Лечение стафилококковой инфекции у беременных. Стафилококк у беременной: что делать, как лечить и чем опасен. Как заподозрить инфицирование стафилококком новорожденного

Беременность зачастую является т определяющим фактором, при котором ослабевает иммунитет. В то время, когда защитные силы организма падают, очень вероятно неприятное, а иногда и опасное, явление, как стафилококк у беременных. Наиболее распространенными местами обитания этого микроорганизма являются слизистые носа и зева, кариозные зубы, понятно, почему всем беременным без исключения настоятельно рекомендуют пройти обследование у стоматолога и отоларинголога.

Говоря о видах стафилококков, которые представляют для беременных угрозу, то таких насчитывают три.

Наименее опасный сапрофитный стафилококк, который обитает чаще всего в мочеполовой системе и на коже возле половых органов. Осложнения сапрофитный стафилококк вызывает, связанные с воспалением мочевого пузыря, в иных случаях и почек.

Не многим более опасный в период беременности эпидермальный стафилококк, обитающий на поверхности кожи. Но не смотря на место обитания, кожные проблемы эпидермальный стафилококк не вызывает, хотя при попадании в кровоток вызывает сепсис, и воспаление внутренней оболочки сердца.

Лидером по последствиям, возникающим при заражении, является золотистый стафилококк. Весьма опасный вид стафилококка угрожает как матери, так и плоду. Для женщин золотистый стафилококк угрожает последующим развитием многих осложнений. Пневмония, менингит, перитонит, тяжелые гнойные абсцессы. Так же золотистый стафилококк опасен развитием многих кожных болячек, как то фурункулы, угри, ячмени. Для ребенка золотистый стафилококк очень опасен инфицированием плодных оболочек и самого ребенка. Находясь на коже, золотистый стафилококк может проникать в молочную железу и вызвать развитие гнойного мастита. Еще он опасен тем, что, выделяет опасные токсины, которые могут поразить новорожденного, вследствие чего появляются образования на кожных покровах повреждений как от ожогов.

Для лучшей безопасности, возможность носительства стафилококка необходимо исключить до наступления беременности. Еще на этапе ее планирования. Хотя и в этом случае, не следует пренебрегать также и перинатальной диагностикой. Для определения наличия или отсутствия угрозы стафилококка, обычно берут мазки из носа и зева. После этого специалисты подсчитывают количество колоний микроорганизмов, и в случае превышения нормы, определяют необходимость дальнейшего лечения.

Схему лечения доктор подбирает для каждой пациентки индивидуально. Все зависит от локализации и формы заболевания. Несмотря на то, что стафилококк обладает очень высокой стойкостью к антибиотикам, терапия стафилококковой инфекции не возможна без препаратов с антибиотиками. Наиболее безопасный и подходящий препарат должен подобрать квалифицированный специалист, принимая во внимание беременность женщины. Параллельно при лечении стафилококка применяют также антибактериальные препараты местного действия, бактериофаги, иммуномодулирующие средства. В случаях, когда стафилококк находится в носоглотке, необходимы регулярные полоскания спиртовым раствором "Хлорфилипта", закапывание масляного раствора "Хлорфилипта" в носовые ходы. Применяют в лечение стафилококка также кварцевание, а для недопущения заражения ребенка, проводится иммунизация беременной женщины стафилококковым анатоксином.

Как известно, любое заболевание намного проще предупредить, чем потом с ним бороться. Стафилококк при беременности не исключение. Его гораздо легче избежать, чем потом лечить и опасаться, что инфекция может обернуться для мамы и ребенка трагедией. Профилактика стафилококка заключается, в неукоснительном соблюдении личной гигиены. Нужно учесть, что стафилококк у беременных чаще развивается на фоне снижения иммунитета. Необходимо уделить внимание своему здоровью. Прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, регулярное проветривание помещения и физкультура. Регулярно мыть руки с мылом и принимать душ, рекомендуется так же регулярное обмывание с мылом молочных желез. После необходимо насухо вытереть их чистым полотенцем. При малейших проявлениях насморка, першения в горле, и иных симптомах врачи советуют полоскать горло раствором теплой воды с содой, йодом, солью. Нос протирать ватным тампоном, смоченным в растворах "Хлорфилипта" или "Фурацилина".

Не забывайте, что от Вашей бдительности, внимательности к себе неукоснительном выполнении всех рекомендаций и назначений лечащего врача, в полной мере зависит каким буде здоровье Вашего будущего ребенка. Будет он здоровым или нет - целиком Ваша забота. Будущий ребенок надеется на Вашу благоразумность.

