поносом у ребёнка называется жидкий стул. который ребёнок не в состоянии контролировать самостоятельно. Частота стула учащается при диарее. Процесс дефекации происходит пять, шесть и более раз в сутки. Тем не менее, строгих критериев в этом вопросе не существует. Общее количество жидких испражнений находится в зависимости, как от возраста ребёнка, так и от типа его вскармливания (искусственное оно либо грудное).

При поносе имеет место борьба не только с проблемой, его вызвавшей, но и его последствиями. Причину возникновения жидкого стула необходимо обязательно определить, прежде чем начинать лечение поноса у ребёнка. Надо понимать, что понос не представляет собой просто временное недоразумение. Понос может казаться весьма безобидным, но при этом быть спровоцированным большими проблемами. Консультация врача необходима в этом вопросе. Используя наугад многие варианты решения, можно уподобиться русской рулетке, действуя по принципу: “поможет или не поможет”. При потере драгоценного времени возможны существенные осложнения.

Часто понос возникает по следующим причинам: различные кишечные инфекционные болезни. болезни печени, инвазии глистов. воспалительные заболевания, кишечный дисбактериоз. Введение первого прикорма у грудных детей может также спровоцировать наступление поноса, иной его причиной может стать переедание. Понос не просто является признаком болезни, нуждающейся в диагностике и лечении. Борьба с ним подразумевает дезинтоксикацию и помощь организму, который страдает от обезвоживания.

Комаровский: понос у ребенка без температуры

Понос у ребёнка без температуры может наблюдаться в результате нарушений функций системы пищеварения, связанных как с физиологическими, так и с психологическими факторами. Поносом называется такое изменение масс кала, при котором они могут становиться водянистыми. опорожнение при этом учащается. Такой кал может содержать примеси, отличающиеся кислым запахом и изменениями цвета.

Требуется знать, что с возрастом у ребёнка наблюдаются перемены физиологического характера, способные находить свои проявления в виде перемены цвета выделяющейся слизи, изменения степени её прозрачности, а также её цвета, от светлого к более тёмному. Может наблюдаться учащение опорожнения на фоне расширения меню ребёнка. Патология может быть заметной в результате того, что она принимает чётко очерченные изменения, такие, как коричневая слизь, кислый запах, кал зелёного или чёрного цвета.

Если дети совсем ещё маленькие, жидкий стул для них является нормальным явлением, частота его может достигать двадцати раз в сутки и относиться к этому следует спокойно. Для детей в возрасте до трёх месяцев это нормальное явление, до достижения ими трёхлетнего возраста стул вообще часто имеет кашицеобразный характер белого или жёлтого цветов, при выделениях от одного до трёх раз в день. При отклонениях показателей от нормы следует обращаться к врачу, если исключить вероятность заражения инфекцией, подобные отклонения могут объясняться изменениями в режиме питания, переживаниями ребёнка, а также происходящими в его организме изменениями, например, это могут быть прорезывающиеся зубы. Самый стандартный понос способен вызвать нежелательные последствия, поскольку может наступить обезвоживание, и если количество испражнений в день очень большое, следует обращаться к врачу для снятия такой патологи. Кроме обезвоживания, ребёнок может получить анемию, потерять в весе, у него может снизиться иммунитет, могут наступить прочие негативные последствия.

Комаровский: понос и температура у ребенка

Вряд ли высокая температура на фоне поноса может быть связана с прорезывание зубов и прочими схожими факторами. Когда у ребёнка понос, говорить о том, что он здоров, не приходится. Скорее всего, сочетание поноса и высокой температуры свидетельствует о кишечной вирусной инфекции, впрочем, вполне вероятно, что она может иметь и ротавирусный характер. Задача родителей в подобной ситуации - обеспечить должное диетическое питание. применение средств, понижающих температуру, предоставление ребёнку обильного питья. Диетическое питание подбирается в зависимости от возраста ребёнка и течение его болезни. Можно сказать только одно - перекармливать ребёнка ни в коем случае не следует. Рекомендуется к просмотру программа о ротавирусной инфекции. Хочется ещё раз подчеркнуть, что связь высокой температуры на фоне поноса с прорезывающимися зубами очень маловероятна. Точный диагноз может поставить только врач.

Комаровский: рвота и понос у ребенка

Зачастую кишечные расстройства сопровождаются такими симптомами, как рвота. К тому же на фоне сочетание данных симптомов может проявляться боль в области живота. Подобная симптоматика возможна при отравлениях и появлении в кишечнике болезнетворных микробов, вызывающих всевозможные инфекции.

