Орви при беременности (3 триместр): лечение, рекомендации. Лечение горла при орви медикаментами. Возможные последствия ОРЗ во II триместре

Любая будущая мама переживает о том, как может отразиться простуда во время беременности на малыше. И это неудивительно: ОРВИ при вынашивании малыша не редко возникает у будущих мам. Давайте узнаем о том, как простуда отражается на ребёнке в третьем триместре, и как её лечить.

ОРВИ - это вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём и возникает на фоне ослабленного иммунитета. При беременности защитные силы организма не так активны, ввиду того, что происходит перестройка гормонального фона. Именно поэтому будущие мамы часто заболевают простудой и всеми силами стараются её побороть.

Лечение простуды при беременности в 3 триместре

Чем лечить простуду (ОРВИ) при беременности в 3 триместре? Необходимо сразу отметить, что переносить заболевание на ногах - опасно, поэтому нужно соблюдать постельный режим. Кроме того, лечение ОРВИ и ОРЗ при беременности в 3 триместре не проводится популярными препаратами, так как многие из них могут нанести вред ребёнку.
Что же делать? В первую очередь, обратиться к врачу, который пропишет разрешённые лекарства от простуды в 3 триместре беременности. Также доктор может посоветовать будущей маме ингаляции, травяные чаи. При насморке в качестве средства от простуды в 3 триместре беременности могут быть назначены солевые промывания носа. Для понижения температуры также тщательно выбирается спектр определённых препаратов.

Не проводите эксперименты и не занимайтесь самолечением. Лечить простуду при беременности можно только под наблюдением врача и теми препаратами, которые он пропишет.

Последствия ОРВИ при беременности в 3 триместре

Чем опасно ОРВИ в 3 триместре беременности? Зачастую последствия даже самой лёгкой простуды в 3 триместре беременности могут сильно ослабить иммунитет будущей мамы. В результате этого может нарушиться правильный ход родового процесса. Кроме того, беременная тяжело переносит симптомы заболевания, такие как кашель, насморк, высокую температуру - они доставляют достаточно сильный дискомфорт.
Очень часто будущую маму на поздних сроках беременности, заболевшую ОРВИ, госпитализируют. Если ребенок рождается у заболевшей мамы, его первое время изолируют, пока роженица не выздоровеет.

Профилактика ОРВИ в 3 триместре беременности

Существуют ли способы обезопасить себя от простуды? Конечно, да. Некоторые профилактические мероприятия помогут беременной уберечь себя от ОРВИ. Среди них:

1. Соблюдение личной гигиены. Так как вирусы передаются после контакта с заболевшими, нужно тщательно мыть руки после улицы и посещения людных мест. Также не нужно трогать нос, рот и глаза грязными руками - это основной способ переноса простуды.
2. Нужно пить достаточное количество жидкости, которая выводит токсины.
3. Для профилактики можно посещать сауну, регулярно проветривать помещение.
4. Умеренная физическая нагрузка поможет избежать различных заболеваний. Выполнять гимнастику на третьем триместре беременности можно с помощью видеоинструкций, предназначенных для будущих мам.
5. Употребление витаминов, правильное питание - всё это также защитит от простуды при беременности.
6. Отсутствие стрессовых ситуаций, от которых зависят защитные силы организма. Чем меньше в вашей жизни потрясений, тем лучше ваш иммунитет.

Следите за своим здоровьем, ведите правильный образ жизни, старайтесь избегать контактов с простуженными людьми, и тогда ОРВИ во время беременности вам не грозит. Ну а если вы всё-таки заболели, не расстраивайтесь. Посетите врача, и он пропишет вам эффективные лекарства, которые помогут победить простуду в короткие сроки.

ОРВИ при беременности является серьезным и опасным заболеванием, которое может привести к самым печальным последствиям. Наибольшая угроза от простуды нависает над женщинами в первом триместре, потому как организм в этот период слаб. При возникновении симптомов (першение в горле, температура и т. д.) необходимо обратиться за помощью к врачу для установления адекватной и безопасной терапии. Ни в коем случае нельзя использовать сильнодействующие препараты, так как они оказывают токсическое воздействие.

