Как лечить рубцы после термических ожогов. Массаж при повреждениях суставов, ожогах и отморожении. Виды ожогов и их последствия

Женщине

Что необходимо знать о рубцах пациентам, получившим ожог.

Что необходимо знать?
Останутся ли у меня рубцы?
Что такое компрессионная терапия и как мне узнать, нуждаюсь ли я в ней?
Нужно ли, чтобы ожог полностью зажил прежде, чем я начну делать упражнения обожженной конечностью?
Как холод влияет на рубец?

Прежде чем узнать, как Вы можете себе помочь, Вы должны полностью понимать, что с Вами произошло.

Ожог может быть поверхностным или глубоким.

Ожоги степени 1- 3а являются более поверхностными, причем ожоги первой и второй степени не вызывают образования рубцов или вызывают образование едва заметных рубцов.

Ожоги степени 3-б или четвертой степени являются более глубокими повреждениями и обычно нуждаются в оперативном вмешательстве. Чем больше обожженная поверхность тела, даже при ожоге 3а, тем тяжелее состояние больного.

Два типа операций являются наиболее распространенными:

некрэктомия — когда удаляется мертвая ткань
аутопластика — при которой у Вас берут тонкий слой здоровой кожи (донорской кожи) и помещают на пораженный участок. Это помогает гораздо более быстрому заживлению обожженного участка, благодаря чему Вы можете выписаться домой гораздо раньше. Это также помогает предотвратить возникновение грубых рубцов с помощью других методов лечения. Более того, чем дольше не заживает ожог, тем более вероятно, что разовьется грубый рубец.

Подробнее о том, когда показана операция и как будет выглядеть рубец, Вы можете спросить своего хирурга.

Ниже приведены наиболее часто задаваемые вопросы и ответы на них. Пожалуйста, не стесняйтесь задавать другие вопросы Вашему врачу.

Останутся ли у меня рубцы навсегда?

У каждого пациента процесс рубцевания происходит по-своему, в зависимости от степени тяжести ожога, времени заживления, возраста пациента, генетики, а также от того, производилось ли соответствующее лечение, в особенности реабилитация и физиотерапия, как во время госпитализации, так и после нее.

Ожоги первой и второй степени редко вызывают образование постоянных рубцов (это происходит в тех случаях, когда возникают такие осложнения, как инфекция). После ожогов степени 3а, которые не сопровождаются возникновением осложнений и быстро заживают (менее, чем за 3 недели), образуются минимальные рубцы, особенно если рано начинают применять компрессию. У некоторых пациентов со слишком светлой или слишком темной кожей развиваются грубые рубцы даже после ожогов 3а. Ожоги 3б и 4 степени оставляют шрамы навсегда, но можно добиться того, чтобы они были плоскими и гладкими, если делать соответствующие упражнения, носить давящую одежду и применять электрофизиотерапию. Пока цвет шрама остается красным, розовым или сине-лиловым, он растет. Иногда рост шрама прекращается только через 3 года, но обычно проходит 6-18 месяцев, прежде чем шрам становится зрелым.

Может ли произойти отторжение кожного лоскута?

Самое критическое время для того, чтобы лоскут принялся (остался навсегда) — это первая неделя после операции. Если Ваш хирург сказал Вам, что лоскут принялся, тогда этот лоскут стал на самом деле новой кожей над обожженной поверхностью и останется навсегда. Он не отвалится и после того, как корочки отпадут, его можно мыть и трогать точно так же, как нормальную кожу. Ваш хирург может указать Вам, как ухаживать за пересаженной кожей. В случае адекватной компрессии (сдавливания), рубцы останутся плоскими.

Что такое компрессионная терапия и как мне узнать, нуждаюсь ли в ней я?

Компрессионная терапия — это форма лечения рубцов, которая применялась в таких западных странах, как Америка, Англия, Франция и Германия на протяжении последних 30 лет, и дала прекрасные результаты.

Компрессионная терапия означает приложение давления к обожженной области с тем, чтобы рубец оставался уплощенным. Ожог и рубец находятся в чрезвычайно воспаленном состоянии иногда на протяжении двух лет после ожога, компрессия снижает поверхностное воспаление ожога и рубца. Благодаря этому данная область остается гладкой. Это также снижает и часто предотвращает обычные жалобы на то, что рубец чешется.

О том, нуждаетесь ли Вы в компрессии, лучше всего спросить Вашего хирурга.

Существуют различные виды компрессии:

эластичный бинт;
готовые давящие одежды, изготовленные индивидуально для каждого конкретного пациента;
жесткие шины (лонгеты).

Решение о том, какой тип компрессии необходим, принимает Ваш врач. Иногда применяют несколько видов компрессионной терапии в комплексе.

Пациенты с ожогами степени 3б и более глубокими всегда нуждаются в той или иной форме компрессионной терапии. Для ожогов степени 3а компрессионная терапия применяется по усмотрению хирурга. Если компрессия не применяется, то для больных с ожогами 3а, которые не заживали в течении 3-х недель, нужно по крайней мере проводить контрольный осмотр каждые 4 недели. Это следует сделать, чтобы убедиться в том, что не возникает разрастания гипертрофических рубцов. Мы хотим сделать все для того, чтобы Ваши рубцы были как можно менее заметными. Одной электротерапии, которая сама по себе является полезным средством, часто бывает недостаточно для того, чтобы сделать рубцы как можно менее выраженными. Массаж, если он назначен Вашим врачом, тоже очень полезен, но нужно помнить, что массаж не только размягчает рубцовую ткань, но и стимулирует ее рост. Поэтому особенно хорошие результаты дает ношение давящей одежды после массажа.

Нужно ли, чтобы ожог полностью зажил прежде, чем вы начнете делать упражнения обожженной конечностью?

Вовсе нет! Ваш хирург посоветует Вам, когда начать упражнения, и Вы должны доверять его мнению. Расположение в кровати и упражнения очень важны в процессе заживления ожога с тем, чтобы ожог заживал в растянутом, функциональном положении. Если Вы позволите себе лежать в кровати и/или не шевелить обожженными конечностями (за исключением тех случаев, когда есть противопоказания к упражнениям, о чем Вас предупредят сотрудники отделения), — это будет самое худшее, что Вы можете сделать для себя. Неподвижность может вызвать контрактуру (стягивание кожи и образование грубых рубцов), усугубить образование рубцов, усилить слабость и создать высокий риск легочных осложнений. Ожоги, которые затрагивают суставы, в высшей степени нуждаются в упражнениях и правильном положении в кровати.

После выписки из больницы нельзя прекращать упражнения и растяжку. Пока рубец не прекратит расти, их нужно продолжать. Если у Вас возникли вопросы относительно упражнений и придания правильного положения, не стесняйтесь задавать их Вашему врачу.

Нужно ли закрывать ожоги от солнца?

