Повышенный прогестерон при беременности на ранних. Правильная сдача анализа. Чем грозит низкий или повышенный прогестерон

Инструкция

Прогестерон – это стероидный гормон, который секретируется из холестерина. Это самый важный гормон . Он позволяет желтому телу прикрепится к полости матки. Первые три месяца этот гормон вырабатывается самим желтым телом, а затем его начинает вырабатывать плацента.

Гормон прогестерон очень важен при беременности. Он увеличивает матку женщины для растущего плода и подавляет иммунитет мамы, чтобы организм не вытеснил чуждый ему белок. Для этого гормон прогестерон расслабляет мышцы матки, и организм женщины не может «выгнать» плод. В плаценте с помощью этого гормона наращивается подкожный жир и в ней накапливаются питательные вещества для развития плода.
С середины беременности прогестерон расширяет кости таза, подготавливая их к родам. Также этот гормон влияет на растущую женскую грудь и готовит ее к кормлению ребенка.

На плод прогестерон тоже влияет положительно. Он помогает зародышу прикрепиться в матке. Во время роста плода прогестерон помогает вырабатывать стероидные гормоны в организме будущего малыша. Также прогестерон немного участвует в развитии остальных тканей и органов ребенка.

Если уровень прогестерона низок, то врач вправе назначить медикаментозное лечение данным гормоном. Нехватка прогестерона ребенка. В таком случае организм женщины не понимает, что плодное яйцо должно прикрепиться в матке.
При наступившей беременности низкий уровень этого гормона не способствует развитию плаценты и плода, что часто приводит к выкидышу на ранних .
Если уровень ХГЧ во время беременности, то это может привести к гипоксии плода или к задержке развития ребенка в утробе матери. Пониженный уровень прогестерона также может означать, что у женщины внематочная беременность, которая должна быть удалена на , иначе грозит сложная операция по удалению маточных труб. Низкий прогестерон часто может быть признаком каких-либо мочеполовых болезней женщины, что также подлежит лечению.

Нормы может означать, что в организме женщины есть некие заболевания, которые нужно вылечить до беременности. Воспаления надпочечников или опухоли в организме женщины повышают уровень прогестерона.
При беременности такая ситуация может показать желтого тела или неправильное развитие плода, что повлечет за собой гибель зародыша и выкидыш. Многоплодная беременность, которая не является болезнью, тоже повышает уровень данного гормона. Поэтому при повышении прогестерона стоит обратиться к хорошему специалисту и сделать УЗИ.

Женский организм таит в себе множество секретов и загадок. По каким-то причинам каждый месяц наступает момент, когда вероятность наступления беременности очень высока. Чудесным образом происходят изменения в женском организме во время беременности, формы тела становятся округлыми, а органы начинают работать по-другому, готовясь к рождению ребенка. Управляет всем этим гормональная система. И одним из важнейших гормонов является Прогестерон.

Прогестерон – это половой гормон, отвечающий за регуляцию менструального цикла женщины, за подготовку ее организма к зачатию, а также за нормальное течение и развитие беременности.

Пока женщина не беременна, Прогестерон вырабатывается желтым телом в яичниках и в коре надпочечников. При наступлении беременности гормон вырабатывается плацентой, с момента ее развития и до родов.

В первой половине менструального цикла происходит созревание фолликулов, из которых впоследствии появляется зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. После выхода яйцеклетки разорванные фолликулы активно вырабатывают Прогестерон, благодаря которому происходят изменения стенок внутреннего слоя матки, готовясь к имплантации эмбриона.

В месте разрыва фолликула образуются ткани, которые называют желтым телом. До окончательного формирования плаценты желтое тело вырабатывает гормоны беременности: Прогестерон и Эстроген. Повышенная концентрация этих гормонов на протяжении всей беременности гасит процесс овуляции.

Во второй половине менструального цикла и во время беременности количество Прогестерона увеличивается. Если его вырабатывается ниже нормы, то беременность не наступает. А во время беременности сниженное количество этого гормона приводит к выкидышу.

Повышенная концентрация Прогестерона необходима для стимуляции изменения молочных желез беременной женщины и подготовки ее организма к грудному вскармливанию после рождения ребенка. Прогестерон способствует накоплению жира в организме беременной женщины, а также участвует в расслаблении гладкой мускулатуры матки и кишечника.