Понос и рвота являются своеобразной реакцией организма, способствующей избавлению от патогенных микробов, вызывающих определённые изменения. Рвота является рядовым явлением, однако, если имеет место её проявления на фоне других симптомов, можно принять решение о госпитализации ребёнка, поскольку пищевые отравления являются достаточно серьёзным вопросом и лечить их необходимо под наблюдением опытных врачей. Рвота в сочетании с поносом способны вывести из организма огромное количество жидкости, результатом чего может стать обезвоживание организма уже через два дня. Восполнить утраченную жидкость достаточно непросто, поскольку объёмы потерь организма весьма существенны, аппетит у ребёнка в такие периоды отсутствует и от воды он отказывается. В случае проявления подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу, с целью проведения в клинических условиях всех необходимых мероприятий, имеющих своей целью восполнение потерь жидкости и электролитного состава крови.

Комаровский: рвота, понос, температура у ребенка

Рвота, понос и температура у ребёнка могут происходить вследствие пищевого отравления, крайне опасного, ввиду непредсказуемости течения и развития его симптоматики. Если имеет место сочетание всех вышеперечисленных факторов, следует как можно быстрее доставить ребёнка в медицинское учреждение для точного определения причины происходящего и назначения всего комплекса мероприятий, имеющих своей целью устранения последствий возникшей ситуации. В клинических условиях ребёнку при необходимости промоют желудок и окажут весь комплекс первой необходимой врачебной помощи. Только медлить с решением вопроса ни в коем случае нельзя.

Комаровский: понос при прорезывании зубов

Понос при прорезывании зубов протекает у детей индивидуально и у кого-то он не вызывает болезненной реакции организма, а у кого-то возникает весь комплекс проблем, которые родителям в спешном порядке приходится решать. Основными неприятными симптомами данного состояния являются насморк на фоне повышения температуры тела при поносе. Правда специалисты не относят температуру и понос к процессу прорезывания зубов. Зубы режутся в течении двух лет и на протяжении всего этого периода наблюдается ослабление иммунной системы ребёнка. Оставаясь без должной защиты, организм оказывается способным подхватить любую инфекцию.

Комаровский: понос у ребенка чем лечить

Лечить понос у ребёнка антибиотиками не следует. Лучше всего дать малышу препарат, который замедлит моторику кишечника и средство, способное поддержать его микрофлору. Прежде чем принимать лекарства. следует обязательно получить консультацию детского врача. Иной раз врач не станет прописывать ребёнку средство от поноса. предложив взамен обильное питьё.

http://ponos-x.com

Если начался , Комаровский расскажет, как действовать, чем лечить. Ведь понос у ребенка, особенно до года жизни, заставляет родителей сильно переживать. Когда понос настигает взрослого человека, в аптеке приобретается обычное средство против диареи. - явление сложное, требует серьезного отношения, обязательно необходимо вызвать педиатра для осмотра. Взрослыми лекарствами чаще всего детей лечить нельзя.

Согласно утверждениям доктора, понос или диарея у маленьких детей - это частые дефекации около 5-6 раз за сутки, без возможности сдержать позывы к испражнениям. Также характер расстройства зависит от метода вскармливания грудного ребенка - на грудном кормлении или на искусственном. По статистике, младенцы, питающиеся молоком матери, меньше подвержены расстройствам пищеварительного тракта, чем малыши на смесях.

В любом случае необходим осмотр и консультация врача. Но до приезда доктора единственное, чем могут помочь родители, - это не допустить обезвоживания маленького организма.

2 Диарея без температуры

По мнению доктора Комаровского, дисбаланс в деятельности желудочно-кишечного тракта без характерных колебаний температуры тела является следствием изменений в психологических или физиологических процессах организма младенца. Выделения во время диареи характеризуются водянистой консистенцией, резким кислым запахом, меняется цвет испражнений. Вызывают плохое состояние желудка физиологические процессы, к которым относятся возрастные развития, связанные с началом приема взрослой пищи или с увеличением объема съедаемой порции. Обычное переедание может очень просто вызвать у ребенка сильное расстройство. Поэтому родители должны строго следить за рационом малыша, соблюдать калорийность, уровень углеводов и жиров.