Автор публикации: Леонид Гурьев

Вам понадобится

• - антибактериальные препараты местного действия;
• - мазки из зева и носа на бактериальный посев на стафилококк;
• - квалифицированный врач.

Инструкция

Планируйте беременность. Любую болезнь легче предупредить, . Это правило особенно актуально для , ведь речь идет не только о здоровье матери, но и будущего малыша. Поэтому, планируя беременность, обязательно нужно сдать мазки из зева и носа на бактериальный посев на стафилококк. Если анализы дадут положительный результат, врач назначит соответствующее лечение.

Заботьтесь о себе. Здоровый, сильный иммунитет – от болезней, связанных со стафилококком. Эти бактерии окружают человека повсюду на протяжении всей жизни: они есть в пыли, воздухе и т.п. Однако они не представляют никакой угрозы для здоровья человека с сильным иммунитетом: защитные силы организма без труда справляются с этим микроорганизмом. Поэтому во время беременности так важно соблюдать основные правила личной гигиены: ежедневно принимать душ, мыть руки, регулярно проводить влажную уборку дома. Кроме того, старайтесь больше бывать на свежем воздухе, сбалансировано питаться, избегать переутомления и переохлаждения.

Берегите . Молочные железы во время беременности требуют особого внимания и ухода. Бактерии могут стать причиной мастита, что сделает невозможным кормление грудью. Поэтому грудь и нужно содержать в идеальной чистоте: мыть с мылом и тщательно вытирать чистым мягким полотенцем или салфеткой.

Наблюдайтесь у специалиста. Беременность ослабляет иммунитет женщины, способность организма противостоять бактериям снижается. Поэтому беременность должна проходить под постоянным контролем квалифицированного врача.

Следите за своим состоянием. Фактически, любой орган может стать «жертвой» стафилококка, однако чаще всего эти бактерии поражают мочеполовую систему, дыхательные пути, кожу. Поскольку стафилококки могут вызвать серьезные (воспаление плода и плодных оболочек, послеродовые инфекции и др.), беременная женщина не может относиться к своему здоровью беспечно. Боль в горле или ушах, кашель, насморк – повод обратиться к врачу.

Не занимайтесь самолечением. Если в ходе беременности бактериальный посев выявил наличие стафилококка, не пытайтесь его самостоятельно. К сожалению, стафилококковые инфекции плохо поддаются лечению, эти микробы малочувствительны к антибиотикам. К тому же, во время беременности медикаменты нужно принимать с особой осторожностью, ведь их воздействие на плод может быть негативным. Лечение стафилококковых инфекций назначается в зависимости от того, где обнаружены бактерии и подбирается строго индивидуально. Как правило, назначаются антибактериальные препараты местного действия.

Стафилококк – это бактерия, которая относится к типу факультативных анаэробов, что означает ее низкую потребность в кислороде для поддержания своего существования. Этот микроб представляет собой бациллу и может угрожать жизни и здоровью человека при определенных условиях.

В данной статье говорится о видах стафилококка, и о том, насколько он опасен для здоровья беременной женщины и малыша.

Источником попадания стафилококков в организм может послужить контакт с носителем микробов и проникновение бактерий в организм воздушно-капельным путем в процессе бытового взаимодействия или употребления с пищей. Статистика отмечает, что самое большое число заражений происходит в больничных условиях. Первоисточником заражения может стать медицинский персонал, хирургический инструмент, аппараты переливания крови и катетеры.

Заражению стафилококком могут способствовать:

• ссадины и незаживающие раны;
• диабет и гипотиреоз;
• респираторные заболевания, штаммы гриппа;
• пренебрежение женской и общей гигиеной;
• наличие ВИЧ;
• прием противобиотических препаратов, подавляющих естественную иммунную систему человека и прием гормонов.

Виды стафилококка

Стафилококк – это вызывающий болезнь микроорганизм, который находится в окружающей человека среде.

Исследователями в области микробиологии обнаружено около тридцати разновидностей этого микроба. Существуя на эпидермисе человека, в воде, на земле и на окружающих нас предметах, он не представляет опасности для организма с нормальной иммунной защитой. Но если по какой-то причине она дает сбой, то бактерия размножается и наносит вред здоровью матери и плода.

Самым опасным для беременной женщины считается золотистый стафилококк. Он является причиной осложненных воспалений в органах и тканях, причиной образования гнойных очагов.

Другой вид микроба – эпидермальный, поражающий эпидермис и ткани органов, приводит к возникновению сепсиса и эндокардита. Он же является причиной гнойного воспаления ран и осложнений в мочеполовой системе.

