Тонус матки при беременности – лечение. Гипертонус матки при беременности: симптомы и лечение

Наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.

Что такое повышенный тонус матки?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения - - называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием - рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы или

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют , страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.

Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.

Что в таком состоянии ощущает женщина?

• неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
• напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
• нередко - неприятные или и поясницы;

В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.

А если к врачу не обращаться? Какими могут быть последствия?

К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних - о преждевременных родах. Кроме , повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.

Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.

Лечение повышенного тонуса матки во время беременности

О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.

К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности - женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.

Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае - срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.

Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.

Специально для - Елена Кичак

От Гость

Тонус был сильный с 26 недели, пролежала на сохранении до 38 недели, потом прокесарили. Тонус был настолько часто, буквально через 5-10-15 минут. В основном лежала, калоли гинепрал, магнезию, пила В6 и пустырничек конечно. Тонус это не шутки, пока лежала в роддоме наслушалась массу страшных историй от девочек, у которых тонус привел к преждевременным родам. Так, что берегите своих деток, и в случае чего вызывайте скорую и ложитесь на сохранение!!! Всем желаю рождения здоровых деток!!!

В современной медицине привыкли лечить тонус матки при помощи различных препаратов спазмальгетиков, которыми являются но-шпа или папаверин. Также очень часто во время сжатия матки беременной женщине могут прописать прием витамина В6 или магния , однако в европейской практике медикаменты применяются исключительно в крайних случаях, их хорошо заменяют различные упражнения для тонуса матки. Что это за упражнения и как их делать, наверно, интересно каждой беременной женщине? В нашей сегодняшней статье мы расскажем о трех самых популярных способах уменьшения напряжения внутри матки, повторить которые сможет каждая беременная женщина на любом сроке.

Расслабление мышц

Уже давно многие ученые смогли доказать, что упражнения для снятия тонуса матки включают в себя полное расслабление всех мышц. Особенно это относится к мышцам лица. Если они расслаблены, то автоматически происходит расслабление мышц матки. Западные медики такую взаимосвязь заметили уже очень давно, поэтому они рекомендуют использовать ее всем будущим мамочкам. Способ снятия тонуса матки крайне прост: в случае возникновения первых признаков сжатия матки необходимо в первую очередь занять удобную позу, опустить немного голову, а также попробовать максимально расслабить все мышцы шеи и лица. При этом необходимо ровно и спокойно дышать ртом, стараясь на каждом вдохе освобождаться от имеющегося напряжения. Симптомы начнут исчезать уже спустя несколько минут. Регулярно выполняя подобное упражнение, женщина научится контролировать собственное тело, что непременно будет полезно при начале родов.

Упражнение «кошка»

Первой методикой удается овладеть не сразу и не каждой женщине. Для того, что научиться как можно быстрее релаксировать в позе сидя, мы рекомендуем выполнять такое простое упражнение, как «Кошечка». Для его выполнения нужно стать на четвереньки, опустить голову, после чего поднимать ее медленно прогибая в это же время спину вниз, делая ровный, глубокий вдох. При этом следует постараться максимально расслабить лицевые мышцы. Прогнув спину и подняв голову вверх, необходимо сохранять такую позу на протяжении 5-7 секунд, после чего стоит постепенно сгибать спину вверх, выдыхая и опуская голову. Все перечисленные выше движения необходимо повторять несколько раз, после чего на протяжении одного-двух часов постарайтесь просто полежать. Такое упражнение рекомендуется выполнять по несколько раз ежедневно, кроме снижения тонуса оно способно также оказать благоприятное состояние на общее самочувствие женщины в целом.

Правильная поза

Если вы не знаете, как избежать тонус матки , то есть один простой способ. Просто лягте так, чтобы матка была в подвешенном состоянии. Для этого необходимо стать на колени, упираясь при этом локтями в пол. Стоять в таком состоянии необходимо несколько минут. После такого упражнения обязательно рекомендуется полежать.

