Давление при беременности на ранних сроках что. Давление при беременности. Разновидности тахикардии по локализации очагов возбуждения


Замирая от радости, женщина узнает, что беременна, и не успеешь оглянуться, как на свет появится долгожданный маленький человечек. Спустя некоторое время безмерная радость сменяется состоянием, близким к ступору: времени не так уж много, а столько всего нужно решить и сделать. Будущие родители начинают думать об устройстве детской, покупке кроватки, коляски и одежды для малыша. И, конечно, нужно подыскать опытного врача, который будет контролировать протекание беременности, а потом выбрать роддом, где роды пройдут максимально быстро и благополучно. В общем, в ближайшие месяцы скучать не придется.

На первый взгляд, все складывается чудесно, но тут женщина чувствует проявления изменений, которые происходят в ее организме, и сталкивается с малоприятными симптомами. Прежде всего, это знаменитый токсикоз, при котором постоянно тошнит и рвет, чувствуешь себя слабой и беспомощной, голова ужасно кружится. При этом стремительно падает гемоглобин, накапливающаяся к вечеру чудовищная усталость все равно не отменяет бессонницы, появляются судороги.

Виной плохого самочувствия беременной может стать резкое снижение кровяного давления. На ранних сроках уменьшение величины этого параметра объясняется гормональными перестройками, необходимыми для развития плода. Нормой во время беременности считается давление не ниже 95/65 единиц, но это тоже относительно, поскольку АД - показатель, который различается в каждом отдельном случае. Самым важным является состояние женщины: если при пониженных значениях она не ощущает никакого дискомфорта, то это для нее норма. Медики утверждают, что в период вынашивания ребенка кровяное давление женщины должно изменяться не более чем на 10%.

Почему при беременности понижается давление

Низкое давление у беременных может вызываться разнообразными причинами:

  • Врожденная склонность - некоторые женщины входят в число так называемых физиологических гипотоников, для которых пониженное АД является нормой. Если у беременной всегда была гипотония, в период вынашивания ребенка значения могут стать еще меньше, что не может не сказаться на состоянии развивающегося плода. Поэтому в таких случаях показан обязательный регулярный контроль показателей.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Гормональные перестройки - в период беременности в организме вырабатывается прогестерон - гормон, который способствует понижению тонуса сосудистых стенок, тем самым вызывая падение давления.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Воспалительные заболевания инфекционной природы.
  • Накопившаяся усталость.
  • Плохой сон.
  • Обезвоживание.

Многие женщины в первые месяцы беременности сталкиваются с весьма неприятной закономерностью: оказывается, токсикоз и гипотония взаимосвязаны. Пониженное АД способствует развитию токсикоза, а возникающее в результате этого болезненного, сопровождающегося частой рвотой, состояния обезвоживание вызывает дальнейшее понижение давления.

  • Потеря большого количества крови.
  • Стресс - при беременности женщина вынуждена справляться с существенными нагрузками на психику, перепадами настроения, эмоциональной лабильностью. Беременная чрезмерно чувствительна к окружающему, реакция на различные обстоятельства может вызывать у нее понижение АД.
  • Особенности конституции - как правило, проявления гипотонии наблюдаются у беременных женщин астенического строения, худощавых, высокого роста.

В чем проявляется низкое давление

Даже не учитывая регулярные измерения АД на приеме у акушера-гинеколога, есть некоторые признаки, по которым легко распознать у себя . Конечно, каждая женщина будет воспринимать это по-разному, но чаще всего, эта разница заключается только в степени выраженности болезненных симптомов. Заподозрить такое состояние позволяют:

  • Тошнота.
  • Слабость и повышенная утомляемость.
  • Головокружение.
  • Обморочные состояния.
  • Головная боль.
  • Сонливость.
  • Звон в ушах.
  • Одышка.
  • Тахикардия.
  • Потемнение в глазах.
  • Снижение работоспособности.
  • Постоянное ощущение резкой нехватки воздуха.


Резкое падение АД может наблюдаться, если беременная женщина длительное время стоит, ощущает чувство голода, принимает слишком горячую ванну, вынуждена продолжительное время находиться в жарком и плохо проветриваемом помещении.

Капризность, неадекватно частая беспричинная смена настроений, депрессивные состояния беременных уже давно стали темой запоминающихся рассказов и анекдотов. Тем не менее, такие проявления наиболее ярко выражены у женщин-гипотоников и вполне могут выступать одним из симптомов пониженного АД.

Какие негативные последствия вызывает снижение АД?


Бытует мнение, что низкое давление при беременности не грозит никакими неприятными последствиями, а гораздо опаснее, когда показатели кровяного давления у беременной превышают норму. Да, гипертония, безусловно, может быть признаком развития состояний, угрожающих жизни ребенка и будущей матери. Но то, что у вынашивающей ребенка женщины-гипотоника не развиваются серьезные нарушения, вовсе не означает, что пониженное кровяное давление не сказывается негативно на развитии плода и протекании самой беременности.

При гипотонии ухудшается циркуляция крови, нарушается кровоснабжение организма ребенка, что влечет за собой недостаточное поступление кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального роста и развития. В результате наблюдающегося длительное время дефицита развивается недостаточность плаценты. Кроме того, в третьем триместре беременности может стать причиной, преждевременных родов, ослабления родовой деятельности, осложнения послеродового периода.

Что может сделать беременная женщина для повышения давления?


Необходимо помнить, что значительное снижение показателей АД у беременной женщины требует лечения, которое обязательно должно проходить под врачебным контролем. Большинство самых обычных , которые вы можете приобрести в любой аптеке, противопоказаны в период вынашивания ребенка. Яркий пример - всем известная настойка элеутерококка, повышающая тонус не только гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, но и матки.

Нормализовать низкое давление при беременности поможет:

  • Правильное питание - ешьте побольше свежих овощей и фруктов, зелени укропа, петрушки и сельдерея. В ежедневный рацион включайте яйца, кисломолочные продукты, печень, сливочное масло, мед. Необычайна полезна для здоровья беременной земляника, томатный сок. С аккуратностью употребляйте соленую пищу - после этого женщина испытывает жажду, пьет больше жидкости, чем способствует повышению давления.
  • Сбалансированный режим дня - во-первых, обязательно нужно полноценно отдыхать, на ночной сон должно приходиться не менее девяти – десяти часов в сутки. Часа полтора – два следует спать днем. Ежедневно следует гулять минимум часа два.
  • Если позволяет самочувствие, можно и нужно заняться физическими упражнениями - можно выполнять специальные гимнастические упражнения для беременных, посещать бассейн.
  • Кофе и другие содержащие напитки и продукты - кофе нужно употреблять очень умеренно, некрепкий и с молоком. К чаю тоже следует относиться осторожно, и можно иногда съесть несколько долек шоколада.
  • Контрастный душ.

Также справиться с гипотонией беременным поможет соблюдение следующих несложных правил:

  • Проснувшись утром, перекусите, не вставая с постели - для этого с вечера положите рядом с кроватью пару печений, фрукты и поставьте чашку воды.
  • Не вскакивайте с кровати резко - проснувшись, потянитесь, несколько раз поверните на подушке голову, согните и разогните руки. Затем сядьте, какое-то время спокойно посидите и только после этого вставайте.
  • Спите на высоко поднятой подушке.
  • Во время приступа тошноты полежите на диване с приподнятыми ногами - при этом кровь отхлынет от ног к верхней половине туловища и голове, что, кстати, является великолепной профилактикой варикоза.
  • Можно приобрести в аптеке и носить компрессионные чулки.

Вынашивание малыша – счастливый момент для мамы и большая нагрузка для ее здоровья. Высокое давление при беременности – это тревожный сигнал о появившихся проблемах или осложнениях.

Артериальное давление: какой показатель считать нормой

Циркулирующая по артериям кровь воздействует на стенки сосудов с определенной силой. Это воздействие называют артериальным давлением. В момент выброса сердцем крови в сосуды фиксируется систолический показатель (верхняя цифра дроби АД), а при расслаблении – диастолическое (нижнее число).

