Как отличить токсикоз от пищевого отравления? Сходства и различия, сравнительная характеристика. Когда наступает токсикоз при беременности. Что такое токсикоз

Наверное, нет ни одного человека, которые не испытывал бы неприятных ощущений после попадания в организм некачественной пищи. В то же время женщины испытывают недомогания на ранних сроках беременности. Как отличить токсикоз при беременности от отравления – это серьезный вопрос, поскольку эти заболевания требуют абсолютно разного лечения и имеют различную природу возникновения.

Для начала попробуем определить, что такое токсикоз, его виды и по какой причине он возникает, и что такое интоксикация организма. А затем мы сможем сделать выводы о том беременность или отравление являются причиной нашего недомогания.

Проявление и виды токсикоза

Появление токсикоза обусловлено гормональными и эндогенными изменениями в состоянии здоровья женщины, ожидающей ребенка, но проявляется он, как ошибочно полагают, не только при беременности.

Токсикоз у беременных обычно возникает в первом триместре, если же его проявления появляются позже, то они носят патологический характер.

Различают три степени токсикоза:

1. Редкая тошнота (до 5 раз в сутки), чаще всего возникающая по утрам, а также провоцируемая запахами пищи. У особо мнительных женщин тошноту может вызвать даже вид еды по телевизору. Рвотные позывы редкие, рвоту может спровоцировать жирная обильная трапеза.
2. Тошнота, доходящая до 10-15 раз в сутки, сопровождаемая сильными рвотными спазмами, головокружение, потеря веса. В этих случаях врачи предлагают комплексное лечение.
3. Тошноту, сопровождаемую рвотой, может спровоцировать любое резкое движение, головная боль и головокружение, повышение температуры и кровяного давления, полный отказ от пищи. Такое состояние угрожает жизни и здоровью вынашиваемого плода, поэтому женщину обычно наблюдают в стационаре.

Чтобы облегчить состояние при токсикозе прописывается специальная диета. В этот период стоит отказаться от жирной, жареной, тяжелой пищи, в рацион стоит включать больше сырых овощей и фруктов. Беременные женщины часто меняют пищевые пристрастия, но в этот период лучше есть блюда, приготовленные на пару или в аэрогриле с минимальным количеством соли.

Чтобы избавиться от утренних приступов тошноты есть множество народных рецептов: например, зеленый чай с лимоном и мятой, соленый сухарики, семечки, две-три дольки цитрусовых, свежие листочки укропа также снимают симптомы токсикоза. Можно найти для себя оптимальный вариант и пользоваться им для нормализации состояния.

Но токсикоз способен проявляться не только при беременности.

Токсикоз – септическое состояние вызывается попаданием в организм человека стафилококка.

Симптомы:

• бледность, доходящая до синюшности;
• воспаление лимфатических узлов;
• невозможность глубоко вздохнуть;
• отсутствие реакции на внешние раздражители;
• обезвоживание – это крайне опасное состояние, способное привести к дистрофии и летальному исходу.

Токсикоз с острой надпочечной недостаточностью бывает вызван менингитом.

Симптомы: высокая температура, побледнение кожи с ярко выделяющимися красными пятнами, покрытыми сыпью, учащенное дыхание, возможна кровавая рвота и носовое кровотечение.

При отравлении нет красных пятен, покрытых сыпью и сильной головной боли, доводящей больного до обморока.

Токсикоз с печеночной недостаточностью проявляется у детей при сильных вспышках инфекционных заболеваний, таких как ОРВИ или грипп.

Симптомы:

1. Повышение температуры.
2. Вялость и сонливость.
3. Рвота.
4. Болезненная увеличенная печень.
5. Частое и глубокое дыхание, одышка.

Данный вид токсикоза довольно трудно перепутать с отравлением, но неопытные и перепуганные симптомами женщины, конечно, могут и ошибиться. Но если обильная рвота сопровождается судорогами, печень сильно увеличена и упирается в ребро, лицо резко пожелтело, то это не интоксикация, а токсикоз.

