Сколько толчков должно быть на 20 неделе. Питание и вредные привычки

Согласно программе ведения беременности, комплексное обследование женщины проводится трижды. Во втором триместре обязательными является анализ на гормональную биохимию крови и ультразвуковое исследование. По показателям УЗИ в 20 недель беременности диагностируются возможные отклонения в развитии эмбриона генетического характера, оцениваются детородные органы женщины, устанавливается гендерная принадлежность малыша.

Результаты лабораторной микроскопии определяют:

• степень обеспечения ребенка питательными веществами (АФП-белок);
• качество сохранения плода (гормон ХГЧ);
• уровень развития матки и маточно-плацентарный кровоток (Е3).

Объективность исследования оценивается по суммарному результату показателей скрининга. Плановый скрининг проводится с 20 по 24 неделю, при условии, что беременность протекает без осложнений. В противном случае, сроки и кратность УЗИ могут варьироваться на усмотрения врача, наблюдающего беременность.

Временной диапазон обследования

Конкретные сроки проведения второго обследования аргументированы критериями роста и развития плода. На 19-20 неделе у ребенка усиливается выработка гормона роста соматотропина. Малыш значительно увеличивается в размерах, что позволяет врачу подробно рассмотреть его части тела и внутренние органы. К данному периоду четко визуализируется костная система младенца. Доктор может оценить вероятные пороки ее развития (искривление основного скелетного стержня, длину костей по отношению к нормам, размер каркаса головы, лицевые кости).

Внутренние органы и системы, также, формируются к 20-21 неделе внутриутробного развития. Состояние здоровья сердца, нервной, мочеполовой, пищеварительной системы поддаются полноценному анализу. Именно в этот период выявляются возможные патологии наследственного характера, или отклонения, возникшие в процессе роста малыша:

• тяжелый порок нервной системы (анэнцефалия);
• серьезная форма геномной патологии (синдром Дауна);
• хромосомная патология – синдром Эдвардса, иначе синдром трисомии 18;
• редко встречающиеся генетические болезни (синдром Тернера и синдром Патау).

Нарушения в лабораторных анализах, на основании которых врач может поставить неутешительный диагноз

Если доктор сомневается в достоверности диагностики, женщине предлагается сделать амниоцентез в условиях стационара, для подтверждения или опровержения предполагаемых отклонений. Это довольно рискованная и сложная манипуляция по забору амниотических вод для подробного анализа, но достоверность результатов достигает 96%. Некоторые вовремя обнаруженные патологии, например, порок сердца, можно ликвидировать посредством внутриутробной операции. Тогда, к моменту появления на свет, малыш будет здоровым.

По показателям УЗИ во втором триместре, врач может диагностировать у малыша болезни, при которых жизнеспособность невозможна. А также тяжелые отклонения, когда жизнедеятельность ребенка будет невозможна без поддержки медицинской аппаратуры. В этом случае, встает вопрос о прерывании беременности. Возможность аборта сохраняется только до двадцати двух недель.

Позже, операция будет носить характер искусственных родов. Для женщины это не только физическая боль, но и серьезная психологическая травма.

Дополнительно

На двадцатой неделе ребенок начинает дифференцировать ночь и день, активно работать ножками (толкаться) и ручками (цепляться за пуповину, сосать пальцы). Кроме того, малыш может изменять выражения лица (улыбаться или хмуриться). Формируются волосяной покров и ногтевые пластины. Ультразвуковое обследование на 20–24 неделе позволяет выявить, и по возможности скорректировать, отклонения во внутриутробном развитии младенца. Игнорировать скрининг на этом сроке категорически нельзя.

Проведение УЗ-диагностики

На двадцатинедельном сроке готовиться к исследованию заранее (пить воду и принимать ветрогонные препараты) не нужно. Газообразование в кишечнике не является помехой, поскольку он смещается с привычного места под давлением матки, а достаточное количество жидкости обеспечивает объем амниотических (околоплодных) вод.

УЗИ проводится абдоминальным (наружным) способом, посредством передвижения датчика по животу пациентки. Ультразвуковые волны отражаются от обследуемых объектов, и передаются на монитор. Сканирование может производиться 2D, 3D и 4D-методом. В последних двух вариантах изображение плода получается объемным, а процедура занимает более длительный промежуток времени. По желанию родителей доктор может распечатать фото малыша.

Фотография со снимка УЗИ в двадцать недель беременности

По показаниям, врач назначает дополнительно пройти допплерографию – исследование сосудистой системы и скорости кровяных потоков между тремя составляющими, которые оцениваются (женский организм, плод, плацента). В отдельных случаях, когда гинеколог предполагает преждевременное раскрытие перешейка и шейки матки (истмико-цервикальную недостаточность), ультразвук может проводиться трансвагинальным способом.

Объекты и параметры врачебной оценки

Исследование ультразвуком на 20-й неделе беременности имеет четкий протокол, согласно которому фиксируются женские и детские показатели здоровья. Врачебной оценке подлежат следующие параметры:

• количество будущих малышей (беременность может быть многоплодной);
• расположение в маточной полости плода (предлежание). Тазовое предлежание на данном этапе неопасно;
• наличие петли пуповины на шее ребенка (обвитие). Такое явление требует включение в последующий скрининг КТГ (кардиотокографии) – метода безостановочного фиксирования частоты (ритма) сокращений сердца ребенка под воздействием сокращений (схваток) матки у женщины;
• мышечный слой матки (миометрия). При гипертонусе возможна угроза самопроизвольного аборта;
• объем амниотической (околоплодной) жидкости: недостаточный – маловодие, избыточный – многоводие;
• присутствие примесей в водах (взвеси). Во втором триместре их быть не должно;
• состояние соединительной ткани между маткой и шейкой (внутренний и наружный зев должны быть сомкнуты);
• размер шейки матки. По норме, ее длина составляет не менее 30 мм;
• толщина и длина пуповины, число сосудов и скорость циркуляции в них крови;
• расположение, толщина, структура плаценты. По нормативам не должно быть частичного отслоения «детского места» от маточных стенок и кровоизлияний (ретроплацентарных гематом);
• соответствие веса и размера плода в 20 недель беременности данному сроку согласно нормам;
• длина окружностей у плода (голова, живот, грудная клетка), размер костей и межкостных промежутков;
• костный каркас черепа, кости лицевой части головы;
• сердечная деятельность ребенка (частота сокращений) и структура сердца;
• основной скелетный стержень (позвоночный столб);
• брюшная полость и брюшная стенка, кишечник, почки (особенное внимание уделяется при наличии у матери почечного поликистоза);
• степень зрелости бронхо-легочной системы;
• степень развитие мозговой структуры;
• мочеполовая система и гендерная принадлежность будущего малыша (мальчик/девочка).