Матка – это главный женский орган. Он состоит из наружного слоя, который называется периметрий, среднего – миометрия и внутренней слизистой оболочки – эндометрия. Миометрий представляет собой гладкую мышечную ткань, способную сокращаться. Это происходит во время рождения ребенка на свет. Однако расслабленное состояние является естественным для этой мышцы. Специалисты называют это нормальным тонусом.

Если в течение беременности, задолго до родовой активности, начинаются маточные сокращения, говорят о повышении тонуса. Отметим, что сразу паниковать не нужно. В целом, процесс сокращения мышц — это абсолютно естественное явлением. Поэтому, если матка пришла в тонус – не всегда можно говорить об этом как о проблеме. Давайте разбираться в этом вопросе подробнее.

Как проявляется тонус матки при беременности

Тонус при беременности — это самостоятельные маточные сокращения. Результатом этого бывает, однако, не всегда, не на сто процентов, выкидыш. Хотя случаются и иные последствия. Итак, вследствие чего образуется тонус?

Если беременность протекает нормально, матка пребывает в расслабленном и спокойном состоянии. Это нормотонус. Вследствие перенесенного стресса либо физиологического напряжения, маточная мускулатура начинает сжиматься. В результате давление в матке меняется и увеличивается ее тонус. Это явление медики называют гипертонус или повышенный тонус. Оно может наблюдаться в любой момент беременности и не исчезать до самого появления ребеночка на свет. Основная опасность тонуса матки в 3-м триместре кроется в преждевременной родовой деятельности. У беременной могут начаться боли внизу живота, у некоторых этот процесс сопровождается выделениями. Однако в любом случае последнее слово в части постановки диагноза остается за специалистом.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Можно попробовать самостоятельно определить в каком состоянии находятся мышцы матки перед визитом к гинекологу. Один из главных признаков – регулярное пульсирование и сжатия внизу живота. Данные ощущения можно сопоставить с болью в начале менструаций. Помимо этого, будущая мамочка может почувствовать, будто матка окаменела.
Чтобы самой выявить тонус, прилягте на спину. Одну руку опустите на переднюю часть бедра, а другую на низ живота, где расположена матка. Если в обоих местах вы ощущаете одинаковый тонус, то все нормально. В обратном случае, матка вам покажется более «твердой».

Не надейтесь, что все пройдет само собой. Если упустить время, потом уже можно не исправить ситуацию. Если начались схваткообразные боли, необходимо получить консультацию специалиста. Он даст направление на УЗ-обследование. По его итогам будет возможно отменить либо подтвердить предварительный диагноз.
При гипертонусе мамочке нужно больше бывать на свежем воздухе и соблюдать осторожность. Требуется устранить физическое переутомление и нервное перевозбуждение.

Что делать

Итак, врачебный вердикт получен – матка в тонусе. Как поступить дальше? Не волноваться и не нагнетать ситуацию. Меньше переживаний, тогда решить проблему получится быстрее. Не предпринимайте никаких самостоятельных действий. Только после консультации врача. Доктора успешно справляются с данной проблемой много лет. Поэтому не вы первая в таком положении и не вы последняя. Все будет нормально, ваш малыш будет здоровеньким и родиться на свет в положенный срок.

При тонусе матки беременной прописывают соблюдение постельного режима, успокоительные и лекарства, уменьшающие болевые ощущения и общую маточную активность. При данном диагнозе, лечение, преимущественно, проводят в стационарных условиях. Нередко это бывает дневной стационар. Поэтому не переживайте, что вас положат в клинику. Сначала доктор назначит вам успокоительные. Поскольку стресс, связанный с мыслями о потере малыша еще сильнее усугубит ситуацию.

Если в организме недостаточно прогестерона, то обычно назначают принимать Утрожестан или Дюфастон. Достаточно результативно в решении проблемы применяются Но-Шпа и Папаверин. При терапии требуется отслеживать уровень сахара у матери, а также число сердечных сокращений и давление.

