Бывает ли повышение температуры при беременности. Высокая температура при беременности: риски для ребенка; чем лечить, меры по профилактике заболевания

Необходимым условием для нормального функционирования организма является постоянная температура тела, поддерживаемая на оптимальном уровне. Нормой принято считать температуру 36,6°С, но нужно помнить, что у каждого человека это значение индивидуально, поэтому границами нормальной температуры тела являются значения от 35,8 до 37,0°С.

Постоянство температуры обусловлено равновесием между процессами образования тепла в организме – теплопродукцией и выводом излишков тепла – теплоотдачей, главную роль в которой играют почки, легкие и кожные покровы. Обеспечением стабильной температуры тела «руководит» центр терморегуляции, расположенный в головном мозге – в гипоталамусе. При развитии неблагоприятных условий в организм либо попадают извне, либо начинают вырабатываться им самим особые биологически активные вещества, называемые пирогенами. Воздействуя на центр терморегуляции, они вызывают повышение температуры тела – гипертермию.

Учитывая, что гипертермия является ответом не только на внедрение пирогенов, попавших в организм извне, т. е. бактерий и вирусов, но и на выработку пирогенов самим организмом, причинами повышения температуры тела могут быть:

• инфекции и связанные с ними воспалительные процессы;
• эндокринные заболевания, например патология щитовидной железы;
• нарушения гормонального фона;
• заболевания крови, в том числе анемии – патологические состояния, проявляющиеся снижением в крови уровня гемоглобина – белка, который осуществляет доставку кислорода к тканям;
• неврологическая патология, способствующая активизации центра терморегуляции, психоэмоциональный стресс;
• аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет начинает работать против собственных тканей, что приводит к их повреждению;
• аллергические реакции.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев повышение температуры является эффективным защитным механизмом в борьбе с инфекцией, так как при гипертермии происходит увеличение скорости обменных процессов и биохимических реакций, расширение сосудов, следствием чего является ускоренное выведение вредных агентов за счет активного потоотделения, усиления кровообращения, увеличения выведения мочи. Важным фактором является то, что при гипертермии создаются условия для гибели микробных тел.

Повышение температуры - физиологическая защитная реакция организма, но во время беременности, особенно в 1 триместре, когда идет органогенез – сложный процесс закладки органов и тканей плода, гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Степень повреждающего воздействия повышенной температуры определяется тремя факторами: это степень повышения температуры, т. е. цифры, до которых она повышалась, длительность гипертермии, а также срок беременности, на котором отмечалось повышение температуры.

Нужно сказать, что повреждающим действием на развитие плода обладает температура от 38°С и выше. Неблагоприятные последствия могут развиться при достаточно длительной продолжительности периода повышения температуры тела – более 3 суток.

Что касается температуры при беременности и срока на котором гипертермия может оказать неблагоприятный эффект, то наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недель. При повышении температуры тела в самые ранние сроки (до 4–5 недель) организм действует по принципу «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждение плода в силу воздействия любых повреждающих факторов, в число которых входит и гипертермия, то происходит гибель эмбриона и ранний самопроизвольный выкидыш. Женщина может и не догадываться об этом в силу очень маленького срока беременности, приняв кровотечение при выкидыше за обычную менструацию. Если же повреждающего действия на эмбрион не произошло, то рост и развитие плода продолжаются совершенно нормально.

Высокаяобладает тератогенным эффектом – способностью провоцировать пороки развития плода, причиной которых становится нарушение синтеза белка. Под воздействием гипертермии могут сформироваться дефекты:

• центральной нервной системы,
• передней брюшной стенки,
• сердечно-сосудистой системы,
• конечностей,
• в формировании лицевого скелета (расщелина неба и верхней губы, порок развития челюсти – микрогнатия),
• микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок.

Высокая температура при беременности провоцирует возникновение тромбов; закупорка ими сосудов плацентарной площадки может стать причиной внутриутробной гибели зародыша, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. Предрасположенность к выкидышу повышается еще и потому, что гипертермия способствует повышению сократимости миометрия – мышцы матки.

Повреждающее действие повышенной температуры тела после 14 недель, к счастью, не столь драматично, потому что закладка органов и тканей плода уже закончилась. Так как высокая температура способствует нарушению кровообращения и доставки кислорода к тканям, для будущего малыша это опасно в плане развития внутриутробной гипоксии и преждевременного прерывания беременности.

Причины температуры при беременности

К сожалению, во время беременности имеется повышенная вероятность заболеть инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данное обстоятельство обусловлено снижением иммунитета, имеющим место даже при абсолютно нормальном течении беременности. Подавление активности иммунной системы необходимо для успешного вынашивания плодного яйца, так как генетически оно лишь на 50?% является «родным» для будущей мамы, а на 50?% содержит чужую генетическую информацию, унаследованную от отца.

Остановимся на наиболее распространенных заболеваниях, при которых может отмечаться подъем температуры тела до высоких значений.

Грипп и ОРЗ во время беременности

К сожалению, в силу описанных особенностей работы иммунной системы у беременных шанс «подхватить» грипп или острое респираторное заболевание (ОРЗ) довольно высок, особенно в период сезонных обострений.

Клинические проявления гриппа у беременных имеют классическую картину: характерно острое начало заболевания, когда происходит резкий подъем температуры тела до 39–40°С, сопровождающийся симптомами интоксикации – общей слабостью, апатией, ломотой в мышцах, сонливостью, головными болями, бледностью кожных покровов. Как правило, симптомы интоксикации уходят на второй план на 2–3 день болезни, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Учитывая физиологическое снижение иммунитета, у беременных при наличии гриппа или ОРЗ отмечается повышенный риск развития осложнений в виде присоединения вторичных бактериальных инфекций:

• пневмония – воспаление легких;
• отит – воспаление среднего уха;
• синуситы – воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит ;
• ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи.