Измерение внутренних органов и частей тела малыша производится на мониторе с помощью специальной программы.

Декодирование результатов УЗИ

О приоритетных параметрах плода, и в случае установления патологических отклонений, женщине сообщают непосредственно во время процедуры. Подробная расшифровка УЗИ производится врачом-гинекологом, который ведет беременность. Проанализировать результаты помогает специально разработанная таблица нормативных показателей для матери и плода на двадцатой неделе.

Оценка состояния малышей проводится с помощью уточнения их размеров и пропорций

Параметры развития и роста ребенка в полости матки на двадцати недельном сроке беременности:

• фетометрия (общий размер плода): вес – около 300 г, рост – от 160 до 230 мм;
• окружность живота и окружность головы: 124–164 и 154–186 мм соответственно;
• грудная клетка в диаметре – 48 мм;
• ЛЗР (лобно-затылочное расстояние между наружными контурами затылочной и лобной частью черепа) – 56–68 мм;
• БПР (бипариетальное расстояние от верхнего контура наружной поверхности кости темени до нижнего ее контура) – от 55 мм до 77;
• длина костей бедра – 29–37 мм, и костей голени – 26–34 мм;
• длина плечевых костей и предплечья: 26–34 мм и 22–29 мм;
• стопа – около 3 см;
• ЧСС или сердечный ритм – до 150–160 ударов/мин.

Отдельное внимание во втором триместре беременности уделяется изучению на УЗИ личика малыша. Врач может видеть аномальные трансформации лицевых костей, возможные врожденные уродства внешности ребенка, в том числе хейлосхизис («заячья губа» или расщепление верхней губы, «волчья пасть» – расщепление неба, требующее хирургической операции).

Внутренние органы малыша

Анатомическое строение и структура внутренних органов дыхательной системы ребенка оцениваются на предмет наличия кистозных новообразований в легких и жидкости в плевральной полости. В сердце учитывается расположение предсердий, камер, межжелудочных перегородок и клапанов. Органы брюшной полости изучаются по месту локализации и размерам.

Из подкорковых структур мозга анализируются: мозжечок, полости со спинномозговой жидкостью (желудочки), симметричные половины мозга (большие полушарья), межструктурное пространство (цистерны), таламус (зрительный бугор).

При оценке пуповины нормой является наличие двух вен и двух артерий. Из-за отсутствия одной составляющей, ребенок не будет получать полноценного питания и насыщения кислородом.

Плацента

Кроме параметров ребенка, врач определяет нормативное развитие провизорного (временно присутствующего в организме женщины) органа – плаценты и возможные отклонения. Нормы УЗИ для плаценты следующие. Амниотические воды – в пределах 86–230 (при многоэмбриональной беременности объем увеличивается). Данные цифры обозначают средний объем околоплодных вод или ИАЖ (индекс амниотической жидкости).

При недостаточном количестве вод (маловодии) возможно сращивание (совмещение) оболочек плаценты и плода. Это приводит к атрофии тканей плода, трансформации костей, кислородной недостаточности эмбриона. Чрезмерный объем жидкости (многоводие) грозит преждевременным родоразрешением, отслойкой плаценты, нарушением сократительной способности маточных мышц после родов.

В таблице приведены нормальные показатели и допустимые отклонения размеров плаценты, единицей измерения является миллиметр

Толщина «детского места» составляет около 22 мм (допустимые отклонения от 16,7 мм до 28,6). По усредненным показателям толщина в перинатальный период увеличивается до 36 мм. Показатель структурной зрелости плаценты, на данном сроке, должен быть равен нулю, то есть первой степени зрелости. Дальнейшее созревание органа происходит по нормам: вторая стадия – после 30 недель, третья стадия – после 36 недель.

Преждевременно созревшая плацента указывает на отставание плода в развитии по размерам (синдром задержки развития или СЗРП). Структура временного органа должна быть гомогенная (однородная). Возможные уплотнения – признак досрочного старения плаценты. В таком случае может идти речь об отклонении в развитии малыша. До 30 недели в плаценте не должно наблюдаться кальцинатов (кальциевых отложений). Их наличие может грозить замиранием беременности, самопроизвольным прерыванием (выкидыш), физическими аномалиями в развитии младенца.

Хориальная ткань – это одна из структур, формирующих плаценту, во втором триместре представляет собой мембрану с ворсинками, которая обращена непосредственно к младенцу. На данном сроке беременности на ней не должно быть серьезных углублений или выпуклостей (только небольшая волнистость).

При дополнительном исследовании сосудов (допплерография):

• индекс резистентности маточных артерий – 0,52;
• пульсарный индекс артерий матки – 1,54;
• СДО (систоло-диастолическое отношение) в маточных артериях – не более 2,5;
• индекс резистентности пуповинных артерий – 0,74;
• СДО в артериях пуповины – не более 4,4.

В случае выявления значительного несоответствия нормальным показателям, женщине необходимо пройти дополнительное обследование и лечение в стационарных условиях. Правильно подобранный терапевтический курс позволит избежать затруднений при родоразрешении.

В таблице указаны нормальные значения для плацентарных показателей, на основании которых уточняется состояние женщины и ее малыша

Факторы, влияющие на результаты обследования

Отклонения от принятых норм УЗИ, чаще всего наблюдаются у женщин, так называемой группы риска. Основными факторами, оказывающими влияние на показатели исследования, являются несовпадение родителей по резус-фактору крови (отрицательный показатель у мамы), возраст беременной 35+, асоциальное поведение и образ жизни женщины (алкоголь, наркотики), гормонозависимость пациентки.

На 20 неделе беременности происходит завершение ее первой половины. Будущая мама не скрывает своего положения и радуется приближающейся встрече с крохой.

20 акушерская неделя беременности — это конец пятого месяца. Сейчас могут появиться отеки: они формируются из-за большого веса женщины или по причине высокой нагрузки на почки.

На этом сроке связки и суставы будущей мамы становятся мягкими и растяжимыми. Вес плода в 20 недель быстро растет, а нагрузка на позвоночник увеличивается. По этим причинам у женщины отмечаются боли в пояснице и в спине.

Матка

Матка на 20 неделе беременности растет более стремительно. Постепенно будущая мама набирает в весе. Это происходит не только из-за большого количества пищи: в организме женщины растет плацента, увеличивается размер груди и т. д. Матка оказывает давление на все органы, из-за чего женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Плод на 20 неделе беременности

Кроха постепенно подготавливается к выходу на свет: он уже слышит, и его любимый звук – биение сердца мамы. Сейчас врач без труда прослушивает сердцебиение крохи с помощью стетоскопа.