Отметим также эффективность препарата Магне В6, восполняющий нехватку в организме витамина В6. Его назначают при нарушениях, вызванных гипертонусом и при угрозе потери плода. Он используется в целях профилактики. Увеличенное содержание магния в лекарстве способствует улучшению обмена веществ, оказывает поддержку иммунным силам организмам и нервной системе.

Тонус матки на ранних сроках беременности

В первом триместре беременности лечение тонуса матки проводят в случаях непрекращающихся и сильных болей, не позволяющих женщине жить в обычном ритме жизни. Если гинеколог считает, что вероятность выкидыша достаточно высока, назначаются препараты с содержание прогестерона. Поскольку именно нехватка этого гормона в большей части случаев приводит к невынашиванию. При условии, что у эмбриона нет генетических отклонений.

Если у вас есть симптомы тонуса матки, а именно напряжение внизу живота и боль в нижней части спины, то сначала попробуйте успокоиться и взять себя в руки. Матка - мышечный орган. Она дает реакцию на многообразные причины. К примеру, можно чихнуть или неудобно сесть – вот и тонус образовался. Когда состояние вызвано именно физическими обстоятельствами, то оно пройдет за пару минут, без приема обезболивающих. Если состояние сигнализирует о скором выкидыше, то, увы, никакие анальгетики не смогут этому воспрепятствовать. Сохранить беременность, получается не всегда, к большому сожалению. И это возможно лишь при своевременном лечении в условиях медучреждения.

Гипертонус матки при беременности лечение

Данное состояние нужно диагностировать как можно скорее. Акушер-грасскажет, как вести себя, чтобы минимизировать последствия. Если понадобится, то он назначит медикаментозное лечение. Не переживайте, к счастью, гипертонус матки хорошо лечится.

Главное требование врача будет состоять в обеспечении спокойного ритма жизни и нормализации эмоционального состояния пациентки. Сейчас беременной особенно важно нормализовать режим работы и отдыха. Нужно полноценно отдыхать, достаточное количество времени проводить на улице и гулять.
При таком диагнозе иногда назначают постельный режим и целиком запрещают интимные отношения. В ряде случаев беременную помещают на больничную койку и лечат в стационарных условиях. Медикаментозное лечение дает хорошие результаты. Для снятия нервного напряжения и психоэмоционального дискомфорта прописывают таблетки пустырника и валерианы. Если нужного эффекта нет, то назначают Сибазол, Триоксазин и т.д. Чтобы расслабить мышцы матки эффективно применяются Но-шпу и Папаверин. Это хорошие спазмолитики.
Мы уже упоминали выше достаточно действенный Магне-В6.

На сроке до 16-ой недели, когда причина тонуса кроется в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан. Хороший результат дают препараты, направленные на расслабление мышц матки и выступающие блокаторами кальциевых каналов. Если есть выделения с кровью, то назначают Дицинон, Этамзилат натрия, Это кровеостанавливающие лекарства.
На сроках ближе к родам беременной делают капельницы. Внутривенно вводится 25 процентов раствора сернокислой магнезии и 10 процентов спирта. Это дает возможность облегчить проблему. Кроме того, при излечивании гипертонуса, назначается диета богатая витаминами. Прекрасно нормализуют данное состояние методы психо -, рефлексо — и физиотерапии.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Если боль настигла резко и проявляется значительно, можно выпить две таблетки Но-Шпы, либо поставить свечку с Папаверином. Но не более того. Ваш следующий шаг – сходить к доктору. Даже, когда боли уже нет. Данное обстоятельство нельзя оставить без внимания. Обязательно посетите своего гинеколога. Знайте, что от вашего поведения зависит состояние и даже жизнь будущего ребенка.