Серьезным поводом для тревоги является наличие в кале большого количества слизи, неестественный цвет для выделений, присутствие примесей крови. Сигналом к неотложной помощи являются цвета зеленый (наличие серьезной бактериальной инфекции) и черный (признак внутреннего кровотечения).

Неоднократный редкий стул у грудничка до наступления трехмесячного возраста считается нормой. У малышей кишечник еще как следует не развит и по отношению к росту слишком длинный. Ферменты те же, что и у взрослых, но не в таком количестве. Иммунитет и флора в кишечнике еще недостаточно развиты, поэтому возникновение редких случаев расстройств не является серьезным поводом для беспокойства. Это нормальное развитие внутренних органов. По мере роста и развития ребенка постепенно проходят и случаи поноса. Практически полностью они проходят к трем годам.

Если чаду уже исполнилось три, а частые диареи все продолжаются, то необходимо в срочном порядке обратится к доктору, пройти полное обследование.

Частой и основной причиной поноса у малышей становится процесс прорезывания зубов. Для всех детей это большой стресс. А такое эмоциональное и физическое напряжение может провоцировать расстройство стула.

Серьезными последствиями частых нарушений стула являются обезвоживание, снижение иммунитета, потеря массы тела, отставание в физическом развитии.

3 Водянистый стул при прорезывании зубов

Прорезывание первых зубов длится от полугода до трех. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка может сопровождаться легким дискомфортом и нечастым плачем, нервозностью, у других малышей может сильно снизиться иммунитет, начнутся частые болезни, бессонница, капризность, ухудшение аппетита, частый редкий стул. В период прорезывания каждого нового зуба сильно страдают и малыш, и родители.

Рост зубов и нарушения стула могут быть не связаны. Но если это происходит только во время прорезывания, сильно беспокоиться не стоит. Можно принимать препараты для снижения перистальтики кишечника, но только те, которые подходят по возрасту малыша. Можно применить скрепляющие отвары.

4 Высокая температура или рвота при диарее

Чаще всего наличие жидкого стула и высокой температуры свидетельствуют о ротавирусной инфекции либо другом инфекционном поражении кишечника. Необходимо срочно вызывать врача, который назначит анализы, после этого выпишет лечение. Ротавирус очень опасен, но при своевременном и правильном лечении очень эффективно устраняется. Этот вирус стоит на первом месте по частоте заболеваемости, дети очень часто подвержены его воздействию, особенно младенцы.

До приезда врача не стоит заниматься самолечением. Родители могут помочь чаду частым приемом воды, не стоит перекармливать и давать жаропонижающие. Продукты должны быть легкими, чтобы не перегружать желудок.

Доктор Комаровский уверен, что в большинстве случаев понос и рвота - это последствия пищевого отравления. Обычно животик при надавливании болезненный. При попадании испорченных продуктов организм ребенка начинает их отторгать и выводить путем рвоты и поноса, чтобы вывести как можно скорее и больше болезнетворных бактерий.

Самолечением заниматься не стоит, в большинстве случае малыша забирают на лечение в больницу.

В таком случае также необходимо заставлять чадо обильно пить, хотя он будет от этого отказываться. Кормить не стоит. Надо следить до приезда медицинской помощи, чтобы не было обезвоживания.

5 Наличие рвоты, поноса и температуры

Наличие рвоты, свидетельствует о сильном пищевом отравлении или о тяжелом заболевании.

Сначала медики прочищают желудок, затем назначают лечение для облегчения состояния. Пока продолжается симптоматическое лечение, у медиков стоит задача определить источник появления такого тяжелого состояния маленького пациента.

Главное, что может сделать родитель, - это обеспечить обильное питье. Без врачебной помощи детей лечить не стоит.

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул - абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

  1. Инфекционный.

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

  1. Токсический.

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

  1. Алиментарный.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

  1. Диспепсический.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

  1. Медикаментозный.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

  1. Неврогенный.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым - возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

  • Целиакия - непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

  • Дисбактериоз.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

  • Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

  • Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

  • Особенности питания.

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

  • Медикаменты.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

  • Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

  • Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

  • Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • боли в животе, обычно схваткообразные;
  • появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос - признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Признаки обезвоживания:

  • слабость, иногда потеря сознания;
  • судороги;
  • редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
  • исчезновение блеска в глазах;
  • сухость ротовой полости и губ;
  • частое сердцебиение;
  • снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

  • Красный

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

  • Зеленый

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

  • Черный

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

  • Ярко желтый

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

  • Белый

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

  • Кал с кровью

Появление крови в каловых массах - очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка - не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

  • резко повысилась температура;
  • началась рвота;
  • ребенок очень слаб;
  • в кале есть кровь, пена;
  • испражнения приобрели нетипичный цвет;
  • понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор - любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

  • кисломолочными продуктами;
  • свежими фруктами, овощами и соком из них;
  • твердой пищей.

Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

  • Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

  • Выведение токсинов.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Смекта, Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

  • Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
  • Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
  • Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

Как лечить понос у новорожденных?

При рассмотрении такой темы, как понос у новорожденных, надо знать, что работа кишечника малыша отличается от взрослого. Что считать нормальным стулом у новорожденного ребенка? При грудном вскармливании ребенок часто опорожняет кишечник после каждого кормления, иногда и чаще. Если ребенок при этом хорошо прибавляет в весе, спокоен – для него это норма.


Чем опасен понос для новорожденных?

Важным качеством стула ребенка, наряду с его частотой и цветом (цвет может быть разным, он зависит от пищи, которой питается кормящая мама, главное – чтобы не было посторонних примесей – слизи, крови, кусочков пищи) является его консистенция – насколько он жидок. Дело в том, что тело новорожденного в большей степени, чем старшего ребенка и тем более, взрослого, состоит из воды, и обезвоживание новорожденному крайне опасно. Недостаток поступления воды в организм нарушается все обменные процессы, поэтому вода ребенку должна поступать – в виде простой неподслащенной жидкости или специальных детских чаев.

Понос у новорожденных может начаться из-за малейшей погрешностей в диете, и не только своей, но и мамы – если вскармливание грудное. Употребление фруктов, часто – арбуза, дыни, кабачков может стать причиной поноса и срыва пищеварения новорожденного. Это просто поддается коррекции, надо только выяснить, что именно вызвало понос и данный продукт исключить из рациона.

Иногда причиной поноса у новорожденного служит непереносимость отдельных компонентов пищи – либо молока, либо смеси. Стала часто встречаться редкая прежде патология – непереносимость молочного белка или углевода лактозы – молочного сахара, клейковины злаков – чаще всего пшеницы. Это также проверяется опытным путем (на переносимость лактозы существуют анализы). Не подходящие продукты приходится исключать из рациона или заменять – есть в продаже безлактозные смеси и молоко, многие дети, не переносящие коровье молоко, довольно неплохо усваивают козье.

Диарея, или понос, у новорожденного может быть проявлением хирургической патологии, иногда врожденного характера, которая может проявиться не с момента рождения ребенка, а через неделю и даже месяц – это различная патология развития кишечника, протоков поджелудочной железы, а также быть признаком острого хирургического заболевания – аппендицита или инвагинации, что обычно связано с болевым синдромом, часто выраженным и подъемом температуры. Наличие этих признаков помимо поноса требует срочной консультации с детским хирургом и определения тактики лечения.

Понос может быть у новорожденного следствием развития кишечной инфекции, как вирусного, так и бактериального происхождения. Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении небактериальной природы, возникающем из-за незрелости ферментного аппарата поджелудочной железы.

А понос, вызванный кишечной инфекцией, лечить не надо вообще, если на состояние ребенка он сильно не влияет. Понос в данном случае является защитной реакцией организма новорожденного на патологический агент и с его помощью кишечник очищается от ядов и токсинов. Главное в этом случае – не допустить обезвоживания новорожденного восполняя организм жидкостью. А еще, в случае высокой температуры можно снять симптомы небольшой дозой парацетамола – вот и все лечение, применять же препараты, снимающие усиленную кишечную перистальтику нелогично – организм при этом дольше будет контактировать с ядом, в то время как сам он в течение пары дней очистится от токсических веществ. Только в случае сопровождения поноса еще и рвотой, высокой лихорадкой надо, во избежание обезвоживания, срочно госпитализировать новорожденного для возможности внутривенного вливания жидкости, и возможно, воздействия на бактериальный агент.

И последняя причина поноса новорожденных, тоже довольно частая – дисбактериоз, вызванный как приемом медикаментов, так и всеми вышеназванными сбоями пищеварения – инфекцией, непереносимостью продуктов или несбалансированной диетой. Нарушение соотношения различных видов бактериальной флоры требует введения бифидопрепаратов, среди которых есть и предназначенные специально для новорожденных.

