Появились кровянистые выделения из половых путей


Ощущение ломоты внизу живота и ощущение, что его «тянет», знакомо практически каждой представительнице прекрасного пола. Чаще всего его причинной становится скорое наступление или первые дни менструации. Но стоит учитывать и то, что часто тянет низ живота на ранних сроках беременности, становясь одним из первых признаков её наступления. Во многих случаях, сразу, без выполнения специализированных анализов и тестов, понять, являются ли эти неприятные ощущения признаками патологии, сложно даже медику. Именно по этой причине при возникновении таких ощущений к специалистам обратиться необходимо. В условиях клиники или медицинского центра причину выявить проще и безопаснее бороться с её последствиями. Одновременно, то, что болит низ живота на ранних сроках беременности, всеми специалистами признается одним из первых доказательств её наступления.

Причины естественных болей живота во время беременности

Существует широкий спектр причин возникновения таких неприятных ощущений. Первой из них становится прохождение зиготы, образовавшейся из оплодотворенной яйцеклетки и сперматозоида, по фаллопиевым трубам. Пока она продвигается по ним к матке, чтобы закрепиться на её стенке и начать развиваться, и возникают первые неприятные ощущения. Этот процесс занимает 6-12 дней, часто совпадающих по срокам со сроком второй половины цикла.

Кроме того, живот на ранних сроках беременности может болеть в период «закрепления» оплодотворенной яйцеклетки уже в полости матки. Яйцеклетка пускает корни в эпителий, надежно фиксируясь на его поверхности, словно выскабливая себе «гнездо». В этом случае матка также часто реагирует болью на нарушение целостности эпителия и вторжение пока инородного для неё тела. В некоторых случаях в этот период могут появиться темные мажущие выделения, часто принимаемые женщинами на первичные проявления менструации.

Еще раз появление боли внизу живота может проявиться в момент предполагаемого начала менструации, становясь, словно не самой довольной реакцией матки на свершившиеся изменения. Именно эти факторы часто становятся помехой быстрого диагностирования наступления зачатия. Ведь все эти факторы очень похожи на привычные реакции организма в ходе естественного цикла. На ранних сроках часто такие болезненные ощущения бывают связаны и изменением гормонального фона, что также схоже с причиной появления болей во время или перед началом обычных «месячных».

В большинстве случаев эти не очень приятные ощущения являются нормой и не должны беспокоить будущую мамочку. Хотя, учитывая схожесть реакции организма на нормальное течение беременности на ранних сроках и на развитие патологических процессов, специалисты рекомендуют обязательно обращаться к врачу и информировать его о своем самочувствии. В большинстве случаев при появлении подобных симптомов добраться до медицинского центра женщина способна самостоятельно.

Когда наблюдаемая боль низа живота готова стать показателем патологии

Как и любое негативное ощущение в организме, ситуация, если при диагностировании беременности тянет низ живота, подобное может стать показателем её неблагоприятного развития. Тем более, что они часто становятся первым признаком серьезных нарушений хода развития плода. Среди факторов, при которых болит живот на ранних сроках беременности, способны стать такие неприятные для женщины диагнозы, как:

  • замершая беременность;
  • нарушения кисты желтого тела;
  • беременность внематочного типа;
  • предполагаемая угроза прекращения вынашивания из-за выкидыша;
  • заболевания не гинекологического характера.

Как проявляет себя замершая беременность?

Когда на самых ранних периодах беременности заметно тянет низ живота с характерным появлением кровянистых обильных выделений, неприятно удивляет резкая режущая боль, необходимо немедленно обратиться к врачу. Причиной таких проявлений может стать гибель плода на ранних стадиях внутриутробного развития. Погибший плод может самостоятельно быть отторгнут маткой или потребуется выполнение чистки. Замершая беременность неизбежно становится основанием для проведения чистки. Основанием для такой процедуры становится необходимость удаления тканей погибшего плода и отмершего эпителия. В иной ситуации может начаться заражение и сепсис. Отказ от чистки остатков погибшего плода в такой ситуации становится причиной возникновения проблем с повторным зачатием или даже бесплодие.

