Пупочная грыжа у взрослых после беременности лечение. Пупочная грыжа после родов — симптомы, признаки, лечение. Грыжа после родов — что делать, упражнения

Почему может возникнуть пупочная грыжа у мамы, которая кормит малыша грудным молоком? Существует несколько причин, отчего может быть данная патология:

• Генетическая предрасположенность является одной из причин образования пупочной грыжи у кормящей мамы;
• Физиологические особенности строения пупка также является причиной возникновения грыжевого мешка;
• Слабые мышцы брюшной стенки могут спровоцировать патологию;
• Излишний вес кормящей мамы из-за нерационального питания увеличивают риск развития пупочной грыжи;
• Иногда повторные беременности могут вызвать нарушение целостности ткани пупка у мамы;
• Если на позднем сроке беременности у мамы был большой живот, то высока вероятность возникновения грыжи пупка в период грудного кормления;
• Иногда после операции кесарева сечения образовывается грыжевой мешок в области пуповины у кормящей мамы. Возникает грыжа в этом случае через несколько месяцев после оперативного вмешательства;
• Ещё одной причиной грыжи является скопление жидкости в пределах брюшины;
• Нерациональное питание мамы приводит к запорам, которые провоцируют возникновение пупочной грыжи.

Симптомы

Определить образование грыжевого мешка у кормящей мамы можно не сразу:

• Постепенно начинается выпячивание грыжи через пупочное кольцо. Особенно это явление можно заметить во время физических нагрузок. Через некоторое время отдыха грыжевой мешок перестаёт выделяться;
• Если не будут приняты меры по устранению патологии, грыжевое выпячивание становится регулярным, когда кормящая мама находится в вертикальном положении;
• Следующей стадией грыжи пупка у мамы, кормящей малыша грудным молоком, является образование спаек тканей пупочной области и грыжевого мешка;
• Появляются боли в животе, которые носят резкий характер.

Диагностика пупочной грыжи у кормящей мамы

Диагностировать пупочную грыжу у кормящей мамы, если она возникла после операции, врач сможет при внешнем осмотре и с помощью метода пальпации. Часто врачи на последних месяцах беременности могут определить предрасположенность организма к появлению грыжи пупка в будущем.

В других случаях для постановки диагноза может потребоваться ультразвуковое исследование брюшной полости.

Кормящую маму врач может отправить на рентгенологическое исследование.

Осложнения

Чем опасна грыжа пупка для кормящей мамы? При несвоевременном обращении к врачу, могут возникнуть опасные последствия заболевания:

• Копростаз - накопление каловых масс в кишечнике. При ранней диагностике лечение проводится консервативными методами без госпитализации. Кормящая мама должна принимать лекарственные средства, способствующие восстановлению работы кишечника. Если консервативное лечение неэффективно, проводится оперативное вмешательство;
• Ущемление внутренних органов также может быть серьёзным осложнением вовремя не вылеченной пупочной грыжи. Из-за ущемления происходит омертвение тканей, что приводит к перитониту. Если не будет проведено хирургическое вмешательство, возможен летальный исход;
• Кишечное расстройство, запоры и нарушение стула являются менее опасными последствиями вовремя не устранённой пупочной грыжи у кормящей мамы.

Лечение

Что можете сделать вы

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, независимо от размера патологии. Хотя на начальной стадии, когда выпячивание грыжевого мешка происходит при движениях или физических нагрузках, кормящая мама может самостоятельно вправить грыжу в брюшную полость. Но этот эффект будет временным и со временем в любом случае придётся обращаться к врачу.

При появлении первых признаков возникновения грыжи специалисты рекомендуют обратиться к ним, чтобы лечение произошло в кратчайшие сроки без опасных осложнений.

Что делает врач

Чтобы вылечить пупочную грыжу у кормящей мамы, врачу необходимы результаты исследований:

• Если грыжа небольшого размера и не доставляет особого дискомфорта её обладательнице, доктор назначает консервативное лечение. Кормящей маме назначаются спазмолитические препараты, а также она должна проходить регулярные обследования у врача;
• Если грыжа пупка, образовавшаяся после предыдущих родов, была обнаружена во второй или последующей беременности, иссечение тканей и фиксация пупочного кольца происходит во время кесарева сечения или сразу после него;
• При обнаружении грыжи пупка у кормящей мамы, хирургическое вмешательство может происходить с использованием местной анестезии. Пациентка может предварительно сцедить молоко малышу для его кормления. После операции ей также необходимо сцеживать молоко, но кормить им ребёнка нельзя. После операции кормящая мама должна соблюдать все рекомендации врача для скорейшей реабилитации;

Профилактика

Предотвратить развитие грыжи пупка кормящая мама может при соблюдении простых мер:

• В качестве профилактического метода с наступлением беременности будущая мама должна носить специальный бандаж. Он помогает мышцам брюшной стенки сдерживать напор внутренних органов. Особенно это правило касается беременных, которые ожидают малыша не первый раз;
• Ещё до беременности и через некоторое время после родов мама должна поддерживать тонус брюшных мышц. Этого можно добиться с помощью специальных упражнений. Например, махи ногами или приседания;
• Кормящей маме следует следить за своим питанием, не допускать набора излишнего веса и предотвращать запоры;
• Мама, которая кормит малыша грудью, должна проходить регулярные обследования у врача. Это правило относится в первую очередь к тем девушкам, на поздних сроках которым было вынесено врачебное предположение о возможном возникновении пупочной грыжи. Чем раньше будет выявлена патология, тем успешнее будет лечение.

Статьи на тему

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как пупочная грыжа у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга пупочная грыжа у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить пупочная грыжа у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

После родов в организме женщины может возникнуть ряд осложнений, одним из которых является пупочная грыжа. Происходит это потому, что во время беременности брюшная стенка растягивается, её мышцы ослабевают. Возникает растяжение пупочного кольца, через которое под определенным давлением проникают ткани брюшины, и в результате образуется пупочная грыжа после родов.

Причинами появления пупочной грыжи являются:

• растяжение и ослабление мышц передней брюшной полости;
• растяжение и ослабление мышц пупочного кольца;
• повышение внутрибрюшного давления.

Все эти причины зачастую связаны с вынашиванием ребенка и самим процессом родов. Усугубляющими факторами появления грыжи после родов являются:

• роды путем кесарева сечения;
• осложненные роды;
• многоплодная беременность;
• вынашивание крупного плода;
• частые запоры во время беременности;
• излишний вес;
• генетическая предрасположенность к появлению грыжи;
• физиологические особенности;
• несколько беременностей, следующих одна за другой;
• многоводие при беременности;
• физические нагрузки;
• наличие жидкости в брюшной полости (асцит).

С каждым следующим наступлением беременности риск возникновения пупочной грыжи усиливается.

Симптомы

Развитие пупочной грыжи после родов происходит постепенно. На первом этапе симптомом возникновения пупочной грыжи является периодическое появление выпуклости в области пупка. Это случается после выполнения какой-либо физической работы, но через некоторое время выпуклость может исчезнуть. При этом заболевание проявляется только визуально, болевые ощущения отсутствуют.

Следующим этапом является более регулярное выпячивание грыжевого мешочка. Но происходит оно только тогда, когда женщина находится в вертикальном положении. Для того чтобы вправить грыжевой мешочек, можно слегка надавить на выпуклость рукой, при этом женщина не ощутит дискомфорта и боли. В горизонтальном положении вправление грыжевого мешочка происходит самопроизвольно, без каких-либо вспомогательных действий.

На третьем этапе развития патологии происходит образование спаек грыжевого мешочка с тканями пупка. В некоторых случаях спайками может быть разделен на несколько секций и сам грыжевой мешочек. Это делает невозможным выход тканей брюшины в брюшную полость. Могут возникнуть болевые ощущения и чувство дискомфорта в области пупка. В этом случае наступает стадия более опасной, невправляемой грыжи.

Уже невозможно будет самостоятельно вправить выпуклость, возникающую в области пупка. Эта стадия опасна тем, что увеличивается риск ущемления грыжи. При последнем пупочное кольцо сжимается, возникают следующие симптомы:

• в области пупка ощущается внезапная, острая боль;
• возможно повышение температуры тела;
• грыжевой мешочек отвердевает;
• повышается местная температура в области грыжевого мешочка.

На любом этапе развития патологии при выполнении резких движений или поднятии чрезмерных тяжестей может возникнуть ущемление грыжи. Но на третьем этапе риск этого особенно велик.

Лечение

Лечение послеродовой грыжи может происходить двумя способами:

• консервативным;
• хирургическим.

В случае выявления патологии на ранней стадии хирургического вмешательства можно избежать. Лечение заключается в назначении препаратов спазмолитического действия (таких как «Но-шпа», «Папаверин»). Процедуру вправления при выпячивании грыжевого мешочка проводят самостоятельно.

Если же грыжа становится невправляемой, ее лечение возможно только методом проведения операции. Операция по укреплению грыжевых ворот методом ушивания в некоторых местах пупочного кольца называется герниопластикой.

В некоторых случаях во время операции могут быть поставлены имплантаты. При этом грыжевой мешочек ушивается, а его ворота закрываются специальным сетчатым протезом в брюшной полости.

Еще одним способом лечения пупочной грыжи на ранней стадии развития является укрепление мышц живота с помощью применения народных средств. Этот метод лечения можно совмещать с лекарственным. В этом случае терапия будет более эффективной.