Недостаточная выработка Прогестерона также приводит к нарушению менструального цикла женщины.

Уровень концентрации Прогестерона на протяжении всего менструального цикла меняется. Поэтому для каждой фазы цикла установлена своя норма. Резкое повышение уровня Прогестерона происходит приблизительно с 21 по 23 день цикла, потом он понижается, что и провоцирует начало следующей менструации.

Для диагностики различных заболеваний анализ на определение уровня Прогестерона назначают именно на 21-23 дни цикла.

Не беременные женщины:

• Фолликулярная фаза менструального цикла (первая половина) – 0,3 – 2,2 ммоль/л,
• Овуляторная фаза (во время выхода яйцеклетки) – 0,5 – 9,4 ммоль/л,
• Лютеиновая фаза (после овуляции и до начала следующего цикла) – 7,0 – 56,6 ммоль/л,
• В постменопаузе – <0,6 ммоль/л.

Беременные женщины:

• В I триместре – 8,9 – 468,4 ммоль/л,
• Во II триместре – 71,5 – 303,1 ммоль/л,
• В III триместре – 88,7 – 771,5 ммоль/л.

Повышенный уровень Прогестерона свидетельствует о таких состояниях, как:

• беременность,
• опухоль яичников и надпочечников,
• киста яичника,
• патология развития эмбриона или плаценты,
• после приема лекарственных препаратов, в состав которых входит Прогестерон или его аналоги.

Так же существуют факторы приводящие к снижению уровня гормона прогестерона:

• при угрозе выкидыша,
• при аменорее,
• после приема некоторых лекарственных препаратов (ампициллин, эстрадиол и другие) и противозачаточных средств,
• при хронических заболеваниях половых органов,
• при плацентарной недостаточности,
• при задержке внутриутробного развития плода,
• при перенашивании плода.

Прогестерон — норма приема при беременности

При угрозе выкидыша врачом могут быть назначены лекарственные препараты, повышающие уровень Прогестерона. Это Дюфастон и Утрожестан.

В состав Дюфастона входит синтетический аналог Прогестерона – дидрогестерон. Часто этот препарат назначают еще на стадии планирования беременности, если уровень Прогестерона ниже нормы.

Во время беременности его назначают по 20 мг в сутки в виде таблеток по определенной схеме в тех случаях, если у женщины наблюдались выкидыши ранее или были замершие беременности. Но перед тем как назначать препарат, пациентке проводят тщательное обследование.

Резко прекращать прием этого препарата нельзя — необходимо постепенно снижать его дозировку. Неожиданное изменение концентрации гормона приводит к осложнениям. Поэтому лечение проводится под строгим контролем доктора.

В качестве профилактики выкидыша без проведения ряда анализов данный препарат не используется!

Утрожестан выпускается в виде вагинальных свечей или капсул по 100 и 200 мг. В состав этого препарата входит натуральный Прогестерон и другие компоненты. Назначают Утрожестан беременным женщинам с целью нормализации функции эндометрия матки, расслабления гладкой мускулатуры матки и для развития эмбриона после имплантации.

Утрожестан не увеличивает уровень Прогестерона, но нормализует его концентрацию. Этот препарат могут назначить в качестве профилактики прерывания беременности.

Следует помнить о том, что и это лекарство нельзя принимать самостоятельно. Прежде чем назначить препарат, доктор проведет необходимую диагностику и предложит индивидуальную схему лечения. Суточная норма приема Утрожестана достигает 400 мг. Отменяют его, так же как и Дюфастон, постепенно снижая дозировку. Неблагоприятно применение Утрожестана в III триместре беременности.

Прогестерон при задержке месячных

Недостаточный уровень Прогестерона является причиной нарушения менструального цикла, проявляющегося в виде его регулярных задержек. Пониженный уровень этого гормона свидетельствует о нарушении репродуктивной функции женского организма. Поэтому лечиться необходимо сразу, как только было выявлено снижение концентрации Прогестерона.

В таких случаях назначаются лекарственные препараты, содержащие натуральный или синтезированный Прогестерон. Чаще всего при задержке менструального цикла назначают инъекции для получения быстрого и эффективного результата.