Что отличает внематочную беременность?

Столь же критично для успешного развития эмбриона диагностирование внематочной беременности. Основой появления боли становится плод, закрепившийся в маточной трубе, не добравшись непосредственно до матки. Боль возникает на самых ранних
стадиях развития плода. Он очень быстро становится в диаметре больше диаметра не пригодной для его успешного развития маточной трубы.

Если при беременности тянет низ живота в определенной точке, если эта боль носит острый характер, начинается обильное кровотечение, можно предполагать, что произошел разрыв фаллопиевой трубы. В большинстве случаев это становится причиной незамедлительного проведения операции, которая позволит избавиться от неправильно закрепившегося плода. Маточную трубу практически всегда приходится удалять. В ситуации, когда целой остается вторая фаллопиева труба, гинекологи осторожно предполагают возможность самостоятельного зачатия. При выявлении этой патологии на самых ранних стадиях, плод удается устранить, применив медикаментозный аборт.

Что готовит женщине киста желтого тела?

Еще одной причиной возникновения неприятных ощущений в лобковой части в нижней части живота готова стать киста желтого тела. Этот временный орган специально образуется в организме женщины. Только на короткий период начала вынашивания малыша. Желтое тело развивается именно там, где еще не так давно располагалась лопнувшая фолликула. Оно обеспечивает выработку прогестерона до формирования плаценты в самые первые месяцы беременности. В этом случае, если при беременности тянет низ живота и возникает неприятное ощущаемое давление, можно предположить неправильное развитие желтого тела, формирование неправильной формы этого временного органа, получение им нехарактерных размеров.

Эту патологию специалисты признают фактически безопасной для успешного развития плода. В большинстве случаев такие неприятные боли проходят сами собой к моменту формирования плаценты. Хотя обращение к специалисту все равно необходимо. Он удостоверится в выявленной причине, спровоцировавшей появление боли и заметной неприятной тяжести в нижней части живота. Специалист даст рекомендации по поведению в ходе развития малыша. В том числе обратит внимание, что при выявленной кисте желтого тела не рекомендованы активные занятия спортом. Разрыв кисты способен спровоцировать секс с партнеров, долгая пешая прогулка или поднятие тяжестей. Разрыв кисты способен стать причиной серьезного внутреннего кровотечения.

Какая боль внизу живота должна заставить задуматься об угрозе начала процесса выкидыша?

Основой этого процесса становится отслойка только что образовавшегося плодного яйца. Главным его признаком становится возникновение острой, неприятной для женщины режущей боли, начинается появление обильных выделений. Их цвет может
варьироваться от бледно-розового до яркого алого. Подобные симптомы могут проявляться вместе и отдельно. Такие симптомы всегда становятся основанием немедленного вызова скорой помощи, в большей части случаев на ранних стадиях отслойки плаценты в дальнейшем развитие плода может успешно продолжиться. Когда так болит низ живота на ранних сроках беременности и, тем более, появляются выделения, необходимо срочно задуматься о приглашении медиков.

Может ли причиной боли живота во время беременности быть не гинекологическое заболевание?

Гинекологи недаром рекомендуют при малейшей боли при беременности внизу живота обращаться минимум к лечащему врачу. В период беременности женщина не застрахована от проявления не гинекологических болезней. В этом случае низ живота и пах сводит, например, от острого колита. Основанием для появления неприятных ощущений способен стать любой диагноз, относящийся к заболеваниям системы желудочно-кишечного тракта. Беременности не становится защитой от аппендицита. В некоторых случаях женщине, несмотря на развитие в матке эмбриона, может понадобиться лечение, в том числе оперативное вмешательство.

Учитывая серьезные причины, которые способны стать причиной появления болей внизу живота, даже минимальное неприятное ощущение лучше воспринимать в качестве повода обращения за консультацией к лечащему врачу. Если боль сопровождается кровотечением, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Таблетки в такой ситуации принимать самостоятельно не рекомендуется.