Кожица постепенно уплотняется: теперь она четырехслойная. Ребенок на 20 неделе беременности уже умеет ориентироваться во времени суток и проявляет активность в определенный период. Он играет пуповиной, заглатывает околоплодные воды, сосет пальчик.

Глазки малыша чуть приоткрыты. Ребеночек активен, реагирует на разные звуки и раздражители. Кроха продолжает приобретать конкретные внешние черты, а его кожица по-прежнему остается морщинистой. Размер плода на 20 неделе беременности достигает 24-25 см.

Ушки и носик приобретают нужную форму. Иммунная система ребеночка постепенно заканчивает формирование: теперь организм крохи готов противостоять инфекциям.

Отделы головного мозга практически сформированы. Пол ребенка уже просматривается без труда, поэтому после УЗИ на 20 неделе беременности будущая мама может начать покупку вещей для него. Большинство малышей на этом сроке располагаются головкой вниз.

Если малыш расположен неправильно, то будущая мама не должна расстраиваться по этому поводу: в любой момент кроха может поменять положение. Например, на 20 неделе беременности это происходит постоянно. Сейчас все органы и системы уже сформированы, и ведется их постепенное совершенствование.

Вес

Малыш стремительно растет, вес на 20 неделе беременности достигает 290-300 гр. Движения крохи становятся более активными, но двигаться он предпочитает в ночное время.

Ощущения

Если у женщины на этом сроке твердый живот, то ей следует обратить внимание на частоту такого состояния. Оно вызвано гипертонусом матки, который быстро проходит при положительном течении беременности. В этой ситуации женщине следует расслабиться и сосредоточиться на вынашивании малыша.

Однако если твердый живот на 20 неделе беременности беспокоит долгое время, то будущая мама должна как можно раньше рассказать об этом врачу. Возможно, беременности угрожает опасность.

На этом сроке шевеления плода чувствует уже большинство мам. Если ощущения на 20 неделе беременности отмечаются внизу живота, значит, именно здесь располагается малыш. Когда будущая мама вынашивает малыша в первый раз, то вполне нормально, если шевеления начнутся на этом сроке. Они могут появиться и немного позже, поэтому не стоит переживать.

Если женщина испытывает стресс, то кроха может затаиться или, напротив, начать более активные движения. В норме ребенок замирает на 3–4 часа, а после этого вновь продолжает движения. Однако большинство из них мама пока не чувствует.

Иногда бывает, что в 20 недель беременности шевеления плода женщина не ощущает вообще. Это нормально, если специалист прослушивает сердцебиение крохи. Иногда будущая мама начинает чувствовать первые движения ребенка в срок до 24 недель.

Выделения

Выделения на 20 неделе в норме по-прежнему желтовато-белые или прозрачные. Сейчас их количество может увеличиться, поэтому будущей маме следует тщательно следить за личной гигиеной.

При кровотечении женщине требуется срочная госпитализация, нужно звонить в скорую помощь. Будущую маму должны насторожить кровянистые, зеленые, зловонные или прозрачные обильные выделения на 20 неделе беременности. При их появлении ей следует непременно проконсультироваться с врачом.

Живот

Живот на 20 неделе беременности уже хорошо заметен окружающим. На этом сроке часто происходит выпячивание пупка. На животике он выглядит как небольшая кнопочка. Также будущая мама может увидеть на теле красные или коричневые полоски – растяжки.

Будущая мама уже привыкла к своему состоянию, и чаще всего оно доставляет ей удовольствие. Теперь уже несложно соблюдать определенные рекомендации.

Питание

Питание на 20 неделе беременности по-прежнему предполагает отказ от вредных и опасных продуктов. Необходимо контролировать прием мучного и сладкого, а от кофе и алкоголя нужно совсем отказаться.

Из рациона нужно исключить соленые, жареные и копченые блюда. Рыбу или мясо можно запекать или отваривать. Для полноценного развития плода на 20 неделе беременности, а также поддержки маминого организма. Необходим прием молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.

Витамины

Сейчас будущая мама продолжает употреблять комплекс из витаминов и минералов, если его порекомендовал врач. В летнее время она вполне может обойтись без искусственных витаминов, получая полезные вещества из ягод, фруктов и овощей.

Но если врач назначить определенные витамины, женщина не должна пренебрегать его рекомендациями.

Секс

У мамы и папы будущего новорожденного может усилиться влечение друг к другу. Им не следует избегать интимной связи - она не принесет малышу вреда, если женщина не допускает опасных позиций.

Когда существует угроза выкидыша, многоплодная беременность или определенные проблемы в развитии, то специалист порекомендует воздержаться от секса на 20 неделе беременности.

Физическая активность

Женщина продолжает заниматься гимнастикой, рекомендованной врачом-гинекологом.

Будущей маме полезны ежедневные неспешные прогулки на свежем воздухе. Будет хорошо, если женщина возьмет за правило совершать их утром и вечером. Нужно меньше времени проводить в постели и больше быть в движении. Однако если беременная чувствует себя нехорошо, то ей следует сразу прилечь.

Лекарства и медицинские процедуры

Развитие плода идет полным ходом, поэтому будущей маме по-прежнему нежелательно принимать лекарства на 20 неделе беременности. Однако существуют заболевания, при которых определенные препараты необходимы.

В этом случае нужно обратиться к специалисту: только он сможет составить адекватное лечение. По возможности он порекомендует использовать травы или другие народные средства.

Возможные проблемы

У многих женщин на 20 акушерской неделе беременности специалисты наблюдают низкую плацентацию. То есть плацента с малышом располагается ниже, чем необходимо. Обычно специалисты ничего не предпринимают на этом сроке, а дожидаются 37–38 недели. Если ситуация не меняется, то будущую маму госпитализируют и подбирают подходящий способ родоразрешения.

Если у будущей мамы изредка потягивает живот и болит поясница, то это вполне естественно. На 20 неделе матка давит на все органы, а малыш растет, что вызывает серьезную нагрузку на организм. Женщина должна проконсультироваться со специалистом, если она чувствует себя некомфортно.

На этом сроке редко, но все же случаются преждевременные роды. Шансов выжить у крохи пока немного, однако сегодня в нашей стране существуют все условия для выхаживания подобных младенцев. Бывали случаи, когда жизнь крохи, который весил 300 г, удавалось спасти. Однако лучше всего, если малыш решит появиться на свет хотя бы в 30 недель.

УЗИ и анализы на 20 неделе беременности

Для второго планового скрининга 20-я неделя беременности — последний срок. В рамках этого обследования будущим мамам назначается биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование.