Давно известно, что если полностью расслабить мышцы лица расслабление приходит автоматически на весь организм, и матку, в том числе. Будущие мамочки, применяйте эту взаимосвязь. Здесь нет чего-либо трудного. При первых неприятных симптомах расположитесь самым удобным образом. А затем попробуйте расслабить мышцы лица и шеи. Дыхание тоже играет важную роль. Оно должно быть ровным и спокойным, а на выдохе – сбросьте накопившуюся напряженность. Если делать упражнение регулярно вы научитесь контролировать свое тело. А этот навык, безусловно, понадобится в дальнейшем, при родоразрешении.

Упражнения для снятия тонуса матки при беременности

Поза грациозной кошки не представляет большой сложности, но помогает справляться с проблемой гипертонуса. Встаем «на четвереньки» и выгибаем спинку, как это делают пушистые красавицы. Необходимо глубоко вдыхать воздух и поднимать голову. Делать это одновременно! В процессе этого попробуйте расслабить лицевые мышцы и зафиксировать полученный «прогиб» на пару секунд. Потом выгните спину в другую сторону. Голову следует опускать на выдохе. Сделав 3-4 подхода, необходимо обязательно полежать в течение нескольких часов.

Помимо этого, чтобы расслабить матку, постойте на четвереньках пару минут. При этом локтями нужно упереться в пол. Результат обязательно будет получен. Только после этого обязательно полежите.

Продукты, повышающие тонус матки при беременности

Выделим основные нежелательные продукты:

• кофе беременным употреблять очень нежелательно (этот напиток увеличивает биение сердца, может вызвать повышение АД и вызвать нарушения сна; кофе выводит жидкость из организма, является причиной повышенного тонуса и увеличивает вероятность прерывания беременности);
• черный чай также содержит много кофеина, который нельзя беременным; Пакетированный чай тоже употреблять нежелательно, можно пить настой листового чая слабой концентрации.

Для многих покажется удивительным, но сыр с плесенью находится в перечне опасных продуктов. Потому что в плесени содержится грибок, который не рекомендуется женщинам, пребывающим в интересно положении.
Яйца можно употреблять только жареными или вареными. В сырых может быть сальмонелла. Женщине, вынашивающей ребенка, желательно воздержаться от недостаточно прожаренного, а также копченого и вяленого мяса. Когда хотите нормализовать тонус, то откажитесь от бекона, сала, паштетов и печени.

Рыбку, в целом, употреблять можно. Исключение составляют блюда из полусырой рыбы. Поэтому суши есть беременным, не рекомендуется. Конечно, об алкоголе нужно сказать отдельно. Нельзя употреблять алкогольные напитки в период ожидания ребенка. В таких случаях минимальной дозы не существует. Если вы выпьете даже совсем немного, неизвестно, как это отразится на ребенке.

Хлеб есть можно в рамках разумного, конечно, строгих рамок нет. Но лучше белый заменить на более полезный черный.
Питайтесь сбалансированно и будьте здоровы!

Тонус матки – это характеристика состояния маточной мускулатуры, которая описывает степень её напряжения и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Выделяют следующие варианты состояния маточной мускулатуры:

— Матка гипотонична – это патологическое состояние матки, при котором её мускулатура чрезмерно расслаблена, оно является осложнением раннего послеродового периода, причиной гипотонического маточного кровотечения.- Матка в нормотонусе – это физиологическое состояние как беременной, так и небеременной матки, при котором мускулатура находится в состоянии покоя. — Матка в повышенном тонусе – состояние напряжения маточной мускулатуры, которое может быть как постоянным, так и носить временный характер (схватки во время родов). Повышение тонуса матки может быть как в одном определенном месте (локальным), так захватывать все отделы матки (тотальным). — Гипертонус матки – аномалия родовой деятельности, при которой количество схваток за 10 минут более четырёх, т.е. эта патология встречается только в родах.

Следует отметить, что выражение «гипертонус матки», который ошибочно употребляют некоторые специалисты и их пациенты, подразумевая повышение тонуса матки при беременности, некорректен, т.к. этот термин описывает один из видов аномалий родовой деятельности.

