Была биохимическая беременность. ХГЧ при биохимической беременности. Нормальная беременность после БХБ

Многие наслышаны о биохимической беременности. Но только некоторым известно, что собой являет такое явление. Медики утверждают, что оно может встречаться почти у каждой третьей женщины детородного возраста, причем иногда по несколько раз. Биохимическая беременность или бхб - что это такое?

Если сказать коротко, то биохимическая беременность - это процесс, который не развивается и прерывается самостоятельно на слишком ранних сроках. Начало ее вполне нормальное, но она обречена и не может дальше продолжаться. Яйцеклетка после оплодотворения сперматозоидом продвигается женскими половыми путями, достигая в назначенное время маточной полости. Происходит закрепление плодного яйца в маточном эндометрии, но затем оно вместо того, чтобы развиваться дальше, в скором времени отторгается и с кровянистыми выделениями выводится с организма.

Приблизительно спустя 2 недели после зачатия происходит выкидыш (практически сразу же после имплантации). В это время ни гинеколог при осмотре на кресле женщины, ни врач УЗ-диагностики не могут диагностировать беременность, потому что будущий эмбрион еще слишком маленький. И именно этим отличается биохимическая беременность от клинической. Если гинекологом или специалистом УЗД обнаружено плодное яйцо и констатирована беременность с ее предположительным сроком, то при прерывании это уже выкидыш.

Причины биохимической беременности

Чаще всего причины, из-за которых произошло прерывание беременности на таком раннем сроке, неизвестны. Предполагают, что на подобный исход повлиять могут токсические факторы, но на таком сроке это вряд ли возможно.

Существует версия, что есть связь биохимической беременности с гормональными нарушениями, которые нужно лечить сразу же, как только обнаружена та или иная проблема. К примеру, при дефиците в организме женщины прогестерона может случиться выкидыш. Но это не является единственной причиной такого исхода. Можно выделить несколько способствующих этому факторов:

• наличие хромосомных аномалий;
• тромбофилия и другие болезни крови;
• особенности иммунитета;
• аутоиммунные факторы.

Это способствует тому, что женский организм более агрессивный к зародышу, которому в новом «окружении» прижиться и так сложно.

Симптомы

Биохимическая беременность преимущественно имеет бессимптомное течение. Женщина в таком состоянии может вообще ничего не ощущать и иногда даже не подозревать, что произошло. Самые явные и распространенные симптомы, которые при обычной беременности наблюдаются с первых дней и недель, как изменения в чувстве обоняния и гастрономических предпочтениях, деятельности нервной системы (плаксивость, сонливость, раздражительность), желудочно-кишечного тракта (поносы или запоры, тошнота, рвота, чрезмерный аппетит или полное его отсутствие), чувствительность и болезненность груди при бхб не наблюдается.

Иногда те женщины, которые очень сильно хотят забеременеть и из месяца в месяц ждут, когда появятся первые признаки беременности, могут распознать такое состояние по задержке менструации на незначительное время (не более недели), а также более болезненных и/или обильных кровянистых выделений в период менструации.

Если все же можно предполагать, что могла состояться биохимическая беременность, то об этом могут говорить такие факты:

• сбой цикла – после биохимической беременности следующие месячные могут наступить с небольшой задержкой, которая не больше недели;
• более сильные кровянистые выделения, чем обычно;
• непривычная болезненность по сравнению с обычной менструацией.

Но это только косвенные симптомы, свидетельствующие о том, что у женщины могла иметь место биохимическая беременность. Но чаще никаких признаков нет.

Единственным фактом, который доказывать, что женщина беременна, это анализ крови на ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Уровень этого гормона увеличивается, когда нет никаких других симптомов, даже при помощи исследования ультразвуком нет возможности «увидеть» плод. Не является исключением и беременность биохимическая - об этом свидетельствует отметка ХГЧ 5-6 мЕд/мл. Если повторный анализ спустя некоторое время показал, что его концентрация снижается, но ни при помощи УЗИ, ни при осмотре гинекологом не подтвердили, что произошло зачатие, то в данном цикле можно говорить о биохимической беременности. Если же гинеколог или специалист УЗД на фоне динамического повышения этого показателя констатировали наличие в матке плодного яйца, то даже если произойдет выкидыш, то можно говорить о беременности обычной физиологической. Биохимическая беременность продолжения не имеет, потому что во всех случаях она прерывается. Если задержка менструации длится, а повторный анализ ХЧГ тоже положительный, присоединяются также другие симптомы, то можно говорить об обычной, а не биохимической беременности.

Нужно ли лечение?

Конечно же, более правильно будет сказать не о лечении, так как такое состояние не являет собой заболевания, а об том, как устранить те причины, которые мешают нормальному течению беременности. Это особенно касается тех женщин, у которых были неоднократные случаи биохимической беременности. Ведь именно так может проявлять себя привычное невынашивание. Однократный факт бхб не говорит о наличии проблем с фертильностью, если женщина до этого была здоровой. Медикаментозное лечение или выскабливание маточной полости после биохимической беременности не проводится, потому что на такой ранней стадии развития происходит полное отторжение зародыша вместе с эндометрием.

Беременность после биохимической беременности

Многих женщин волнует вопрос, когда же именно можно планировать беременность после биохимической беременности. Это можно делать в новом цикле, к тому же есть высокая вероятность, что женщина с новой попытки может удачно забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Но пара сама решает, как поступить. Ведь биохимическая беременность – это стресс для женского организма, поэтому лучше ему все таки немного отдохнуть.