Вы можете находиться на солнце, если ожоги закрыты. Солнечные лучи вызывают покраснение и раздражение рубцов намного быстрее, чем это происходит с обычной кожей, и в результате требуется больше времени на то, чтобы рубец побледнел. Из-за этого шрам утолщается. К тому же ожоги часто нарушают деятельность жировых желез и кожа на обожженных поверхностях может стать очень сухой и потрескаться. Если находиться на солнце, это состояние кожи может обостриться. Повышенная чувствительность рубца к солнцу продолжается около года, а иногда и дольше.

Как холод влияет на рубец?

После заживания ожога кожа становится очень чувствительной к жаре и холоду. При холодной погоде может появиться ощущение онемелости и покалывания, особенно на руках и ногах. Эта повышенная чувствительность должна постепенно пройти по мере уплотнения кожи, однако нужно соблюдать определенную осторожность. Постарайтесь недолго находиться на морозе и тепло одевайтесь.

Как предотвратить расчесывание рубцов?

Расчесывание рубцов — очень частая проблема. Это происходит из-за того, что ткань рубца находится в воспаленном состоянии, как после укуса комара или через некоторое время после укуса пчелы. При сухости кожи шрам чешется еще больше. Нужно избегать расчесывания, чтобы не повредить нежную тонкую кожу и не занести инфекцию.

Компрессионная терапия значительно уменьшает зуд. Также может помочь теплая и даже прохладная ванна, после которой нужно рубцы смазать кремом.

Не пользуйтесь при этом очень горячей водой и грубой или синтетической мочалкой. Никогда не царапайте и не трите зудящее место, — несмотря на временное облегчение, через некоторое время оно начнет чесаться еще больше. Для временного облегчения можно поднять вверх обожженные конечности (или зафиксировать их в поднятом положении во время сна) или глубоко надавить на это место, вместо того, чтобы чесать.

Каким кремом нужно мазать рубцы и ожоги?

Очень важно смазывать рубцы увлажняющим кремом. Можно использовать любой крем, кроме кремов на нефтяной основе (например, вазелин). Полезно пользоваться кремами с алоэ и витамином Е. Не рекомендуется пользоваться жирным кремом, так как он забивает кожные поры. Избегайте пользоваться кремом на спиртовой или ланолиновой основе, особенно, если появились волдыри. Не наносите крем на открытые раны или волдыри, чтобы не занести инфекцию. Обязательно мойте рубец каждый день, чтобы не накапливались остатки крема, на которые легко попадает грязь. Это может вызвать мацерацию (разрыхление) кожи. Существует большое количество иностранных кремов, которые Вы можете употреблять, но всегда советуйтесь с хирургом прежде, чем начать использование того или другого крема.

Следует ли ограничить свою физическую активность дома?

Если рубцы зажили, то нет! Двигаясь, Вы становитесь сильнее, здоровее и быстрее сможете вернуться к нормальному физическому и физиологическому состоянию. Если зажили рубцы и Вы носите давящую одежду, можно вести активный образ жизни.

Все пациенты с ожогами степени 3-а и с более глубокими ожогами должны приходить на осмотр к лечащему врачу хотя бы один раз в месяц после выписки из больницы.

Если Вы не нашли здесь ответов на Ваши вопросы, обращайтесь с ними к Вашему лечащему врачу либо по телефону: 8 — 0512 – 23 – 90 – 57.

Желаем Вам быстрого выздоровления!

С уважением – коллектив ожогового отделения городской больницы №3 г. Николаева

Кожа — наша визитная карточка

Учитывая величину площади поверхности, кожа является самым большим органом. Но это простое описание кожи не отражает ее важности в полной мере. Например, наша кожа выполняет в организме функцию автоматического кондиционирования воздуха. Когда она реагирует на холодный ветерок, то небольшие волоски на наших руках и ногах поднимаются, защищая кожу. В жаркую погоду кожа потеет. Иногда мы краснеем или бледнеем. Наша кожа не дает нам спрятать эмоции. Упругая, здоровая кожа всегда была признаком молодости и красоты. Здоровая кожа повышает нашу уверенность в себе. Но если кожу сильно повредить, то остается рубец. Например, это может быть заметный рубец, ограничивающий свободу движения. Это может привести к психологическим проблемам. Людям с рубцами тяжело воспринять тот факт, что они вдруг начали выглядеть по-другому. Их уверенность в себе резко снижается. Они прячут рубец любыми способами и часто даже специально избегают контакта с другими людьми. Но рубцы не должны «рубцевать» жизнь человека. Читайте дальше и Вы узнаете о том, как образуются рубцы, узнаете о способах их лечения и ухода за ними. Возможно, эта информация поможет изменить Вашу жизнь в лучшую сторону.

Лучший способ закрыть рану – рубец

Раны, которые возникают на коже, могут быть следствием механических повреждений (порезы, колотые раны, ушибы или укусы), иметь термическое (ожоги огнем, паром или кипятком) или химическое (ожоги кислотой) происхождение. Организм реагирует на повреждение комплексом изменений, которые помогают закрыть или заживить рану. Полное заживление возможно во внутренних органах. Но в случае возникновения ран на коже организм может лишь залечить повреждение. Вначале место раны закрывается сгустком крови, затем оно заполняется изнутри соединительной тканью и как результат образуется рубец. Рубцы отличаются от здоровой кожи своей окраской. Вначале они довольно красные, затем могут стать бледнее и даже более светлыми, чем окружающая кожа. В зоне рубца не восстанавливаются волосяные фолликулы, жировые и потовые железы. Рубцова ткань содержит меньше эластичных волокон, чем здоровая кожа, поэтому рубец может сморщиваться и огрубевать, а также сдавливаться. В рубцовой ткани, в отличие от других тканей, содержится меньше воды. Хирургические раны, которые узкие и имеют гладкие края, обычно заживают быстро и легко. Рубец на их месте очень маленький, тонкий и невидимый. Но раны не всегда заживают так легко, есть раны, которые поражают большие площади или имеют широкие рваные края, что требует значительно больше времени для заживания. В таких случаях соединительная ткань также заполняет повреждение, но часто после этого остается широкий довольно заметный и непривлекательный рубец. Некоторые рубцы вызывают проблемы, как во время, так и после заживания. Например, они могут хорошо не закрыться или стать грубыми, твердыми и тугими. Если рубец находится на участке кожи возле сустава, то он может ограничивать его подвижность.

Проблемные рубцы делят на:

Атрофические рубцы – образуются, когда рана заживает неправильно, то есть формируется недостаточное количество волокон соединительной ткани. Образуется рубец, находящийся ниже уровня окружающей его кожи.
Гипертрофические рубцы – образуются во время или вскоре после заживания раны вследствие чрезмерного продуцирования волокон соединительной ткани. Рубец имеет склонность к выпячиванию и выступает над уровнем окружающей его кожи, хотя он и ограничен участком начального повреждения. Такие рубцы особенно часто возникают, когда рана не иммобилизирована или не защищена, также это касается ран, которые были инфицированы.
Келоиды – часто формируются в течение длительного времени после того, как рана зажила. Это происходит из-за чрезмерного продуцирования соединительной ткани, которая продолжает нарастать над раной, распространяясь на здоровую кожу. Особенно часто образуются у девушек и молодых женщин. Рубцы на частях тела с повышенным натяжением кожи также могут превратится в келоиды.