В медицине оптимальным принято считать показатель артериального давления 120/80. У каждого человека он может сильно отличаться. Для юных здоровых девушек может считаться естественным давление 90/60, а у молодых женщин, уже имеющих детей, – 130/80. Нормальным АД для будущей мамы считается показатель, который был для нее обычным до беременности.

Динамика артериального давления по срокам беременности

На ранних сроках вынашивания малыша в организме мамы происходят серьезные гормональные изменения. Формируются сосудистые и тканевые новообразования, призванные формировать будущий плод, поддерживать его жизнедеятельность и защищать от негативного воздействия. Снижение артериального давления в первом триместре связано с действием прогестерона, который мягко расслабляет стенки кровеносных сосудов. Это способствует закреплению эмбриона, его полноценному росту и развитию.

На поздних сроках беременности после 20 недель в организме беременной женщины сформировался новый дополнительный круг кровообращения. Объем перекачиваемой сердцем мамы крови увеличивается на 2–2,5 л (или на 40%). Возрастает количество веществ, выделяемых плацентой в организм женщины, стремительно увеличивается масса тела. Давление у беременных на этом этапе незначительно повышается по физиологическим причинам без ухудшения самочувствия. Об этом необходимо известить врача женской консультации.

Важно! Отклонение АД от нормы, которая была до зачатия ребенка, более чем на 20 делений шкалы тонометра – уже тревожный признак.

Что происходит при повышении давления в организме?

Степень наполнения сосудов влияет на уровень притока крови к частям тела. Скачок артериального давления вверх от нормы характеризуется сужением стенок капилляров, уменьшением их пропускной способности. В результате чего уменьшается поступление кислорода и питательных веществ к тканям и клеткам, из-за большей нагрузки на стенки сосудов увеличивается риск их разрывов и возникновения кровотечений.

К чему это может привести в период вынашивания ребенка?

Высокое давление будущей мамы – повод для беспокойства?

Если давление при беременности постоянно высокое, это может привести к гестозу. Во время вынашивания ребенка большое количество белка и жидкостей попадает в кровь. Если есть нарушения в сердечно-сосудистой и выделительной системах, то происходит уменьшение скорости выведения отработанных жидкостей и веществ из организма. Появляется белок в моче, возникают отеки конечностей у мамы и плаценты ребенка, когда затрудняется попадание полезных веществ от женщины к плоду.

На последних сроках беременности после 30 недель возможно возникновение опасного состояния преэклампсии и эклампсии. Это опасные состояния, вызванные постоянным гестозом и очень высоким давлением. Проявляются в виде нарушения у матери зрения, головных болей, психических нарушений. В критическом случае могут начаться судороги и ухудшение здоровья вплоть до коматозного состояния. Этого нельзя допустить по многим причинам.

У будущего ребенка это приводит к развитию серьезных осложнений, угрожающих его жизни и здоровью:

  • ухудшению нормального кровообращения в плаценте;
  • кислородному голоданию (гипоксии) малыша и недостатку необходимых для его роста питательных веществ, что может вызвать задержку развития, появление врожденных патологий и неврологических расстройств;
  • отслоению плаценты раньше установленного срока и возможности преждевременных родов.

Для организма матери, перегруженного вынашиванием ребенка, повышение артериального давления опасно, так как:

  • недостаточно снабжается кислородом мозг;
  • повышается возможность кровоизлияний и кровотечений, что может привести к выкидышу на ранних сроках;
  • ухудшается общее состояние женщины;
  • возможна потеря сознания, судороги, а при слишком высоком АД это станет показанием для прерывания беременности в связи со слишком большой угрозой для жизни матери.

Когда есть вероятность повышения давления у будущей мамы?

  1. Если гипертонией болели или болеют ближайшие родственники женщины либо она страдала от этого заболевания до зачатия.
  2. Продолжительный стресс организма: нервное и физическое напряжение, когда организм не успевает подстроиться и реагирует резкими выбросами крови и скачками давления.
  3. Произошло гормональное изменение работы надпочечников и активности щитовидной железы.
  4. Существуют проблемы функционирования почек.
  5. Диабет как таковой не повышает артериальное давление во время беременности, но влияет на общее состояние организма и далее на кровеносную систему.
  6. Несбалансированный рацион беременной женщины (злоупотребление соленой и копченой пищей).
  7. Лишний вес.
  8. Малоподвижный, без физических нагрузок образ жизни.
  9. Обострение хронических заболеваний в результате гормональных изменений.
  10. Неподготовленный организм женщины не справляется с дополнительной нагрузкой в виде плода и систем его жизнеобеспечения.

Знакомимся с симптомами повышенного давления

Важно! Женщина может не замечать повышение давления в период вынашивания малыша.

Надежнее в первые месяцы беременности приобрести домашний тонометр. Измерять давление необходимо не менее одного раза в день при хорошем самочувствии, и трижды в день – в случае недомогания или наличия хотя бы одной из вышеуказанных проблем.

Если, как кажется, состояние здоровья будущей мамы близко к норме, то насторожить должны следующие симптомы повышенного давления:

  • головные боли, головокружение и шум в ушах без определенных причин;
  • тошнота;
  • покраснение кожи в верхней части тела;
  • ухудшение зрения, «мухи» перед глазами, пелена;
  • болевые ощущения в районе живота.

Если наблюдается хотя бы один из этих симптомов или показатели АД не соответствуют норме, выявить проблемы поможет посещение женской консультации и сдача анализов.

Важно! Не занимайтесь самолечением, приемом лекарственных препаратов и применением средств народной медицины до консультации с врачом!

Можно ли сократить риск повышения давления?

Если у вас есть предпосылки возникновения гипертонических проблем в период беременности, то стоит обратить внимание на профилактические методы:

  1. Диетическое питание. В рацион включить продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами и исключить еду, способствующую образованию тромбов: соленую, сладкую, жирную, копченую, жареную. Нормализуют кровообращение и могут снизить АД свежие соки из свеклы, клюквы, тыквы, сырые салаты из этих продуктов в сочетании с морковью, капустой и заправленные растительным маслом. Не употреблять кофе, крепкий чай, шоколад.
  2. Контролировать потребление жидкости, чтобы уменьшить образование отеков.
  3. Обязательно добавить ежедневные умеренные физические нагрузки, плавание, прогулки на свежем воздухе.

Есть симптомы высокого давления, чем поможет врач?

В случае значительного скачка АД врач выпишет таблетки от давления при беременности, которые должны понизить его до нормальных значений, уменьшат или исключат риск осложнений. Подбор препаратов осуществляется индивидуально с учетом особенностей организма, хронических заболеваний, результатов анализов и аллергических противопоказаний. Самостоятельно или с помощь медицинского работника необходимо будет измерять показатели АД несколько раз в сутки и вести дневник наблюдений. По результатам мониторинга давления, сданных анализов и исследований УЗИ врач должен вовремя принять решение о госпитализации женщины.

Это необходимо, так как повышается угроза возникновения гестоза и увеличивается риск появления проблем с вынашиванием. Будущей маме в этом случае необходим профессиональный контроль, лечение, при необходимости оказание экстренной помощи ей и ребенку.

Показаниями к госпитализации на любом сроке беременности служат:

  • артериальное давление свыше 140/90;
  • содержание белка в анализе мочи более 0,033 г/л;
  • наличие вышеуказанных признаков недостаточного кровоснабжения.

Ведение беременности и родов при повышенном давлении

Женщины, страдавшие гипертонией до зачатия, на сроке до 12 недель для обследования направляются в кардиологический стационар для назначения показанных к применению в беременность лекарственных препаратов. В случае серьезности заболевания решается вопрос о вынашивании ребенка. Для контроля протекания беременности будущую маму вновь госпитализируют на более поздних сроках около 30 недель и за две недели до установленной даты родов. Обязательно экстренное направление в стационар при ухудшении самочувствия женщины.

В случаях, когда повышение давление выявлено во второй половине беременности, пациентку госпитализируют для установления причин заболевания и исключения вероятности возникновения гестоза. В 28–32 недели, в период самой большой нагрузки на кровеносную систему, таким мамам рекомендуется пребывание в стационаре. Им также необходимо лечь в больницу за две недели до родов с целью контроля состояния здоровья ее и ребенка, подготовки к родам.