Немного тянет живот при беременности практически у всех женщин, причем порой беременные сталкиваются с этим не самым приятным ощущением на довольно ранних сроках. Ощущение, когда при беременности тянет низ живота, особенно пугает будущих мам. Все мы наслышаны, что тянущие боли, особенно на ранних сроках беременности, могут означать угрозу выкидыша. Но опытный врач никогда не станет торопиться с выводами. Причины этой неясной боли многочисленны и разнообразны, давайте разберемся, почему это бывает и когда стоит паниковать. Откуда берутся при беременности тянущие боли внизу живота? Источники боли можно разделить на те, которые связаны с ребенком, и те, которые на него и акушерскую ситуацию в целом не влияют. Вторая группа причин совсем не опасна. Почему тянет живот при беременности по акушерским причинам? Это ощущение порождает сокращающаяся мускулатура матки, и, положив на живот руку на поздних сроках, можно почувствовать, как он каменеет. Твердый живот и тонус матки – это может быть опасно для малыша. Но гораздо чаще причины совсем не опасны, и они разные на разных сроках беременности. Многими тянущие боли внизу живота расцениваются даже как признак беременности. Признаки беременности, тянет живот? 2 полоски на тесте на беременность и тянущая боль в животе встречаются так часто, что эти ощущения расцениваются, как первые признаки беременности. Почему тянет живот при беременности в первые недели? Ответственность за кроху, которая живет в мамином «пузике», заставляет беременную женщину с особой тщательностью прислушиваться к собственным ощущениям и малейшее проявление боли или дискомфорта вызывает настоящую панику – как там мой малыш? Все ли с ним в порядке? Нет ли угрозы его комфортному существованию? Ранние сроки беременности, тянет живот, причины На раннем сроке обычно тянет живот по ощущениям как перед менструацией, эти неясные ощущения могут вызвать тревогу в отношении риска прерывания беременности. Этот страх естественный и имеет под собой основания, если при этом из влагалища появляются розовые или коричневые выделения, вполне возможно, что малыш действительно в опасности. Почему на раннем сроке при беременности тянет низ живота в норме? Эти боли связаны с приливом крови к матке, усилением здесь кровообращения. В большинстве случаев они физиологичны и могут расцениваться как признаки беременности, тянет живот по не опасной причине, но всё же консультация гинеколога при наличии этих жалоб необходима. Несмотря на то, что симптом, когда тянет низ живота, большинством расценивается как признак беременности, это может говорить не только о норме, но и о патологии. В норме тянет внизу живота при беременности на раннем сроке не только из-за прилива крови к матке, но и из-за набухания и растяжения маточных связок. Им необходимо успевать растягиваться вслед за быстро растущей маткой, при этом возможно возникновение дискомфорта. Тянет живот в начале беременности в норме не постоянно, достаточно просто лечь и расслабиться для того, чтобы неприятные ощущения прошли. В каких случаях вам нужно насторожиться? - Если у вас ранние сроки беременности, тянет живот, и при этом неприятные ощущения не проходят даже лёжа, не снимаются таблеткой но-шпы, это может говорить об угрозе выкидыша. В этом случае тянущая боль быстро нарастает и также сопровождается кровянистыми выделениями. Совет один – не терпите ни одной лишней минуты, вызывайте неотложку. - В первые недели беременности тянет живот в некоторых случаях из-за того, что эмбрион прикрепился не там где надо, например, в маточной трубе. Это внематочная беременность. Так как поражается только одна труба, правая или левая, тянет слева или справа внизу живота. Важно, что эти боли носят интенсивный постоянный характер. То есть, если в норме в первый триместр беременности тянет живот почти незаметно, вы можете продолжать заниматься своими делами, отвлекаясь от этих ощущений, при внематочной боль навязчива и мешает жить. Разрыв маточной трубы при внематочной