Тонус матки в норме и при патологии

В норме тонус матки во время беременности колеблется от 8 до 12 мм рт.ст. Превышение этих значений во время беременности может носить как физиологический характер, например, когда это происходит в ответ на шевеление плода, так и патологический, когда такая маточная активность имеет постоянный характер и/или сопровождается болезненными ощущениями, и в таком случае является симптомом угрожающих преждевременных родов или угрожающего самопроизвольного аборта. Если такая маточная активность приобретает периодический характер и сокращения повторяются через определенный интервал времени, приводя к открытию шейки матки, то говорят о родовой деятельности, т.е. начавшихся преждевременных родах (если срок 22-37 недель) или о начавшемся самопроизвольном аборте (срок до 22 нед).

Причины повышенного тонуса матки

Существует множество причин повышения тонуса матки. Среди них главную роль играют инфекции, которые существуют в организме матери, как то: инфекции ротовой полости, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, кожные инфекционные поражения. На втором месте по значимости идут социально-экономические факторы: возраст (менее 18 и более 35 лет), наличие серьезных фоновых заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение), наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков), низкий уровень образованности, плохие бытовые условия, наличие психоэмоциональных перегрузок, плохие условия труда, несоблюдение режима труда и отдыха — все эти факторы, как в отдельности, так и вместе взятые оказывают очень сильное влияние на течение беременности.

Кроме того, причинами повышения тонуса матки могут быть и осложнения данной беременности: неправильное положение плода (тазовое предлежание, поперечное положение плода), патологии плаценты (плацентарная недостаточность, предлежание плаценты), аномалии развития и заболевания матки (двурогая форма матки, удвоение матки, наличие перегородок в матке, миома матки, рубец матки после предыдущего кесарева сечения или удаления миоматозного узла), осложнения данной беременности (нефропатия средней и тяжелой степени тяжести), наличие в прошлом преждевременных родов, абортов (как самопроизвольных, так и искусственных), наличие невынашивания у кровных родственников в семье, наличие врожденных пороков развития плода (особенно, не совместимых с жизнью).

Симптомы повышенного тонуса матки при беременности

Повышение тонуса матки проявляется болями в животе, особенно, в нижних отделах, тянущего характера, периодическими “твердением живота”, ощущением напряжения в животе, иногда учащенным мочеиспусканием и иногда повышением двигательной активности плода.

Диагностика

Сам по себе повышенный тонус матки не является диагнозом, это основной симптом угрозы невынашивания. Для того, чтобы диагностировать повышение тонуса матки, иногда достаточно обычной пальпации, но следует помнить, что она не всегда бывает объективной, в отличие от кардиотокографии (одномоментная запись маточных сокращений и сердцебиения плода), которая объективно оценивает ситуацию и позволяет провести сравнение между более ранними показателями и более поздними, т.е. оценить эффективность проводимого лечения и динамику маточной активности.

Лечение повышенного тонуса матки при беременности

Чтобы избежать самопроизвольного аборта на ранних сроках и преждевременных родов на поздних, повышенный тонус матки необходимо снизить. Чаще всего при угрозе прерывания беременности беременной рекомендуется лечь в стационар и пройти лечение. При повышенном тонусе матки ухудшается снабжение плода кислородом и питанием, поэтому лечение необходимо . Для уменьшения маточной активности используют специальные препараты, называемые токолитиками. Это препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, имеющие разный механизм действия, но один эффект: они уменьшают повышенную маточную активность. Снять повышенный тонус матки помогают:

— гинипрал, партусистен, сальбутамол, тербуталин. В настоящее время самым эффективным безопасным препаратом из этой группы является гинипрал. В экстренных случаях его назначают в виде капельниц, после чего переходят на таблетированную форму.

— нифедипин, этот препарат существует только в виде таблеток.