Тема кормления ребёнка грудью весьма обширна, она создаёт огромное количество вопросов и содержит невообразимое число предрассудков. На многие вопросы молодых мамочек в своих интервью и видео-уроках даёт ответы известный детский педиатр Е.О. Комаровский. Узнайте, какие советы дает доктор, а также посмотрите видео Школа Коморовского: грудное вскармливание в конце статьи.

Множество интересных советов и большое количество примеров из жизни, а также общее представление о том, что собой представляет и каким должно быть грудное вскармливание, Комаровский подробно описывает в своих книгах, которые давно уже стали настольными пособиями по уходу за ребёнком у многих современных родителей. Остановимся на главных вопросах, которые волнуют молодых мамочек: польза грудного вскармливания, режим и частота кормлений, способы увеличения количества грудного молока, питание матери при кормлении грудью, а также способы завершения грудного вскармливания.

Комаровский о пользе грудного вскармливания

Подход доктора Комаровского к вопросам грудного вскармливания и его принципам заключается в том, что кормить грудью – дело хорошее, однако этот процесс не должен мешать женщине оставаться женщиной, лишая её обыкновенных жизненных радостей. Конечно же, грудное вскармливание помогает сохранить здоровье ребёнку, ведь мамино молоко – незаменимый источник полезных веществ, которые способны защитить малыша от вирусных инфекций, кишечных палочек и прочих проблем, укрепить его иммунитет и создать основы для всестороннего развития ребёнка. И даже при хранении грудного молока в холодильнике. оно не теряет полезных свойств в течение нескольких дней.

Однако мама не может быть занята всё время только грудным вскармливанием, считает доктор Комаровский. Начитавшись книжек о необходимости практически круглосуточного грудного вскармливания любой ценой, многие женщины настраивают себя на то, что теперь их жизнь будет состоять лишь из кормлений малыша грудью. И из этой жизни на время будет выброшен несчастный папа и прочие члены семьи. Во многих семьях из-за этого начинают возникать проблемы.

И, конечно же, доктор Комаровский считает, что кормящей мамочке на всех этапах становления и завершения лактации требуется помощь всех членов семьи, так как любому малышу нужна здоровая, жизнерадостная и отдохнувшая мать. Спокойный, крепкий сон обеспечат качественные матрасы. Широкий ассортимент позволяет выбрать качественные матрасы 80 x 200 семьям даже с небольшим доходом. Ортопедические, одно и и двусторонние, с прослойками из пенополиуретана и войлока -такие изделия обеспечат все условия для полноценного отдыха и крепкого сна молодой мамы.

Режим грудного вскармливания и частота кормлений

Грудное вскармливание по Комаровскому можно разделить на 3 группы, предусматривающие разные режимы:

  • кормление по часам, предусматривающее строгие интервалы между приёмами пищи младенцем. Такой режим подразумевает то, что мамочка даёт грудь малышу каждые 3, а по достижению малышом 2-месячного возраста 3,5 часа. Однако выдерживать такие промежутки времени между кормлениями довольно сложно, особенно в ночное время, когда малыш может плакать непрерывно и очень долго не засыпать;
  • кормление по первому требованию – когда мама даёт малышу грудь по любому поводу, не важно, голоден ребёнок или нет. У груди ребёнок успокаивается, быстрее засыпает и получает необходимый ему контакт с мамой. Однако при таком режиме малыш может прикладываться к груди до 30-40 раз в сутки, что, безусловно, изматывает мамочку, а ночь становится временем одного непрерывного кормления;
  • в качестве оптимального варианта грудного вскармливания, Комаровский рекомендует так называемое свободное вскармливание, предусматривающее кормление малыша по аппетиту, однако не чаще, чем один раз в 2-3 часа.

По мнению Комаровского, если попытки наладить исключительно грудное вскармливание, длящиеся более 3 суток, ни к чему не приводят, а малыш по-прежнему голоден, их нужно прервать для того, чтобы докормить ребёнка смесью и дать отдых порядком уставшей мамочке, которая должна выспаться и восстановить свои силы.

Увеличение количества и качества грудного молока по Комаровскому

Наилучшим способом увеличить количество грудного молока и тем самым продлить грудное вскармливание, Комаровский считает регулярное прикладывание ребёнка к груди, ведь именно раздражение соска в процессе сосания побуждает грудь производить молоко в нужном для малыша объёме. Причём сцеживаниями подобного эффекта добиться практически не удаётся.