Рецептов народного лечения грыжи после родов очень много. К ним относятся:

• компрессы из дубовых листьев и коры;
• компрессы из крапивы;
• отвар из осины;
• настойка из семян костяники;
• теплая соль для прогревания пупка и снятия болевых ощущений.

При появлении первых признаков пупочной грыжи после родов необходимо придерживаться того лечения, которое назначит врач. Самолечение может привести к серьезным негативным последствиям.

Профилактика

Можно избежать пупочной грыжи или остановить её развитие, если соблюдать следующие правила:

• ограничить физические нагрузки после родов;
• перед родами и после них обязательно носить специальный бандаж;
• выполнять специальные гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышечной ткани живота;
• следить за рационом;
• не понимать тяжести.

Если все же не удалось избежать развития пупочной грыжи, не стоит страшиться операции по её удалению. Такое вмешательство не считается тяжелым, реабилитация после его проведения проходит довольно быстро. Процент возникновения патологий и рецидивов после таких операций очень низок.

Но все же лучше не дожидаться развития патологии и хирургического вмешательства. Нужно соблюдать правила профилактики, следить за тем, чтобы не выпячивался пупок, и беречь себя. Тем более после такого значимого события в жизни каждой женщины, как роды.

Пупочная грыжа после родов чаще возникает у тех женщин, беременность которых сопровождалась большим количеством околоплодных вод, наличием крупного или не одного плода, большим набором веса и прочими причинами, по вине которых мышцы живота были подвержены сильному растяжению. Искусственное родоразрешение (кесарево сечение) также может спровоцировать патологию тканей пупочного кольца.

Причины

На протяжении всего времени вынашивания ребенка женский организм подвергается ряду различных нагрузок. Врожденная анатомическая особенность пупка или слабость мышц брюшной стенки провоцируют появление грыжевого мешка. На этом фоне у многих будущих мам выпячивание формируется еще до родов. Женщинам, которые находятся в группе риска появления пупочной грыжи во время беременности, следует ожидать ее появления после родов. К другим причинам, которые могут спровоцировать развитие данной патологии, относят:

• неправильные потуги;
• тяжелые и продолжительные роды;
• многоплодная беременность;
• запоры;
• расхождение волокон, которые соединяют прямые мышцы живота;
• генетическая предрасположенность к появлению грыжи;
• скопление жидкости в брюшной полости.

Послеоперационная грыжа, которая характерна для женщин, рожавших с помощью кесарева сечения, появляется на месте шва. Она формируется в результате неправильного сращения рубца. О наличии патологии женщина долгое время может даже не подозревать. Признаки данного заболевания чаще всего появляются при повторной беременности.

Диагностика

Процесс диагностики осуществляется на основе степени тяжести заболевания. Если послеродовая пупочная грыжа больших размеров, то врачу достаточно провести осмотр пациентки. Метод пальпации позволяет определить, вправляются ли выпячивания органов брюшной полости.

Симптомы пупочной грыжи

На начальном этапе развития заболевания выпячивание грыжевого мешочка с мягким наполнением не приносит женщине никаких неудобств. Многие пациенты даже не подозревают о проблеме, т. к. грыжа самостоятельно исчезает после прекращения физических нагрузок. Такое течение патологического процесса может продолжаться длительное время.

По мере прогрессирования заболевания пупочное кольцо все больше ослабевает и выпячивание начинает появляться даже без физических нагрузок. Женщине достаточно принять вертикальное положение чтобы грыжевой мешок стал виден. Его размер бывает разным и зависит от степени поражения. В медицинской практике фиксировались случаи, когда пупочная грыжа достигала в диаметре 20 см.

Патологическое состояние проявляется болью в районе пупка. Неприятные симптомы усиливаются при кашле, чихании, во время поднятия тяжести и пр. Выполнение любых физических упражнений доставляет дискомфорт.

Если в области пупочного кольца появляется сильная боль, у женщины поднимается температура тела и присутствуют другие симптомы интоксикации, это может свидетельствовать об ущемлении грыжевого мешка. Такое осложнение приводит к омертвлению тканей.

Диастаз

Пупочная грыжа после беременности может развиться на фоне диастаза - расхождения мышц брюшного пресса во время беременности. Расхождение волокон, которые соединяют прямые мышцы живота, происходит по мере того, как увеличивается матка.

После родов белая линия живота и прямая мышца постепенно возвращаются в свое прежнее состояние. При диастазе же этот процесс замедляется или не происходит совсем, что и может спровоцировать появление пупочного грыжевого мешка.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины при пупочной грыже могут быть рекомендованы женщине в качестве вспомогательного лечения. Данная методика применяется только в том случае, если возможно ручное вправление выпячивания. Лечение народными средствами допускается после получения разрешения врача. Самостоятельно пытаться справиться с патологией опасно для здоровья.