Необходимо помнить о том, что любые лекарственные препараты могут иметь противопоказания и оказывать побочные действия. Гормональные препараты вызывают повышение артериального давления, отеки и тошноту. Поэтому назначить схему лечения должен только лечащий врач.

Противопоказаниями к лечению препаратами, содержащими Прогестерон, являются: опухоль молочной железы, вагинальные кровотечения и нарушения функций печени.

Практически все женщины желают испытать счастье материнства. Чтобы желанная беременность наступила во время и без проблем, кроме ведения здорового образа жизни, желательно периодически проверять уровень половых гормонов для того, чтобы своевременно выявить и устранить нарушения репродуктивной функции.

Если у женщины регулярно происходит задержка менструального цикла, которая не связанна с беременностью, то это один из признаков нарушения выработки Прогестерона – гормона несущего важную функцию при наступлении и вынашивании беременности.

Любой врач руководствуется специальной таблицей, по которой проверяет, насколько уровень прогестерона у данной беременной женщины соответствует тем показателям, что должны быть в норме. Для каждой недели беременности имеются свои показатели, которые возрастают с развитием плода. На самых ранних сроках, 5-6 недель, в организме женщины можно определить примерно 18,5 нг/мл этого гормона. К концу первого триместра прогестерона в организме уже около 42 нг/мл, а к последнему триместру женщина может наблюдать повышение этого гормона до 125 нг/мл. Такое увеличение объясняется еще и тем, что в это время к образованию прогестерона помимо желтого тела причастна еще и плацента. И далее, чем ближе к родам, тем значение должно быть все выше, и доходит оно до нг/мл.

Недостаток прогестерона опасен на любом сроке, но особенно важным считается первый триместр, когда организм женщины только вступает в новое для себя состояние, и по самым разным причинам может это состояние не принять. К слову, почти никаких симптомов при этом женщина не испытывает, а потому полагаться лучше не на собственные ощущения, а на результаты анализа. Сегодня можно найти калькуляторы уровня прогестерона, благодаря которым можно самостоятельно отследить свой уровень этого гормона. Такие калькуляторы могут быть особенно полезны впечатлительным и мнительным женщинам, беременность которых ранее проходила не слишком хорошо, или же ее наступление было связано с преодолением множества трудностей. Также калькулятор может помочь при планировании беременности, ведь благодаря ему можно вовремя отследить нехватку гормона и своевременно обратиться к врачу за консультацией.

К слову, нельзя путать прогестерон с другим гормоном, схожим с ним по званию, - 17-ОН-прогестерон. Последний является стероидом. 17-ОН-прогестерон при беременности повышаться не должен, наоборот, врач может назначить препараты, снижающие его уровень.

Пониженный уровень

Если во время наступления беременности и после прикрепления эмбриона к эндометрию желтое тело работает недостаточно, то может наблюдаться низкий уровень гормона, что в свою очередь свидетельствует о возможной задержке внутриутробного развития. Также низкий уровень прогестерона – косвенный признак внематочной беременности, однако ставить такой диагноз можно только после УЗ-исследования и мониторинга, а также некоторых других анализов. Остановка роста гормона может говорить о замершей беременности. Наконец, зачастую нехватку прогестерона испытывают женщины с осложнениями беременности (гестоз, фитоплацентарная недостаточность). К концу беременности, когда женщина уже перешла предполагаемый рубеж родов, однако остается при этом в положении, также может наблюдаться снижение уровня прогестерона. В это время содержание гормона может быть снижено на уровень первых 6-12 недель.

Повышенный уровень

Повышенный прогестерон при беременности также не является хорошим признаком, поскольку это может свидетельствовать о наличии некоторых отклонений в организме беременной женщины. Например, высокий уровень прогестерона наблюдается при пузырном заносе, при котором плод уже погиб, а плодное яйцо все еще разрастается и увеличивает матку в размерах. Повышенный уровень прогестерона уже на ранних сроках может говорить о формировании многоплодной беременности у женщины, хотя симптомов этого женщина у себя не обнаруживает. Женщины с врожденной корой надпочечников и больные почечной недостаточностью также могут наблюдать у себя повышенный уровень гормона. Ну и конечно, прием дополнительной прогестероновой поддержки также увеличивает уровень гормона.