Кроме того, кормящая мать должна соблюдать диету, которая заключается не в ограничении себя в количестве еды, а в повышении её качества. Есть можно все продукты, на которые у ребёнка нет аллергии, и которые не влияют на его стул. Питаться нужно полноценно и разнообразно, к тому же не помешает приём комплексных витаминов во время кормления грудью.

Завершение кормления грудью

Приняв решение о завершении кормления грудью важно придерживаться некоторых правил:

  • постараться не делать этого летом, в период увеличения риска кишечных инфекций;
  • завершать грудное вскармливание, когда ребёнку успешно введён прикорм;
  • не сцеживаться в период завершения лактации, так как это только стимулирует выработку молока;
  • прекращать кормления постепенно, сокращая их время и уменьшая количество прикладываний.

Видео Школа Коморовского: грудное вскармливание

Новорожденные

Отравление при грудном вскармливании

Чем вызвана проблема

Причиной пищевого отравления становится недоброкачественная пища, зараженная стафилококками, сальмонеллами или кишечными палочками. Особое место занимает ботулизм – тяжелое заболевание, которое вызывают продукты, содержащие палочки ботулизма и сверхядовитый ботулотоксин – самый сильный из известных токсинов, действующих на нервную систему.

Как она проявляется

Самостоятельно лечить можно только легкую форму пищевого отравления, типичным проявлением которого является острый гастроэнтерит. Тошнота, позывы на рвоту, реже – сама рвота, боли в области живота, жидкий стул возникают через 2-6 часов после того, как будет съеден зараженный или недоброкачественный продукт. К этим симптомам может присоединиться головная боль и слабость.

Признаки легкого отравления должны пройти в течение суток. Во всех остальных случаях необходима консультация и осмотр врача.

Как нужно действовать

Независимо от причины отравления, которую, конечно, важно знать, нужно принять меры защиты, прежде всего, направленные на очищение организма. Женщине в период кормления грудью поможет активированный уголь – наиболее безопасный из всех известных сорбентов. «Смекта» и другие более сильные средства кормящим мамам можно использовать очень кратким курсом.

Кроме того, и даже в первую очередь, кормящей маме в случае отравления следует промыть желудок. Для этого нужно выпить большими глотками 0,5-1 л кипяченой воды. Другой вариант – сделать очень слабый раствор марганца и добавить в него 0,5 чайной ложки яблочного уксуса.

После этого для освобождения желудка необходимо вызвать рвотный рефлекс, нажав пальцами на корень языка. Промывают желудок обычно до чистых вод, то есть в них не должно быть ни пищи, ни желчи.

Если у молодой мамы нет диареи, в дополнение желательно очистить кишечник клизмой с обычной кипяченой водой для того, чтобы инфекция не распространялась и не попала в грудное молоко.

Чтобы избежать обезвоживания организма и восполнить потери воды, нужно больше пить: слабосолевые растворы («Регидрон» и другие), минеральную воду, чай. В чай можно добавить раствор ромашки аптечной или календулы.

Пить после очищения желудка необходимо часто, но понемногу, чтобы не вызвать рвотный рефлекс. Вода должна быть теплой. Общее количество жидкости – до 2–2,5 л в сутки.

В случае тяжелого отравления предложенной схемы лечения для кормящей мамы будет недостаточно. Если вам не становится лучше, сохраняется температура, а тем более лихорадка, нужно вызвать «скорую помощь» или отправиться к врачу. Очень важно правильно оценить собственное состояние, не ошибившись ни в одну, ни в другую сторону.

Нужно ли прекращать кормление грудью?

Нет, в ситуации отравления это не требуется, поскольку грудное молоко содержит защитные антитела, и риск заболеть для ребенка, при условии, что мама соблюдает правила гигиены, невелик. Пока мама борется с симптомами отравления, выйти из положения поможет незначительное (на 1-1,5 ч) удлинение интервала между кормлениями.

Как заключительный этап терапии можно использовать биопрепараты, в состав которых входит нормальная микрофлора, для восстановления ее содержания в кишечнике. При легкой степени отравления может помочь препарат «Эубикор», содержащий растительную клетчатку в виде пшеничных отрубей и дрожжевую добавку.

Рекомендуемая разовая доза составляет 1-2 пакетика по 3 г. Принимать «Эубикор» следует до 3 раз в день, до или во время еды, запивая водой. Курс для кормящей мамы будет более коротким, чем тот, что указан в инструкции, не более 5 дней.