Фетометрия плода на 20 неделе беременности:

• ЛЗ в норме – до 68 мм;
• БПР – 43–53 мм;
• ОГ – 154–186 мм;
• ОЖ – до 164 мм.

По УЗИ на 20 неделе беременности уже довольно точно может определить пол малыша. Кроме того, специалист:

• измерит объем головы, грудной клетки и живота ребенка;
• проведет поиск возможных пороков развития (например, гипоплазия костей носа на 20 неделе беременности может быть одним из признаков наличия синдрома Дауна);
• определит расположение, толщину и структуру плаценты;
• определит количество и состояние сосудов в пуповине;
• оценит состояние матки, ее шейки и придатков;
• оценит количество амниотической жидкости: исследование может показать многоводие или маловодие на 20 неделе беременности.

Замершая беременность

Интенсивные боли на 20 неделе беременности могут указывать на замершую беременность. Диагностировать ее несложно: если гинеколог не прослушивает сердце крохи, то он направит будущую маму на 20 неделе беременности на УЗИ. После этого специалисты установят точный диагноз. Если ребенок замер, то необходимо как можно раньше очистить матку во избежание инфекций.

Особенности ЭКО-беременности

Если будущей маме был назначен прогестерон, то теперь специалист порекомендует прекратить его употребление.

При экстракорпоральном оплодотворении, как и при обычном, на 20 акушерской неделе беременности проводится УЗИ. Благодаря ему удается выявить проблемы внутриутробного развития.

Многоплодная беременность

Чаще всего на УЗИ на 20 неделе беременности специалисты выявляют многоводие у одного из малышей. Обычно один кроха из двух больше кушает, быстрее растет, и, соответственно, лучше развивается. Поэтому возникает разница в весе.

Один из детей больше мочится, что провоцирует многоводие. В этом нет ничего страшного, и после родов второй кроха обязательно догонит братика или сестричку.

Видео двадцатой недели беременности

Как правило, мамочка на этом сроке отличается жизнерадостностью и спокойствием: первые проблемы преодолены, сложности конца беременности еще далеко и о них можно не думать. Легкие боли не особо беспокоят, и даже уже ставшая привычной изжога пропадает практически у всех вместе с надоевшим токсикозом. Этот удивительно спокойный период беременности следует посвятить себе и будущему малышу: отеки на ногах еще не мешают неспешным прогулкам за покупками, поэтому будущую маму ждут детские магазины. Только обувь следует выбирать удобную, просторную и на небольшом каблучке (не более 5 см).

Изменения в теле мамы на 20 неделе беременности

Растущий животик, возможные отеки, снижение остроты зрения, сложности со сном и отменный аппетит – все это типичные признаки беременной женщины, которая преодолела 20 недель вынашивания ребенка. Стремительно меняющееся тело заставляет быстрее к нему привыкать и приспосабливаться: спать только на боку, подложив под колено подушку, отказываться от соленого и острого, быть осторожнее в движениях, соблюдать дистанцию во время езды в общественном транспорте, заменять длительные пешие прогулки короткими променадами по ближайшему скверу.

20 неделя беременности: что происходит с малышом

Плод к сроку в 20 недель становится все больше похож на полноценного человечка: он начинает играть со своими руками и пуповиной, сосать пальчик, зевать и прикрывать руками личико.

Вес

К этому сроку плод весит в среднем около 250-260 грамм, и достигает порядка 16 см в длину – от макушки до копчика. Фактически, подобные размеры говорят о быстром развитии и теоретической жизнеспособности плода.

Что новенького?

Большинство малышей на таком сроке уже выбирают наиболее удобное положение и располагаются вниз головой. Однако, если УЗИ показывает другое положение ребенка, то повода для паники нет – впереди у мамочки и ее малыша еще долгие недели внутриутробной жизни, во время которых малыш успеет перевернуться и занять комфортное положение.

Также в этот период внутриутробного развития кожа малыша начинает покрываться специальной смазкой, которая не только защищает его от амниотической жидкости, но и потом, во время родов, позволит облегчить процесс прохождения через родовые пути.

Внешнее развитие плода. Плод 20 недель

20 неделя развития позволяет малышу открыть глаза: теперь у него есть и сформированные веки, и даже маленькие реснички. Это позволяет ему различать свет, реагировать на активность матери. Большую часть времени малыш отдыхает, но начинают появляться и периоды «активного» бодрствования: в такие моменты мать может чувствовать шевеление ребенка.

На голове у малыша можно различить крохотные волосики, а на пальчиках рук и ног – миниатюрные ноготки.

Внутреннее развитие плода

Почти все жизненно важные внутренние органы плода к этому моменту сформированы, но в последующие недели они будут совершенствоваться для того, чтобы полноценно работать вне материнского организма. У малыша продолжают функционировать кишечник (внутри которого уже начинает формироваться первородный кал — меконий), почки и потовые железы, малыш совершает пробные движения легкими.

Как увеличивается вес к 20 неделе беременности?

Основная прибавка веса беременной женщины приходится именно на вторую половину срока: съеденное в первые месяцы не так активно откладывалось на талии и бедрах. После 20 недели каждый кусочек мучного или сладкого грозит лишними килограммами, которые не нужны не только самой женщине, но и будущему малышу. Особую сложность в организации правильного питания может вызвать возросший отменный аппетит беременной: в момент, когда исчезает уже ставшая привычной тошнота и изжога, женщина рефлекторно начинает кушать больше и с лучшим аппетитом. Поэтому следует куда тщательнее следить за тем, что именно входит в рацион будущей матери.

Дополнительную проблему для женщины могут составить странные желания: срочно съесть шоколада или выпить стакан кислого апельсинового сока. Такие стремления вызваны недостатком в организме каких-либо веществ, однако идти на поводу у своих желаний следует осторожно: по возможности вредные продукты стоит заменить полезными аналогами.

Питание будущей мамы и регулирование прибавки веса

Чтобы избежать прибавки веса, а вместе с ней и нудных нравоучений гинеколога в консультации, стоит пересмотреть свой рацион. Частыми гостями на столе у женщины должны стать каши, фрукты и овощи, а также нежирные сорта мяса и рыбы.