Показать всё

Опасность и последствия ОРВИ при беременности

В период вынашивания плода организм женщин становится менее устойчивым перед вирусами и бактериями. Потому во время беременности она способна неоднократно заболеть простудой.

ОРВИ у беременных протекает так же, как и у других людей. Она поражает различные отделы дыхательных путей, провоцирует повышение температуры, катаральные процессы в носоглотке, а также ведет к интоксикации организма.

Простудные заболевания в период вынашивания плода настигают женщину намного чаще в ранние сроки. Поэтому в это время им рекомендовано воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

В начальные сроки беременности начинают развиваться органы и системы малыша, при этом плацента только формируется. Из-за этого крайне нежелательно, чтобы инфекция попала к ребенку, так как она способна вызвать серьезные патологии, в том числе отразиться на родах.

В более поздние сроки плацента толще, потому добраться до плода патогенные микроорганизмы практически не могут. Вследствие этого простудное заболевание протекает с меньшей долей вероятности негативных последствий. Но о но способно спровоцировать низкую активность у ребенка после родов, что является нежелательным.



Первый триместр

На ранних сроках беременности уязвимы и мать, и эмбрион. Последний не обладает защитными силами, потому практически не способен бороться с инфекциями. В первые 3 месяца у плода только начинают формироваться жизненно важные органы: сердце, легкие, нервная система и т. д. Потому любое негативное воздействие способно повлиять на этот процесс и вызвать аномалии в развитии, в том числе несовместимые с жизнью.

Самым опасным последствием является выкидыш. При простудном заболевании подобный исход может произойти по нескольким причинам:

1. 1. Отторжение эмбриона организмом. В первые дни с наступления зачатия иммунитет женщины резко снижается - необходимое условие протекания беременности, иначе будущий ребенок может быть рассмотрен, как чужеродное тело. При простудном заболевании происходит стимуляция иммунитета, так как это необходимо для эффективной борьбы с инфекцией. В качестве побочного эффекта защитной реакции может произойти отторжение эмбриона.
2. 2. Замирание беременности из-за инфицирования ребенка.

Не всегда простудное заболевание протекает с одним неблагоприятным исходом. В большинстве случаев перенесенная инфекция не вызывает негативных последствий для малыша.



Второй триместр

С 12-й недели беременности все жизненно важные органы являются практически полностью сформированными. С этого периода ребенок начинает развиваться и совершенствоваться. Потому простудное заболевание на данной стадии вынашивания плода не столь опасно.

Плацентарный барьер становится практически непреодолимым для инфекций, но риск все же присутствует. Потому женщинам необходимо соблюдать профилактику и защищать себя от ОРВИ при беременности.



Во втором триместре простуда способна спровоцировать осложнения в виде пневмонии, менингита или энцефалита. Кроме того, опасность нависает над плодом: существует риск ухудшения поступления питательных веществ к ребенку. При патологиях плаценты развитие ребенка сильно затормаживается. Проявившаяся на фоне простуды гипоксия плода способна отразиться на физических и умственных способностях малыша.



Третий триместр

С 26-й недели беременности плод является полностью созревшим. У него уже функционирует своя иммунная система, но процесс развития все еще продолжается, потому негативные факторы могут на нем сказаться.

Осложнения на поздних сроках возможны. Простуда способна спровоцировать преждевременные роды, излитие околоплодных вод, гипоксию, слабость и вялость ребенка после рождения, отслойку плаценты. Стоит отметить, что в третьем триместре плацента начинает ослабевать, из-за чего все эти последствия вполне вероятны. Кроме того, существует риск чрезмерной кровопотери или травмы у матери во время родов.

Особенности лечения

При проявлении первых симптомов простуды женщине необходимо принять должные меры. Чтобы не дать инфекции поразить плаценту и плод, рекомендуется увеличить потребление витаминов, пить большое количество теплой жидкости и соблюдать постельный режим. Но принимать какие-либо лекарственные средства без назначения врача не стоит.

Более безопасными методами лечения простуды будут ингаляции и промывания носовой полости. В качестве профилактики рекомендуется чаще проветривать помещение и пить травяные чаи с добавлением меда. Для избавления от симптомов простуды можно приготовить отвары из сухофруктов или употреблять теплое молоко.