Конечно же, женщины должны владеть информацией о биохимической беременности, знать, что это не приговор, как считают иногда многие. Даже при неудачной первой попытке следующая может быть вполне успешной. Необходимость в полном обследовании и лечении возникает, если неудачи последуют она за другой. Причем нужно обследоваться как женщине, так и мужчине, чтобы специалист имел возможность определить возможную причину невынашивания беременности. Часто гинеколог назначает женщине курс лечения гормонами, который позволяет подготовить организм к оплодотворению и избежать возможной биохимической беременности.

ЭКО и биохимическая беременность

На сегодняшний день в медицине широко используется ЭКО – метод искусственного оплодотворения. Он дает возможность бесплодным парам стать родителями. Суть метода в том, что яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в пробирке, а не в маточной трубе. За процессом деления яйцеклетки после ее оплодотворения производится наблюдение на протяжении 3-5 дней, а потом эмбрион подсаживают в маточную полость, где происходит его закрепление на стенке и дальнейшее развитие, как при обычном зачатии.

Биохимическая беременность при ЭКО может возникнуть еще чаще, чем при естественном оплодотворении. Виной этому, скорее всего, является огромная гормональная поддержка, которая назначается женщинам для благополучного исхода экстракорпорального оплодотворения или же искусственная стимуляция овуляции, которая нужна созревания нескольких яйцеклеток, чтобы после оплодотворения искусственным путем иметь возможность выбрать наиболее качественный эмбрион. Если после такой процедуры случился выкидыш на раннем сроке, то следующее ЭКО можно повторить не раньше, чем спустя 2-3 месяца. Женщину в любом случае должен осмотреть опытный специалист, который поможет снизить риск биохимической беременности при последующем оплодотворении.

Планируя опять забеременеть после биохимической беременности, женщине нужно особо тщательно следить за своим здоровьем, режимом дня и отдыха, питанием, менструальным циклом. Необходимо регулярно посещать гинеколога и своевременно лечить инфекционные болезни. Биохимическая беременность – это не приговор. Помните об этом!

Многие женщины были беременны большее количество раз, чем они думают. Дело в том, что большинство дам сталкивается с таким явлением, как биохимическая беременность. Длится она совсем недолго, а заканчивается месячными, из-за чего женщина даже и не подозревает, что была в положении. Почему возникает кратковременная беременность, есть ли симптоматика и что делать при возникновении такого явления?

Понятие биохимической беременности

Биохимическая беременность отличается от обычной тем, что она заканчивается самопроизвольным выкидышем через несколько дней или недель после зачатия. Женщина находится в состоянии БХБ в пределах одного менструального цикла. С наступлением месячных беременность прерывается – вместе с выделениями отторгается зародыш.

Женщины, не планировавшие беременность, обычно не замечают такого состояния. Однако те, кто мечтает увидеть две полоски на аптечном тесте, могут обнаружить беременность. Почти все женщины, тщетно пытающиеся забеременеть, очень внимательны к своему организму – они измеряют базальную температуру, сдают тест на ХГЧ при первых днях задержки, знают нюансы своего самочувствия в разные периоды цикла. Благодаря этому и было выявлено такое явление, как кратковременная беременность.

Основная симптоматика и нетипичные признаки

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Обычно биохимическая гестация протекает в латентной форме. Таких распространенных признаков, как тошнота, рвота, запор, набухание молочных желез, лабильное настроение при БХБ может не наблюдаться. Как правило, на наличие кратковременной беременности указывает задержка менструации до 7 дней, а выделения при этом более обильные и болезненные.

Если женщина следит за колебаниями базальной температуры, она может заметить ее увеличение после зачатия. Анализ крови и мочи на ХГЧ в первые дни задержки также покажет повышенную концентрацию хорионического гонадотропина, что будет свидетельствовать о наличии беременности. С наступлением менструации уровень этого гормона в крови станет резко снижаться, а базальная температура снизится. Все это относится к признакам биохимической беременности.

Какие причины БХБ?

Факторы, способствующие развитию химической гестации, не выяснены до конца. У каждой женщины может быть индивидуальный набор предпосылок к развитию этого состояния. Если оно случалось неоднократно, нужно обязательно пройти полное обследование организма для выяснения причин невынашивания. Проверить здоровье рекомендуется не только женщине, но и ее супругу или постоянному партнеру. Наиболее часто причиной биохимической беременности является:

• Нехватка гормона прогестерона в женском организме. Этот гормон обеспечивает необходимую подготовку маточного эндометрия к имплантации плодного яйца.
• Недостаточная восприимчивость эндометрия. Эта проблема может возникнуть в результате частых выскабливаний полости матки, абортов, гиперплазии, наличия воспалительных процессов.
• Аутоиммунных болезней, при которых вырабатываются антитела против веществ, необходимых зародышу. В итоге у эмбриона не остается шансов на развитие – организм матери воспринимает его как чужеродный объект и отторгает.
• Болезней крови. Проблемы со свертываемостью крови могут привести к нехватке питания эмбриона, нарушению кровообращения. В результате зародыш гибнет, не получив достаточное количество необходимых ему веществ. Одной из причин нарушения свертываемости крови является волчаночный антикоагулянт – комплекс антител, нарушающий структуру фосфолипидов. Наличие волчаночного антикоагулянта в крови препятствует нормальному вынашиванию плода.
• Хромосомных аномалий эмбриона. При наличии серьезной генетической патологии бластоциста может быть отторгнута организмом матери уже в первые 3–4 дня.