• Любительницам глазированных сырков придется по душе перетертый со сладкими ягодами творог.
• Лучшими молочными друзьями беременной должны стать нежирный творог, кефир и молоко – это залог получения ребенком достаточного количества кальция без ущерба для материнских костей и зубов.
• Магазинные соки лучше заменить на самостоятельно сваренные компоты и морсы.
• Соленые и острые продукты стоит исключить. Равно как и сосиски, колбасы, жир и сало, сдобу и сладкую выпечку.
• Чтобы исключить у плода аллергические реакции, уже сейчас стоит убрать из рациона экзотику: цитрусовые и клубнику.
• На этом этапе вынашивания ребенка становится обязательным прием витаминов в виде аптечных препаратов, так как полученного из продуктов количества может быть недостаточно для организма и матери, и ребенка.

Одной из самых распространенных неприятностей является молочница, она возникает практически у каждой третьей беременной женщины. Как избежать ее, читай !

Признаки и симптомы беременности на 20 неделе

Половина пути будущей мамы пройдена и именно на 20 неделе появляются долгожданные первые шевеления малыша. Не заметить первые толчки невозможно, несмотря на то, что для каждой женщины эти ощущения разнятся: от нежных и трепетных прикосновений крыльев бабочки до мягких кошачьих лапок. Еще немного и маленькая пяточка будет требовательно высовываться аккуратным бугорком на животе будущей мамочки.

Состояние живота к 20 неделе

Живот к сроку в 20 недель продолжает неумолимо увеличиваться, а растянутая кожа начинает пестрить растяжками. Растяжки появляются в том случае, если коже не хватает эластичности: никаких проблем такие явления не доставляют, кроме эстетического дефекта.

Чтобы защитить и смягчить кожу, специалисты косметологии рекомендуют использовать различные кремы и лосьоны: они не предотвратят появление растяжек полностью, но значительно улучшат общее состояние кожи живота.

Матка

Верх матки на этом сроке располагается на уровне пупка, она становится тяжелее и больше. Новые нагрузки на этот орган могут провоцировать появление новых, не всегда приятных, ощущений: растяжение связок, которые крепят матку к костям таза, вызывает резкие боли в спине с двух сторон. Относиться к этим болям следует аккуратно, поскольку есть опасность перепутать «нормальные» физиологические боли с тонусом матки, являющимся довольно опасным на сроке в 20 недель.

Сложности вынашивания: боли, отеки, утомляемость

К середине беременности у женщины может болеть все: от спины до десен. Каждая из этих болей может быть опасна и поэтому важно тщательно следить за общим состоянием будущей мамы:

• Боли в спине легко пояснить прибавкой веса и сменой центра тяжести, значительной нагрузкой на позвоночник. Неудобная обувь, сидячая работа или, наоборот, длительное время на ногах могут усугубить положение. Бороться с такими болями стоит облегчением нагрузки, удобной обувью и ношением дородового бандажа, который способен существенно облегчить страдания от таких болей.
• Отеки возникают либо как предвестники гестоза (позднего токсикоза), либо как признаки заболеваний почек или сердца. Избавиться от них полностью невозможно, но для предотвращения следует ограничить потребление жидкости, соленых и острых продуктов, а также получить консультацию гинеколога.
• Утомляемость и одышка могут стать еще одним неприятным спутником беременной на сроке 20 недель. Улучшить состояние поможет частый отдых и внимание к самочувствию.

Опасности и осложнения 20 недели

Несмотря на длинный и сложный преодоленный путь в 20 недель, впереди у женщины еще много недель ожидания благополучного исхода беременности. Середина срока таит в себе множество опасностей: к ним относятся не только боли, отеки или утомляемость, но и такие явления, как замершая беременность и выкидыш.

Замершая беременность на сроке 20 недель случается нечасто и объясняется отслойкой плаценты, а вот выкидыш возникает из-за проблем в нормальном функционировании шейки матки. В группу риска входят женщины, делавшие аборты, или имевшие травмы шейки матки во время предыдущих родов. Травмированная шейка матки не в состоянии находиться в нужном тонусе, и проникающий в нее плодный пузырь может спровоцировать преждевременные роды. Малыш на таком сроке нежизнеспособен даже в условиях современной медицины.

Чтобы не столкнуться с такой опасностью, следует внимательно следить за состоянием беременной: при возникновении тянущих болей или твердеющего живота необходимо обязательно обратиться в больницу за квалифицированной помощью. При своевременном выявлении проблемы на шейку матки накладывается шов или специальное устройство, которое удерживает ее от раскрытия.

О чем могут сигнализировать выделения на этом сроке?

Для 20 недели беременности характерны выделения двух видов: естественные и опасные. Первые, белесые, сероватые и не имеющие запаха, являются нормальным явлением: это усиление секреции и подготовка слизистой к будущим родам. А вот бурые, кровянистые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, могут сигнализировать об отслойке или предлежании плаценты. Кровянистые выделения без болевых ощущений могут сигнализировать об эрозии шейки матки. Творожистые, слизистые выделения с вкраплениями зелени и желтизны могут говорить о наличии каких-либо инфекций.

Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

Основным исследованием, проводимым на сроке 20 недель, считается скрининговое УЗИ. Обычно это третий визит беременной женщины к такому специалисту и задача очередного исследования – это выяснение состояния внутренних органов плода, плаценты и оценка формирования плода.

Анализ крови и мочи может быть назначен в районе 18-22 недель и должен выявить вероятные проблемы: например, анемию или проблемы с почками. В некоторых случаях по отдельным показаниям назначается сдача тройного теста – анализа уровня гормонов и соответствия норме.

Во время посещения врача обязательно фиксируется прибавка веса, объем живота и высота матки. Также измеряется артериальное давление для получения данных о возможных отклонениях.

Секс на 20 неделе: «даем добро»

20 неделя беременности знаменуется улучшением общего состояния матери: проходит токсикоз, еще нет тяжести последних недель, исчезает беспокойство за малыша, который уже активно шевелится и дает знать о своем настроении. Поэтому сексуальное желание просыпается с новой силой и никаких ограничений для будущих родителей нет. Хорошее самочувствие женщины и спокойный, уже готовый к роли отца, мужчина могут подарить друг другу множество приятных мгновений. Специалисты гинекологии дают добро на близость, если она не является болезненной или неприятной: любой дискомфорт во время полового акта – повод обратиться за консультацией к своему гинекологу.

Что сделать на этой неделе: готовимся к рождению малыша заранее

Подходя к экватору вынашивания ребенка, многие мамочки наконец решаются записаться на курсы подготовки к родам. Сегодня женщина может только растеряться из-за огромного выбора разнообразных курсов, занятий и школ будущих родителей. Даже если женщина уже рожала, посещение таких занятий не будет лишним: это поможет увереннее себя чувствовать, а консультации специалистов избавят от лишнего волнения за здоровье малыша.