беременности опасен массивным кровотечением, и даже гибелью матери, поэтому, чем раньше поставлен диагноз – тем лучше для вас. Если вы беременны на ранних сроках и чувствуете, что у вас тянет живот, как можно скорее посетите врача и на 100 процентов убедитесь, что диагноз внематочной беременности, угрожающий вашей жизни, исключен. Согласитесь, чем гадать и мучиться – все ли у меня в порядке, тянет ли живот при беременности в норме – проще и безопаснее пройти несложное медицинское обследование, в том числе УЗИ, и рассеять собственные страхи, продолжая спокойно наслаждаться своим интересным положением, которое, к сожалению, не всегда балует нас идеальным самочувствием. - Если в начале беременности тянет низ живота, и вы заметили любые кровянистые выделения (розовые, коричневые, бледные, не важно), обратиться к врачу нужно немедленно, это бывает и при внематочной, и при замершей беременности, и при угрозе выкидыша. Тянет живот при беременности не только по акушерским причинам, могут быть и другие проблемы, не относящиеся к протекающей беременности. Иногда боль возникает по физиологическим причинам, не связанным с плодом и маткой. Дело в том, что при раннем токсикозе зачастую резко нарушена функция кишечника, рвота и тошнота, метеоризм это обычные явления, и спазмы кишечника вполне могут вас беспокоить. Эти причины тянущих болей относятся к не акушерским и не являются опасными для здоровья малыша и мамы, конечно, только в том случае если не нарастают и не становятся очень выраженными. Тянет живот в конце беременности, норма или патология? Даже если вам удастся избежать дискомфорта на ранних сроках, с ростом живота вы неизбежно узнаете, тянет ли живот при беременности и как это бывает. Всем женщинам приходится с этим столкнуться. Рост матки и увеличение веса ребенка растягивает мышцы передней брюшной стенки, если у вас первая беременность и они достаточно упругие, они долго будут справляться с поддержанием животика, и вы будете только ощущать, что тянет мышцы живота. При беременности вторым, третьим ребенком тонус мышц ослаблен, и это может стать причиной того, что животик будет отвисать, особенно это бывает заметно, если у беременной узкий таз, а по ощущениям отвисший живот тянет вниз. При беременности всем женщинам рекомендуется ношение дородового бандажа, он предотвращает чрезмерное растяжение мышц животика и избавляет от неприятных ощущений. Чуть позже, когда беременная матка значительно увеличивается и приобретает внушительный вес, неприятные ощущения может вызвать растяжение связок, которые поддерживают матку. В таком случае беременная женщина будет чувствовать, что у нее как бы тянет мышцы живота, может быть боль по бокам от матки, проходящая при смене позы. На всякий случай каждой будущей маме необходимо знать и признаки такого грозного состояния, как преждевременная отслойка плаценты, которое может случиться на более поздних сроках. Для преждевременной отслойки плаценты также характерна ситуация, когда при беременности тянет низ живота. Чаще всего при этом возможно появление кровянистых выделений – от совсем скудных, до обильных. Берегите себя – любые коричневые, темные, или алые кровянистые выделения, независимо от того, тянет ли живот или нет, требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Иногда немного тянет живот при беременности по причине рубца на матке после предыдущей операции кесарева сечения или существующего другого послеоперационного шва, например, после перенесенной ранее операции аппендицита. Последние недели доставляют дискомфорт буквально всем. Малыш уже очень большой, поэтому вам сложно встать с кровати, вы не можете долго сидеть, малыш упирается в ребра и тянет верх живота, тянет живот и при ходьбе. Беременность завершается, и в последние недели вы можете столкнуться с таким явлением как предвестники родов. Если у вас 37-40 недель, регулярно тянет живот, и это похоже на схватки – скоро рожать. Удачи вам.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.

