Сколько мл должен выпивать новорожденный. Сколько новорожденный должен есть

Если ребенок ест мамино молочко, прикладывать к груди его надо как можно чаще, особенно в первые дни после рождения. Малыш сам должен определить, когда и сколько ему есть. Маме просто надо под него подстроиться. Сначала кормление будет отнимать у матери много времени, она будет практически неразлучна с малюткой. Ведь в первые часы, дни и недели малютка будет есть до 12 раз в сутки, а то и чаще. И это – норма. Кроме того, висеть на груди он может по часу. Мамина грудь – это не только способ добывания пищи, но и чувство уюта и защищенности, которые так нужны крохе в период адаптации к новым условиям жизни.

Особенности питания месячного ребенка на грудном вскармливании

Новорожденный малютка в первые часы ест совсем немного, у него маленький желудок и слишком мало сил для активного сосания. Поэтому пары капель молозива за одно кормление ему достаточно. Молозиво очень питательное, оно способно поддержать силы малыша на первых порах.

С каждым днем малыш будет есть все больше и больше, увеличится вместимость его желудка, прибавится сил.

Размер желудка новорожденного малыша, пока ему не исполнился месяц, меняется каждую неделю. В первые дни он может напоминать маленькую ягодку (например, вишенку), на второй неделе он больше похож на грецкий орех, на третьей неделе это уже большая слива, ну а в конце четвертой (1 месяц) желудок выглядит как крупное куриное яйцо.

Если давать грудь ребенку по требованию, то малыш не должен быть голоден и есть больше, чем диктует норма. Слабый грудничок съедает меньше за один раз, но чаще будет просить грудь. У кого силенок больше, сможет в одно кормление хорошо поесть и в следующий раз потребует молоко через больший интервал времени. Когда малышу будет месяц, выработка молока у матери нормализуется. Его будет поступать столько, сколько нужно младенцу в конкретном случае (чем больше он будет съедать, тем больше получит в следующий раз).

Советы по грудному вскармливанию

• Не судите о том, сколько кроха ест молока, по одному кормлению. Главное, чтобы за сутки месячный малыш съел свою норму.
• Обязательно давайте малышу возможность покушать последнее молочко, которое самое жирное и питательное, держите его у груди, пока он сам не откажется.
• Ночью молоко прибывает в большом объеме, поэтому не отказывайте малышу в груди в это время.
• Если молочко несытное, можно попробовать повысить его жирность, для этого маме нужно откорректировать калорийность своего питания.

Рассчитывается норма молока на одно кормление для малыша возрастом до десяти дней очень просто. Надо количество суток от рождения умножить на десять. Если ребенку исполнилось пять суток, то, умножив пять на десять, мы узнаем, сколько молока должен в среднем съесть такой малыш за один прием (10*5=50 мл).

Можно ориентироваться также по специальной таблице, рекомендованной педиатрами. Она содержит примерные показатели суточных и разовых объемов питания грудничков в месяц.

Таблица для определения необходимого количества молока и смеси детям (возраст 1 месяц)

Как кушает малыш на искусственном вскармливании?

В этом случае соблюдение нормы особенно важно. Кормить по требованию ребенка-искусственника не рекомендуется. Почему? Заменяющие молоко смеси усваиваются детским организмом не полностью, для их переваривания нужно больше времени. Пить смесь из бутылочки гораздо легче, поэтому месячный ребенок наедается очень быстро с минимальной затратой сил. Если не контролировать процесс питания, малыш может переесть. Результатом станет излишний вес, боли в животике, нарушение пищеварения.

Искусственное вскармливание должно проводиться по режиму с трехчасовыми интервалами между приемами пищи. Количество кормлений не должно быть меньше, чем 8 за сутки. Ночью желательно делать перерыв до 5-6 часов между вечерним и утренним кормлением. Определить суточную и разовую норму молочной смеси для грудного ребенка в месяц можно, пользуясь указаниями на самой пачке детского питания.