Наименее опасным при беременности считается стафилококк сапрофитного вида. Он является источником развития цистита, который в осложненных случаях приводит к воспалению почек и мочевого пузыря.

Гемолитический вид стафилококка часто сопровождает беременность и становится причиной воспаления горла (ангины), тонзиллита и общего поражения слизистой дыхательной системы.

Выявление стафилококка на стадии планирования беременности

Заражение во время вынашивания ребенка представляет угрозу здоровью матери и плода. Своевременная диагностика возбудителя является залогом благополучного предотвращения родовых и послеродовых осложнений.

Начинать обследование женщина должна еще в период планирования зачатия. Но бывает и так, что выявление стафилококка происходит именно в предродовой период.

Чаще всего в моче беременной женщины выявляется сапрофитный штамм бактерий, который опасен развитием осложнений на почки с последующим развитием сепсиса. Также высевается в моче и золотистый стафилококк.

Если микроб обнаружен в мазке (взятом из влагалища женщины), для предотвращения риска заражения ребенка во время прохождения его через родовые пути необходимо срочно назначить лечение.

Мазок, который берут со слизистой горла и носа, чаще всего показывает присутствие гемолитического стафилококка и в более редких случаях – золотистого. Прямой угрозы их наличие для ребенка не несет из-за удаленного от родовых путей местоположения.

При помощи каких анализов выявляется стафилококк

Наличие стафилококка выявляют в лабораторных условиях сдачей следующих анализов: проба мочи и мазка во влагалище и в цервикальном канале, со слизистой носа и рта.

В моче чаще всего встречается сапрофитный вид бактерии. Наиболее опасен микроб во втором и третьем периоде беременности.

В пробах, взятых в мазках, превышением нормы считается количество его клеток более одной тысячи и процесс интенсивного размножения. Также считается серьезной опасностью выделение в бакпосеве золотистого стафилококка.

При обследовании горла и слизистых чаще высевается менее агрессивный гемолитический тип бациллы, для которого нехарактерен интенсивный рост. Кроме того, даже золотистый стафилококк хорошо поддается местному лечению в лор-органах.

Заражение беременной женщины

Стафилококк – это живучий и вредоносный микроб, который невозможно полностью уничтожить в условиях больницы, так как его штамм не погибает в чистом спирте, соляном растворе и при кипячении.

Если анализы женщины показали, что в мазке или моче присутствует стафилококк, то необходимо помнить, что в норме он присутствует на кожных покровах абсолютно всех людей. У одних этот микроб живет постоянно, а у большего числа периодически проявляется.

Угрожающими беременности считаются три разновидности стафилококка, а именно: сапрофитный, эпидермальный и золотистый.

Золотистый вид живуч, приспосабливается к любой среде и, попадая в кровь, покрывается оболочкой, которая прячет его от обнаружения иммунной системой. В потоке вместе с кровью такая капсула может попасть в любой орган и создать воспаление в сердечной мышце и головном мозге.

Особенно часты случаи размножения данной бациллы в продуктах питания, вызывающих сильнейшие отравления. В любом случае, при обнаружении кокковой инфекции показано срочное обращение к врачу и лечение, в том числе и во время беременности.

Также большой риск заболеть появляется у женщин, пребывающих в стрессе или хронической усталости. Организм становится уязвим и после перенесенной болезни, при несоблюдении полноценного рациона питания и других негативных факторах. Сама по себе беременность также является фактором ослабления иммунитета женщины.

Активное лечение необходимо проводить лишь при стафилококковой инфекции, а не просто при обнаружении микроба. Таким образом, бактерию можно сравнить с солдатом, который становится опасным, только если возьмет в руки орудие, то есть спровоцирует болезнь или воспаление. Также губительны все токсичные вещества, которые выделяет стрептококк в процессе своей жизнедеятельности.

Но если колония микроба, согласно анализам, не превышает показателей нормы, то беременной женщине нечего опасаться.

Кроме того, опасность больничного стафилококка заключается в его невосприимчивости к антимикробным средствам обработки больниц и к большему числу известных антибиотиков.

Если же ваше состояние здоровья в полном порядке, то присутствующий на коже и слизистых микроб не опасен и не сможет стать причиной заболевания.

Симптомы и признаки инфицирования

Симптоматика стафилококковой инфекции сводится к нескольким проявлениям.

Возникновение локализованного гнойного воспаления без попадания микроба в кровоток. Выражено в виде:

• фурункулеза;
• конъюнктивитов и вагинитов;
• ангин, глоточных абсцессов.