В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

  • Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
  • Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
  • Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
  • При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
  • Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
  • Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
  • Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.

При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).

При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.

Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

  • Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
  • Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
  • Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
  • Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
  • Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
  • Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.

Практически каждая современная женщина в определенный промежуток времени стремится забеременеть.

Какой бы сильной и независимой не была представительница прекрасного пола рано или поздно природные инстинкты берут верх.

На сегодняшний день тема беременности одна из самых распространенных, подобный вопрос рассматривают со всевозможных сторон.

Кроме того, особую актуальность приобретает бесплодие, и альтернативные способы зачать ребенка. Однако современная медицина развивается и проблема бесплодия в большинстве случаев решаема.

Еще одна популярная тематика, не теряющая своей актуальности с годами – признаки беременности.

Многие женщины ежегодно задаются вопросами: «Что представляют собой первые проявления беременности, только ли задержки цикла указывают на успешность зачатия?»

Дабы как можно лучше разбираться в данной теме, необходимо рассмотреть причины задержки критических дней, основные признаки беременности и всегда ли они проявляются.

Что представляет собой беременность и можно ли определить на ранних сроках

Один из самых прекрасных, но в то же время волнительных периодов в жизни женщины – беременность. Многие стремятся к данному состоянию достаточно в молодом возрасте, а кто-то чуть позже.

Однако для любой девушки или женщины актуальна тема того, как распознать первые признаки оплодотворения.

Актуальность данной темы состоит не только в желании представительницы слабого пола понять, что происходит в ее организме, но и в том, что чем раньше выявлена беременность, тем больше шансов начать раннее наблюдение и тем самым предотвратить развитие осложнений.

Период беременности – достаточно сильный стресс для организма, поскольку в это время все системы органов начинают перестраиваться, изменяется гормональный фон, могут происходить обострения хронических патологий.

Подобные деформации, конечно же, сказываются на самочувствие, поэтому определить беременность не сложно, главное внимательно приглядеться к своему организму.

Какие существуют самые ранние признаки беременности

Современные специалисты, работающие в перинатальных центрах, выделяют несколько самых распространенных признаков беременности.

  1. Увеличенное количество позывов к выделению урины. Данный признак может быть одним из первых, поскольку связан с увеличением синтеза хронического гонадотропина. Именно повышенное количество данного элемента в анализах – достоверное свидетельство беременности. Повышенное мочеиспускание может сопровождаться тупой болью, тянущими ощущениями внизу живота.
  2. Задержки или отсутствие критических дней. О том, что отсутствие месячных – симптом беременности знает практически каждая. Но при этом не все знают, что задержки цикла могут быть связанны и с другими факторами, например, со стрессовой ситуацией, заболеваниями в организме. Кроме того, если месячные были с задержкой, то это не исключает наступление беременности.
  3. Резкое изменение вкусовых предпочтений. Под влиянием гормональных перестроек в организме происходит смена пищевых пристрастий. Именно поэтому вовремя беременности женщина может избегать излюбленные продукты, предпочитая пищу, которая раньше казалась неприемлемой.
  4. Выраженная болезненность и увеличение груди. Подобный признак проявляется не только в беременность, но в критические дни. Поскольку молочные железы обладают гиперчувствительностью ко всем изменениям гормонального фона. Сопутствующие проявления: задержки или отсутствие месячных, болезненность внизу живота, тянущее чувство.
  5. Возникновение приступов тошноты – признак с которым у большинства ассоциируется беременность. Однако подобный симптом может указывать не только на успешное оплодотворение, но и на огромное количество различного рода патологий. В период беременности тошнота, как правило, возникает через 25-30 дней после оплодотворения. У некоторых женщин подобный симптом проявляется несколько раньше
  6. Хроническая сонливость повышенная утомляемость – достаточно характерные первые признаки. Особенное ярко подобные состояния проявляются в первую беременность. Обуславливается подобное состояние двумя процессами в организме.

Во-первых, увеличивается скорость обменных процессов. Во-вторых, синтезируется прогестерон, который как известно обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом.

Кроме того, у части женщин одним из самых первых признаков является тянущее чувство внизу живота. Подобное ощущение, как правило, проявляется после задержки критических дней.

Однако не стоит забывать, что каждый организм индивидуален, если у одной женщины первые признаки беременности проявляются интенсивно, то другие могут и не ощущать изменений.

Беременность на ранних сроках – важно ли диагностировать

Первые признаки успешного зачатия – безусловно актуальная тема, но при этом, к сожалению, многие не понимают значение раннего выявления беременности.

Современные специалисты выделяют несколько основных условий, почему важно диагностировать зачатие на ранних этапах:

  • предотвращение развития внематочного прикрепления плода;
  • профилактика и раннее диагностирование опасных нарушений развития плода, определение наследственных патологий;
  • максимально безболезненная и не опасная для жизни процедура медицинского прерывания беременности.