Это значительно утяжеляет состояние будущей мамы, затягивает период выздоровления, вызывает необходимость применения антибактериальной терапии. Кроме того, вирусная инфекция, особенно если она имела место в 1 триместре беременности – до 12 недель, может неблагоприятно отразиться на развитии и внутриутробном состоянии плода. Возможно проникновение вируса через плаценту – внутриутробное инфицирование; развитие гипоксии – кислородного голодания плода; формирование пороков развития; невынашивание беременности.

При повышении температуры при беременности , независимо от степени выраженности гипертермии, и появлении катаральных явлений – кашля, насморка, болей в горле – будущей маме необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Не стоит самой идти в поликлинику или женскую консультацию ввиду риска заражения других пациентов, что будет способствовать распространению эпидемии. К тому же, при повышении температуры тела лучше лечь – выходить из дома в таком состоянии не только нежелательно, но и опасно, так как имеется риск внезапного ухудшения самочувствия, обморока и т. п.

Больной представляет опасность для окружающих в плане передачи вирусной инфекции воздушно-капельным путем с момента появления первых симптомов (повышения температуры) и до стихания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней с начала заболевания.

Острый пиелонефрит при беременности

Еще одна распространенная причина гипертермии – пиелонефрит, инфекционно-воспалительное заболевание почек. Во время беременности эта болезнь нередко впервые заявляет о себе, а если будущая мама ранее страдала данным заболеванием, то часто обостряется. Это связано с предрасполагающими условиями, которые создает беременность. К ним относят затруднение оттока мочи вследствие сдавления мочеточников беременной маткой, а также вследствие расслабляющего влияния гормона беременности прогестерона на мочевыводящие пути, что также замедляет пассаж мочи.

Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры тела до 39°С и выше, что может сопровождаться ознобом, нарушением общего состояния. Это связано с интоксикацией – общей слабостью, головной болью.

На фоне общих симптомов несколько позже появляются боли в поясничной области, которые могут отдавать в бедро, паховую область, верхнюю часть живота, частое болезненное мочеиспускание; моча при этом становится мутной за счет большого количества лейкоцитов либо окрашивается кровью.

Развитие воспалительного процесса в почках может неблагоприятно отразиться на течении беременности, так как данная патология является фоном для развития угрозы прерывания беременности или позднего гестоза – осложнения второй половины беременности, проявляющегося отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Гестоз может привести к опасным для матери и плода состояниям.

У плода вследствие пиелонефрита могут развиться:

• внутриутробное инфицирование, так как обострение этого заболевания во время беременности является фактором повышенного риска проникновения бактериальной инфекции;
• плацентарная недостаточность – осложнение, при котором плацента неполноценно выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, защитную, иммунологическую, питательную и т. п.;
• хроническая гипоксия – нарушение дыхательной функции плаценты, при котором от матери к плоду поступает недостаточно кислорода;
• задержка роста плода.

В послеродовом периоде данное заболевание создает повышенный риск гнойно-септической патологии.

Необходимо помнить, что при ярко выраженных общих симптомах интоксикации местные симптомы, т. е. нарушения со стороны почек, у беременных могут быть смазаны либо вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику пиелонефрита, но указывает на необходимость тщательного всестороннего обследования при повышении температуры тела.

Гормон беременности

Своеобразной реакцией организма на беременность является повышение температуры тела до 37– 37,4°С. Данное обстоятельство обусловлено тем, что гормон беременности прогестерон является внутренним пирогеном и при воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе вызывает подобный эффект. Прогестероновым воздействием определяется периодическое появление «приливов» у будущих мам в виде чувства жара, покраснения лица и верхней части туловища, повышенного потоотделения. У физиологического повышения температуры тела, обусловленного прогестероновым влиянием, есть отличительные особенности:

• температура не поднимается выше 37,5°С;
• повышение температуры не сопровождается прочими признаками инфекционно-воспалительных заболеваний – кашлем, насморком, резью при мочеиспускании и т. п.;
• на фоне повышения температуры не страдает общее состояние – нет слабости, недомогания;
• повышение температуры имеет место только в I триместре беременности , во втором и третьем триместрах температура нормализуется и не превышает 37°С.

Чем сбить температуру при беременности

Перед тем как начать снижать температуру тела, необходимо четко усвоить несколько простых правил:

• Если температура не достигает высоких значений (не выше 37°С) и ваше общее самочувствие не страдает, не стоит активно приступать к лечению и тем более – к применению медикаментозных средств. Не стоит забывать, что гипертермия является защитным механизмом в борьбе организма против инфекции. Активному лечению подлежит ситуация, когда температура тела достигает 38°С и выше.
• Учитывая, что любое лекарство будет проникать к плоду, для начала стоит попробовать снизить температуру немедикаментозными средствами, особенно в первом триместре беременности. Если нет противопоказаний, например патологии почек, гестоза, необходимо для купирования интоксикации организма употреблять побольше жидкости, причем в теплом или горячем виде.
• Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению температуры тела: хороший эффект могут оказать чаи с мятой и /?или лимоном, теплое молоко с медом, чай с малиной (ее косточки содержат вещество, аналогичное по своему действию аспирину), настой липового цвета, теплый куриный бульон. Вторым достаточно популярным и эффективным методом снижения температуры без таблеток являются обтирания тканью, смоченной водой комнатной температуры либо 1,5?%-ным уксусом. Испарение влаги с поверхности тела увеличивает теплоотдачу, что способствует снижению температуры.
• Важным моментом является выявление причины повышенной температуры, так как гипертермия всегда является следствием какого-либо патологического процесса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к значительному утяжелению состояния и затруднить лечение. Необходимо вызвать «скорую помощь», если отмечается резкий подъем температуры тела с ознобом, если после определенного периода повышенной температуры отмечается ее снижение (особенно неблагоприятно снижение ниже 36°С), чему сопутствуют слабость, апатия, учащенное дыхание и повышенная частота сердечных сокращений. Также необходимо вызвать «скорую», если повышение температуры сопровождается резкими болями в правом или левом боковых отделах живота вплоть до развития тошноты и рвоты. В течение суток нужно обратиться к врачу-гинекологу или терапевту, если вы отметили повышение температуры тела до любых цифр, сопровождающееся ноющими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания – частыми позывами, резями, мочеиспусканием малыми порциями.
• Если температура тела выше 38°С, страдает ваше общее самочувствие: появилась выраженная слабость, ломота в мышцах и т. п., а немедикаментозные методы не имеют эффекта, то без применения жаропонижающих средств не обойтись. Для беременных наиболее безопасным является препарат ПАРАЦЕТАМОЛ. Хотя это лекарство разрешено во время беременности, при длительном частом применении ПАРАЦЕТАМОЛА могут отмечаться случаи неблагоприятных побочных эффектов со стороны почек и печени, снижения уровня гемоглобина крови, что приводит к развитию анемии, и тромбоцитов – белых кровяных пластинок, участвующих в процессе формирования тромба. Снижение количества тромбоцитов повышает риск патологической кровопотери. Учитывая вышесказанное, применять ПАРАЦЕТАМОЛ будущей маме можно по одной таблетке не более 4 раз в сутки с промежутками между приемами не менее 4 часов.
• Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно принимать антибактериальные или противовирусные средства. Во-первых, для назначения правильного лечения необходимо установить фактор, спровоцировавший повышение температуры. Во-вторых, многие антибиотики и противовирусные препараты противопоказаны во время беременности, а в некоторых случаях могут причинить вред здоровью будущего ребенка.
• АСПИРИН, часто применяемый в качестве жаропонижающего средства, противопоказан беременным, особенно в 1 триместре, когда идет закладка всех органов и тканей, так как он может провоцировать аномалии развития плода, способствует повышению риска самопроизвольного выкидыша.

Наиболее частой причиной увеличения температурных показателей являются простудные заболевания. Однако температура 38 при беременности может свидетельствовать и о более тяжелых состояниях - аппендиците, пиелонефрите, цитомегаловирусе, кишечной инфекции и прочих нарушениях, опасных для развивающегося плода.

Возможные последствия

Особую опасность представляет температура 38 при беременности на ранних сроках. В первом триместре формируются органы и системы будущего ребенка, и увеличение температурных показателей до высоких значений может стать причиной врожденных патологий.

Во многих случаях повышенная температура приводит к замиранию плода или самопроизвольному прерыванию беременности.

После 12-14 недели беременности повышенная температура у будущей матери менее опасна для плода. Однако риск возникновения нарушений все же существует, поэтому в обязательном порядке следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Увеличение температурных значений после 30-й недели беременности снова представляет угрозу. Повышение температуры на поздних сроках может стать причиной преждевременной отслойки плаценты и преждевременных родов.

Особенности лечения

Если показатели температуры не превышают 38 ºС и общее состояние беременной женщины находится в норме, не стоит проводить активное лечение и тем более применять лекарственные средства.

Незначительная гипертермия позволяет организму самостоятельно справиться с развивающимся заболеванием.

Использование медикаментозных препаратов оправдано только в том случае, если температура тела превышает 38 ºС.

Однако назначать жаропонижающие средства должен исключительно специалист, самолечение может быть опасным для развивающегося плода.

Наиболее безопасным препаратом является Парацетамол. Данное лекарство разрешено использовать в период беременности. Однако следует учитывать, что применение такого средства в течение длительного времени может привести к снижению уровня гемоглобина в крови и, как следствие, развитию анемии, также возможны нарушения со стороны печении и почек. Поэтому при использовании парацетамола необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную врачом.

В период вынашивания ребенка категорически запрещено применять Аспирин для снижения температуры. Использование данного препарата может привести к патологиям развития плода и самопроизвольному выкидышу.

Для того чтобы улучшить общее состояние организма и ускорить процесс выздоровления, женщине следует придерживаться несложных рекомендаций:

В период беременности любое заболевание может быть опасным для плода. Поэтому будущая мама должна уделить максимум внимания профилактике. Для того чтобы снизить риск развития патологических состояний, следует полноценно питаться, отдавая предпочтение натуральным продуктам, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.

Повышенная температура, как правило, свидетельствует о начале заболевания. Однако беременность может вызвать повышение без видимых причин. Для того чтобы разобраться, в каких случаях повышенная температура на ранних сроках беременности считается нормальным явлением, а когда стоит обеспокоиться, давайте остановимся на этом вопросе более подробно.

Температура в начале беременности – что делать?

Если у беременной на ранних сроках повышена базальная температура (измеряется в прямой кишке), то стоит знать, что это является абсолютно нормальным явлением. Стоит отметить, что снижение базальной температуры должно обеспокоить беременную, так как это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Во многих случаях, повышенная температура тела на ранних сроках беременности не является признаком какой-либо патологии. Перестройки в организме женщины, в частности гормональные, могут вызвать температуру в начале беременности.

Слегка повышенная температура тела (до 37 градусов) в первые недели после зачатия не должна пугать беременную, если она не наблюдает каких-то других признаков заболевания. Если женщина все же испытывает волнение по поводу повышения температуры, то ей стоит обратиться к врачу и сдать анализы.

Повышенная температура в первый месяц беременности может быть вызвана и перегревом организма, именно поэтому женщине стоит внимательно следить за температурой воздуха в доме, проветривать помещение и чаще бывать на свежем воздухе.

Температура в начале беременности – что должно вызвать беспокойство?