Прислушиваться к советам опытных мам и рекомендациям специалистов, безусловно, стоит. Особенно если женщина планирует благополучно выносить и родить здорового малыша. Одной из самых частых рекомендаций на таком сроке является приобретение бандажа: это нехитрое приспособление существенно облегчит жизнь будущей маме и позволит избавиться от дополнительного дискомфорта.

Самое время для беременной записаться на курсы аквааэробики, йоги или гимнастики для будущих мамочек: это не только способ поддержать в форме мышцы и подготовить организм к будущим родам, но и возможность пообщаться с такими же беременными женщинами.

На этом сроке у беременных просыпается инстинкт «гнездования», и будущие мамы начинают активно прибираться в квартире, выстирывать и наглаживать, готовить в промышленных объемах. Если это не вредит состоянию здоровья, женщина не страдает от усталости и не утомляется сверх меры, то такое поведение допустимо. Но следует помнить, что чрезмерные нагрузки – противопоказаны категорически, если будущая мать желает спокойно доходить срок и спокойно родить здорового малыша.

Во время 20 недели беременности в организме плода происходит много интересных метаморфоз.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2020 2019

Как изменяется плод?

20 неделя беременности - это самый настоящий разгар второго триместра. В это время многие внутренние органы малыша уже успели сформироваться, другие же продолжают свое развитие и дифференцировку.

Сердце и сосуды

Сердечно-сосудистая система выполняет в детском организме очень важную роль. Именно благодаря насосной функции сердца ко всем внутренним органам доставляется кровь с растворенными в ней питательными веществами и кислородом. Без полноценной сердечной деятельности хорошего внутриутробного развития малыша ожидать не следует. Сердечко у плода к 19-20 неделям уже сформировано. Более того, оно способно перекачать около 29 литров крови за сутки. Это необходимо для того, чтобы все интенсивно растущие внутренние органы малыша получили достаточное количество питательных веществ.

Сердцебиение плода - важнейший клинический признак, за которым следит каждый акушер-гинеколог. Частота сокращений сердца или ЧСС является для специалиста очень важной информацией. Она показывает, насколько комфортно плоду находиться во материнской утробе.

Если сердцебиение у плода превышает определенные нормы, то в таком случае врачи констатируют наличие тахикардии. Чрезмерно низкий ритм называется брадикардией.

Норма частоты биения сердца представлена в таблице, следующей ниже:

С каждым днем количество кровеносных сосудов у малыша возрастает. Этот процесс необходим в связи с растущей потребностью детского организма в обеспечении внутренних органов различными питательными веществами. Укрепляется и сосудистая стенка. Постепенно увеличивается диаметр вен и артерий.

Нервы и головной мозг

Интересные изменения начинают происходить в главном «компьютере» организма. Между нейронами, особыми клетками головного мозга, с каждым днем появляется все больше контактов. Такая сложная межнейрональная сеть обеспечивает сложность поведения малыша. С каждым днем поведение плода меняется.

Головной мозг в организме выполняет базовую координирующую функцию. Следить за развитием этого органа в детском организме очень важно. Именно поэтому при проведении УЗИ на 20 неделе беременности специалисты обязательно оценивают основные структуры головного мозга. При проведении этого обследования они могут оценить развитие основных отделов коры головного мозга, а также выявить кисты и другие дефекты.

Кисты по своей локализации могут быть разными. Они могут быть в сосудистых сплетениях или в самой ткани головного мозга. К сожалению, в настоящее время регистрируется довольно много таких патологий.

При выявлении кисты головного мозга на данном этапе беременности очень важно проконсультироваться об этом со своим врачом.

Органы пищеварения

Большинство внутренних органов, которые участвуют в процессе переваривания и выведении пищи, уже сформировались. Некоторые из них уже даже начинают работать. Так, у малыша появляется желчь. По своему химическому составу она, безусловно, отличается от желчи взрослого человека, но выполняет очень важную функцию. Благодаря желчи происходит образование первородного кала.

Органы пищеварения у малыша имеют определенные размеры, которые уже можно определить на УЗИ. Так, посредством проведения ультразвукового исследования специалист может определить гиперэхогенный кишечник, размеры печени и другие клинические параметры.

Важно отметить, что полноценный процесс пищеварения у малыша начнется только после того, как он появится на свет. Первая порция грудного молока «запустит» работу всей пищеварительной системы. На 20 неделе происходит лишь серьезная подготовка органов пищеварения к их будущей работе.

Первые ощущения

Нервные анализаторы являются важными инструментами в процессе изучения мира. На 20 неделе беременности малыш уже вовсю готовится к дальнейшей самостоятельной жизни. К моменту родов все его органы и системы уже должны сформироваться и быть готовыми выполнять свои функции.

Ребенок способен слышать голоса своих родителей. Ученые отмечают, что на плод оказывает успокаивающее действие мамин голос. Разговаривать на этом сроке с ребенком не только можно, но и нужно. Такие «разговоры» будут способствовать формированию положительной психоэмоциональной связи между мамой и малышом. Некоторые ученые считают, что 19-20 неделя - это отличное время для того, чтобы начинать формировать музыкальный слух у малыша.

Это время замечательно подходит для того, чтобы слушать классические музыкальные произведения. Конечно, малыш их не запомнит и не сможет полноценно оценить, но благоприятное воздействие на его нервную систему классическая музыка окажет. Лучше выбирать более спокойные и мелодичные музыкальные произведения, в которых отсутствуют чрезмерно громкие звуки.

К 20 неделе беременности у ребенка уже есть способность различать различные вкусы. Делает он это, «пробуя» околоплодную жидкость. На самом деле, проглатывание небольшого количества околоплодных вод необходимо малышу для полноценного формирования его мочевыделительной системы. Околоплодные воды являются очень важной частью внутриутробной жизни. Весь рост и развитие с момента зачатия до непосредственного рождения происходит в особой водной среде. Именно поэтому оценивать околоплодные воды при проведении УЗИ очень важно. Специалисты при проведении обследования могут определить количество околоплодных вод, а также выявить в них наличие каких-либо включений или взвеси.

Малыш в 20 недель своей внутриутробной жизни уже может мочиться. Это способствует регулярному обновлению химического состава околоплодных вод. Переживать за то, что ребенок может захлебнуться не стоит. Этот процесс задуман природой и является одной из важнейших ступеней внутриутробного развития плода.

Первые активные движения малыша

К этому периоду своей внутриутробной жизни плод уже должен иметь достаточно хорошо сформированный опорно-двигательный аппарат. Интенсивное развитие костей и мышц у него произошло в предшествующих неделях беременности.