Назначение препаратов

Сегодня врачи очень часто назначают препараты, содержащие этот гормон, уже на ранних сроках. Считается, что современная экология и слабый иммунитет большинства женщин не могут в достаточной мере обеспечить поддержку эмбриону, а потому многие из них с наступлением беременности испытывают недостаток прогестерона. Врач должен при назначении средств ориентироваться не на симптомы женщины, а на результаты анализов и осмотра. Нередко на первом УЗ-исследовании выявляется небольшое отставание развития эмбриона по срокам, и лишь этот факт уже дает основание для назначения препаратов.

Также нередко прогестеронсодержащие препараты в это время назначают худеньким субфертильным девушкам, и вот почему. Предшественник прогестерона в организме – холестерин, а недостаток жира в рационе беременной женщины практически всегда говорит о низком уровне многих гормонов, в том числе и прогестерона. Равно как анализ на прогестерон при беременности можно сдать в любом месте без специального направления, так и средства с этим гормоном можно приобрести в любой аптеке без рецепта, а потому женщины начинают самостоятельно принимать прогестерон, чтобы максимально обезопасить свою беременность на самых ранних сроках. В таких действиях есть ряд опасностей.

Во-первых, самостоятельный прием любых препаратов – это всегда риск для человека, и особенно – для беременной женщины, ведь таким образом можно получить избыток гормона. Если врач не посчитал нужным назначить прием гормона, значит, на это были определенные причины. Можно только порадоваться, что специалист посчитал развитие беременности полностью удовлетворительным и не требующим дополнительного вмешательства. Беременной женщине в таком случае следует наслаждаться этим временем и отсутствием каких-либо негативных симптомов.

Во-вторых, даже при изначальном недостатке прогестерона его прием рано или поздно необходимо прекратить. Опасность заключается в том, что делать это надо постепенно. Быстрое прекращение приема препарата может привести к резкому снижению и даже падению уровню прогестерона в организме женщины, и как следствие – вероятности выкидыша. Специалист должен расписать схему отмены препарата, которой необходимо неукоснительно следовать. В целом, прием прогестерона полностью прекращают примерно к 16-18 неделе, но в некоторых случаях небольшие дозы могут приниматься и до 26 недели.

Виды препаратов прогестерона и правила их применения

При низком уровне этого гормона врач решает, какой именно препарат назначить беременной женщине. Чаще всего назначают таблетки, которые необходимо принимать перорально, поскольку это удобно пациенту. Также специалист может назначить уколы прогестерона в масле. Сложность заключается в том, что при таком приеме требуется помощь постороннего, желательно – медсестры, которая уже имеет подобный опыт. В инструкции к уколам указывается, что перед употреблением ампулу необходимо обязательно нагреть, и лишь в таком виде препарат может быть введен женщине в ягодичную мышцу. Дело в том, что этот укол достаточно болезненный, если состав предварительно не нагреть. Кроме того, после введения охлажденного препарата нередко образуются болезненные уплотнения, и тогда еще одной проблемой беременной женщины станет избавление от них.

Что такое прогестерон? Это стероидный гормон, который имеется как в женском, так и в мужском организме. Выработка этого гормона происходит надпочечниками. Но женский организм способен вырабатывать его и яичниками. Помимо этого также известно, что уровень содержания этого гормона у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Особенно он начинает повышаться во время зачатия и развития плода, поэтому прогестерон имеет еще одно название - "гормон беременности".

После овуляции и выхода из яичника яйцеклетки образуется желтое тело. Именно оно продуцирует прогестерон для того, чтобы женщина каждый месяц была готова забеременеть. Но если возникает недостаточная функциональность желтого тела на первой стадии, то гормон вводится каждый день или через день до того момента, пока полностью не исчезнет риск возникновения выкидыша. В случаях самопроизвольных абортов, гормональные средства могут приниматься до четвертого месяца беременности.

Показать всё

Сдача анализов

Главной задачей прогестерона является защита беременности. Он начинает подстраиваться под плодное яйцо, чтобы оно успешно закреплялось в матке. Также прогестерон понижает сокращение матки, тем самым уберегая женщину от выкидыша.

Узнав о своей беременности, женщина обязательно должна обратиться в женскую гинекологию, где ее поставят на учет и начнут наблюдение за ходом беременности вплоть до момента родов. Естественно, в течение всего периода беременности без сдачи множества анализов не обойтись. Один из них - анализ на прогестерон.