Показанием к проведению кесарева сечения является тяжелое состояние матери, повышение артериального давления.

Если состояние пациентки удовлетворительное, давление удалось понизить, то роды осуществляются естественным путем. Для исключения риска повышения АД применяется специальная терапия, эпидуральное обезболивание и стимуляция процесса окситоцином.

В большинстве случаев после рождения ребенка давление нормализуется. Если этого не произошло, проводится дополнительная лекарственная терапия.

Тахикардия на ранних и поздних сроках беременности

Тахикардия при беременности проявляется ускоренным пульсом, приносит определенный дискомфорт и сопровождается болезненными ощущениями. Причин возникновения проблемы несколько, от них зависит метод лечения и шанс на восстановление женщины.

  • Что такое тахикардия
  • Причины
  • Симптомы
  • Разновидности тахикардии по локализации очагов возбуждения
  • Синусовая
  • Пароксизмальная
  • Тахикардия на ранних сроках
  • Тахикардия на поздних сроках
  • Диагностика
  • Лечение
  • Лекарственные препараты
  • Народные средства
  • Профилактика
  • Прогноз и возможные осложнения

Что такое тахикардия

Частота пульса у человека должна быть от 60 до 90 ударов за минуту. Если ЧСС выше, это свидетельствует о тахикардии. Во время вынашивания организм женщины работает с удвоенной силой. Нарушение частоты сердцебиения свидетельствует о сбоях в работе сердца, и такое явление - не редкость во время вынашивания.

Тахикардия в период беременности вызывает тревогу и негативно отражается на нормальном развитии малыша. Состояние требует лечения: игнорирование проблемы может привести к ранним родам и даже выкидышу.

Причины

Основными причинами тахикардии у беременных считаются:

  • лишний вес женщины;
  • анемия;
  • аллергия на определенные средства;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания легких;
  • изменение расположения сердца в результате роста матки;
  • смещение внутренних органов;
  • кровотечения;
  • истощение организма на почве токсикоза;
  • повышенная температура;
  • сбой работы нервной системы;
  • хронические заболевания сердца;
  • перенесенные инфекционные заболевания и травмы;
  • курение, алкоголь.

Наиболее распространенная причина тахикардии - повышенное содержание адреналина, который способствует учащению пульса.

Симптомы

Не все женщины во время вынашивания всерьез воспринимают симптомы тахикардии. Редкие приступы, казалось бы, не несут особой угрозы. Но если частое сердцебиение принимает систематический характер, то следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

В период беременности пульс женщины учащается, и это норма. Таким образом кровообращение осуществляется быстрее, насыщая организм кислородом, что необходимо для оптимального питания плода и нормального его развития.

Но определенные признаки должны насторожить беременную. Основные проявления тахикардии:

  • онемение конечностей;
  • повышенная усталость;
  • постоянное желание спать;
  • общее недомогание;
  • нарушение работы ЖКТ (диарея, запоры);
  • боли в районе сердца;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • раздражительность;
  • состояние тревоги.

Разновидности тахикардии по локализации очагов возбуждения

Существует тахикардия синусового и пароксизмального характера.

Синусовая

При такой разновидности тахикардии присутствует синусовый ритм. ЧСС - выше 100 ударов. Сосредоточен этот узел в стенке предсердия (с правой стороны). Такая патология говорит о нарушениях метаболизма, хронических заболеваниях или о побочном эффекте медикаментозных препаратов. Нередко стимулирующим фактором становится беременность.

Причины развития во время беременности:

  • заболевания сердца;
  • гормональный сбой;
  • ускоренный метаболизм;
  • увеличение плода и воздействие на расположение сердца;
  • интенсивная работа жизнеобеспечивающих органов во время вынашивания.
  • Наиболее выраженные симптомы проявляются в последние месяцы беременности. Беременная жалуется на тошноту, позывы к рвоте, болезненность в районе грудной клетки. Наибольшую опасность составляют продолжительные приступы, характеризующиеся учащенным пульсом.

    Если причина заболевания не в патологиях сердца, то такие проявления можно устранить. Для этого используются седативные средства. Если нарушение не лечить, возможно появление бессонницы, ощущение тревоги и снижение защитной функции организма. Тахикардия может перейти в аритмию и спровоцировать скачки артериального давления.

    Пароксизмальная

    Результат развития патологий, ЧСС составляет до 200 ударов в минуту. Приступ может быть как коротким, так и продолжительным, в некоторых случаях достигает нескольких часов. Причина учащенного ЧСС в появлении возбудителя в одном из отделов сердца, что провоцирует электрические импульсы. Возбудитель может располагаться в предсердии (клетках проводящей системы) или желудочках. Тахикардия бывает предсердной или желудочной.

    Не только учащенный пульс - симптомом заболевания, женщина испытывает и недостаток кислорода, боль в груди и озноб.

    Как проявляется пароксизм при беременности:

    • частота пульса ускоряется до 140 – 200 ударов в минуту;
    • женщина жалуется на постоянную слабость и усталость;
    • присутствует шум в ушах, кружится голова, возможно предобморочное состояние;
    • возможны неврологические проявления;
    • понижено давление;
    • присутствует ощущение сжимания сердца;
    • появляются боли в груди;
    • повышено потоотделение;
    • вздутие и тошнота.

    После приступа женщины жалуются на увеличенное мочеиспускание, моча бесцветна и имеет пониженную плотность. Если проявляются подобные симптомы, следует сразу обращаться за медицинской помощью и строго соблюдать все показания врача.

    Проявиться такой вид тахикардии может в результате различных заболеваний сердца, таких как: инфаркт миокарда, миокардит. Иногда причиной развития болезни становится интоксикация на фоне приема медикаментозных средств. Игнорировать тахикардию нельзя - такое состояние опасно для беременной и ребенка.

    Самолечение в данном случае опасно для жизни женщины и плода, требует квалифицированной медицинской помощи. Во время беременности используются самые безопасные лекарства, которые не способны навредить будущему ребенку. После родов в некоторых случаях, чтобы вылечить патологию, требуется операция.

    Тахикардия на ранних сроках

    На ранних сроках беременности тахикардия возникает не часто. Как правило, проблема появляется в результате волнений, пагубных привычек, гормонального сбоя. Если приступы возникают постоянно, то причиной заболевания могут быть патологии главного жизнеобеспечивающего органа.

    Появление тахикардии в первом триместре беременности должно обеспокоить: ситуация говорит о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Признаки тахикардии, которые на ранних сроках требуют медицинской помощи:

    • женщина плохо себя чувствует во время приступа;
    • боли в области грудной клетки;
    • кружится голова, тошнит.

    Во время приступа желательно лечь или сесть, медленно и глубоко дышать.

    Нередко приступы тахикардии на первых неделях дают о себе знать в результате гормонального сбоя. В таких случаях больной нужно принять седативные лекарства, которые стабилизируют пульс. Медикаменты должны содержать растительные компоненты.

    Тахикардия на поздних сроках

    На поздних сроках беременности тахикардия - достаточно распространенное явление. Причиной становится увеличение плода. В третьем триместре матка увеличивается в размере и давит на сердце, что способствует изменению привычного ритма сердца и учащению сердцебиения. Такое явление считается нормой и при умеренном учащении пульса не требует медицинской помощи.

    Существует ряд факторов, которые усугубляют ситуацию:

    • курение;
    • чрезмерное употребление кофе;
    • прием лекарств, провоцирующих увеличение пульса.

    Во время вынашивания важно внимательно относиться к употреблению фармпрепаратов. Некоторые, на первый взгляд безобидные средства плохо влияют на сердечный ритм. Например, капли для носа Нафтизин способны вызвать приступ тахикардии.

    Учащенный пульс (свыше 100 ударов) в состоянии покоя должен насторожить. Женщина ощущает определенный дискомфорт и боли в сердце. В таких случаях беременной выписывают препараты расслабляющего действия из растительных компонентов.

    Частое сердцебиение у ребенка - повод для беспокойства. Возникает учащенный пульс по нескольким причинам.

    Факторы, вызывающие ускоренный пульс, которые зависят от будущей мамы:

    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
    • инфекции и болезни дыхательных органов;
    • существенная потеря крови;
    • воздействие определенных медикаментозных препаратов;
    • повышенная функция щитовидной железы.

    Факторы, вызывающие ускоренный пульс, зависящие от состояния плода:

    • внутриутробная инфекция;
    • гипоксия;
    • хромосомные отклонения;
    • анемия.

    Принимает решение относительно лечения наблюдающий врач. В терапии используются антиаритмические препараты, которые вводятся внутримышечно женщине или в пуповину.

    Диагностика

    При наличии тахикардии беременной нужно сделать дополнительное обследование и пройти анализы. Можно установить наличие или отсутствие патологий, определить причину и при необходимости назначить лечение.

    Для диагностики применяют следующие методы:

    • лабораторные исследования крови и мочи;
    • кардиография;
    • доплер;
    • исследование на тиреоидные гормоны.

    В соответствии с результатами врач принимает решение.

    Лечение

    Для устранения приступов тахикардии следует пересмотреть привычный образ жизни. Нужно установить оптимальный режим дня, уделить больше времени отдыху и сну. Обязательно отказаться от вредных привычек и излишнего употребления напитков, содержащих кофеин.

    Лекарственные препараты

    Если приступы не проходят, врач назначает медикаментозные препараты. Для лечения используется Магне В6, который способствует укреплению мышцы сердца и восстановлению тканей. Хорошо помогают седативные препараты (Валериана, Пустырник).

    Если поставлен диагноз пароксизмальная тахикардия, лечение осуществляется в условиях стационара. В терапии применяются средства антиаритмического действия - Хинидин, Новокаиномид, Прокаиномид.

    Народные средства

    Если приступы тахикардии проявляются редко, а у беременной не выявлены сопутствующие патологии, возможен прием народных средств в домашних условиях. Их действие направлено на расслабление и облегчение состояния женщины.

    Хорошо помогает боярышник в нормализации сердечного ритма. Готовится настой из одной столовой ложки сухих соцветий и стакана кипятка. Лекарство нужно настоять 20 минут. Принимать полученный состав для купирования приступов надо перед едой по 100 мл.

    Для лечения учащенного сердцебиения можно использовать и другие травы (мята, боярышник, мелиса, ромашка, шалфей). Если нет аллергии, можно кушать мед и варенья из ягод.

    Профилактика

    Предотвратить приступы можно, соблюдая простые правила. Профилактика включает укрепление организма женщины до беременности, тогда будущей маме будет легче переносить период вынашивания.

    После того как удалось забеременеть, нужно несколько изменить традиционный образ жизни. С первых недель беременности нужно делать зарядку, сохранять нормальный вес, разнообразить рацион продуктами, содержащими витамины и микроэлементы, вести здоровый образ жизни.

    В целях профилактики тахикардии следует отказаться от пагубных привычек, пить травяные чаи и соки, не употреблять пищу и напитки с содержанием синтетических и химических компонентов. Рацион должен содержать фрукты, овощи, каши. Следует исключить жареную, острую и слишком соленую пищу.

    Огромное значение в работе сердечно-сосудистой системы во время беременности имеет эмоциональное состояние женщины. Важно уберечься от стрессов и перенапряжений. Для восстановления работы нервной системы нужно освоить технику спокойного и глубокого дыхания.

    Иногда во время приступа возможна потеря сознания. Предотвратить обморок можно при помощи несложных действий. При учащенном сердцебиении нужно обеспечить поступление свежего воздуха, сесть или прилечь, шею и лицо намочить прохладной водой.

    Прогноз и возможные осложнения

    Такие факторы, как возраст мамы, хронические болезни и срок беременности влияют на прогнозы развития тахикардии. При синусовой возможна сердечная недостаточность и другие патологии. В таких случаях прогноз может быть негативным.

    Тахикардия может возникать и вследствие перегрузок организма и нервных срывов. В таком случае важно нормализовать режим дня, обеспечить полноценный отдых.

    Несмотря на причины развития тахикардии, нужно обязательно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Приступы тахикардии могут негативно отразиться на развитии малыша и здоровье женщины.

    Оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

    • Аритмия
    • Атеросклероз
    • Варикоз
    • Варикоцеле
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гипотония
    • Диагностика
    • Дистония
    • Инсульт
    • Инфаркт
    • Ишемия
    • Кровь
    • Операции
    • Сердце
    • Сосуды
    • Стенокардия
    • Тахикардия
    • Тромбоз и тромбофлебит
    • Сердечный чай
    • Гипертониум
    • Браслет от давления
    • Normalife
    • Аллапинин
    • Аспаркам
    • Детралекс

    Серьёзные изменения в организме женщины, ожидающей рождения ребёнка, предрасполагают к возникновению или развитию существующей гипертонической болезни. Высокое давление часто провоцирует раннее наступление гестоза (позднего токсикоза), тяжёлых осложнений для младенца и матери. Только своевременное диагностирование и адекватная терапия способны предотвратить выкидыши, кровотечения, гибель плода, инсульт и отёк мозга у женщины и обеспечить нормальное протекание беременности и родов.

    Что такое гипертония, её виды

    Артериальная гипертензия, возникающая на фоне беременности, - болезненное состояние, которое выражается:

    • в аномально стойком увеличении показателей кровяного давления выше 140/90 мм рт. ст.;
    • в регулярно присутствующих эпизодах подъёма давления, когда его показатели выше зафиксированных у пациентки до зачатия или в I триместре, а именно:
      • систолическое на 25 и диастолическое на 15 мм рт. ст. и более при двукратной регистрации с интервалом не меньше 4 часов;
      • при единичной фиксации диастолического давления более 110 мм рт. ст.

    У женщин с патологией, проявившейся при вынашивании ребёнка, кровяное давление нередко меняется на протяжении суток и периодов беременности. Отечественные кардиологи выделяют 4 вида протекания болезни в это время:

    Среди заболеваний беременных женщин артериальная гипертония составляет 15-20%.

    Классификация: хроническая, гестационная, неуточнённая гипертония и другие

    Согласно Общеевропейской классификации, выделяется:

    • первичная (хроническая) - зафиксированная до зачатия или до 20 недель гипертензия, признаки которой удерживаются более 42 дней после родов;
    • гестационная гипертония, диагностированная после 20 недель у беременных, не имеющих болезни до зачатия, которая самопроизвольно исчезает на протяжении 42 дней после рождения малыша;
    • преэклампсия - осложнённое состояние, совмещающее проявления гестационной гипертонии и протеинурии (повышения количества выделяемого с мочой белка);
    • гипертония с протеинурией, зарегистрированная до зачатия, усиливающаяся после 20 недель с нарастанием протеинурии;
    • неуточненная - выявленная после 20 недель беременности, при том, что информация относительно уровня артериального давления до этого срока отсутствует.

    Установлены три стадии заболевания в соответствии со степенью повышения артериального давления (АД) в мм рт. ст.:

    • I - от 140/90 до 159/99;
    • II - от 160/100 до 179/109;
    • III - от 180/110 и более.

    Опасность гипертонической болезни для беременных: способы родоразрешения

    Стабильное повышение и «всплески» давления опасны на всём протяжении беременности как для будущей матери, так и для нерождённого ещё младенца.

    Высокое артериальное давление на разных сроках беременности

    В первые месяцы беременности высокое давление у матери угрожает развитием:

    1. Фетоплацентарной недостаточности из-за структурных и функциональных изменений плаценты и сужения сосудов, обусловленных гипертонией. В результате ухудшаются обменные процессы, кровоснабжение плода, приводя к гипоксии (дефициту кислорода в тканях мозга и других органов), нарушениям в развитии и гибели.
    2. Ранних самопроизвольных абортов.

    Плацентарная недостаточность при беременности, вызванная гипертензией, приводит к недоразвитию мозга и других органов малыша

    Во втором триместре существует высокий риск:

    • выкидышей;
    • развития раннего гестоза с характерными осложнениями;
    • задержки развития у плода, внутриутробной смерти малыша.

    В период последних трёх месяцев беременности существует вероятность:

    • ранней отслойки плаценты;
    • острой почечной недостаточности;
    • нарушений мозгового кровообращения у матери и плода;
    • отслойки сетчатки;
    • эклампсии (крайняя степень проявлений тяжёлых осложнений беременности);
    • инсульта;
    • преждевременных родов;
    • ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свёртываемости крови в микрососудах и образование тромбов, блокирующих кровоток в органах с развитием глубоких дистрофических изменений. Нарушение процесса коагуляции провоцирует катастрофические кровотечения.

    Особенности гестоза при гипертонии:

    1. Поздний токсикоз различной степени тяжести появляется очень рано - на 23–25 неделе и выявляется у 30–90% женщин. Проявления гестоза при гипертензии обусловлены нарушениями микроциркуляции в сердце, мозге, печени матери и плода, изменениями функции надпочечников, нарушением внутрисосудистой свёртываемости крови.
    2. Гестоз, присоединившийся к гипертонической болезни, в большинстве случаев (98%) повторяется при последующих беременностях, но протекает тяжелее.

    Геморрагический инсульт, эклампсия, кровотечения - основные причины гибели матерей, страдающих гипертонической болезнью.

    Срок и метод ведения родов при гипертензии: когда необходимо кесарево сечение

    При удовлетворительном состоянии женщины и ребёнка, артериальном давлении матери, которое поддаётся терапии и контролю, беременность по возможности продлевают до срока доношенности 38–40 недель. Проведение родов прогнозируется через естественные пути при мониторном отслеживании показателей давления и состояния плода.

    Также предусматривают:

    • постоянную медикаментозную профилактику гипоксии у ребёнка и гипотензивную терапию;
    • в первом периоде родов - адекватное обезболивание, раннюю амниотомию (акушерское вскрытие плодного пузыря);
    • во втором периоде при повышенном артериальном давлении возможно применение ганглиоблокаторов, которые усиливают сокращения матки и приближают роды;
    • при начинающейся гипоксии плода возможно сокращение второго периода родов посредством проведения перинеотомии (рассечения промежности с целью ускорения процесса) или наложение акушерских щипцов;
    • в третий период проводят интенсивную профилактику развития кровотечений.

    Кесарево сечение при гипертонии беременных показано при:


    По каким причинам может повыситься давление у беременных

    Высокая заболеваемость гипертонией при вынашивании ребёнка во многом связана со стремительными и сложными изменениями, происходящими в организме женщины. Все органы и системы активно приспосабливаются к новым условиям и задачам, главная из которых - обеспечение роста и выживания плода.

    В этот период:

    1. Развивается плацентарная кровеносная система, необходимая для питания, снабжения младенца кислородом и выведения метаболитов и токсинов из его крови.
    2. На 25–30% увеличивается объем крови, циркулирующей по всем сосудам. Это предусмотрено самой природой не только для обеспечения малютки всеми необходимыми веществами, но и с целью позволить роженице потерять физиологический объем крови без вреда для её здоровья и жизни.
    3. Учащаются сокращения миокарда, чтобы «прогнать» увеличивающийся объем крови по сосудам.
    4. Повышается брюшное давление, из-за роста матки изменяется положение диафрагмы и сердца в грудной клетке.

    К группе риска относят беременных, у которых наблюдаются следующие состояния:

    • наличие гипертонии до беременности (более 90% историй болезни);
    • артериосклероз, незаращение артериального протока, артериовенозные свищи, недостаточность клапана аорты;
    • гиперкальциемия, истинная полицитемия, узелковый полиартериит, сахарный диабет;
    • болезни почек, включая , стеноз почки, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, стеноз сосудов, инфаркт почки;
    • патологии эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз, гиперкортицизм, синдром Кушинга, Райли-Дея);
    • психические, неврологические, нейрогенные нарушения.

    Существуют и определённые факторы-провокаторы аномального повышения давления у беременной женщины, из которых особенную значимость имеют:

    • наследственная предрасположенность к гипертензии;
    • дефицит объёма циркулирующей крови (внутрисосудистого объёма);
    • повышенная вязкость крови, гематокрит (количество красных кровяных телец - эритроцитов);
    • пониженный клиренс (скорость очищения крови) креатинина, что указывает на дисфункцию в системе фильтрации почек;
    • увеличенный холестерин;
    • беременность несколькими плодами;
    • задержка развития эмбриона и плода;
    • большая прибавка массы тела;
    • отсутствие физиологического снижения давления крови, свойственного типичному протеканию беременности во II триместре;
    • табакокурение, применение наркотических средств, алкоголя;
    • первая беременность.

    Симптомы, первые проявления и развитие клинической картины

    Клиническую картину развития гипертонической болезни определяет степень повышения кровяного давления, изменения в состоянии нейроэндокринной системы, функциях органов, показателях текучести и циркуляции крови.

    Главный признак - регулярное повышение давления крови.

    Вначале подъёмы артериального давления носят преходящий характер, и первые проявления могут не вызывать беспокойства, поскольку небольшое отклонение от нормальных показателей изначально не слишком сказывается на общем состоянии пациентки. Однако бессимптомное течение сменяется состоянием, при котором признаки гипертонии становятся выраженными.

    Первые проявления, на которые обычно жалуется пациентка:

    • приступы давящей головной боли, которая чаще локализуется в затылке (не всегда), а во время эмоционального напряжения усиливается, что обусловлено резким спазмом сосудов и скачком давления;
    • тошнота (которую нередко объясняют самим состоянием беременности, особенно в первые месяцы);
    • раздражительность, плаксивость, беспокойный сон ночью и сонливость в дневное время;
    • шум в ушах и головокружение;
    • аномальная утомляемость.

    При развитии болезни повышение давления становится регулярным, длительно сохраняющимся, а его степень соответствует тяжести патологии. Ранние проявления усиливаются, кроме них, наблюдаются:

    • повышение частоты сокращений сердца, удерживаемое длительное время;
    • появление «мушек» и «паутинок» перед глазами, нечёткость зрения;
    • отёчность на лице, щиколотках, кистях рук;
    • повышенное беспокойство, необъяснимое чувство тревоги;
    • выраженная потливость;
    • онемение пальцев, голеней, ощущение мурашек;
    • замерзание в теплом помещении или озноб (типичный признак-предвестник резкого повышения давления);
    • боли в области сердца разного характера - колющие, сжимающие;
    • иногда жажда, никтурия - повышенное отделение мочи по ночам.

    Во время гипертонического криза (осложнения гипертонии) самочувствие беременной резко ухудшается.

    Нейровегетативная форма криза проявляется:

    • внезапным началом с острым возбуждением;
    • проявлением страхов, паники;
    • приступами рвоты;
    • сильной потливостью и похолоданием пальцев и конечностей;
    • выраженной бледностью кожи с признаками эритемы (красных пятен) на лице и груди;
    • кровотечением из носа.

    Отёки при беременности могут быть признаком гипертонического криза в отёчной форме

    Отёчная форма криза опасна своим постепенным развитием:

    • выраженной сонливостью, апатией, снижением активности;
    • нарушением ориентации в пространстве;
    • нарастанием отёков, одутловатости лица;
    • тошнотой, головными болями, головокружениями;
    • устойчиво сохраняющимся повышенным давлением.

    Судорожная форма гипертонического криза угрожает беременной женщине отёком головного мозга, выражается внезапным появлением судорог, потерей сознания, развитием коматозного состояния.

    При любых настораживающих признаках в первую очередь вызывают «скорую». Неотложная помощь при подобных состояниях у беременной оказывается только специалистами.

    Диагностика, анализы и процедуры

    Начинают исследование с анамнеза, то есть сбора и анализа сведений о перенесённых, существующих заболеваниях пациентки и близких родственников, включая гипертонию, патологии почек, сосудов и сердца, аутоиммунные патологии, сахарный диабет. Диагностическое значение имеет факт упорного повышения кровяного давления, наблюдавшегося при предыдущих беременностях.

    Анализируя жалобы пациентки, особое внимание уделяют таким симптомам:

    • регулярный подъем кровяного давления;
    • тупые боли в спине и пояснице;
    • жажда;
    • полиурия (обилие выделяемой жидкости);
    • применение оральных противозачаточных средств, глюкокортикостероидов, анальгетиков.

    Врач уточняет и сопоставляет срок беременности с началом проявления симптомов гипертонии.

    Физикальная и лабораторная диагностика опасного состояния

    При физикальном обследовании:

    1. Высчитывают индекс массы тела. Превышение значения 27 кг на кв.метр рассматривается, как фактор риска.
    2. Определяют давление и частоту пульса на обеих руках лёжа и стоя. При этом подъем диастолического (нижнего) давления, когда пациентка встаёт, присущ гипертензии, а понижение - характерно для гипертонии симтоматической, которая не рассматривается, как болезнь.
    3. Осматривают и аускультируют (выслушивают фонендоскопом) сонные артерии для выявления признаков их стеноза (сужения).
    4. Прощупывают живот для проверки возможного увеличения печени или почек при кистозных образованиях.
    5. Измеряют пульс на щиколотках и осматривают их для выявления вероятных отёков.

    Лабораторные исследования при подозрении на гипертонию могут быть обязательными и дополнительными.

    К обязательным (и основным) относят анализы на:

    • наличие белка и глюкозы в моче;
    • количественные показатели белка, холестерина, их фракций, ферментов печени, триглицеридов, билирубина (биохимия крови);
    • гемоглобин, уровень тромбоцитов, эритроцитов (клинический анализ);
    • свёртываемость и вязкость крови (МНО).

    Эти обязательные исследования помогают выяснить многие вопросы, связанные с подъёмом давления крови у пациентки и вероятным заболеванием органов.

    1. Высокие цифры гемоглобина, эритроцитов указывают на аномальную густоту крови. В этом случае повышение давления рассматривают, как симптом гестационной гипертонии, то есть развивающейся при вынашивании ребёнка.
    2. Повышение ЛДГ, АСТ, АЛТ сигнализирует о патологических процессах, проходящих в печени.
    3. По концентрации мочевой кислоты в крови определяют, к какой форме относится гипертония - гестационной или хронической.
    4. Креатинин при нормальной беременности, как правило, понижается. В противном случае можно говорить о нарастании степени гипертонической болезни.
    5. - важный показатель функции почек. Особое отслеживание протеинурии необходимо, если в суточной порции мочи количество белка больше нормы - 2 грамм.

    Дополнительные анализы предусмотрены, если возникает подозрение на появление осложнений. К ним относят:

    • определение клиренса (скорости выведения) креатинина;
    • анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко;
    • определение бактериурии (микробы в моче);
    • соотношение между калием и натрием в сыворотке;
    • наличие в крови альдостерона, ренина.

    Инструментальные исследования

    Базовый метод диагностирования артериальной гипертонии у беременных - стандартное измерение кровяного давления. Его проводят не раньше чем через 1–2 часа после еды (исключая кофе и чай). Женщина 10–15 минут отдыхает, затем снимаются показатели сначала в сидячем положении, затем стоя (спустя 2 минуты после вставания).

    При подозрении на сердечно-сосудистые осложнения, проблемы с гемодинамикой (движением крови по сосудам) выполняют:

    • УЗИ почек, надпочечников, сердца;
    • доплерографию - с целью выяснения состояния сосудистой системы матери, плаценты и плода;
    • обследование глазного дна.

    Лечение повышенного давления

    Главная задача, которая решается при выработке оптимальной тактики лечения гипертонии у беременных - максимальное снижение вероятности развития осложнений, включая эклампсию.

    Когда предпринимают стационарное лечение

    Обязательно госпитализируют беременных пациенток, у которых выявлено превышение нормального для данной больной кровяного давления на 30 мм рт. ст. и больше.

    В качестве относительных показаний для помещения в стационар служат:

    • необходимость точного выявления причины повышенного давления;
    • присоединение к имеющейся гипертонии признаков гестоза;
    • признаки нарушения функционирования фетоплацентарного комплекса (кровеносные системы «мать-плацента-плод») вне связи с показателями кровяного давления;
    • отсутствие положительных результатов лечения, проводимого в амбулаторных условиях.

    Медикаментозная терапия

    Задача - выраженная и устойчивая стабилизация артериального давления. Комбинированное лечение медикаментами назначается:

    • если артериальное давление выше показателя 130/90 мм рт. ст.;
    • если систолическое (верхнее) давление больше нормального для данной пациентки на 30, а диастолическое - на 15 мм рт. ст. (и при сочетании этих двух показателей, и при изолированном отклонении);
    • если наблюдаются признаки позднего токсикоза, нарушения кровоснабжения в фетоплацентарной системе.

    Лечение при гипертонии у женщин, вынашивающих ребёнка, осложняется тем, что многие медикаменты наносят ту или иную степень вреда малышу или матери. Поэтому использование понижающих давление средств (гипотензивных) имеет ограничения вследствие неблагоприятного воздействия на плод.

    Большинство врачей, опираясь на фактический материал доказательной медицины и практику, считают, что во время вынашивания младенца следует не применять вообще:

    • антагонисты ангиотензиновых рецепторов (Вальсартан, Ибесартан) - вследствие их тератогенных свойств (способность вызывать врождённые уродства у эмбриона);
    • блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (Квинаприл, Эналаприл, Моноприл), также оказывающие тератогенный эффект, особенно в первые месяцы беременности;
    • Резерпин - из-за способности вызывать задержку развития плода;
    • Верошпирон (диуретик), который используется в составе комплексной терапии, негативно влияет на течение беременности.
    • Изоптин и Верапамил не рекомендованы в первом триместре.

    Запрещённые медикаментозные средства при беременности - фотогалерея

    Вальсартан нельзя принимать, чтобы у плода не было врожденных уродств Верапамил крайне нежелателен в 1 триместре
    Моноприл обладает тератогенными свойствами Моноприл имеет то же действующее вещество, что и Верапамил Верошпироннегативно влияет на течение беременности

    Основные медикаменты

    Перечисленные ниже лекарства не предназначены для самостоятельного использования, могут применяться только после назначения врачом в строго выверенных дозах, чтобы не допустить тяжёлых осложнений у беременной женщины и плода.

    1. Безопасное средство, назначаемое беременным, которое легко усваивается, редко вызывает побочные эффекты - Лабеталол (Амипресс, Пресолол).
    2. В целях быстрого снижения давления используют блокаторы ионов кальция (только в случае, если необходимость превышает негативное действие на плод и здоровье беременной):
    3. Исрадипин;
    4. Амлодипин.
    5. Антигипертензивные медикаменты с действующим веществом метилдопа обеспечивают необходимые условия для полноценного роста плода, обладают успокоительным действием и положительным влиянием на тонус сосудов, безопасны для женщины и малыша:
    6. Альдомед;
    7. Метилдопа.
    8. Средства для нормализации тонуса сосудов, активизирующие плацентарный кровоток и обменные процессы:
      • Аминофиллин.
    9. Препраты стимулирующие синтез белка - Орципреналин.
    10. Салуретики (мочегонные):
      • Бринальдикс;
      • Гигротон.
    11. Спазмолитики. Эффективны в инъекциях при купировании острых гипертонических кризов:
      • Но-Шпа;
      • Эуфиллин;
      • Магнезия (магния сульфат).

    Комбинировать несколько гипотензивных препаратов строго запрещено. Чаще всего принимать лекарственное средство необходимо до конца беременности и в первые недели после родов.

    Результативность проводимой терапии оценивается по степени достижения стабилизации кровяного давления в пределах нормальных показателей для конкретной пациентки.
    Для уточнения типа гипертонии и возможной коррекции медикаментозного лечения требуются обследования у терапевта, нефролога, кардиолога, эндокринолога, уролога, офтальмолога.

    Лекарственные средства при гипертензии у беременных - фотогалерея

    Гипотиазид - диуретическое средство Дибазол используется при купировании острых гипертонических кризов Пентоксифиллин –средство для нормализации тонуса сосудов Нифедипин назначают в целях быстрого снижения давления Допегитбезопасен для женщины и малыша

    Немедикаментозное лечение, позволяющее снизить давление

    Стабильное удержание артериального давления в период беременности на уровне 140–150 на 90–100 мм рт. ст. в отсутствии почечной патологии, поражения сосудов глазного дна и нормальной циркуляции крови в сосудах плаценты и плода позволяет проводить лечение без использования серьёзных медикаментов.

    К благоприятно воздействующим на состояние пациенток физиотерапевтическим методам относят:

    • электросон;
    • применение индуктотермии (лечение с использованием высокочастотного переменного магнитного поля) в области стоп и голеней;
    • диатермия (интенсивное прогревание тканей и органов высокочастотными токами) околопочечной области;
    • гипербарическая оксигенация (кислородотерапия под повышенным давлением в медицинском бароаппарате).

    На женщин, ожидающих дитя, особенно влияют стрессы, переживания, страхи, а также неконтролируемые физические перегрузки, которые присущи им в этот период. Поэтому врачи рекомендуют:

    • отслеживать эмоциональные колебания и предупреждать стрессовые ситуации;
    • дозировать физическую активность, чередуя её с дневным отдыхом;
    • внести рациональные изменения в питание.

    Диета

    Любые схемы терапии гипертонической болезни у женщин, вынашивающих дитя, включают диетическое питание.

    Основы диеты при гипертензии:

    • потребление поваренной соли до 5 граммов в день;
    • максимально возможное исключение продуктов, повышающих холестерин;
    • увеличение в питании продуктов, насыщенных калием, овощей, фруктов, блюд из зерновых и молока;

    Запрещены:

    • жирное мясо и рыба;
    • жареные блюда, копчёности, маринады, колбасы;
    • жирные наваристые бульоны, сало;
    • майонез и жирная сметана;
    • острые приправы, насыщенная маргарином выпечка;
    • чёрный шоколад, крепкий кофе и чай, алкоголь, газированные сладкие напитки, белый хлеб.

    Разрешаются:

    • отварное, тушёное мясо, рыба нежирных сортов, птица;
    • супы из овощей, каши, фасоль, горох;
    • нежирные молочные продукты, включая кефиры, йогурты;
    • пастила, молочный шоколад, мармелад;
    • компоты и кисели, сухофрукты, лёгкий чай, свежие соки, разбавленные водой;
    • орехи в небольших количествах.

    Продукты и блюда, запрещённые при гипертонии в период вынашивания ребёнка - фотогалерея

    Копчёности очень вредны даже, если гипертония имеет легкую степень
    Жирное жареное мясо беременным приносит только вред Крепкий черный кофе провоцирует повышение давления Острые и пряные специи могут вызвать обострение гипертонии Майонез - яд при гипертонии Колбаска и вареная, и копченая - это холестерин в чистом виде Торты и пирожные допустимы редко и очень малыми порциями Алкогольные напитки «подождут» благополучного рождения малыша

    Профилактика осложнений

    Все беременные пациентки с артериальной гипертонией относятся к группе повышенного риска развития позднего токсикоза и фетоплацентарной недостаточности. Помимо диспансерного учёта у терапевта, проводятся три плановые госпитализации:


    Подготовка к беременности и гипертония - видео

    Гипертония у женщины, вынашивающей малыша, не означает неизбежных осложнений для матери и младенца. Соблюдение врачебных рекомендаций, а также грамотная тактика лечения и ведения родов позволяют с высокой вероятностью прогнозировать благоприятный исход беременности, нормальное протекание родов и появление на свет здорового ребёнка.

    На фоне гормональных перестроек в организме женщины давление на ранних сроках беременности может повышаться или понижаться. Процесс имеет индивидуальную природу и в каждом отдельном случае определяются вероятные причины. О возможных нарушениях говорит плохое самочувствие, головная боль и другие характерные симптомы. Такое состояние весьма опасное для женщины в положении и ее малыша, от уровня АД зависит циркуляция крови и, соответственно, питание малыша в утробе. Поэтому в начале беременности и на протяжении всего этапа нужно контролировать показатели и при появлении тревожных признаков, обращаться к специалисту.

    Норма артериального давления у здорового человека 120/80 мм рт. ст. Для беременной женщины уровень АД определяется в зависимости от ее физиологических показателей. При этом патологическим считаются показатели систолического давления выше 140 мм рт. ст., а диастолического ниже 60 мм рт. ст.

    Причины скачков давления

    Давление при беременности на ранних сроках часто проявляет скачки. Такая тенденция наблюдается у 60% всех женщин и главной причинной этого считается изменение уровня гормонов в результате зачатия. При оплодотворении сразу происходят кардинальные изменения на гормональном уровне, значительно увеличивается количество активных веществ. Организм таким образом готовится к вынашиванию младенца. При зачатии чаще давление повышается, а пониженные показатели характерны для хронических гипотоников.

    Проявляется такой признак беременности даже у тех женщин, которые раньше не имели проблем с АД. Большой процент женщин имеет генетическую предрасположенность. Обычно показатели не сильно превышают норму и не вызывают серьезных опасений. Если в числе причин нет патологического фактора, то во втором триместре уже наблюдается нормальное давление. Существует несколько факторов, из-за которых показатели могут скакать:


    На скачки давления у будущей мамы может влиять стресс.
    • воздействие стресса и частые переутомления;
    • прием лекарственных препаратов;
    • кровотечение;
    • гиподинамия;
    • обезвоживание;
    • инфекционные заболевания;
    • хронические патологии сердечно-сосудистой системы.

    Симптоматика

    Первый триместр беременности самый сложный, в организме происходят перемены, которые сигнализируют о себе яркими симптомами. Поэтому не всегда женщина может самостоятельно определить, есть ли у нее проблемы с АД, в какую сторону изменились показатели. Необходимо регулярно измерять показатели тонометром. Главный симптом - головная боль, она имеет различную локализацию и характер. О возможных проблемах сигнализируют следующие признаки:

    • шум или звон в ушах;
    • головокружение;
    • отдышка;
    • учащенное сердцебиение;
    • обильное потоотделение;
    • сонливость;
    • эффект «мушек» перед глазами.

    Такое состояние женщины сильно снижает ее трудовую активность.

    У всех женщин скачки давления вызывают общую слабость и недомогание. Значительно снижается трудоспособность. Признаки проявляются не сразу после оплодотворения, но на протяжении нескольких дней. С 3 по 7 неделю срока самые тяжелые, характеризуются активными приступами токсикоза, возникают проблемы с давлением. Такое состояние считается нормой, но лучше обратиться к врачу, он поможет подобрать безопасные методы нормализации.

    Осложнения

    Отклонения от нормы всегда негативно влияют на состояние матери и ребенка. Снижение давления приводит к сбоям в кровотоке. В результате к плаценте поступает недостаточное количество крови, и плод страдает из-за кислородного голодания. Через плаценту будущий ребенок питается, сниженный уровень полезных веществ приводит к развитию различных патологий роста. Женщина во время приступов гипотонии чувствует себя крайне плохо, абсолютно обессилена.

    Высокое давление еще более опасно для обоих организмов. Сужение сосудов и нарушение циркуляции крови приводит к гипоксии плода, в результате развитие ребенка останавливается, в частности, не питается его мозг. При регулярной гипертонии возникает риск отслойки плаценты, возникает вероятность прерывания беременности и кровотечения. Фетоплацентарная недостаточность является показанием к преждевременным родам.

    Методы диагностики

    Для контроля АД женщине потребуется тонометр.

    Измерение показателей АД - обязательная процедура во время прохождения консультации. Но женщина в положении, если нет веских причин, навещает врача раз в 3-4 недели. А измерять давление нужно регулярно, начиная с момента оплодотворения. Если есть склонность к сердечно-сосудистым патологиям, то проводить эту процедуру стоит ежедневно. Делать это можно в домашних условиях с помощью тонометра. Это специальный аппарат для измерения давления, продается в аптеках.

    Современные устройства помогают за считанные секунды получить результат. Пользоваться тонометром просто, все необходимое указано в инструкции. Но чтобы показатели были верными, стоит придерживаться нескольких правил. Измерять лучше после еды через 1-2 часа и находясь в расслабленном состоянии. Делать это можно самостоятельно, но лучше попросить о помощи. Для полной диагностики провести измерения в положении стоя и лежа.

    Содержание

    Для женщины, которая вынашивает ребенка, свойственно изменение гормонального фона. Зачастую гормоны «прыгают» на первых месяцах, что сильно влияет и на артериальное давление (АД). Оно понижается или повышается, а это плохо влияет на развитие малыша и здоровье будущей мамы.

    Норма давления при беременности

    Для нормального самочувствия ребенка в утробе и его правильного развития нужно следить за функционированием кровеносной системы женщины в положении. Нормальное давление при беременности не должно быть больше 140 (верхнее)/90 (нижнее) и меньше 90/60. Как распознать повышение или понижение показателей в первом триместре, что делать в такой опасной ситуации?

    Низкое давление при беременности

    Когда показатели составляют менее 100/60, то это признак того, что у женщины пониженное давление при беременности. Данное явление называется гипотонией – снижением сосудистого тонуса, который определяется показателем АД. Оно опускается в начале срока, до шестнадцатой недели. Низкое давление у беременных на ранних сроках характеризуется такими признаками:

    • слабость;
    • сонливость;
    • учащенный пульс;
    • головная боль;
    • головокружения, обмороки;
    • одышка, чувство нехватки воздуха;
    • повышенная утомляемость, значительная раздражительность;
    • шум в ушах.

    Почему у беременных низкое давление

    Нормальные показатели снижаются по таким причинам:

    • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
    • инфекции;
    • давление может падать при частых стрессах, переутомлении;
    • при физической нагрузке;
    • гипотония при беременности на ранних сроках возникает при обезвоживании;
    • при ходьбе (быстрой, длительной);
    • сильная кровопотеря;
    • патологии сердечно-сосудистой системы;
    • физиологическая реакция женского организма на вынашивание ребенка.

    Чем опасно низкое давление при беременности

    Показатели ниже медицинской нормы оказывают очень негативное воздействие на плод и состояние женщины. Опасно ли низкое давление при беременности на ранних сроках:

    1. Гипотония является причиной серьезных сбоев кровотока в плаценте. Кровь с высоким содержанием кислорода не поступает к плоду в нужном количестве. В итоге ребенок страдает от нехватки воздуха.
    2. Малыш получает с кровью много полезных питательных веществ, которые помогают в закладке органов. Пониженные показатели зачастую являются причиной патологий роста и правильного развития малыша.

    Как повысить давление при беременности

    Исправить ситуацию с АД в лучшую сторону можно и нужно. Только перед этим будущая мамочка должна посоветоваться с гинекологом в обязательном порядке. Иначе положение только усугубится. Что делать при гипотонии, как поднять показатели? Если при вынашивании малыша не наблюдается серьезных патологий, то повысить давление при беременности можно так:

    1. После ночного сна врачи не советуют сразу вставать с постели. Лучше немного полежать или посидеть. Немного перекусить (фрукты, крекеры).
    2. Нужно лечь на горизонтальную поверхность, поднять ноги вверх. При этом кровь начнет активнее поступать к верхней части туловища, наполняя кислородом головной мозг.
    3. Желательно периодически принимать контрастный душ, положительно влияющий на кровообращение.
    4. Ношение компрессионных чулок или колготок тоже помогает нормализовать артериальное давление. Оно будет подниматься до нормы постепенно.
    5. Физические простые упражнения для поддержания общего тонуса считаются отличным способом поднять низкое давление на ранних сроках беременности (аквааэробика, плаванье, йога для беременных, гимнастика на фитболе, танцы и так далее).

    Высокое давление при беременности

    Опасно не только низкое АД. Показатели выше нормы тоже приносят дискомфорт, неблагоприятно влияют на самочувствие ребенка. Значение больше 140/90 сообщает о гипертонии. Когда повышенное давление при беременности носит регулярный характер, такое явление называется гипертензией. Она бывает двух видов:

    1. Хроническая гипертензия. В случае этого типа заболевания показатели «прыгают» по причине патологий, которые протекают в организме (зачастую это сбои в работе почек и эндокринной системы).
    2. Гестационная гипертензия вызвана беременностью. Как правило, это явление проявляется после 19-20 недели, но иногда случается так, что давление может повыситься на первых неделях.

    Почему повышается давление при беременности

    Выделяется несколько причин, которые могут обусловливать отклонения от нормы:

    • сахарный диабет;
    • избыточный вес;
    • повышенное давление на ранних сроках беременности провоцируют заболевания желчевыводящих путей;
    • сбои в функционировании щитовидной железы;
    • перенесенные ранее черепно-мозговые травмы;
    • заболевания почек;
    • частые стрессы, перенапряжение;
    • возраст будущей мамы.

    Высокое артериальное (реже внутричерепное) давление в первом триместре беременности имеет следующие признаки:

    • повышение утомляемости;
    • разные по силе головные боли;
    • покраснение лица;
    • звон в ушах;
    • тошнота, иногда рвота;
    • ухудшение качества зрения, проблемы со зрением, мелькание мушек перед глазами;
    • нарушения работы сердца, тахикардия (учащенное сердцебиение);
    • головокружения;
    • чрезмерное потоотделение.

    Чем опасно повышенное давление при беременности

    Несоответствие медицинским нормам негативно сказывается на малыше и его мамочке. По этой причине беременность и высокое давление – несовместимые понятия. Вот несколько примеров, что может случиться, если своевременно не понизить кровяное давление до нормы:

    1. Сужение кровеносных сосудов нередко приводит к гипоксии (недостаток кислорода), а это становится помехой для нормального развития ребенка.
    2. Длительный период гипертензии вызывает функциональную недостаточность женских органов.
    3. Сильные, резкие скачки артериального давления могут спровоцировать отслоение глазной сетчатки, инсульт.
    4. Из-за сосудистых спазмов развивается фетоплацентарная недостаточность, приводящая к прерыванию беременности.
    5. Кровяное давление выше нормы приводит к отслойке части плаценты, что нарушает питание плода и иногда становится толчком к преждевременным родам.

    Как снизить давление при беременности

    Возвращение давления к нормальным показателям должно происходить исключительно под наблюдением опытных медиков. Что делать для нормализации показателей? Терапевтические методики, которые помогают сбивать повышенное давление, делят на медикаментозные и немедикаментозные. Рекомендуется также лечебное диетическое питание. Лечение гипертонии у беременных в домашних условиях без лекарственных препаратов подразумевает такие действия:

    • избегание стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
    • регулярные прогулки на улице;
    • продолжительность ночного сна должна составлять не меньше десяти часов, а дневного – около двух часов.

    Продукты, понижающие давление при беременности

    При наличии гипертонии стоит серьезно пересмотреть повседневное меню женщины в положении. Что обязательно должно входить в лечебный рацион:

    • ягоды: малина, калина, клюква, брусника, земляника, крыжовник, ирга;
    • снизить кровяное давление и убрать неприятные симптомы позволяют фрукты: абрикосы, сладкие яблоки, персики, виноград, слива (чернослив);
    • молоко, кефир, творог;
    • к продуктам, понижающим давление при беременности, относятся и полезные напитки: свежевыжатые соки, отвар из шиповника, тыквы, калины, клюквенный морс;
    • овощи и другое: морковка, картофель, брокколи, свекла, бобовые, свежая зелень, яйца (желтки), морская капуста.

    Таблетки от давления при беременности

    Когда на ранних сроках наблюдаются периодические скачки артериального давления, то лечебные мероприятия начинают с седативных препаратов на растительной основе. Они помогают упасть показателям до нормы. Например, настой пустырника, валериана в таблетках или каплях, Новопассит, Персен и так далее. Зачастую эти средства дают положительный результат, если их прием совмещать с немедикаментозной терапией.

    Когда высокое давление на ранних сроках беременности имеет стабильный характер, то нужно выпить следующие группы лекарств:

    1. Самым безопасным и эффективным препаратом считается Папазол. Его принимают около десяти дней только по назначению гинеколога.
    2. Допегит – еще одни популярные таблетки от давления при беременности. Аналоги препарата: Метилдопа, Альдомет. Они помогают результативно и мягко снизить показатели до нормы.
    3. Верапамил, Нифедипин, Нормодипин – блокаторы кальциевых каналов. Их используют для быстрого понижения чересчур высокого давления.

    Видео: повышение давления при беременности

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!





    

    2024 © rukaraoke.ru.