— сульфат магния/сернокислая магнезия, только в виде раствора для внутривенного введения, для снижения повышенного тонуса матки его в настоящее время применяют только в случае, когда другие препараты противопоказаны по тем или иным причинам

— индометацин назначают в виде ректальных свечей.

Прогноз

Благоприятный исход зависит от множества факторов: состояния родовых путей, срока беременности, состояния плода, в том числе от его положения в матке, целостности плодных оболочек (излития околоплодных вод), наличия осложнений беременности, наличия сопутствующих заболеваний, и также от своевременности обращения к врачу. Безусловно, очень важен позитивный настрой пациентки.

Профилактика повышенного тонуса матки

В первую очередь следует отметить важность подготовки к беременности, своевременного лечения инфекций мочеполовой системы, санации (оздоровления) ротовой полости, затем следует обратить внимание на режим труда и отдыха, после чего учесть необходимость точного выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

Врач акушер-гинеколог Кондрашова Д.В.

Тонус матки при беременности

Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.

Что такое повышенный тонус матки?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения — схватки — называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием — рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.

Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.

Что в таком состоянии ощущает женщина?

• неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
• напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
• нередко — неприятные или болевые ощущения в области крестца и поясницы;
• Читайте также

В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.

А если к врачу не обращаться? Какими могут быть последствия?

К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних — о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.

Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.

Лечение повышенного тонуса матки во время беременности

О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.

К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности — женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.

Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае — срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.

Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Тонус матки при беременности: отзывы

Лечение при гипертонусе. Как лечить повышенный тонус матки при беременности?

Не зависимо от причин возникновения, гипертонус матки нужно лечить, всеми силами пытаясь сохранить беременность. В противном случае могут начаться схватки, итогом которых станет выкидыш или преждевременные роды. К счастью, повышенный тонус матки при беременности в большинстве случаев успешно лечится, главное: вовремя обратиться за консультацией к врачу или медицинской помощью. Что делать беременной при гипертонусе матки, как себя вести? Какое лечение проводят при гипертонусе, чем и как лечить гипертонус матки при беременности? Давайте разбираться. Содержание:

Что делать при гипертонусе матки, действия беременной

В идеале, диагностика при гипертонусе начинается с плановой консультации беременной у врача, ведущего беременность. Опрашивая женщину, врач акушер-гинеколог всегда выясняет, не тревожат ли боли внизу живота, поясницы или в области крестца. Чтобы выявить симптомы гипертонуса на ранней стадии и провести соответствующее лечение, женщина должна регулярно посещать врача.

Но гипертонус матки при беременности может определить и сама женщина. Повышенный тонус зачастую имеет яркие проявления – это тянущие боли внизу живота (в 60% случаев), поясницы, в области крестца. На более поздних сроках симптомы могут проявляться схваткообразными болями, женщины жалуются на твердый живот при беременности. Часто живот при гипертонусе «каменеет». Собственно, твердый, «каменный» живот при беременности является основным симптомом повышенного тонуса.

Характерным признаком считается то, что боли, вызываемые повышением тонуса миометрия, при приеме внутрь или инъекции спазмалитиков проходят (уменьшает или снимает болевые ощущения НО-ШПА).

Что делать при гипертонусе матки? Собственно, первое и самое главное, что должна делать женщина при подозрениях на гипертонус матки при беременности – это отправляться в женскую консультацию или вызывать скорую помощь. Сам по себе гипертонус матки — это симптом угрозы самопроизвольного выкидыша или наступления преждевременных родов. Поэтому, необходимо срочно начинать лечить гипертонус матки, чтобы сохранить беременность и избежать осложнений в ее течении.

Как лечить гипертонус матки?

Если повышенный тонус при беременности или схватки Брегстона-Хиггса происходят без сопровождения расширения маточной шейки (цервикальной недостаточности), кровотечения, болью внизу живота, тогда лечение при гипертонусе можно ограничить постельным режимом и исключением стрессовых факторов беременной.

