Прикладываем малыша к груди: пошаговый алгоритм. Как правильно прикладывать ребенка для кормления: позы, правильный захват, ошибки мамочек

Украшаем праздник

Почему, собственно, асимметричное? Ребенок сцеживает молоко из груди волнообразными движеними язычка. Все подвижные, «рабочие» части ротика (язык, нижняя челюсть) находятся снизу. Поэтому очень важно, чтоб со стороны нижней челюсти в рот ребенку попал как можно больший участок ареолы. Из-за такой асимметрии ротика ребенка хорошее прикладывание тоже будет асимметричным.

От того, как ребенок возьмет грудь, насколько глубоко у него в ротике окажется сосок и ареола (темный околососковый кружок), зависит и комфортное, безболезненное кормление, и отсутствие трещин, и набор веса, и количество молока. Неправильное прикладывание может быть одной из причин застоев молока и маститов.
То, что надо давать грудь поглубже, знают все. Как это осуществить на практике? Ну, иногда достаточно прицелиться соском в верхнюю часть ротика ребенка, уже широко раскрытого и ищущего, и просто поближе притянуть к себе малыша в этот момент.

Опа готово! Вот так вот (щелкнув мышкой по картинке, вы сможете просмотреть анимацию правильного прикладывания, и в более-менее реальном времени, и пошагово):

И чего столько шума вокруг этого прикладывания?

Да, у некоторых пар это получается само собой, но иногда требуется больше работы и более подробные инструкции. Если вначале что-то не ладится это не вина мамы и ребенка: тут может быть задействовано много разных факторов, можно отдельную статью написать. Не отчаивайтесь, если сначала успех окажется нестабильным в одно кормление лучше, в другое хуже. Со временем прикладывать станет все легче, вы и малыш приспособитесь друг к другу, нервная система крохи станет чуть более зрелой, ротик еще подрастет Постарайтесь найти помощь на месте, чтобы вас посмотрел кто-то кто разбирается в прикладывании, если чувствуете, что заочных инструкций недостаточно.

Давайте разберемся подробно, шаг за шагом, что надо делать.

Первое: чтобы прикладывание получилось, надо, чтобы рот ребенка был очень широко раскрыт как при зевании. Как добиться того, чтобы он раскрыл его пошире? Давайте проверим сами, в каком положении ребенку удобнее открывать рот:

Чуть наклоните голову вперед. Попробуйте широко открыть рот. Неудобно, правда? Заметьте положение языка он приподнялся и находится далеко за деснами. А для сосания груди необходимо, чтоб язычок был над нижней десной, прикрывая ее сверху и охватывая грудь.
А теперь представим, что нам надо укусить яблоко, висящее на уровне нашего носа: чуть приподнимаем голову Заметьте, как широко получилось открыть рот. Да и с высовыванием языка никаких проблем. Обеспечьте и малышу такое положение, чтобы он мог выпрямить шею и широко раскрыть рот. Не давите ему на затылок, дайте опору спинке и шее.

Еще одно очень важное замечание: лучше всего прикладывать спокойного ребенка, не ждать, чтобы он плачем потребовал кормления. Любому человеку, даже самому маленькому, удобнее сосредоточиться и сделать свою работу качественно, когда он пребывает в хорошем расположении духа.

Итак, на старт!

Исходное положение: ребенок расположен очень близко к груди, сосок направлен к его носику . Если направить сосок прямо в рот, есть риск, что челюсти ребенка сомкнутся слишком близко к соску, маме может быть больно. Грудь мы уже для удобного захвата, если в этом есть необходимость.

Готовый поесть ребенок сам вертит головкой из стороны в сторону, раскрывает рот и опускает язычок на нижнюю десенку. Если рот раскрывать не рвется, можно провести по его губкам нижней частью ареолы. Почему не соском? Если ребенок без проблем берет грудь, в общем-то все равно, чем и как проводить, но если он склонен втягивать в полузакрытый ротик все, что касается губок, можно не успеть шустрый малыш мгновенно засосет кончик соска, что может быть весьма неприятно. В стартовом положении нижняя губка малыша уже расположена там, где она будет во время кормления обратите внимание на оранжевую точку.

Поддерживаем ребенка так, чтоб основание его головки и плечики опирались на мамину ладонь. Рука мамы не должна давить на затылок. Важно дать хорошую опору телу ребенка, чтобы ему было удобно сосать, плотно прижимать его к себе, животик к своему животу. Если нужно дать грудь «прицельно», удобно делать это в положениях «из подмышки» или перекрестной колыбельки. В этом положении рука мамы как бы формирует «вторую шею» для ребенка, ладонь поддерживает область шеи и между лопатками, большой палец расположен под верхним ушком, указательный и остальные под нижним.

Малыш широко раскрывает ротик (язычок опущен на
нижнюю десну), его голова слегка откидывается назад. Мама приближает его к груди и вкатывает сосок и ареолу в ротик. Можно чуть помочь этому движению большим пальцем: движением вперед как бы разгладить сосок, чтоб он встал на свое место в ротике. Особенно актуальным это может быть для плоских или наоборот для больших сосков.

Напоминаю, что нижняя губка уже стоит на месте. Мы не двигаем всего ребенка вверх, к соску. Последней на место становится верхняя губа

Не грудь к ребенку, а ребенка к груди : направление встречного движения ребенка (рука мамы, которая дает опору шейке, плечам и лопаткам) оранжевая стрелка. Это наше основное движение, мы не заталкиваем грудь в ротик, не преследуем ею ребенка:), а просто прижимаем малыша, готового взять грудь, к себе поплотнее, подаем и помогаем взять ее.

Нижняя губка во время захвата груди отогнута, язычок лежит поверх десны.

Теперь у ребенка грудь глубоко в ротике, сосок там, вну
три, касается границы твердого и мягкого неба. Обратите внимание, что снизу ареола глубже в ротике, чем сверху. Ребенок так плотно прижат к маме, что ей сверху видно только щечку, плотно прижатую к груди. Если на секунду слегка отодвинуть малыша от груди, станет заметно, что его губки развернуты, нижняя губа полностью отогнута. угол между верхней и нижней губой - не меньше 140°. А если уж совсем полюбопытствовать, и аккуратно отодвинуть уголок рта, будет виден язычок, охватывающий грудь.