Субфебрильная температура (до 38 градусов) может довольно тяжело переноситься беременной женщиной, как правило, она чувствует себя усталой, разбитой, лишенной сил. В случае если температура держится в течение продолжительного времени, она может свидетельствовать о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

Повышенная температура на ранних сроках беременности может указывать на , что очень опасно для женщины, поэтому, если температура не спадает, стоит немедленно обратиться к врачу. Только доктор на основе анализов и обследования может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Стоит помнить, что многие заболевания, например, герпес, пиелонефрит, туберкулез и прочие, могут протекать бессимптомно. Кроме того, температура в первый месяц беременности может быть вызвана инфекционным или вирусным заболеванием. Любое инфекционное заболевание, особенно в начале беременности, может быть очень опасным для эмбриона.

Тяжелопротекающее заболевание на первых неделях беременности, как правило, приводит к выкидышу. Если инфекция поразит органы и системы малыша во время их формирования, то это приведет к врожденной патологии. В таких случаях, специалисты проводят тщательное обследование беременной и при выявлении аномалий рекомендуют прервать беременность.

Температура выше 38 градусов, которая держится у беременной больше суток, может оказать влияние на развитие головного мозга и лицевого скелета в первый месяц беременности, также высокая температура может спровоцировать выкидыш на раннем сроке, именно поэтому не стоит допускать, чтобы температура поднималась до слишком высоких отметок.

Как снизить температуру при беременности?

Температуру при беременности на ранних сроках снижать не стоит, если она не поднимается выше 38 градусов. Если же у беременной более высокая температура тела, то ее необходимо сбить. Для этого лучше всего принять парацетомол, но стоит внимательно соблюдать дозировку лекарства.

Ни в коем случае не стоит принимать аспирин , так как он может спровоцировать кровотечение и привести к порокам развития плода. Отметим, что многие лекарства нельзя принимать в первом триместре беременности, поэтому при повышении температуры, стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит разрешенные препараты.

Для снижения температуры необходимо переодеться в легкую одежду и проветрить помещение, в котором находится беременная. Стоит пить как можно больше жидкости, однако, обильным питьем не нужно злоупотреблять тем, кто склонен к отекам. Беременным ни в коем случае нельзя обтираться спиртом, уксусом, водкой.

Как избежать повышения температуры на ранних сроках беременности?

Для того чтобы защититься от простуды в первые месяцы беременности, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, принимать профилактические меры и употреблять витамины. Кроме того, перед беременностью стоит пройти обследование, чтобы выявить инфекции и вылечить их до зачатия.

Избежать повышения температуры в начале беременности очень непросто, но стоит помнить, что даже после болезни ваши шансы родить здорового малыша очень велики. Будьте здоровы и не болейте!

Мне нравится!

Спасибо

Температура тела при беременности может отличаться от обычных показателей женщины. Она может быть связана как с индивидуальными особенностями организма будущей мамы, так и быть повышенной или пониженной вследствие патологических причин.

Понятие о базальной температуре

Базальной температурой называются показатели, полученные в состоянии покоя во рту, во влагалище или прямой кишке. По этим данным можно судить о менструальной функции женщины.

Измерение базальной температуры используется для:

• выявления наличия овуляции;
• определения наступления беременности по температуре;
• контрацепции;
• оценки состояния и выявления отклонений в работе эндокринной системы.

Особенно следить за базальной температурой рекомендуется женщинам, длительно пытающимся забеременеть, у которых ранее случались выкидыши или угроза прерывания во время настоящей или предыдущих беременностей.

Измерение базальной температуры с целью контрацепции возможно, так как выявляются наиболее опасные дни, в которые наиболее высока вероятность забеременеть. Однако все современные контрацептивы защищают от нежелательного зачатия намного эффективнее, а также предотвращают передачу половым путем инфекционных заболеваний. Поэтому в настоящее время специалисты не приветствуют контрацепцию таким способом.

Показатели базальной температуры при отсутствии беременности

Для тех, кто только мечтает о материнстве, измерение показателей базальной температуры является простым и достаточно достоверным способом для определения овуляции. Таким методом можно выявить наступление благоприятных дней для зачатия ребенка . По изменению этих данных можно определить беременность на самых ранних сроках, практически сразу после зачатия.

Как при повышении, так и при снижении базальной температуры, следует немедленно обратиться к специалисту.

Температурный график при беременности составляется для наглядного наблюдения за колебаниями показателей в первые четыре месяца. При этом полученные результаты измерений вносятся в таблицу, а также отмечаются на готовом шаблоне, так, чтобы получилась температурная кривая.

Повышенная температура при беременности: причины

Во время беременности температура тела может повышаться по различным причинам. Изменение ее показателей может быть как физиологичным, являясь следствием изменения гормонального фона и процессов терморегуляции у будущей мамы, так и быть проявлением самых разных заболеваний.

Повышенная температура тела при беременности может иметь следующие причины:
1. Индивидуальные особенности организма беременной.
2. Инфекционные заболевания (ОРВИ , кишечные инфекции).
3. Другие, более редкие причины (аллергические реакции, острая хирургическая патология, неинфекционные воспалительные процессы).

Рассмотрим их более подробно:

Индивидуальные особенности организма

Нормальная температура при беременности может быть слегка повышенной. Как уже было сказано ранее, в связи с новым состоянием организма женщины меняется гормональный фон и процессы терморегуляции. Многие будущие мамы постоянно ощущают жар, но чувствуют себя при этом хорошо, и симптомов какой-либо болезни нет.

Отличительные особенности такого состояния:

• обычно показатели температуры колеблются в пределах небольших субфебрильных цифр (примерно 37-37,5 o С);
• при беременности такая температура держится длительно (иногда – до самых родов);
• отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний.