Септический процесс, который протекает тяжело, имеет неблагоприятные прогнозы для матери и малыша. У данного инфицирования существует две стадии:

• 1-я определяется присутствием микроба в крови, что выражается в лихорадке, ознобе и тяжелых признаках инфицирования;
• 2-я выражается в распространении и размножении стрептококка в организме, с формированием гнойных очагов во всех органах.

Также признаками развития микроба может служить покраснение, отек тканей, чувство жара вокруг воспаления, рвота, одышка, обильное потоотделение, боль за ребрами.

Для беременной женщины поражение микробом опасно:

• септическим шоком, что несет прямую угрозу для жизни плода в виде гипоксии;
• развитием перитонита по причине развивающейся гинекологической инфекции;
• заражением околоплодных оболочек;
• возникновением мастита и заражением грудного молока в роддоме;
• отравлением при поражении желудочно-кишечного тракта.

Опасность для малыша

Обнаруженная стафилококковая инфекция означает наличие большой опасности для его передачи новорожденному во время родов или в процессе грудного вскармливания.

Попавшая в организм ребенка палочка проявляется в виде:

• нагноения пупочного отростка;
• поражения кожи;
• пневмонии;
• ринита;
• конъюнктивного воспаления;
• энтероколита.

Если заражение протекает тяжело, то результатом может стать развитие сепсиса, который поражает в первую очередь сердечную мышцу, печень и головной мозг. Велика вероятность тяжелейших осложнений в виде менингита, некротической инфекции кожи и возникновения токсического шока.

Методы лечения

Принимая решение о назначении беременной женщине лечения, врач следует правилу, при котором такое лечение оправданно. В таком случае подбираются препараты с наименьшими побочными эффектами, к которым относится бактериофаг.

Для лечения носоглоточной инфекции применяют раствор Хлорофиллипта, Фурацилина, спиртовую и масляную обработку.

Если женщина заражена золотистым видом бациллы, то назначается комплексное лечение. Оно состоит из местного лечения и приема препаратов, повышающих иммунитет матери, без влияния на плод – Активин, Тималин, витамины.

При возникновении угрозы распространения инфекции проводится антимикробная терапия с учетом всех возможных последствий для малыша. В последнее время это дорогостоящие препараты, к которым еще нерезистентны данные микробы.

Лечение лучше проводить в домашних условиях, так как больничные штаммы стафилококка самые токсичные.

Чаще всего для лечения применяют различные антибиотики, если только заболевание не вызвано токсинами микроба, как бывает при пищевом отравлении. Кроме того, для подбора лекарств проводят тест на чувствительность найденных у женщины микробов к тому или иному препарату. Не имеет смысла лечить стафилококк антибиотиком, к которому он выработал резистентность.

Способы профилактики

Главное для беременной женщины – это укрепление организма приемом витаминных препаратов, соблюдение режима сна и отдыха, ежедневные прогулки и умеренная физическая активность.

Питание будущей матери должно быть полезным. Женщине необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Долгое лечение может не потребоваться, если будущая мама еще на стадии планирования ребенка проведет тщательное обследование организма и ликвидирует все источники возможного возникновения инфекций.

Так как стафилококк принадлежит к категории условно-патогенной флоры, свое пагубное воздействие микроб может реализовать только при наличии одного или нескольких перечисленных факторов.

Стафилококковая инфекция особенно опасна для беременной женщины в связи с тем, что вынашивание плода сопряжено с физиологическим снижением активности иммунной системы.

Стафилококк - одна из бактерий, которые могут годами находиться в организме, и никак не выказывать своего присутствия. Пока не появится фактор, провоцирующий развитие болезни. Для женщины беременность легко может стать таким фактором, ввиду того, что иммунитет в период вынашивания плода достаточно понижен. Насколько стафилококк при беременности вреден для мамы и будущего младенца?

Стафилококк у беременных не только нежелательное явление, но и довольно опасное. Некоторые виды бактерии могут угрожать только здоровью будущей матери, а некоторые могут привести к болезни и гибели ребенка. Именно поэтому большинство врачей ратуют за то, чтобы рождение ребенка было запланированным событием, и уже на этапе подготовки к нему своего тела, женщина проходила все необходимые обследования.

Если же беременность запланирована не была, то сдать анализы важно как можно раньше. Часто патогенные микробы скрываются на слизистой носа или невылеченных от кариеса зубах.

Анализ на стафилококк при беременности

Как уже было сказано, желательно провести все анализы, которые могут обнаружить потенциально опасные бактерии еще до зачатия. Но на практике, анализы обычно берут уже при подозрении на стафилококк во время беременности.