Вне зависимости от причин гипертонуса, прием успокаивающих препаратов, спазмалитиков и постельный режим, рекомендованы всем беременным. Если лечение проводится в стационарных условиях, применяют и лекарственные средства, которые снижают активность матки. Тем не менее, после принятия экстренных медицинских мер лечить необходимо именно причину гипертонуса у беременной.

Госпитализация беременной женщины осуществляется всегда, когда гипертонус сопровождают тянущие или схваткообразные боли внизу живота беременной или в пояснице. При этом в редких случаях постельный режим обеспечивается на дому, целесообразнее проводить лечение и наблюдение за беременностью в стационарных условиях.

Повышенный тонус матки: медикаментозное лечение при гипертонусе

Лечение при гипертонусе успокаивающими препаратами проводят обязательно, поскольку страх потерять ребенка лишь усугубляет существующий гипертонус. Зачастую применяют настойку валерианы и настойку пустырника. Если пустырник и валериана оказываются неэффективными, назначают НОЗЕПАМ, СИБАЗОЛ, ТРИОКСАЗИН и т.д.

Лечение повышенного тонуса в первом триместре беременности, на фоне дефицита гормона прогестерон, проводят гормональными препаратами — ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН .

Лечить гипертонус оправданно спазмалитиками , для устранения мышечных сокращений и боли: НО-ШПА внутрь или внутримышечно, свечи ПАПАВЕРИН и т.д. ­ти лекарственные средства можно использовать самостоятельно при проявлении симптомов повышенного тонуса. Рекомендуется выпить 2 таблетки НО-ШПЫ либо применить свечу с ПАПАВЕРИНОМ. Но после снятия спазматического приступа нужно обязательно обратиться к врачу.

Лечение гипертонуса матки также проводят средствами, снижающими маточную активность:

1. 25%-ным раствором магния сульфата , который вводят капельно внутривенно или внутримышечно;

2. препаратами ПАРТУСИСТЕН, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ . Они применяются до срока беременности 16 недель. При их введении возможно возникновение побочных эффектов: падение артериального давления, сердцебиение, тремор, возбуждение, головная боль, тошнота, рвота и т.д. Лечение препаратами, снижающими активность матки, производят под обязательным контролем артериального давления, скорости сердцебиения и глюкозы в крови.

Обязательно ли лечить гипертонус матки?

Гипертонус матки при беременности часто сопровождается гипоксией развивающегося плода – ребенок не получает достаточно кислорода, это происходит из-за нарушения маточного и плацентарного кровотока, поскольку повышенный тонус матки сужает просветы маточных сосудов. Гипоксия может стать причиной отклонения в развитии ребенка, гипотрофии — задержки роста плода из-за кислородного голодания, а также недостатка питательных веществ, которые поступают к плоду с кровью через плаценту. Кроме того, если не лечить гипертонус матки, могут начаться схватки, итогом которых станет выкидыш или преждевременные роды. Поэтому, повышенный тонус лечить нужно обязательно!

Когда необходим особый контроль и лечение при гипертонусе?

Если Вас тревожат боли внизу живота, в области крестца, в пояснице, не игнорируйте их — обращайтесь к специалистам вовремя. Только врач, после беседы с Вами, осмотра, пальпации живота, и других необходимых обследований, сможет определить истинную причину болей и при необходимости назначить лечение, которое поможет избежать угрозы выкидыша или наступления преждевременных родов.

Если Вы зачали малыша после лечения бесплодия, если у Вас были до беременности гормональные нарушения, эндометриоз, миома, аборты, воспалительные заболевания репродуктивных органов, самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды, тогда вероятность возникновения повышенного тонуса матки и угрозы прерывания беременности, соответственно, достаточно велика. Поэтому, чтобы предотвратить возможные осложнения, с самых ранних сроков Вам необходимо встать на учет, наблюдаться и выполнять все предписания акушера.