Однако если будущая мама обнаруживает у себя повышенную температуру , об этом следует сообщить специалисту. Является ли это вариантом нормы, или проявлением какого-либо заболевания, может судить только врач после проведения необходимого обследования. Только по получении отрицательных результатов, температура 37 o С или чуть выше при беременности может считаться физиологичной. Когда исключены все причины субфебрилитета – переживать или предпринимать какие-либо меры не следует.

Инфекционные заболевания

Часто повышенная температура при беременности связана с возникновением ОРВИ. Будущие мамы вообще больше подвержены инфекционным процессам, чем женщины в обычном состоянии. Это вызвано дополнительной нагрузкой на иммунную систему, связанной с вынашиванием ребенка. Все это приводит к вторичному иммунодефицитному состоянию.

Отличительные особенности повышенной температуры при инфекционных процессах:
1. При ОРВИ и других инфекционных заболеваниях температура при беременности может подниматься до 38 o С и выше.
2. Присутствуют другие симптомы заболевания, например, у беременной может болеть горло , отмечается высокая температура, кашель , насморк .

Как на маленьком, так и на позднем сроках беременности, повышенная температура и вызывающие ее инфекционные заболевания могут привести к выкидышам и преждевременным родам, возникновению различных пороков развития у ребенка, становиться причиной внутриутробного инфицирования плода. Поэтому, при появлении лихорадки и других симптомов заболевания, крайне важно своевременно обращаться к врачу.

Будущей маме при повышении температуры следует придерживаться ряда правил:

• Своевременно обращаться к врачу. Лечением и диагностикой заболеваний у беременной должны заниматься терапевт вместе с акушером-гинекологом .
• Даже если признаки заболевания неярко выражены (например, температура 37 o С и насморк при беременности), о них необходимо сообщить специалисту.
• Лучше избегать посещения поликлиник, особенно в период эпидемий - вызывайте врача на дом.
• Ни в коем случае не следует принимать самостоятельно лекарственные препараты, так как большинство из них противопоказано беременным.
• "Домашними" методами терапии также лучше не злоупотреблять. Так, обильное питье на поздних сроках может способствовать возникновению отеков , а многие лекарственные травы противопоказаны.

Помимо ОРВИ, повышенная температура у беременной женщины может быть связана и с другими инфекционными заболеваниями. Лихорадка и расстройство стула могут быть проявлением кишечной инфекции. В ряде случаев даже возникает необходимость лечения заболевания в стационаре, с применением инфузионного (т.е. внутривенного) введения лекарственных средств. В то же время тошнота , рвота и небольшая субфебрильная температура могут являться нормой на ранних сроках, и свидетельствовать о токсикозе.

Частой мишенью для патогенных микроорганизмов становятся мочевыводящие пути и почки . Возникают такие заболевания, как пиелонефриты , циститы. Особенно их появление характерно для поздних сроков, когда увеличенная матка давит на близлежащие мочевыводящие пути. В результате этого может возникать нарушение оттока мочи, и создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Поэтому повышение температуры тела при беременности вполне может быть связано, например, с обострением хронического пиелонефрита, или острым процессом. Помимо лихорадки, данное заболевание сопровождается тянущими ощущениями в пояснице, болезненным мочеиспусканием и некоторыми другими симптомами.

Не следует забывать о такой причине температуры у беременных, как детские инфекционные заболевания. Будущие мамы, также как и все, восприимчивы к таким болезням, как ветряная оспа , корь и другие. Более того, некоторые из них (например, краснуха), могут представлять серьезную опасность для плода. Все эти инфекции сопровождаются сильной лихорадкой (может быть температура 38,5 o С и выше) и появлением высыпаний на коже . Поэтому женщинам в положении, особенно тем, которым по личному желанию или каким-то другим причинам не проводилась профилактическая вакцинация , следует избегать больных людей, а также мест карантина по этим заболеваниям.

Другие причины

Лихорадку могут вызывать самые различные заболевания. Сюда могут относиться аллергические состояния, обострение системных воспалительных заболеваний (ревматическая лихорадка, системная красная волчанка и другие), острая хирургическая патология.

Повышенная температура при беременности: лечение

Конечно, наилучшим будет, если препараты от температуры и других проявлений заболевания при беременности принимать не придется. Однако очень часто возникает необходимость в назначении лекарственных средств.

Чтобы сбить высокую температуру во время беременности, можно пользоваться следующими средствами:
1. Народные методы лечения.
2. Лекарственные средства.
3. Другие вспомогательные методы терапии (например, физиотерапевтические процедуры).

Народные методы

К немедикаментозным мерам при повышенной температуре у беременной женщины относят:

• Обильное теплое питье, обычно рекомендуемое во время инфекционных заболеваний, во время беременности часто приходится ограничивать. Особенно это касается поздних сроков, когда избыток жидкости может способствовать возникновению отеков. Также следует ограничивать употребление жидкости, когда высокая температура у беременной связана с пиелонефритом или другими заболеваниями мочевыводящих путей.
• Для питья можно использовать теплые травяные чаи (ромашка , липа) с малиной , молоко с медом и сливочным маслом. Жидкость не должна быть слишком горячей.
• Не стоит излишне кутаться и одеваться, устанавливать возле себя обогреватель, иначе небольшая лихорадка может подняться до фебрильных цифр (38 o С и выше).
• Если температура поднялась до субфебрильных цифр, то пользуются физическими методами охлаждения. Однако увлекаться ими не стоит - переохлаждение во время беременности также ни к чему. Можно прикладывать компрессы на лоб из полотенец, смоченных водой комнатной температуры. По мере высыхания или нагревания их можно намочить повторно.
• Горячие ванны, в том числе ножные - противопоказаны, так как могут рефлекторно повышать тонус матки, способствуя возникновению кровотечений и преждевременных родов, нехватке кислорода плоду. Также горячая вода может способствовать приливу крови в венозные сосуды и возникновению отеков.