Токсикоз с острой почечной недостаточностью сопровождается анемией и снижением свертываемости крови.

Симптомы:

• отеки лица;
• боли в животе;
• рвота;
• резкие перепады кровяного давления;
• одышка и частое сердцебиение.

Это заболевание сопровождается носовым кровотечением, слабостью, доходящей до обморока, головокружением и синюшными пятнами на лице около рта и носа.

На какие признаки стоит обращать внимание?

Первое на что стоит обращать внимание – это температура. Пищевое отравление не дает очень высокой температуры.

Второе – это сыпь или другие кожные высыпания, похожие на аллергическую реакцию.

Третье – при отравлении любой этимологии кожа несколько бледнеет, но не приобретает синюшного или желтоватого оттенка. В этом случае нужно обратить внимание на печень, при токсикозе с печеночной недостаточностью она увеличена и болезненна.

Рвотные позывы присутствуют в обоих случаях, но при интоксикации они не сопровождаются судорогами.

И еще один признак – это кровотечение из носа и увеличенные лимфатические узлы.

Важно: верный диагноз может поставить только врач, поэтому не занимайтесь самолечением, при любых признаках болезни обращайтесь в медицинское учреждение.

Как отличить токсикоз беременных от отравления?

Женщины при беременности бывают очень мнительными и постоянно прислушиваются к тому, что происходит внутри их организма. Они теоретически готовы, что организм перестраивается, появляются новые ощущения, меняются вкусовые пристрастия, идет очень важная тайная работа по вынашиванию младенца. Но при этом всего боятся, а главное, боятся, что с ними произойдет нечто плохое, что повредит будущему ребенку.

Поэтому их часто волнует вопрос: как отличить токсикоз от отравления, ведь некоторые симптомы похожи? Чтобы лучше разобраться в вопросе, давайте рассмотрим, что представляют собой эти состояния.

Отравление – это попадание в организм токсичных веществ различного происхождения. Отравления по своему проявлению делятся:

1. Случайные и целенаправленные.
2. Производственные и бытовые.
3. Пищевые.
4. Алкогольные лекарственные.

Почти при всех видах отравления симптомы одинаковы, и проявляются они через 3-6 часов после попадания яда в организм.

Симптомы:

• , лихорадка;
• тошнота и рвота;
• резь в животе;
• расстройство желудка;
• жажда;
• небольшое повышение температуры;
• сухость во рту;
• резкие перепады артериального давления;
• при сильных отравлениях возможны обмороки и перебои в работе сердца.

При отравлении в первые сутки лучше вообще отказаться от еды, но пить как можно больше жидкости (воды или физраствора), чтобы вывести токсины из организма. При сильном отравлении необходимо промыть желудок раствором марганцовки, чтобы вызвать рвоту, и принять сорбент. Принимать пищу следует с осторожностью, придерживаясь строгой диеты: можно начинать с несоленого рисового отвара, жидкого киселя и клюквенного морса.

Прекрасным средством при отравлении является . Причем, можно употреблять и черный, и зеленый, и с молоком, и с лимоном. Главное, чай должен быть сладким, чтобы дать питание ослабленному организму.

Видео: токсикоз при беременности.

Токсикоз же никогда не начинается неожиданно, обычно он беспокоит будущую маму по утрам на 11-14 неделе беременности. Часто рвотные спазмы появляются при резких запахах пищи, особенно если пахнет мясом или рыбой. Других же признаков, характерных для , не наблюдается. Нет повышения температуры, расстройства желудка, озноба и лихорадки, а также женщина в интересном положении не страдает отсутствием аппетита.

Кроме того, неприятные симптомы при беременности повторяются изо дня в день, постоянно, но без каких-то изменений в состоянии здоровья, и обычно прекращаются сами собой.