Для выяснения предпосылок возникновения биохимической беременности стоит обратиться в специализированную клинику. Если не получается забеременеть на протяжении длительного промежутка времени, очень важно проверить репродуктивное здоровье семейной пары. Случается, что БХБ возникает из-за проблем со здоровьем мужчины или несовместимости партнеров, в результате чего беременность длится считанные дни.

Месячные при биохимической беременности

Естественное прерывание биохимической беременности сопровождается кровянистыми выделениями, по срокам совпадающими с менструацией. Выделения при этом мало отличаются от обычных, но в них присутствуют сгустки. Длительность менструации, как правило, такая же, как всегда, но в этот период женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, а выделения могут быть более интенсивными. Обычно дамы не придают этим симптомам особого значения, ведь болезненность и усиление кровотечения могут быть связаны с физиологическими факторами.

Изменения ХГЧ при БХБ

Сразу же после зачатия в организме матери увеличивается уровень специфического гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это вещество продуцируется клетками зародыша, и увеличение его показателей говорит о наличии беременности. Если сдать кровь на ХГЧ до наступления задержки, можно установить, есть беременность или нет. Если показатели превышают 5 мМЕ/мл, значит, произошло зачатие. Концентрация хорионического гормона в моче в первые дни после оплодотворения не столь велика, как в крови, поэтому тест может показать отрицательный результат.

После наступления менструации и изгнания зародыша уровень ХГЧ стремительно снижается с каждым днем. Если до менструации анализ крови показывал повышенную концентрацию гонадотропина, а после месячных уровень ХГЧ стал ниже 5 мМЕ/мл, вероятно, у женщины была биохимическая беременность.

При биологической гестации концентрация гормона будет возрастать.

Если выкидыш происходит на более поздних сроках, это не считается биохимической беременностью. При длительной задержке менструации, наличии специфических симптомов, распознавании плодного яйца аппаратом УЗИ беременность является обычной, каким бы ни был ее исход.

Что делать?

Если женщина заметила, что у нее случилась биохимическая гестация, не стоит сразу бить тревогу. Подобное состояние не считается патологией. Никакого лечения в виде медикаментозной терапии, выскабливания и прочих процедур не требуется.

Естественное прерывание беременности на очень маленьком сроке не влечет за собой никаких последствий. Однако если женщине не удается выносить ребенка, стоит пройти диагностическое обследование для выяснения причин проблемы. Не нужно терять надежды на зачатие ребенка и успешную беременность. Она возможна после биохимической беременности уже в следующем менструальном цикле.

ЭКО и БХБ

Если женщине не удается забеременеть естественным путем, можно прибегнуть к процедуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). В таком случае слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит в лабораторных условиях, создается несколько зародышей для подсадки. Затем происходит перенос эмбрионов в матку. Однако женщина должна быть готова к тому, что прерывание беременности может случиться даже после ЭКО. К факторам, способствующим возникновению БХБ при ЭКО, относятся:

• Прием сильнодействующих гормональных препаратов. Такие лекарства нужны для подготовки эндометрия матки к имплантации зародыша.
• Искусственная стимуляция процесса овуляции. В результате яичники вырабатывают сразу несколько яйцеклеток, а для ЭКО используется самая жизнеспособная.

Прием гормонов и стимуляция овуляции – необходимые процедуры для подготовки к ЭКО. Таким образом можно настроить организм на успешное вынашивание ребенка. Если же после имплантации эмбриона случилась БХБ, процедуру можно повторить по прошествии 12–16 недель.

Хотя причины самопроизвольных выкидышей на стадии эмбриона до конца не выяснены, любая женщина может сделать для своего здоровья то, что ей по силам. Чтобы наступила успешная беременность после биохимической беременности, необходимо следовать простым правилам:

• Вести здоровый образ жизни, включающий в себя полноценный сон, режим труда и отдыха, умеренные физические нагрузки, правильное питание.
• Соблюдать диету с повышенным содержанием белка, свежих овощей, фруктов, натуральных растительных масел. При этом следует свести к минимуму сладости, фаст-фуд, так как эти продукты замедляют процесс созревания яйцеклетки.
• Своевременно лечить инфекционные болезни.
• Регулярно посещать гинеколога, следить за репродуктивным здоровьем.

Если самопроизвольный выкидыш на ранних сроках случался несколько раз, необходимо проверить весь организм. При проблемах с естественным зачатием имеет смысл обратиться в гинекологию, а затем – к репродуктологу для совершения ЭКО.

Хотя биохимическая беременность – состояние, с которым сталкивается множество женщин, полностью игнорировать ее не нужно. Непродолжительная беременность не является патологией, но если она случается часто, требуется консультация ряда специалистов. Нередко выносить ребенка не получается вследствие наличия проблем с иммунной или кроветворной системой (например, из-за присутствия волчаночного антикоагулянта в крови). Также при неоднократных самопроизвольных выкидышах следует обследовать партнера.

Удивительно, но порядка 70% всех случаев зачатия завершаются стотоянием, которое называется биохимическая беременность (БХБ). Только 30 женщин из 100 забеременевших могут выносить и родить ребенка. Зачастую о том, что произошла БХБ, представительница слабого пола даже не подозревает. Определить у себя это состояние могут только внимательные женщины, активно планирующие зачатие.