Очень внимательно следует относиться к народным лекарствам от температуры при беременности, рецепты которых можно найти в интернете, справочниках, или у знакомых бабушек. В них могут содержаться травы и другие вещества, которые в настоящее время не применяются у будущих мам. Поэтому, прежде чем спрашивать совета в интернете, следует сначала проконсультироваться с врачом . Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Помните: речь идет не только о здоровье матери, но и плода.

Если повышение температуры тела у беременной - незначительное, то перечисленных методов для ее снижения будет достаточно. Если лихорадка достигла высоких цифр или держится длительно (более 3 суток), назначают лекарственную терапию.

В случаях, когда температура поднялась не сильно, но присутствуют другие признаки тяжелого состояния беременной (например, интенсивная головная боль , чувство тяжести в лобной области, налеты в горле, густые гнойные или кровянистые выделения из носа, появление мутной или темной мочи и другие) – показана незамедлительная консультация врача.

Лекарственные средства

Таблетки от температуры при беременности, а также другие формы жаропонижающих лекарственных препаратов (сиропы, свечи, порошки) назначаются при лихорадке выше 38,5 o С.

Правила назначения лекарственных средств во время беременности:

• При выборе лекарственных средств останавливаются на тех, которые являются безопасными для плода.
• Большинство препаратов могут оказывать негативное влияние на ребенка, или не иметь достаточного количества сведений по поводу применения во время беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарства без рекомендаций врача.
• Жаропонижающие препараты назначаются при подъеме температуры тела выше 38 o С, а на поздних сроках – при 37,5 o С.
• Часто существует необходимость в назначении нескольких лекарственных средств (от температуры, кашля, заложенности носа и других симптомов заболевания), иногда прибегают к применению антибиотиков (при ангине , пиелонефрите и ряде других тяжелых инфекционных состояний).
• Обычно, вместе с препаратами для лечения основного заболевания, врач назначает средства для стимуляции иммунитета (например, Виферон) и комплексы витаминных препаратов.
• В ряде случаев, если заболевание является жизнеугрожающим для матери или плода, могут назначаться средства, обычно не применяемые у беременных. Но делается это только по назначению и под контролем квалифицированного специалиста.

Наиболее эффективный способ снижения температуры при беременности – прием жаропонижающих препаратов . В настоящее время самыми безопасными средствами для будущих мам считаются препараты на основе парацетамола . Однако длительный и бесконтрольный прием нежелателен, так как они могут оказывать негативное влияние на печень и почки, вызывать нарушения кроветворения и кровотечения. Парацетамол можно принимать не чаще, чем через каждые 6 часов (максимум – 4 раза в сутки).

Возможно использование гомеопатических жаропонижающих препаратов, таких как Вибуркол (форма выпуска – свечи для ректального применения). Однако достаточного количества данных о его использовании у беременных нет, поэтому лучше воздержаться от самостоятельного приема лекарства.

Лекарственные средства, содержащие аспирин , индометацин , ибупрофен , метамизол натрия (Анальгин), обладают большим количеством побочных эффектов на плод, поэтому беременным назначаются в крайних случаях (при непереносимости других препаратов).

Идеальным вариантом является однократный прием парацетамола при температуре выше 38 o С, после чего следует вызвать врача для определения дальнейшей тактики лечения.

Если на фоне использования лекарственных препаратов у беременной появились какие-либо побочные реакции, боли, тянущие или неприятные ощущения в области матки – следует немедленно обратиться к врачу.

Другие методы

В некоторых случаях, при повышенной температуре во время беременности, прибегают к другим методам лечения. Например, если лихорадка связана с острой хирургической патологией, показано оперативное вмешательство. Также могут назначаться некоторые физиотерапевтические процедуры.

Повышенная температура во время беременности: последствия

Обычно небольшое повышение температуры тела во время беременности опасности для плода не несет. Также считается, что кратковременно повышенная температура на 1-1,5 o С (например, в результате перегрева) также не оказывает влияния на ребенка. Но это относится лишь к случаям, когда температура не связана с тяжелой патологией.

Опасной является лихорадка выше 38 o С, особенно, если она возникла из-за течения инфекционного заболевания. Патогенный микроорганизм способен негативно влиять на плод, вызывая внутриутробное инфицирование, возникновение врожденных пороков и даже гибель плода.

Чем опасна повышенная температура при беременности:

• Повышенная температура может оказывать негативное влияние на состояние плаценты, вызывая ее преждевременное старение и отслойку, повышение тонуса и преждевременные роды.
• В условиях высокой лихорадки может нарушаться белковый обмен, что приводит к нарушениям развития органов и систем плода, и формированию врожденных пороков, задержке внутриутробного развития.
• Интоксикация организма в результате повышенной температуры и основного заболевания может привести к патологии в работе сердечно-сосудистой системы у матери или плода (тромбозы , ДВС-синдром и другие состояния).
• Температура выше 38 o С пагубно влияет на нервную систему плода, может оказать влияние на умственные способности ребенка, развитие лицевого скелета.

К мерам профилактики возникновения лихорадки при беременности относятся:

• избегать мест скопления народу, особенно, таких как поликлиника, в сезон простудных заболевания;
• частое проветривание и уборка квартиры;
• мытье рук с мылом по приходу домой;
• использование индивидуальной посуды, полотенец, если в доме есть больные, инфекционными заболеваниями;
• в сезон простуд - регулярное полоскание рта и промывание носа кипяченой водой .

Низкая температура при беременности

Изменение температуры тела при беременности не всегда происходит в сторону ее повышения. У некоторых будущих мам возможно снижение температуры .

Причинами пониженной температуры могут быть:
1. Индивидуальные особенности организма, которые случайно выявляются во время беременности.
2. Некоторые заболевания (например, эндокринная патология, токсикоз беременной).