При токсикозе некоторым женщинам помогает такое средство: по утрам выпивать стакан воды, чтобы успокоить взбунтовавшийся желудок, а затем маленькими глотками выпить стакан зеленого чая с мятой, лимоном и небольшим количеством сахара. Через час уже обычно можно покушать, но следует избегать жирной и копченой пищи, а также маринованных и консервированных продуктов.

Чтобы не перепутать эти два состояния, нужно быть очень внимательным. Ведь отравление чрезвычайно опасно для будущих мам, оно может угрожать жизни и здоровью ее ребенка. Не стоит принимать какие-либо лекарства самостоятельно и отказываться от еды без крайней на то необходимости.

А чтобы полностью исключить ошибку при постановке диагноза, следует обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Не следует считать токсикоз нормальным состоянием для беременной женщины, только квалифицированный специалист может правильно оценить состояние здоровья и, при необходимости, назначит лечение.

Беременность включает период, когда женщина хочет выносить нормального, здорового ребёнка. При этом нужно обезопасить организм в период вынашивания от разных видов болезней, чтобы лекарственные медикаменты, реакции организма негативно не повлияли на плод. Порой в период беременности происходит изменение вкуса, проявляется непреодолимое желание поесть экзотического, необычайного, одновременно возрастает вероятность интоксикации.

Часто отравление не допускает возникновения критической ситуации. Но для женщины, находящейся в положении, это слишком тяжёлое состояние, потому что происходит формирование систематической интоксикации. Попутно происходит обезвоживание организма из-за постоянной рвоты и поноса. Эти показания вредят плоду либо кончаются преждевременным срывом вынашивания. Исходя из этого, следует точно отличить токсикоз от отравления. Но болезнь начинается не только в период вынашивания ребёнка. Токсикоз оказывается началом части серьёзных недугов.

Токсикоз – часто наблюдающаяся ситуация у представительниц женского пола, находящихся в интересном положении, ему предшествует чувство тошноты, рвоты. Начинается в период интоксикации токсичными и другими ядовитыми веществами, появившимися при развитии плода.

Токсикоз может наступить в любой промежуток времени. Протекает первый триместр вынашивания ребёнка. Признаки болезни определяются положением и ощущением будущей матери. Беременные женщины, здоровые по всем признакам, токсикоз проходят неощутимо. Если отмечается наличие почечного, печёночного либо другого недуга, недомогание усложняется.

Признаки развития токсикоза:

• Гормональный сбой организма – во время вынашивания ребёнка у женщины меняется структура гормонов, отсюда изменяется самочувствие, рвота, тошнота, обостряются запахи. Но такое положение проходит к 15 неделе.
• Образование плаценты – стадия её формирования сопровождается интоксикацией и заканчивается в конце первого триместра.
• Постоянные инфекционные заболевания – основа начала токсикоза.
• Различные стрессовые ситуации располагают к появлению токсикоза на третьей стадии.
• Многоплодная беременность – фактор позднего токсикоза.

Возникновение острого отравления

Интоксикации бывают случайными, суицидными, бытовыми, производственными, пищевыми, лекарственными. Часто начинается острая, хроническая интоксикация. Острая интоксикация появляется вследствие химических либо лекарственных медикаментов. Также различается очагом проникновения инфекции: через ротовую полость – с пищей, медикаментами; через нос – газ, покрасочные составы; через кожу либо слизистые. Бывают случаи отравления при неправильном методе проведения внутримышечных и внутривенных уколов.

Наиболее частым признаком интоксикации служит пищевой сбой. Он появляется при употреблении непригодных, просроченных пищевых продуктов и вследствие этого возникают симптомы: острая диарея и метеоризм, болезненные ощущения и изжога в желудке и кишечнике, тошнота и одиночные приступы рвотных масс, мигрень, упадок сил, температуры.