Немаловажная роль также и у образа жизни беременной женщины: берегите себя, вовремя ложитесь спать, избегайте стрессов, командировок, переведитесь вовремя на легкую работу. И будьте здоровы – Вы и Ваш малыш!

2954Даже если врач не увидел ничего страшного в спазмах матки, то мы хотим дать несколько рекомендаций, которые способны снизить тонус матки при беременности.

Конечно, делать это лучше только после посещения врача, так как эти признаки могут быть серьезней, чем кажутся на первый взгляд и могут поспособствовать началу выкидыша. Однако такая информация всегда будет полезной.

Тонус 4D

Релакс . Уже давно удалось доказать, что снять тонус матки при беременности можно с помощью релакса — расслабления всех мышц. В проведении такого релакса нет ничего трудного, достаточно только при появлении первых неприятных симптомов, принять максимально удобную позу и из-за всех сил постараться расслабить все лицевые и шейные мышцы. При этом дыхание должно быть только ровным, спокойным, а на выдохе должен происходить сброс напряжения. Регулярное выполнение таких упражнений сможет дать женщине контроль над собственным телом, что будет полезным при родах.

Если вам интересно, как понизить тонус матки, то сделать это можно с помощью приема магния (обязательно совместно с витамином группы В6), он способствует расслаблению организма при напряжениях, стрессах и нарушениях сна. Рекомендовано принимать магний 1.5 недели по 1-2 таблетки, после чего стоит сделать перерыв.

Ароматерапия . Лучше всего чтобы уменьшить тонус матки носить в своей сумке специальный аромамедальон. Предварительно беременная женщина должна подобрать приятный для нее аромат, который сможет оказывать успокаивающее действие. Также для этих целей можно использовать теплые ванны с добавлением небольшого количества ароматических масел. Однако будьте осторожны, так как имеются некоторые ароматические масла, которые наоборот могут спровоцировать появление тонуса.

Если вы не знаете, как убрать тонус матки, то мы рекомендуем просто заварить себе успокоительный чай. Для этих целей необходимо смешать траву валерианы, пустырника, мелисы и мяты, залить кипятком, и пить с добавлением меда. Он оказывает приятное расслабляющее действие на весь организм. После того, как напряжение в матке прошло, не стоит резко подниматься с кровати, так как организму необходимо время для восстановления сил.

Таблетки валерианы и пустырника . Они также способны оказать расслабляющий эффект на весь организм, однако помните, что это должны быть именно таблетки, а не спиртовой настой.

Просмотр кинокомедии, позитивного фильма или любого другого источника положительных эмоций и радости. Этот способ хорошо помогает со снятием напряжения в матке и всем теле.

Также не стоит забывать о специальной йоге для беременных и расслабляющей спокойной музыке.

Как предотвратить тонус матки при беременности?

Чтобы не лечить спазмы в матке, лучше всего их предотвратить . Именно поэтому мы рекомендуем придерживаться некоторых методов и правил, с помощью которых можно перенести эти девять месяцев без лекарственных препаратов и дополнительных госпитализаций. Итак, как снизить тонус матки?

• соответствующая полноценная диета, которая также предполагает под собой обязательное употребление витаминов;
• максимальное уменьшение двигательной активности, а в некоторых случаях и вовсе постельный режим;
• в случае необходимости использование лекарственных средств для расслабления матки;
• большое количество жидкости, если врач не обнаружил многоводие, то беременная должна употреблять не менее 1.5 литра в день;
• в любой ситуации необходимо сохранять спокойствие;
• гимнастика и прогулки (в обязательном порядке ежедневно);
• отказ от физических нагрузок, устранение всех причин стресса которые могут стать причиной напряжения матки;
• сведение к минимуму общение по мобильному телефону и использование компьютера, телевизора, а особенно микроволновой печи;
• замена тесной одежды на простую и комфортную.

И самое главное, не следует паниковать. Организму свойственно незначительное напряжение матки во время беременности. Однако следить за собой и своевременно обращаться к врачу — программа минимума.