Беременность при низкой температуре может не вызывать опасений за здоровье ребенка, если она является физиологичной для матери. Однако в любом случае необходима консультация специалиста для исключения возможных патологических причин данного явления.

Часто низкая температура связана с токсикозом во время беременности. Она обычно появляется при тяжелом состоянии будущей мамы, связанном с обезвоживанием и электролитными нарушениями в результате потери жидкости и микроэлементов с рвотой. Такое течение токсикоза требует терапии в условиях стационара.

Иногда снижение температуры тела при беременности может появляться на фоне ОРВИ и других инфекционных заболеваний. Подобная реакция организма может говорить о наличии иммунодефицитного состояния и необходимости консультации специалиста.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Во время периода вынашивания ребенка в женском организме происходит множество изменений. Главные перемены наблюдаются в эндокринной системе - значительно повышается уровень прогестерона и эстрогенов. Также страдает иммунитет будущей матери, организм вырабатывает меньшее количество факторов защиты от патогенных микроорганизмов.

Нормальная температура при беременности отличается от физиологичных значений свойственных женщине, не вынашивающей ребенка. Данное явление наблюдается за счет повышенного количества прогестерона и иммунодепрессивного состояния.

Благоприятная температура тела человека

Для здорового человека нормальна температура тела находится в пределах от 36,0 до 36,9 градуса по Цельсию. Значения термометра, находящиеся между 37,0 и 37,9 градусами называют субфебрильным, от 38,0 до 38,9 градуса - фебрильными, от 39,0 до 40,9 градуса - пиретическими, более 41,0 - гиперпиретическими.

Перечисленная классификация справедлива лишь для измерений, проводимых в подмышечной области. Температура во рту выше примерно на 0,3 градуса, в прямой кишке - на 0,5 градуса. Также следует учитывать погрешность измерений градусника.

Благоприятная температура тела при беременности

Температура во время беременности может быть немного повышена по сравнению со значениями обычного человека. Это явление связано с действием гормона прогестерона. После овуляции со второй половины менструального цикла у женщины в яичнике образуется желтое тело. Данный орган продуцирует прогестерон - гормон, поддерживающий вынашивание.

Одной из функций прогестерона является поддержка высокой базальной температуры (измеряемая в прямой кишке) на уровне до 37,4-37,5 градуса. Такие значения необходимы для процессов имплантации и деления клеток плодного яйца. Если женщина не забеременела, через несколько дней после овуляции желтое тело отмирает, и температура возвращается к обычным значениям.

Если же зачатие состоялось, желтое тело не отмирает, а продолжает синтезировать прогестерон. Именно поэтому базальная температура в первые дни беременности часто выше нормальных значений на несколько десятых градуса. Однако у некоторых женщин она может оставаться ниже 37,0-37,1. Такие значения характерны для будущих матерей, у которых нормальная температура тела в подмышечной впадине составляет менее 36,6 градуса.

Внимание! Допустимая температура в 1 триместре беременности при измерениях в подмышечной впадине лежит в пределах от 36,0 до 37,2 градуса, на более поздних сроках максимальные значения в норме не превышают 36,9 градуса.

Обобщая выше сказанное, температура на ранних сроках беременности, измеряемая в подмышечной впадине, может лежать в широких пределах от 36,0 до 37,2 градуса. При нахождении термометра в ротовой полости верхние значения достигают 37,4 градуса. Базальная температура в начале беременности может достигать отметки в 37,5 градуса.

Однако желтое тело функционирует лишь до начала 2 триместра беременности. Нормальная температура тела у беременных после 14 недели гестационного срока не должна превышать 36,9 градуса при измерениях в подмышечной области.

Низкая температура при беременности

Низкая температура тела при беременности - температура, составляющая менее 36,0 градуса при измерениях в подмышечной впадине. Иногда такие показатели являются результатом неправильного использования градусника. В иных случаях пониженная температура на ранних сроках беременности является результатом перечисленных заболеваний:

#1. Гипофункция щитовидной железы.

Ее гормоны влияют на все процессы, происходящие в организме человека, в том числе и на теплообмен. При сниженном количестве тироксина наблюдается снижение обмена веществ, слабость, усталость, отеки. Люди, страдающие гипофункцией щитовидной железы, могут испытывать озноб без повышения температуры тела.

#2. Недостаток питательных веществ.

Человек получает энергию и тепло при употреблении еды. На первых неделях беременности женщины часто страдают токсикозом, из-за чего большая часть пищи не усваивается и организм испытывает голодание.

#3. Падение иммунитета.

Во время беременности организм будущей матери синтезирует меньшее количество антител, что может проявляться уменьшением температуры тела.

#4. Повышенные нагрузки.

Стрессы и физическая усталость могут спровоцировать нарушения в центре терморегуляции, находящемся в головном мозге.

Низкая температура тела во 2 и 3 триместре беременности часто является результатом . Снижение гемоглобина происходит за счет растущей потребности в железе и витаминах В3 и В12, которые не поступают в достаточном количестве с едой. Из-за уменьшения количества эритроцитов падает интенсивность обмена веществ и теплопродукции.

Еще одной причиной падения температуры тела в середине или конце периода вынашивания ребенка является гестационный сахарный диабет. Заболевание приводит к нарушению обмена глюкозы, что ведет к патологиям терморегуляции.

Низкая температура тела не оказывает непосредственного влияния на организм плода. Однако перечисленные заболевания и состояния могут спровоцировать нарушение питания будущего ребенка, его задержку в росте и развитии.

При диагностировании температуры тела ниже 36,0 градуса более двух дней подряд женщине следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач назначит дополнительные анализы и инструментальные методы исследования, которые помогут поставить диагноз и подобрать лечение.