Запрещенные медикаменты

• тетрациклины;
• макролиды;
• фторхинолоны;
• Имипинем;
• Хлорамфеникол;
• Ванкомицин;
• аминогликозиды;
• Метронидазол;
• Диоксидин;
• Рифампицин;
• Нитроксалин.

Если женщина заболела ОРВИ при беременности на ранних сроках, ей строго запрещено прибегать к лечению быстродействующими препаратами. Эффективные лекарственные средства, устраняющие признаки простуды, могут нанести сильный вред малышу.

Не стоит использовать:

• Аспирин;
• Амбробене;
• Амброксол;
• Нафтизин.

Разрешенные препараты

С разрешения врача при сильной простуде можно использовать следующие противовирусные, жаропонижающие, назальные и отхаркивающие средства:

1. 1. Парацетамол, Ацетаминофен, Панадол для устранения лихорадки. Они разрешены в любой период беременности, но суточная дозировка не должна быть превышена. За сутки разрешается выпить не более 3 таблеток.
2. 2. Ибупрофен назначается строго врачом, если представленные выше препараты не помогли снизить температуру.
3. 3. Колдрекс и Бромгексин - отхаркивающие средства, которые можно применять в период вынашивания плода. Лекарства на основе растений и трав не рекомендованы, так как обладают большим количеством побочных эффектов.
4. 4. Антисептики. При возникновении болезненных ощущений в горле разрешается выполнять полоскания при помощи раствора хлоргексидина. Кроме того, для этого можно использовать йодно-солевой раствор, масляный состав на основе Хлорфиллипта и смесь Люголя. Стоит соблюдать дозировку и прибегать к антисептическим полосканиям рекомендуется только при першении или боли в горле.
5. 5. Назальные средства. Для устранения насморка во время беременности показаны водно-солевые растворы. Для ингаляции можно использовать: 0,9%-ный физраствор - смесь соли и воды, Аквамарис - порошок морской соли.



Народные средства

Для лечения простуды можно эффективно использовать и средства из народной медицины. Эту методику обычно рекомендуют на поздних сроках беременности. Если наблюдается незначительный воспалительный процесс, то можно рассасывать небольшую дольку лимона или выполнять ингаляции растворами череды, ромашки аптечной или трехцветной фиалки.

При использовании средств народной медицины необходимо исключить сиропы и микстуры на спиртовой основе, так как они ведут к интоксикации организма матери и ребенка. С осторожностью следует лечиться при помощи отваров из мяты и мелиссы. Запрет налагается на мать-и-мачеху, элеутерококк, зверобой и эхинацею, потому как они ведут к маточным кровотечениям, развивают аллергические реакции и уменьшают эффективность наркоза, который может потребоваться при кесаревом сечении.

Жаропонижающие таблетки можно использовать только при повышении температуры до 38 градусов и более. Состояние с показателем ниже означает, что организм борется с простудной инфекцией. Для нормализации температуры можно эффективно использовать влажные обтирания тканью, смоченной в воде или уксусе.

Профилактика

Чтобы женщина не заболела ОРВИ при беременности, ей необходимо уделять должное внимание профилактическим мерам. Они помогут защитить ее от простудного заболевания, а ребенка в утробе матери от патологий развития.



Есть несколько простых правил:

1. 1. Регулярные полоскания ротовой полости. Эту процедуру нужно проделывать каждый раз после возвращения домой. Для этого можно использовать отвар ромашки или календулы. Чтобы сделать эффективное обеззараживающее средство, достаточно всего 20 капель экстракта календулы.
2. 2. Личная гигиена. Нужно всегда мыть руки с мылом перед едой и после прихода домой с улицы. Эта мера позволяет снизить риск развития простудного заболевания в начальные сроки беременности, когда организм является практически беззащитным.
3. 3. Постоянно проветривать помещение. Благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов - влажный и теплый воздух. Можно устранить одно из условий, если каждые 5-6 часов делать проветривание помещения, в котором наиболее часто находится беременная.
4. 4. Поддержать коллективный иммунитет. Крайне важно, чтобы все члены семьи отнеслись к своему иммунитету с должным вниманием. Простудное заболевание провоцируется инфекциями, которые передаются воздушно-капельным путем. Потому, если у братьев, сестер, родителей и прочих, проживающих под "одной крышей", людей будет хорошая защитная функция организма, то путей для распространения заболевания будет меньше.
5. 5. Носить медицинские маски. Чтобы снизить риск заражения от одного из членов семьи, им необходимо предложить защититься специальными масками. Если кто-то из них заболеет, то его нужно изолировать от беременной.
6. 6. Прием витаминов. Для поддержания иммунитета в период беременности крайне важно вовремя восполнять баланс полезных микроэлементов в организме. Для этого можно использовать такие витаминные комплексы, как Компливит или Деринат. Обычно наблюдающий беременность врач-гинеколог назначает необходимые препараты.