Как предотвратить превращение рубца в проблему

Существуют разные методы лечения. Они включают: инъекции кортикостероидов в зону рубца или даже хирургическое удаление рубцовой ткани. Однако успех нельзя прогнозировать с полной уверенностью. Келоиды часто имеют тенденцию к перерождению. Альтернативами являются рентгеновская терапия и хирургия. В этих случаях рубец лечат с помощью жидкого азота. Эта форма лечения часто очень болезненная. Вышеуказанные методы требуют поддержки лечения рубцовой ткани специальными гелями или кремами. Только Ваш врач может решить, какой тип лечения лучше всего подходит именно Вам. Он знаком с Вашей историей болезни и особыми требованиями. Во многих случаях успешна комбинированная терапия в сочетании со специальным противорубцовым гелем. С самого начала важно правильно ухаживать за рубцовой тканью, поддерживая ее мягкую структуру, и у Вас будет больше шансов сделать рубец более гладким, эластичным и менее заметным.

Контрактубекс: специфическое лечение рубцов

Уже в течение многих лет препарат Контрактубекс в виде геля считается очень эффективным при лечении уродливых и ограничивающих движение рубцов. И не имеет значения, чем эти рубцы вызваны: ожогом огнем, паром, кипятком или кислотой, вакцинацией, акне или хирургическим вмешательством. Он простой в использовании. Однако лечение требует терпения и активного участия пациента. Рубцы требуют времени не только для того, чтобы проявиться, но и чтобы уменьшиться. Визуальные (косметические) и функциональные (связанные с подвижностью) результаты лечения, которых можно избежать рубцовой хирургии и трансплантации. Контрактубекс чрезвычайно хорошо переносится даже при длительном применении.

Лечение рубцов Контрактубексом

Для достижения положительного эффекта следует начинать лечение Контрактубексом как можно быстрее. Лечение можно начинать уже через несколько дней после закрытия раны или через 8-10 дней после операции.

Слегка увлажните (!) кожу перед нанесением Контрактубекса.

— Свежие рубцы – на свежую рубцовую ткань гель следует наносить 1-3 раза в день умеренно толстым слоем. Легко вмасируйте его кончиками пальцев. Слегка нажимая, втирайте гель от середины до краев рубца, пока он полностью не впитается.

— Старые рубцы (образованные более одного года назад) – на старые затвердевшие рубцы Контрактубекс следует нежно наносить и массировать 1-3 раза в день. Рекомендуется накрывать рубец повязкой на ночь, чтобы усилить действие геля. Повязка с гелем особенно рекомендуется в случае образования больших рубцов. Вначале необходимо размягчить рубцовую ткань, используя увлажненную, теплую губку или ткань. Затем нанесите гель умеренно толстым слоем. Нежно вмасируйте Контрактубекс в рубец. Можно накрыть этот участок тонкой кухонной фольгой или чем-то подобным. Положите повязку поверх фольги и оставьте гель на ночь. Для меньших участков можно использовать «дышащую» бинтовую повязку. Для рубцов на руках, локтях, стопах и т.д. можно делать ванны. Добавьте небольшое количество геля к теплой воде и «купайте» рубец в течении длительного времени.

Результаты будут более заметны уже после относительно короткого времени. Однако чтобы значительно улучшить внешний вид большинства рубцов, необходимо несколько месяцев. Только терпение и интенсивное лечение улучшит Ваше физическое состояние.

Как действует Контрактубекс

Активными веществами Контрактубекса являются экстракт лука, гепарин и аллантоин.

Экстракт лука — оказывает противовоспалительное, бактерицидное и антиаллергическое действие и уменьшает отек, предотвращая рост соединительной ткани.

Геприн – оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, антипролиферативное действие, повышает гидратацию и оказывает размягчающее действие на коллагеновые структуры.

Аллантоин – способствует заживлению ран, оказывает успокаивающее действие. При старых рубцах наиболее важным является его увлажняющее действие, регуляция недостатков влаги в рубцовой ткани и улучшение кровоснабжения.

Эффекты этих компонентов усиливают и дополняют друг друга. Растворимая в воде структура геля позволяет активным веществам проникать в глубокие слои кожи.

Контрактубекс не оставляет никаких следов, его защитная пленка защищает чувствительную рубцовую ткань. Лечение Контрактубексом делает рубцовые ткани эластичными и восстанавливает большую часть их функциональности. Чем скорее Вы начнете лечить рубец Контрактубексом, тем лучше будет результат.

Контрактубекс имеет такие свойства:

Регенерирующее действие
Противовоспалительное действие
Успокаивающее действие
Смягчает рубцовую ткань
Угнетает чрезмерный рост соединительной ткани
Уменьшает недостаток влаги в ткани

Правильный способ лечения рубцов

Кожа с рубцами требует внимания, и этим нельзя пренебрегать. Очень важно оберегать рубцы от внешнего раздражения и

высыхания.

Свежие рубцы нельзя подвергать действию высоких температур, по крайней мере, от 6 месяцев до 1 года. Подвергая рубцы воздействию интенсивного солнечного и ультрафиолетового облучения, тепла саун и холода, можно спровоцировать дальнейшее развитие рубца, особенно если поражена чувствительная ткань. Это влияет на регенерацию ткани, могут наблюдаться негативные изменения цвета и внешнего вида кожи. Когда Вы находитесь на улице, каждый раз защищайте рубец, используя высокофакторный защитный крем от солнца.
Избегайте тесной одежды, которая может натирать кожу с рубцом. Рубцовая ткань более чувствительная, чем здоровая кожа. На раздражения такого характера она может отреагировать покраснением и затвердением.
Особенно тщательно защищайте рубцы, которые расположены вблизи кости (например, на локте или щиколотке). Будьте осторожны, что бы не повредить рубцовую ткань снова (например, твердыми краями обуви). Свежие рубцы могут легко открыться при занятиях спортом (например, если ударить мячом). Из-за этого шансы на нормальное заживление снижаются.
Относительно гладкие рубцы на лице, шее или участке вокруг шеи можно временно прикрыть, используя специальную технику грима (камуфляж). Спросите Вашего врача об этом или получите профессиональный совет в косметологическом кабинете.

Как научиться жить с рубцами
Любому человеку трудно в начале воспринимать наличие рубца. Разные люди по-разному реагируют на людей с рубцами. Их негативная реакция может угнетать Вас и увеличить Вашу неуверенность в себе. Но думайте позитивно. Без рубцов раны бы никогда не зажили. Они являются только метками. И помните, что Вы – тот же человек, которого Ваши друзья и родные всегда любили. Однако если ваш рубец является причиной эмоциональных расстройств, то не стесняйтесь открыто говорить об этом c Вашим врачом или с квалифицированным психологом.