Беременность – важный этап в жизни, однако по тем или иным причинам женщина может быть не готова.

Помимо этого, выделяют ряд медицинских показаний, которые предполагают раннее прерывание беременности, дабы сократить риск осложнения здоровья матери, предотвратить возможный летальный исход.

Задержки месячных – как определить, основные причины

Один из основных признаков беременности – нарушение менструального цикла. Однако задержки критических дней не всегда указывают на успешное зачатие.

Подобный признак может свидетельствовать о большом количестве заболеваний как мочеполовой, репродуктивной, так и пищеварительной систем.

Если причина задержки кроется не в беременности, то в большинстве случаев это является поводом для обращения к гинекологу, либо к терапевту.

Основные причины задержки критических дней:

  1. Нарушение индекса массы тела – эндокринная причина задержки критических дней. В данном случае нарушение цикла – признак сбоя в системе органов, необходимо своевременно получить медицинскую помощь.
  2. Длительное пребывание в стрессовой, депрессивной ситуации – одна из самых распространенных на данный момент причин задержки. Казалось бы, что стресс или конфликт не должен влиять на цикл, но это не совсем так. Центральная нервная система играет огромную роль в организме, поэтому ее нарушения могут провоцировать сбой цикла.
  3. Наличие кистообразного новообразования в яичнике – еще одно состояние на фоне, которого часто возникают задержки. Как правило, при наличии в организме кисты тянет низ живота, может появляться болезненность со стороны яичника, в котором сформировалась киста.
  4. Любые формы искусственного прерывания беременности. Но следует подчеркнуть, что в данном случае причина задержки не входит в критерий нормы и, чаще всего, свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Сопутствующие симптомы: болезненность живота, может тянуть низ.
  5. Чрезмерная физическая активность, тяжелые нагрузки – современная причина задержки, поскольку на данный момент большая часть женщин активно занимаются в тренажерном зале, предпочитая интенсивные физические упражнения.
  6. Перелеты, смена временных или климатических поясов. Также одна из популярных причин задержки, поскольку организм женщины достаточно остро реагирует на любые изменения.
  7. Поликистоз яичника – одна из самых серьезных причин задержки менструации. Отсутствие или неправильное лечение подобного заболевания может привести к бесплодию. Сопутствующие симптомы патологии нерегулярные критические дни, увеличенная масса тела, дерматологические проблемы, болезненность живота в период месячных.
  8. Воспалительные процессы, развитие новообразований. В данном случае интенсивно тянет низ живота, возникают специфические выделения, увеличивается температура тела. Подобного рода патология может стать причиной бесплодия.
  9. Инфекционные, вирусные, бактериальные заболевания, как правило, становятся причиной небольшой задержки месячных, поскольку влияют на общее состояние организма.
  10. Период лактации, то есть непосредственно время после родов, когда мама кормит малыша грудью. После отмены естественного кормления менструальный цикл постепенно нормализуется.

Вышеперечисленные причины являются наиболее распространенными и в большинстве своем нуждаются в грамотном, комплексном лечении.

Более поздние признаки возникновения беременности

Если у женщины тянет низ живота, то это один из самых верных второстепенных симптомов успешного зачатия. Кроме того, на беременность могут указывать следующие состояния:

  1. Небольшое увеличение температуры тела – признак того, что в организме увеличивается количество прогестерона.
  2. Низ живота периодически начинает болеть, если боль не интенсивная и не сопровождается выделением кровяных прожилок, то в большинстве случае беспокоится не о чем. Если же тянет низ живота, появляются специфичные выделения, то важно обратиться к врачу. Существует риск внематочной беременности, выкидыша.
  3. Кроме того, что при успешном зачатии достаточно часто тянет живот, могут проявляться другие признаки, связанные с органами желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, диарея, запоры.
  4. Нарушения сна, в частности – бессонница. Под влиянием гормонов повышается возбудимость.
  5. Тянет низ живота, появляется чувство «тяжелого таза» — характерный признак беременности, поскольку происходит изменения в кровотоке к органам малого таза.
  6. Метеоризм, излишнее газообразование, вздутие живота – это симптомы, которые так же указывают на беременность, поскольку под влиянием гормонов происходит значительное расслабление гладкой мускулатуру кишечника.
  7. Живот часто болит, интенсивно тянет низ, учащаются расстройства пищеварения.