У плода уже достаточно развиты конечности. Продолжает развиваться и позвоночник. Так, в его шейном отделе значительно увеличилась подвижность. Это способствует тому, что малыш способен совершать достаточно много движений головой. Развитый мышечный аппарат ребенка помогает ему двигаться. Часто бывает так, что первые шевеления своего малыша будущая мама замечает на 20-22 неделе беременности. Такие толчки в животе вызывают у беременной женщины много радости и дают ей понять, что совсем скоро она станет мамой.

Важно отметить, двигательная активность малыша может быть разной. Это зависит от огромного количества разнообразных факторов. Например, если малыш имеет небольшие размеры, а количество околоплодной жидкости довольно большое, то двигательная активность плода не будет интенсивной. Спокойные детки могут двигаться несколько меньше, чем непоседы. С каждой дальнейшей неделей беременности двигательная активность плода является все более важным показателем протекания его внутриутробного развития.

Если малыш слишком интенсивно толкается в течение суток, то это может быть следствием определенного дискомфорта, которое испытывает плод в материнской утробе. Слишком бурная двигательная активность плода - повод для консультации со своим лечащим врачом.

Параметры тела

Определение размеров плода является очень важным маркером интенсивности его внутриутробного развития. Каждый день ребенок набирает вес. К этому периоду беременности он весит уже намного больше, чем в первые недели от момента зачатия. Рост и вес малыша на 20 неделе его внутриутробной жизни представлены в таблице, следующей ниже:

Определение основных параметров тела плода проводится при помощи фетометрии. Этот ультразвуковой метод позволят врачам оценить, какие размеры имеет плод в определенный период своего внутриутробного развития. Назначает проведение фетометрии акушер-гинеколог, который наблюдает за течением конкретной беременности. Во время проведения ультразвукового обследования очень интересно наблюдать за поведением малыша.

Ребенок в это время может двигать ручками или ножками, улыбнуться или попросту отвернуться от исследующего его датчика. Спокойный ребенок может выглядеть так, как будто он просто спит.

Расположение плода

Определение положения малыша в матке является очень важным. Чем больше становится ребенок и ближе роды, тем важнее его расположение. На 20 неделе беременности положение плода в матке является, как правило, неустойчивым. К родам малыш может перевернуться еще несколько раз.

Наиболее физиологически выгодным врачи считают головное предлежание . В этом случае головка ребенка направлена по направлению ко входу в малый таз. Такое предлежание является очень благоприятным, так как способствует легкому течению родов. При головном предлежании головка малыша будет двигаться первой. В таком случае дальнейшее «рождение» тела ребенка будет уже происходить намного проще.

Менее благоприятное - тазовое предлежание. В этом случае ребенок находится в матке как бы «наоборот»: своим тазовым концом он обращен по направлению ко входу в малый таз. При таком расположении нормальное физиологическое течение родов, как правило, затруднительно. В данной ситуации риск родовых повреждений при самостоятельных естественных родах возрастает многократно. Как правило, в таком случае врачи прибегают к хирургическому методу родовспоможения - кесареву сечению.

Также существуют и другие варианты положения плода в матке. Малыш иметь поперечное или низкое положения. В таком случае возможно развитие определенных патологий, за развитием которых необходимо следить врачам.

Патологический вариант расположения малыша может быть опасен подтеканием околоплодных вод. Появление этого неблагоприятного симптома должно быть поводом для срочного обращения к врачу.

Внешний вид

Малыш выглядит очень забавно. Он уже напоминает некоторыми своими чертами взрослого человека, но в миниатюре. У ребенка существенно изменяются пропорции тела. Его голова уже не кажется такой огромной относительно тела. Удлиняются руки и ноги. У ребенка уже хорошо определяются стопы и ладошки, на которых можно различить маленькие пальчики. На каждом из них есть свой особый уникальный кожный рисунок, образующий отпечаток. У малыша уже хорошо различается маленький носик, лоб, щеки. Глаза снаружи прикрывают веки. Над глазными щелями растут маленькие бровки. У плода даже есть коротенькие реснички.

Практически все его тело покрыто пушковыми волосами. Структура их довольно тонкая. Снаружи кожу покрывает особая первородная смазка. Образуется она посредством смешивания секрета потовых и сальных желез, которые уже функционируют у малыша, со слущенным эпителием. По цвету первородная смазка, как правило, белесая с небольшим желтоватым оттенком. Она сохранится на коже ребенка до самых родов.

Можно ли определить пол ребенка?

Будущим родителям обычно не терпится узнать, кто у них родится: мальчик или девочка. На 20 неделе выяснить это довольно легко. Половая система плода к этому сроку беременности уже практически окончательно сформировалась. Это обуславливает возможность установления пола при проведении ультразвукового исследования. При многоплодной беременности определяется пол каждого из малышей.

20 акушерская неделя беременности - это середина второго триместра. Плод на сроке в 20 недель продолжает активно расти, все больше обретая черты, с которыми он появится на свет. Это период отличного аппетита и хорошего самочувствия. Боли где-либо являются исключением - даже изжога беспокоит лишь тех женщин, которые и до беременности имели проблемы с ЖКТ. Будущая мама отличается спокойствием.

Что происходит на 20-ой акушерской неделе?

Все самые важные органы и системы плода уже практически сформированы, но еще не могут полноценно функционировать вне материнского организма, поэтому малыш еще не готов появиться на свет. Полное развитие заканчивается к 37 неделе, после чего ребенок может родиться совершенно здоровым.

Живот на 20 неделе беременности у будущей мамы начинает постепенно увеличиваться, а растущее давление на позвоночник приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице. Они по мере роста живота будут усиливаться, при этом у будущей матери одновременно меняется и центр тяжести, и ощущения в животе после 20 недель. Для облегчения состояния используются специальные упражнения или ношение бандажа.

20-ая неделя уже может сопровождаться ложными схватками. Они представляют собой тонус, потягивание и «окаменение» живота. Если это не доставляет женщине дискомфорта, волноваться не стоит, поскольку так организм готовится к предстоящим родам. Но при появлении выделений и сильной боли стоит проконсультироваться у гинеколога.

ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ

Матка продолжает активно увеличиваться и растягиваться, высота стояния ее дна составляет около 20-21 см. Она уже поднялась в брюшную полость до уровня пупка, поэтому оказывает давление на другие внутренние органы и ткани: на диафрагму, кишечник, печень и легкие. Именно это обуславливает у женщины одышку и изжогу.

Живот на сроке 20-й недели беременности заметно увеличивается в размере и уже выдается вперед, а пупок может немного выступать. При натяжении кожи могут появляться растяжки, которые внешне похожи на красные и розовые полосы. Для их предотвращения необходимо следить за питанием, не допуская резкой прибавки в весе, и регулярно увлажнять кожу специальными кремами.