В том случае, когда требуется хирургическое лечение пупочной грыжи, методы нетрадиционной медицины считаются полностью неэффективными.

Оперативное лечение грыжи после родов

Если пупочная грыжа у беременной женщины сформировалась еще во время предыдущего вынашивания ребенка и ей показано кесарево сечение, то удаление тканей выпячивания и фиксация пупочного кольца производится в процессе родов.

Когда патология диагностируется у кормящей женщины, оперативное вмешательство может быть отложено до момента окончания лактации, т. к. процедура удаления пупочной грыжи требует анестезии. Если есть риск развития осложнения, то хирургическое вмешательство не откладывают.

Существует несколько способов оперативного лечения. Метод удаления пупочной грыжи подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Перед операцией женщине предстоит сдать ряд анализов. Обязательно делается аллергическая проба на анестезирующее лекарство.

Открытый способ

Во время операции врач делает разрез под пупком или рядом с ним. Выпячивание вправляют, а грыжевые ворота ушивают, используя собственные ткани пациента. Также может накладываться специальная сетка. Подшивание сетчатого имплантата увеличивает шансы на предотвращение рецидива патологии.

Открытый метод удаления пупочной грыжи считается травматичным для пациента. Восстановительный период после такой операции продолжительный и опасен появлением осложнений.

Лапароскопия

Лапароскопическая операция по удалению пупочной грыжи относится к малоинвазивным процедурам. Преимущества такого лечения заключаются в том, что хирургу нет необходимости делать большой разрез передней брюшной стенки. Операция осуществляется через несколько небольших проколов. В них вставляют все необходимые медицинские инструменты и камеру. С ее помощью врач может контролировать свои действия.

После лапароскопического вправления пупочной грыжи женщина может вернуться к привычному образу жизни намного быстрее, чем если бы ей была проведена полостная операция (открытая). Короткий реабилитационный период - не единственное преимущество. Риск послеоперационных осложнений и повторное появление грыжевого мешка минимальны.

Противопоказания

Удаление пупочной грыжи после беременности не рекомендуется при следующих обстоятельствах:

• Острые инфекционные заболевания или обострение хронических болезней. Операцию откладывают до полного выздоровления.
• Нарушения сердечно-сосудистой и легочной деятельности.
• Если женщина ранее перенесла инсульт или инфаркт, ей не рекомендуется удаление пупочной грыжи, если нет опасного осложнения. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает использование общего наркоза, представляет риск для жизни. В таком случае может быть принято решение провести операцию под местной анестезией.
• Варикозное расширение вен пищевода.
• Нарушение свертываемости крови.
• Почечная недостаточность в тяжелой форме.
• Диабет. Операция противопоказана, если отсутствует эффект от введения в организм инсулина.

Каждый случай рассматривается хирургом в индивидуальном порядке.

Послеоперационный период

Чтобы избежать осложнений и сократить процесс восстановления, после операции важно выполнять все врачебные рекомендации.

Женщина должна соблюдать специальную диету. В первые сутки после хирургического вмешательства разрешается только пить воду. Затем вводят жидкую и легко усваиваемую пищу. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника. Запоры могут стать причиной расхождения послеоперационных швов или повторного появления грыжевого мешка.

Если женщине была проведена натяжная пластика, то в течение 3-6 месяцев необходимо носить специальный бандаж. При наложении сетки - 1 месяц.

Ограничиваются все физические нагрузки не меньше чем на 1 год.

Осложнения

Лечение пупочной грыжи после родов должно проводиться в обязательном порядке. Если по каким-то причинам нет возможности провести операцию, женщине назначают консервативную терапию, которая поможет сократить вероятность развития осложнений.

Опасность, которую представляет собой пупочная грыжа, заключается в следующем:

• Расстройства кишечника. Нарушения стула и процесса пищеварения относят к менее опасным последствиям отсутствия лечения данной патологии.
• Накопление каловых масс в кишечнике, или копростаз. Осложнение устраняют консервативным способом. Если он не дает положительных результатов, пациенту назначается операция.
• Перитонит. Он возникает в результате ущемления пупочной грыжи.

Ущемление

Когда в грыжевой мешок попадают внутренние органы, патологический участок отекает, что приводит к нарушению кровообращения. Венозный застой и кислородное голодание тканей провоцирует развитие воспалительного процесса с последующим отмиранием тканей.

Чаще всего при пупочной грыже поражаются:

• большой сальник;
• желудок;
• петли кишечника.

При ущемлении необходимо хирургическое вмешательство. Несвоевременное обращение в больницу может стать причиной летального исхода.

Профилактика пупковой грыжи

Для профилактики растяжения пупочного кольца, особенно при повторных беременностях, женщинам рекомендуется носить специальный бандаж. Он будет поддерживать мышцы брюшины, что снизит шансы появления данной патологии. Бандаж пригодится и после родов.