Хорошо поевший малыш проснулся и плачет? Не спешите его покормить еще раз. Возможно, причина плача не в голоде, а в плохом самочувствии, чаще всего это проблемы с животиком.

Когда грудничок недоедает порцию смеси, не старайтесь насильно докормить его, лучше предложите ему покушать еще раз чуть позже.

Как можно понять, что малыш недоедает?

1. На недоедание ребенка может указать его поведение. Он плачет после кормления грудью, плохо спит, ведет себя беспокойно или, наоборот, слишком вялый.
2. Сделав анализ молока матери на жирность, можно узнать, насколько оно питательно для малыша. Мама всегда может повлиять на состав своего молочка, учитывая общее состояние и потребности своего ребенка. В этом случае питание матери должно быть чуть калорийнее.
3. Можно провести так называемый «тест на пеленки». Что это такое? На одни сутки мама должна отказаться от одноразовых подгузников, приобретаемых в магазине, и вернуться во времена бабушек, когда малышей растили при помощи пеленок. Используя в течение дня одни только пеленки, мама сможет подсчитать, сколько раз ее кроха пописает. Количество мочеиспусканий не должно быть меньше, чем восемь раз в день. Стул грудничка тоже имеет значение. Какать он должен несколько раз в сутки, цвет кала похож на горчичный, консистенция кашицеобразная.
4. Самый распространенный способ – анализ прибавки в весе. Для этого каждую неделю проводят контрольное взвешивание младенца. Прибавить месячный малыш за семь дней должен в среднем от 150 до 200 грамм. Если есть необходимость, взвешивание можно делать ежедневно, в конце дня в одно и то же время.
5. Мама может почувствовать по ощущениям в молочной железе, что ее крошка плохо поел. Грудь будет недостаточно мягкой после кормления, женщина будет чувствовать переполненность и тяжесть в области груди.

Как узнать объем пищи, съедаемой за одно кормление?

Для этого можно взвесить кроху перед едой и после. Разница в весе укажет на количество съеденного. Особенно это актуально для деток на грудном вскармливании. Ведь увидеть, сколько высосал ваш малыш, невозможно. Если только вы сцедите молочко в бутылочку и дадите выпить ее малышу. Но в таком случае вы рискуете отучить новорожденного от груди, ведь питье через соску может понравиться ему больше.

Можно испробовать и такой необычный способ. Если взвесить все мокрые подгузники, использованные за день, вы узнаете примерное количество съеденного молока или смеси.

Выяснив, сколько ваш малыш съедает за кормление или за сутки, вы можете оценить результат ваших наблюдений: соответствуют ли полученные данные норме или нет, каково отклонение от рекомендуемых параметров. Для того чтобы рассчитать примерную норму питания для малыша определенного возраста, можно применить несколько методик. Остановимся на самых известных из них подробнее.

Формулы расчета норм потребления молока или смеси для малышей до месяца

• Чтобы узнать, сколько понадобится молока для грудничков начальных десяти суток, применяется способ Зайцевой: высчитывают 2% от веса, с которым ребенок родился, затем полученное число умножают на количество дней от рождения.
• Формулу определения суточного объема для деток от рождения до десятых суток вывел также Финкельштейн. Суть ее в следующем: при весе новорожденного менее 3200 грамм надо количество прожитых им дней умножить на число 70; если малыш родился с весом больше указанного выше параметра, то сумму дней надо умножить на 80.
• Методика Гейбнера применяется для грудничков старшего возраста (начиная с десятых суток). Чтобы рассчитать суточный рацион младенца до двухмесячного возраста, надо массу его тела разделить на пять, для малышей старше двух и младше четырех месяцев вес тела делят на шесть, с 4 до 6 – делят на 7, с 6 до 8 – делим на 8, с 8 месяцев и по достижении годовалого возраста деление производить надо на 9.
• Расчет по формуле Шкарина также подойдет для вычисления суточной нормы малышей старше недельного возраста. Все подсчеты в этом случае отталкиваются от рекомендуемых показателей количества пищи для деток 8 недель от роду. В этот период младенец должен съедать около 800 грамм. Если малютке не исполнилось 8 недель, то количество пищи в сутки для него уменьшают на 50 грамм для каждой недели. Записать формулу можно так: 800-50*(8 — N), при N, равном числу прожитых недель. Если возраст малыша превысил границу двух месяцев, то кушать он должен 50 граммами больше из расчета для каждого следующего месяца. Формула будет следующая: 800 + 50*(N – 2), при N, соответствующем количеству прожитых месяцев.
• Рейхе предложил рассчитывать объем пищи на сутки для грудничков в зависимости от весовых и ростовых показателей: надо массу тела разделить на рост, полученный результат умножают на число 7 (масса измеряется граммами, а рост – сантиметрами).