Так как опасные бактерии обитают в разных частях организма, то и лабораторные исследования проводят нескольких видов. Эти анализы недорого стоят и берут их быстро и безболезненно.

Довольно часто обнаруживается сапрофитный при беременности. В некоторых случаях его находят при сдаче женщиной планового анализа, а не при целенаправленном выявлении стафилококка.

Этот тип микроорганизма способен проникнуть в почки, уретру и провоцировать различные заболевания мочевыделительной системы.

Наличие опасных бактерий у беременных также может быть найден . При подобном типе заболевания для ребенка появляется опасность заражения не только во время беременности, но и в процессе родов.

Золотистый или гемолитический стафилококк в носу при беременности можно найти при взятии мазка со слизистых оболочек. Чаще всего на слизистых оболочках дыхательных путей обитает именно последний тип бактерий. Инфекция, поселившаяся в этих участках опасна, но меньше, чем патогенные организмы, обнаруженные в мочевыводящих путях.

При обнаружении в организме женщины бактерий, прежде всего врачу необходимо определить тип патогенной бактерии, с которой пришлось столкнуться, и её количество. Дело в том, что из 27 типов этих микроорганизмов, по-настоящему опасны для беременной женщины и плода лишь несколько. Но если был найден именно один из опасных видов – лечение обязательно.

Почему стафилококк опасен при беременности

Минимальную опасность по сведениям врачей представляет собой сапрофитный тип инфекции. Его место обитания – мочеполовая система и кожа подле половых органов. Самые распространенные последствия его влияния – острый цистит и заболевания почек. Также может вызвать процессы воспаления в других органах и тканях.

Более опасен эпидермальный стафилококк. Его микробы располагаются на поверхности кожи, но . Наличие этого типа бактерий приводит к сепсису, развитию гнойных процессов, конъюнктивиту.

Живущий на слизистых оболочках дыхательной системы часто провоцирует такое заболевание, как гнойная ангина или тонзиллит. Именно эти процессы могут привести к развитию гипоксии плода и его заражению.

Но самым опасным в плане последствий для матери и ребенка считается золотистый стафилококк при беременности.

Для женщины это заболевание обычно чревато:

• развитием гнойных очагов;
• менингитом;
• воспалением легких;
• развитием заболеваний кожных покровов.

Часто кожа беременной, у которой развился этот тип заболевания, покрывается большим количеством фурункулов или угрей. Даже просто находясь на коже, золотистый тип способен проникнуть в молочные железы матери и привести к образованию гнойного мастита. Проникая в кровь женщины, бактерия способна спровоцировать сепсис, распространяющийся на внутренние оболочки сердца, и приводящий к летальному исходу.

Но не менее опасно это заболевание для будущего ребенка. Этот тип опасных микроорганизмов проникает в плодные оболочки и может достигнуть самого плода. В этом случае выделяются опасные для формирующегося организма токсины. Они влияют на кожные покровы будущего ребенка, вызывая образование на них огромных болезненных пузырей, по типу ожоговых, которые причиняют малышу много страданий.

В некоторых случаях сепсис, спровоцированный заболеванием, приводит к гибели плода, а иногда вместе с ним и матери.

Лечение стафилококка при беременности

Лечение стафилококка при беременности определяется местом обитания бактерий и типа инфекции. Лечение назначается индивидуально, и только врачом. Самолечение может привести к обратным результатам - большим проблемам со здоровьем матери и плода, и даже их гибели.

Важно понимать, что лечить женщину во время беременности необходимо более щадящими препаратами. Хотя бактерии стафилококка достаточно устойчивы к антибиотикам и приём этих препаратов нежелателен в положении, лечащий врач всё равно обязан их назначить. Без антибиотиков лечение от этой инфекции будет малоэффективным.

Другие аспекты лечения:

• прием антибактериальных препаратов;
• употребление бактериофагов;
• прием иммуномодулирующих препаратов;
• кварцевание.

Если у женщины развился носовой стафилококк, ей назначают специальные полоскания антисептическими растворами. При этом масляные растворы необходимо использовать в качестве капель для носа.

Чтобы избежать инфицирования плода, беременной назначают специальный препарат - стафилококковый анатоксин.

Заключение

Патогенная бактерия легко может активизироваться в период беременности. Некоторые типы заболевания могут значительно навредить матери и будущему малышу. Особенно опасен золотистый стафилококк, который без лечения может стать причиной смерти женщины и ребенка.