Еще до наступления беременности женщинам рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые направлены на укрепление мышц живота. Во время вынашивания, если нет противопоказаний, следует не отказываться от выполнения зарядки. Можно делать махи ногами или приседать. Комплекс разрешенных упражнений беременной подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма женщины.

Грыжа – это патологическое выпячивание органов из-за ослабленных мышц. локализуется в брюшной области, она возникает в результате ослабления мышц вокруг пупка. В группе риска находится каждая беременная женщина, особенно с многоплодием, многоводием, вторичным вынашиванием ребенка. У женщин старше 30 лет возрастает риск развития заболевания.

Не стоит паниковать раньше времени, если беременность только началась. Обращаться к врачу следует при появлении признаков болезни или в случае, если пупочная грыжа была раньше.

Она возникает из-за слабости мышц брюшного пресса. Они не справляются с возросшей нагрузкой. Определить у себя болезнь легко – в районе пупка появляется округлое выпячивание, которое можно вправить легким надавливанием. Но на поздних сроках это сделать не получается. Во время шевеления ребенка женщина чувствует боль и неприятные ощущения.

Так как растущая матка вытесняет органы брюшной полости, в том числе кишечник, вверх, женщину беспокоят запоры, тошнота, . Эта патология поддается лечению и не является показанием к кесареву сечению.

В процессе родовой деятельности или после нее грыжа возникает по той же причине – от слабых мышц брюшного пресса. Свою роль играет генетическая предрасположенность. Кесарево сечение в прошлых беременностях и избыточный вес является дополнительными факторами развития патологии.

Как развивается патология во время беременности

В 1 триместре выпячивания пупка не происходит, так как размер и вес ребенка слишком маленький. Во 2 и 3 триместрах матка увеличивается в объеме и растет внутрибрюшное давление. Мышцы не всегда справляются с таким напором, из-за этого органы выпячиваются наружу.

Развивается патология постепенно. На первых этапах выпячивание в районе пупка появляется только во время физической нагрузки. Через несколько минут оно проходит самостоятельно.

Второй этап болезни – появление выпячивания при вертикальном положении тела. Его можно заправить обратно пальцами, при этом боли не возникает. В положении лежа ничего не видно. Постоянное появление уплотнения на пупке, боль – это признаки запущенного состояния. На этой стадии возрастает риск развития осложнений. Обязательно нужно обратиться к хирургу.

Чем опасна пупочная грыжа при беременности?

Осложнение пупочной грыжи – ее защемление в грыжевых воротах. Риск его развития повышается во время физических нагрузок и запоров. В защемленных участках нарушается кровообращение, в результате наступает омертвление тканей.

Признаки развития ущемления:

• резкая боль вокруг пупка;
• тошнота;
• запор и ;
• рвота.

Если не обращать внимания на симптомы, может возникнуть другое осложнение – или воспаление брюшины. Для лечения проводится хирургическая операция.

Можно ли рожать с пупочной грыжей

Естественные роды возможны даже с пупочной грыжей, но нужно предупредить своих акушеров о патологии. Это не является показанием к кесареву сечению. Так как лечение в период беременности невозможно, врачи назначают поддерживающую терапию. После родов хирург может оценить размер патологии и предложить варианты ее лечения. В большинстве случаев грыжа рассасывается сама.

Многих женщин беспокоит возможность ущемления, особенно при родах с осложнениями. Это редкий случай, большинство родов проходит спокойно, и уплотнение на пупке не доставляет неприятностей. Но каждая беременность индивидуальна, поэтому стоит соблюдать рекомендации врача.

Пупочная грыжа после родов

У некоторых женщин во время вынашивания ребенка не появляется никаких уплотнений на пупке, но они становятся заметны после рождения ребенка.

Первое, что необходимо сделать при выявлении грыжи – обратиться к хирургу. Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс самостоятельного рассасывания. Врач может порекомендовать ношение бандажа и выполнение специальных упражнений.

Консервативные методы лечения

Основной метод лечения пупочной грыжи – это . Но во время беременности ее не проводят, так как наркоз и другие лекарственные средства могут нанести вред плоду.

Иногда патология проходит самостоятельно после родов. Поэтому врачи рекомендуют носить поддерживающее белье. помогут мышцам поддерживать ребенка, матку, внутренние органы. Стоит дождаться появления малыша на свет, чтобы проследить за развитием болезни.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу ношения и фиксации бандажа. Неправильная поддержка может деформировать плод или стать причиной его неправильного положения в матке.

Лечение возникшей при родах грыжи включает следующие мероприятия:

• кормление грудью, это ускоряет восстановление мышц;
• упражнения на укрепление брюшного пресса;
• плавное уменьшение избыточного веса;
• ношение послеродового бандажа.