Врач-педиатр, доктор медицинских наук, академик Академии медико-технических наук, профессор кафедры педиатрии с инфекционными заболеваниями у детей факультета усовершенствования врачей (ФУВ) Российского Национального Научно-исследовательского Медицинского университета им Н. И. Пирогова.

Откуда берется понос, какова его природа, насколько он опасен и что с ним делать - послушаем, каково по этому поводу мнение доктора Комаровского.

Причины поноса

Понос может возникать по разным причинам, вплоть до чисто психологической - под воздействием стресса. Но наиболее распространенная и опасная причина поноса - это . Что провоцирует проникновение кишечной инфекции в организм? В этом смысле наиглавнейшим фактором, считает доктор Комаровский, является несоблюдение элементарных гигиенических правил и норм, а именно: немытые руки, неправильное хранение пищи, насекомые - мухи и комары, снующие вокруг обеденного стола, если речь идет о лете и жилье на природе и пр. И каким бы сильным ни был иммунитет, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которые невозможно в принципе.

Комаровский отмечает, что возбудителями кишечных инфекций бывают бактерии разного типа и некоторые вирусы. И те, и другие, размножаясь в кишечнике, приводят нарушению пищеварения и воспалению слизистой оболочки кишечных стенок. Наиболее характерным и типичным следствием этих процессов является понос - основной симптом любой инфекции. К другим признакам можно отнести тошноту, рвоту, боли в животе, повышенную температуру, общую слабость, отсутствие аппетита.

Профилактика поноса

Профилактика кишечных инфекций вполне очевидна и сводится к соблюдению тех же гигиенических норм:

  • нужно тщательно мыть руки, в особенности, после туалета;
  • термически обрабатывать воду и пищу;
  • соблюдать правила хранения пищевых продуктов;
  • изолировать больных и выделять для них отдельную посуду и отдельные предметы туалета.

Комаровский подчеркивает, что всегда нужно помнить, что самым страшным последствием любого поноса будет обезвоживание и, потеря солей. Если без пищи человек может вполне благополучно прожить две и более недель, то без воды и солей калия, натрия и кальция он прожить не сможет даже один день. Особенно невелики запасы воды и солей в организме ребенка, поэтому для детей понос вследствие кишечной инфекции представляет реальную угрозу здоровью, а иногда и жизни.

Что делать при поносе?

Доктор Комаровский делает вывод: истинная тяжесть инфекции определяется зачастую не частотой стула или запахом и цветом, а именно степенью обезвоживания.

По этому поводу существуют определенные правила поведения самих больных и его родственников в период расцвета кишечной инфекции (независимо от ее разновидности):

  • В первую очередь следует проанализировать - что было съедено накануне. Кстати, если выяснится, что это не ваш кулинарный шедевр, а пирожное из соседнего магазина, стоит подумать о тех, кто купит такое же после вас и позвонить в санэпидстанцию;
  • Понос у любого из членов семьи - сигнал тревоги для всех, поэтому следует обезопасить себя, выделить больному отдельные предметы пользования, всем соблюдать чистоту, мыть хорошенько руки, выбросить подозрительные продукты, посуду лучше перекипятить не жалея дезинфицирующих средств;
  • - это способы самозащиты организма, который всеми силами пытается избавиться от гадости. Поэтому в первые часы не следует стремиться прекращать понос или рвоту, а наоборот - помогать организму освобождаться от токсинов, то есть пить и рвать, промывая тем самым желудок и сделать клизму с обычной кипяченой водой 20 градусов (не теплее). Вся введенная жидкость должна выйти;
  • Основной принцип помощи при поносе - восполнение солей и жидкости. Для этого нужны смеси солей, которые разводят водой - Регидрон, Оралит, Глюкосолан (продаются в аптеках). Можно также поить больного компотом из сухофруктов, чаем, минеральной водой, травяными отварами, шиповником и пр. Температура напитков должна соответствовать температуре тела, чтобы жидкость всасывалась из желудка в кровь максимально быстро;
  • Два полностью безопасных способа лечения кишечных инфекций - обильное питье и голод. Об этом следует знать и помнить. А из лекарственных препаратов безопасными являются смекта и активированный уголь, остальные могут привести совсем не к тем результатам;
  • При поносе у детей до года обязательно обращение к врачу. У старших детей и взрослых при отсутствии улучшения в течение суток также нужна врачебная помощь.


2024 © rukaraoke.ru.