Самые опасные сроки беременности. Критические периоды беременности, о которых нужно помнить

В течение беременности существуют периоды, которые являются критическими для развития плода. Также наиболее высока и угроза прерывания самой беременности, другими словами, невынашивания. В это время следует предельно внимательно относиться к себе, к состоянию своего здоровья, чтобы помочь будущему малышу чувствовать себя уютно в его первой вселенной – мамином животике. Подробно рассказать Вам том, когда нужно соблюдать осторожность и по каким причинам, - основная цель нашей статьи.

«Критические периоды» - что это значит?

Беременность - одна из форм сосуществования двух организмов, двух миров, сливающихся в единое целое: женщины и развивающегося в её утробе дитя.

Успешное течение беременности обеспечивается адаптацией мамы и будущего ребенка друг к другу. Всё дело в том, что процессы этой адаптации очень сложные и в определенные моменты функционируют чрезвычайно напряженно.

Критические периоды беременности, или критические периоды в развитии эмбриона и плода - это те периоды, когда чувствительность их повышается, а адаптационные возможности снижаются и зародыш становится особенно легко уязвимым.

Эти периоды характеризуются активными клеточными и тканевыми процессами и значительным повышением обмена веществ.

Действие неблагоприятных факторов окружающей среды:
А) недостаток кислорода (гипоксия),
Б) переохлаждение,
В) перегревание,
Г) врачебные препараты,
Д) токсины,
Е) продукты химического производства,
Ж) возбудители вирусных и бактериальных инфекций и т.д.,

в зависимости от стадии развития зародыша может оказаться крайне опасным и даже губительным для него.

Итак, давайте выделим в каждом триместре свои критические периоды параллельно с характерными причинами прерывания беременности.

I триместр (с первой по 15 неделю беременности).

Первый критический период приходится на 2-3-ю недели беременности, когда женщина может еще не предполагать, что в ее организме начинает развитие новая жизнь . На этом сроке происходит имплантация плодного яйца, т.е. его внедрение в слизистую оболочку матки. Процесс имплантации может нарушаться:

• при аномалиях строения матки (инфантилизме, двурогой или седловидной матке, наличии перегородки в полости матки);
• при травмах эндометрия, т.е. внутреннего слоя матки в результате искусственных абортов и воспалительных заболеваний (хронического эндометрита);
• при наличии миомы матки;
• при рубце на матке после кесарева сечения и других операций.

Еще одна причина прерывания беременности на самых ранних сроках - хромосомные и генетические аномалии развития зародыша. Происходит своего рода естественный отбор будущего потомства.

Кроме того, имплантации могут воспрепятствовать любые сбои в деятельности материнского организма, стрессы, переживания, тяжелая физическая нагрузка . Об этом и о том, как стараться предупредить угрозу, говорилось в статье «Угроза выкидыша – что делать?» .

И все же хочется еще раз заметить, что именно на ранних сроках наиболее уязвим. Такая работа, как подъём тяжелых сумок, передвижение мебели или стирка объёмных вещей вручную сейчас не для Вас. Даже если проблема заключается в отсутствии помощников, некоторые дела можно сделать и после родов. Не слишком свежие шторы на окнах явно потерпят до смены еще несколько месяцев. Все дело в том, чтобы Вы теперь осознали, что сами должны пока потерпеть их ради себя и будущего крохи.

Обещаю, что после его рождения Вы будете так благодарны себе, что не стали лишний раз рисковать ради поддержания идеальной чистоты и других любимых, но опасных дел!

Второй критический период – это 8-12 недель беременности.

В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки - гормональные нарушения.

Основные гормональные расстройства, приводящие к выкидышам:

• нарушение функции яичников,
• усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов,
• нарушение функции щитовидной железы.

Нередко эти гормональные нарушения одновременно могут наблюдаться у одной женщины. При невынашивании беременности обычно речь идет о стертых формах эндокринных нарушений, не имеющих отчетливых симптомов. Вне беременности эти расстройства, как правило, никак себя не проявляют, но при беременности приводят к нарушению механизмов, обеспечивающих ее сохранение.

Нарушения функции яичников могут быть врожденными или следствием абортов, воспалительных процессов или нарушения функции других эндокринных желез - гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Чаще всего наблюдается недостаток прогестерона - гормона яичников, необходимого для поддержания беременности на ее ранних сроках.

Снижение уровня прогестерона приводит к угрозе прерывания беременности. В некоторых случаях может быть исходно снижен как уровень прогестерона, так и других яичниковых гормонов, в особенности эстрогенов. Последние, в частности, влияют на рост и развитие матки. При недостатке эстрогенов отмечается недоразвитие матки и ее слизистой оболочки - эндометрия. После оплодотворения плодное яйцо внедряется в эндометрий. Если он развит недостаточно, то процесс внедрения зародыша в стенку матки может нарушаться, что приводит к выкидышу.

Усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов может быть следствием повышенного образования мужских половых гормонов (андрогенов) как в яичниках, так и в надпочечниках . В любом случае повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или приводит к неразвивающейся («замершей») беременности в ранние сроки.

Беременность

Нарушение функции щитовидной железы нередко сопровождается дисфункцией яичников.

II триместр (с 15 по 27 неделю беременности).

Критический период - 18-22 недели беременности.

1. Сейчас основной причиной прерывания служат инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Возбудители инфекций:

• хламидии,
• токсоплазмы,
• уреаплазмы
• вирусы герпеса и др.,

коварны в плане возможности нарушения функции плаценты, инфицирования плодных оболочек, преждевременного излития вод.

Внимание! Здесь остановлюсь специально, чтобы сказать: пожалуйста, не предавайтесь панике, если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, называемых также «скрытыми инфекциями». Акушерская практика показывает, что огромное количество детишек рождается абсолютно здоровыми, если у мамы есть подобные проблемы, и наяву все шансы благополучного исхода беременности. Если заболевание не удалось пролечить заранее (что, в основном, встречается при незапланированной беременности), можно лечиться и сейчас. Существуют препараты (в том числе и антибиотики), разрешенные в период беременности и не наносящие вреда плоду.

В это время активно растет матка. А представляют опасность аномалии расположения плаценты, например, низкое прикрепление.

Истмико - цервикальная недостаточность.

Шейка матки во время беременности служит своеобразным «запором», удерживающим беременность в полости матки.

Истмико-цервикальная недостаточность - это патология шейки, при котором она неспособна выполнять эту функцию. Под действием силы тяжести плодное яйцо постепенно опускается вниз, шейка матки раскрывается и… беременность прерывается.

Для устранения истмико-цервикальной недостаточности необходимо до наступления критического срока наложить шов на шейку матки. Бояться абсолютно не стоит, обычно эта манипуляция проводится после сдачи необходимых анализов, с обезболиванием.

здоровье своего ребенка, - задача нелегкая и уж тем более далеко не приятная.

Но важно то, что при своевременном обращении многие заболевания и патологии можно пролечить доступными средствами и во время беременности. Если много работы по дому, то в критические периоды попытаться распределить свои силы, отложить или «отбросить» наиболее опасные занятия. При излишних напрягах на работе поможет четкое знание современного законодательства , регулирующего права беременных женщин.

Знания в наш век – это серьёзное, мощное оружие, которое позволяет избежать куда более тяжелых проблем, если им вовремя воспользоваться. И пусть у Вас все будет хорошо!

Елена ВЛАДИМИРОВА

Опасные периоды при беременности по неделям и триместрам. Лечение и модель поведения будущей мамы в критические периоды беременности.

Беременность — это прекрасное и незабываемое состояние для любой женщины. Однако, медики предупреждают о том, что при любой беременности существуют риски спонтанного ее прерывания, выкидыша или преждевременных родов. Такие риски, как правило, припадают на определенные сроки беременности.

Существуют ли опасные периоды во время беременности?

Критические периоды во время беременности — это не миф. Они действительно существуют. В определенный период своего развития малыш подвергается опасности и может погибнуть. Это объясняется постоянными процессами в организме женщины и поведением ее органов и систем.

Опасный период при беременности в первом триместре: недели

• На первый и, пожалуй, самый ответственный, период беременности припадает целых три критических срока. Дело в том, что в это время происходит закладка всех органов и систем плода
• Плацента же, которая выступает защитой будущего малыша, начинает формироваться только к середине первого триместра. Именно потому в это время, как никогда, плод крайне уязвим, и может быть подвержен любой опасности
• Как раз по этой причине в первом триместре категорически запрещено употребление даже малых доз алкоголя, медицинских препаратов и любого воздействия на будущую маму и ее организм

Вот три самых опасных периода в первом триместре:

• Первый период припадает на срок беременности в 2-3 недели. Указанное время является имплантационным периодом. То есть в это время яйцеклетка еще только прикрепляется к стенкам матки
• Прерывание беременности в этот период считается самым безболезненным в моральном плане, так как зачастую потенциальная мать может даже и не подозревать о наличии той самой беременности

Наиболее распространенными причинами выкидыша на 2-3 неделе беременности считаются:

1. стресс и эмоциональные перегрузы
2. чрезмерные физические нагрузки
3. присутствие в женском организме критических доз алкоголя, никотина или других отравляющих веществ
4. различного рода патологии и аномалии развития плода
5. присутствие рубца в матке после перенесенной операции
6. миома матки
7. не полностью сформировавшийся или не восстановившийся эндометрий (например, после «чистки»)
8. патологии матки

• Второй критический момент в первом триместре приходится на 4-6 неделю беременности. В этот момент происходит формирование всех органов и систем плода. Потому опасность может заключаться не только в прерывании беременности, но и в развитии разного рода патологий и аномалий у будущего малыша. Потому в столь ответственный период женщине лучше поберечься и попытаться исключить все отрицательные факторы и вредные привычки, способные негативно отразиться на здоровье эмбриона
• Третьим опасным временем для беременности считается период с восьмой по двенадцатую неделю. В этот момент начинает формироваться плацента — самый главный щит и оберег для будущего крохи. Любые нарушения (особенно гормональные) в организме беременной женщины могут отразиться на правильном структуировании плаценты, а соответственно и на развитии самого плода. Все эти нарушения способны привести к неминуемой гибели ребенка еще в утробе матери

Подытожив, можно сделать вывод, что первый триместр — это самый серьезный и решающий период за все течение беременности.

Именно во время него идет закладка всех органов и систем плода, а также его защитной оболочки — плаценты, сопутствующей и оберегающей его на протяжении всего столь длительного и сложного пути к рождению.

Основными причинами возникновения угрозы для плода и плаценты в первом триместре беременности, как правило, выступают:

• вредные привычки будущей мамочки
• эмоциональные нагрузки и стресс
• прием сильнодействующих лекарственных препаратов
• вредное воздействие среды работы или обитания
• физические перегрузы
• простуды, а также инфекционные и вирусные заболевания
• хронические или острые болезни и патологические состояния половых органов женщины

Опасный период при беременности во втором триместре: недели

• Второй триместр беременности по праву считается самым легким и спокойным по сравнению с остальными. На момент наступления второго триместра женщину перестают мучить токсикоз и головные боли
• Малыш внутри нее еще не является столь большим, чтобы причинять ей дискомфорт. Потому в это время, как правило, женщина отдыхает, расслабляется и наслаждается своим необычным и интересным положением
• Однако, на время второго триместра также припадает и четвертый критический период беременности. Он стартует с восемнадцатой недели и продолжается до двадцать второй. Опасным для данного периода может стать, так называемый, «запоздалый выкидыш»
• Такое явление еще нельзя назвать преждевременными родами, так как ребенок еще слишком мал, однако и выкидышем его уже тоже не назовешь

Акушеры-гинекологи приводят три основные причины «запоздалого выкидыша» во втором триместре беременности:

1. ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность
2. Неправильное расположение плаценты
3. Половые инфекции

• ИЦН — это явление, когда мышцы матки расслабляются под воздействием веса плода и постоянного тонуса, и вследствие этого шейка матки раскрывается. Это приводит к преждевременной родовой деятельности
• Нужно заметить, что истмико-цервикальная недостаточность встречается крайне редко, и при своевременном обращении с ее симптомами к доктору можно избежать негативных последствий
• Для того чтобы сохранить беременность врач может наложить на шейку матки пару швов или задействовать акушерский пессарий (устройство для поддержания матки). С помощью этих манипуляций можно предотвратить опасность для плода

Борьба с ИЦН в критический период беременности

• Неправильное расположение плаценты может проявляться в ее полном или частичном предлежании, низком прикреплении или расположении в области рубца или других образований на стенках матки
• Критическим для таких состояний считается ситуация, когда плацента начинает отслаиваться и стимулировать кровотечение. Все эти процессы могут привести к внутриутробной гибели плода
• К инфекциям, которые способны вызвать критическую ситуацию во втором триместре беременности, относятся хламидии, герпес, уреаплазмоз
• Такие инфекции способны нарушить защитные функции плаценты, спровоцировать полное или частичное подтекание околоплодных вод и смерть плода

Опасный период при беременности в третьем триместре: недели

• В третьем триместре беременности также можно выделить самый опасный период, и он припадает на 28-32 недели беременности
• Критичным моментом для этого периода считается преждевременное начало родовой деятельности. Однако, на таких сроках малыш считается уже полностью сформированным
• Потому, как правило, крохи, рожденные в эти недели, благодаря достижениям современной медицины выживают. Вот только времени ни их восстановление уходит значительно больше, нежели на полностью доношенных детей

Главными причинами возникновения опасности в третьем триместре беременности считаются:

• поздний токсикоз (гестоз)
• преждевременная отслойка плаценты
• фитоплацентарная недостаточность
• многоводие или маловодие
• гормональные нарушения в женском организме

Какой период беременности считается самым опасным?

• Все перечисленные критические недели являются довольно опасными для беременной женщины и ее будущего малыша. На протяжении всего периода столь интересного положения будущей маме стоит быть осторожной и не рисковать
• Однако, все же самыми опасными можно назвать критические периоды, припадающие на первый триместр. Они могут таить в себе опасность не только для соответствующего периода времени, но также иметь последствия и при окончательном результате. Это обусловлено тем, что именно в это время идет закладка всего материала малыша (физического и психологического), и от того, как пройдет эта закладка, будет зависеть вся последующая жизнь крохи
• Потому, как раз-таки, в первом триместре беременности, женщине стоить быть максимально осторожной. Ей необходимо прислушиваться к рекомендациям врача и беспрекословно выполнять все его предписания и назначения

Критические сроки беременности после эко

Критические периоды при ЭКО беременности

• Критические сроки беременности после ЭКО практически полностью совпадают с опасными периодами при обычной беременности
• Самые частые примеры прерывания ЭКО беременности, как и обычной беременности, припадают на первый триместр и его три опасных периода — 2-4 недели, 4-6 недель, 8-12 недель
• Для второго триместра также характерен критический момент на 18-22 неделе
• Ну а в третьем триместре риски преждевременных родов возрастают на 28-32 неделе беременности

Какое лечение назначают в критические сроки беременности?

Течение первого периода беременности и негативные последствия во время него в большей мере зависят от самой женщины, ее поведения, образа жизни и окружения.

Лечить ее в опасные периоды первого триместра у врачей практически нет возможности, так как прием любых лекарственных препаратов в это время категорически запрещено.

Во втором и третьем триместре в критических ситуациях, способных вызвать прерывание беременности или преждевременные роды, в зависимости от причины возникновения опасности доктора могут назначать следующие виды лечения:

• прием гормональных препаратов
• наложение швов на канал шейки матки
• курс лечения для борьбы с тонусом матки
• прием препаратов для улучшения кровотока в плаценте
• курс антибактериальных препаратов при борьбе с инфекциями половых путей

Что делать в опасные периоды беременности?

• Если женщина не имеет серьезных жалоб на собственное здоровье и у нее и ее мужа в роду не наблюдалось сложных генетических заболеваний, то о критических периодах беременности ей не стоит беспокоиться. Лучше посвятить это время себе, своему супругу и будущему малышу
• По окончанию первого триместра беременности у, ведущего женщину, гинеколога уже будет на руках первое УЗИ, по которому он сможет судить о состоянии плаценты, плода и матки беременной женщины. Потому все последующие действия будут регулироваться именно им. В случае, если по результатам УЗИ будут выявлены какие-то нарушения, врач сам сообщит о возможных мерах предосторожности или необходимом лечении
• Потому женщине вовсе не стоит переживать по поводу критических периодов. От нее требуется лишь соблюдать все предписания врача, и, в случае проявления каких-либо тревожных симптомов, сразу же обращаться к нему

• Помимо, указанных в статье, критических периодов беременности существуют еще и дополнительные опасные периоды
• Врачи считают, что в те дни, на которые у женщины до беременности припадала менструация, ей также нужно быть внимательнее к себе. Ведь организм за длительное время привык к регулярным ежемесячным гормональным скачкам, и во время беременности он может повести себя точно так же
• Еще нужно быть осторожнее тем женщинам, которые в прошлом пережили выкидыш или замершую беременность. Дело в том, что с приближением даты, совпадающей с предыдущим инцидентом, будущая мама может начать чересчур нервничать и паниковать, тем самым навредив себе и крохе. Некоторые доктора даже рекомендуют поместить на это время женщину в стационар под постоянный присмотр врачей, что немного успокоит женщину, и даст ей почувствовать себя более защищенной

Видео: Опасные периоды при беременности

Все будущие мамы, без исключения, переживают по поводу того, как будет протекать их беременность, ведь перед ними встают важные вопросы: какие недели беременности самые опасные, чего ожидать, как питаться и прочее.

Начало На третьей неделе Долгожданный
заслуженная радость выбирайте меню

Первый триместр беременности

На протяжении первых трех месяцев «интересного положения» будущая мама может не ощущать изменений своего организма, но этот период является самым основополагающим за все месяцы вынашивания ребенка.

1. Первые недели после зачатия малыша происходит инкубационный период, на 2-3 неделе, который сопровождается прикреплением яйцеклетки с плодом в слизистую оболочку матки. Критичность заключается в том, что беременная девушка в эти опасные недели первого триместра еще не знает о своем положении, а некоторые действия, которые она производит, могут неблагоприятно сказаться на формировании, прикреплении плодного яйца. Это может быть курение, употребление алкоголя, наркотических веществ, физический труд или эмоциональный стресс. Опасны также некоторые заболевания женщины, ведущие к выкидышу: миома матки, рубцы, оставшиеся после операций.
2. С 4 по 6 недели начинают формироваться основы органов ребенка. Поэтому в этот временной промежуток возможны не только выкидыши, но и развитие патологий будущего малыша. Очень важно постараться исключить любые вредные привычки, наладить эмоциональный фон, прекратить физические нагрузки.
3. А с 8 по 12 недели приходится третий опасный период в первом триместре беременности, так как у девушки формируется плацента – защитная оболочка плодного яйца.

Начало новой жизни

Критичные ситуации во втором триместре

После первых трех месяцев вам кажется, что критичные недели и самые опасные периоды беременности пройдены, но ради здоровья вашего будущего ребенка не стоит расслабляться. Во втором триместре беременности также существуют свои угрозы – опасные недели:

• чаще всего различные отклонения в развитии малыша наблюдаются с 18 по 22 недели, так как они возникают в результате заболевания будущей мамы из-за различных инфекций, в том числе переданных половым путем: хламидиоз, герпес – все эти заболевания ведут к инфицированию плода либо к преждевременным родам;
• при УЗИ в эти опасные недели беременности выявляется неправильное местоположение плаценты, а врач-гинеколог может обнаружить ослабление шейки матки.

Все вышеперечисленные угрозы могут привести к выкидышу, гибели плода в утробе матери, либо, при инфекционных заболеваниях, развитию патологий малыша. Будущие мамы должны с большой осторожностью относится к своему здоровью, при подозрении на нездоровое состояние обращаться незамедлительно к лечащему доктору.

Во втором триместре беременности, вне зависимости от недели, особенно важно избегать физических воздействий на плод: опасных ударов, падений, часто случающихся зимой на скользком льду. Избегайте высоких каблуков, шпилек, короткой одежды в холодную пору.

На третьей неделе беременности

Третий квартал

Уже большая половина пути ко встрече с вашим малышом пройдена, осталась последняя треть вашего ожидания. В третьем триместре при преждевременных родах велик шанс спасения вашего крохи, так как современная медицина ушла далеко вперед в вопросах выхаживания недоношенных детей (при условии, что малыш весит более 500 грамм, а ваш срок не менее 22 недели). Так что, если предыдущие недели беременности сопровождались опасными ситуациями для вас, то в некотором роде вы можете вздохнуть с облегчением.

В последней трети вынашивания ребенка происходит активное развитие внутренних органов будущего ребенка, подготовка их к самостоятельному функционированию. Самыми опасными моментами беременности во третьем триместре являются с 28 по 32 неделю:

• развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом, сопровождается отеканием ног, повышением давления, появляются признаки тошноты, что отрицательно сказывается на развитии плода;
• отслаивание плаценты, результатом чего может стать возникновение кровотечения и преждевременные роды, возможно также раннее старение защитного слоя малыша;
• большое количество околоплодных вод, признанных аномальными;
• фетоплацентарная недостаточность – нарушения в функциях плаценты, что приведет к кислородному голоданию плода, а вследствие, к задержке развития малыша.

Долгожданный и счастливый период каждой мамы

Опасные периоды после ЭКО

Если ваше положение – положительный результат экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то вы наверняка уже знаете, что при таком способе зачатия очень велика возможность рождения не одного, а двоих детей. Отсюда и риск, ведь выносить и произвести на свет одного малыша трудно, а если у вас таких двое, то ответственность и сложность периодов только возрастает.

Помимо этого, важно знать следующие сложности, возникающие после ЭКО:

• увеличение риска выкидыша на раннем сроке: чаще всего для минимизации таких случаев гинекологи назначают беременным девушкам гормональные препараты;
• причины бесплодия будущей матери могут повлиять и на само течение беременности, появление генетических отклонений у ребенка.

Все это можно предотвратить пристальным вниманием к своему здоровью, состоянию, а также незамедлительным походом ко врачу или его вызову в случае малейшего недомогания.

Самые первые недели беременности после ЭКО наиболее опасные. Плоду необходимо закрепиться в яйцеклетке женщины, «обрасти» плацентой, но все усугубляется самим процессом поддержания беременности: приемом гормонов, нестандартным способом зачатия (подселения яйцеклеток), что также может способствовать уменьшению желтого тела таких клеток. А также сам организм женщины, точнее иммунная система, может отвергать малыша, формируя антитела. Подобные условия сопровождаются отслоением плаценты, способствуют появлению кровотечений и выкидышам.

Заслуженная радость — быть мамочкой

Именно потому все действия врачей, направленные на сохранение плода, начинаются с самой первой недели зачатия и проводятся более мощными эстрогенными и гестагенными препаратами.

Правила поведения в критичные моменты

Как вы сами видите, опасные недели при беременности существуют в каждом из триместров, а факт остается фактом – нет однозначного ответа, какая неделя беременности является самой опасной, ведь при всех неблагоприятных исходах жизнь вашего будущего ребенка будет находиться под угрозой. Цель каждой девушки, которая уже при первых признаках беременности чувствует материнский инстинкт, это рождение здорового и сильного потомства, поэтому очень важно бережно относиться не только к своему здоровью, но и эмоциональному состоянию. Запомните, что ваш настрой передается будущему малышу и очень важно, чтобы он был именно позитивным.

Установлено, что эти сроки являются более или менее общими для женщин, входящих в те или иные группы риска. Для каждого критического периода можно выделить наиболее характерные причины прерывания беременности.

I триместр (первые три с половиной месяца беременности). Первый критический период приходится на 2—3-ю недели беременности, когда женщина может еще не предполагать, что в ее организме начинает развитие новая жизнь. На этом сроке происходит имплантация плодного яйца, т.е. его внедрение в слизистую оболочку матки. Процесс имплантации может нарушаться:

• при аномалиях строения матки (инфантилизме, двурогой или седловидной матке, наличии перегородки в полости матки;
• при травмах эндометрия в результате искусственных абортов и воспалительных заболеваний (хронического эндометрита);
• при наличии миомы матки;
• при рубце на матке после кесарева сечения и других операций.

Еще одна причина прерывания беременности на самых ранних сроках — хромосомные и генетические аномалии развития зародыша. Происходит своего рода естественный отбор будущего потомства. Как правило женщина еще не успевает узнать о своей беременности — приходят очередные месячные, и психологической травмы удается избежать.

Следующий критический период 8—12 недель беременности. В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки — гормональные нарушения.

II триместр. Критический период 18—22 недели беременности — время активного роста матки. На этом этапе представляют опасность аномалии расположения плаценты (низкое прикрепление и предлежание) и истмико-цервикальная недостаточность. В эти сроки основной причиной прерывания служат инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Если в более ранние сроки беременности возбудители инфекций (хламидии, токсоплазмы, вирусы герпеса, а также цитомегалии и краснухи) могут привести к тяжелым порокам развития плода, то во втором триместре беременности они, прежде всего, приводят к нарушению функции плаценты, вызывают инфицирование плодных оболочек, преждевременное излитие вод и выкидыш.

Шейка матки во время беременности служит своеобразным «запором», удерживающим беременность в полости матки. Истмико-цервикальная недостаточность — это патологическое состояние шейки, при котором она неспособна выполнять эту функцию. Под действием силы тяжести плодное яйцо постепенно опускается вниз, шейка матки раскрывается и происходит выкидыш. Для устранения истмико-цервикальной недостаточности необходимо до наступления критического срока наложить шов на шейку матки.

III триместр . Очередной этап интенсивного роста плода и матки приходится на сроки 28—32 недели. Нарушение развития беременности в эти сроки могут вызывать такие осложнения, как поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Эти состояния могут приводить к антенатальной (до наступления родов) гибели плода.

Нередко преждевременно, в конце второго — начале третьего триместров, прерывается многоплодная беременность.

Дети, родившиеся в сроки 28—32 недели, являются глубоко недоношенными и требуют больших усилий, средств и специального оборудования для выхаживания.

О критических периодах врачи обычно говорят, когда сталкиваются с привычным не вынашиванием (т.е. при неоднократном самопроизвольном прерывании беременности). Женщинам, страдающим привычным не вынашиванием, в описанные критические периоды, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки, когда произошли предыдущие прерывания беременностей, следует быть особенно осторожными: исключить серьезную физическую нагрузку, интимную близость, спортивные упражнения, постараться оградить себя от нервных напряжений. В ряде случаев в критические сроки женщине лучше находиться в акушерском стационаре, где врачи смогут проводить профилактику и лечение указанных осложнений, а при необходимости — оказать экстренную помощь.

Благополучной Вам беременности!

Во время беременности организм матери уязвим, но еще большую опасность представляют так называемые опасные недели, в которые риски неприятных осложнений увеличены. Как правило, это связано с тем, что и плод, и матка растут особенно активно, и, если появится препятствие, может случиться непоправимое. В какие недели следует соблюдать особенную осторожность и как миновать опасные периоды?

Существуют ли опасные периоды во время беременности?

Критические периоды беременности действительно существуют. Это такие промежутки времени, в которые ребенок подвергается большей опасности. Обычно это связано с формированием жизненно важных органов и систем, и, если в эти периоды будут воздействовать неблагоприятные факторы, риск возникновения аномалий этих органов особенно высок.

Также в опасные периоды возрастает вероятность самопроизвольного прерывания беременности и выкидыша. Если рассмотреть по триместрам, то в первом — самом опасном и самом насыщенном критическими неделями — чаще всего диагностируют выкидыш, внематочную или замершую беременности, во втором — судороги и гестоз, в третьем — преждевременные роды и отслойку плаценты.

Неблагоприятные факторы, которые могут негативно отразиться на беременности:

• Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркомания, таксикомания);
• Неправильное питание;
• Дефицит витаминов и полезных веществ (железо, фолиевая кислота);
• Стрессы;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Перегревание, переохлаждение;
• Воспалительные и инфекционные заболевания;
• Воздействие токсических веществ, в том числе — лекарственных препаратов;
• Гормональный сбой;
• Обострение хронических заболеваний.

Кроме этих, учитываются и индивидуальные особенности женщины и обязательно изучается ее "репродуктивное прошлое", в том числе, аборты, выкидыши, ЭКО, появление ребенка путем кесарева сечения, хирургические манипуляции на органах малого таза. При таком анамнезе критические периоды становятся еще более опасными, и за женщиной наблюдают особо внимательно.

Большое значение имеет возраст женщины: больше всего рискуют юные девушки в возрасте до 18 лет и женщины после 35.

Также врачи нередко обращают внимание на психологическое состояние роженицы и даже могут направить на консультацию к психологу. Многие женщины оказываются психологически не готовы к родам: боятся, считают, что не готовы, испытывают давление со стороны родителей или партнера ("уже пора"), делают отсылку к прошлому неудачному опыту (выкидыш, замершая беременность), страх потерять привлекательность после родов. Такое психологическое состояние сопоставим с постоянным хроническим стрессом, переживаниями, поэтому автоматически добавляется еще один фактор риска — стресс.

Опасные периоды при беременности:

Опасные недели встречаются в каждом триместре.

- в первом триместре

В первом триместре выделяют три опасных периода:

1. 2-3 неделя — период внедрения эмбриона в матку;
2. 4-6 неделя — период образования зачатков будущих органов малыша;
3. 8-12 неделя — время начала формирования плаценты.

Если женщина не знает о наступившей беременности или не готовилась к ней, меры безопасности, скорее всего, не соблюдаются: роженица может продолжать заниматься спортом, нервничать, принимать несовместимые с беременностью лекарства. Могут также присутствовать недолеченные гинекологические заболевания, не заживший рубец после кесарева сечения, которые помешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

С 4-ой по 6-ую недели беременности начинают закладываться основные органы плода, и при неосторожности будущей мамы зародышевые лепестки могут быть сформированы неправильно, т.е. с патологиями. Часто патологии оказываются не совместимы с жизнью, в результате чего случается выкидыш.

Третий месяц беременности (время с 8-ой по 12-ую неделю) характеризуется образованием плаценты — главного защитного орудия малыша. Именно плацента защищает плод в утробе матери от различных неблагоприятных условий. Ее нормальное формирование во многом зависит от состояния эндокринной системы, поэтому при нарушении работы щитовидной железы, чрезмерном синтезе прогестерона или тестостерона часто фиксируется замершая беременность с ее последующим самопроизвольным прерыванием.

- во втором триместре

Середина беременности тоже имеет свой опасный период — самый длинный за все 9 месяцев. Он начинается на 18-ой неделе и длится по 22-ой. Если в этот промежуток случается выкидыш, его называют поздним, а причинами самопроизвольного прерывания беременности часто становятся:

• Неправильное расположение плаценты;
• Гипертонус матки;
• Истмико-цервикальная недостаточность;
• Венерические заболевания.

Неправильное расположение плаценты может быть связано с ее частичным или полным предлежанием, заниженным расположением, а также с невозможностью находиться в правильном месте из-за физических преград (рубцы, миомы и другие новообразования, врожденные аномалии строения матки). В результате может произойти отслойка плаценты, и без отсутствия врачебного вмешательства это состояние часто заканчивается кровотечением и гибелью плода.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) связана с преждевременным раскрыванием шейки матки из-за расслабление мышц, к которому приводят либо давление крупного плода, либо гипертонус матки. Хотя это состояние возникает достаточно редко, оно способно спровоцировать преждевременные роды.

Инфекции, передающиеся половым путем, несут прямую угрозу жизни малыша. Возбудители способны проникать через плаценту и вызывать подтекание амниотической жидкости. Чтобы этого избежать, нужно, во-первых, готовиться к беременности и проходить обследование на этапе планирования, во-вторых, использовать барьерную контрацепцию при ведении половой жизни во время беременности.

- в третьем триместре

К началу третьего триместра в утробе матери находится полностью сформированный человечек с ручками, ножками и почти всеми системами органов. Однако малыш еще не готов появиться на свет, потому что не все органы способны функционировать сами (к примеру, легкие), а вес и рост ребенка еще слишком малы для самостоятельной жизни. Поэтому преждевременные роды, которые часто случаются с 28-ой по 32-ую неделю, таят смертельную опасность.

В критические недели завершающего триместра факторами риска являются:

• Гестоз, сильный поздний токсикоз;
• Отслоение плаценты;
• Многоводие и маловодие;
• Фетоплацентарная недостаточность;
• Гормональный сбой.

Что делать в опасные периоды беременности?

Лучшее, что может делать женщина во время беременности, — соблюдать рекомендации врача. Гинеколог учитывает особенности женского организма, о которых ему стало известно за время наблюдения, поэтому его практика и опыт — самый надежный источник советов.

Не следует опираться на советы посторонних: друзей, бабушек, знакомых, искать ответы на вопросы на форумах, и уж тем более — экспериментировать. Самодеятельность лишь увеличит вероятность осложнений.

Женщине стоит соблюдать осторожность во всех своих действиях, однако проводить критические периоды, лежа на диване, будет лишним. Нужно прислушиваться к своему организму, давать ему то, что он хочет (если это не противоречит основным правилам безопасности при беременности), следить за рационом питания, соблюдать интимную гигиену.

На пользу пойдут недолгие прогулки на свежем воздухе, здоровый сон не меньше 8 часов в сутки, положительные эмоции. Нужно заниматься тем, что приносит удовольствие: смотреть любимые мультфильмы, рисовать, больше отдыхать. Воздействие стрессоров нужно ограничить полностью.

Физические нагрузки, вредные привычки, незащищенный секс, долгое нахождение в неудобной позе под запретом. Если женщина испытывает дискомфорт, беспокойство, ничем не мотивированную тревогу, замечает опасные сигналы организма (выделения, боли в животе и пояснице, жжение и зуд в области половых органов), нужно немедленно посетить врача.

Не нужно морально готовиться к критическим периодам и настраивать себя, что они критические: чем меньше женщина переживает по этому поводу, тем легче удастся пережить опасные недели беременности.

Особенно опасные недели беременности таят в себе массу опасностей, но их можно легко избежать, соблюдая простые правила безопасности и беспрекословно выполняя рекомендации врача. Во время вынашивания ребенка женщина очень тонко чувствует себя и своего малыша, даже если речь идет о ранних сроках, поэтому нжуно больше отдыхать, при необходимости консультироваться с врачом и настраиваться на хорошее.

Специально для - Ольга Павлова