Медикаментозный аборт: препараты, технология, последствия. Осложнения после медикаментозного аборта

Праздники

Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) – это не способ контроля рождаемости, а серьезная медицинская процедура, которая может привести к возникновению различного рода осложнений. Ее суть заключается в том, что женщина в установленное время должна принять гормональные таблетки для совершения медикаментозного аборта и провоцирующие изгнание плодного яйца из полости матки.

По данным ВОЗ, такой аборт признан наиболее щадящим методом, однако он не всегда дает гарантированный результат. При увеличении срока беременности эффективность процедуры значительно снижается.

Если женщина желает прервать беременность, предпочтение всегда отдается наиболее эффективным способам – медикаментозному, или (например, кюретаж идеален при наличии плацентарного полипа).

Можно ли медикаментозный аборт сделать на 7 неделе, восьмой или более поздних сроках? Оптимальный вариант – 14 дней после задержки. Причина в том, что после 6 недель плодное яйцо уже достаточно хорошо прикреплено к стенке матки, поэтому возрастает вероятность его сохранения. Например, если делается медикаментозный аборт на 8 неделе, то его эффективность редко превышает 88%.

Противопоказания и показания

Строгих показаний к проведению аборта, выполняемого медикаментозным способом, нет. Женщина сама должна решить, сохранить или прекратить беременность.

Относительными медицинскими показаниями к ее прерыванию являются:

болезни, угрожающие полноценному развитию малыша;
тяжелые генетические, соматические, инфекционные заболевания;
прием препаратов, способных вызвать уродства и нарушить полноценное развитие плода.

Социальные показания:

несовершеннолетний возраст;
изнасилование;
отсутствие мужа;
инвалидность I или II у уже имеющегося ребенка;
отбывание срока в местах лишения свободы.

При такой достаточно серьезной процедуре, как аборт, основными противопоказаниями к прерыванию беременности с помощью медикаментозных средств будут:

аллергия на препараты, используемые для проведения аборта;
фиброма или ;
тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
наличие ;
заболевания свертывающей системы крови;
анемия;
прием средств, разжижающих кровь;
высокое артериальное давление и др.

Что представляет собой процедура

В привычном понимании медикаментозное прерывание беременности не похоже на аборт: женщина приходит в клинику, принимает под руководством врача таблетки, а потом у нее просто начинаются обильные «месячные», во время которых вместе с кровью происходит изгнание плодного яйца.

Подготовка

На первом приеме гинеколог разъясняет женщине все противопоказания, риски, возможные осложнения и то, как делается в общих чертах медикаментозный аборт, а также чего следует ожидать после него.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:

Общий (клинический) анализ крови , мочи, (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
УЗИ . Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
Осмотр у узкопрофильных специалистов . Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
Проверка свертывающей системы крови . Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное .

Непосредственная подготовка к аборту

Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:

За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.

Как проходит медикаментозный аборт

Как делают медикаментозный аборт в частной или государственной клинике?

Процедура проходит в 3 этапа:

В кабинете врача.
У себя дома.
Контрольный визит к доктору.

В кабинете врача женщина, решившаяся сделать аборт медикаментозным способом, принимает в присутствии гинеколога 3 таблетки мифепристона (600 мг), а затем остается под его наблюдением 2 часа.

Обычно перед тем, как отпустить пациентку домой, доктор выдает таблетки мизопростола, содержащие простагландин, оставляет ей свои контактные данные и назначает следующий визит в клинику. Это делается потому, что ему нужно наблюдать, как проходит у женщины прерывание беременности, оказывают ли медикаментозные средства нужное действие, не развиваются ли возможные осложнения.

Дома через 1,5-2 суток пациентка принимает 2 таблетки мизопростола (400 мкг), усиливающего сокращение мышц матки. В период прерывания беременности у некоторых женщин наблюдаются выраженные болевые ощущения. В этом случае следует пользоваться медикаментозными препаратами для снятия боли.

Сколько суток может длиться прерывание беременности медикаментозным путем? В среднем, до 6-7 дней. Именно в это время кровопотеря наиболее значительная, а выделения обильные.

Контрольный осмотр назначается на 3 и 7-14 день. Если по данным УЗИ и ХГЧ-анализа беременность сохранилась, делают вакуумаспирацию или классическое выскабливание.

