Высокая температура у ребенка. Какую сбивать? Как лечить? Доктор комаровский о высокой температуре у детей

Детям

П овышение температуры у детей может обеспокоить каждого родителя. Желательно при появлении данного симптома немедленно обращаться за помощью к медикам.

То, чем опасна температура 40 у ребенка, должен знать каждый родитель. Но помимо негатива, есть и польза от этого состояния. Как известно, многие вирусы и бактерии погибают уже при 38 градусах.

Когда отметка термометра доходит до сорока градусов, или превышает ее, происходит усиление обменных процессов. Кровоток ускоряется, что приводит к быстрому очищению организма, устроению патогенной флоры и регенерации поврежденных тканей.

Судороги

Высокие значения температуры опасны для маленьких детей (в первый год жизни), так как их терморегуляция еще несовершенна.

Мозг не может правильно трактовать перегрев организма, а, следовательно, и помочь ему не в состоянии. Зачастую в этот момент у малышей возникают субфебрильные судороги – явление нередкое, но достаточно опасное.

Такое состояние может негативно отразиться на работе нервной системы. Если малыш родился с патологиями или имеет родовую травму ЦНС, то это еще больше усугубляет ситуацию.

Результатом судорог может быть остановка дыхательной функции, что повлечет за собой смерть.
Не исключена вероятность отека мозга, что вызовет необратимые изменения в ЦНС.
Судороги опасны тем, что у ребенка в этот момент резко снижается артериальное давление и частота сокращений сердечной мышцы. Последствием также может стать летальный исход.

Дефицит кислорода

Высокие температурные отметки заставляют организм маленького пациента работать на износ. Ускорение обменных процессов требует больших объемов кислорода. Пульс увеличивается в этом состоянии примерно на 20 ударов в минуту, а частота дыхания возрастает в 4 раза.

Недостаток кислорода провоцирует гипоксию сердечной мышцы. Такое состояние может завершиться инфарктом, комой или смертью.

Обезвоживание

Температура 40-40.4 у ребенка может стать причиной нарушения водно-солевого баланса. Кислородное голодание и истощение запасов энергии негативно сказываются на работе всех систем и органов.

От недостатка жидкости страдают почки.
Отрицательное воздействие происходит на сердце.
Сосуды расширяются, происходит перегрузка. В результате лихорадки кровь становится гуще.

Опасность высоких температурных (свыше 39 градусов) значений кроется не только в осложнениях (гипоксия, обезвоживание и других). Длительное пребывание ребенка в таком состоянии опасно для селезенки, печени и остальных органов.

Из-за чего повышается температура?

Причины этого состояния установить самостоятельно не всегда удается. Чтобы поставить диагноз правильно и провести грамотное лечение, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Возможно, придется сдать определенные анализы. Но врач сможет достоверно определить, чем именно болен ребенок.

Надеяться на медиков хорошо, но родителям необходимо самим иметь представление о причинах лихорадки у детей.

Вирусное заболевание

Наиболее часто именно вирусы становятся причиной повышения температурных значений. Детский организм пытается справиться с болезнью самостоятельно, вследствие чего и повышает температуру. Большинство острых вирусных инфекций протекает со значением термометра не более 39 градусов.

Когда на градуснике родители видят отметку под 40 – это может навести на мысль о гриппе или вирусной ангине. Сопутствующими симптомами вирусного заболевания являются:

насморк;
чихание;
заложенность носа;
першение и боль в горле;
отечность глоточного кольца;
слабость;
сонливость;
апатия.

Бактериальная инфекция

Повышение температуры до отметки 40-40.3 нередко бывает при заболеваниях, спровоцированных бактериями. К детским патологиям, которые встречаются чаще всего, можно отнести:

отит;
евстахиит;
ангину;
бронхит;
пневмонию.

В зависимости от вида патологии, у ребенка присутствуют дополнительные симптомы в форме кашля, боли, выделения гнойного секрета.

Образование токсинов бактериями способствует интоксикации. Если одновременно возникает обезвоживание, то состояние становится критичным. Неудивительно, что температура у ребенка будет расти, и 40 градусов – это не предел.

Другие причины

Реже высокие температурные значения диагностируются при аллергических и системных заболеваниях.

Опухолевые процессы – причина лихорадочного состояния. У маленьких детей температура может повыситься из-за перегревания.

Значения термометра 40-40.2 отмечается при солнечном ожоге, тепловом ударе.

Температура 40 без дополнительных симптомов

Температура 40 у ребенка без симптомов – это не редкость. Родители часто замечают, что у малыша лихорадка, но дополнительных признаков болезни нет. На самом деле они могут быть скрытыми или появиться позднее. Мамам и папам, не имеющим медицинского образования, достаточно тяжело определить, что происходит с маленьким пациентом.

Режутся зубки – это наиболее частая причина высокой температуры без дополнительных проявлений. Одни малыши могут переносить сей процесс без какого-либо дискомфорта, а у других детишек возникает лихорадка.
Инфекция (бактериальная или вирусная). Если это именно тот случай, когда родители обратили внимание на высокую температуру, то дополнительные признаки обязательно появятся. Произойти это может в течение нескольких дней.

Многие заболевания на первый взгляд протекают без каких-то симптомов. Но при этом у ребенка определяется очень высокая температура. Например, воспаление почек. Установить патологию можно только при помощи лабораторных диагностик. Так же дело обстоит с воспалением мочевого пузыря – циститом. Есть масса причин, почему повышается температура у ребенка до 40 градусов.

Но не все болезни протекают с яркой клинической картиной. Особенно, когда ребенок не может о них рассказать.

Что делать родителям?

Если мама или папа внезапно обнаружили, что температура 40 у грудничка или более старшего ребенка – не суть важно, необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру. Лучше вызвать неотложку или самостоятельно отправиться в приемный покой ближайшей больницы. Не стоит ходить с лихорадящим ребенком в детскую поликлинику и толпиться в очереди.

Это не пойдет на пользу ни вашему малышу, ни другим участникам этого события. До приезда врача можно и даже нужно предпринять самостоятельные попытки снизить температуру тела. Для этого используются разнообразные способы.

Дайте ребенку жаропонижающее

Категорически противопоказан детям Аспирин. Его применение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому идею дать малышу препараты на основе ацетилсалициловой кислоты нужно гнать подальше.

Современные препараты-антипиретики допустимо использовать у детей уже с трех месяцев жизни. Есть и такие лекарства, которые не следует давать до года (6, 12 лет). Эти ограничения всегда прописаны в листе-вкладыше. Поэтому перед тем, как использовать какой-либо препарат, необходимо внимательно ознакомиться с ним.

Конечно, родители малыша, у которого температура под 40 градусов, пребывают в панике. Но когда дело касается употребления лекарственных средств, необходимо отставить все переживания, иметь холодную голову на плечах.

Популярными формами жаропонижающих средств для детей первого года жизни являются ректальные суппозитории и суспензии. В безрецептурной продаже находятся препараты: Цефекон, Нурофен, Панадол, Ибупрофен. После года можно использовать Нимесулид.

Используя антипиретики, помните следующие правила:

дозировка лекарства рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка
не стоит давать крохе несколько видов разных препаратов одновременно
действие жаропонижающего компонента наступает примерно через 20-60 минут
повторный прием лекарство допустим не ранее, чем через 4 часа
категорически запрещено превышать дневную дозу (при необходимости чередуйте медикаменты).

Используйте известные средства

Одновременно с медикаментами хорошо применять всем известные способы борьбы с высокой температурой. Помните о том, что препараты не устранят лихорадку полностью. Обычно они снижают значения термометра на 1-1.5 градуса. Если у ребенка было 40, то станет 38.5, что тоже достаточно много.

Усилить эффект можно самостоятельными действиями:

Разденьте ребенка. Оставьте на теле хлопковую маечку и трусики. Если малыш еще носит подгузник, то его необходимо срочно снять, так как он является дополнительным источником тепла.
Обтирания водой помогут снизить температуру еще на полградуса. Категорически запрещено применять для этого водку или спирт. Приготовьте теплую водичку, смочите в ней чистую марлю и поочередно оботрите все части тела. При нагревании ткани периодически смачивайте ее водой.
Теплое питье с большим количеством витамина С поможет быстрее победить лихорадку. Обратите внимание, что напиток не должен быть горячим. Оптимально, чтобы он имел такую же температуру, как и тело малыша.
Когда все описанные действия не приносят желаемого результата, можно воспользоваться экстренными средствами. Посадите ребенка в наполненную водой ванну на 5 минут. Если у малыша температура 40-40.2, то вода должна быть не более 38 градусов. Недопустимо обливать холодной водой. Резкие перепады не приведут ни к чему хорошему.

Если ничего не помогает

Когда вы тщетно пытаетесь справиться с высокой температурой у ребенка, но никакого эффекта нет, следует использовать литическую смесь . Она состоит из трех компонентов.

У ребенка температура 40 является признаком развития серьезного заболевания. Прежде чем приступать к поиску причины, которая провоцирует негативную симптоматику, следует изначально быстро сбить температуру. Как быстро сбить сильный жар у ребенка, знают не многие. Такая высокая температура ставит мамочек в заблуждение, поэтому для спасения жизни малыша требуется немедленно вызвать скорую помощь. Но и здесь не все так хорошо, как кажется, если температура у малыша 40 градусов, и продолжает стремительно расти, то неотложка может попросту не успеть. Что нужно делать, если у ребенка развивается температура под 40 градусов, узнаем из данного материала.

Действия родителей для снижения гипертермии у ребенка

Если температура 40 у ребенка, то родителям необходимо действовать незамедлительно. Когда у ребенка температура 40, то главное ее коварство обуславливается тем, что она может спровоцировать развитие фебрильных судорог, спазм сосудов, бреда и галлюцинаций. Детям годовалого возраста сбивать гипертермию необходимо обязательно.

Важно знать! Чем младше возраст малыша, тем скорее необходимо предпринять соответствующие меры по снижению сильного жара.

В домашних условиях получить ответ на вопрос, как сбить температуру у ребенка, можно при помощи следующих действий:

Если развивается высокая температура у ребенка, то требуется непременно вызывать скорую помощь. Врач из скорой помощи проведет осмотр карапуза, после чего назначит внутримышечное введение литической смеси. Такая смесь применяется зачастую в экстренных случаях, когда жар не сбивается или термометр показывает значение выше 39 градусов.
Что необходимо делать при температуре 40 у ребенка? В домашних условиях можно прибегнуть к уксусным растираниям, но только в случае, если ребенку больше 5 лет. Раствор уксуса должен быть концентрированным, а для его приготовления следует в емкость с водой добавить 2-3 капли столового уксуса. Если во время обтираний у ребенка будут возникать негативные последствия в виде ухудшения самочувствия, то следует прекратить применение данного метода. В 2 года детям проводить растирания уксусом не разрешается.
Давать крохе как можно больше жидкости. Что делать, если у ребенка температура 40 градусов, и продолжает расти? Прежде всего, детям при высокой и повышенной температуре требуется давать жидкость. Это основное правило, которое позволяет исключить развитие обезвоживания. Отпаивать малыша следует регулярно каждые 5 минут, но в небольших количествах. Сбивать жар можно такими видами жидкостей, как компоты, морсы, вода, сок, кисель.

Важно знать! Отпаивать малыша следует жидкостями, в которых отсутствует сахар. Ведь при наличии сахара в крови будет наблюдаться скорейшее размножение бактерий и вирусов, одолевающих организм.

Сбиваем сильный жар при помощи жаропонижающих

Вирус или бактерия, которая одолевает организм, способствует значительному повышению температуры у ребенка. При сорока градусах начинают погибать все имеющиеся в организме вирусы и бактерии. Но если не сбивать такую гипертермию, то привести это может к развитию необратимых последствий.

Как сбить температуру под 40 у ребенка при помощи жаропонижающих препаратов? Для этого рекомендуется отдать предпочтение таким лекарственным препаратам, как Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен, Вибуркол, Панадол, Цефекон Д. Недостатком лекарственных препаратов можно назвать продолжительное время до достижения положительного эффекта. Давать жаропонижающие следует детям при повышении температуры выше 38,5-39 градусов. Медлить при этом нельзя, так как это только усугубит положение.

Важно знать! Нельзя понижать жар с помощью жаропонижающих, если показания градусника ниже 38 градусов. Если вы собьете такой жар, то – это только поспособствует развитию недуга.

Несмотря на то, что стало причиной повышения жара, вирус или бактерия, следует в обязательном порядке прибегнуть к применению жаропонижающих. Подбирать жаропонижающее следует по возрасту малыша, поэтому лучше уточнить данный вопрос у специалиста. Маленьким деткам до трехлетнего возраста можно давать жаропонижающие в виде суппозиториев. Деткам постарше дают сиропы, которые обладают приятным вкусом и запахом. Малыши такие сиропы употребляют охотно, но имеют они существенный недостаток – наличие красителей и ароматизаторов. Малышам до шести месяцев давать сиропы строго противопоказано. В 1 год давать сиропы можно, но только после разрешения специалиста.

Важно знать! Если у карапуза развиваются признаки аллергии, то необходимо прекратить давать малышу лекарство, и обратиться в стационар.

Опасность высокой температуры

У ребенка развивается температура под 40, что делать в таком случае родителям? Причины такого повышения жара самые разнообразные, но чтобы помочь малышу, следует их определить. Если признаки жара растут выше 38 градусов, то родителям следует подготовить жаропонижающие. Почему температура выше 39 градусов является опасной?

Для 6-7-летнего малыша высокая температура не столь опасна, как для грудничка в возрасте двух месяцев. Опасность высокой температуры заключается в том, что достаточно стремительно развиваются признаки опасного осложнения – обезвоживание. Если не давать ребенку воду, то при показаниях градусника выше 39 градусов на протяжении 15-20 минут могут возникнуть необратимые последствия в виде отказа функционирования некоторых органов и систем. Это приведет к смертельному исходу. Чтобы этого не допустить, следует обязательно давать ребенку любую жидкость.

При сильном жаре возникают спазмы сосудов, что негативно сказывается на функционировании мозга. Если своевременно не приостановить проявления спазма сосудов, то это может привести к развитию серьезных осложнений с психикой и не только. Какие осложнения постигнут в той или иной ситуации, сложно предугадать, но если не оказывать малышу помощь, то такие последствия наступят непременно.

Родителям немаловажно знать, что же делать при высокой температуре у ребенка запрещается. При сильном жаре строго запрещается детям в возрасте один год и младше растирать их спиртовыми растворами. Спиртовой раствор расширяет сосуды, которые итак под воздействием высокой температуры расширены.

Температура тела человека зависит от внешних факторов : внешняя среда, время суток, физическая активность, психоэмоциональное состояние. У взрослых условная величина нормальной температуры - 36,6°. У детей показатель превышает показатели взрослого человека на 0,5 градуса, но дети более зависимы от различных факторов.

Патологическое повышение температуры изменяет общее состояние малыша: у него появляется недомогание, слабость, вялость, апатия и снижается аппетит. Может отмечаться гиперемия лица и потливость, конечности становятся горячими. При появлении таких симптомов необходимо провести термометрию.

Повысится температура тела у ребёнка может, если имеются патологические состояния:

аллергия;
воспалительные заболевания;
глистные инвазии;
инфекционные заболевания;
онкологическая патология;
отравления;
перегрев;
аутоиммунные и системные заболевания;
травмы;
эндокринные нарушения.

Показатели будут колебаться до отметки 40° в зависимости от причин и особенностей организма. У детей она повышается от активной двигательной нагрузки и за счёт стресса. Но такие физиологические причины повышают показатель на 1–1,5 градуса. Когда показатели более высокие, то необходимо рассмотреть другие варианты причин. При температуре 40° у ребёнка причины могут быть такие патологии:

инфекционные заболевания: детские инфекции, грипп, менингококковая инфекция, сальмонеллез;
тепловой удар;
отравление.

Часто у малышей повышается ртутный столбик до 40° градусов от перегрева организма . У грудных детей температура тела зависит от окружающей среды. При жаркой погоде и чрезмерном укутывании у него начинает развиваться гипертермия. Малыш становится румяным, возбуждённым и капризным, а кожа и губы у него сухие. Если начинается обезвоживание, то он будет апатичный и вялый, может потерять сознание, иногда может появиться рвота. Измеряйте температуру тела когда он находится в спокойном состоянии, если перед этим он активно двигался или плакал, то температура у него повысится. А также она повышается при кормлении.

Температура 40° у ребёнка - что делать?

Если начинает развиваться подобная симптоматика, то срочно принимайте меры для нормализации температурного режима :

Если состояние его не улучшится, то вызывайте скорую помощь. При отравлении у него повышаются показатели тела до отметки 40–40,2°, это происходит от влияния на организм:

болезнетворных микробов;
химических веществ;
ядов животного и растительного происхождения.

Часто пищевое отравление вызывает стафилококк, который попадает в организм с испорченными продуктами. У детей повышается столбик градусника и появляется боль в животе, которая носит схваткообразный характер. Начинается рвота, и когда пища выходит, наступает облегчение. Состояние больного нарушается, появляется слабость и недомогание, кожа бледнеет и могут дрожать конечности. Диарея развивается через несколько часов.

Чтобы ускорить процесс выздоровления проводят промывание желудка . Дальнейшее лечение направляют на борьбу с обезвоживанием. Симптомы у детей наступают быстрее: сохнут губы, появляется жажда, отсутствует выделение мочи. Для пополнения потери жидкости организмом используйте минеральную или подсоленную воду, лекарственное средство Регидрон.

Если у больного жар и развивается неврологическая симптоматика , то немедленно вызывайте скорую помощь:

Такие симптомы могут возникнуть от отравления различными ядами или химическими соединениями .

Температура 40° у ребёнка без симптомов

Это может быть прорезывание зубов : верхние и нижние центральные резцы, верхние и нижние боковые резцы вызывают резкий подъём температуры. Осмотрите дёсны малыша, если есть покраснения и признаки воспаления, то действительно прорезаются зубы и жар у малыша - нормальное явление, но вызвать врача на дом всё-таки следует. Вакцинация у ребёнка вызовет повышенные показатели на градуснике, но они не должны быть выше 38° и сбивать её не следует.

Перенесённый стресс также может стать причиной. А для детей стрессом может быть резкий звук или свет, а также переживания перед знаменательными событиями. Например, перевод в другую группу или сад, а для будущего школьника - 1 сентября. Поэтому, когда начинается жар, нужно проанализировать весь прошедший день: чем занималось чадо, где гуляло и что ело.

Жар поднимется, если в организм внедрятся болезнетворные бактерии или вирусы . В этом случае выраженная температура будет держаться 2–3 дня, а позже на коже появятся высыпания, начнётся кашель и может быть понос. Вызывайте врача, только он сможет определить причину заболевания, у которого отсутствуют выраженные симптомы, и подскажет родителям, что делать в данной ситуации.

Чем для ребёнка опасна температура 40°?

Если 40 градусов держатся и не спадают - это является сигналом о начале развития какого-то заболевания. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, как можно её сбивать, так как многие жаропонижающие средства имеют противопоказания.

Такое показание температуры говорит о возникновении в организме патологического очага и организм самостоятельно пытается его ликвидировать. При невысокой - сбивать её не нужно.

Опасной является высокая температура от 40°. У грудничка она вызовет гипертермический синдром , а у шестилетнего - будет протекать без последствий.

Температура 40° у ребёнка, Комаровский

Комаровский уверен, что без сопутствующих симптомов высокая температура у детей до года - это перегрев тела . Молодые мамы любят кутать малышей, чтобы они не простыли. Но организм у малыша перегревается и тело нагревается, может появиться жар. Следует проконсультироваться с врачом, болезни у маленьких детей протекают стремительно.

Комаровский причины жара у детей разделяет на группы:

Неинфекционные - перегрев.
Вирусные инфекции - высокая температура самостоятельно спадает.
Бактериальные инфекции - жар и некоторые симптомы.

Доктор считает, что если температура повысилась без сопутствующих симптомов, то она не представляет большой угрозы для ребёнка. Но проконсультироваться с врачом всё же необходимо, чтобы успокоить себя и подтвердить свои домыслы.

Что делать если у ребёнка температура 40°?

Для начала нужно увлажнить и проветрить комнату, где находится малыш. Обеспечьте ребёнку в течение дня обильное питьё . Осмотрите малыша и попытайтесь определить его состояние, если у него равномерно горячее всё тело и ведёт он себя нормально, то это, скорее всего, вирусная инфекция. Можно дать жаропонижающий сироп или поставить свечку. Не забывайте про достаточное количество жидкости, которое необходимо давать ребёнку.

Если при высокой температуре ребёнок вялый и бледный, а конечности у него холодные, то немедленно вызывайте скорую помощь - это бактериальная инфекция. Ребёнку нужно быстрее поставить диагноз и начать правильное лечение.

Как сбивать температуру 40° у ребёнка

При большинстве инфекций столбик термометра не поднимается выше 39° и организм может самостоятельно с ней бороться. Если температура сохраняется, а малыш довольно активный, то жаропонижающее давать необязательно, не нужно сбивать её. Раскройте, напоите и оботрите водичкой малыша, это снизит показатели на 1–1, 5 градуса и улучшит состояние малыша.

Если температура после проведённых мероприятий не снизится, тогда дайте жаропонижающее средство. Наиболее безопасный препарат - Парацетамол. По мнению Комаровского, такие препараты не назначаются по схеме, а принимаются только при жаре.

Обязательно назначают жаропонижающие средства при развитии белой гипертермии, когда в повышении температуры участвует сосудистый компонент. А также назначают их малышам до трёх месяцев, при патологии центральной нервной и сердечно-сосудистой системы, если у ребёнка наблюдаются судороги.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — т. е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало — ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», — то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Внимание!

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте . И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота . Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает — это буду, а это не буду, — то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще .

Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных .

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов . Еще раз повторю:

1. Плохая переносимость температуры.
2. Сопутствующие болезни нервной системы.
3. Температура тела выше 39 градусов.

Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол; хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол — лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2—3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобству применения — таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли — выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу .
Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене — нередко десятикратная.
Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.
Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома — повышенной температуры тела.
Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура — дали, нормализовалась — не дали.
Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола — лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача .

Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

Почему повышается температура?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Когда нужно сбивать температуру?

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

Как действовать при температуре у ребенка?

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Что не стоит делать?

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Жаропонижающие препараты

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

Ребенок тяжело переносит лихорадку.
У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.