Поэтому на этапе планирования беременности, или в её начале, важно сдать простые анализы - мазки, которые помогут быстро определить наличие в организме беременной бактерий стафилококка. В случае их обнаружения, лечение под наблюдением специалиста поможет успешно выносить и родить здорового малыша.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "стафилококк в мазке при беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: стафилококк в мазке при беременности

2013-06-09 09:42:16

Спрашивает ксения :

Здравствуй те,у меня вопрос!при беременности у меня обнаружили стафилококк в мазке,назначили дорогое лечение но у меня не было возможности приобрести данные лекарства,подскажите пожалуйста не дорогие но эффективные лекарства,мучаюсь уже пол года с язвами,они то появляются то уходят!пробовала свечи гексикон!помогают но не на долго!

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Виртуально говорить сложно, необходимо визуально видеть эти язвы, их локализацию, размеры и распространение. Советую обратиться на консультацию к специалисту, по интернету такие вопросы не решаются, поймите меня правильно.

2013-02-20 12:19:52

Спрашивает КАТЯ :

Здравствуйте! У меня беременность 11 недель.При постановке на учет в 9 недель, В мазках лейкоцитов больше 100. Сдавала мазки на 12 инфекций,и на чувствительность к антибиотикам. Результат- candida spp хламидоспоры и гифы, pseudomonas spp / staphylococcus aureus. Врач говорит что грибок молочный будем лечить, а на счет стафилококка говорит, что она в норме у всех,и лечить ничего не надо. Скажите пожалуста правда, что золотистый стафилококк не повлияет на беременность и на малыша? Чем лучше лечить молочницу, чтобы не повлияло на ребенка? Все остальные анализы в норме. Спасибо.

2010-07-16 11:29:23

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте. Скажите пожалуйста,у меня беременность 17 недель, когда я вставал на учет у меня брали мазок с влагалища,пришел результат: лейкоциты 16-18 ,эпителий 8-10 ,флора мкол(точно не могу разобрать что написано), кандиды +,ключевые клетки +. Врач сказал что ей не понравил. мазок, она дала направление на бакпосев(с антибиотикограммой)посев влагалищный.Пришел результат выделены: Стафилококк эпидермис гемолитический, штамм умеренный рост.Чувствительность микроорганизмов: Цефазолин -уст,ципрофлоксацин 20 , Цефаликсин 18,Офлоксацин -уст,Левомицетин -уст, Цефтриаксон 18,Гентамицин 20,Норфлоксацин_ уст,Хлорофиллипт ++,Амикацин 19 ,Гатифлок 22...Вырожен.в мм зоны задержки роста культуры.Подскажите пожалуйста что это значит? И обязательно сейчас это лечить при беременности? Заранее спасибо.

2015-04-12 16:41:39

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Я сейчас на 34 неделе беременности, В 14 недель в бакпосеве из влагалища был обнаружен staphylococcus haemolyticus КУО 10 в 6 степени, Лечилась тержинаном 7 дней и после Ровамицином 7 дней, в 29 недель повторно сдала бакпосев из влагалища - сново высеяли st. haemolyticus КУО 10^4 и в бакпосеве мочи - обнаружели тоже staphylococcus haemolyticus КУО 5.10 в 3 степени в 1 ml, в анализе на микрофлору с влагалища - обнаружены Нити Мицелия. Пролечилась 9 дней Пимафуцином, Лактоваг 5 дней. Сейчас беспокоит жжение в области вульвы. Общий анализ мочи: лейкоциты- 12-15 в поле зр., Эпителиальные клетки- неб.кол-во, оксолаты +++, перездала через 3 дня в другой лаборатории ан.мочи, все то же но лейкоциты:1-2 в п/зр, в един скопл.до6 в п/зр. В каком количестве сейчас стафилококк не знаю, врач больше мазок не берет. Подскажите опасен ли этот стафилококк для плода, возможно ли внутриутробное заражение или при родах? Нужна ли санация влагалища перед родами или лечение и какими препаратами и на каком сроке? Нужно ли применение свечей тержинан или неотризол? Очень переживаю что бы не насти вред ребенку этим стафилок. или лекарствами.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Елена! Концентрации стафилококка до 10*4 степени санации не подлежат. Некоторое жжение при мочеиспускании может быть спровоцировано оксалатами (солями). Можно попринимать препарат уролесан. Если кроме жжения больше ничего не беспокоит (выделения, например), то ставить свечи во влагалище не нужно.

2014-12-12 13:58:59

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Мне 38 лет. Где-то три года назад начались проблемы со спиной (боли в грудном отделе), по мрт установили остеохондроз и кифосколиоз гр.Отд (незнач.Клиновидность 3 позвонков). Пока лечила спину, через год -в 2012г (в течение 2 недель после перенесенной орви) заболел правый т/б сустав, не могла ходить, сильная боль отдавала в пах. Сдала анализы, ничего не обнаружили: ревмофактор, с/реакт белок, аццп, хламидии, гепатиты -все отрицательное. Ревматолог поставила диагноз -недифференцированный артрит. Пролечилась 2 недели нвпс, вроде прошло. Спустя год -в 2013 точно так же заболел левый т/б сустав, лечилась уже дольше. С тех пор (этот последний год) боли в обоих т/с суставах ощущаю практически постоянно, есть ограничения подвижности ноги наружу. Делала узи, написали синовит. По рентг.Снимкам в поликлинике, написали коксартроз 1-2ст, но врач ортопед-травматолог сказал, что коксартроза как такового фактически нет (видимо имеют место синовиты), сказал проблема в другом и отправил меня к ревматологу. По настоянию ревматолога сдала анализ на ген hl-27, он оказался положительным. На основании этого, врач ревматолог поставила мне диагноз б-нь бехтерева (хотя спина гнется и крутится), точнее написала, дословно "серонегативный артрит дефференцировать с б-ю бехтерева". В областной больнице этот диагноз мне не подтвердили, т.К. На снимках кресцово-повзд.Сочленений изменений не нашли. В итоге, я уже не понимаю, что происходит и что мне делать! Суставы-то болеть не перестали, а только хуже становится. Мне страшно... У меня хронический тонзилит, сдавала мазок из зева, там обнаружен стафилококк золотистый и эпител. Умеренной обсемененности. Скажите, он может давать мне проблемы с т/б суставами? Нужно ли сдать кровь на стерильность в моем случае? Помогите, пожалуйста, разобраться! Хочется остановить прогрессирование болезни, я вижу, что состояние ухудшается. Ведь мне только 38 лет, а я хожу уже медленно, бегать и прыгать не могу, интимная жизнь практически отсутствует, постоянно приходиться принимать нпвс (аркоксию+хондропротекторы). Три мес назад начала ходить в тренажерный зал (Без осевых нагрузок только сидя и лежа), но лучше не становиться, вернее общее состояние улучшилось, спина перестала болеть, но т/б суставы болят постоянно, а в последнее время наоборот все чаще обостряются. Причем болит уже не только в паху, а вообще по тазовой области и в ягодице бывает. С другими суставами сейчас проблем нет, ранее болели плечи, колени, запястья. Сейчас иногда болят колени. Неделю назад при очередном обострении (заболели сразу оба сустава опять после орви) сдала кучу анализов, в т.Ч. Аутоиммунных, вот результат: антитела к двухспиральной нативной днк, антинуклеарный фактор, асло, с.Реакт белок, ревмофактор -отрицательные, соэ -17, гемоглобин -125, лейкоциты и все остальное в норме. Очень надеюсь на вашу профессиональную консультацию. Мои вопросы: 1) значение стафилококка в данном случае. 2) Можно ли мне продолжать тренировки в тренажерном зале. 3) Показано ли мне лечение базисными препаратами. 4) Я работаю инструктором по физкультуре, можно ли мне прыгать и бегать (после этого у меня всегда появляются боли).4) Откуда эти боли, если хрящ вобщем-то целый? И еще вопрос: мы хотим еще ребенка, возможно ли в моем состоянии выносить беременность и каков прогноз после. Большое списибо!

Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич :

Зравствуйте, Татьяна. На Ваши вопросы в полном объеме заочно ответить невозможно. Очевидно, Вам нужно не принимать НПВС, а лечиться комплексно. Поскольку многие инфекции могут давать похожую симптоматику, нужно пытаться установить, нет ли инфекции, дающей артрит. Заниматься физкультурой нужно осторожно. Бег и прыжки исключить, лучше плавать в бассейне. Остеоартрит далеко не всегда вначале проявляется на рентгене. Вам следует поработать с грамотным ревматологом.

2014-11-03 20:16:42

Спрашивает Анна :

Добрый день!
У меня несколько вопросов:
Два года назад был при анализе ПЦР были обнаружены candidda,ureoplasma и ВПЧ. назначили дифлюкан и врач сказала что лечения ВПЧ не требуется. через время вирус сам исчез, но при этом у меня папилломатоз. два врача меня смотрели и сказали что лечить не надо, что это вариант нормы. Могут ли кондиломы мешать беременности (планирую)?
У меня часто рецидивы зуда и жжения половых губ и входа во влагалище. 6 месязев назад, сдавала ПЦР, были обнаружены уреоплазма и стафилококки, при посеве врач сказала что причина стафилоккок и назначила лечение. 5 месяцев нормально, на очередной осмотр пошла, мазок в норме. через 2 недели зуд, жжение, причем зудили также кондиломки у входа во влагалище (похожие на прыщики). Я не стала ходить опять к врачу, применила эпиген интим 2 раза в день (вспрыскивания во влагалище) в течение недели, все прошло. Стоит ли ходить опять на осмотр если все прошло? Молодой человек тот же,и мы всегда предохраняемся презервативами и от него заразится не могла.. может быть причиной рецидивов цитомегаловирусная инфекция или мононуклеоз которые у меня были? Бывают скрытые инфекции которые не выделяются при анализе ПЦР?
Заранее спасибо за ответы!

2014-06-28 11:43:22

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте! Мне 25 лет. Беременностей, выкидышей, абортов не было. Планирую беременность. 1 марта 2014 года была полостная операция (внематочная беременность).
Анализ на скрытые инфекции, ТОРЧ-инфекции сданы, ничего не выявлено. Кровь на гормоны - всё в норме.
У меня есть небольшая эрозия. Муж вместе со мной пролечил инфекции, сдал спермограмму и кровь на ТОРЧ-инфекции - все в норме. Помогите, пожалуйста, расшифровать бак.посев влагалища и обязательно ли лечить то, что в нем обнаружено.

Общее кол-во м/о >8 при значении 6-8
Лактобациллы 8 при значении >5
Энтеробактерии 6 при значении Стафилококки 0
Стрептококки 0
Энтерококки 6 при значении Неферментирующие м/о 0
Коринебактерии 0
Нейссерии 0
Грибы 0
Микроскопия мазка - эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты - 10-25 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном кол-ве. Грам (+)кокки в скудном кол-ве.

Условно-патогенные м/о
1. Escherichia coli 10^6 KOE/тамп
2. Enteroccocus sp. 10^6 KOE/тамп

Чувствительность к NITROFURANTOIN, FOSFOMYCIN

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Людмила, не противоречит себе самой. Внематочная беременность - это беременность, которая закончилась оперативным лечением. С инфекциями то же не всё хорошо. Кишечная палочка и энтерококк - это условно-патогенная микрофлора во влагалище, которая там не должна быть. Рекомендую проверить почки: УЗИ, бак.посев мочи. Обследуйте щитовидную железу и пролечите инфекцию. Спешка не нужна, и не всё хорошо - не спешите, а пройдите лечение. Кроме этого Ваши планы - это не планирование беременности. Обратитесь в кабинет планирования семьи, где Вам предоставят информацию о планировании семьи и помогут дообследоваться и пройти лечение.

2014-01-14 04:10:17

Спрашивает Анастасия :

Добрый день! Дело в том, что во время беременности сдавала все анализы и мазки в то числе. При выписке с роддома тоже брали мазок, но о каких либо изменениях мне ничего не сказали, а на послеродовом приеме обнаружили в мазке стафилококк, сделали посев и выявили культуру E.coli haemoliticus обильно. Кормлю ребенка грудью. хотелось бы узнать что это такое? На какой почве он образовался? На сколько он опасен? И что делать с ребенком? За ранее спасибо!

Отвечает Кужель Наталья Анатольевна :

Кормить ребенка можно. Инфекция хорошо поддается лечению препаратами: Неотризол, Гексикон, Флуомизин - в свечах (они безопасны при кормлении грудью). Если у ребенка хорошее самочувствие, то он не нуждается ни в каком обследовании и лечении. Эта инфекция может попадать из кишечного тракта при наличии дисбактериоза, который лечится пробиотиками (Экобиол, Лацидофил, Йогурт и др.) - даже полезны кормящей маме.

2013-11-19 10:33:35

Спрашивает Юлия :

Добрый день! Сдала мазок из влагалища, результат: "выявлен стафилококк гемолитический в умеренном количестве" (больше никаких показателей), так же определили чувствительность к антибиотикам. Врач прописала Офлоксацин 10 дн, со 2-го дня менструации, линекс. Пошла к гомеопату, он сказал, что антибиотики при таком диагнозе пить не обязательно. Прописал гомеопатический препарат silicea 30. Я планирую беременность, что мне делать с этим стафилококком? Спасибо!

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Объективно Вам что-либо беспокоит – выделения, дискомфорт в области половых органов и т.п.? Если нет и концентрация не более 10*3, то антибиотикотерапия не требуется, негативного влияния на плод не будет.