Когда ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты. Подбородок глубоко упирается в мамину грудь. Носик может либо быть в стороне, либо слегка касаться груди. В таком случае малыш все равно успешно дышит, через маленькие треугольные щелочки между грудью и крыльями носа. Если кроха сильно упирается носом и ему все-таки неудобно дышать - скорее всего, его подбородок расположен недостаточно близко к маминой груди, а голова наклонена вперед. В таком случае не надо делать ямку в груди пальцем, надо сместить всего малыша назад, в направлении его ножек и плотнее прижать к себе. Его шейка выпрямится, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. Если чувствуете, что ребенок при этом захватил грудь неглубоко, лучше аккуратно забрать у него грудь (разжав пальцем десенки, чтобы не повредить сосок), и приложить его еще раз.

Большинство мам пробуют естественное вскармливание, находясь в роддоме. Желательно дать малышу грудь в первые 60 минут после рождения. Опытные акушерки помогают приложить младенца, рассказывают об особенностях кормления. Если вы не сразу сориентировались, как правильно кормить новорожденного грудным молоком, в этом нет ничего страшного. Освоить грудное вскармливание можно при помощи простых советов.

Перед тем как впервые приложить новорожденного к груди, необходимо найти позу, в которой вы полчаса проведете без дискомфорта. У вас есть 3 варианта:

сидя;
стоя;
лежа на боку.

Большинство женщин для первого кормления выбирают позу лежа, так как после родов находиться долгое время в вертикальном положении практически невозможно. До полного восстановления надо кормить ребенка, лежа на боку, чтобы оградить себя от неприятных ощущений. Если вы выбрали этот вариант, то ознакомьтесь, как правильно прикладывать новорожденного для кормления, лежа на боку:

Освободите грудь с той стороны, на которой вы лежите.
Уложите ребенка животом к себе так, чтобы его голова находилась напротив груди.
Поднесите сосок ко рту ребенка, он его сразу же попытается взять. При сосании вся ареола должна находиться во рту малютки, значит, захват ее сделан правильно.

Удобным является положение сидя. Эта поза позволяет мамам одновременно кормить двух грудничков. В роддоме такая позиция может быть неудобной, так как на кровати руки придется держать на весу, а для спины будет отсутствовать упор. Если у вас дома есть просторное кресло, то кормите младенца, сидя в нем, устроив руки на подлокотник.

Сидя, двух грудничков можно кормить одновременно, располагая их на специальной подушке в положении «из-под руки».

Поза стоя используется редко, так как при ней слишком высока нагрузка на позвоночник и руки. Ее используют только женщины, которым после естественных родов наложили швы на промежность. Им надо опираться на стол, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и ноги. При первой возможности позу меняют. Также она рекомендуется, когда ребенок неправильно захватывает грудь, лежа на слишком мягкой или неудобной кровати.

Обеспечит прилив молока легкий массаж молочной железы круговыми движениями.

Специалисты по естественному вскармливанию дают несколько советов, как правильно прикладывать ребенка для кормления:

расположите его на боку лицом к себе;
подбородок и щеки должны быть прижаты к груди, а между железой и носиком обязательно должно быть свободное место;
поднесите сосок к новорожденному – он сам возьмет его;
должны отсутствовать тянущие ощущения (их появление означает, что малютка находится слишком низко);
если во рту новорожденного оказался сосок без ареолы, срочно освободите грудь (аккуратно надавите мизинцем на уголок рта младенца, поправьте грудь и снова предложите ее новорожденному).

Оцените результат: если малышу достаточно воздуха, и он правильно захватил сосок, оставьте его до тех пор, пока он не наестся. Первые секунды кормления могут вызывать у молодой матери неприятные ощущения, связанные с тем, что кожа на сосках еще недостаточно огрубела. Пока этого не случится, женщине будет больно в момент захвата соска. Прикладывание сделано правильно, если дискомфорт отсутствует. При кормлении должно быть слышно лишь глотание малыша.

Заранее изучите, как правильно прикладывать ребенка к груди, так как ошибки в этом процессе могут привести к:

захвату крохой воздуха;
коликам у младенца;
появлению трещин на сосках;
травмам молочных протоков.

Если вы чувствуете боль в течение всего сеанса вскармливания, то причиной часто является неправильный захват ареолы. Губы малыша должны располагаться на ее краю.

В течение одного кормления не давайте вторую грудь. В идеале каждый раз нужно предлагать крохе другую молочную железу. Если вы будете соблюдать это правило, то малютка гарантированно съест переднее и заднее молоко, что позволит ему питаться полноценно и сбалансированно, получать полный набор витаминов, полезных микроэлементов.

У правила использования одной молочной железы на каждое прикладывание есть исключение. Им можно пренебречь, если молока вырабатывается недостаточно.

Как понять, что младенец сыт?

Кроме знаний, как правильно прикладывать ребенка к груди, матерям нужно получить информацию о признаках сытости крохи. Ведь очень легко перекормить младенца, для которого каждый сеанс питания – возможность почувствовать защиту и поддержку матери.

Малыш сыт, если он:

ведет себя спокойно;
весел после завершения процесса;
набирает достаточный вес по нормам ВОЗ;
самостоятельно выпустил грудь;
после кормления крепко засыпает или переходит к активным занятиям.

Если новорожденный часто капризничает, беспокоится, плачет, то прежде, чем давать ему обе груди за одно кормление, необходимо провести контрольное взвешивание. Оно проводится один раз в неделю. Если по итогам семидневного периода вес ребёнка стал выше, необходимо искать иную причину плача.

Признаками переедания являются:

срыгивания после кормления;
быстрый набор веса, превышающий установленные нормы;
повышенное газообразование, приводящее к коликам и болям в животе.

Срыгивания могут быть признаком неврологического нарушения, поэтому важно наблюдать за состоянием здоровья ребенка, своевременно посещать врачей. Если педиатр заметил у вашего малютки признаки переедания, освободите сосок через 15-20 минут после начала кормления. При переедании не пытайтесь сократить лактацию, это часто приводит к полной ее утрате.

Время кормления младенца

Вопрос о времени каждого приема пищи нельзя решить однозначно. Длительность одного сеанса кормления зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Некоторые малютки едят активно и быстро, поэтому для насыщения им достаточно всего 10 минут. Другие малыши долго наслаждаются процессом, им требуется больше 40 минут. В первый месяц жизни не стоит самостоятельно прерывать кормление. Постепенно новорожденный отрегулирует длительность сосания.

Специалисты считают правильным сеанс кормления длительностью до 30 минут. Оно может длиться дольше, если кроха недоношенный или ослабленный. Если малыш уснул с грудью во рту, то нужно просто освободить сосок и переложить его в кроватку. Для новорожденных сон после кормления считается нормой.

Если вам интересна общая длительность ГВ, то она подбирается индивидуально. Прекращать вскармливание стоит после года. После первых 6 месяцев жизни можно постепенно замещать кормления на прикорм, что позволит подготовить пищеварительную систему крохи к принятию нормальной пищи, а матери – постепенно сократить лактацию.

Важно не только знать, как кормить грудью, но и научиться соблюдать временные промежутки. Врачи рекомендуют прикладывать кроху по часам, но лучше всего делать это по требованию. Перерывы могут быть от 15 минут до 2 часов, а во время ночного сна интервал увеличивается. Если кроха спокоен, грудь не требует, то по истечении 3-4 часов стоит самостоятельно предложить ему подкрепиться. Не будите ребенка, чтобы дать ему грудь. Сытый малыш не будет спать спокойно, он самостоятельно потребует пищу.

Чего нельзя делать?

Если вы знаете, как прикладывать ребенка при кормлении, то это не значит, что у вас нет других вопросов. Процесс грудного вскармливания очень сложен, а молодые матери часто совершают ошибки, которые сказываются негативно на процессе лактации.

Еще одной ошибкой являются частые взвешивания. Если кроха медленно набирает вес, то матерь начинает давать ему искусственную смесь. Она выступает в качестве дополнительного питания или вовсе заменяет естественное питание. Массу тела ребенка узнавайте не более 4 раз в месяц, тогда вы сможете объективно оценивать изменения.

Решение сложных ситуаций

Перед тем как правильно приложить ребенка к груди, необходимо подготовиться к возможным проблемам с лактацией.

Маленькие втянутые соски обычно к родам меняют свою форму. Если этого не случилось, то можно изменить позу для кормления, самостоятельно вытянуть плоский сосок, применить накладки из силикона. Многие считают, что препятствием может стать небольшая тугая грудь. Это не является проблемой: достаточно в течение 1-2 недель сцеживаться, чтобы младенец смог сам добывать себе питание. Молочные железы во время лактации способны увеличится на 1-2 размера – буквально через пару недель после родов маленькая грудь изменится, ею будет удобно кормить.

До родов не стоит решать проблему с чрезмерно тугой грудью и неправильной анатомией сосков, так как прикосновения к груди могут вызывать выработку гормона окситоцина.

Трещины – это не причина отказываться от естественного кормления. До их заживления используйте силиконовые накладки для кормления, а между прикладываниями делайте аппликации мазью «Бепантен», и принимайте воздушные ванны. Следите за тем, чтобы лекарственный состав не попал в рот ребенку. Иногда для избавления от трещин нужно еще раз узнать, как правильно давать грудь, так как неправильный захват ареолы приводит к травмам соска.

В первые 3 месяца после начала лактации каждая молодая мать сталкивается с проблемой произвольного вытекания молока. Ходить с молочными пятнами на одежде в районе груди не понравится любой женщине, поэтому используйте специальные одноразовые прокладки, которые укладываются в бюстгальтер.

От нагрубания молочных желез может спасти более частое прикладывание малыша к груди или сцеживание. Принимайте перед кормлением теплый душ, делайте легкий массаж. Из народных средств можно использовать компрессы из капустного листа. После кормления приложите холодный компресс, чтобы снять отек.

Лактационные кризы не означают, что пора заканчивать вскармливание крохи. Молока становится меньше, но эту ситуацию можно преодолеть: пить чай с тмином и фенхелем, правильно питаться, отдыхать. В течение первого года жизни младенца вы столкнетесь с кризами минимум 3 раза.

Матери часто самостоятельно программируют себя на неудачи. Стоит понимать, что кормление – естественный процесс, который доступен каждой женщине после родов. Не стоит пренебрегать им, даже если вы хотите быстрее восстановить фигуру. Похудение можно совместить с кормлением крохи. Не используйте диеты: рацион кормящей матери должен быть полноценным. Из него стоит исключить лишь сладости, продукты с химическими красителями и те, которые могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка. Если вы привыкли составлять для себя меню, учитывайте, что его калорийность должна немного превышать нормы для взрослых женщин. В питании обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, мясо и рыба.

Кормление грудью не всегда приносит удовольствие и радость женщине. Иногда этот интимный процесс между мамой и малышом сопровождается болью и трещинами в области сосков, а также постоянным срыгиванием и капризностью со стороны ребёнка. Прикладывание к груди - процесс, который требует специальной подготовки и навыка.

Признаки правильного прикладывания малыша к груди

От того, насколько правильно молодая мама прикладывает ребёнка к груди, зависит психическое и физическое здоровье малыша . Поэтому кормящая женщина должна знать несколько признаков, свидетельствующих о правильности её действий во время кормления грудью.

Признаки правильного прикладывания к груди:

сосок и ореола (либо большая её часть) находятся во рту у малыша;
слышен звук вытекающего из груди молока, в частности, во время глотания;
нижняя губа вывернута наружу;
ребёнок чувствует себя спокойно, не ёрзает;
подбородок упирается в грудь;
язык лежит на нижней челюсти;
нос слегка касается груди, но не утопает в ней;
отсутствие боли и дискомфорта в молочной железе.

Правильное прикладывание к груди - залог здоровья мамы и малыша

Впервые ребёнка к груди приложила спустя месяц после родов, так как первое время грудное вскармливание было запрещено по медицинским показаниям. Медсестра детской больницы помогла мне в этом и всё подробно объяснила. Неопытной молодой маме очень непросто в одиночку справиться с волнением и приложить своё чадо к груди. Первое правильное приложение к груди - залог успешного грудного вскармливания на протяжении всего времени.

В период грудного вскармливания у малышей на верхнем нёбе образуется ямочка, в которую упирается кончик языка во время кормления. Как только ребёнок перестаёт брать грудь, она исчезает.

На период грудного вскармливания на верхнем нёбе малыша образуется сосательная ямочка

Показатели неправильного прикладывания к груди

При неправильных действиях в момент прикладывания малыша к груди, дискомфорт ощущает как мама, так и ребёнок.

Признаки неправильного прикладывания к груди:

рот малыша совсем немного приоткрыт и захватывает только сосок;
при сосании слышны иные звуки, отличающиеся от звука сглатывания молока;
ребёнок капризничает, злится;
нос малыша утопает в груди;
сосок находится под языком;
щёки втянуты;
боль и дискомфорт в груди.

При неправильном прикладывании ребёнок захватывает только сосок

Если кормление доставляет только удовольствие, малыш-грудничок стабильно набирает в весе и нет трещин на сосках и ореолах, женщина всё делает правильно. Но стоит отметить, что первое время трещин избежать удаётся далеко не всем молодым мамам. И это не значит, что нарушена техника кормления грудью. Это своеобразная адаптация молочной железы к внешним раздражителям, которую необходимо перетерпеть.

Техника прикладывания к груди

Сосательный рефлекс появляется вместе с рождением ребёнка, поэтому малыш знает, что делать. А вот мама должна следовать некоторым правилам, чтобы обеспечить комфортное кормление.

Техника кормления грудью:

Маме необходимо выбрать удобное для себя положение, так как кормление длится минимум 20 минут.
Животик и голова малыша должны лежать в одной плоскости.
Нос должен находиться напротив соска.
Женщине необходимо придерживать головку малыша, но таким образом, чтобы ребёнок в любой момент мог отпустить сосок. То есть не надо её крепко фиксировать.
Мама не должна каждое кормление класть сосок в рот своему чаду. Достаточно лёгким движением соска поводить у ротика, и малыш сам его захватит. Как советуют консультанты по грудному вскармливанию, женщине необходимо только в первый раз показать и самой положить сосок и ореолу в ротик ребёнка.
Женщина не должна наклоняться к ребёнку, спину следует держать ровно. Поэтому ребёнка подносят к груди, а не наоборот.
Женщина может придерживать грудь снизу рукой, если в этом есть необходимость.

Чтобы закончить кормление, необходимо поместить палец в ротик ребёнка

Однажды, когда я кормила малышку грудью при своей 70 - летней бабушке, обхватила сосок по типу ножниц указательным и средним пальцами. На что она мне сделала замечание. Оказывается, в народе такой способ захвата груди означает преждевременное прекращение лактации, поэтому может пропасть молоко. Ножницы перерезают лактацию. Уже позже из научных источников узнала, что таким образом нельзя помогать ребёнку сосать грудь, так как можно пережать молочные протоки, в результате чего образуется лактостаз.

Недопустимо придерживать грудь захватом по типу ножниц

Позы для кормления грудью

Кормление достаточно долгий процесс, поэтому однообразность положения может привести к застою молока в некоторых участках молочной железы. А также разнообразие поз для кормления грудью обусловлено физиологическими особенностями развития молочных желёз, ограниченными возможностями женщины после родов и сосательными способностями малыша.

Выделяют следующие позы для кормления:

«Колыбелька» - самая универсальная и широко распространённая поза. Женщина находится в положении сидя, держа головку ребёнка на согнутой в локте руке, другой придерживает туловище. Спина при этом должна быть ровной, поэтому лучше всего подложить сзади подушку. А также эту позу можно применять и в положении стоя. Особенно часто она используется при укачивании ребёнка, при этом женщина может тихонечко передвигаться по комнате.
«Перекрёстная колыбелька» может применяться когда мама хочет обеспечить максимальную опору головке малыша и помочь ему как можно больше захватить ореолу. Это одна из вариаций позы «Колыбелька». Разница лишь в том, что малыш находится на противоположной руке относительно груди с которой он сосёт. Другой рукой женщина придерживает головку ребёнка.
«Из-под руки» - одна из достаточно непривычных поз и часто используемых женщинами после кесарева сечения или естественных родов, сопровождающихся нанесением швов. Женщина находится в лежачем положении на боку, опираясь на бедро и предплечье. При этом малыш располагается перпендикулярно относительно тела мамы в районе подмышки. Верхней рукой, относительно положения тела, женщина придерживает головку малыша.
«Лёжа на руке». Эта поза позволяет расслабиться. Мама и малыш лежат друг к другу животиками. При этом нижняя рука мамы согнута в локтевом суставе и придерживает головку ребёнка. Эта поза идеальна для сна. А также разновидностью этой позы является и кормление нижней грудью в положении лёжа. В этом случае мама кладёт себе руку под голову, а малышу для устойчивого положения - под бок подушку.
«Малыш на маме» - интересная и своеобразная поза. Мама лежит на спине, ребёнок в положении « животик к животику» сверху. Головка малыша немного повёрнута набок.
«Нависание» - актуальная поза для слабеньких и недоношенных детей, которым сложно сосать грудь. Ребёнок лежит на спине вниз головой по отношению к маме. Женщина нависает над ним, стоя на четвереньках. Во время кормления головка малыша немного наклонена в сторону.
«Кормление лёжа из верхней груди». Поза удобна в том случае, когда мама хочет поменять грудь для кормления, но при этом остаться в том же положении. Ребёнок лежит «животик к животику» на подушке. Женщина - на боку, приподнимая голову и корпус тела согнутой в локтевом суставе рукой.

Фотогалерея: позы для кормления грудью

Поза достаточно неудобная для кормления, так как создаётся нагрузка на позвоночник и руку женщины Ребёнок занимает перпендикулярное положение относительно тела матери Самая простая поза для неопытных мамочек
Поза удобна в первые дни лактации, когда струя молока достаточно большая
Эта поза приемлема для совместного сна мамы и малыша Поза особенно актуальна для детей со слабым сосательным рефлексом

Мнение доктора Комаровского о грудном вскармливании

Тема грудного вскармливания всегда вызывает бурю эмоций и продолжительные дискуссии. Доктор Комаровский считает грудное молоко естественной и самой натуральной пищей для грудничка.

Кормление грудью, по его словам должно продолжаться как минимум до одного года. В случае, если ребёнок проживает в условиях антисанитарии и постоянной грязи, то период лактации необходимо продлить до 1,6 и даже 2 лет. Мотивирует это он тем, что грудное молоко - самая стерильная пища, поэтому снижается риск заболевания кишечными инфекциями.

Комаровский не даёт однозначного ответа по поводу частоты кормлений, так как считает, что только мама в праве решить как лучше её малышу: получать грудь по часам или по требованию.

Более того, он заостряет внимание на том, что при выборе частоты кормлений мама, в первую очередь, должна думать о себе, а не о ребёнке. Ведь если будет счастлива мама, будет счастлив и ребёнок, а тем более папа.

Но в то же время, Комаровский подчёркивает, что кормление по требованию необходимо в первые дни становления лактации. Процесс сосания груди, даже пустой, стимулирует выработку молока. Чем дольше ребёнок будет висеть на груди, тем лучше для лактации.

Если мама решает кормить ребёнка по требованию, то интервал между кормлениями должен составлять 2 - 3,5 часа. И не стоит путать голод с чувством жажды и капризами малыша, связанными с протёкшим памперсом, болями в животике и т. д. Если во время кормления ребёнок добровольно отказывается от груди, то он сыт и проголодается не раньше, чем через два часа.

Видео: взгляд доктора Комаровского на грудное вскармливание

Видео: позы для кормления от Марины Тимошенко

Быть хорошей мамой - целая наука. И начинается она с самой первой встречи мамы и малыша. Поэтому по вопросам грудного вскармливания лучше консультироваться со специалистами по ГВ, либо с медицинским персоналом гинекологического и родильного отделений. Ведь своевременная консультация со специалистом может уберечь женщину от неправильных действий во время прикладывания малыша к груди.

Каждая мама с нетерпением ждет момента, когда она в первый раз приложит ребенка к груди. В роддоме женщине покажут, как правильно прикладывать ребенка и проконтролируют процесс кормления. Но, чтобы правильно все делать в будущем, маме нужно ознакомиться с основными правилами и рекомендациями по кормлению.

Всего за несколько раз мама начинает точно понимать, как прикладывать ребенка к груди и у нее даже формируется свой особый ритуал кормления. Но сам ребенок начинает правильно сосать грудь только через два месяца после рождения, и все это время мама должно учить его и контролировать процесс грудного кормления.

Каждая мама должна понимать, что кормление грудным молоком – важный элемент в развитии ребенка, поскольку именно такое кормление обеспечивает:

Полноценное и сбалансированное питание для здоровья ребенка;
Позволяет сохранить и здоровье матери, поскольку кормление грудью является профилактическим средством против застоя молока, мастита или образования );
Между ребенком и мамой формируется важная психологическая связь.

Понятие о правильном захвате соска

Наиболее распространенной ошибкой является мнение, что в процессе кормления новорожденного ключевую роль играет сосок. Однако, на самом деле правильный захват соска бывает тогда, когда сосок не участвует в процессе кормления.

Чтобы ребенок правильно кушал, ему нужно стимулировать ареолу, в которой и расположены млечные синусы. Сосок выполняет лишь роль проводника для молока.

Если ребенок правильно приложен к груди , у него широко открыт ротик, он максимально захватывает грудь, а сосок направлен вверх. Малыш должен быть плотно прижат к маме, а для получения молока интенсивно работает нижней челюстью. Этот процесс не вызывает боли или травмирования соска. Однако, на начальном этапе грудного кормления могут возникать незначительные болевые ощущения, которые очень быстро проходят. Это связано со сменой эпителия на соске.

При неправильном прикладывании ребенок не захватывает всю грудь, а получает молоко лишь из соска, не стимулируя выработку. В этом случае малыш может быть полуголодным, а у мамы может образоваться застой молока, мастит или появиться трещины. Некоторые мамы не воспринимают подобные трудности серьезно, и продолжают кормить ребенка неправильно, сцеживая остатки молока и занимаясь лечением мастита и трещин. Однако, это не поможет ликвидировать проблему и лишь правильная техника кормления сможет исправить ситуацию.

Ниже мы расскажем, как правильно приложить ребенка во время кормления. Для этого нужно сделать следующее:

Мама должна занять удобное положение, при котором у нее будет полностью расслаблен плечевой пояс.

Кормление ребенка грудным молоком не должно происходить в суете, спешке или неудобном положении, поскольку это приводит к ослаблению рефлексов по выделению молока. Если женщине после родов запрещено сидеть, лучше всего кормить малыша лежа.

Разместите малыша возле груди правильно.

Корпус малыша должен быть повернут к маме, а голова и ротик находиться на уровне соска. Если ребенок займет неправильное положение, он будет слишком сильно оттягивать грудь и травмировать соски. Одной из лучших поз для кормления малыша считается позиция, при которой и мама, и ребенок лежат на боку лицом друг к другу, а мама придерживает ребенка за спину и ягодицы.

Некоторые мамы боятся, что когда ребенок упирается в грудь носом, ему становится труднее дышать. Но это не так, поскольку малыш получает достаточное количество воздуха во время кормления через края ноздрей. Поэтому не нужно придерживать грудь рукой, одновременно перекрывая молочные каналы.

Как прикладывать ребенка при кормлении?

У каждого малыша при рождении уже есть рефлекс, позволяющий ему захватывать грудь. Но первые несколько кормлений ребенку можно помочь, поводив ареолой по верхней губе. Постепенно малыш сам научиться тянуться к груди и захватывать сосок, а маме нужно будет лишь направлять его голову.

Когда грудничок готов к кормлению, у него широко открыт рот, нижняя губа оттянута и захватывает большую часть ареолы, находясь далеко от соска.

Процесс кормления

Когда ребенок сосет грудь, за нижней губой будет видна часть десны и язычка, которые и совершают волнообразные движения для выдавливания молока. Во время еды губки ребенка должны быть развернуты (ни в коем случае не втянуты внутрь), носик и подбородок прижаты к груди, а щеки должны свободно двигаться. Когда ребенок хорошо кушает, слышно, как он совершает глотательные движения.

Также есть одна небольшая хитрость, которая поможет укрепить связь между матерью и малышом и сделает процесс кормления более приятным: по возможности малыша нужно кормить голеньким, а маме также лучше раздеться до пояса, чтобы младенец чувствовал тепло маминой кожи.

Наиболее удачные позы для кормления

Существует несколько основных поз, которые помогут понять, как прикладывать ребенка для удобного кормления.

Животик к животику

Как уже говорилось выше, это одна из наиболее распространенных и удобных поз, а для дополнительного комфорта мама может подкладывать под руку подушку или валик.

Кормление сидя

Представить эту позу можно так: маму и ребенка из положения животик к животику нужно мысленно «посадить». В таком положении малыш все также развернут корпусом к маме, опираясь головой на руку мамы. Лучше всего, если головка младенца будет находиться на сгибе локтя. Второй рукой малыша поддерживают за спинку, а для большего удобства под опорную руку подкладывают подушку.

Поза с подмышкой

Для кормления в такой позе маме необходимо сесть на диван, положить рядом подушку, а не нее малыша так, чтобы его тело находилось подмышкой. Эта поза удобна тем, что процесс кормления молоком легче контролировать, у мамы не устают руки, а ребенок быстрее захватывает грудь.

Поза лежа

Такая позиция больше всего подходит мамам, которые после родов не могут сидеть. По сути, это всего лишь вариации позы «животик к животику».

Кормление стоя

Если малыш находится в слинге, кормить его можно и стоя, но для этого младенец должен быть в положении сидя или полулежа. Не допускается кормление малыша, когда он лежит на животе у мамы. Во-первых, в таком положении ему будет неудобно совершать сосательные движения, а во-вторых, давление на живот может привести к срыгиванию молока.

Правильное кормление двойни

Лучше всего испробовать несколько позиций, чтобы подобрать наиболее удобную для одновременного кормления сразу двух малышей. Так дети будут вовремя кушать, а мама не будет торопиться во время кормления.

Продолжительность кормления

Не существует единого временного отрезка, который считается достаточным для кормления. Время, которое ребенок тратит на сосание груди, зависит от его темперамента, скорости сосания, молочных желез мамы и множества других факторов.

В среднем, продолжительность одного кормления составляет от пяти до двадцати минут. Иногда ребенок засыпает прямо в процессе еды. Если это случилось, нужно слегка потеребить его за щечку, чтобы младенец проснулся и продолжил кушать.

Многих мамочек интересует вопрос, можно ли в одно кормление давать ребенку обе груди. Если у женщины нет проблем с лактацией, а ребенок один, за одно кормление малыш должен сосать лишь одну грудь (то есть необходимо давать поочередно каждую грудь на новое кормление).

Процесс сосания груди активизирует выработку пролактина, который и отвечает за лактацию. Поэтому при сосании одной груди вторая будет наполняться молоком автоматически, но даже если после кормления обе молочные железы опустошены, к следующему кормлению они обязательно наполнятся.

Как правильно заканчивать кормление?

Если женщина уже знает, как правильно прикладывать ребенка для кормления, то у нее обязательно возникнет вопрос, как отнимать грудь. Важно, что сытый малыш сам отпустит сосок, поэтому пытаться вытащить его насильно нельзя. Во-первых, это может разозлить малыша, а во-вторых, при вытягивании соска младенец рефлекторно сожмет челюсти и зажмет сосок во рту, что может привести к травмам.

Иногда бывает и так, что ребенок уснул, но не выпустил грудь изо рта, или он просто держит сосок во рту, но не пьет. В этом случае достаточно просто отвести сосок в сторону, к уголку рта, и малыш сам его выпустит.

Примерная частота кормлений

Многих мамочек также интересует, как часто нужно прикладывать ребенка к груди. Так же, как и с продолжительностью кормления, в данном вопросе нет четких временных рамок. Ранее существовали врачебные рекомендации о том, что ребенка нужно кормить примерно каждые три часа, но сейчас они не актуальны, и большинство придерживается графика кормления по требованию. Понять, что малыш голодный, можно по его поведению: он начинает плакать, вертеть головой и открывать ротик при прикосновении к лицу.

Первые несколько дней после рождения малыш просит грудь от семи до четырнадцати раз в сутки, но в дальнейшем частота прикладываний возрастает и может доходить до четырех раз в час.

Как дать грудь ребенку, который сильно плачет?

Мамина грудь отлично успокаивает плачущего малыша, но злоупотреблять этим средством не стоит. Чтобы ребенок правильно захватил грудь и хорошо покушал, нужно немного подержать его на руках, чтобы он слегка успокоился, а еще лучше – и вовсе перестал плакать. Эмоционально перевозбужденному малышу можно выдавить капельку молока на губки, или провести соском по щеке – тогда он быстро успокоится.

Как понять, что малыш наелся?

Этот вопрос – один из самых сложных для женщин, которые кормят детей исключительно грудью. Младенцы не могут за один раз высосать из груди столько же молока, сколько и из бутылочки, поэтому груднички прикладываются к маминой груди гораздо чаще, чем те, кто питается смесями.

Понять, что ребенку достаточно маминого молока можно по следующим признакам:

После сосания в груди появляется ощущение пустоты;
Ребенок часто прикладывается к груди;
У малыша регулярный кал и мочеиспускание (в сутки должно уходить примерно 5-6 подгузников);
Общее состояние здоровья малыша хорошее: он в настроении, охотно играет, у него ясные глазки и чистая упругая кожа;
Младенец регулярно набирает вес.

Многих также интересует вопрос, может ли малыш переесть. Со временем у ребенка вырабатывается привычка к грудному молоку, и он потребляет только то количество, которое ему действительно необходимо. Но даже если ребенок переест, остаток молока он обязательно отрыгнет.

Не нужно также переживать, что пищеварительный тракт малыша сильно перегружается, если мама часто дает младенцу грудь. У грудного молока сбалансированный состав, поэтому оно усваивается очень быстро, а молоко, выработанное ночью, и вовсе менее жирное и практически не нагружает органы пищеварения.

Самые распространенные ошибки

Конечно, правильное прикладывание ребенка к груди имеет важную роль при грудном вскармливании, но существуют и другие факторы, способные нарушить лактацию.

Мытье груди с мылом перед каждым кормлением.

На женской груди физиологически нет никаких болезнетворных микроорганизмов. Для правильного ухода достаточно просто принимать душ дважды в сутки, а вот использование мыла уничтожает природную смазку груди, которая и защищает ее от вирусов и бактерий.

Во время кормления мама придерживает грудь сверху или держит ее на весу, боясь, что малыш задохнется.

Когда малыш сосет грудь, его носик может плотно прилегать к ней или вообще быть вдавленным в грудь. Это совершенно нормально, и придерживать грудь не нужно. Малыш получает достаточное количество кислорода через края ноздрей, а молоко поступает в ответ на сосательные движения, а не благодаря особому положению самой груди.

После кормления ребенка допаивают водой или чаем.

Грудное молоко – очень сбалансированный продукт, который является не только едой, но и питьем. Поэтому давать малышу какие-то дополнительные жидкости не нужно.

Когда младенец попробует сосать что-то через соску или возьмет в рот пустышку, он может и вовсе отказаться от груди. Это связано с тем, что сосать через бутылочку гораздо проще, чем из груди. Но даже дети, которые после бутылочки нормально берут грудь, могут начать неправильно ее захватывать.

Переход на молочные смеси во время инфекционных болезней или при появлении трещин на сосках.

Это одна из наиболее распространенных ошибок. Если на сосках появились трещины, лечением нужно заниматься между кормлениями, и продолжать давать ребенку грудь через специальные силиконовые накладки. Прекращение кормления допускается лишь при очень глубоких трещинах, но и в этом случае мама должна сцеживаться в бутылочку и давать молоко малышу через пипетку или из ложечки.

Если же мама простудилась, то ей следует лишь одевать маску на время кормления. Болезнетворные микроорганизмы не попадут к малышу через молоко, в котором только содержаться антитела к простудному заболеванию.

Сцеживание молока после каждого кормления.

Существует также мнение, что после каждого кормления нужно сцедить остаток молока, чтобы улучшить лактацию. Однако, данный метод актуален лишь в том случае, если мама надолго расстается с ребенком, но хочет остаться на грудном кормлении. Без веской причины сцеживание приводит лишь к излишнему травмированию груди и может изменить ее форму.

Невозможно преувеличить важность правильной позиции и правильного захвата груди.

Большинство проблем, с которыми сталкиваются женщины при грудном вскармливании (болезненность и трещины сосков, недостаток молока, и т.д.) обусловлены именно неправильной техникой прикладывания ребенка к груди.

Поэтому, очень важно, помочь ребенку освоить навык правильного захвата груди.

Правильная позиция для кормления

Укладывайте ребенка для кормления следующим образом:

Устройте ребенка на своей руке так, чтобы его шея покоилась в вашем локтевом сгибе, его спина лежала на вашей руке, а ягодицы на ладони.
Поверните все тело ребенка на бок, чтобы он лежал лицом к вам, живот к животу. Его голова и шея должны лежать прямо, а не быть запрокинуты назад или повернуты в сторону по отношению в телу. Ребенок не должен напрягаться , поворачивая голову или вытягивая шею, чтобы дотянуться до соска.
Поднимите ребенка до уровня своей груди, положив его на подушку к себе на колени или подставьте скамеечку под ноги. Подушка поддерживает вашу руку и вес ребенка. Если вы будете пытаться держать ребенка на весу одной рукой, вам придется напрягать мышцы спины и руки. Если же ребенок будет лежать слишком низко, у вас на коленях, он будет оттягивать грудь, что приведет к растягиванию и трению. Поднимите ребенка повыше к себе, вместо того, чтобы наклоняться к нему.
Поворачивая ребенка на бок, живот к животу, положите его нижнюю ручку в пространство, образованное его телом и вашей талией.

Данная позиция называется «колыбелька», о других позициях при кормлении читайте ниже.

Правильный захват груди

Выдавите несколько капель молока, чтобы смочить сосок. Поддерживайте вес груди рукой, расположив большой палец над ареолой (околососковый кружок) соска, а ладонь и четыре пальца снизу. Важно, чтобы пальцы не закрывали ареолу, то есть тот участок, который захватывает ротик ребенка. Пальцами слегка сожмите грудь, придав ей плоскую форму.

Помогите ребенку правильно взять грудь - это самый важный момент:

Дразня ребенка своим соском, помассируйте ему губы, чтобы он широко открыл ротик. В тот момент, когда ребенок широко откроет ротик, направьте сосок в центр ротика и притяните ребенка близко к себе поддерживающей его рукой. Остановимся на этих действиях подробнее:

Важным условием правильного захвата является заставить ребенка открыть ротик достаточно широко. Иногда ребенок сжимает или поджимает губки, особенно нижнюю. Помогите ребенку открыть ротик широко, слегка надавив пальцем ему на подбородок. После захвата груди, нижняя губка ребенка должна быть максимально вывернута наружу.
В момент, когда вкладываете грудь ребенку в ротик, необходимо притянуть к себе ребенка достаточно быстро и достаточно близко. Не наклоняйтесь вперед, придвигая грудь к ребенку, - притяните его поближе к груди движением руки. Иначе вы привыкните сидеть ссутулившись, и к концу кормления у вас будет ныть спина. Если вы придвинете ребенка медленно, он скорее всего ухватит лишь сосок, а не всю ареолу.

Проверьте правильность захвата

правильный захват - залог успешного грудного вскармливания

Когда вы придвинете ребенка к себе, его десны не должны находиться на основании соска, а должны заходить минимум на 2 см на ареолу.

Если ребенок будет сосать только сосок, это приведет к появлению на нем трещин и возникновению болезненности. Кроме того, млечные пазухи (резервуары с молоком) расположены именно под ареолой, и поэтому, если ребенок не будет сдавливать эти пазухи, то он не получит достаточно молока.

Ребенок должен сосать ареолу, а не сосок.

Если вы видите, что ребенок не правильно взял грудь, прервите кормление и уберите грудь. Чтобы не травмировать сосок, не вытягивайте его из ротика ребенка, не прервав прежде сосание. Для этого осторожно протисните свой палец в уголок ротика между десен. Попробуйте еще раз добиться правильного захвата..

Даже если вам придется начинать заново снова и снова, пока вам с ребенком не удастся сделать все как надо, не отступайте. Помните, правильный захват - залог успешного грудного вскармливания.

Итак, поведем итоги - выделим ключевые признаки правильного захвата груди:

тело ребенка плотно прижато к матери, живот к животу
губы ребенка вывернуты наружу
ребенок сосет не только сосок, а всю ареолу
после кормлений женщина не должна испытывать каких-либо болезненных ощущений в сосках

Дыхание ребенка во время кормления

Когда вкладываете грудь в ротик ребенка, притяните его к себе так близко, чтобы кончик его носика касался вашей груди. Не бойтесь закрыть ему носик, поскольку ребенок может дышать открытыми боковыми сторонами носа, даже если кончик носа прижат.

Если носик ребенка определенно закрыт, притяните попку ребенка поближе к себе, слегка изменив угол позиции ребенка, или слегка нажмите на грудь, чтобы освободить носик ребенка.

На протяжении всего кормления поддерживайте грудь снизу, чтобы она своим весом не давила на ротик ребенка и не утомляла его. Когда ребенок станет старше и сильнее в этой поддержке будет меньше необходимости.

Типы сосания

Со временем вы научитесь различать два типа сосания ребенка - для утоления голода и для удовольствия.

Сосание для удовольствия более слабое, обычно бывает, когда ребенок не голоден, а просто нуждается в вашем внимании. При этом ребенок получает менее сытное переднее молоко.

Голодное сосание более энергичное. Мышцы лица работают так энергично, что даже ушки ребенка могут двигаться во время сосательных движений. При этом ребенок получает более сытное заднее молоко. В норме на одно сосательное движение должно приходиться одно глотательное. Если же на одно глотательное движение приходится несколько сосательных, возможна нехватка молока.

Видео - правильный захват груди:

Позиции для кормления грудью

В первые недели стоит научиться самой и обучить ребенка нескольким позициям для захвата груди. Кроме положения “колыбелька”, существуют еще две позиции: “лежа на боку” и “под мышкой”. Эти позиции наиболее подходят мамам в первые дни после кесарева сечения.

Позиция “лежа на боку”

Эта та же позиция что и “колыбелька”, только мама и малыш лежат на боку лицом друг к другу. В идеале вам понадобится 5 подушек, это кажется слишком, но вам должно быть максимально удобно.

Подложите две подушки себе под голову, одну за спину, другую под верхнюю ногу, и последнюю подоткните под спинку ребенка.
Положите ребенка на бок лицом к себе и устройте на своей руке, поднимая при необходимости вверх по руке или опуская, чтобы его ротик оказался на одном уровне с вашим соском.

Позиция “под мышкой”

Эта позиция особенно подходит деткам, имеющим проблемы с захватом груди, если они визжат и выгибают дугой спинку, отстраняясь от груди. Предлагайте такое положение слишком маленьким, вялым (с пониженным тонусом) или недоношенным деткам.

Удобно сядьте на кровати или в кресле. Положите подушку сбоку от себя или просуньте ее между собой и подлокотником кресла. Положите на подушку ребенка.
Разместите ребенка как можно ближе к себе со стороны груди, которой собираетесь кормить, возьмите затылок ребенка в ладонь руки с той же стороны.
Направьте ножки ребенка вверх так, чтобы они лежали, касаясь подушек за вашей спиной. Проверьте, чтобы ребенок не упирался ножками в спинку кресла или подушку, иначе он будет выгибать спинку дугой. Если это произойдет, положите ребенка так, чтобы его ножки были согнуты в тазобедренных суставах, и чтобы в заднюю подушку упирались и его ножки и ягодицы. дайте ребенку грудь.
Когда ребенок уже сосет, подсуньте ему под спинку подушку, чтобы вам было легче удерживать ребенка близко к себе.

Видео - позиции при кормлении грудью:

Очень важно, чтобы маме было удобно

В заключении хотелось бы упомянуть еще раз о том, что в процессе кормления важно чтобы маме было удобно, чтобы не затекали руки и ноги, чтобы не ныла спина. Вы будете кормить ребенка несколько раз в день на протяжении нескольких месяцев, и от того насколько вам будет удобно, зависит ваше самочувствие, и соответственно, успешность грудного вскармливания. Этим и объясняется количество подушек в различных позициях для кормления.

Следует отметить, что на сегодняшний день практически в любом магазине товаров для детей можно приобрести специальную подушку для кормления. Это обычная подушка, выполненная в форме буквы “С”. Она очень удобна для позиции “колыбелька”. Мама одевает ее себе на живот как пояс, и устраивает на ней ребенка. При этом вес ребенка приходится не на мамину руку, а на подушку. Чтобы поддерживать головку ребенка маме требуется только одна рука, вторая же остается свободной.

Желаем вам и вашему малышу успешного грудного вскармливания!

Делитесь своим опытом, замечаниями, комментариями.