Что делать после медикаментозного аборта

Если был сделан медикаментозный аборт недавно родившей женщине, то до скольки недель она не может кормить грудью? По мнению большинства специалистов, нужно воздержаться от грудного вскармливания на 2 недели, потому что препараты, используемые при лекарственном аборте, проникают в грудное молоко, и их действие на организм малыша неизучено.

В целом, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей в период кровотечения.
Первый месяц после перенесенного медаборта в случае месячных пользоваться только прокладками и временно отказаться от тампонов и менструальных кап.
На протяжении всего периода выделений из влагалища нельзя принимать ванну, ходить в бассейн и т. п.
До скольки недель показан половой покой? Секс после медикаментозного аборта стоит отложить на 3 недели - 1 месяц. После прерывания новая беременность может наступить сразу с возобновлением половой жизни. Поэтому важно пользоваться .

Как поведет себя репродуктивная система после того, как было сделано прерывание беременности медикаментозным путем, предугадать невозможно: у одних во время следующих месячных болит грудь и низ живота сильнее, чем обычно, у других удлиняются менструации и т. п.

В целом, изменения цикла наблюдаются редко, и если аборт прошел без осложнений, то картина выделения крови во время месячных после него такая же, как была и до медикаментозного прерывания беременности.

Осложнения

Хотя медаборт считается наименее опасной процедурой, он может привести к ряду осложнений:

Несостоявшийся аборт . Данное состояние возникает, если процедура выполняется на сроке более 6 недель, а также при приеме медикаментозных препаратов, снижающих эффективность мифепристона.
Неполный аборт . В этом случае фрагменты плодного яйца остаются внутри матки, что может привести к различным негативным последствиям, включая летальный исход. Заподозрить неполный аборт можно при внезапном прекращении кровотечения, когда фрагмент плодного яйца закупоривает канал шейки матки, а также при резком усилении выделений в период прерывания беременности с помощью медикаментозных средств.
Сбой в гормональной системе . Беременность – это гормональная перестройка организма. Поэтому даже на ранних сроках ее прерывание вызывает сбой этой системы, что организмом может быть воспринято как стрессовое состояние. Например, в результате этого после аборта, проведенного с помощью медикаментозных средств, может болеть грудь, нарушаться месячные или обостряться хронические заболевания.
Осложнения, связанные с приемом препаратов . После принятия препаратов во время медикаментозного аборта наблюдаются тошнота, рвота, понос, болит живот, возникает головная боль, повышается температура, наступает общая слабость, ощущения приливов. Также возможны головокружения, резкое падение АД, потеря сознания, аллергические реакции.
Маточное кровотечение . Обильные кровотечения могут привести к значительной потере крови вплоть до потери сознания. Поэтому если дома кровотечение при медикаментозном аборте усиливается и превосходит ожидаемый объем выделяемой крови, следует немедленно связаться с лечащим врачом.

Может после медаборта возникнуть плацентарный полип? К сожалению, да, если не были удалены все частицы плодного яйца.

Как избежать осложнений

Чтобы избежать осложнений, включая появление плацентарного полипа и обильное выделение крови, накануне прерывания беременности медикаментозным способом следует обязательно пройти тщательное обследование. При этом не нужно скрывать фактов употребления каких-либо препаратов, наличие плацентарного полипа после ранее проводившегося медаборта, а также серьезных заболеваний, которые могут стать противопоказанием к проведению процедуры.

Решение сделать прерывание беременности медикаментозным или любым другим методом должно быть взвешенным, с учетом всех «за» и «против», и не приниматься на основании эмоций. Также важно принять во внимание возможные психологические последствия.

Плюсы и минусы медикаментозного аборта

Очевидные преимущества по сравнению с другими видами прерывания беременности:

минимальная травматизация стенок матки;
аборт можно выполнить уже с первого-второго дня задержки месячных;
быстрое восстановление состояния;
при ранних сроках проведения – эффективность 95%.

Возможные минусы процедуры:

высокий риск кровотечения;
сохранение беременности в 5-22% случаях (зависит от срока беременности);
большое количество противопоказаний.

Что лучше при плацентарном полипе: медикаментозный аборт или все-таки выскабливание? В данном случае выскабливание, потому что во время этой процедуры он будет удален.