Даже обычная простуда во время вынашивания плода может быть опасной для здоровья будущего малыша. Потому необходимо с должной серьезностью отнестись к профилактическим мерам. Если болезнь нельзя будет предотвратить ввиду сезонных обострений эпидемий, то нужно постараться ее максимально отсрочить, чтобы она пришлась на наиболее защищенный период плода.

ОРВИ при беременности – один из самых часто встречающихся диагнозов. Обычно инфекция переносится достаточно легко, пускать заболевание на самотек не стоит. Данное заболевание может сопровождаться серьезными осложнениями, которые опасны для развивающегося плода. Поэтому при первых признаках недомогания женщине, вынашивающей ребенка, необходимо как срочно обратиться к лечащему врачу.

ОРВИ при беременности

ОРВИ – это одно из вирусных заболеваний, поэтому основными причинами его развития являются слабый иммунитет и, конечно, сам вирус. Ослабевание иммунной защиты возникает в результате гормональной перестройки организма. Помимо этого существуют и другие факторы, которые способствуют развитию заболевания:

• переохлаждение организма;
• обострение хронических заболеваний;
• неправильная работа желудочно-кишечной системы (запоры, дисбактериоз);
• проблемы с полостью рта.

Заражение происходит аэрозольным путем при контакте с заболевшим человеком. Попавший в организм вирус располагается на слизистых дыхательных путей, где и размножается. Инкубационный период обычно составляет около 2-5 дней, после чего проявляются .

Признаки ОРВИ

Что можно сделать при первых симптомах?

Многие женщины не считают простуду опасным заболеванием и стараются перенести ее на ногах. Делать этого не стоит, поскольку для беременных ОРВИ может нести серьезную опасность. При первых признаках развития инфекции необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.

Если же заболевание началось перед выходными, нужно постараться самостоятельно помочь организму. Следует увеличить количество потребляемой жидкости. Помогут теплые либо травяные отвары с и чабрецом. Также заболевшей необходим постельный режим. Сон и сухое тепло при ОРВИ помогу значительно облегчить состояние.

Категорически запрещено принимать без назначения врача любые лекарственные средства. Что можно, а что нельзя в этот важный для женщины период знать может только доктор. Самостоятельно лечение препаратами может привести к непредсказуемым и неприятным последствиям.

Что делать при перавых симптомах

Особенности лечения

Беременность – важный и очень сложный в жизни женщины период. Поэтому к своему здоровью, а также здоровью будущего малыша нужно относиться очень аккуратно. В этот период запрещены к приему практически все медикаментозные средства, поэтому лечить заболевание самостоятельно категорически нельзя. Так ?

Разрешенные и запрещенные препараты

При обращении к врачу следует сразу рассказать о своем положении, даже если срок еще маленький. Основной курс терапии в этом случае будет сводиться к местному лечению. в нос разрешено закапывать растворы морской соли, при боле в горле проводить антисептическими составами.

Если температура высокая и обойтись без лекарственных средств никак не получается, доктор подберет препараты, которые действуют максимально щадяще на женский организм:

1. При гипертермии можно применять , . Максимальная доза препаратов 2-3 таблетки в сутки.
2. , улучшения отхождения мокроты назначают Бромгексин.
3. При боли в горле в качестве полосканий применяют растворы и .

Препараты интерферонового ряда, способствующие выработке собственного иммунитета при беременности использовать не стоит. Особенно важно соблюдать это правило на ранних сроках (до 12 недели).