Перечисленные симптомы показывают, что в большинстве своем изменения касаются живота, его тянет, происходят различные расстройства, связано это с тем, что именно пищеварительная система чуть раньше и быстрее начинает подстраиваться под вынашивание и рождение ребенка.

Симптомы, указывающие на осложнения вынашивания плода

Абсолютно каждой представительнице прекрасного пола важно знать клинические симптомы патологического протекания вынашивания.

Знание неблагоприятной картины позволяет в экстренных случаях заметить изменения и вовремя обратиться за помощью.

  1. Интенсивная, острая боль внизу живота и проявление выделений крови – симптомы, указывающие на неправильное прикрепление плода, выкидыш;
  2. Во втором и третьем триместре живот не должен тянуть вниз, проявление подобного признака – повод получить консультацию специалиста.
  3. Резкая, приступообразная боль к низу живота – признак выкидыша. В данной ситуации происходит резкое ухудшение общего состояния, начинается интенсивное кровотечение.
  4. Заметная задержка симптом, характерных для предполагаемого срока, может свидетельствовать о задержке внутриутробного развития.

Если живот болит, появляются вышеперечисленные симптомы, важно своевременно получить экстренную медицинскую помощь. Иначе увеличивается риск развития опасных осложнений, смерти плода или женщины.

Беременность – очень важный, деликатный период в жизни женщины. Подобное состояние может быть как прекрасным, так и быть причиной возникновения различного рода неприятных ощущений.

Связанно это с тем, что вовремя вынашивания плода организм полностью перестраивается, зачастую обостряются хронические болезни.

Кроме того, гормональные изменения в теле женщины провоцируют возникновение симптомов, которые могут помочь раннему диагностированию беременности.

В число таких признаков включают: отсутствие критических дней, болезненность груди, тянущее чувство внизу живота, тошноту, деформацию пищевых пристрастий.

Однако несмотря на большое количество симптомов у некоторых женщин первые сроки беременности протекают достаточно гладко и единственным признаком остается отсутствие месячных.

Обратите внимание, для клинически верного выявления беременности необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Полезное видео

В статье рассказываем о тянущих болях внизу живота при беременности на раннем сроке. Мы обсудим, почему тянет живот, чем опасно такое состояние для будущей мамы. Вы узнаете, что делать в случае, когда на ранних сроках тянет внизу живота.

На раннем сроке беременности низ живота может тянуть из-за изменений в организме

Тянущие боли при беременности возникают по разным причинам. Наиболее распространенные — это естественные, физиологические причины. Не всегда дискомфорт и боли во время беременности свидетельствуют о наличии патологии, но при появлении неприятных и болевых ощущений, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Причины тянущих болей на ранних сроках

Если в 5-8 недель беременности тянет низ живота что это означает? Гинекологи относят тянущую боль на начальном сроке к первым признакам наступившей беременности. Таким образом организм привыкает к новому состоянию. Как правило, происходит это в период имплантации эмбриона в стенки матки. Характер болевых ощущений напоминает состояние перед менструацией, в этот же период начинают набухать молочные железы, появляется недомогание, головокружение и слабость.

Увеличение количества гормона беременности прогестерона может стать причиной неприятных ощущений, когда тянет низ живота и поясницу при беременности на ранних сроках.

Боль внизу живота в первые месяцы беременности появляется чаще всего вследствие нормальных физиологических процессов . Организм настраивается на беременность, изменяется гормональный фон, что не может не влиять на самочувствие.

Если тянущие боли сопровождающиеся выделениями из влагалища, это может говорить о замершей или внематочной беременности. Чтобы исключить эти причины, пройдите процедуру ультразвукового исследования.

Инфекции мочевыводящих и половых путей, болезни, передающиеся через половой контакт, также могут стать причинами болевых ощущений.