Медикаментозное прерывание беременности не является способом контроля рождаемости - для этого существуют методы контрацепции. Однако в случае возникновения некоторых обстоятельств, в результате которых женщина решает сделать аборт, такой метод будет наиболее щадящим. Чтобы минимизировать риск возможных осложнений, нужно обязательно пройти обследование и придерживаться всех рекомендаций врача.

Полезное видео о медикаментозном аборте

Ответов

Не дает абсолютной гарантии того, что осложнений после его проведения не будет.

Конечно, риск неблагоприятных последствий здесь меньше, чем при традиционных способах производства аборта – выскабливании полости матки и вакуумной аспирации, однако прием высокоактивных фармакологических средств в огромных дозах (именно такие и необходимы для наступления эффекта) является мощнейшим ударом по организму, и в первую очередь по гипофизарно-яичниковой системе. Последствия медикаментозного аборта при этом могут проявить себя через несколько месяцев или даже лет – из-за нарушения гормонального баланса женщина может стать бесплодной; менструальный цикл – неустойчивым; менструации – длительными и болезненными; может измениться в худшую сторону и характер – женщина становится крайне раздражительной и порой даже агрессивной либо же, наоборот, адинамичной и вялой, начинает страдать от депрессии.

Все последствия медикаментозного прерывания беременности можно разделить на ранние (или экстренные осложнения), возникающие в первые несколько суток после приема препарата, и поздние, имеющие место в отдаленном периоде времени (вплоть до нескольких лет). К экстренным осложнениям, безусловно, относится , которое без врачебной помощи может закончиться весьма печально (вот почему медикаментозный аборт должен производиться только в клиниках или больницах). Неприятным, но не угрожающим жизни непосредственно осложнением являются сильные, схваткообразные боли внизу живота. В принципе, они являются прямым следствием медикаментозного аборта, т.к. и мифепристон, и (особенно) мизопростол обладают свойством усиливать сокращения матки, что и провоцирует боль. При приеме препаратов внутрь изредка имеют место расстройства стула и спастические боли в кишечнике, т.к. все они обладают свойством усиливать сокращения гладкой мускулатуры кишки. Изредка (обычно при недостаточном обследовании пациентки) медикаментозный аборт проводится на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний матки, шейки матки, влагалища (эндометрит, цервицит, сальпингит, вагинит), иногда даже специфической (гонорейной, трихомонадной) этиологии. Это приводит к прогрессированию воспаления, которое до этого протекало скрыто, и появлению ярко выраженной картины воспалительного заболевания: возникают боли внизу живота, начинают беспокоить выделения из влагалища темного или зеленоватого цвета, порой с примесью гноя, лихорадка. Здесь уже лечение обязательно должно включать в себя антибактериальную терапию в условиях стационара. Иногда после аборта в полости матки остается плодное яйцо или его остатки, оболочки. Возникает состояние, называемое неполным абортом. Заподозрить его можно, если после аборта кровянистые выделения из влагалища не прекращаются длительное время. В этом случае не нужно пытаться исправить положение самостоятельно, например, принимая кровоостанавливающие препараты – эффект если и будет, то кратковременный. Самое верное решение здесь – обратиться к гинекологу и провести ультразвуковое исследование для установления истинной причины кровотечения, и если таковой является неотделившееся плодное яйцо, удалить его уже хирургическим способом – путем выскабливания полости матки.

Вторая группа включает в себя поздние последствия медикаментозного прерывания беременности. К ним относятся нарушение гормонального баланса из-за лекарственного поражения яичников, и связанные с этим осложнения, самым важным из которых, безусловно, является . Лечить такое бесплодие достаточно трудно, иногда единственным способом забеременеть остается . Еще одно последствие медикаментозного аборта – – месячные становятся нерегулярными, обильными или, наоборот, скудными, иногда болезненными. Нередко при этом маточные кровотечения возникают в середине цикла, длятся 3-4 дня, а затем самопроизвольно прекращаются – женщина при этом не может отличить, менструальное ли это кровотечение или маточное – положение становится все более запутанным. После приема мифепристона повышается и риск возникновения опухолей тех органов, рост и развитие которых регулирует наша гормональная система (у женщин это молочные железы, яичники, тело матки, шейка матки). Повышение риска развития новообразований этих органов – одно из угрожающих жизни отдаленных последствий медикаментозного аборта.

Помните, что вероятность осложнений медикаментозного аборта возрастает, если: вы принимаете препарат самостоятельно, без врачебного контроля; вы принимаете некачественный препарат; дозировка препарата нарушена. В остальных же случаях, при проведении аборта квалифицированным специалистом в хорошо оснащенной клинике с помощью качественного (и достаточного дорогого) оригинального средства, риск осложнений невелик.

Самый щадящий способ проведения аборта – медикаментозное прерывание беременности. Он практически безопасен для здоровья и эмоционального состояния женщины. Для его осуществления используют препараты, которые провоцируют изгнание плодного яйца наружу.

Что такое медикаментозный аборт?

Термином «фармаборт» принято обозначать искусственное прерывание начавшейся беременности с использованием медикаментов. Метод полностью исключает хирургическое вмешательство. При проведении этой процедуры пациентка в присутствии врача принимает таблетки. Под действием компонентов этого препарата происходит гибель зародыша. На этом первый этап медикаментозного аборта заканчивается.

Спустя определенное время женщина принимает другой препарат. Его компоненты провоцируют усиление сократительной активности маточного миометрия. В результате отторгшееся плодное яйцо изгоняется наружу, происходит аборт. Данная процедура имеет ряд преимуществ относительно других способов (выскабливание, ):

отсутствие травматизации матки;
быстрое восстановление менструального цикла;
низкий риск осложнений;
не требует анестезии.

Медикаментозное прерывание беременности – сроки

Отвечая на вопрос женщины, до какого срока медикаментозное прерывание беременности может осуществляться, врачи называют 6-7 недель. Фармаборт может быть осуществлен не позднее 42–49 дней с того момента, когда отмечался первый день последней менструации. При этом эффективность данной процедуры с течением времени уменьшается, а вероятность развития осложнений – возрастает.

Оптимальным временем для проведения медаборта врачи называют срок до 4 недель. Плодное яйцо не успевает надежно закрепиться в маточной стенке, поэтому лучше и быстрее отторгается и выходит. Кроме того, гормональный фон еще не установлен полностью, перестройка организма не завершена, поэтому ему будет легче вернуться в прошлое состояние, до беременности.

Медикаментозное прерывание беременности – противопоказания

Главным показанием для такого прерывания беременности является желание самой женщины. Однако не всем беременным и не во всех случаях может быть проведен медикаментозный аборт. Кроме временных рамок, обозначенных выше, имеются и другие противопоказания к осуществлению медаборта:

аллергические реакции на медикаменты в анамнезе;
печеночная недостаточность;
недостаточность надпочечников;
патологические кровотечения;
активный воспалительный процесс в организме женщины;
туберкулез легких;
подозрения на ;
онкологические процессы;
процесс лактации;
осуществление терапии кортикостероидами;
нарушения свертывающей системы крови.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Рассказывая о том, как проходит фармаборт, врач объясняет этапы проведения процедуры. Предварительно женщине требуется пройти небольшое обследование, которое назначается в день обращения:

УЗИ матки;
мазок на микрофлору;
анализ крови на сифилис.

После получения результатов назначается точное время, когда будет проведен медикаментозный аборт, сроки которого указаны выше. При повторном визите врач повторно беседует с женщиной, уточняет серьезность ее намерений, не передумала ли она. Затем пациентке выдают препарат, который она выпивает в присутствии врача. Под действием препарата происходит остановка роста эндометрия, а мышечный слой начинает сокращаться. За женщиной наблюдают 2–3 часа, после чего она покидает клинику.

На руки пациентке выдают таблетку другого препарата, который стимулирует сокращения матки. Принимают ее спустя 36–48 часов, по указаниям врача. Под действием препарата происходит изгнание погибшего зародыша наружу. Только после этого медикаментозный аборт считают завершенным. Женщина фиксирует кровянистые выделения.

Медикаментозное прерывание беременности – препараты

Женщина даже при желании не может самостоятельно провести фармаборт – таблетки для его осуществления не продаются в аптечной сети. Осуществляя медикаментозный аборт, препараты используют с большим содержанием гормонов, поэтому выдаются они врачом в условиях медучреждения. Чтобы осуществить медикаментозное прерывание беременности, используют следующие группы препаратов:

Антигестагены – подавляют действие естественных гестагенов на рецепторном уровне. Представителем этой группы является Мифепристон, Мифегин. Для фармаборта используют 600 мг препарата.
Простагландины – усиливают сократительную способность маточного миометрия. Чаще из этой группы используют Миролют. Назначается 400 мг средства. Принимают через 36–48 часов после антигестагена.

Как понять, что фармаборт прошел удачно?

Осложнения возможны при любой медицинской процедуре, поэтому женщины нередко интересуются у врачей относительно того, как понять, что медаборт не удался. С целью исключения возможных нарушений спустя 14 дней женщина должна посетить клинику и пройти контрольное УЗИ. Доктор должен убедиться, что плодное яйцо, его остатки полностью покинули полость матки. Осматривают сам орган, определяя размеры. У женщины врач уточняет характер выделений, наличие и выраженность болевого синдрома. Нередко после фармаборта тест положительный – это связано с измененным гормональным фоном.

Месячные после фармаборта

В норме месячные после фармаборта приходят через 28–30 дней. Прием абортивных средств практически не отражается на гормональном фоне женщины, поэтому менструация не нарушается. Однако в некоторых случаях происходит изменение объема выделений: они могут быть скудными или чрезмерно обильными. Так, малое количество выделений после медикаментозного прерывания беременности может быть обусловлено:

Малым раскрытием шейки в процессе аборта – фрагменты плода не могут нормально выйти наружу, скапливаясь в полости матки.
Неполным абортом – плодное яйцо не отторглось полностью, и плод продолжает развиваться.

В течение 2-3 дней наблюдается кровотечение после фармаборта. В норме оно длится до 10–14 дней. Плодное яйцо отделяется частями, поэтому и выделения длятся долго. Их объем превышает количество менструальных. Нужно внимательно относиться к объему, следя за тем, чтобы они не перешли в . Признаками такого осложнения являются:

большое количество выделяемой из влагалища крови – за полчаса гигиеническая прокладка («макси») пропитывается полностью;
боли в нижней части живота;
головокружение;
побледнение кожи;
увеличение числа сердечных сокращений;
снижение артериального давления.

Секс после фармаборта

После того как осуществлен фармаборт, что нельзя делать и какие правила соблюдать – женщине объясняет врач. При этом отдельное внимание обращают на интимную жизнь. Медики не рекомендуют вступать в половой контакт женщинам до того момента, пока не прекратятся кровянистые выделения. В противном случае существует высокий риск инфицирования репродуктивной системы. В среднем период воздержания должен составляет 2-3 недели с момента аборта.

Беременность после фармаборта

Правильно проведенный фармацевтический аборт не отражается на детородной функции. после такого прерывания беременности возможна уже спустя месяц, в следующем менструальном цикле. Учитывая этот факт, врачи настоятельно рекомендуют предохраняться. Часто женщины жалеют о содеянном и желают забеременеть вновь. Кроме того, существуют случаи, когда прерывание проводилось по медицинским показаниям, поэтому женщине хочется побыстрее забеременеть вновь.

Репродуктивной системе необходимо время, чтобы восстановиться, поэтому нужно воздержаться от планирования беременности в течение 6 месяцев с того момента как было проведено медикаментозное прерывание беременности. На протяжении этого периода медики рекомендуют использовать . При этом предпочтение лучше отдавать механическим (презерватив), так как применение гормональных средств может отразиться на гормональном фоне.

Что такое аборт? В переводе с латыни это слово переводится как «выкидыш». То есть аборт — это прерывание беременности путем врачебного вмешательства, которое обычно бывает двух видов: хирургическое или медикаментозное.

Как правило, второе является менее опасным, но проводится оно до определенного срока. Но как и любое вмешательство в природу человека, медикаментозное прерывание беременности может оставить ряд негативных последствий. Поэтому если не имеется на это соответствующих медицинских показаний, необходимо все как следует обдумать, ведь речь идет о будущем малыше.

Медикаментозное прерывание беременности иначе называют фармакологическим абортом, то есть его осуществляют путем приема лекарственных препаратов, у которых имеется антипрогестогенное действие. Такой способ прерывания стоит значительно дороже остальных способов. Проводят фармаборт приблизительно до пятинедельного срока беременности. И, хотя он и считается самым безопасным, ведь не требует хирургического вмешательства, женщину могут ожидать неприятные моменты, которые необходимо учитывать. Последствия после медикаментозного прерывания беременности могут быть следующими:

Обычно после медикаментозного прерывания беременности необходимо через некоторое время провести обследование женщины и сделать УЗИ. Чаще его проводят спустя неделю после аборта. Это необходимо сделать, чтобы убедиться удалось ли беременность прервать и не осталось ли плодное яйцо.

Кроме этого, фармаборт может привести и к другим негативным последствиям . Он провоцирует маточные сокращения, которые могут быть весьма болезненными и живот болит как во время схваток. А также процедура может сопровождаться тошнотой, диареей и рвотой. Из-за того, что имеется вероятность возникновения маточного кровотечения, лучше после такого аборта пребывать в домашних условиях и если состояние начнет ухудшаться, то немедленно обратиться за медицинской помощью, а также если имеются признаки неполного аборта.

Виды последствий фармакологического аборта

В медицинской практике принято выделять последствия ранние и последствия поздние. К ранним относят такие, которые возникают приблизительно через десять или тридцать дней с момента проведения процедуры, а также те последствия, которые могут появиться в результате проведения аборта. Поздние же последствия могут появиться уже спустя месяц после проведения прерывания беременности и позже. К ранним последствиям принято относить:

Поздние — это:

развитие внематочной беременности;
нарушение менструального цикла;
воспалительные процессы в матке и придатках хронического плана;
бесплодие;
развитие эндометриоза и другие неприятные последствия.

Как проходит медикаментозное прерывание беременности

Фармакологический тип аборта осуществляется только в присутствии врача гинеколога, обычно у негоже в кабинете, где после пациентку наблюдают в течение нескольких часов. Процедуру проводят после тщательного осмотра и анализов . Сперва женщине делается УЗИ, чтобы подтвердить наличие беременности, ее срок и исключить внематочную беременность. Хирургическое вмешательство при этом аборте не требуется, именно поэтому большинство женщин выбирают именно его.

Врач дает женщине таблетку, действие которой основывается на блокировании выработки гормона прогестерон, который отвечает за нормальное течение беременности и ее сохранение. После того, как женщина примет необходимые таблетки, у нее начинается самопроизвольный выкидыш. В медицине обычно используется препарат Мифегин или его аналог Мифепрестон. Также существуют и другие препараты, которые имеют аналогичное действие.

Медикаментозное прерывание беременности врачи проводят в среднем до пятой или шестой неделе беременности , но чем раньше оно будет проведен, тем более эффективным будет результат. Срок принято отсчитывать от первого дня последних месячных. Если же фармаборт проводится позже, то эффекта добиться сложнее беременность может оставаться, тогда возможно может понадобиться помощь других процедур. Например, можно прибегнуть к таким методам, как вакуум-аспирация или хирургическая процедура.

Осложнения после проведения фармакологического аборта

Хотя многие и полагают, что медикаментозный аборт является безопасной процедурой, однако это вовсе не так. Как и любой другой вид аборта, фармаборт может вызвать ряд негативных для женского организма последствий , среди которых обычно отмечают:

Все эти патологии бывают нечастыми спутниками при медикаментозном прерывании беременности, что подтверждают отзывы женщин, решившихся на подобную процедуру. Фармакологический аборт нечасто оставляет последствия после себя, однако, о них всегда стоит помнить. И перед тем как на него пойти, необходимо взвесить все «за» и «против».

Медикаментозный способ прерывания беременности последствия имеет различные, в том числе нарушение гормонального равновесия. Этот метод предусматривает применение специальных таблеток антигестагенного действия («Мифепристон», «Мифегин», «Мизопростол»).

Медицинские показания

В состав медикаментов входит вещество мифепристон, которое блокирует действие прогестерона — гормона, поддерживающего беременность. Медикаментозный аборт предусматривает отслаивание зародышевых оболочек от стенки матки. Чтобы усилить мышечное сокращение, врач назначает простагландины.

Для медикаментозного аборта характерны следующие преимущества:

возможность проведения до 6 недель беременности;
отсутствие хирургического вмешательства и наркоза;
матка и ее шейка не повреждаются;
последствия медикаментозного прерывания беременности в несколько раз меньше, чем у других методик.

Рассматриваемая процедура противопоказана при почечной недостаточности, внематочной беременности, миоме матки, тяжелой анемии, воспалительных процессах. Предварительно пациентка осматривается гинекологом. Специалист рассказывает ей о действии препаратов и возможных осложнениях.

Пациентка должна подписать информационное согласие на использование таблеток. При этом указывается серия и номер препарата. Если согласие подписано, то ответственность полностью ложится на пациентку. Следующий этап предусматривает проведение стандартного обследования:

выявление степени чистоты влагалища;
обследование органов малого таза;
анализ крови на ВИЧ и RW.

Основные этапы процесса

Пациентка должна посетить гинеколога трижды. За 1-1,5 ч до 1-го осмотра женщина легко завтракает. В кабинете врача она принимает 3 таблетки «Миропристона» по 200 мг и остается в клинике. Нельзя употреблять алкоголь перед (после) приемом медикаментов. Через 1-2 ч пациентка узнает дату следующего приема гинеколога.

Через 48 ч (на 2-м посещении клиники) женщина принимает 2 таблетки «Миролюта» по 200 мг. Она остается в больнице на 3-4 ч. Если на протяжении указанного срока кровянистые выделения не наблюдаются, тогда женщина повторно принимает 2 таблетки «Мизопростола».

Если срок беременности 4-5 недель, тогда аборт будет напоминать обычную менструацию. Кровянистые выделения могут продолжаться 1-3 недели. В противном случае пациентке назначают кровоостанавливающие и сокращающие матку препараты.

При обильном кровотечении в течение 1 ч пропитываются 2 большие гигиенические прокладки.

Если подобное явление наблюдается 2 ч подряд, тогда женщине необходима срочная госпитализация.

Контрольный осмотр назначают через 15 дней после приема «Миролюта». В задачи специалиста входит:

подбор контрацептива;
исключение возможного осложнения.

После медикаментозного прерывания беременности гинекологи рекомендуют использовать контрацептивы. В противном случае существует высокая вероятность зачатия до начала менструации.

Для рассматриваемой методики прерывания беременности характерны такие осложнения, как рвота, боль внизу живота, частичный аборт, кровотечение. После приема «Миропристона» у пациентки может повыситься температура тела. Подобные симптомы проходят самостоятельно.

Если в течение часа после приема препарата наблюдалась рвота, тогда пациентке повторно назначают это средство. В противном случае таблетка может полностью не усвоиться организмом. При выраженном токсикозе беременной предварительно до завтрака назначают противорвотное средство — «Реглан», «Церукал».

К последствиям медикаментозного аборта относят сыпь и крапивницу. В этом случае медик прописывает такие антигистаминные препараты, как «Супрастин», «Диазолин». Из-за активного и длительного сокращения мышц матки в области живота появляются боли интенсивного характера. Для их устранения принимают анальгетики и спазмалитики.

Для медикаментозного прерывания беременности характерно обильное кровотечение. Для его остановки используют соответствующую терапию. Пациентке прописывают такие препараты, как «Дицинон», «Тарнексам», отвары из лечебных трав и настойку водного перца. Курс лечения зависит от интенсивности кровянистых выделений и веса женщины.

При частичном аборте проводится вакуумная аспирация либо выскабливание. После мини-аборта полученный материал исследуют. Пациентка проходит УЗИ органов малого таза. Нельзя одновременно принимать «Мифепристон» и нестероидные противовоспалительные средства. В противном случае абортивный эффект снизится.

Эффективность такой методики составляет 99%. Оптимальным сроком для проведения аборта с помощью этой методики считается 3-4 недели. Не рекомендуется прерывать беременность медикаментами, если срок аменореи превышает 49 дней от последних месячных. Медикаментозный аборт отрицательно сказывается на равновесии половых гормонов.

После прерывания беременности прогестерон становится «ненужным». Он начинает действовать на молочные железы и яичники, нарушая менструальный цикл, способствуя образованию кисты и прочих гормонозависимых патологических состояний. Это может привести к бесплодию. Нарушение гормонального равновесия женского организма наблюдается при приеме высокой дозы «Мифепристона». Гинеколог не может дать 100% гарантию сохранения полноценной детородной функции женщины после медикаментозного аборта.