Наличие прогестерона в женском организме очень важно, а вот в период беременности его уровень должен быть значительно выше. Это особенно важно для первого триместра.

Некоторые правила сдачи анализа:

• За пару дней до анализов запрещено принимать какие-либо медикаментозные препараты, особенно гормональные;
• За несколько часов до анализа нужно воздержаться от курения;
• После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, то есть анализ нужно сдавать обязательно натощак.

Обо всех этих нюансах беременных обязательно проконсультирует наблюдающий врач.





Показатели на ранних сроках

Прогестерон при беременности на ранних сроках играет очень большую роль в зачатии, вынашивании ребенка и в тот момент, когда происходит имплантация плодного яйца в маточный эндометрий. Также от прогестерона зависит и общее самочувствие беременной, состояние нервной системы и подготовка организма к родам и вскармливанию грудью.

Прогестерон на ранних сроках беременности вырабатывается за счет яичников и надпочечников. Но при этом его уровень нестабилен и периодически изменяется, подстраиваясь под ситуацию. Однако во время беременности не должно быть никаких скачков и уровень прогестерона должен напрямую соответствовать текущему периоду.

Чем выше срок, тем выше концентрация этого гормона. Наивысшего уровня он достигает ближе к концу беременности.





Норма гормона

Первые две недели организм получает прогестерон за счет яичников (1,5 нг/мл).



В период с третьей по четвертую неделю яичники начинают производить больше прогестерона (2 нг/мл и выше). Иными словами, происходит стимуляция и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно на третьей неделе в какой-то момент происходит этот процесс, и выработка прогестерона увеличивается. Его уровень заметно возрастает с 2 нг/мл до 10-30 нг/мл буквально на следующий день.

Во время пятой и шестой недели уровень гормона достигает 30 нг/мл. С этого периода гормон начинает активно поддерживать здоровое состояние матки, питать плод и стимулировать рост кровеносных сосудов и работу плаценты.

В периоды с седьмой и по четырнадцатую неделю прогестерон начинает вырабатываться плацентой, освобождая от этой обязанности яичники. Причем прогестерон во время беременности достигает значения от 15 до 60 нг/мл. Благодаря ему постепенно расслабляются мышцы, чтобы тело с легкостью поддавалось росту ребенка в утробе. Помимо этого, он также уменьшает риски возникновения преждевременных схваток на ранней стадии беременности. Если наблюдается повышенный прогестерон при беременности в этой стадии, то это может спровоцировать появление геморроя, некоторые нарушения в работе желудка, включая несварение, изжогу и запоры.





Симптомы понижения

Если после изучения анализов обнаруживается, что в организме низкий прогестерон при беременности, то врач оценивает эту ситуацию, как повышенный риск выкидыша. Он играет важную роль в стимуляции роста матки и предотвращает ее преждевременные сокращения. Если уровень концентрации гормона слишком низкий, то это повышает риск возникновения самопроизвольного выкидыша.



Причины низкого уровня прогестерона могут быть связаны с:

• Задержкой в развитии плода;
• Неразвивающейся беременностью;
• Случаем внематочной беременности.

Эти нарушения вполне могут объяснить причину низкого уровня прогестерона. Однако встречаются и случаи, когда прогестерон снижается к концу беременности, но обычно это происходит, если беременность по каким-то причинам длится больше девяти месяцев.

Для того чтобы повысить содержание прогестерона в крови, можно прибегнуть к медикаментозному методу. Врач может назначить один или несколько препаратов:

• Масляный раствор прогестерона. Применяется по 10-30 мг каждый день или же через день до того времени, пока не пропадет риск выкидыша.
• Инжеста – раствор, который вводится по 0,5-2,5 мл 1% раствора каждый день или через день.
• Утрожестан – специальные прогестероновые капсулы, которые применяются перорально. Рекомендуется принимать 400 мг внутрь каждые 8 часов. А поддерживающей дозой считается около 200 мг три раза в сутки.
• Дюфастон – назначается по 10 мг через каждые 6 часов. Длительность лечения определяет врач. Препарат используется до четырнадцатой, максимум двадцатой недели беременности.