Профилактика

Первое правило профилактики пупочной грыжи – укрепление мышц пресса еще до беременности. Тогда не возникнет осложнений во время вынашивания и родовой деятельности. Риск развития послеродовых осложнений намного меньше у женщин, занимающихся спортом. При многоплодной беременности рекомендуется носить бандаж. Он будет служить дополнительной поддержкой для мышц, удержит их в правильном положении. Важно посетить врача при первых признаках пупочной грыжи. Нужно тщательно выполнять все рекомендации, тогда вынашивание и роды пройдут спокойно и правильно.

Длительные девять месяцев беременности уже позади, малыш крепко спит в ваших объятиях, все сложные моменты пережиты. Только вот иногда случаются неприятные сюрпризы в виде различных осложнений после родов. Один из них ― пупочная грыжа. Эта патология не самая опасная и легко поддается коррекции, поэтому паниковать преждевременно не надо. Но и пускать все на самотек тоже неблагоразумно, иначе возникнут осложнения. Давайте подробно разберемся в таком понятии, как пупочная грыжа после родов, что делать при ее появлении, и как правильно лечить это заболевание.

Пупочная грыжа у женщин после родов ― это своего рода дефект расположения тканей брюшины и внутренних органов. При беременности, а также в момент потуг, происходит растягивание брюшных мышц и перенапряжение пупочного кольца. В результате в сформировавшееся пространство выпячиваются ткани.

Вот так выглядит грыжа после родов на фото:

Другими словами, чрезмерное внутриутробное давление растягивает соединительную ткань и происходит постепенное расхождение мышц живота. Они размещены вертикально и играют роль корсета, который удерживает все внутренние органы. В результате возникает полный или частичный разрыв мышц (диастаз) и грыжа после родов.

Развивается болезнь постепенно. На первых порах грыжевой мешочек наполняется мягким содержимым, он лишь изредка устремляется в просвет пупочного кольца при дополнительной нагрузке, например, во время дефекации или подъема тяжести. Когда провоцирующий фактор пропадает, грыжа «прячется» обратно.

Со временем такое явление становится систематическим и возникает не только во время нагрузки, но и в положении стоя. Вправляется грыжевой мешочек лишь после того, как женщина примет положение лежа. На этой стадии патология не доставляет ощутимого дискомфорта, ведь грыжа без проблем заходит обратно, и женщине не нужно прикладывать для этого усилий.

На заметку! Во многих случаях патология при беременности быстро прогрессирует и женщине предстоит пережить удаление пупочной грыжи после родов.

Патология быстро прогрессирует и оканчивается тем, что грыжевое образование обрастает соединительными тканями и сращивается с выпяченной тканью. В итоге грыжа уже не поддается вправлению. На стадии невправления у женщины возникает болевой синдром.

Отсутствие лечения пупочной грыжи после родов оставляет за собой серьезные осложнения. Если болезнь усугубилась до такой степени еще при беременности, женщину начинают мучить длительные запоры, значительно понижается кишечная моторика, повышается внутриутробное давление, возникает риск защемления грыжевого мешка.

После родов опасность не уменьшается: у женщины нарушается полноценное кровоснабжение в брюшной полости, постоянно тревожит ощущение наполненного кишечника, тревожат сильные боли, полностью смещаются внутренние органы, что приводит к нарушению их функций.

Почему у женщин возникает пупочная грыжа после родов

Нарушение мышечной эластичности и возникновение слабости обусловлено анатомическими особенностями женского организма, что часто вызвано генетической предрасположенностью. Но далеко не каждая беременность оканчивается таким угрожающим диагнозом, как грыжа после родов.

Для развития грыжи необходимо стечение определенных обстоятельств. Это:

• склонность мышц к патологическому растяжению (физиологическая слабость мышечного корсета);
• значительное расширение пупочного кольца;
• имеющееся внутриутробное давление, которое значительно превышает норму.

Вызвать такое состояние брюшных тканей может один или несколько следующих факторов:

1. Многоплодная беременность или один, но очень крупный плод.
2. Осложнения после природных родов или неудачное кесарево сечение.
3. Травмы брюшных мышц в прошлом, в том числе и от сложных предыдущих родов.
4. Полосные операции до беременности.
5. Врожденные заболевания соединительных тканей.
6. Слабость мышц и полное отсутствие физической подготовки (в зоне риска женщины после 30 лет).

Важно! Причиной внутриутробного давления, которое приводить к диастазу может запор, продолжительный кашель, многоводие.