Аббревиатура БХБ, активно применяемая врачами-гинекологами, обозначает сложный процесс – биохимическую беременность. Есть еще один термин — преклинический спонтанный выкидыш. при этом состоянии ничем не отличается от традиционного. Сначала разрывается фолликул, выпуская женскую гамету, затем яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом и отправляется в полость матки по фаллопиевой трубе. После этого плодное яйцо, продолжая деление, прикрепляется к слизистой детородного органа. Далее, по каким-то причинам происходит срыв.

Медики называют это состояние самостоятельным абортом. Если случилась БХБ, это значит, что выносить и родить в этот раз не удастся. Данное состояние невозможно поддержать никакими средствами, чтобы сохранить жизнеспособность эмбриона.

После отторжения от слизистой матки плодного яйца начинается кровотечение, которое большинство представительниц слабого пола считают очередной менструацией. Месячные в цикле с БХБ могут прийти вовремя или задержаться на несколько дней. Казалось бы, ничего странного для пациентки не происходит, но только не для женщины, планирующей беременность.

В единичных случаях представительница слабого пола узнает о зачатии практически сразу после . Опираясь на собственные ощущения, наблюдения или лабораторные методы диагностики, пациентка убеждается в новом состоянии. Если после этого начинается своевременная менструация, значит беременность была биохимическая. Никакой опасности для здоровья женщины такое состояние не представляет. Однако при многократном повторении оно требует поиска провоцирующих причин.

Симптомы и обследования

Признаки биохимической беременности для большей части женщин, переживших это состояние, остаются незамеченными. Девушка ведет привычный образ жизни, не подозревая о зачатии. Когда, спустя несколько дней задержки, начинается менструация – она воспринимается естественным процессом. Только внимательные женщины могут отметить первые симптомы нового состояния, среди которых:

• утренняя тошнота и повышенная утомляемость;
• раздражительность и плаксивость;
• странные предпочтения в еде;
• расстройство функции ЖКТ;
• повышение базальной температуры и поддержание ее показателей на этом уровне.

Если при появлении первых признаков сдать ХГЧ, при биохимической беременности он покажет положительный результат. Как известно, у небеременных пациенток уровень этого гормона не более 5. Хорионический гонадотропин при БХБ превышает это значение, но обычно не соответствует сроку, определенному по дню цикла. Если провести повторное исследование через несколько дней, то можно убедиться в том, что был произошел срыв беременности – ХГЧ снизился.

Уровень ХГЧ при нормальной беременности

Внимательные пациентки могут отметить, что месячные после биохимической беременности более обильные и затяжные. В крови можно обнаружить сгустки слизи, свернувшийся эндометрий. Рассмотреть плодное яйцо, конечно, не получится, но и оно находится где-то в менструальной крови.

Если незадолго до начала нового цикла появляются признаки обычной беременности, но потом исчезают, и начинается менструация, то можно с высокой долей вероятности подозревать биохимическую беременность.

Слабоположительный тест

Определить, что случилась БХБ, практически невозможно. Даже современные аппараты ультразвуковой диагностики не способны обнаружить плодное яйцо в матке на таком раннем сроке. Гинекологическое ручное обследование тоже не даст никаких результатов. В очень редких случаях сверхчувствительные тесты могут показать слабоположительный результат. Такие устройства имеют уровень определения хорионического гонадотропина всего 10 мМЕ/мл. Примерно такой объем гормона определяется в крови пациентки с БХБ. При проведении исследования необходимо помнить, что уровень гормона в моче всегда несколько ниже, поэтому для достоверного определения БХБ следует сдать лабораторный анализ перед ожидаемой менструацией и повторить его через несколько дней.

С началом нового цикла теряется возможность определения случившейся ранее биохимической беременности. Миллионы женщин неоднократно переживают это состояние в течение жизни, не подозревая об этом.

Причины

По сей день ведутся активные поиски возможных причин биохимической беременности. Это состояние нельзя предугадать. Невозможно сказать, у какой группы женщин точно будет БХБ в течение жизни и сколько раз. Основные причины такого состояния остаются за завесой тайны. Несмотря на это, доскональное обследование пациенток с подтвержденной лабораторно БХБ помогло выявить тенденции к развитию самостоятельного прерывания и отторжения плодного яйца:

• интоксикация организма, спровоцированная приемом лекарств, алкогольным опьянением или пищевым отравлением;
• дисбаланс гормонов, в результате которого возникает дефицит прогестерона;
• аутоиммунные и иммунные заболевания, которые побуждают организм воспринимать эмбрион чужеродным объектом;
• заболевания крови, приводящие к недостаточному питанию плодного яйца;
• генетические отклонения плода, полученные от одного или обоих родителей, несовместимые с жизнью;
• неправильный образ жизни, вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки.

Если из матки плодное яйцо отторглось сразу после имплантации, важно начать поиск причины, спровоцировавшей данное состояние. Диагностике обычно подвергаются женщины, которые длительно планируют беременность, так как именно они способны уловить непродолжительную БХБ. Зачастую причиной становятся гормональные нарушения. Недостаточное количество эстрогенов, провоцирующее гипоплазию эндометрия или малый объем прогестерона, вызывающий недостаточность желтого тела, – все это можно скорректировать при помощи лекарственных препаратов.

После ЭКО

При оплодотворении посредством ЭКО перед подсадкой эмбрионов проводится ПГД – предимплантационная генетическая диагностика. Основным показанием к этой процедуре становится наследственное заболевание одного из родителей, передающееся по половому признаку.

БХБ обычно прерывается на стадии морулы: яйцеклетка в это время выглядит так.

Биохимическая беременность при экстракорпоральном оплодотворении, увы, бывает нередко. Каждый клинический случай с неудачей оказывается запротоколированным. БХБ во время ЭКО уделяют больше внимания, чем прерыванию в естественном цикле.

Если в естественном цикле у женщины случилось самостоятельное отторжение эмбриона, то об этом, возможно, никто не узнает. Даже при лабораторном подтверждении произошедшего врачи не всегда обращают на это внимания. Когда происходит биохимическая беременность после ЭКО, каждый случай влияет на общие статистические данные.

Причины биохимической беременности при ЭКО сводятся к минимальному перечню. Из общепринятого списка можно исключить прогестероновую недостаточность, так как подсадка эмбрионов поддерживается препаратами. Гипоплазия тоже не может быть причиной, ведь с тонким слизистым слоем ни один специалист не возьмется проводить манипуляцию. Воспалительные процессы и инфекции невозможны потому, что проводится предварительное детальное обследование партнеров.

Предполагается, что самостоятельный выкидыш после переноса эмбрионов случается из-за большого количества используемых гормонов. В протоколе экстракорпорального оплодотворения женщина испытывает сильнейшую нагрузку. Не каждый организм сможет справиться и сохранить беременность.

Нормальная беременность после БХБ

Естественная беременность после биохимической беременности может наступить уже в следующем цикле. Если состояние было подтверждено, то врачи рекомендуют партнерам пройти стандартное обследование: сдать анализы на инфекции, женщинам определить уровень гормонов, а мужчинам сдать спермограмму.

Однократный случай БХБ, по мнению врачей, не является поводом для детального обследования. А вот повторяющиеся неоднократно неудачи – повод для диагностики. В следующем цикле планирования после биохимической беременности гинеколог может рекомендовать женщине принимать препараты прогестерона, чтобы поддержать матку в благоприятном для зачатия состоянии.

Чтобы повысить шансы на беременность, необходимо исключить влияние неблагоприятных факторов. Ученые пришли к выводу, что важную роль в этом вопросе играет питание. Женщине, готовящейся стать матерью, надо включать в свой рацион большое количество белковых продуктов и снижать потребление жиров. В ежедневном рационе должны присутствовать овощи, фрукты, злаки. Достаточное употребление воды благоприятно сказывается на работе организма, в том числе и выполнении репродуктивной функции. Отказавшись от вредных привычек в пользу здорового образа жизни, можно быстро оправиться после биохимической беременности и подготовиться к нормальной.

Одним из недостаточно изученных этапов беременности является процесс оплодотворения созревшей яйцеклетки, начиная от ее встречи с самым активным сперматозоидом и заканчивая закреплением эмбриона в полости матки. Если по каким-либо причинам этого не происходит, то беременность прерывается, а такое состояние в медицинской практике называется биохимической беременностью. Этот процесс определяется только путем проведения биохимического анализа.

По данным медицинской статистики, не менее 65% всех беременностей независимо от тех или иных причин заканчиваются на ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем интересном положении, а кровотечение в результате самопроизвольного аборта воспринимается как очередная менструация.

В гинекологии давно существует такой термин, как биохимическая беременность, суть которой заключается в том, что оплодотворенная яйцеклетка не успевает прикрепиться к стенкам матки и беременность прерывается вместе с наступлением месячных. В отличие от обычных критических дней этот процесс проявляется сильной болью и более обильным кровотечением, но особых волнений со стороны женщины не вызывает. Ну, а те, кто мечтает целенаправленно зачать малыша, еженедельно ожидает проявления первых признаков токсикоза и усталости, могут так и не дождаться своей беременности.

Коварность биохимической беременности в том, что начинается она с задержки месячных, однако при этом на УЗИ и в результатах теста на беременность это не отображается. В нетерпении выяснить причину задержки женщина сдает анализ на ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина человека), который подтверждает ее положение, только вот через пару дней наступает плановая менструация. Это и называется биохимической беременностью, природу которой объяснить очень сложно.

Биохимическая беременность всегда заканчивается самопроизвольным абортом и молодой паре, желающей зачать и родить здорового ребенка, следует выяснить, почему это происходит, каковы причины того, что эмбрион не может закрепиться в матке. Новую беременность можно планировать с нового цикла, однако, чтобы больше не повторялась неприятная ситуация, нужно обратиться к врачу, проконсультироваться, обследоваться и, если необходимо, начать лечение.

Причины биохимической беременности

Точно определить фактор, который спровоцировал биохимическую беременность установить невозможно и только после длительного обследования, анализа состояния здоровья мужчины и женщины врач сможет назвать вероятную причину сбоя. Это может быть:

• сбой в гормональной системе женщины;
• изменения в структуре хромосом;
• иммунные и аутоиммунные отклонения;
• тромбофилия и другие заболевания крови.

Под понятием «лечение» в данном случае понимается исключение причин, провоцирующих появление биохимической беременности, ведь есть женщины, которые неоднократно переносили это состояние и здесь речь уже идет о невынашивании ребенка.
Факт наступления самопроизвольного аборта не является следствием проблем с женской фертильностью, после биохимической беременности также не требуется проведения выскабливания матки или лечения медикаментами. На такой ранней стадии своего развития эмбрион во время менструации удаляется вместе с менструальным кровотечением.

Симптомы биохимической беременности

Как и нормальная беременность, биохимическая дает о себе знать незначительной задержкой менструации. Проявлений типа боли в молочных железах, тошноты, сонливости и усталости при этом нет. Женщины, для которых беременность не была запланирована, могут даже не заметить каких-либо особых ощущений и вполне себе спокойно принять небольшие отклонения от графика. Те, кто ожидают наступление беременности, тщательнее прислушиваются к голосу организма и могут определить свое биохимическое состояние. К его призрачным признакам относятся:

• несколько дней задержки менструации;
• обильное кровотечение, не так, как обычно;
• болезненная менструация.

ХГЧ и биохимическая беременность

Нередки случаи, когда состоявшееся оплодотворение и вовсе не провоцирует появления разной симптоматики, тогда точный диагноз на ранних сроках поможет поставить определенный медицинский анализ, а именно ХГЧ при биохимической беременности.

Как известно, уровень гормона хорионического гонадотропина человека в крови повышается с наступлением беременности еще до задержки месячных. На этом сроке даже УЗИ не может разглядеть интересное положение, в то время как ХГЧ способен показать результат.

О факте наступления биохимической беременности может говорить анализ с отметкой 5 мЕд/мл. Если при этом ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр не подтверждают факта развития эмбриона, а повторный анализ крови показывает резкое снижение концентрации гормона, то можно предполагать, что произошла так называемая биохимическая беременность. Если при высоких показателях хориона на УЗИ врач обнаруживает в матке остатки плодного яйца, а женщина начинает чувствовать ощутимые изменения в самочувствии, значит, наступила обычная беременность.

Планирование нового зачатия

Многие женщины часто спрашивают, когда можно планировать новую беременность после биохимической беременности. По мнению медиков, зачатие можно осуществлять уже в новом цикле, и высока вероятность того, что с новой попытки женщина удачно забеременеет, а также родит здорового ребенка.

На самом деле биохимическая беременность – это не приговор, как кажется многим женщинам. Если ваша первая попытка завершилась неудачно, то не факт, что вторая повторится так же. Полное обследование и лечение понадобится в том случае, если неудачи будут следовать раз за разом. Причем обследоваться должны и женщина и мужчина для того, чтобы врач смог определить вероятную причину невынашивания беременности. Наиболее часто гинеколог подбирает женщине курс гормонотерапии, позволяющий избежать появления биохимической беременности и подготовить ее организм к оплодотворению.

Метод искусственного оплодотворения ЭКО сегодня широко используется в медицине, давая шанс бесплодным парам удачно зачать и стать родителями здорового малыша. Если говорить о биохимической беременности, то женщинам следует знать, что после ЭКО процент появления самопроизвольного аборта намного выше, чем в условиях естественного оплодотворения. Если после медицинской процедуры случился выкидыш, то следующий курс ЭКО нужно повторять не ранее, чем через 2-3 месяца. Эти сроки зависят от состояния здоровья пациентки и реакции ее организма на лабораторную манипуляцию.

В этом случае необходима консультация квалифицированного специалиста, который сможет помочь женщине снизить риск биохимической беременности, удачно забеременеть путем проведения ЭКО и выносить ребенка.

Биохимический скрининг и его необходимость

Под понятием «биохимический скрининг» нужно понимать комплекс определенных диагностических процедур, направленных на выявление факторов, которые могут привести к самопроизвольному аборту. Являясь важной составляющей комплексного пренатального скрининга (УЗИ и лабораторные исследования) биохимический абсолютно безопасен для здоровья и не оказывает вредного воздействия на беременность и развивающийся плод. Целью его осуществления является поиск рисков рождения ребенка с хромосомными отклонениями и тяжелыми пороками в развитии нервной трубки.

Биохимический скрининг при беременности проводится за два этапа:

• исследование первого триместра – двойной тест с 10 по 14 недели;
• исследование второго триместра – тройной тест с 16 по 20 недели.

Помимо определения возможных хромосомных патологий, скрининг проводится еще и в таких случаях, когда:

• партнеры – кровные родственники;
• женщина перенесла замершую беременность;
• возраст будущей матери старше 35 лет;
• первый ребенок с хромосомным отклонением;
• высока вероятность самопроизвольного аборта;
• уже был случай биохимической беременности;
• непосредственно перед беременностью женщина перенесла вирусную или бактериальную патологию;
• лучевая терапия, проведенная одному из партнеров незадолго до зачатия.

Исследование крови беременной женщины позволяет определить такие патологии, как синдром Дауна, дефекты нервной трубки плода, пороки развития, трисомию. Для того чтобы успешно и результативно пройти эту процедуру женщине необходимо выполнить ряд медицинских указаний, касаемых питания.

Перед анализом нельзя употреблять цитрусовые фрукты, острую, жирную и жареную пищу, копчености и шоколад. Скрининг лучше всего проходить с утра натощак, если хочется пить, то воды без газа можно выпить не позднее, чем за четыре часа до анализа. Сдавать кровь на биохимию необходимо с результатами ультразвукового скрининга. В лабораторных условиях производится забор венозной крови, после чего результаты исследования будут готовы не менее чем через 1,5 недели.

Биохимическая диагностика первого триместра позволяет определить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белок РАРР-а. Например, если в результате анализа ваш показатель составил 0,5 – 2,5 МоМ (условные единицы), то с уровнем гормонов все в порядке. Низким считается значение менее 0,5 МоМ, завышенным – более 2,5 соответственно.

После проведения биохимического скрининга 1 и 2-го триместра специальная аналитическая программа рассчитывает риски появления тех или иных синдромов. На результаты расчетов во многом могут влиять такие факторы:

• избыток и недостаток веса пациентки;
• беременность в результате искусственного оплодотворения;
• недавно проводилось лабораторное исследование околоплодных вод;
• многоплодная беременность;
• сахарный диабет у беременной.

В итоге риски по каждой патологии вносятся в отдельную таблицу. Высоким считается значение 1:380 и более. Средним – 1:1000. Низким – 1:10000. Цифра после двоеточия означает, что например, из 10 тысяч беременных с таким показателем ХГЧ, только у одной родится ребенок с синдромом Дауна.

Диета и биохимическая беременность

Мы есть то, что мы едим и с этим высказыванием невозможно не согласиться, ведь по сути практически все болезни, которые настигают человека, в большинстве случаев были спровоцированы именно некачественным питанием.

В случае с биохимической беременностью практически так же. Медики утверждают, что вполне реально оказать влияние на процесс выхода яйцеклетки и ее качество при помощи специальной диеты. Для того чтобы снизить вероятность наступления самопроизвольного аборта после проведения ЭКО специалисты рекомендуют употреблять белок в большом количестве, то есть соблюдать гиперпротеиновую диету.

На способность удачно забеременеть непосредственное влияние оказывает количество белка в рационе и наоборот, если этого компонента не хватает, то это достоверно приведет к проблемам с оплодотворением. Избыток сахара в организме мешает забеременеть, в результате чего проведенная процедура экстракорпорального оплодотворения может оказаться просто неэффективной, что приведет к биохимической беременности. Фаст-фуд и другие рафинированные продукты снижают чувствительность организма к инсулину, а это в свою очередь, замедляет процесс созревания фолликула и выход яйцеклетки.

Результаты многочисленных медицинских исследований привели к тому, что преобладание в рационе будущей матери рыбы, овощей, фруктов и высококачественных масел способствует удачному проведению ЭКО. А для достижения высокой результативности такую диету следует соблюдать примерно за три месяца перед протоколом ЭКО.

Планируя новую беременность после перенесения биохимической, необходимо тщательнее следить за состоянием своего здоровья, менструальным циклом, питанием, режимом дня и сна. Осмотры у гинеколога должны быть регулярными, а лечить инфекционные заболевания необходимо своевременно.

Биохимическая беременность. Видео

Современные женщины стараются подходить к зачатию ответственно, поэтому тщательно планируют беременность. Но, наверное, далеко не всем известно, что такое биохимическая беременность (БХБ). Врачи говорят, что подобное состояние встречается у 35% женщин репродуктивного возраста.

Биохимической беременностью называют процессы, протекающие на начальных стадиях зачатия. Никакая ультразвуковая техника не сможет определить такую беременность. Даже гинекологический осмотр не даст никаких результатов, поскольку маточное тело находится в нормальном состоянии, т. е. не увеличено. Некоторые специалисты считают, что порядка 70% всех зачатий самостоятельно прерываются вскоре после наступления. Фактически пациентка беременеет и практически сразу сталкивается с выкидышем. Но это происходит настолько незаметно для организма, что женщина считает, что у нее началась очередная менструация. Такое случается достаточно часто.

Биохимическая беременность – что же это такое. Возникает подобное состояние, как и традиционное зачатие. Яйцеклетка, как и положено покидает фолликул, оплодотворяется спермием и направляется в маточное тело, а зачатки плодного яйца закрепляются к эндометрию. Однако, наступает время прихода менструации и происходит самоаборт, т. е. зачатие прерывается. Дама спокойна, ведь месячные пришли вовремя, хотя несколько обильнее или болезненнее обычного.

А некоторые женщины, которые ждут зачатия, ежемесячно наблюдают за малейшими изменениями в состоянии, а в первые сутки задержки они начинают испытывать беременные признаки вроде тошноты, плаксивости и пр. Безусловно, в этот период определить беременность на УЗИ бывает достаточно сложно. Если сдать анализ на ХГЧ во второй день задержки, то он обнаружит характерное повышение гормона, свидетельствующее о зачатии. Но уже через пару дней приходят месячные. Обычно женщина не понимает, как такое возможно, списывая все на ошибку или гормональный сбой. Но это и есть биохимическая беременность, что в медицине не имеет окончательного объяснения.

Причины

Специалисты затрудняются точно назвать конкретный фактор, вызывающий возникновение биохимического зачатия, а, точнее, внезапного срыва беременности. Но все же выделяют некоторые состояния, которые могут сойти за причины биохимической беременности.

Под влиянием вышеописанных факторов материнский организм приобретает агрессивность в отношении зародыша, усложняя его приживаемость в маточном теле.

Клинические признаки БХБ

Чаще всего биохимическое зачатие протекает бессимптомно, поэтому пациентка может не испытывать абсолютно ничего необычного и не подозревать о произошедшем. Самыми яркими и частыми проявлениями биохимической беременности являются симптоматические признаки, присутствующие с самых первых дней традиционного вынашивания. К подобным симптомам можно отнести обонятельные изменения и гастрономические причуды, нервносистемные признаки вроде плаксивости или раздражительности, повышенной сонливости и пр. Кроме того, указывать на БХБ могут и желудочно-кишечные расстройства типа тошнотно-рвотного синдрома, запоров либо поносов, отвращения к еде либо чрезмерного обжорства.

Некоторые пациентки, которые ежемесячно с волнением ждут задержки, пытаясь забеременеть, распознают биохимическую беременность уже при недельной задержке, а также по более болезненным, обильным и длительным менструациям. Кроме того, указывать на БХБ могут менструальные сбои, при которых последующие месячные наступят с некоторым опозданием (максимум на неделю). Но эти проявления носят косвенный характер и не могут наверняка утверждать о случившейся биохимической беременности. Хотя чаще подобные состояния протекают в латентной форме.

Можно ли определить

Биохимический тип вынашивания возникает по алгоритму, аналогичному обычной беременности. После оплодотворения клетка делится, формируется бластоцита, а затем и плодное яйцо, которое добирается до матки и даже закрепляется за ее эндометрий, но по непонятным причинам происходит срыв беременности и погибший эмбрион выходит с менструальными массами.

Такое вынашивание не способен зафиксировать ни один ультразвуковой прибор, ни тест-полоски для домашней диагностики, ни гинекологический осмотр. Определить подобное состояние можно только с помощью лабораторного определения уровня гонадотропина хорионического в составе крови. Это особенное гормональное вещество, активно выделяющееся в материнском организме сразу после оплодотворения. С дальнейшим развитием плода ХГЧ растет, стремительно увеличивая концентрацию вдвое каждые два дня. Данный гормон выделяется и в моче, но в крови его концентрация выше, поэтому и определить его там проще.

А вот домашние тесты, традиционно применяющиеся для выявления зачатия, при определении БХБ не информативны по причине ничтожно малой концентрации гонадотропина. Но и при лабораторной диагностике уровень ХГЧ будет несколько ниже, нежели при обычной беременности. Обычно уровень хорионического гормона при биохимическом типе зачатия по значениям приближен к показателям ХГЧ после аборта либо самопроизвольного прерывания. О биохимическом вынашивании говорит хорионический показатель 5-6 мЕд/мл.

Если после проведения повторного исследования выяснилось, что концентрация ХГЧ снижается, то подтверждается факт биохимической беременности. Если же при ультразвуковой диагностике в матке обнаружилось плодное яйцо, то подтверждается обычное вынашивание. БХБ не имеет продолжения, она обречена на прерывание.

ЭКО и биохимическое зачатие

Количество женщин с различными репродуктивными патологиями стремительно растет, что делает популярной такую методику, как экстракорпоральное оплодотворение. Принципы данного метода сводятся к оплодотворению в пробирке, с последующей подсадкой эмбриона в маточное тело. По мнению гинекологов, при экстракорпоральном оплодотворении и некоторое время после него женщина рискует получить биохимическую беременность. Подобные риски обуславливаются:

Если же подобное произошло при обычном зачатии, то в следующий цикл вполне вероятно наступление и успешное сохранение беременности. Единичные клинические случаи биохимической беременности нельзя считать патологией, поэтому и в дополнительном обследовании супругов нет необходимости.

Что делать

Факт биохимического типа зачатия подтвердился, а что делать пациентке дальше? Во-первых, стоит запомнить, что БХБ не относится к патологическим состояния, многие женщины живут с ней, ничего не подозревая. Во-вторых, она ничем не угрожает материнскому организму, поэтому и в специализированной терапии не нуждается. Самопроизвольные прерывания на столь маленьких сроках протекают без последствий и осложнений для репродукции, не требуют врачебного вмешательства и проведения хирургических процедур вроде выскабливания и пр. Функции репродукции достаточно быстро восстанавливаются самостоятельно.

Если же прерывания подобного рода случаются часто, то нужно обязательно выявить причины. Собственно, сам процесс лечения БХБ предполагает устранение факторов, которые препятствуют нормальному развитию беременности. Подобным образом может проявляться стандартное невынашивание. Оперативных манипуляций при таком отклонении не назначают. Не требуется никаких выскабливаний либо медикаментозной терапии, поскольку на таком мизерном сроке эмбрион отторгается полностью и без остатка выходит с менструальными массами и отслоившимся эндометрием.

Как забеременеть после БХБ

Если с природой и этиологией биохимического зачатия все более-менее понятно, то вызывают массу вопросов дальнейшие действия, а, точнее, срок, который необходимо выждать, прежде чем планировать новую беременность. Медики говорят, что ждать не нужно, поскольку нормальная беременность может наступить уже в следующем цикле. Причем вероятность, что пациентка удачно забеременеет, выносит и родит здоровенького малыша, достаточно высока.

В действительности, не стоит относиться к биохимической беременности, как к приговору. При первой провальной попытке благополучного вынашивания совсем не обязательно, что в следующим цикле история повторится. Обследование и терапия может понадобиться, если пациентка ежемесячно сталкивается с таким явлением, как биохимическое зачатие. Кстати, обследоваться обязательно нужно и партнеру пациентки, чтобы доктор наиболее точно определил истинную причину невынашивания. Лечится оно гормональными препаратами, которые помогают матке и организму в целом благополучно подготовиться к вынашиванию.

Снижает риск БХБ здоровое питание с достаточным количеством белка и ограничением сахара. Планируя новую беременность после биохимической, надо контролировать состояние, рацион, режим дня и менструальный цикл, регулярно наблюдаться у гинеколога и вовремя лечить инфекционные патологии.