На ранних сроках беременности тянет живот из-за усиления кровообращения в матке, обеспечивающего эмбриону доставку кислорода и питания. Однако чрезмерное усиление кровообращения может вызвать тонус матки, что, в свою очередь, ведет к угрозе выкидыша. Чтобы убедиться, что показатели в пределах нормы, необходимо провести УЗИ-диагностику и допплерографию, которые назначит врач.

Причины тянущих болей на поздних сроках

Неприятные ощущения и тянущие боли могут вызывать изменения в матке беременной : связки и ткани, окружающие матку, размягчаются и растягиваются, сама она увеличивается и смещается.

Когда тянет низ живота при беременности на поздних сроках, боль тянущая и сопровождается схватками, то это может указывать на начало естественных родов. В этом случае нужно сразу обратиться к лечащему врачу.

Если тянущие боли внизу живота при беременности не на 38 неделе, а ранее, то это может указывать на начало преждевременных родов, отхождение плаценты.

Тянущие боли внизу живота при беременности на 37 неделе могут означать не патологию, а физические причины, так как плод растет. Со второй и последующей беременностью мышцы ослабевают и выносить ребенка сложнее. Живот заметно опускается вниз, создает тянущие боли.

Опасным состоянием может быть, когда тянет низ живота при беременности на 28 неделе, на этом сроке очень важно соблюдать все рекомендации врача, особенно при патологиях во время вынашивания ребенка. Если малыш появляется на свет до 28 недель, то врачи называют это выкидыш, после 28 недель это считаются преждевременные роды.

Тянуть внизу живота может по причинам, не относящимся к беременности, например, при проблемах с ЖКТ, метеоризме, тошноте, вздутии.

Чем опасно такое состояние

При частом возникновении болей в животе обратитесь к врачу

В зависимости от срока беременности состояние при тянущих болях следует оценивать по-разному. На раннем сроке, когда первые недели беременности тянет низ живота как при месячных, может прекратиться развитие малыша, случиться выкидыш или эмбрион будет неправильно развиваться.

Для будущей мамы опасным состоянием считается внематочная беременность, когда плод прикрепляется не к матке, а к одной из стенок маточных труб. В этом случае болевые ощущения концентрируются в каком-то одном месте, где и располагается плодное яйцо.

На любом сроке может преждевременно отслоиться плацента. Причины отслойки — это травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода. При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того чтобы облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение.

Тянущие боли внизу живота при беременности на 38 неделе нередко заканчиваются родами, так как к этому сроку ребенок почти готов к появлению на свет. Будьте готовы к роддому заранее. Если тянет низ живота при беременности на 40 неделе, то это почти всегда заканчивается родами или преждевременными (ложными) схватками.

При любых состояниях и сроках беременности очень важно проконсультироваться у врача. Каждый человек индивидуален, поэтому лечение назначается, исходя из результатов анализов, оценки протекания беременности, состояния женщины.

Что делать, если тянет живот

Если тянет низ живота при беременности на 12 неделе как при месячных, то это повод обратиться к лечащему врачу. При беременности эта неделя ключевая, развитие эмбриона происходит поэтапно. Чтобы сохранить беременность, подтвердить ее правильное развитие, требуется консультация специалиста.

Если тянет низ живота при беременности на 33 неделе или других, важно при первых симптомах недомогания обратиться к врачу. Чем раньше вы выявите проблему, тем лучше для вас и вашего ребенка. Для диагностирования состояния используют метод УЗИ и сдачу анализа крови.

Подробнее о болях в животе при беременности смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Если тянет низ живота при беременности на 5 неделе, то при отсутствии патологии, это свидетельствует о наступлении беременности и изменений в вашем организме.
  2. Если тянет низ живота при беременности на 39 неделе беременности как при месячных, то это может указывать на то, что у вас начались роды.
  3. Если 35 неделя беременности, а тянет низ живота как при месячных, то это может указывать на растяжение связок, так как плод уже весит на этом сроке около 2-2,5 кг, и голова ребенка давит на лобковую часть. Такие ощущения диагностируют у 50% женщин, находящихся в положении.
  4. При любых болях проконсультируйтесь с лечащим врачом.








2024 © rukaraoke.ru.