Пупочная грыжа после родов - симптомы

• Первый признак, выдающий образование грыжи ― характерная выпуклость в районе пупка. Женщина может поначалу даже не заметить незначительное выпячивание брюшных тканей, особенно если срок беременности довольно большой. Но прогрессирование болезни идет быстро, поэтому объем грыжевого мешка уверенно увеличивается. В зависимости от стадии болезни он может колебаться между 2 см и 18 см. Но в среднем у женщин величина грыжи редко превышает отметку 11 см.
• Характерные для грыжи после родов такие признаки, как боли. Этот признак невозможно пропустить, поскольку боль становится интенсивнее и продолжительнее при любых физических нагрузках, а также во время кашля или чихания.
• Очень быстро возникает и третий симптом ― дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Помимо того, что большой плод создает давление на диафрагму и провоцирует массу неудобств у женщины, у нее еще создается повышенное внутриутробное давление. У женщины постоянно присутствует чувство переполненного кишечника, нарушается нормальный стул, развивается метеоризм, пища перестает перевариваться.

Игнорирование первых симптомов грыжи на животе после родов влечет за собой осложнения. У женщины может произойти:

• ущемление как самой грыжи, так и близлежащих мышц;
• воспаление тканей в брюшной полости;
• нарушение нормального движения каловых масс (копростаз);
• некроз (отмирание) тканей пупка в результате ущемления выпяченного грыжевого мешка.

Некроз является самым опасным осложнением грыжи после родов над пупком. Понять, что это произошло, можно по характерным признакам:

• резкий болевой синдром в пупочной зоне, который появился внезапно;
• стремительное повышение температуры;
• признаки интоксикации (головокружение, тошнота, слабость);
• сильные рвотные позывы;
• жидкий стул;
• отвердение содержимого грыжевого мешочка;
• грыжевый мешочек становится горячим на ощупь.

Важно! При появлении первых признаков некроза женщине показано экстренное оперативное вмешательство.

Диагностика пупочной грыжи у женщин после родов

Грыжа легко диагностируется при визуальном осмотре и пальпации. Но стремительное прогрессирование патологии после родов часто нуждается в основательном лечении. И, для того чтобы точно установить природу возникшей грыжи и ее стадию, проводят ряд исследований:

1. УЗИ ― исследование позволяет оценить размеры пупочного выпячивания, понять структуру его содержимого, установить присутствие спаечного процесса. Может проводиться при беременности.
2. Томография ― показана при ярковыраженных признаках, указывающих на некроз, копростаз или ущемление. Процедура позволяет определить наличие угрозы для других внутренних органов.
3. Герниография ― показано для подтверждения неточного диагноза. Пациентке вводится рентгеноконтрастная смесь и делается рентгенография. После попадания вещества в грыжевой мешочек, защемленный участок окрашивается в определенный цвет. Это позволяет реально оценить состояние брюшных тканей.
4. Фиброгастродуоденоскопия ― с помощью эндоскопа изучается состояние желудочно-кишечного тракта для определения возможных нарушений пищеварения.

Грыжа после родов ― лечение и варианты коррекции

Метод лечения пупочной грыжи зависит от ее степени, выраженности симптомов, наличия осложнений. На первых порах грыжа успешно лечится консервативным путем и выполнением легких упражнений для укрепления мышечного корсета. В более запущенных случаях, особенно если имеются заболевания соединительных тканей, показано хирургическое вмешательство.

Пупочная грыжа после родов: лечение без операции

Консервативные методики используются только для коррекции вправляемой грыжи. Лечение направлено на естественное укрепление мышц с помощью индивидуально подобранной ЛФК и курса массажа. Также определяется, а потом устраняется первопричина грыжевого мешочка. Отдельное внимание направлено на восстановление работы внутренних органов, профилактике запора и скоплению в толстой кишке каловых масс.

Часто назначается ношение специального бандажа. Такие меры предотвращают увеличение объема грыжи и возможные осложнения при ее ущемлении. Особенно полезен бандаж, когда не допускаются другие методы лечения грыжи пупка после родов, но что делать и как правильно его носить должен рассказать врач. Неправильное ношение бандажа может усугубить имеющуюся проблему.

На заметку! Для устранения дискомфорта в животе женщинам могут назначаться спазмолитики, например, Но-Шпа, а также слабительные средства (Дюфалак, Нормолакт).

Оперативное лечение послеродовой пупочной грыжи

Операция пупочной грыжи у женщин после родов рекомендована при невправляемой грыже. В такой форме брюшная ткань уже не сможет восстановиться и ее необходимо поправить с помощью хирургического вмешательства. Данная процедура уже давно перестала быть травматической и полостной резекции не предусматривает.

Проводят удаление грыжи с помощью лапароскопической герниопластики без использования скальпеля. Этот способ малоинвазивный, проводится под общим наркозом. У него есть много преимуществ перед полостной операцией. Во-первых, после лапароскопии не остается шрамов, во-вторых, пациенту не нужно длительно находиться в больнице, и в-третьих, операция безболезненная и не требует длительной реабилитации.