Чтобы вычислить разовый объем молока или смеси, поделите суточное количество на общее число приемов пищи.

Помните, что все схемы, таблицы и расчеты – это лишь примерные ориентиры для вас. Выберите подходящий режим кормления конкретно для своего крохи, объем съедаемой им смеси или молока также может сильно отличаться от рекомендуемых норм. Обязательно советуйтесь с участковым педиатром, но конечное решение (сколько и как часто кушать) всегда пусть будет за вами.

Современные мамы задаются вопросом: «Как часто и сколько по времени кормить новорожденного малыша? », ведь еще пару десятилетий назад существовало правило, что между кормлениями должен быть обязательный промежуток в 4 часа, а теперь, в наши дни, многие специалисты утверждают, что получать пищу малыш должен по требованию.

Так, как же поступить неопытным мамам, не знающим кому верить и насколько правильнее и лучше организовать питание своего любимого крошки.

Режим кормлений

Существует также утверждение, что малышам-искусственникам стоит придерживаться строго режима кормления, а вот детям на естественном вскармливании повезло гораздо больше – их должны кормить по требованию. На самом деле это спорный вопрос – во всем должна быть мера и, в первую очередь, необходимо ориентироваться на желания самого ребенка, а потом уже выслушивать многочисленные советы специалистов, интернета и научной литературы.

Безусловно, от того, как часто кушает новорожденный, зависит его режим, так что не стоит бросаться в крайности и давать грудь ребенку всякий раз, как он заплачет. В любом случае, промежуток между кормления не должен быть меньше двух часов. Идеальное время от одного приема пищи до другого составляет 2.5-3.5 часа и зависит от веса ребенка, его состояния и питательности молока матери.

Ночные кормления должны производиться через более длительный временной период – от 3 до 4 часов. Дольше выдерживать не рекомендуется многими педиатрами, во избежание спазмов желудка. Бывает ситуация, что приходится несколько «поспорить» с ребенком для установления у него нормального промежутка между кормлениями.

Длительность одного приема пищиПри искусственном вскармливании не возникает вопрос «Сколько по времени кормить новорожденного», так как у малыша в руках бутылка, смесь в которой он должен доесть. А вот количество съедаемого молока в груди невозможно измерить и матери не всегда понятно, когда следует оторвать кроху от себя.

В идеале, длительность одного прикладывания должна колебаться от 15 до 30 минут, считается, что за это время ребенок способен выпить весь основной объем молока. Но в некоторых случаях попытки отлучить малыша от груди заканчиваются истериками и беспрерывным плачем. Такое поведение не всегда означает недостаточное количество грудного молока, возможно ребенку просто нравиться нахождение в непосредственной близости от любимого родителя – с чем необходимо бороться!

Екатерина Морозова

Время на чтение: 9 минут

А А

Заботливую маму волнует все, что касается ее ребенка. Особенно, его самочувствие. То есть, сон малыша, настроение, тепловой режим, комфорт, уют и, конечно, питание, которое во всем этом занимает лидирующие позиции. Вопросы, которые задают себе , похожи – достаточно ли поел ребенок? Хватило ли ему порции, чтобы насытиться? Сколько раз в сутки кроху нужно кормить, чтобы он прибавлял в весе?