Увеличивающийся живот на 20 неделе беременности вызывает повышение массы тела на 3-6 кг. При этом еженедельная прибавка не должна превышать 500 г. В этот период в ее организме активно формируется подкожно-жировая клетчатка, но избыточное ее количество может привести к различным осложнениям в конце беременности и во время родов.

Ощущения на 20 неделе беременности

20-ая неделя беременности - это один из самых благоприятных для женщины периодов. У будущей мамы отмечается хорошее самочувствие, великолепный аппетит, а также позитивное настроение. Она все больше ощущает движения ребенка, которые постепенно набирают свою силу, из мягких прикосновений превращаясь в достаточно сильные толчки.

В состоянии бодрствования ребенок в 20 недель беременности уже может совершать до 20 движений в час. У особо активных малышей этот показатель может достигать 60 движений в час. Плод на 20 неделе беременности в полости матки кувыркается, трогает свое лицо и играет с плацентой. Большую часть времени он спит, но будущая мама может заметить периоды бодрствования. Обычно они приходятся на вечернее и ночное время, также плод может активизироваться при громком разговоре или музыке.

ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Во время беременности в норме у женщины должны быть молочные, прозрачные и слегка желтоватые выделения. 20-ая акушерская неделя беременности может сопровождаться существенным увеличением их количества. Это физиологическое явление имеет название лейкорея и вызывается повышенным притоком крови к внутренним и наружным половым органам.

При обильных влагалищных выделениях беременная может использовать ежедневные гигиенические прокладки и хлопчатобумажное натуральное нижнее белье, а от пользования тампонами следует отказаться - они могут спровоцировать проникновение внутрь инфекции и условно-патогенных микроорганизмов.

Во время беременности гинекологи также не рекомендуют проводить спринцевание, поскольку попадание даже небольшого количества воды или воздуха в полость матки может негативно сказаться на состоянии плода.

УЗИ

На этот период приходится второе скрининговое обследование. Будущая мама сдает также анализы крови и мочи. На ультразвуковом сканировании врач оценивает:

• рост и размеры ребенка на сроке 20 недель беременности;
• структуру головного мозга и расположение внутренних органов;
• место прикрепления и состояние плаценты;
• размер кости носа и размер воротничкового пространства;
• наличие/отсутствие патологий.

Практически все важные органы и системы уже сформированы, поэтому при наличии патологий врач может их своевременно обнаружить, а современный уровень медицины позволяет минимизировать или полностью устранить возможные осложнения.

На двадцатой неделе врач при проведении УЗИ может с большой вероятностью определить пол ожидаемого малыша, но только если он находится в головном положении.

Что происходит с малышом и ощущения на сроке 20 недель?

На двадцатой неделе ребенок еще больше подрос. Его рост составляет 14-16 см, а вес достигает 260 г. По своим размерам плод в 20 недель похож на маленький кокос. На этом сроке у ребенка начинает меняться поверхность кожного покрова: эпидермис утолщается, а в его структуре появляются четыре разных слоя.

На поверхностном слое дермы вскоре появится рисунок, который присутствует у новорожденных на стопах и ладонях. Под этим слоем находится сеть капиллярных сосудов и огромное количество нервных окончаний. В эпидермисе плода уже сформировались волосяные фолликулы и сальные протоки. В глубине располагается слой подкожно-жировой клетчатки, который полностью разовьется к концу беременности.

Вся поверхность кожного покрова у плода покрыта особой восковидной смазкой, которая в составе имеет секрет сальных желез и отслоившиеся чешуйки дермы. Она защищает тело малыша от пересыхания и воздействия вредных микроорганизмов. Смазка удерживается на коже с помощью пушка лануго и исчезает только перед родами.

Что происходит с малышом в 20 недель беременности?Сердце у плода бьется с частотой около 130-150 ударов в минуту, что может услышать врач с помощью стетоскопа. Ребенок уже может ненадолго открывать глаза (ранее они у него практически всегда были закрыты).

Обычно ребенок на 20 неделе беременности уже занимает правильное положение в матке - головой вниз. Он уже активно жестикулирует руками и даже может улыбаться и зевать. К этому периоду уже начинают формироваться вкусовые предпочтения, которые во многом зависят от питания матери.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Двадцатая акушерская неделя - это время, когда у женщины могут появиться отеки ног, которые важно держать под контролем, поскольку они являются предвестниками гестоза. Также отеки могут указывать на проблемы с почками и сердцем. Избавиться от них невозможно, но предотвратить ухудшение поможет ограничение употребления соли и жидкости.

Судороги в ногах являются признаком нехватки кальция. На протяжении всей беременности при росте и развитии малыша из организма матери потребляется огромное количество кальция, который необходим для укрепления костей и образования зачатков зубов. При появлении судорог показан расслабляющий массаж и включение в рацион большого количества калий содержащих блюд.

Такая опасность, как замершая беременность, в этом периоде довольно редка. В группу риска попадают, в основном, женщины, которые ранее делали аборты, а также имевшие различные травматические повреждения шейки матки.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?

Женщине следует больше гулять и дышать свежим воздухом, что позволит обеспечить растущий организм кислородом для его роста и развития. Признаком его нехватки у ребенка являются резкие и учащенные движения, поэтому важно постоянно обращать внимание на то, что происходит с малышом.

Если на двадцатой неделе появились отеки, следует обратиться к специалисту, так как это явление не характерно для данного срока.

Во время роста живота кожа значительно растягивается, поэтому могут появиться легкие зудящие ощущения. Для их снятия и предотвращения появления растяжек необходимо активно увлажнять и питать кожные покровы специальными кремами или маслами.

Во втором триместре беременности женщине следует внимательно следить за своим питанием, поскольку употребление высококалорийных продуктов может привести к резкой прибавке в весе. Лучше отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирному мясу, отварной рыбе, творогу и другим калий содержащим продуктам, а также обязательно кушать каши - предпочтительно богатые железом (овсяную и гречневую).

Совершая гигиенические процедуры, нельзя направлять струю из душа во влагалище, а тем более увлекаться спринцеванием. Попадание воды и воздуха в шейку матки может повредить плод.

Если в результате увеличившейся массы тела или повышенного давления матки на полую вену у женщины развилось варикозное расширение вен, необходимо перейти на ношение обуви на низком каблуке и одежды, которая не стесняет пах и ноги. Также можно использовать специальные эластичные чулки. Рекомендуется чаще лежать или сидеть, приподняв ноги - это обеспечивает отток крови от нижней части тела. О привычке закидывать ногу на ногу во время сидения следует забыть.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter