Как избавиться от шрамов: самые эффективные способы. Общедоступные методы удаления шрамов в домашних условиях

Детям

ВКонтакте Facebook Одноклассники

Избавление от них полностью стало возможным с появлением новейших методик

Каждая женщина стремится к совершенству. Особенно безупречной хочется быть в преддверии новогодних праздников.

Но совершенства трудно достичь, если на лице или открытых частях тела красуется, например, послеоперационный рубец в районе аппендикса или шрамы на лице после угрей. После неграмотно проведенных косметических процедур такие отметины могут остаться на долгие годы. Тем не менее, избавиться от них вполне реально. Правда, для этого потребуется время.

В современной медицине используется множество способов удаления шрамов: пластика или хирургическое иссечение, криодеструкция, лечение гормонами, химический пилинг и удаление лазером. Последний способ, то есть шлифовка шрамов и рубцов лазером, дает отличные результаты. Хорошо еще и то, что данный метод разглаживает шрамы любого происхождения.

Боремся с постакне

Заметные рубцы от юношеских прыщей - весьма распространенная проблема. Чаще всего это результат неудачного выдавливания угря. Называются такие шрамы «постакне», то есть последствия акне.

С постакне можно справиться и в домашних условиях. Используйте средства, стимулирующие регенерацию кожи - кремы с колхибином, аллантоином и олигопептидным комплексом. Их нужно наносить на поврежденные участки два раза в день, курс лечения - около месяца. Можно использовать маски с маслом жожоба, витамином E, пантенолом, нормализующие гидробаланс кожи и ее защитные функции.

Когда домашние способы не помогают, есть смысл обратиться в клинику. Однако в случае, если вас еще беспокоят высыпания, сначала придется вылечить их. Лишь после этого есть смысл удалять следы постакне.

При вдавленных рубцах хорошо работает дермабразия - шлифовка кожи эрбиевым лазером. После такой шлифовки почти полностью удаляется роговой слой, ускоряется синтез клеток, кожа становится гладкой. Процедура проводится под местной анестезией.

Менее травматичный способ лечения вдавленных рубцов - мезотерапия препаратами на основе гиалуроновой кислоты, витаминов А и С. Как правило, эффект становится заметным после 4-5 процедур, проводимых каждые семь дней.

Мезотерапия практически не имеет побочных эффектов, за исключением небольшого отека и покраснений, которые проходят за сутки. Есть и минус: при обширных повреждениях кожи этот метод не поможет.

Убираем растяжки

Эта проблема даже более распространена, чем постакне. Обычно рубцы локализуются в области бедер и живота, на груди. Растяжки появляются в результате резких колебаний веса, как правило, во время беременности.

Домашние средства эффективны лишь при лечении свежих растяжек. Если вы заметили на теле характерные белые полоски, вводите в уход косметику с растительными маслами, такими как миндальное, масло зародышей пшеницы и авокадо, и морскими водорослями. Хорошо помогают средства с фруктовыми кислотами, яблочной и пировиноградной, ускоряющими процессы регенерации. Следует учесть, что в продуктах для самостоятельного использования концентрация этих кислот не должна превышать 5%. Но если растяжки глубокие, то полностью избавиться от них с помощью кислот вряд ли получится.

В клиниках для лечения растяжек применяются дермабразия и шлифовка неодимовым лазером. В сложных случаях специалист может посоветовать провести хирургическую операцию с полным иссечением поврежденного участка кожи. Этот метод подходит для удаления широких длинных растяжек, занимающих большую площадь. Восстановительный период после такой операции занимает не менее трех недель, а окончательно судить об успехе можно через четыре месяца.

После операции новых рубцов почти не остается. Разумеется, этот метод - крайнее средство, к которому стоит прибегать лишь после безуспешной длительной терапии.

Лазер как он есть

Сегодня для коррекции шрамов и рубцов часто используются лазеры. Лазерное удаление может осуществляться с помощью двух методик. Для этого применяется медицинское оборудование, оказывающее различное воздействие на мягкие ткани. Выбор методики лечения зависит от состояния кожи и типа рубца.

Неодимовый лазер

Методика удаления шрамов с помощью неодимового лазера дает возможность справиться с множеством проблем - это и удаление сосудистых звездочек, и омоложение кожи, и лечение акне, и удаление шрамов и рубцов.
Суть процедуры заключается в точечном воздействии на заданную глубину непосредственно на рубцовую ткань. Благодаря такому воздействию происходит активизация процесса производства собственного коллагена, рубцы постепенно разглаживаются.

Эрбиевый лазер

Удаление шрамов эрбиевым лазером тоже решает сразу несколько косметологических задач. В частности, происходит не только сглаживание шрамов и рубцов, но и заметно улучшается внешний вид кожи. Уже после первого сеанса лазерного воздействия приводится в действие механизм регенерации клеток, усиливается лимфодренаж, формируется новая кожная ткань. Кроме того, процедура избавляет от возрастных морщин. Суть заключается в направленном воздействии пучка света, который разрушающе действует на тонкий слой эпидермиса. В результате на месте шрама происходит образование новых клеток.

Количество процедур и уход

Результат после процедуры лазерной шлифовки будет заметен после первого сеанса. Если шрам небольшой, возможно, будет достаточно проведения одной процедуры. Курс процедур назначается специалистом - в каждом случае свой. В среднем нужно четыре-шесть процедур лазерной шлифовки шрамов с периодом в шесть-девять недель.

Есть ограничения в реабилитационный период, который может доходить до семи дней. Вам нужно будет принимать антибактериальные препараты. Также в течение недели после лазерного удаления шрама нельзя посещать баню и солярий. После шлифовки стоит ежедневно применять увлажняющие и питательные средства. Перед выходом на улицу наносить на кожу защитные кремы, с SPF не менее 25.

Важно: неудачные косметические манипуляции

Почти все косметологические процедуры имеют побочные эффекты, среди которых - вероятность образования рубцов в зоне воздействия. Это относится как к простым манипуляциям вроде механической чистки лица, так и к передовым технологиям вроде химических пилингов. Если вы стали жертвой таких неприятностей, винить следует в первую очередь косметолога. Возможно, была неправильно подобрана глубина воздействия или концентрация препаратов.

Прежде чем принимать меры, подождите месяц, чтобы можно было реально оценить масштаб бедствий. В течение этого времени используйте мази с алоэ вера - они ускоряют заживление тканей. Если небольшие шрамы сохраняются и в дальнейшем, обращайтесь к специалисту-дерматологу. Чем «свежее» рубцы, тем легче от них избавиться.

Начать можно с пары сеансов радиотерапии. Под действием кратковременного облучения клетки соединительной ткани, которая и образует рубец, погибают, а на их месте начинается активная регенерация. После процедуры возможно покраснение кожи.

Радикальные меры - за и против

Итак, самый популярный метод устранения рубцов - лазерные шлифовки. Но и они имеют противопоказания. Существуют общие ограничения - сахарный диабет, сердечно-сосудистые и инфекционные заболевания, беременность. Есть и специфические - псориаз или витилиго.

Шлифовку нежелательно делать в теплое время года - процедура повышает фоточувствительность кожи. Также нужно быть готовым к тому, что на месте воздействия появятся пигментные пятна, которые проходят через пару месяцев. Но порой случается так, что становится нужна дополнительная коррекция.

Осторожности требует и другой метод коррекции рубцов - химические пилинги. Как правило, их применяют для лечения постакне и борьбы с растяжками. Но и при таком методе коррекции результат может оказаться прямо противоположным - рубцы иногда становятся более отчетливыми. Это прежде всего относится к срединному TCA-пилингу и глубокому феноловому. Поверхностные пилинги, такие как гликолевый и мультифруктовый, побочных эффектов не имеют, но и справиться с глубокими рубцами не всегда способны.

Врачи-дерматокосметологи считают, что в подавляющем большинстве случаев домашний уход не слишком эффективен. Результаты могут быть положительными, если рубец свежий, то есть если ему меньше года. Хороший эффект дают средства с ферментом коллагеназой и силиконом.

И все же, если вы хотите стопроцентно избавиться от рубцов, обратитесь к специалисту. Сейчас существуют почти безболезненные способы коррекции, например, с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Такой метод особенно хорош при небольших рубцах.

Изменения гормонального фона в организме в периоды полового созревания и беременности, различные обменные нарушения, наследственная предрасположенность и чрезмерный или недостаточный гигиенический уход за лицом и телом - это лишь незначительная часть факторов, провоцирующих появление прыщей или развитие угревой болезни.

В результате обследования пациентов, посетивших дерматологов по этому поводу, наличие субклинических рубцовых последствий дерматоза выявлено у 90%. Вопросы о том, чем лечить и как убрать шрамы от прыщей на лице, беспокоят 22% пациентов, у которых этот симптом имеет выраженный, социально значимый характер.

Принципы выбора лечения

Шрамы после прыщей остаются пожизненно не только в области лица, но и на коже верхних отделов грудной клетки, на спине и, зачастую, в области плечевого пояса. Это осложнение нередко обезображивает пораженные области и доставляет пациентам, особенно женщинам, неприятности не меньшие, чем активное течение самой . Во многих случаях оно требует дорогостоящего лечения, которое, к сожалению, оказывается не всегда достаточно эффективным или вообще неэффективно.

Для того чтобы избавиться от шрамов после прыщей, дерматологами, косметологами, пластическими хирургами и фармакологами предлагаются различные методы и средства, поскольку рубцевание часто сопровождается воспалительной угревой сыпью и является пограничной проблемой между этими специальностям. На выбор лечения влияют типы рубцов, их характера, давность и локализация.

Шрамы развиваются из грануляционных тканей, которые трансформируются в соединительнотканные структуры. Они изменяют кожный рельеф в связи с выравниванием границ между эпидермальными слоями и дермой из-за исчезновения выростов эпительного слоя между сосочками и самого участка сосочкового слоя дермы. В последней эластические волокна разрушаются, а их место занимают грубые волокнистые коллагеновые волокна. Также происходит деформация и уменьшение числа кровеносных и лимфатических сосудов, потовых и сальных желез.

Полностью избавиться от последствий угревых высыпаний и вылечить шрамы от прыщей невозможно, однако сделать эти косметические дефекты практически незаметными с помощью существующих препаратов и методик является вполне реальным.

Форма рубцов может быть линейной, V- или U-образной, звездчатой и т. д., что зависит от характера повреждения. На ранних стадиях они имеют розоватую с несколько синюшным оттенком окраску. Через определенное время шрамы становятся беловатыми (депигментированными) или, наоборот, избыточно пигментированными. Рубцовая ткань при прощупывании может быть плотно спаянна с расположенными под ней тканями или свободно смещаться в стороны.

Основной выбор, чем убрать шрамы от прыщей, определяется их типом. В соответствии с классификацией различают четыре вида рубцов:

нормотрофические, поверхность которых гладкая, без кожного рисунка. Они не выступают над поверхностью окружающего кожного покрова;
- как правило, гладкие, белесоватые и тонкие, напоминающие папиросную бумагу и собирающиеся в мелкие складки при надавливании на них; часто их поверхность расположена ниже уровня окружающей кожи и напоминают углубления различной формы и величины;
гипертрофические, обусловленные образованием незначительного числа грубых коллагеновых волокон и резко выступающие над поверхностью кожи; они не склонные к разрастанию, в отличие от келоидных рубцов и имеют различную окраску - от бледновато-розовой до багрово-синюшной;
- грубые деформирующие кожу образования, характеризующиеся большим число коллагеновых волокон и значительным количеством кислых мукополисахаридов гелеобразной консистенции; нередко они распространяются за пределы очага первоначального повреждения.

Риск формирования гипертрофических и келоидных рубцов наибольший на участках постоянного натяжения кожи в местах ее расположения непосредственно над костными выступами или характерных другими анатомическими особенностями - это зоны нижнечелюстных углов, мочки ушей, верхние отделы спины и грудины, область плечевого пояса.

Лечение шрамов от прыщей

Все существующие методики лечения можно объединить в три основные группы:

Медикаментозная.
Косметологическая.
Хирургическая.

Медикаментозная терапия

Она предполагает использование лекарственных форм наружного применения — гель, спрей, содержащих в своем составе различные поверхностно активные ингредиенты, витамины, фруктовые кислоты низкой концентрации, ферменты, гормональные и минеральные вещества, растительные эфирные масла и т. д.

Можно ли полностью убрать шрам, используя местные средства? При местном воздействии они улучшают кровообращение, размягчают ткани шрамов, делают их более эластичными и смещаемыми, способствуют слущиванию верхнего слоя рогового эпителия и стимулируют регенеративные процессы. В большом ассортименте медикаментозные средства представлены в косметологических салонах, в аптеке и магазинах по продаже косметики, многие из них можно приобрести напрямую у поставщиков.

Основные их достоинства состоят в простоте применения и возможности использования в домашних условиях. К препаратам, помогающим убрать рубцовый дефект, относятся, например:

гидрогель «Контрактубекс», содержащий аллантоин, получаемый в результате реакции мочевой кислоты с перманганатом калия, экстракт лука Серае и антикоагулянт гепарин;
силиконовый гель «Дерматикс», состоящий из смеси полимерных кремнийорганических соединений и двуокиси кремния;
крем от шрамов от прыщей «Келофибраза», действующим компонентом которого, кроме гепарина и мочевины как основных, является D-камфара;
крем/гель «Зерадерм ультра», включающий полисилоксан (кремнийорганические полимерные соединения), образующий пленку при нанесении на кожные рубчики, и ультрафиолетовый фильтр “SPF 15”, коэнзим Q 10 , и витамины “A” и “K”.

К средствам, помогающим убрать шрамы от прыщей на лице в домашних условиях, относится также бадяга, продающаяся в аптеках в виде порошка в пакетиках. Ее основными компонентами являются кремнезем, стимулирующий обменные процессы в тканях и синтез эластиновых белков, естественный природный белок спонгин, обладающий противовоспалительным и рассасывающим эффектами, а также микроскопические иголочки, из которых состоит сама губка, которые способствуют, благодаря раздражающему действию, улучшению микроциркуляции и ускорению роста эпителиальных клеток.

Порошок бадяга смешивается с раствором перекиси водорода до получения пенки, которая массирующими движениями в течение 3-х минут наносится на лицо и на 15 минут оставляется в качестве маски, после чего смывается теплой водой.

Все эти препараты способны помочь убрать шрамы от прыщей нормотрофического типа или несколько уменьшить высоту гипер- и атрофических рубчиков, изменить их окраску и сделать менее заметными, причем только на самых ранних этапах их формирования, но, практически, бесполезны при 1,5 – 2-хгодичном существовании.

Значительно легче подаются лечению свежие дефекты, в которых обменные процессы еще не прекратились. Чаще всего медикаментозная терапия применяется для ускорения процессов эпителизации уже заживших ранок, уменьшения зуда, покраснения и предотвращения дальнейшего формирования рубцовой ткани, а также в комплексе с другими, более агрессивными средствами лечения для потенцирования действия последних.

Косметологические методики

Удаление шрамов с помощью косметологических средств заключается в применении инъекционных методов, химическом или физическом выравнивании и разглаживании кожного рельефа посредством химических веществ или аппаратных методик. Они обладают различной степенью агрессивности по отношению к кожным покровам, нередко болезненны и с длительным реабилитационным периодом, но характеризуются высокой степенью эффективности, особенно при дефектах с небольшой длительностью существования.

К косметологическим методам относятся:

Мезотерапия, контурная пластика и физиотерапевтические методики.
Механическая дермабразия.
Химический пилинг.
Лазерная терапия.

Инъекционные методики и физиотерапия

На ранних этапах формирования рубцовых тканей применяются с коктейлями на основе биопрепаратов, витаминов, микроэлементов, аминокислот, экстрактов алоэ и плаценты, а при наличии келоидных рубчиков - с препаратами из группы глюкокортикостероидов и др. Подобный эффект достигается посредством ультразвука, или фонофореза с теми же препаратами, а также с добавлением ретиноевой кислоты, олигозоль цинка, афлутопа.

У некоторых пациентов удовлетворительных результатов в виде размягчения шрамов, уменьшения их высоты и выраженности субъективных ощущений (зуд, жжение) удается добиться посредством воздействия специфическими ферментами (коллагеназами) на тяжелые молекулы избыточного коллагена рубцовых тканей. Для этого используется ионофорез или фонофорез с препаратом ферменкол. На ранних сроках формирования рубцов определенный эффект оказывает также криомассаж.

Выравнивание рельефа атрофических рубцов осуществляется посредством интрадермального введения или введения под дно гипотрофического дефекта средней и высокой плотности () или жировых клеток ().

Мезотерапия

Механические средства

При поверхностных рубцовых образованиях, особенно V-образного и U-образного характера, значительное улучшение состояния кожи наступает после проведения 2-3 сеансов пескоструйной или . Для лечения глубоких гипотрофических и гипертрофических шрамов больше подходит оперативная с помощью прибора Шумана (фреза с высокой частотой оборотов) и иногда с последующей пересадкой нескольких слоев кератиноцитов.

Однако эти процедуры достаточно болезненны, требуют длительного и, нередко, тяжело протекающего реабилитационного периода. Кроме того, они могут спровоцировать формирование келоидов и необратимое нарушение процессов пигментации.

Поэтому убрать шрамы от прыщей можно с помощью более щадящего, но, в то же время, более поверхностного метода, которым является микродермабразия, или микрошлифовка микрокристаллами двуокиси алюминия. По своей результативности с микродермабразией сопоставима , осуществляемая с помощью титановых дермальных роллеров - устройства, напоминающие по своей конструкции мезороллеры. Эти процедуры переносятся легче и риск осложнений после них еще ниже.

Убираем рубцы пилингами

Вариантом, альтернативным механическому методу, являются срединные химические пилинги с помощью альфа-гидроксикислот, а также или . Для выравнивания глубоких атрофических рубцов используются химические пилинги с кислотами высоких концентраций. Их недостаток состоит в трудности контроля глубины воздействия, а также в развитии повышенной кожной чувствительности и, нередко, тяжелых аллергических реакций.

ТСА-пилинг

Применение лазера

Общепризнано специалистами, что лучшее средство коррекции гипертрофических, U-образных, M-образных и неглубоких V-образных рубцовых дефектов - это терапия посредством лазерных технологий. Из них чаще всего применяется аблятивная шлифовка , которая дает возможность получить клиническое улучшение атрофических рубцовых дефектов кожи на 50-80% уже после проведения одного сеанса процедуры.

В результате применения фракционного фототермолиза ( , ) происходит формирование лечебных микротермальных зон, в местах которых затем возникают каскадные асептические воспалительные процессы, приводящие к ремоделированию дермальных структур.

Воздействие неаблятивными лазерами (неодимовый, эрбиевый, диодный, импульсный лазер на красителе и др.) основано на термическом эффекте без вапоризации клеток эпидермиса, а поэтому характеризуется значительно меньшим числом и меньшей выраженностью побочных эффектов. В связи с этим после проведения процедуры реабилитационный период, практически, не требуется.

Фракционный фототермолиз

Хирургическое лечение шрамов

Оперативное лечение заключается в отсепаровывании дна атрофических рубцов от подлежащих тканей. Процедура является современной и достаточно эффективной методикой. Она выполняется инструментом, имеющим вид крючка, простой иглой или с помощью специальной нити. В результате травматического повреждения в образовавшейся под рубцом полости формируется небольшое кровоизлияние с накоплением биологически активной жидкости и развивается асептический воспалительный процесс.

Все это приводит к стимуляции пролиферативной и синтетической активности фибробластов и заполнению полости соединительной тканью, к утолщению тканей в области дна и уменьшению глубины атрофического рубца. После этого проводится . При наличии грубых кожных дефектов рекомендуется их хирургическое иссечение с последующей механической или лазерной шлифовкой.

Необходимо понимать, что какого-либо одного универсального средства или универсальной методики избавления от шрамов не существует. Для каждого случая и каждого элемента подбираются индивидуальные методы или их сочетание по индивидуально разработанным схемам.

Шрамы могут появляться по разным причинам – после травм, ран, в результате операции или как последствие акне. Хоть и бытует мнение, что они красят мужчин, все же не каждый представитель сильного пола согласится с этим утверждением.

Зато с тем, что внешность женщин они точно не украшают, согласятся все. К счастью, сегодня существует не один способ удалить шрам или хотя бы сделать его менее заметным.

Лазерная шлифовка

Фото: шрам на лице после травмы

Прежде чем начать лечение хирургическими или лазерными методами, необходимо понять, что полностью удалить большой застарелый рубец практически невозможно. Однако его можно сделать гораздо менее заметным по цвету и фактуре.

При помощи лазерных технологий шрамы и рубцы можно сделать до 90 % менее заметными.

Почему нельзя удалить их полностью? Это связано с механизмом формирования рубца: во время заживления раны эластичная кожная ткань замещается плотной фиброзной.

В случае если при заживлении образуется избыточное количество фиброзной ткани, шрам выступает над поверхностью кожи, а если соединительная ткань образуется недостаточно, он будет ниже поверхности кожи.

В каждом конкретном случае методику лазерного удаления шрамов и рубцов выбирают в зависимости от особенностей сформировавшегося рубца и кожи в целом. Различают два метода: классическая шлифовка и фракционная лазерная шлифовка.

Фото: лазерный пилинг лица

Классическая шлифовка проводится эрбиевым лазером, работающим в среднем инфракрасном диапазоне. Особенностью данного лазера является то, что энергию его луча полностью поглощает вода, которая содержится в тканях, поэтому они «выпариваются» с высочайшей точностью очень тонкими слоями толщиной в несколько микрон.

Благодаря ювелирной точности выпаривания тканей есть возможность предохранения кожи от повреждения чувствительного ее слоя. Когда внутриклеточная влага испаряется, образуется слой высушенных клеток, который впоследствии легко снимается.

Лазерный луч не просто удаляет слой отмерших клеток эпидермиса, но и стимулирует регенерацию кожи .

Фото: лазерная шлифовка рубцов

Удаление шрамов лазером с использованием фракционной шлифовки основывается на активизации обновления кожи. С помощью лазерного луча на поврежденной коже оставляются тончайшие каналы, а соседние участки не затрагиваются.

Процессы регенерации кожи осуществляются преимущественно за счет незатронутых ее участков. Благодаря активизации образования эластина и коллагена структура ткани шрама или рубца становится более эластичной и выглядит похожей на окружающую кожу.

Необходимо отметить, что процедура имеет некоторые противопоказания:

загорелая кожа;
обострения кожных заболеваний;
заболевания крови;
онкологические заболевания;
диабет в стадии декомпенсации;
беременность.

Эффект лазерной шлифовки заметен уже после первой процедуры, однако для получения наилучшего результата необходимо пройти курс из 6-10 процедур с интервалом в 1-2 месяца.

Видео: Омоложение кожи

Период реабилитации после процедуры длится 5-7 дней, и продолжительность его зависит от величины и глубины рубца, а также от особенностей кожи. На протяжении 3 дней после шлифовки обработанную кожу нельзя протирать средствами, содержащими спирт, а также посещать сауну. В течение месяца необходимо защищать ее от воздействия солнечных лучей при помощи солнцезащитных кремов с высоким защитным фактором.

Также нужно помнить о правильном домашнем уходе за обработанной кожей – использовать питательные и увлажняющие крема, не пересушивать ее.

Пилинги

Еще один действенный способ как убрать шрам на лице – химический пилинг, основывающийся на воздействии на разные структурные слои кожи – срединные или глубинные. Выбор степени воздействия зависит от застарелости рубцов.

Фото: химический пилинг лица

Соединительная ткань, из которой и состоят рубцы, под воздействием препаратов, содержащих высококонцентрированные кислоты, размягчается, истончается и становится по цвету близкой к здоровой коже. В особенности данная процедура является актуальной в том случае, если рубцы начинают приобретать багровый или синюшный оттенок. При этом также выравнивается рельеф кожи и сразу наблюдается заметное улучшение.

После проведения пилинга, если воздействие было глубоким, обработанная кожа может покрыться корочкой, под которой формируются новые клетки. Связано это с тем, что во время химического пилинга они практически выжигаются из кожи. Данная процедура считается самой эффективной в борьбе с рубцами и шрамами, а также другими дефектами.

Однако и для проведения химического пилинга также есть некоторые ограничения:

аллергическая реакция на компоненты, которые входят в состав препарата;
повышенная чувствительность кожи.

После проведения процедуры реабилитационный период длится до одного месяца. В это время необходимо обеспечить коже надежную защиту от негативного воздействия окружающей среды – ультрафиолетового излучения, ветра, морозного воздуха.

Видео: Химический пилинг кожи лица

Дермальные наполнители

Дермальные наполнители представляют собой препараты, вводящиеся в виде инъекций под кожу, способные выровнять кожный рельеф. В большинстве случаев в качестве наполнителя используется гиалуроновая кислота или коллаген.

Данный метод является не универсальным. Он эффективен лишь в том случае, если шрам выглядит как углубление в коже, а для выпуклых рубцов не годится.

Кроме того, есть вероятность его повторного появления после рассасывания наполнителя.

Дермабразия и микродермабразия

Дермабразия представляет собой механический метод «холодной стали», суть которого заключается в удалении поверхностных слоев кожи. На поврежденную и рубцово-измененную кожу отличное косметическое воздействие оказывает последующая выработка коллагена и регенерация за счет клеток, расположенных в более глубоких слоях. Кроме того, осложнения при использовании данного метода возникают крайне редко.

Фото: удаление дефектов на лице механическим путем

В начале процедуры обязательно применяется непосредственная заморозка или любое другое обезболивание обрабатываемого участка кожи. Поскольку дермабразия является глубокой шлифовкой кожи, в этом случае происходит проникновение до уровня кровеносных сосудов. По этой причине обработанная кожа может кровоточить. Корочка, образующаяся на их месте, отпадает примерно через неделю.

После процедуры специалисты не рекомендуют пользоваться косметическими средствами (кроме специальных) и пребывать на солнце, поскольку это может спровоцировать сильное раздражение. Дермобразию рекомендуется проводить в осенне-зимний период. Повторный сеанс можно назначать примерно через месяц.

Именно рубцы составляют наиболее частое показание к проведению данной процедуры. Если ее проводить через 6 недель после повреждения, рубцы зачастую могут полностью исчезнуть. Особенно успешной является эта процедура у пациентов с жирной кожей. Заживление кожи после дермабразии усиливается еще больше благодаря использованию в послеоперационный период биосинтетических повязок, оказывающих существенное влияние на синтез коллагена.

Видео: Механическая дермабразия

Процедура также заключается в удалении поверхностного слоя проблемной кожи.

Главное отличие от дермабразии – данный вид пилинга является не столь глубоким, а соответственно и не таким болезненным и не требующим специальной заморозки. После манипуляции может возникнуть небольшое покраснение, которое легко скрывается при помощи косметических средств и проходит на протяжении одного-двух часов. Продолжительность составляет всего 20-30 минут.

Как избавиться от шрама на лице народными средствами

Для многих людей, интересующихся вопросом, как избавиться от шрамов на лице, существует масса народных рецептов. Конечно, застарелые шрамы убрать самостоятельно крайне сложно, в таком случае рассчитывать на серьезные результаты можно лишь после специальных косметических процедур. Но вот свежие рубцы можно существенно уменьшить и даже полностью убрать с помощью народных средств. Далее рассмотрим наиболее действенные из них.

Фото: лимон и мед

Неплохо помочь может лимонный сок. Поскольку в нем содержатся природные вещества, способствующие отбеливанию кожи, шрам станет не таким заметным. Кроме того, лимонный сок применяют для очистки пор.

На области со шрамами также можно наносить мед, свежевыжатый томатный сок, пюре из банана. Довольно эффективным при удалении рубцов является легкий массаж с применением миндального масла. Можно также воспользоваться семенами пажитника.

Их следует добавить в 750 миллилитров воды и кипятить на протяжении 5 минут. Когда отвар остынет, им следует умывать лицо. Процедуру повторять нужно хотя бы раз в неделю.

Другое решение, помогающее в борьбе со шрамами на лице – сандал. Необходимо замочить на ночь пудру сандалового дерева в холодной воде, после чего нанести ее на пораженные участки кожи. Когда она высохнет, лицо следует умыть прохладной водой. Также можно приготовить сандаловую пасту с розовой водой или с молоком.

Фото: овсяная маска для лица

Можно также сделать маску для лица из овсянки, которую нужно смешать со сливками. Возьмите по столовой ложке этих ингредиентов, сбрызните лимонным соком и нанесите смесь на лицо на 15 минут, после чего смойте теплой водой.

Фото: мазь на основе прополиса

От свежих шрамов замечательно помогает мазь на основе прополиса. Для ее приготовления необходимо равное количество прополиса и облепихового масла поставить на 10 минут на водяную баню, постоянно помешивая.

После остывания мазь можно сразу использовать, нанося на шрамы тонким слоем. Эффект становится видимым уже через несколько недель, при условии нанесения мази на шрамы минимум два раза в день.

Значительно ускоряет процесс регенерации витамин A. Его следует употреблять внутрь, а также ежедневно мазать шрамы масляным раствором с содержанием этого витамина для восстановления кожи.

Фото: скраб для лица улучшает обмен веществ в тканях

В качестве средства, помогающего в борьбе со шрамами, можно использовать мазь календулы, продающуюся во всех аптеках. Она является чудесным ранозаживляющим средством, поэтому рекомендуется наносить ее на свежие раны для предотвращения появления рубцов.

Если на лице появились небольшие шрамы после прыщей, рекомендуется чаще пользоваться скрабами и делать пилинги, поскольку они вызывают прилив крови к коже и улучшают обмен веществ в тканях.

Не забывайте о том, что кислотные пилинги нельзя делать в период повышенной активности Солнца, поскольку это может вызвать появление пигментации на коже.

На страусиных фермах и в интернет-магазинах можно приобрести масло Эму. Оно содержит в себе массу веществ, которые помогают коже восстановиться. Его наносят на поврежденный участок кожи ежедневно, после чего можно накладывать повязку. Данное масло зачастую является эффективным даже для старых рубцов и шрамов.

Шрамы украшают лишь некоторых мужчин, и то это спорный вопрос. А вот девушкам рубцы точно не к лицу, поэтому в современной косметологии существует масса вариантов избавления от этих недостатков. Некоторые способы будут предложены в нашей статье.

Шрамы на лице могут возникнуть по самым разнообразным причинам. Это могут быть, к примеру, последствия травм, раны от укусов или царапин домашних животных, следы после операций, постакне и т.д. Если шрамы небольшие – можно прибегнуть к домашним средствам по избавлению от рубцов. Вот список некоторых из них:

Мед. Его нужно наносить тонким слоем на рубец несколько раз в день.
Массаж с использованием миндального масла.
Экстракт огурца. Наносить на кожу на 20 минут, после чего смывать холодной водой.
Банановое пюре. Также наносить на кожу на 15-20 минут и смывать холодной водой.
Овсянка. Смешать 1 ст. ложку овсянки, 1 ст. ложку сливок и пару капель лимонного сока. Наносить на кожу на 20 минут и смывать теплой водой.
Алоэ. Эффективен при неглубоких порезах, его сок помогает заживить рану и предотвращает появление шрамов.

Существует немалое количество косметических и аптечных средств для борьбы с рубцами, основным компонентом в составе которых является коллаген или силикон. Как правило, действие этих препаратов проявляется в том, что шрам сначала светлеет, потом с него спадает припухлость, и он становится заметно меньше. В итоге рубец либо исчезает совсем, либо оставляет после себя небольшое светлое пятнышко. Одной из самых популярных процедур в косметологических салонах, направленной на удаление шрамов, является лазерная шлифовка кожи. Эффект от нее заметен уже после первого сеанса, однако для полного избавления от рубца придется сделать пару повторных визитов к специалисту. После каждой процедуры на месте лазерной шлифовки образуются корочки на коже, которые заживают в течение десяти дней. Но и после того, как корочка отпадает, на коже остается пигментное пятно, которое со временем светлеет. Существуют противопоказания для проведения этой процедуры, поэтому прежде чем записаться на прием, стоит проконсультироваться с врачом. Еще одним эффективным салонным методом борьбы со шрамами является химический пилинг. По степени воздействия пилинги бывают глубинными или срединными, что напрямую зависит от того, на какой структурный слой кожи будет направлено их действие. Под воздействием химического препарата рубец становится тоньше и приобретает цвет, максимально приближенный к естественному цвету кожи. Будьте внимательны, химические пилинги также имеют ряд противопоказаний!

Не верьте рекламам, средство, помогающее на 100% избавиться от шрама, еще не изобретено. Однако уменьшить рубец в размере, осветлить его и сделать практически незаметным вполне реально. Осталось только подобрать способ, который подойдет именно вам.

Шрамы и рубцы могут появляться на коже в результате любого ее повреждения. Провести к их формированию могут ожоги, порезы, хирургические операции и даже обычные прыщи. Избавиться от такого сомнительного «украшения», особенно если оно располагается на видимом участке тела или лице, хочет практически каждый человек. Ранее такая процедура была возможна лишь в некоторых случаях, но прогресс в медицинской и косметологической сфере позволяет устранять практически любые шрамы или рубцы.

Для начала выясним разницу между названиями этих повреждений кожи. Шрам – это видимый след, остающийся на кожных покровах после перенесенных травм или хирургических вмешательств. Это слово не используется в медицинской терминологии и чаще встречается в обычной речи. Рубец – это разрастание плотной соединительной ткани на участках бывших повреждений кожных покровов (ожогов, механических повреждений, язв, гнойников или послеоперационных ран). Именно этот термин применяется в медицине для обозначения кожного дефекта, возникающего в результате травмы или воспаления кожи. Т. е. «шрам» и «рубец» это практически синонимы. В обычной же речи шрамами чаще называют плоские рубцы, а рубцами – выступающие над поверхностью кожи участки соединительной ткани.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными видами послеоперационных рубцов и способами их удаления на лице и теле. Эти знания будут полезны для вас, если вы хотите избавиться от таких дефектов кожи.

Виды рубцов

Специалисты выделяют такие виды рубцов:

Нормотрофический рубец. Такой след на коже образуется при нормальном и неосложненном процессе рубцевания кожи после повреждения. Рубец малозаметен (в большинстве случаев), плоский и имеет цвет, который максимально приближен к оттенку здоровой кожи.
Атрофический рубец. Такой след на коже появляется после неудачного удаления родинок и папиллом или развивается после акне или прыщей. Рубец напоминает ямку или углубление в коже. Его ткани дряблые из-за того, что в них снижен уровень коллагена.
Гипертрофический рубец. Такой след на кожеостается после различных повреждений ее покровов. Причинами его появления могут стать ожоги, рваные раны или раны от укусов, неправильное лечение острой травмы, постоянная травматизация зоны заживающей раны, воспаление или нагноение раны, расположение травмы в активных зонах (на коже суставов, шее и т. п.) или генетическая предрасположенность к разрастанию соединительной ткани. Такой рубец всегда выступает над поверхностью кожи и имеет розоватый оттенок. В некоторых случаях на его поверхности наблюдаются шелушения, или надрывы.
Келоидный рубец. похож на опухоль. Причинами его появления становятся такие факторы: генетическая склонность к келоидозу, масштаб и место травмы (уши, область лобка или грудины и др.). Привести к его образованию могут травмы, операции, вакцинации, ожоги, или татуировки. Такой рубец как бы нависает над поверхностью кожи, возвышается над ней и имеет ярко-розовый (почти красный) или синюшный цвет. Его поверхность бугристая и плотная на ощупь. Через 5-6 лет он постепенно бледнеет, его поверхность становится морщинистой, а центральная часть может западать в кожу.

В отдельную группу можно выделить послеоперационные рубцы . В зависимости от процесса заживления и склонности к разрастанию соединительной ткани и келоидозу такие рубцовые изменения на коже на коже могут быть нормотрофическими, атрофическими, гипертрофическими или келоидными.

По каким показаниям и когда удаляют рубцы?

Существую два вида показаний для удаления послеоперационных рубцов:

медицинские – рубец удаляется в тех случаях, когда он приводит к функциональным нарушениям (например, мешает сгибанию сустава, деформирует рот или веко и т. п.);
косметические дефекты – рубец удаляется вследствие развития у пациента комплексов.

Время проведения операции по удалению рубца определяется индивидуально для каждого пациента. Во внимание принимаются такие факторы:

место расположения травмы;
характер кровоснабжения поврежденных тканей;
характер и масштаб повреждений;
возраст больного;
тканевый иммунитет;
наследственность.

Как правило, в ближайшие сроки (не позднее месяца после операции) удаляются рубцы, которые располагаются на коже суставов и ограничивают его нормальное движение. В остальных случаях операции проводятся после «созревания рубца», т. е. через 1-2 года после хирургического вмешательства.

Способы удаления послеоперационных шрамов и рубцов

Существует несколько способов удаления послеоперационных шрамов и рубцов. В каждом конкретном клиническом случае методика избавления от ненавистных следов на коже выбирается индивидуально. Выбор зависит от типа и размера рубца, возраста больного и особенностей состояния его здоровья. Для удаления некоторых рубцовых изменений более целесообразно применение комплекса мероприятий.

Криодеструкция

Некоторые келоидные или гипертрофические рубцы могут удаляться при помощи заморозки. Врач смачивает аппликатор в специальном охлаждающем веществе (например, в жидком азоте) и несколько раз прижимает его к рубцовому образованию. Время воздействия определяется индивидуально и составляет несколько минут. Участок обработанной кожи покрывается ледяной изморосью. Этапы заморозки и оттаивания сопровождаются весьма ощутимыми болезненными ощущениями, поэтому такой способ удаления рубцов проводится под обезболиванием.

В первые дни после операции на коже и рубце появляется отек и пузыри (последствия глубокого ожога холодом). Через 5-7 дней пузырь вскрывается, из него изливается серозная жидкость и начинается процесс заживления. Участок холодового повреждения покрывается коркой, под которой начинают формироваться здоровые ткани. Процесс восстановления длится около 3 недель. На месте прежнего рубца появляется розоватый рубец, который спустя 5-6 месяцев становится почти незаметным. В некоторых случаях для достижения максимального косметического эффекта выполняется еще 2-3 такие же процедуры.

Успешность такой методики удаления послеоперационных рубцов во многом зависит от генетической склонности человека к формированию гипертрофических или келоидных рубцов. При наличии такой наследственной предрасположенности возможен рецидив рубцовых изменений.

СВЧ-терапия

Эта методика применяется в качестве дополнительной процедуры при криодеструкции. Она выполняется при помощи сверх частотных электромагнитных волн, которые способствуют дестабилизации воды в рубцовых тканях. В результате последующее замораживание тканей становится более эффективным. При использовании СВЧ-терапии рубец становится более плоским, бледнеет и реже рецидивирует.

Буки-облучение

Эта методика может применяться и для удаления, и для профилактики образования рубцов. Она больше подходит для удаления молодых келоидных рубцов. Процедура близкофокусного облучения (рентгенотерапии) выполняется при помощи специального аппарата. Доза облучения и количество процедур определяются индивидуально и зависят от возраста и площади рубца и возраста больного. Для удаления зрелых келоидных рубцов перед процедурой выполняется их активация при помощи криодеструкции. После достижения пузырной реакции на низкие температуры (после 1-2 сеансов воздействия холодом) и отпадения всех корочек проводится облучение лучами Буки. После таких процедур келоидные рубцы исчезают и редко рецидивируют.

Дермабразия

Эта методика, заключающаяся в механическом удалении верхнего слоя кожи при помощи специальных вращающихся щеток или фрез, может применяться для удаления гипертрофических и некоторых нормотрофических рубцов. Во время процедуры, которая выполняется под анестезией, врач как бы стачивает рубцовую (ороговевшую) ткань до верхнего слоя дермы.

После остановки кровотечения накладывается повязка, которая периодически меняется. На месте удаленных слоев кожи появляется струп, который самостоятельно отпадает через 7 дней. Со временем рубец становится менее заметным. В некоторых случаях, при неправильно выполненной методике или неверном ее выборе, на месте бывшего рубца может образовываться еще больший рубец.

Микродермабразия

По сравнению с дермабразией эта процедура более щадящая, но она может применяться только для удаления поверхностных рубцов (атрофических и некоторых нормотрофических). Для шлифовки эпидермиса и отшелушивания его клеток применяется порошок оксида алюминия, ультразвук или некоторые химические соединения (кислоты). Удаление шрама может выполняться за несколько процедур. Их количество и интервалы между ними определяются индивидуально. В результате на месте рубцовых изменений формируется новый слой здоровой кожи.

Лазерные технологии

Эти методики могут применяться для удаления любых типов рубцовых изменений. Для их выполнения используется специальная аппаратура и анестезия. Широко применяются эрбиевый и углекислый лазеры. Их лучи нагревают и выпаривают слои кожи, которые образуют рубец, и стимулируют выработку естественного коллагена. При этом лазер не повреждает здоровые ткани, обеспечивает антибактериальный эффект, не требует наложения швов, и реабилитация больного проходит намного быстрее.

Углекислый лазер воздействует на заданную глубину, и при его помощи могут удаляться большие рубцы и шрамы, а эрбиевый шлифует поверхностные слои кожи. Эти методики могут применяться на любых участках тела, в т. ч. и на таких деликатных зонах, как веки. Лазерные технологии часто сочетают с другими процедурами: физиотерапия, дермабразия, микродермабразия, пилинг, мезотерапия и др. Такое комплексное воздействие на кожу обеспечивает более совершенный косметический результат.

Хирургические операции

Для удаления рубцовых деформаций кожи могут проводиться простые, сложные и многоэтапные хирургические вмешательства. Эти способы более радикальны, но редко используются для удаления келоидных рубцов (из-за их частых рецидивов). Выбор той или иной хирургической методики определяется клиническим случаем (т. е. видом, размерами и формой рубца). Все они проводятся под общим наркозом и требуют реабилитации больного в условиях стационара.

При нешироких рубцах проводятся простые операции по их иссечению и ушиванию косметическим швом. После заживления такой послеоперационной раны на теле больного остается едва заметный след.

При рубцовых контрактурах на суставах (рубцах, которые ограничивают движение сустава) выполняются операции с пластикой местными тканями. Для этого используются участки кожных покровов, которые находятся вблизи от рубца, или лоскут кожи на ножке (т. е. лоскут вырезается не полностью, и на нем оставляется питающая ножка).

При обширных рубцах может выполняться операция с экспандерной пластикой. Для этого применяются специальные силиконовые мешочки или тканевые экспандеры, которые вшиваются под кожу вблизи рубца. Их постепенно накачивают физиологическим раствором, и увеличение их объема приводит к растяжению кожи. Достичь такого результата можно за 1-2 месяца. После образования достаточного количества новых тканей экспандеры удаляют, рубец иссекают, а края здоровой кожи сшивают.

В более сложных случаях при обширных рубцах проводятся операции по пластике свободными кожными трансплантатами. Такие вмешательства могут выполняться при помощи:

полнослойного лоскута – участок трансплантата иссекается в полную толщу кожи;
расщепленного лоскута – участок трансплантата расщепляется по толще таким образом, чтобы на донорской поверхности отстаивались кератинобласты (клетки для самостоятельного заживления), лоскут иссекается в виде цельного участка кожи, лоскута-сетки или марочным способом по Ревердену.

При выполнении таких пластических операций свободными кожными трансплантатами могут использоваться различные дополнительные приспособления, обеспечивающие более быстрое заживление тканей (например, радионож).

Заполнение коллагеном или жировой тканью

Эта методика применяется для удаления атрофических рубцов. Она выполняется под местной анестезией. В участок шрама, утопающего в коже, делают несколько подкожных уколов и заполняют его коллагеном, жировой тканью (взятой из других участков тела) или препаратами на основе гиалуроновой кислоты. Эффект после такого удаления рубца временный, т. к. введенные под кожу вещества со временем рассасываются (коллаген – через 4-6 месяцев, жировая ткань – через 6-18 месяцев, препараты гиалуроновой кислоты – через 6-12 месяцев). После этого процедуру можно повторить.

Медикаментозные методы терапии

В качестве дополнительной терапии для лечения келоидных и гипертрофических рубцов могут применяться различные лекарственные средства, которые вводятся в измененные ткани. Для этого могут использоваться такие препараты:

кортикостероиды: Триамцинолона ацетат, Кеналог-40, Дипроспан и др.;
иммуномодуляторы: альфа- и гамма-интерфероны;
ферменты: Лидаза, Ронидаза и др.;
цитостатики: Фторурацил, Блеомицин

Эти инъекционные методики могут дополняться микротоковой терапией.