Какие лекарства разрешены при беременности

Домашние, народные средства

Можно лечить ОРВИ и домашними методами. От боли в горле неплохо помогает содово-солевой раствор. Он эффективно снимает воспаление и раздражение, способствуя выздоровлению. Для этого в стакане теплой кипяченой воды разводят по ложке (чайной) соды и соли. Полоскать горло этим средством нужно каждые 2 часа.

Максимально эффективным средством от обычной вирусной простуды считается отвар шиповника. Это чемпион по содержанию витамина C, который способствует укреплению защитных сил организма. При высокой температуре эффективны отвары плодов калины и малины. Как готовить данные средства?

1. Высушенные ягоды 50 грамм заливают литром кипятка.
2. Далее смесь томят на водяной бане в среднем 15 минут.
3. Отвар настаивают около часа под плотно закрытой крышкой.
4. Для улучшения вкуса домашнего средства можно добавить 2 столовые ложки меда.
5. Пьют отвары по половине стаканчика 4 раза за сутки в теплом виде.

А также заложенностью носа помогут эфирные масла. Для этого 10 капель любого из нижеперечисленных масел помещают в маленькую стеклянную емкость, закрывают крышкой и хорошо взбалтывают. Дышат над эфирными маслами 30-60 секунд.

Такая процедура помогает уменьшить заложенность, а также помогает бороться с вирусами, осевшими на слизистых. Наиболее эффективными считаются:

• мятное;
• гвоздичное;
• эвкалиптовое;
• коричное.

Чего нельзя делать?

Как уже говорилось, лечение при острой вирусной инфекции беременной должен назначать врач. Но если терапию решено проводить самостоятельно, то нужно знать о том, какие средства и процедуры категорически запрещены в этот важный для женщины период:

1. При беременности нельзя парить руки или ноги. Такая процедура способствует усилению кровообращения и может ускорить распространение вируса за пределы верхних дыхательных путей, после чего могут развиться опасные осложнения.
2. Беременным нельзя посещать бани или сауны. Общий перегрев организма отрицательно воздействует на плод, что может стать причиной отклонений в развитии.
3. Категорически запрещен прием антибиотиков. Мало того, что при вирусной инфекции они не эффективны, но еще нанесут огромный вред организму. назначаются только при присоединении к ОРВИ бактериальной инфекции и только врачом.
4. Используя лекарственные травы при лечении, необходимо внимательно читать инструкцию. Многие из них запрещены к приему у беременных.

Лечение ОРВИ под контролем доктора – лучшее решение для женщин в положении. Так можно минимизировать риски возможных осложнений и значительно ускорить выздоровление.

Какие принимать лекарства во время беременности, рассказывает доктор Комаровский:

Чем опасна инфекция на 1, 2, 3 триместре

Острая вирусная инфекция при беременности может повлечь серьезные последствия для будущего ребенка. Опасность развития отклонений на любом этапе беременности достаточно велика. К чему может привести обычная простуда?

1 триместр

В этот период начинается закладка всех структур организма будущего малыша. Любые сбои в этом механизме могут привести к тяжелым дефектам плода.

Даже не осложненная инфекция на ранних сроках может спровоцировать многоводие или выкидыш. Именно поэтому будущая мама должна особенно внимательно следить за своим состоянием, а при малейших отклонениях либо признаках заболевания незамедлительно обращаться к врачу.

2 триместр

Во втором триместре ОРВИ менее опасна. В этот период плод уже хорошо защищен специальной оболочкой – плацентой, которая является своеобразным барьером от различных бактерий и вирусов. Однако, эта защита далеко не идеальна.

Если патогенные агенты атакуют плаценту, они наносят ей серьезный ущерб, что приводит впоследствии к развитию фитоплацентарной недостаточности.

В результате ребенку не хватает питательных веществ, кислорода, что также может привести к нарушениям в развитии или рождению малыша раньше срока.

3 триместр

Меньшую опасность ОРВИ несет на поздних сроках беременности. Однако риск для здоровья матери и малыша все же остается. Вирусная инфекция в этот период может стать причиной отслоения плаценты или преждевременного излития околоплодных вод, что приведет к началу родовой деятельности.

Благодаря современным технологиям на этом сроке становится возможным либо прекратить развитие преждевременных родов, либо спасти родившегося недоношенным малыша. В первых двух триместрах это, к сожалению, невозможно.

Именно поэтому на любом сроке беременности будущая мама должна очень внимательно относиться к своему здоровью и своевременно сдавать анализы. Регулярные консультации с акушером-гинекологом – лучшая помощь будущему малышу.

Как не заболеть при вынашивании ребенка?

ОРВИ при беременности достаточно важный момент. Как оградить себя от инфекций? В первую очередь нужно:

• отказаться от посещения людных мест;
• соблюдать правила личной гигиены;
• принимать положенные на конкретном сроке витамины и минералы;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• разнообразить рацион свежими фруктами и овощами;
• в период эпидемий простудных заболеваний носить маску;
• использовать другие барьерные средства для защиты от вирусов (Оксолиновая мазь, -гель).

В доме необходимо регулярно проводить влажную уборку, комнаты чаще проветривать. Также можно ввести в рацион лук и чеснок, которые обладают противовирусными свойствами. Соблюдая эти несложные рекомендации можно предотвратить размножение вирусов, попавших в организм, а как следствие – развитие заболевания.

Чем лечить ОРВИ у беременных, смотрите в нашем видео:

Прогноз

В большинстве случаев прогноз ОРВИ при беременности благоприятный. Не так часто заболевание приводит к серьезным осложнениям, поэтому паниковать не стоит. Своевременное обращение к врачу позволит минимизировать возможные риски для будущего малыша и вылечить инфекцию в кратчайшие сроки.

Период беременности связан с естественным угнетением системы иммунитета. Это необходимо, чтобы эмбрион, который на 50% состоит из чужого ДНК, не воспринимался организмом в качестве врага. Но высокий уровень прогестерона действует на иммунитет не избирательно, одновременно снижается защита от респираторных инфекций, условнопатогенных организмов, обитающих у каждого. Сезонные вспышки ОРВИ усугубляют ситуацию. Возникает проблема, чем лечить ОРВИ у беременных: в этом положении не все препараты можно использовать, а вирусная инфекция может представлять серьезную опасность.

Что входит в понятие респираторной инфекции?

Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.

Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:

• короткий инкубационный период;
• непродолжительная лихорадка;
• синдром интоксикации.

МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:

• острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
• стрептококковый фарингит;
• острый бронхит.

Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.

Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:

• грипп;
• парагрипп;
• аденовирус;
• респираторно-синтициальный вирус;
• риновирус;
• коронавирус.

Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.

Чем опасно состояние для беременных?

В сезон эпидемической вспышки среди беременных заболевает 2-9%, до 95% от всех заболевших переносят вирусную инфекцию. Чем опасно ОРВИ при беременности необходимо рассматривать с точки зрения отдельных триместров.

1 триместр

1 триместр беременности связан с закладкой всех органов и систем. Плацента в этот период еще не сформирована, а хорион не способен защищать от проникновения из крови матери вредных веществ и вирусов.

Эмбрион представляет собой определенный набор быстро делящихся клеток. Для вирусов это самая благоприятная среда. Но репликация вируса связана с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Выход вирусов из клеток сопровождается гибелью последних. Если для взрослого человека утрата нескольких десятков клеток неощутима, то для формирующегося эмбриона это серьезная потеря. Это может завершиться гибелью зародыша или формированием тяжелых пороков развития, несовместимых с жизнью.

Тяжесть последствий зависит от срока гестации: инфицирование на первой неделе беременности наверняка завершиться , о котором будущая мама может и не узнать. Это может проявиться обильным менструальным кровотечением. Инфекция через несколько недель беременности может завершиться тяжелыми пороками развития.

2 триместр

К 12 неделе беременности плацента уже сформирована и выполняет свою защитную функцию. ОРВИ на 2 триместре беременности редко приводит к поражению плода. Но иногда возможно повреждение плаценты и развитие в ней специфической реакции на инфекцию. Это завершается нарушением питания плода и его гипоксией и отставанием в развитии. Но до середины второго триместра продолжается формирование нервной системы. Поэтому инфекционная болезнь у матери может привести к поражению головного мозга.

Остальные органы уже сформированы, происходит их рост и созревание. Поэтому заражение вызывает воспалительную реакцию:

• менингит – поражение мозговых оболочек;
• энцефалит – повреждение мозгового вещества;
• пневмония;
• гепатит.

Ухудшается состояние во втором триместре при наличии у мамы других заболеваний – , угрозы прерывания, хронических болезней сердца, дыхательных путей.

3 триместр

В третьем триместре гестации последствия развиваются по сценарию второго триместра. Также возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. Это приводит к хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Ребенок отстает в весе, наблюдается .

Результатом многоводия в третьем триместре могут стать преждевременные роды, а также нарушения нормальной родовой деятельности: патологический прелиминарный период, нарушение сократимости матки.

С 38 недели гестации ребенок считается доношенным. Роды в этот момент считаются срочными. Но ОРВИ на 38 неделе беременности может завершиться симптомами болезни у новорожденного. При этом ухудшаются адаптационные возможности ребенка:

• после рождения он может быть вялым, неактивным;
• кожные покровы имеют цианотичный или бледный оттенок – признак ;
• крик ребенка слабый;
• могут быть нарушения со стороны дыхания.

Иногда таких детей врачи вынуждены переводить из родзала в палату интенсивной терапии, чтобы там под наблюдением неонатолога можно было свести к минимуму последствия болезни.

Опасность для ребенка связана не только с инфекционным агентом, но и реакцией материнского организма на него.

Как влияет ОРВИ на беременность?

Это зависит от выраженности лихорадочного периода и симптомов интоксикации. Для материнского организма повышение температуры это защитная реакция. При температуре 38 градусов происходит усиленная выработка интерферонов. Это факторы специфической противовирусной защиты. Сами микроорганизмы также не выдерживают повышенной температуры тела и постепенно гибнут. Но температура выше 39 градусов уже имеет негативные последствия. Материнский организм перенесет гипертермию, но у плода могут произойти серьезные нарушения обменных процессов.

Поэтому нужно запомнить важное правило: температуру от 38.6 градусов и выше обязательно нужно сбивать.

Симптомы интоксикации являются следствием жизнедеятельности микроорганизмов, а также результатом защитной реакции организма матери: иммунные клетки разрушают возбудителей болезни, а продукты распада отравляют организм.

В 3 триместре плохо переносится заложенность носа. Беременная матка сдавливает легкие и не дает им полностью расправиться. Уменьшается объем вдоха, насыщение кислородом крови. От этого в большей степени страдает материнский организм. Для ребенка природа предусмотрела защитную систему: его гемоглобин имеет другое строение и способен связывать больше молекул кислорода. Поэтому при недостатке кислорода у матери, ребенок ощутит это не скоро.

Сказывается на общем состоянии снижение аппетита, недостаток двигательной активности, прогулок на свежем воздухе.

Проявления болезни

ОРВИ имеет непродолжительный период. Обычно после контакта с больным человеком достаточно несколько часов до появления первых признаков недомогания. Женщина отмечает у себя повышенную утомляемость, общие признаки недомогания. Резко повышается температура.

Для каждого возбудителя характерны свои признаки заболевания, которые имеют общие черты с вирусной инфекцией.

1. Грипп проявляется внезапным подъемом температуры до 38-40 градусов. Интоксикация характеризуется головной болью, общим недомоганием, болью в мышцах. Появляется насморк в виде водянистых выделений, сухой кашель, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, ларингит, трахеит, геморрагические явления в виде сыпи и кровотечения.
2. Парагрипп отличается невысокой температурой или ее отсутствием, беспокоит сильный насморк и сухой кашель.
3. Аденовирусная инфекция характеризуется длительным волнообразным течением лихорадки (до 10 дней). Температура поднимается до 39 градусов. Беспокоит выраженная интоксикация с головной болью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах, светобоязнью. Увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, появляется влажный кашель.
4. Респираторно-синтициальный вирус сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, которое продолжается в течение недели. При этом наблюдается выраженная интоксикация и сухой надсадный кашель.

В острый период женщина может ощущать озноб. Снижение температуры в большинстве случаев происходит критически – стремительно, с обильным потоотделением.

Необходимая диагностика

При появлении признаков заболевания в виде лихорадки беременная женщина должна остаться дома и вызвать врача. Не стоит в такой период самостоятельно добираться до поликлиники.

При осмотре у заболевшей определяются гиперемированные кожные покровы, зев. Язык может быть обложен белесым налетом. В глазах заметна сосудистая сеточка. Для гриппа характерно поражение верхних дыхательных путей в виде ринита, ларингита, фарингита, а также воспаление трахеи – трахеит.

Анализы отражают общую воспалительную реакцию. В крови отмечается лейкоцитоз, может увеличиваться доля лимфоцитов – главных борцов с вирусной инфекцией. Лейкоцитарная формула сдвигается влево за счет увеличения молодых форм клеток. Отмечается увеличение СОЭ.

В лихорадочный период общий анализ крови неинформативен, т.к. в нем могут появиться следы белка, эритроциты, цилиндры.

При осмотре врач обязательно выслушивает поля легких. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать бронхит или пневмонию. Характерные хрипы – это повод для углубленного исследования. Если есть подозрение на пневмонию, несмотря на нежелательное проведение рентгенодиагностики, ее выполнят с использованием защитного фартука. Диагноз пневмония очень тяжело поставить без снимка.

В период сезонной заболеваемости дополнительная лабораторная диагностика с определением вида возбудителя не проводится. По характерным признакам врач способен определить возбудителя, а лечение ОРВИ при беременности имеет общие черты для всех вирусных инфекций.

Спорадические случаи заболеваемости вне сезона респираторных инфекций требуют лабораторной диагностики. Для этого берут мазок из зева, проводят ИФА и выявляют тип возбудителя.

Серологический метод направлен на выявление антител к инфекции. Но практической ценности в острый период он не несет. К возбудителю на первых неделях беременности антитела только начинают вырабатываться. Анализ можно провести ретроспективно, чтобы выявить характер заболевания и этапы формирования к нему иммунитета.

Последствия перенесенного ОРВИ на ранних сроках беременности можно выявить в 17-20 недель по уровню альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина (бэта-субъединица). Эти гормоны отражают характер внутриутробного развития плода, при снижении или увеличении показателей можно заподозрить развитие пороков. В сроке 24 и 32 недели проводят исследование на гормоны плацентарного комплекса: эстродиол, кортизол, плацентарный лактоген. Отклонения от нормы также говорят о нарушении развития плода.

Что может помочь?

Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.

Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:

• виски;
• область сонных артерий на шее;
• подмышечные впадины;
• локтевые сгибы;

Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.

Что можно принимать при ОРВИ беременным?

Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.

Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:

• отвар ромашки или календулы;
• содовый раствор;
• солевой раствор.

Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.

Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.

Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.

Можно ли беременным применять Виферон свечи?

Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.

Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.

Арпетол и Виферон, препараты назначаемые при ОРВИ в период беременности

Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.

Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.

Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.

Влияние на родовую деятельность

Инфекция, развившаяся перед родами, не позволит нормально дышать. В процессе родов женщина нуждается в большом количестве воздуха, а заложенный нос не позволит делать полноценный вдох. Кашель также может в самый неподходящий момент заставить судорожно откашливаться вместо нормальной потуги.

При госпитализации в роддом женщина с признаками простуды или лихорадкой отправляется в обсервационное отделение, чтобы инфекция не распространилась дальше по больнице.

Как предотвратить болезнь?

Профилактика ОРВИ у беременных включает неспецифические методы. Женщинам в положении нельзя проводить вакцинацию от гриппа. Поэтому нужно вести такой образ жизни, который не позволит заразиться.

В сезон простудных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Массовые мероприятия, походы на концерты, в общественные места, крупные магазины могут завершиться инфицированием. Если есть такая необходимость, то нужно предпринять мер для снижения риска болезни:

• отворачиваться от чихающих и кашляющих;
• не прикасаться к лицу или носу руками;
• не принимать пищу при скоплении людей;
• после возвращения домой тщательно вымыть руки и лицо, можно промыть ноздри.

Лучшей профилактикой будут прогулки на свежем воздухе, очень полезно это делать в хвойном или можжевеловом парке. Правильное питание, достаточный отдых укрепят естественный иммунитет.