Грудное и искусственное вскармливание — основные правила

• Следствие принудительного кормления – развитие неврозов . В таком возрасте пища переваривается еще плохо, и ребенок может срыгнуть.
• Если малыш ест больше нормы, но вес держится в границах положенного, значит просто у ребенка такой обмен веществ . Скорее всего, малыш весьма активен: гуляет, двигается, тратит свою энергию – вот организм и требует компенсации.
• Основной показатель при кормлении – это не цифры на весах, а состояние здоровья . Что касается прибавки в весе – она говорит о многом в первые дни и недели жизни карапуза.
• Не стоит волноваться сверх нормы без причины. Пусть малыш ест, сколько он в состоянии съесть . Главное, чтобы пища была полезной и подходила по возрасту.

Хотите воспитывать малыша «по книжке»? Тогда следуйте рекомендациям врачей. Следует знать, что в разное время суток малыш может съедать разный объем молока . При наличии дома электронных весов проводите контрольные вскармливания и взвешивания. То есть, взвешивать карапуза до еды и после (одежда и памперс должны быть одинаковыми в обоих случаях). Полученная разница в весе – это количество выпитого молока.

Динамика возрастания объема питания

• Вторые сутки. Малыш съедает около 90 мл питания. То есть, за одно кормление он употребляет 10-30 мл.
• Третьи сутки. Объем съедаемого молока возрастает до 190 мл, в соответствии с полученным «опытом» малыша и более интенсивной лактацией.
• Четвертые сутки. Объем питания достигает уже 300 мл, что обусловлено увеличением лактации и совершенствованием «сосательного» навыка.
• Пятые сутки. Объем питания – около 350 мл.
• Шестые сутки. Объем питания – около 400 мл и выше.

Не удивляйтесь темпам увеличения объема съедаемого молока – это не бесконечный процесс. Как только объем питания достигнет возрастной отметки, эта динамика замедлится и уже остановится на своем уровне. Далее объемы съеденного питания будут держаться стабильности. А рассчитываются они в соответствии с массой тела крохи.

• От десяти дней до восьми недель. Объем пищи в сутки равен 1/5 части (около 750 мл) от веса малыша.
• С двух до четырех месяцев – около 900 мл (1/6 часть от массы тела).
• С четырех до шести месяцев – около 1000 мл (и 1/7 часть от массы тела).
• С полугода до двенадцати месяцев – около 1100 мл (1/8 часть от массы тела).

Суточный объем питания разделяется на число кормлений – таким образом и вычисляется количество молока, которое кроха должен съедать за раз.

Объем желудка новорожденного

• После рождения – семь мл.
• Четвертые сутки – около сорока мл.
• Десятые сутки – около восьмидесяти мл.
• Четыре недели – около ста мл.

Расчет питания грудных детей в калориях по Маслову

В одном литре материнского молока, как известно, содержится около семисот ккал . Соотношение количества требующихся ккал и возраста малыша:

• Для крохи до трех месяцев – 125 ккал на один килограмм массы тела.
• От трех до шести месяцев – 120 ккал/кг.
• От шести до девяти месяцев – 115 ккал/кг.
• От девяти до двенадцати месяцев – 105 ккал/кг.

Например, если малыш в четыре с половиной месяца весит 5,8 кг, то ему требуется 120 ккал на каждый кг, или же 696 ккал в течение суток. То есть, в среднем, около 994 мл питания.

Как определить, хватает ли ребенку молока?

Сосательный рефлекс у крохи в первые месяцы выражен очень сильно. Нередко мамы в связи с этим перекармливают своих малышей. Ориентиром в данном случае служит прибавка веса:

• Если за неделю карапуз прибавил больше, чем триста граммов , значит, его перекармливают.
• 150-200 граммов в неделю – адекватная прибавка.
• Менее ста граммов в неделю – повод забеспокоиться. Скорее всего, это просто нехватка молока. Но лучше перестраховаться – причины могут быть и более серьезными. Есть смысл проконсультироваться у педиатра.

Способы увеличения лактации для полноценного грудного вскармливания

• Чаще кормить карапуза в дневное время.
• Пить больше жидкости . Особенно воды. Больше жидкости – больше молока.
• Ни в коем случае не торопить ребенка , но и растягивать кормление минимум на двадцать минут.
• Пить зеленый чай, морковный сок и сбор «Лактовит».

Перечисленные средства для лучшей лактации повышают выработку молока в течение пяти дней . Далее о дефиците питания можно забыть.

В период, когда малыша называют новорожденным, его развитие и рост идут очень быстрыми темпами в сравнении с последующими периодами его жизни. Необходимо контролировать объем молока, съедаемого ребенком, время и частоту кормления. Педиатрами давно подсчитаны приблизительные нормы количества молока для новорожденного, через какой промежуток времени он хочет есть и как увеличивается масса тела по месяцам как при грудном вскармливании, так при искусственном. Хватает ли питания младенцу, можно определить, сравнив прибавки веса с данными нормами.

Показать всё

Грудное вскармливание

Лучшее питание для новорожденного - грудное молоко. Состав его уникален и постоянно изменяется, поэтому оно наилучшим образом подходит для пищеварительной системы. Дети на грудном вскармливании реже болеют анемией, рахитом, дисбактериозом, респираторными и инфекционными заболеваниями.

Образование материнского молока - саморегулирующийся процесс: сколько съел ребенок, столько и вырабатывается молока к последующему кормлению. Следовательно, очень важно в первые дни после родов правильно кормить грудью новорожденного, так как акт сосания стимулирует образование молока. В первые два - три дня у женщины после рождения вырабатывается молозиво, которое содержит антитела, защищающие малыша от болезней. Очень важны и кормления ночью, учитывая пик образования гормонов, отвечающих за выработку материнского молока.

У ребенка рефлекс сосания проявляется уже внутриутробно примерно к 34-й неделе беременности. На ультразвуковом исследовании можно увидеть, как он сосет палец руки. Объем желудка новорожденного маленький и сначала имеет емкость приблизительно 20–30 мл. Соответственно, и объем первых кормлений не должен эти количества превышать. Насытившись, грудничок рефлекторно выталкивает изо рта сосок матери - так происходит вплоть до второго месяца жизни. В течение первой недели после рождения мать прикладывает к груди ребенка около 10–12 раз.



Критерии оценки грудного вскармливания




Существует определенная оценка критериев вскармливания грудных детей:

1. 1. Поза матери при кормлении (сидя, на боку, из-под руки, перекрестная колыбель и др.)
2. 2. Внешний вид мамы. Обращают внимание на возраст женщины, экономический и социальный статус, беспокойное или уверенное поведение, коммуникабельность, чтобы определить ее психологическое состояние.
3. 3. Ответная реакция младенца на кормление. С первым месяцев жизни признаками голода ребенка является то, что он вертит головку, приоткрывает рот, ищет грудь мамы, высовывает язык, более старшие дети поворачиваются к груди и прикасаются к ней ручками.
4. 4. Состояние и внешний вид малыша. Оценивают подвижность, активность, питание, общее здоровье детей. Достаточному кормлению мешает заложенность носовых ходов, расщелина неба и губ, короткость уздечки.

В первые дни после родов кормящая мама не должна пить много воды. Иначе произойдет резкий прилив молока. Женщине не стоит забывать о правильном и хорошем питании.

Необходимо сделать так, чтобы кормление стало приятным процессом для обоих. В этот период сформировывается связь между матерью и ребенком, которая необходима младенцу и дает чувство защищенности.



Первые 10–14 дней жизни: нормы молока

Растет младенец, развивается и увеличивается объем его желудка. Поэтому возрастает количество съедаемого молока. Где-то на вторые сутки новорожденный должен съедать за одно кормление около 20 мл грудного молока, что составляет 200–260 мл за день. Цифра увеличивается до 30 мл на третий день, а норма в сутки должна составить 300–360 мл. Объем молока, получаемого новорожденным, стоит в прямой зависимости от его веса и роста.

Для простого подсчета суточного количества молочка, которое должен съедать новорожденный в первые девять дней, есть формула. Необходимо число дней после рождения умножить на 70 (при массе тела 3200 граммов и меньше) или на 80 (при массе более 3200 граммов). Суточный объем молока неизменен с 10-го по 14-й день (как для девятидневного малыша).



Суточная потребность в молоке

Самая главная потребность ребенка в первые месяцы жизни - это потребность в пище. Грудное молоко снабжает его питательными веществами, оптимальных по составу и густоте. Очень мал риск возникновения аллергии и хорошая переносимость желудочно-кишечным аппаратом младенца. Мамино молоко всегда необходимой температуры и в любое время в распоряжении ребенка.

Таблица кормления по месяцам:




Для того чтобы узнать, съел ли достаточную порцию материнского молока ребенок, нужны простые детские весы. Необходимо взвесить младенца до еды и сразу после нее, полученная разница и есть то количество молочка, которое он принял. Чтобы результат был наиболее точным, взвесить нужно пару раз.

Капризы ребенка, громкий плач его без повода, отсутствие в прибавке веса говорят о том, что грудного молока ему недостает. В таких ситуациях следует докормить малыша смесью.

Организация режима питания

В зависимости от возраста младенца, особенностей его организма, объемов вырабатываемого грудного молока формируется норма питания ребенка. Педиатры и неонатологи рекомендуют в настоящее время применять произвольный режим кормлений: прием пищи по требованию самого ребенка, а не через интервал в три часа. В первые три месяца жизни доношенных детей прикладывают к груди около 7–8 раз в сутки. Длительные перерывы между кормлениями позволяют перевести его на 5–6-разовое питание.

Продолжительность одного кормления приблизительно составит 20–30 минут. Случается и так, что ребенок находится у груди матери в течение часа и более. В такой ситуации, скорее всего, ему просто нравится сам процесс, но следует не давать грудничку находиться очень долго на груди мамы.

С началом кормления ребенок сосет активно и поверхностно, что вызывает стимуляцию выработки грудного молока. Когда оно поступает в ротовую полость младенца, сосание замедляется, становится ритмичным и глубоким. Если в течение всего кормления слышно причмокивание и темп сосания быстрый, то это говорит о том, что ребенок нужного объема молока не получает или неправильно приложен к груди. В ситуации избытка молока у женщины он «давится» при глотании. При этом нужно использовать альтернативную позу кормления (мать лежит на спине, младенец сверху).

Особенности искусственного вскармливания

В современном мире рекомендуется использование для искусственного вскармливания адаптированных молочных смесей, максимально приближенных к составу грудного молока. По сравнению с коровьим молоком, в них объем незаменимых жирных кислот, микроэлементов и витаминов выше.

Правила кормления смесью приближены к таковым при грудном вскармливании (расчет тот же по энергетической ценности, количеству кормлений в сутки):


• Искусственное молоко медленнее переваривается, поэтому интервалы между кормлениями необходимо увеличить.
• Грудничок должен свою смесь получать тогда, когда почувствует голод и в том объеме, который ему необходим.
• Не следует малыша перекармливать. Бутылочку сосать легче, чем грудь, а в течение первых дней жизни рефлекс сосания отлично разовьется.
• После еды спустя незначительный промежуток времени, ребенок может плакать, нет необходимости заставлять его снова есть. Подержите малыша вертикально несколько минут, чтобы вышел воздух из желудка.

Подсчет суточной порции смеси для детей до 1 года

Для примера можно найти норму объема одной порции кормления для трехмесячного грудничкам весом 5200 г, используя данные в таблице. Его вес делится на шесть, и в результате получается норма смеси в сутки количеством 860 мл. Полученное число делится на шесть кормлений в день. Итого ребенку за один подход нужно 140 мл адаптированной молочной смеси.

В последние годы появились смеси для лечебного питания. Основа у них разная - соя, гидролизаты белка, молоко. Условно их разделяют на лечебные, профилактические и лечебно-профилактические.

В период, когда малыша называют новорожденным, его развитие и рост идут очень быстрыми темпами в сравнении с последующими периодами его жизни. Необходимо контролировать объем молока, съедаемого ребенком, время и частоту кормления. Педиатрами давно подсчитаны приблизительные нормы количества молока для новорожденного, через какой промежуток времени он хочет есть и как увеличивается масса тела по месяцам как при грудном вскармливании, так при искусственном. Хватает ли питания младенцу, можно определить, сравнив прибавки веса с данными нормами.

Показать всё

Грудное вскармливание

Лучшее питание для новорожденного - грудное молоко. Состав его уникален и постоянно изменяется, поэтому оно наилучшим образом подходит для пищеварительной системы. Дети на грудном вскармливании реже болеют анемией, рахитом, дисбактериозом, респираторными и инфекционными заболеваниями.

Образование материнского молока - саморегулирующийся процесс: сколько съел ребенок, столько и вырабатывается молока к последующему кормлению. Следовательно, очень важно в первые дни после родов правильно кормить грудью новорожденного, так как акт сосания стимулирует образование молока. В первые два - три дня у женщины после рождения вырабатывается молозиво, которое содержит антитела, защищающие малыша от болезней. Очень важны и кормления ночью, учитывая пик образования гормонов, отвечающих за выработку материнского молока.

У ребенка рефлекс сосания проявляется уже внутриутробно примерно к 34-й неделе беременности. На ультразвуковом исследовании можно увидеть, как он сосет палец руки. Объем желудка новорожденного маленький и сначала имеет емкость приблизительно 20–30 мл. Соответственно, и объем первых кормлений не должен эти количества превышать. Насытившись, грудничок рефлекторно выталкивает изо рта сосок матери - так происходит вплоть до второго месяца жизни. В течение первой недели после рождения мать прикладывает к груди ребенка около 10–12 раз.



Критерии оценки грудного вскармливания




Существует определенная оценка критериев вскармливания грудных детей:

1. 1. Поза матери при кормлении (сидя, на боку, из-под руки, перекрестная колыбель и др.)
2. 2. Внешний вид мамы. Обращают внимание на возраст женщины, экономический и социальный статус, беспокойное или уверенное поведение, коммуникабельность, чтобы определить ее психологическое состояние.
3. 3. Ответная реакция младенца на кормление. С первым месяцев жизни признаками голода ребенка является то, что он вертит головку, приоткрывает рот, ищет грудь мамы, высовывает язык, более старшие дети поворачиваются к груди и прикасаются к ней ручками.
4. 4. Состояние и внешний вид малыша. Оценивают подвижность, активность, питание, общее здоровье детей. Достаточному кормлению мешает заложенность носовых ходов, расщелина неба и губ, короткость уздечки.

В первые дни после родов кормящая мама не должна пить много воды. Иначе произойдет резкий прилив молока. Женщине не стоит забывать о правильном и хорошем питании.

Необходимо сделать так, чтобы кормление стало приятным процессом для обоих. В этот период сформировывается связь между матерью и ребенком, которая необходима младенцу и дает чувство защищенности.



Первые 10–14 дней жизни: нормы молока

Растет младенец, развивается и увеличивается объем его желудка. Поэтому возрастает количество съедаемого молока. Где-то на вторые сутки новорожденный должен съедать за одно кормление около 20 мл грудного молока, что составляет 200–260 мл за день. Цифра увеличивается до 30 мл на третий день, а норма в сутки должна составить 300–360 мл. Объем молока, получаемого новорожденным, стоит в прямой зависимости от его веса и роста.

Для простого подсчета суточного количества молочка, которое должен съедать новорожденный в первые девять дней, есть формула. Необходимо число дней после рождения умножить на 70 (при массе тела 3200 граммов и меньше) или на 80 (при массе более 3200 граммов). Суточный объем молока неизменен с 10-го по 14-й день (как для девятидневного малыша).



Суточная потребность в молоке

Самая главная потребность ребенка в первые месяцы жизни - это потребность в пище. Грудное молоко снабжает его питательными веществами, оптимальных по составу и густоте. Очень мал риск возникновения аллергии и хорошая переносимость желудочно-кишечным аппаратом младенца. Мамино молоко всегда необходимой температуры и в любое время в распоряжении ребенка.

Таблица кормления по месяцам:




Для того чтобы узнать, съел ли достаточную порцию материнского молока ребенок, нужны простые детские весы. Необходимо взвесить младенца до еды и сразу после нее, полученная разница и есть то количество молочка, которое он принял. Чтобы результат был наиболее точным, взвесить нужно пару раз.

Капризы ребенка, громкий плач его без повода, отсутствие в прибавке веса говорят о том, что грудного молока ему недостает. В таких ситуациях следует докормить малыша смесью.

Организация режима питания

В зависимости от возраста младенца, особенностей его организма, объемов вырабатываемого грудного молока формируется норма питания ребенка. Педиатры и неонатологи рекомендуют в настоящее время применять произвольный режим кормлений: прием пищи по требованию самого ребенка, а не через интервал в три часа. В первые три месяца жизни доношенных детей прикладывают к груди около 7–8 раз в сутки. Длительные перерывы между кормлениями позволяют перевести его на 5–6-разовое питание.

Продолжительность одного кормления приблизительно составит 20–30 минут. Случается и так, что ребенок находится у груди матери в течение часа и более. В такой ситуации, скорее всего, ему просто нравится сам процесс, но следует не давать грудничку находиться очень долго на груди мамы.

С началом кормления ребенок сосет активно и поверхностно, что вызывает стимуляцию выработки грудного молока. Когда оно поступает в ротовую полость младенца, сосание замедляется, становится ритмичным и глубоким. Если в течение всего кормления слышно причмокивание и темп сосания быстрый, то это говорит о том, что ребенок нужного объема молока не получает или неправильно приложен к груди. В ситуации избытка молока у женщины он «давится» при глотании. При этом нужно использовать альтернативную позу кормления (мать лежит на спине, младенец сверху).

Особенности искусственного вскармливания

В современном мире рекомендуется использование для искусственного вскармливания адаптированных молочных смесей, максимально приближенных к составу грудного молока. По сравнению с коровьим молоком, в них объем незаменимых жирных кислот, микроэлементов и витаминов выше.

Правила кормления смесью приближены к таковым при грудном вскармливании (расчет тот же по энергетической ценности, количеству кормлений в сутки):


• Искусственное молоко медленнее переваривается, поэтому интервалы между кормлениями необходимо увеличить.
• Грудничок должен свою смесь получать тогда, когда почувствует голод и в том объеме, который ему необходим.
• Не следует малыша перекармливать. Бутылочку сосать легче, чем грудь, а в течение первых дней жизни рефлекс сосания отлично разовьется.
• После еды спустя незначительный промежуток времени, ребенок может плакать, нет необходимости заставлять его снова есть. Подержите малыша вертикально несколько минут, чтобы вышел воздух из желудка.

Подсчет суточной порции смеси для детей до 1 года

Для примера можно найти норму объема одной порции кормления для трехмесячного грудничкам весом 5200 г, используя данные в таблице. Его вес делится на шесть, и в результате получается норма смеси в сутки количеством 860 мл. Полученное число делится на шесть кормлений в день. Итого ребенку за один подход нужно 140 мл адаптированной молочной смеси.

В последние годы появились смеси для лечебного питания. Основа у них разная - соя, гидролизаты белка, молоко. Условно их разделяют на лечебные, профилактические и лечебно-профилактические.