Высокая температура тела при беременности

Повышенная температура при беременности почти всегда является одним из симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний. Данная реакция является защитной, поскольку многие патогенные микроорганизмы не могут жить и размножаться при высоком теплообмене. Повышение температуры тела происходит за счет активации центра, находящегося в продолговатом мозге.

Довольно часто инфекции сопровождаются другими жалобами. Самые распространенные из них - симптомы общей интоксикации: головокружение, слабость, тошнота и т.д. В зависимость от очага поражения к общим жалобам присоединяются и другие, свойственные определенным заболеваниям: боль в животе, кашель, кровь в моче и т.д.

Любой микроорганизм условно опасен для организма плода. Бактерии и вирусы могут вызывать следующие негативные реакции:

#1. Врожденные аномалии.

Даже возбудители простуды могут вызывать пороки развития плода. Чем раньше произошло инфицирование, тем серьезнее последствия для будущего ребенка. В 1 триместре беременности существует риск таких тяжелых аномалий, как отсутствие сердца или почки, недоразвитие головного мозга, увеличение количества конечностей. Довольно часто они приводят к внутриутробной гибели плода. На более поздних сроках беременности микроорганизмы вызывают менее тяжелые пороки, совместимые с жизнью. Самыми опасными агентами считаются возбудители TORCH инфекций - токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, герпеса.

#2. Снижение кровоснабжения плаценты.

Из-за развития кислородного голодания плода формируется задержка его роста и развития, патологии центральной нервной системы.

#3. Отслойка плаценты.

Данная патология проявляется кровотечением из влагалища и тянущими болями внизу живота. Без оказания медицинской помощи отслойка плаценты заканчивается смертью плода.

#4. Повышение маточного тонуса.

Некоторые бактерии и вирусы синтезируют антитела, которые влияют на гладкие мышцы внутренних органов человека. За счет этого матка начинает самопроизвольно сокращаться, что приводит к выкидышу или преждевременным родам.

#5. Общая интоксикация.

Тяжелое течение заболеваний оказывает влияние на весь организм будущей матери. При инфекциях могут страдать сердечно-сосудистая, мочевыделительная, пищеварительная, дыхательная система, что приведет к снижению питания плода.

Лечение высокой температуры

Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться от инфекционных заболеваний во время беременности. Врач должен поставить точный диагноз, оценить необходимость лечения и подобрать . Многие медикаментозные средства противопоказаны в период вынашивания ребенка, поэтому их самостоятельный подбор может повлечь за собой непредсказуемые последствия.

В большинстве случаев не следует сбивать субфебрильную температуру, поскольку она помогает организму матери бороться с инфекцией. Значения на градуснике выше 38,0 градуса почти всегда требуют вмешательства.

Среди немедикаментозных методов лечения повышенной температуры тела одним из самых известных является чай с разнообразными добавками. , лимон, мелисса, малина и другие продукты обладают антисептическими свойствами, укрепляют иммунитет, снабжают организм матери витаминами.

Также будущей матери следует употреблять как можно больше чистой прохладной воды. Она вызывает потоотделение, что снижает температуру тела. Полезны обтирания прохладной водой, остужающие кожный покров женщины.

Лечение ОРВИ у беременных женщин:

Медикаментозное лечение крайне ограничено в период беременности. Самыми безопасными являются препараты Парацетамола, которые в ходе исследований не вызывали врожденных аномалий плода. Однако данные лекарственные средства нельзя принимать более 3-5 дней подряд, поскольку они способствуют нарушению функций почек и печени.

При отсутствии эффекта от Парацетамола, врач может назначить более серьезные препараты. Нурофен - современное средство, которое не только снижает температуру тела, но и снимает боль и воспаление. Однако данный медикамент запрещен к приему с 30 по 40 неделю беременности. Нурофен влияет на гладкую мускулатуру матки и при приеме в 3 триместре может спровоцировать патологии родовой деятельности.

Препараты Целекоксиба являются одними из самых сильных средств от повышенной температуры тела. Однако медикаменты нельзя использовать в третьем триместре беременности. На более ранних сроках их прием возможен только при наличии серьезных показаний.

Препараты Ацетилсалициловой кислоты строго запрещены на ранних сроках беременности, поскольку они повышают вероятность возникновения аномалий развития у будущего ребенка. Также лекарства данной группы нельзя применять на третьем триместре периода гестации из-за их влияния на родовую деятельность и сердечно-сосудистую систему плода. Препараты можно использовать с 14 по 28 неделю, однако даже на этом сроке их прием не целесообразен, поскольку существуют более эффективные и безопасные аналоги.

Профилактика заболеваний

Для профилактики инфицирования будущей матери следует повышать иммунитет. Для этого ей рекомендуется заниматься легкими видами спорта - посильной гимнастикой, плаваньем, бадминтоном и т.д. Также беременной женщине следует много гулять на свежем воздухе, избегать сильных физических нагрузок и стрессов.

Для укрепления иммунитета будущей матери следует ответственно подходить к планированию своего рациона. Он должен включать достаточное количество белков, витаминов и минералов. Несколько раз в неделю беременной женщине следует употреблять нежирное мясо, рыбу, свежие овощи, фрукты и ягоды. При необходимости будущей матери можно принимать витаминные комплексы.

Также беременной женщине следует снижать вероятность заражения. Для этого ей рекомендуется проветривать помещение, в котором она находится, не контактировать с больными людьми, тепло одеваться, не сидеть под сквозняком, вентилятором и кондиционером. По возможности ей следует избегать общественных мест, особенно в осенне-зимний период.

Женщине, ожидающей появление ребенка на свет, рекомендуется тщательно следить за правилами гигиены. Будущей матери по приходу домой следует тщательно промыть руки, и умыть лицо с мылом. Желательно прополоскать ротовую полость с помощью антибактериального ополаскивателя. Во время беременности не следует трогать животных, которые могут быть переносчиками инфекций.