Используйте все возможные средства, что бы улучшить состояние рубцов. Также помните: Вы можете положительно влиять на заживление рубца, действуя правильным образом.

Особенности ухода за кожей после ожога

Смирный С., врач-ординатор ожогового отделения ГБ №3 г. Николаева

После того, как зажили ожоговые раны (самостоятельно или с помощью различных хирургических методов) Вы можете отмечать изменение кожи в местах повреждения. Новая кожа (неодерма) истончена или утолщена, отёчна, с разной степенью выраженности шелушения и растрескивания, утратой эластичности, с изменением естественной окраски – от ярко-розового до багрово-фиолетового цвета. Очень часто может беспокоить зуд. Выше перечисленные явления обусловливают многочисленные страдания пациенту. В основе этого состояния лежит нарушение процессов образования липидов в поверхностных слоях уже зажившей кожи. В здоровой коже эти жирные кислоты предотвращают потерю влаги через эпидермис (верхний слой кожи). В результате нарушения липидного слоя эпидермис очень быстро начинает терять влагу, легко высушивается с последующим разрушением и развитием воспаления. Кроме того, высыхание кожи и нарушение липидной оболочки на заживших участках приводит к заселению кожи грибками и болезнетворными микробами. Поэтому, вопросам ухода за кожей после заживления ожогов необходимо уделять очень пристальное внимание.

В процессе многолетней и кропотливой работы с пациентами, которые имеют послеожоговую эритему и послеожоговые рубцы мы разработали, апробировали и предлагаем к широкому использованию следующие рекомендации.

Водные процедуры .

— для частого умывания необходимо использовать дерматологически протестированные гели и деликатные жидкие мыла;

После принятия водных процедур кожу необходимо нежно промокнуть мягким полотенцем, избегая трения по коже.

Дополнительное увлажнение кожи . С целью восстановления защитного липидного слоя на заживших после ожога участках мы рекомендуем использовать:

— липолосьон «Эксипиал» — наносится на кожу 1 раз в сутки, лучше после принятия общей гигиенической ванны;

— крем «Ойлатум» — наносится 2-3 раза в сутки;

— крем «Физиогель Ай-И» — наносится 2-3 раза в сутки.

Необходимо учитывать, что после нанесения увлажняющих средств, на коже не должно оставаться излишков крема. Применение этих препаратов обеспечивает быстрое создание защитного липидного слоя, что способствует заживлению, устранению зуда, восстановлению естественной барьерной и дыхательной функции кожи, смягчению и увлажнению её, улучшению кровообращения в местах поражения.

Указанные препараты относятся к средствам лечебной косметики , дерматологически протестированы и разрешены к клиническому использованию у пациентов, начиная с периода новорожденности.

Общие указания :

А) пациентам после ожога (любой площади и глубины) необходимо избегать :

длительного пребывания на солнце;
внешнее перегревание (в особенности посещение бани, сауны);
переохлаждение;
обветривание;
запылённость и загрязнённость атмосферы;
пребывание под кондиционером;
купание в хлорированной воде;
частое купание или умывание горячей водой с мылом;
нанесение на кожу спиртсодержащих жидкостей (лосьоны, дезодоранты) детергенты;
ношение грубой одежды;
травматизации заживших участков (порезы и потёртости);

Б) Если на зажившей после ожога коже появились покраснение, отёк, боль, выделения и неприятный запах необходимо обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

В) Если на зажившей, после ожога, коже образовались волдыри, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Волдыри ни в коем случае нельзя выдавливать
Если целостность волдыря нарушена, не следует снимать с него отслоившийся слой эпидермиса (покрышку волдыря). Стенка волдыря, в данном случае выполняет роль биологической повязки и предотвращает присоединение инфекции.
Если волдыри образовались под эластичной повязкой или трикотажем, мы рекомендуем обработать кожу над волдырём любым доступным кожным антисептиком на водной основе (Декасан, Октенисепт и др.), прикрыть марлевой салфеткой и

продолжить ношение эластичного трикотажа.

Если в течение 4-5 дней волдырь не заживает – Вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

В) Уменьшению проявления зуда способствуют:

холодные компрессы;
снижение потребления кофеин-содержащих продуктов и напитков, алкоголя;
влажный и прохладный воздух окружающей среды;
индивидуально изготовленный и используемый компрессионный трикотаж;
в некоторых случаях Ваш лечащий врач может рекомендовать терапию противозудными лекарственными средствами

Необходимо помнить, что не всегда можно полностью избавиться от

Пребывание на жаре и холоде. Ваша новая кожа очень чувствительна и уязвима. Необходимо помнить, что даже непродолжительное пребывание на солнце может неблагоприятно отразиться на состоянии повреждённой кожи. Нередки случаи появление т.н. солнечного дерматита, солнечного ожога а также нарушения пигментации кожи. Рекомендуется носить лёгкую одежду из натуральных волокон, преимущественно светлых тонов. Такая одежда должна максимально закрывать повреждённые участки кожи после ожога.

Внимание! У многих пациентов, перенесших обширные ожоги, временно нарушаются процессы терморегуляции. Поэтому, необходимо обеспечивать

комфортную температуру микроклимата с помощью кондиционера, обогревателя или вентилятора.

Уход за кожей лица . Вы должны тщательно следить за гигиеной лица, предварительно помыв руки.

Мужчины могут продолжать бриться. Если после бритья возникает

раздражение и покраснение, то следует временно не бриться. После умывания гипоаллергенным косметическим средством наносите тонким слоем увлажняющий крем на лицо.

Перед любым, вновь используемым косметическим средством, обязательна консультация с Вашим лечащим врачом. Не следует использовать косметические средства, содержащие алкоголь. Пользуйтесь только гипоаллергенной или лечебной косметикой.
Летом необходимо использовать солнцезащитный крем с защитным коэффициентом не ниже 50 SPF.

Ношение компрессионного трикотажного изделия. Эластичный трикотаж является основным средством профилактики и лечения рубцов в процессе восстановления кожи после ожога. По мнению многих зарубёжных и отечественных авторов средняя продолжительность её использования составляет от 6 до 18 месяцев, в некоторых случаях компрессионная терапия может быть продолжена до 3 лет и более.

После того, как у Вас зажили раны после ожогов Вашим лечащим врачом возможно назначение компрессионной терапии. Наиболее эффективным является пошив компрессионного трикотажа по индивидуальным меркам (!) . Изготовленное эластичное бельё необходимо носить и днём и ночью, т.к. процесс образования рубцов происходит постоянно – 24 часа в сутки.

В первое время (до 2-3 недель), применение компрессионного трикотажа может вызывать чувство некоторого дискомфорта. Это нормально, не следует прекращать использование эластичной повязки.

Если Ваш трикотаж не соответствует необходимым размерам и давлению — возможно появление волдырей. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу.

Эластичный лечебный трикотаж необходимо ежедневно стирать, поэтому удобнее иметь два комплекта. Сушить изделия рекомендуется в тени.

После заживления ожоговых ран и восстановления физической формы Вы можете вернуться к прежним физическим нагрузкам.

Физиотерапевт поможет Вам индивидуально подобрать режим и интенсивность ежедневных упражнений для разработки суставов.

Избегайте чрезмерной нагрузки, такой как поднятие тяжестей.

Коллектив ожогового отделения ГБ №3 г. Николаева желает Вам скорейшего выздоровления!

Тел: (0512) – 23 – 90 – 57

Оказание первой помощи при ожогах и их дальнейшее лечение — два очень важных момента. С данной проблемой люди по всей планете сталкиваются ежедневно. Кому-то везет больше, и они отделываются незначительными покраснениями, а кто-то обретает повреждения II-IV степени. В таких случаях необходима посттерапевтическая реабилитация. В этом деле очень эффективен массаж при ожогах, который не только снимет неприятные ощущения, но и поможет избежать шрамов, рубцов, деформации кожных покровов. Стоит сразу заметить, что основной массажный прием при ожогах почти всегда отличается и зависит исключительно от природы травмирования.

Описание процедуры

Подобные методики используются только при изначальных травмах II-IV степени, то есть, если ваша симптоматика включает, как минимум, появление волдырей (что говорит о II-III уровне повреждения). При слабом ранении, когда из всех признаков выделяют только покраснение, помощью массажа можно и не пользоваться, он не помогает заживить ткани. Однако для чего он тогда нужен?

Восстанавливает верхние слои эпидермиса, поскольку в процессе удаляются мертвые роговые чешуйки;
Предупреждает образование рубцов;
Локально стабилизирует кровообращение;
Ослабляет посттравматический болевой синдром;
Повышает эластичность;
Помогает нормализовать лимфоток;
Снабжает ткани кислородом, и увеличивает содержание в них гликогена.

Как видно, массаж при ожогах, как и в любых других ситуациях, оказывает на человеческий организм довольно сильное, положительное влияние. Однако, нужно помнить о том, что проводить сеансы допускается только специалисту. Неаккуратные движения неопытного человека могут лишь навредить.

Противопоказания

Несмотря на то что, казалось бы, это безопасная терапия, массаж при ожогах имеет большой список ситуаций, когда подобный курс запрещен:

Злокачественные опухоли;
Открытые раны;
Туберкулез в активной форме;
Ангиит;
Цинга;
Атеросклероз;
Каузалогический синдром;
Болезни крови;
Воспаления в острой форме;
Гнойные процессы;
Фурункулез;
Объемная по площади аллергическая реакция;
Боль в животе;
Рвота;
Алкогольная интоксикация;
Почечная или сердечная недостаточность;
Грибковые, вирусные и другие высыпания патологического характера;
Варикоз.

Обученный специалист знает все особенности массажа при ожогах, и сможет рассказать, в каких случаях его можно проводить, а в каких нет.

Показания

Подобные курсы могут назначать как при ожоге большой температурой, так и наоборот — при отморожениях, эта травма также относится к термическим повреждениям. Особенности массажа при ожогах заключаются в том, что изначально он проводится более часто (несколько раз в сутки, а затем — реже, по мере того, как рабочая область приближается к раненой).

Проведение массажа при ожогах

Первый сеанс начинают проводить после механического заживления поврежденной области. То есть, основные болевые ощущения должны уже пройти, волдыри удалены, место очищено и «затянуто». Если какие-то ткани поразил некроз, их также необходимо убрать и чуть подождать, пока ранки на границе с живой кожей заживут.

Массаж при ожогах проводят в различной форме в зависимости от локализации травмы:

Нижние конечности

Массируют поясничную область, нижнегрудных спинномозговых сегментов, ягодичные мышцы, подвздошных костей, а также в районе крестца и тазобедренных суставов.

Верхние конечности

Массажируют следующие области:

Верхнегрудные и шейные спинномозговые сегменты;
Дельтовидные, передние зубчатые и спинные мышцы;
Межреберные промежутки;
Грудина;
Дуги ребер.

Нужные участки растирают, поглаживают, штрихуют, продольно разминают, сдвигают, нежно похлопывают. А также в массаже при ожогах используются методики стабильной вибрации, пиления, выжимания.

Туловище

Все процедуры проводят в области верхних и нижних конечностях, излишне не затрагивая поврежденные участки. Точечный массаж при болях после ожога должен выполняться очень осторожно, чтобы не спровоцировать усиление симптоматики.

Суставы

Сюда относят любые части тела, которые имеют свойство сгибаться. Массажируют центральные области (дабы наладить крово и лимфо обращение), а также мышцы на зеркальной стороне относительно обожженного участка (так называемые антагонисты).

Домашняя терапия

Посетить врача-массажиста получится не всегда. Лечение разбивается на два этапа:

С момента первичного заживления до полного образования рубцов. Сеансы проводятся 2 раза в день по 10-20 минут. Первые пару дней массируется область чуть выше травмы, а после – вокруг.

Важно! Массаж при ожогах выполняется подушечками пальцев.

Начать все с поглаживания (8-9 повторений);
Далее идет техника «выжимание» (работа с ближайшими лимфатическими узлами) 3-5 раз;
Затем несколько раз (3-4) участок разминают.
Повторить все 2-5 раз.

Важно! Основной массажный прием при ожогах заключается в осторожном давлении и растягивании поврежденных участков.

После образования рубца. Порядок и схема курса не меняется, но сеансы проводятся реже — 1 раз в сутки или через день по 7-15 минут.

Очень часто массаж при ожогах совмещают с различными аппликациями (восковыми или масляными). Во всех случаях такая терапия несет строго индивидуальный характер. Поэтому в ее назначении и контроле должен участвовать ваш лечащий врач, а сами сеансы проводить профессиональный массажист.

Подобные курсы помогают людям не только избежать неприятных ощущений после травмы, но и предотвратить некоторые осложнения (проблемы с кровообращением, лимфотоком, образование шрамов, рубцов). Однако основной массажный прием при ожогах, как и весь курс должен подобрать специалист. Если же терапия не дает никаких результатов, обратитесь к врачу повторно для возможной корректировки курса.

Многим знакомы ожоги от капель масла или горячей воды. Серьезных повреждений они не наносят и быстро рассасываются. Однако часто человек на производстве или в быту может получить более масштабные травмы. Сильная боль длительное время только начало. Травмы после сильных ожогов достаточно серьезные и оставляют после себя некрасивые шрамы. Даже незначительные поражения могут оставлять следы.

Ожог - только начало «печальной истории». Ожоговые раны заживают дольше остальных. После них пораженные участки приобретают непривлекательный вид. Хорошо, если это неприметное место, которое можно спрятать под одеждой. Однако с заметными частями тела подобное проделаешь. Дискомфорт также приносят рубцы на суставах, так как ограничивают их подвижность.

Часто в месте шрама начинается воспалительная реакция, собирается гной и т.д. Случайная травма или почесывания повышают риск инфицирования и осложняют процесс заживления. Постоянное травмирование может привести к формированию патологического рубца в виде келоида. Они сильно выступают над кожными покровами и со временем могут расти, сопровождаясь зудом и жжением. Большие келоидные рубцы после ожога чаще всего устраняют хирургически путем.

Виды ожогов

Внешний вид шрама во многом определяет тип ожога:

Термический . Он появляется при воздействии высокой температуры на кожные покровы. Это может быть контакт с раскаленным предметом, паром, горячей жидкостью, огнем или солнечным светом.
Химический . Виновниками химических ожогов становятся концентрированные кислоты и едкие щелочи. Участок поражения будет четко очерчен, а его цвет будет определять химический состав поражающего вещества: азот - желто-коричневый рубец, серная кислота - коричневый, перекись водорода - белый. Иногда в месте ожога образуется плотное разрастание соединительных волокон - келоид. Причиной его появления будет травма или расчесывание раны. В период роста ощущается жжение, зуд и болезненные ощущения.
Электрический . Появляется при поражении молнией или током. В месте контакта появляются пузырьки с серозной жидкостью - метки. Позже на их месте будут уродливые рубцы.

Причины появления шрамов

Чтобы знать, в каких случаях после ожогов появляются шрамы, следует рассмотреть природу их образования.

Ожоги появляются после контакта с огнем, электричеством и химическими веществами. Чем дольше время контакта, тем опаснее травма. Врачи классифицируют тяжесть повреждений степенью. Наиболее легкие формы имеют первую степень. Подобные травмы быстро заживают и не оставляют никаких следов на кожных покровах. Наиболее часто это солнечные ожоги и после контакта с паром и водой.

Более опасны повреждения второй степени - повреждаются глубокие слои кожи, появляются волдыри и покраснения. При площади ожога более 6 кв.м. или образования волдырей необходимо срочно обратиться к врачам.

Третья степень ожогов характеризуется травмированием жировой прослойки, нервов и мышечной ткани. Выделения из раны и сильная боль мешает нормальному заживлению. После подобных травм всегда появляются шрамы.

При повреждении верхнего слоя кожи (эпидермиса) обгоревшая плоть отслаивается и заменяется новой кожей. Хуже, когда задевают дерму, в которой расположены потовые железы, волосяные мешочки, кровеносные сосуды. Полностью восстановиться дерма не может, так как организм начинает вырабатывать специальную рубцовую ткань с минимальным содержанием нервных окончаний. Это влечет за собой последствия - на месте ожога появляется некрасивый шрам.

Лечение ожоговых рубцов

Рубец является реакцией организма на грубое повреждение структуры кожных покровов. Нормальные структуры кожи замещаются рубцовой соединительной тканью. При выборе метода лечения врач учитывает множество факторов:

тип рубцового изменения - келоидный, атрофический, нормотрофический, гипертрофический;
выраженность рубца - его окраска, глубина или высота над здоровым участком кожи;
форма, площадь;
возраст рубца;
локализация повреждения и ее влияние на функциональные нарушения.

При ожогах 3-4 степени основная задача врачей - восстановить утраченные функции и максимально уменьшить негативные эстетические последствия. Часто добиваться результатов приходится консервативными способами, так как шрамы не только имеют большой размер, но и нарушают нормальное функционирование. Потребуется помощь косметологов, пластических хирургов и дерматохирургов.

Методы борьбы со шрамами

Послеожоговые шрамы достаточно серьезная проблема косметологии. Особое неудобство они доставляют в зоне постоянной видимости. Впоследствии у человека могут формироваться комплексы. Сегодня над проблемой активно работают фармакология и косметология.

Наиболее распространенный метод лечения шрамов - мази и гели. Лучше начинать их использовать сражу же после повреждений. В период лечения требуется строго выполнять все предписания врача и запастись терпением, так как результаты не всегда радуют.

Среди современных методов популярностью пользуется лазерная шлифовка. Она помогает полностью убрать следы ожогов. Однако стоимость и множество противопоказаний делают ее недостойной для многих людей.

Кардинальным методом является пересадка кожи. Ее делают под общим наркозом, что является нагрузкой для организма. Она оправдана при повреждении более 50% кожи (ожоги 3 и 4 степени), так как проводится в несколько этапов.

Хирургическое вмешательство заключается в иссечении рубца с последующим наложением косметического шва. Свежие швы можно формировать в малозаметные рубцы, что невозможно проделать с послеожоговым шрамом. В них втирают специальные средства для уменьшения разрастания соединительной ткани. Хирургическое вмешательство применяют при глубоких или множественных рубцах.

Косметические процедуры

Посещение косметолога будет только способствовать эффективному избавлению от шрамов. Достаточно 2-3 процедуры, чтобы полностью убрать рубцы. Удаление соединительной ткани не сопровождается болью. Однако неприятные ощущения зоне обработки будут сохраняться 7-10 дней.

Хороший результат показывает пилинг с фруктовыми кислотами. После воздействия наблюдается изменение цвета рубца и его поверхности. Однако этот вид обработки не подходит для вогнутых рубцов. В подобных случаях врачи рекомендуют химический пилинг, когда активные вещества не только снимают верхний слой клеток, но и проникают в средние слои. Небольшие шрамы можно удалить микродермбразией - выравнивание кожи окисью алюминия. Ее использование неэффективно на келоидных рубцах и шрамах больше 6 мм.

Медикаментозные средства

Наилучший эффект достигается при использовании косметических средств во время созреваний рубцов.

Для повышения эффективности действующих веществ введение происходит посредством ультрафонофореза и ионофореза. Они должны происходить в физиотерапевтическом кабинете. Для домашнего лечения можно применять недорогие компактные аналоги.

Состав препаратов разнообразен. Они могут содержать поверхностно активные вещества, ферменты, гормональные компоненты, растительные масла, минералы и витамины. Средства можно использовать только на покрытые эпителиальным слоем раны для профилактики появления рубцов и в период формирования рубцов. Они улучшают кровообращение, стимулируют синтез нормального коллагена, снимают зуд, предупреждают инфицирование покраснение, размягчают свежую рубцовую ткань.

К эффективным препаратам можно отнести:

Контрактубекс, гепариновая мазь. Мазь с луковым экстрактом, который обладает бактерицидным действием и не позволяет формироваться рубцовой ткани. В составе присутствует гепарин для смягчения ткани и регенерации новых клеток, а также аллантоин для уменьшения неприятных ощущений во время заживления.
Производитель компания Мерц Фармасьютикалз Германия. Препарат давно применяется отечественными врачами для лечения и профилактики рубцов. Его используют педиатры для лечения полугодовалых детей.
Мазь используют 2-3 раза в сутки. Ее втирают в место ожога.
Келофибраза, медерма. Крем содержит мочевину и гепарин натрия, усиливающие кровообращения. Это делает рубец более эластичным и ускоряет регенерацию кожи. Для эффективного рассасывания крем наносят 4 раза в сутки на рубец легкими движениями до полного впитывания. Застаревшие рубцы лучше лечить компрессом с кремом, который накладывают на ночь.

Нельзя снимать корку в зоне ожога. Она не только уменьшает вероятность инфицирования, но и уменьшает размер будущего рубца.

Ферменкол. Препарат нового поколения против рубцов. Его можно применять для профилактики формирования рубца и последующей коррекции в более поздние сроки формирования. Прозрачный клей наносят 2 раза. Начинать можно на 4-ой недели после ожога. Также предусмотрен специальный набор для электрофореза, чтобы обеспечить воздействие на рубец изнутри.

Средство эффективно снижает высота выпуклость рубца, уменьшает количество тканей с избыточным синтезом коллагеновых белков патологической природы и миофибропластической пролифераций (разрастание клеток).

Патологический коллаген имеет вихреобразную укладку, которая формирует узловую структуру. Консервативные средства разрушают ее и начинают активно стимулировать синтез коллагеновых волокон, у которых структура будет нормальной.

Ферменкол клинически доказал высокую эффективность в лечение келоидных и гипертрофических рубцов. Противорубцовые свойства объясняются многосторонним воздействием на гиалуроновую кислоту и патологический коллаген, главных компонентов рубцовой ткани. эффект достигается благодаря 9 ферментам (коллагенез), которые получаются из морских обитателей гидробионтов, в большей степени из краба.

Инвазивные косметические процедуры, пластические операции

К хирургическому лечению прибегают, когда нет возможности корректировать рубец консервативными способами или при нарушении функционирования органов. Например, ограничено движение конечностей, выворот века, сужена ротовая полость и др.

Вид коррекции будет определять выраженность поражения. Рубец может быть иссечен, а окружающие ткани мобилизованы. Иногда прибегают к пластической микрохирургии.

Когда грубые дефекты убраны, пациента направляют к косметологам и дермохирургам. Они владеют хирургическими методами коррекции рельефа кожи:

глубокий химический пилинг;
механическая и микрокристаллическая (с помощью специальных фрез) дермабразия;
лазерная абляция;
криодеструкция.

Пластическая хирургия ограничена строгими показаниями, возможными осложнениями и противопоказаниями.

Народные средства

Неплохие результаты показывают народные средства:

Косметическая глина. Маска из глины помогает сделать рубцы менее заметными. Необходимо смешать порошок глины с водой до однородной консистенции. Маску наносят 2 раза в неделю на 15 минут. Остатки смывают прохладной водой.

Компрессы помогут уменьшить выраженность послеожоговых рубцов. Для этого можно использовать измельченный картофель, сок алоэ, отвар петрушки, облепиховое масло.

Бодяга. Природное средство от уплотнений и шрамов. Необходимо пару раз в неделю на пораженный участок наносить бодягу. Существуют противопоказания: не использовать в области глаз, при наличии открытых ранок и купероза. Если нет желания делать самостоятельно средства с бодягой, то в аптеке всегда можно приобрести гели с ней.
Пчелиный воск. На пораженный участок наносят специальную маску. Смешивают пчелиный воск и сливочное масло в пропорции 1 к 2. Все растапливают на водяной бане и добавляют по 10 капель сока лимона и алоэ. Смазывать рубец несколько раз на день.
Семены дыни. Взять 20 сухих семян спелой дыни и измельчить со скорлупой 2 яиц. Полученные порошок смешать с 5 мл оливкового масла. Наложить на рубец компресс и зафиксировать повязкой. Каждый производить замену компресса. Курс лечения - 20 дней. По необходимости его повторяют через 10 дней.

Категорически запрещено!

Владельцы заметных послеожоговых рубцов стремятся замаскировать их татуировками. Косметологи категорически против подобных мер. Процесс нанесения татуировки является травматическим для кожных покровов. Нанесение рисунка на поврежденные участки часто приводят к негативным последствиям. К тому же татуировки моно наносить не на всех местах. Со временем она перестанет нравиться и появится желание ее удалить, что опять будет травматично для кожных покровов.

Рубец после ожога необходимо защищать от УФ-лучей, так как он будет проявляться больше. Не стоит принимать солнечные ванны, а при выходе на улицу лучше прикрывать пораженные участки.

Массаж при ожогах делается для устранения рубцов, контрактур, болевого, снятия отека, нормализации чувствительности в пораженных областях и улучшения общего состояния больного.

Массаж начинают после того как пораженная область очистится от некротических тканей. Выполняют нежно, мягко, постепенно интенсивность массажа увеличивают. Используют приемы: поглаживание кончиками пальцев, растирание, штрихование, пиление, продольное разминание, сдвигание, нежное похлопывание всех участков вокруг границы ожога. Массаж широко применяется до и после кожно-пластических операций, проводимых с целью устранения рубцовых деформаций. Сегментарно-рефлекторный массаж при термических ожогах применяют в остром периоде для устранения болевого фактора, снятия воспалительного отека. По мере улучшения вовлекают физические упражнения сначала пассивные, затем активные.

При отморожениях методика та же что и при ожогах, и зависит от места, площади и степени поражения. Массаж уменьшает боль и улучшает общее и местное крово- и лимфообращение, нормализует обмен веществ. Он предупреждает контрактуры и тугоподвижность в суставах, способствует повышению тонуса всего организма.

При неокрепших рубцах на брюшной стенке массаж выполняют с применением мазевых средств (тальк, белый борный вазелин), чтобы не повредить нежную рубцовую ткань. Приемы выполняются плавно, ритмично, медленно, с небольшой силой давления и безболезненно. Сначала применяют плоскостное поглаживание и попеременное растирание вокруг рубца на здоровых тканях, а затем переходят к массажу самого рубца. Здесь применяют поглаживание подушечками одного или нескольких пальцев, зигзагообразное растирание, штрихование, сдвигание, а в дальнейшем пощипывание, подергивание, сдавливание-сжатие и вытяжение-растяжение. При старых, вросших рубцах, не используют мазевые средства, так как пальцы массажиста будут соскальзывать с рубца и снизится эффективность массажа. Массаж выполняют по той же методике, но с большей силой давления рук массажиста. Продолжительность массажа на каждом участке 5-10 минут ежедневно. Курс 15 процедур.

При спаечном процессе в брюшной полости массаж применяют с целью ликвидации болей, предупреждения развития грубой рубцовой ткани и для улучшения или сохранения подвижности мягких тканей. Спайки в брюшной полости массируют достаточно глубоко, энергично, но осторожно. Предварительно массируют брюшной пресс с использованием всех массажных приемов. После глубокое спиралевидное растирание четырьмя пальцами в месте проекции спаек на переднюю брюшную стенку. Массажист обязан следить за тем, чтобы во время массажа у пациента не возникали сильные боли, следить за состоянием А/Д. При слишком сильном и энергичном массаже может снизиться кровяное давление и возникнуть обморок.

Сталкивался с ожогами наверняка каждый, пусть и однажды за всю жизнь. Кипящее масло, нечаянное прикосновение к горячей плите – такие повреждения, как правило, заживают быстро, не оставляя после себя следов. Но встречаются и другие виды ожогов, более глубокие и серьезные. Такие травмы очень болезненны и постоянно напоминают о себе некрасивыми рубцами на коже.