Конечно, существуют и народные методы повышения гормона беременности, однако последствия могут быть самыми разными и неожиданными, так что их применение основывается на определенном риске. Поэтому принимать различные настои из трав можно только после консультации с врачом.

Повысить уровень гормона беременности можно также при помощи некоторых диет. Нужно, чтобы в рационе женщины присутствовали бобовые, молочные продукты, орехи, разные виды мяса, сыров и яиц. И самое главное – это стараться не переживать. Ведь если женщина волнуется и переживает, то вместе с ней переживает и ее ребенок.



Каким бы ни был результат анализа прогестерона, не стоит самостоятельно что-то предпринимать и делать поспешные выводы. В этом случае лучше обратиться к врачу и задать ему все волнующие вопросы, и обычно после этого не остается каких-либо поводов для переживания. Можно не опасаться за протекание беременности, так как нынешний уровень медицины способен нормализовать уровень гормонов для того, чтобы беременность протекала успешно.

Признаки избытка вещества

Также может встретиться и обратная ситуация, когда после исследования анализов обнаруживается повышенный прогестерон при беременности, но при этом никаких особых изменений не наблюдается. Причинами, по которым он может быть выше нормы, могут быть:

• Нарушения в развитии плаценты;
• Почечная недостаточность;
• Нарушения в работе надпочечников;
• Многоплодная беременность.

Симптомы при высоком уровне прогестерона:

• Быстрое утомление и постоянные головные боли;
• Проблемы с усвоением пищи, которые могут сопровождаться изжогой или запорами;
• Тошнота;
• Возникновение метеоризма;
• Постоянная усталость и сонливость.



Также нужно знать, что для получения самых точных результатов анализа необходимо учитывать множество факторов, которые способны искажать результаты. К примеру, прием некоторых лекарственных препаратов может дать неверный результат. И даже после прекращения приема, некоторый эффект от препаратов может сохраняться в течение двух или даже трех месяцев. Поэтому крайне важно проинформировать об этом врача, который наблюдает беременность.

Прогестерон при внематочной беременности

Уровень прогестерона при беременности является важным составляющим в процессе развития эмбриона, его продвижения и закрепления в матке. Однако встречались и случаи, когда при слишком низком или повышенном уровне прогестерона у женщины может возникнуть внематочная беременность.



Исследования констатируют, что если показатель гормона в крови не превышает 5 нмоль/л, возможна внематочная беременность. Но избыточный уровень тоже может стать причиной этого опасного явления. Поэтому, как только возникнут подозрения на такую патологию, анализа крови недостаточно, понадобится также и УЗИ.

После диагностики и подтверждения диагноза, врач назначит лечение. Помимо этого, женщине будет назначено хирургическое вмешательство.

Несколько лет назад в случаях неудачных зачатий, врачи могли ставить диагноз бесплодия. Однако сегодня специалисты научились разрешать проблему внематочной беременности специальными препаратами прогестерона и, в итоге любая женщина может зачать, выносить и родить здоровых детей.

Несмотря на опасения, можно быть уверенным, что препарат не представляет угрозы для будущей матери и ее плода. Он не оказывает негативного влияния на остальные гормоны и не замещает их. Препарат лишь увеличивает их количество. Однако прием препарата должен назначаться только врачом, при этом учитывая противопоказания.



Методы нормализации показателей

Чаще всего при обнаружении низкого или высокого уровня этого гормона, врачом назначается лечение медикаментозными препаратами вместе с гормональными.

В некоторых случаях при критическом показателе гормона обязательна немедленная госпитализация, чтобы предотвратить возможную угрозу возникновения выкидыша.

В процессе лечения ведется тщательное наблюдение за общим самочувствием пациентки, так как и говорилось ранее, имеется риск потери плода или же преждевременных и трудных родов.

Как только нормализуется гормональный фон, женщина вполне может постепенно возвращаться к обычной жизни. Но контроль над прогестероном будет продолжаться до того момента, пока не придет время родов.

Благодаря современной медицине, которая может помочь справиться с самыми разными проблемами, казавшимися раньше неразрешимыми, женщина может не опасаться за здоровье своего будущего малыша. Трудностей может не возникнуть, если она будет вести здоровый образ жизни, будет внимательна к собственному самочувствию и не станет переживать из-за мелочей.