Для удаления грыжи делается несколько проколов, которые не нарушают целостность мышц. После удаления грыжи пациент может возвращаться к нормальной жизни через 2-4 дня. Кроме этого, такое лечение полностью исключает рецидив грыжи.

Для проведения лапароскопии есть несколько противопоказаний:

• острое течение болезней разной этиологии;
• вторая половина беременности;
• заболевание легких;
• сердечно-сосудистая патология;
• обострение хронического недуга.

На заметку! Лапароскопический метод считается одним из оптимальных вариантов лечения грыжи, которая достигла больших размеров и ее невозможно удалить классическим (полостным) хирургическим путем.

Пупочная грыжа после родов ― упражнения

Укрепить мышечный корсет и предотвратить развитие осложнений от грыжи пупка помогает специально подобранный курс лечебной физкультуры. Проводиться он может только поле родоразрешения и при условии, что у женщины отсутствуют проблемы с сердцем. Все упражнения должны быть нормированными и умеренными, а спешка и чрезмерная нагрузка должны быть полностью исключены из-за риска ущемления грыжевого мешочка.

Важно! Выполнять лечебную гимнастику разрешено только после посещения хирурга, и желательно первые несколько сеансов делать под руководством инструктора-реабилитолога.

Как убрать пупочную грыжу после родов с помощью ЛФК ― примеры упражнений:

1. Встаньте, расслабьте плечевой пояс, наклонитесь максимально вперед, дотягиваясь ладонями до пола.
2. Туловище медленно наклонить влево, а затем и вправо, руки удерживайте расставленными.
3. Лягте на спину (поверхность должна быть ровной), стопы соедините, делайте наклоны коленей по очереди в обе стороны.
4. Возьмитесь руками за спинку стула или встаньте около шведской стенки, медленно отведите ногу назад и немного в сторону, так же сделайте и со второй ногой.
5. Вернитесь в сходное положение, согните ногу в коленном суставе, делайте круговые движения каждой ногой по очереди.
6. Удерживаясь за опору (или без нее), делайте приседания.
7. В положении лежа приподнимайте и опускайте таз.
8. Лягте, возьмите гантели в руки, разведите их в стороны и ритмично поднимайте/опускайте гантели.

Совет! Не забывайте о дыхательной гимнастике: сначала полный вдох, затем ― толчкообразный выдох.

Отлично поддерживает мышцы брюшины активная пешая ходьба. Не помешают занятия йогой и плаванье. Но к сожалению, ни один вид спорта не сможет окончательно устранить пупочную грыжу.

Лечение пупочной грыжи после родов народными средствами

Нетрадиционные методы лечения можно применять для любых заболеваний. Не обошлась без народных рецептов и послеродовая пупочная грыжа. Сразу следует напомнить, что это заболевание очень серьезное, поэтому применение любых методов, не принятых официальной медициной, допустимо только с разрешения лечащего врача.

Медово-йодная аппликация от грыжи:

1. Перед отходом ко сну на грыжевой мешочек накладывается 1 ст. л. меда (нужен настоящий майский мед), и сверху прикрывается листом чистой бумаги.
2. Сверху накладывается сложенная в несколько раз льняная ткань и фиксируется.
3. Утром мед с повязкой снимают, кожу протирают теплой водой.
4. Через 60 минут с помощью йода рисуется круг вокруг грыжи. Толщина йодной полосы должна составлять 1 см, диаметр круга ― 8-10 см.
5. Вечером процедура с медовой аппликацией повторяется.
6. Делать такую процедуру нужно до полного исчезновения грыжи.

Настойка прополиса от пупочной грыжи:

1. Сначала готовится настойка: 1 ст. л. толченого прополиса насыпается в емкость из темного стекла, заливается 250 мл спирта (медицинского). Каждый день настойка взбалтывается и через неделю готова к применению.
2. Также можно приобрести уже готовую настойку из прополиса в аптечном киоске.
3. Теперь в 100 г растопленного масла добавляется 15-10 настойки, перемешивается.
4. Смесь наносится на околопупочную зону (пупок не намазывается).
5. Затем тело накрывается тканью или заматывается пищевой пленкой до полного всасывания смеси.
6. Курс лечения ― 10-12 суток.

Важно! Народные рецепты способны помочь лишь на начальной стадии пупочной грыжи.

Возникновение грыжи после родов явление нередкое и успешно излечимое. В этом вопросе главное не медлить с обращением к доктору и не заниматься самолечением. Поверьте, болезнь самостоятельно не пройдет, и будет прогрессировать. Поэтому при несвоевременном лечении, кроме самой грыжи, придется лечить еще немало осложнений. Вовремя обследуйтесь у доктора и проходите назначенное лечение!

Видео «Массаж и гимнастика при пупочной грыже»