Рассмотрим способы, которые помогут избавиться от ожоговых шрамов, не вызывая отрицательные последствия.

После каких ожогов остаются шрамы?

Чтобы борьба с послеожоговыми изменениями кожи дала положительный результат, нужно знать причину ожога и его степень. По характеру возникновения ожоги бывают:

термические , возникающие от воздействия высоких температур, например, кипящей жидкости, огня, пара, солнечных лучей и т.д. Ожоги 1-й степени проходят бесследно, так как воздействию подвергается лишь верхний слой кожи. Повреждения 2-й степени могут оставить небольшие шрамы и красные пятна. Ожоги 3-й и 4-й степени травмируют не только эпидермис, но и глубокие жировые слои, мышечную и нервную ткань. Такие травмы являются самыми серьезными – в процессе регенерации кожи организм образует рубцовую ткань, отличающуюся от обычной. В результате появляется заметный шрам, который вряд ли исчезнет самостоятельно;
химические , появляющиеся при контакте с солями тяжелых металлов, щелочами, кислотами и прочими вредными веществами. При 1-й степени химического ожога затрагивается только эпидермис, присутствует покраснение и ощущение жжения. Для второй степени поражения характерно образование пузырьков с жидкостью и отечности (следы обычно проходят через некоторое время). 3-я и 4-я степень химического ожога характеризуется омертвением тканей и образованием струпа. Такие повреждения долго заживают, оставляя на своем месте заметные рубцы;
электрические – образуются в результате воздействия электрического тока. Проходя через ткани, электричество преобразуется в тепло, вызывая ожог, схожий с термическим. Как и при тепловых ожогах, существуют 4 степени поражения.

В процессе формирования рубца образуется корочка, трогать которую нельзя, иначе вы рискуете сделать повреждение еще глубже и уродливее. После рубцевания можно выбрать способ, как убрать шрам от ожога и приступать к лечению.

В настоящее время существуют хирургические, лекарственные и народные методы избавления от послеожоговых рубцов. В зависимости от степени поражения кожных покровов, можно отдать предпочтение тому или иному варианту.

Радикальные способы удаления

В борьбе с застарелыми шрамами и келоидными рубцами эффективны следующие методы:

. Послеожоговый шрам убирается при помощи пересадки кожного покрова, взятого с другого, здорового участка тела. Такая операция показана при ожогах 3-й и 4-й степени, когда поражаются глубокие слои кожи и костная ткань. При нехватке у пациента собственной кожи, может браться покров донора или специальные синтетические материалы;
лазерная шлифовка. Эта процедура по сути является глубоким пилингом, при котором снимается весь поверхностный слой кожи (эпидермис) и часть дермы. Шлифовка лазером позволяет значительно выровнять кожный покров и удалить глубокие рубцы. Если площадь послеожогового шрама обширна – процедура требует применения местного обезболивания или общего наркоза. Количество процедур в зависимости от глубины поражения кожи варьируется от 1 до 6, а их продолжительность – от 30 минут до 2 часов;
иссечение шрама. Это простая хирургическая операция, представляющая собой удаление рубцовой ткани и нанесение косметического шва. В итоге шрам истончается и становится менее заметным;
микродермабразия. Суть метода заключается в деликатной шлифовке ожоговой поверхности микрокристаллами. В процессе пилинга удаляются верхние ороговевшие частички кожи, эпидермис обновляется и рубцы становятся менее заметными. Чтобы лечение рубцов после ожога было эффективным, требуется провести, в среднем, от 5 до 10 процедур, в зависимости от глубины повреждения. Одна процедура длится 30-40 минут. Микродермабразия отличается абсолютной безопасностью и проводится только под контролем врача-косметолога.

Медикаментозные способы

Лекарственные препараты эффективны лишь в период образования рубцовой ткани и являются именно теми средствами, которыми можно мазать ожог, чтобы не осталось шрама. Наибольшей популярностью пользуются:

Контрактубекс . Гель предотвращает формирование послеожогового рубца, облегчает боль и ускоряет процесс восстановления тканей. Луковый экстракт в составе оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Гепарин ускоряет процесс заживления и образования соединительных клеток. Аллантоин смягчает болевые ощущения и устраняет зуд. Препарат наносится ежедневно на область повреждения 2-3 раза. Если рубец свежий – достаточно будет 3-х недель использования. При застарелых рубцах эффект применения гораздо слабее, а гель нужно использовать дольше, – от 4 до 6 месяцев;
Келофибраза . Основной компонент крема – мочевина, хорошо смягчает и наполняет влагой огрубевшую кожу, улучшая ее эластичность. Также в составе присутствуют гепарин и D-камфара, которые оказывают анальгезирующее, противовоспалительное и регенерирующее действие. Крем следует наносить на пятно от ожога 3-4 раза в день, втирая массажными движениями;
Дерматикс . Препарат встречается на аптечных прилавках в форме геля и мази. Оказывает корректирующее действие на послеожоговые шрамы, делая их менее заметными, а в отдельных случаях помогая вовсе избавиться от дефектов. В составе средства присутствуют силоксановые полимеры, которые насыщают кожу кислородом и питательными веществами, увлажняют и снимают ощущение зуда. Аппликации с препаратом следует наносить на пораженное место не менее 2 раз в день, а общая длительность лечения в среднем составляет 1-2 месяца;
. Основной действующий компонент – гепарин, присутствует во многих препаратах для лечения рубцов. Мазь оказывает мощное антикоагулянтное действие, препятствует образованию тромбов и запускает процесс рассасывания застарелых шрамов.

Народные методы

Использование народных способов удаления шрамов и рубцов от ожогов бывает достаточно эффективным и позволяет значительно уменьшить дефект. Самыми действенными методами являются:

компресс из камфорного масла . Марлю или мягкую тряпочку пропитайте маслом и приложите к дефектному участку на ночь. Оптимальный срок лечения послеожоговых рубцов – 1 месяц;
Бадяга . Натуральное средство, получаемое из пресноводной губки. Может продаваться как в порошкообразном виде, так и в форме мазей. Обладает местнораздражающим и регенерирующим действием, улучшает кровоснабжение тканей и ускоряет обменные процессы. Маска из Бадяги наносится на след от ожога на 10 минут, а затем тщательно смывается теплой водой. Повторную процедуру рекомендуется проводить через 5-7 дней – этого времени достаточно для восстановления верхнего слоя кожи после пилинга Бадягой;
смесь из дынных семечек и яичной скорлупы . Равные части семян дыни и скорлупы яйца измельчите и влейте немного растительного масла для получения густой кашицеобразной консистенции. Полученной смесью смазывайте дефектные участки в течение 2 месяцев.

Не затягивайте с лечением послеожоговых рубцов и шрамов. Чем раньше вы приступите к процессу избавления от дефектов, тем выше будет вероятность их эффективного устранения. В противном случае вам не избежать радикальных дорогостоящих методов.