Факторы пищевой интоксикации

В желудок совместно с непригодной пищей поступают бациллы, микробы. К таким пищевым продуктам относят:

• Грибы, вызывающие серьёзные заболевания.
• Рыбные консервы, недостаточное качественное содержание.
• Овощи и фрукты, содержащие избыток пестицидов либо других ядохимикатов.
• Просроченное мясо.
• Молочную продукцию, использование по истечении указанного периода вызывает рост стафилококка.

Симптомы интоксикации у беременных

Отравление от беременности различают по следующим показателям. В эту пору у женщин, находящихся в интересном положении, возникает упадок сил, рвота, чувство тошноты, диарея. Температура увеличивается до 39 градусов, но чувствуется познабливание. Такие симптомы ощущаются вместе либо отдельно. Слабое отравление обычно заканчивается чрез пару суток, и нет смысла обращаться в больницу.

Различительные характеристики отравления и токсикоза

Определяющее проявление при этом – неожиданное возникновение пищевого отравления. У женщин при беременности, спустя некоторый промежуток времени начинаются признаки рвоты, кружится голова, тошнит, наблюдаются боли в животе. Промежуточный период, составляющий приём токсичного ингредиента до формирования причин отравления, занимает от одного до пяти часов. Важно отмечать несхожесть с отравлением, болезнь ни при каких условиях не возникает неожиданно и переходит постепенно в выраженную форму токсикоза. Позывы рвоты и чувство тошноты практически всегда происходят у женщин в утренний период, обычная температура не увеличивается, испражнения в норме, хочется есть.

Различить токсикоз при беременности от отравления возможно по отсутствию поноса и познабливанию. Признаки проявляются постоянно и одинаково, не возникает ухудшения либо улучшения. Показателем считается рост лимфоидных участков. Кожа приобретает землисто-сероватый цвет, а при интоксикации кожный покров становится бледным. Мигрень, проблема с испражнением возникает на последнем периоде вынашивания. Но это нормальный ответ организма на приготовления к родовой деятельности. В таком положении не стоит заниматься самолечением. Врач определит диагноз, пропишет специальное лечение.

Влияние отравления на процесс беременности

Интоксикация, пусть даже в простой категории, уменьшает приток полезных продуктов для роста плода. Отрицательно сказывается на внутриутробном развитии. Нарушение обмена веществ при пищевом отравлении препятствует поступлению питания к плаценте. Желудочно-кишечные спазмы, рвота, диарея способны спровоцировать выкидыш.

Признаки токсикоза

Синдром Рейе – это острая печёночная недостаточность, болезнь создает судороги в животе. Стоит отвергнуть предположение о пищевой интоксикации, если возникли опухоли частей лица, одышка, резкие скачки давления, насморк, чихание, боли в горле, конвульсии, обострение печени, кашель. Болезнь проявляет себя как ОРВИ.

Возбудителем инфекции становится вирус в организме. Вследствие осложнения заболевания развивается кома.

Отличить признаки острой надпочечниковой недостаточности – синдрома Уотерхауса-Фридериксена – возможно при увеличении температуры, упадке сил, возникновении тошноты, рвоты и вдобавок к этому угнетённого состояния, бледности, конвульсии, нарушения дыхания, если нет двигательной функции, при отсутствии световой реакции. Также происходит кома.

Болезнь с острой почечной недостаточностью – признаки заболевания аналогичны интоксикации, ещё вдобавок присутствует наличие крови в урине, отёчность, гематомы на коже, скачки давления, кровотечение из носа, учащённое сердцебиение, желтизна.

При проникновении в организм стафилококковой палочки присутствует бледность, обезвоживание, увеличение лимфоидных участков, отсутствие реакции, одышка. Приводит к развитию кислородного голодания, недостатку кальция, формированию дистрофии.

При возникновении пищевой интоксикации женщина обязана выполнять рекомендации:

1. Пить много жидкости часто и по чуть-чуть, искусственно вызывать рвоту при этом не стоит. Лучше употребить препарат Регидрон, который сможет восстановить и повысить утраченный баланс в период обезвоживания организма. Этот лекарственный препарат разрешён беременным.

1. Попрощаться с вредной пищей: жирной, тяжёлой, острой, пряной. Не стоит употреблять продукты, содержащие краситель, формальдегид, сладости. На определённый период придерживаться диеты, предпочитая диетическое мясо, фруктовые и овощные плоды.
2. После прекращения рвоты принимать лекарственные препараты, поглощающие токсические вещества, находящиеся в желудке. Сюда относится: Смекта, активированный уголь, Энтеросгель, но стоит проконсультироваться у лечащего врача, чтобы он назначил правильное лечение.

При самых сильных отравлениях необходима поспешная госпитализация. В условиях врачебного заведения врач окажет медицинскую помощь, остановит отравление, поможет поддержать беременность. Токсичное сопротивление организма на отравления пищевыми продуктами либо беременность требуют медицинского вмешательства до установления точного диагноза и медикаментозного лечения.

Чтобы улучшить самоощущение при токсикозе, женщинам, вынашивающим ребёнка, необходим отдых и спокойствие. Также следует выпивать отвары, чай с лимоном, мятой.

В большинстве случаев отравление организма не влечет за собой тяжелых последствий. Но для беременной женщины это достаточно опасное состояние, которое сопровождается развитием системной интоксикации. У таких пациентов происходит обезвоживание из-за частой рвоты и постоянной диареи. Патогенные микроорганизмы при отравлении могут нанести вред плоду, что может закончиться преждевременным прерыванием беременности . В связи с этим важно своевременно определить отравление или токсикоз у женщины. Для диагностики необходимо знать симптомы этих патологических реакций.

Пик отравлений, как правило, приходится на летний период, когда высокая температура воздуха сокращает сроки хранения пищевых продуктов. А вот токсикоз диагностируется у 30% беременных женщин в первом триместре (1-14 неделя внутриутробного развития плода). А позднюю интоксикацию диагностируют в 20% клинических случаев.

Что такое токсикоз

Токсикоз представляет собой хроническую интоксикацию организма женщины токсинами, которые образовываются при развитии плода. Основными проявлениями болезни считается тошнота и рвота. Существуют три степени токсикоза:

1. У пациентки наблюдается до 5 позывов к рвоте в течение суток и незначительная потеря массы тела (до 3 кг).
2. До 10 рвотных приступов и признаки значительного снижения веса тела (3-4 кг за две недели).
3. Женщина ощущает постоянную тошноту и высокая частота рвоты. Масса тела может снижаться до 10 кг. У многих женщин происходит увеличение температуры тела, частоты сердечных сокращений.

Токсикоз у беременных может развиться с первых дней задержки или с 5-6 недели . Но все патологические признаки, как правило, исчезают после 14-15 недели.

Причины развития токсикоза

У беременных женщин ранний токсикоз развивается по ряду причин:

• Гормональная перестройка организма. После оплодотворения яйцеклетки у женщины резко меняется состав гормонов, что провоцирует резкие изменения настроения, приступы тошноты, рвоты. При этом состояние беременной нормализуется на 14-15 неделе.
• Формирование плаценты. Процесс развития плаценты сопровождается хронической интоксикацией, которая заканчивается в конце первого триместра беременности.
• Защитная реакция. Многие специалисты утверждают, что токсикоз является специфической защитной реакцией. Таким образом, организм женщины защищается от токсических продуктов питания, которые могут повредить ребенку. В результате тошнота и рвота могут развиваться на определенные пищевые ингредиенты.
• Хронические инфекционные заболевания . Наличие у женщины бактериальной инфекции считается предрасполагающим фактором к раннему токсикозу.
• Изменения психологической сферы. Эмоциональные потрясения и частые стрессовые ситуации считаются причиной токсической реакции организма в третьем триместре.
• Возрастные факторы. По статистике, токсикоз чаще обнаруживается у беременных женщин в возрасте старше 35 лет.
• Генетическая предрасположенность. Часто это состояние наблюдается у нескольких поколений женщин.
• Многоплодная беременность. У пациенток с многоплодной беременностью наблюдается поздний токсикоз.

Клиническая картина острого отравления

Самым частым видом отравления считается пищевая интоксикация . Употребление некачественных и просроченных продуктов питания вызывает у пациента следующую клиническую картину:

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Чищу сосуды стабильно каждый год. Начал этим заниматься когда мне стукнуло 30, т. к. давление было ни к черту. Врачи руками только разводили. Пришлось самому браться за свое здоровье. Разные способы испробовал, но один мне помогает особенно хорошо...
Подбронее >>>

• острая диарея с жидким стулом и метеоризмом;
• интенсивная тошнота и одиночные приступы рвоты;
• боль и чувство жжения в области желудка и кишечника;
• симптомы системной интоксикации в виде головокружения, общей слабости, головной боли, повышения температуры тела.

Причины пищевых отравлений

Вместе с некачественными или просроченными продуктами питания в организм пациента могут проникнуть болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Далее перечислены некоторые продукты, которые могут вызвать отравление:

• Овощи и фрукты, которые наиболее часто становятся причиной отравления, особенно в летнее время. В этих продуктах может находиться большое количество пестицидов и других ядохимикатов . Такие ингредиенты при нарушении условий хранения и перевозки вызывают отравление организма.
• Мясо. Этот продукт проявляет свою токсичность при несоблюдении правил хранения. В таких условиях на поверхности мясных продуктов активно размножаются болезнетворные бактерии.
• Рыба. Некачественное хранение и термическая обработка считаются основными причинами отравления рыбными продуктами.
• Грибы. В таких случаях наблюдаются самые тяжелые отравления.
• Молочные продукты. Длительное хранение такой продукции служит причиной стафилококковой интоксикации.

Признаки отравления у беременных женщин

Отличить отравление от беременности можно по клинической картине заболевания. При отравлении организма у женщины постепенно развивается общая слабость, тошнота, приступы рвоты, которые переходят в понос . Значительная интоксикация сопровождается гипертермией (38-39 ⁰С) и ознобом. Таким образом, существуют следующие ключевые симптомы отравления:

• снижение показателей артериального давления, общее недомогание и головокружение;
• острая тошнота и внезапные приступы рвоты;
• постоянный метеоризм и диарея;
• постепенное увеличение температуры тела.

Все вышеперечисленные симптомы могут беспокоить пациента по отдельности или в сочетании между собой. Так, незначительное отравление может проходить без повышения температуры тела и приступов рвоты . Легкая интоксикация, как правило, проходит через несколько дней и не требует госпитализации женщины в стационар.

Основные отличительные черты отравления и токсикоза

Ключевым отличием при этом выступает внезапное начало развития пищевого отравления. У пациента в течение первых нескольких часов нарастают симптомы тошноты, головокружения, рвоты и боли в животе. Средний период времени от употребления токсического вещества до развития признаков отравления составляет 1-12 часов .

В отличие от вышеописанных симптомов, токсикоз имеет плавное начало и постепенное нарастание признаков интоксикации. Приступы тошноты и рвоты преимущественно беспокоят женщину в утренние часы и не сопровождаются подъемом температуры тела. При этом ответить на вопрос, как отличить отравление от токсикоза, можно по отсутствию озноба и диареи у беременной женщины.

Проблемы со стулом, головная боль у беременных, которые усугубляют диагностику, могут наблюдаться только на поздних строках . Но они считаются естественной реакцией организма на подготовку к родовой деятельности.

Как влияет отравление на протекание беременности

Инфекционная интоксикация организма, даже в легкой форме, снижает поступление питательных веществ к плоду . Все это негативно сказывается на росте и развитии будущего ребенка. Кроме этого, признаки обезвоживания при пищевых отравлениях нарушают плацентарный кровоток.

Желудочно-кишечные спазмы, которые возникают во время приступов рвоты и диареи, повышают угрозу преждевременного прерывания беременности.

При обнаружении признаков пищевого травления пациенту следует соблюдать нижеперечисленные правила:

• Употребление большого количества жидкости. При этом беременной женщине рекомендуют пить воду часто и небольшими глотками . Искусственно вызывать приступ рвоты при этом не следует. В этот период желательно употреблять такой препарат, как регидрон. Это фармацевтическое средство выпускается в виде порошка. Он восстанавливает электролитный баланс, утраченный в результате обезвоживания. Применение регидрона разрешено также беременным и кормящим женщинам.
• Отказ от жирной и калорийной пищи. Постепенное восстановление привычного рациона питания происходит после прекращения приступов рвоты и улучшения общего самочувствия. В период восстановления пациенту рекомендовано придерживаться щадящей диеты.
• После прекращения позывов к рвоте женщине рекомендуют принять сорбенты. Эти фармацевтические препараты впитывают в себя все токсины в желудочно-кишечном тракте. К таким медикаментам относятся смекта, полисорб, активированный уголь и энтеросгель. Выбор средства проводится после консультации с лечащим врачом.
• При тяжелых отравлениях пациент подлежит срочной госпитализации. Только в условиях медицинского стационара специалисты могут устранить интоксикацию организма и сохранить беременность .

Токсические реакции организма на беременность или пищевые отравления требуют профессионального медицинского подхода к диагностике и лечению.

Беременность – особый период, за который переживает каждая женщина. Помимо страха перед родами, будущая мама испытывает опасения за малыша в течение всех девяти месяцев. Не у всех период вынашивания малыша проходит спокойно и без проблем. Большинство женщин сталкивается с различными осложнениями беременности, среди которых особое место занимает токсикоз .

Тошнота и головокружения испокон веков считались верными спутниками беременности. Однако легкое недомогание может принимать более серьезную форму, из-за которой появляется угроза для здоровья мамы и будущего малыша.

Токсикоз — это своеобразная реакция организма женщины на «инородные» компоненты.

Поскольку период развития крохи связан с образованием новых для женского организма веществ, происходит отравление токсинами.

Помимо тошноты и рвотных позывов, токсикоз может сопровождаться множеством иных симптомов, среди которых сбой в работе сердечнососудистой системы, нарушение работы ЦНС и проблемы с обменом веществ. Болезненные состояния не имеют определенного времени действия, они сопровождают будущую маму весь период токсикоза. Длительность и тяжесть токсикоза зависит от его степени.

Степени токсикоза:

• Для 1-ой степени характерна тошнота и периодические рвотные позывы. При этом состоянии рвота происходит 2-5 раз в сутки, что приводит к незначительной потере веса будущий мамы — до 3-х кг.
• 2-ая степень протекает сложнее, поскольку рвота повторяется до 10 раз за день. При этом будущая мама в короткий период теряет до 4-х кг, что отражается на ее артериальном давлении.
• 3-ая степень токсикоза проходит с частыми и длительными периодами рвота. Порой, будущая мама может вырвать до 25 раз в сутки. В таком состоянии потеря веса очень велика – 10 и более килограммов. Самочувствие женщины осложняется повышением температуры и учащением сердцебиения.

Когда может проявиться токсикоз?

Для большинства представительниц прекрасного пола наличие тошноты – верный признак «деликатного» положения. Именно по нему они пытаются понять, наступила ли беременность или нет. Однако тошнота, которая указывает на токсикоз беременной, может проявляться далеко не сразу. Медики определяют ранний и поздний периоды токсикоза.

• Ранний токсикоз возникает в самом начале беременности . Некоторые женщины ощущают его уже в первые дни задержки, однако большинство «знакомятся» с недугом на сроке 4-6 недель. Ранний токсикоз может длиться пару недель, а может отступить лишь к . В этом вопросе все зависит от индивидуального течения беременности.

• Поздний токсикоз проявляется в последние месяцы беременности . Иногда его характерные признаки женщина ощущает в конце второго – начале третьего триместра. Такой токсикоз куда опаснее раннего, поскольку недуг переносится тяжелее.

По каким признакам можно распознать токсикоз?

С момента зачатия женский организм начинает активно перестраиваться. Меняется все, поскольку теперь маме придется трудиться за двоих. Такое положение дел приводит к нагрузке на организм, что влечет определенный дискомфорт в виде токсикоза.

Распознать токсикоз несложно. Его определяют по следующим признакам:

• Повышается возбудимость и раздражительность;
• Увеличивается слюнотечение;
• Отсутствует аппетит;
• Появляется тошнота и рвота;
• Беременная ощущает слабость и сонливое состояние;
• Регулярная рвота приводит к потере массы тела.

Иногда токсикоз сопровождают и иные недуги: астма , дерматит , остеомаляция .

Аналогичные симптомы могут проявляться и при замершей беременности . Различить их может только специалист УЗИ по отсутствию признаков жизнедеятельности плода.

Среди остальных симптомов наиболее опасны рвота, дерматоз, тетания и остеомаляция. Какую угрозу они несут будущей маме и малышу?

1. Рвота – наиболее распространенный спутник токсикоза. Она проявляется как на ранних, так и на поздних стадиях недуга. Как правило, чем раньше проявляется у будущих мам рвота, тем сложнее она протекает. Врачи выделяют те же степени тяжести рвотного рефлекса, что и степени токсикоза. Если рвота незначительная и повторяется до 5 раз в сутки – это первая степень, при рвотных позывах до 10 раз – вторая, свыше 15 раз в сутки – третья. Чем чаще рвотные позывы, тем тяжелее степень рвотного рефлекса. Иногда рвота может настолько усугубить состояние пациентки, что врачи, опасаясь за жизнь матери, советуют прервать беременность.
2. Дерматозные проявления — неприятные высыпания, которые происходят в конце первого-начале второго триместра. Как правило, кожный зуд проявляется на . Он ощущается в разных частях тела, что приводит к повышенной нервозности, раздражительности и депрессии.
3. Развитие тетании и остеомаляции возможно при отсутствии баланса необходимых веществ в организме будущей мамы. Так, болезнь прогрессирует при нарушении обмена кальция и фосфора. Тетания может спровоцировать судороги рук и ног, что переносится крайне болезненно. Остеомаляция, в свою очередь, провоцирует размягчение костной ткани, вследствие чего велика вероятность получения перелома даже при незначительном ударе.

Если у беременной нет токсикоза

Будущие мамы считают, что токсикоз обязательно должен быть у каждой. Некоторые настолько загоняют себя этими мыслями, что, кажется, даже ощущают тошноту и слабость. Это – скорее внушение, поскольку отсутствие токсикоза – вполне нормально . Если женщина здорова и ее организм быстро адаптируется к своему новому статусу, никакого токсикоза не будет. Так что опасения по поводу отсутствия признаков токсикоза абсолютно ошибочны и беспочвенны.

К тому же, такое положение дел намного предпочтительнее, чем бесконечная вялость и изнурительная рвота. У беременности без токсикоза целый ряд положительных сторон:

• Отсутствует вероятность выкидыша из-за тяжелой степени токсикоза;
• Витамины поступают малышу в полном объеме, что сказывается на его развитии и росте;
• У будущей мамы хорошее настроение из-за нормального самочувствия, что позволяет ей ощутить все положительные моменты нового статуса.

Помимо степеней тяжести, токсикоз подразделяется на несколько видов.

К основным видам токсикоза относят:

• Стафилококковый токсикоз . Его возникновение провоцируютэнтереотоксигенные штаммы, которые могут в процессе размножения выделять опасные вещества в пищу. Если токсикоз имеет такую природу, следует срочно начать лечение для сохранения беременности.
• Вечерний токсикоз . Такой вид недуга вызывает тяжелый рабочий день, связанный с недостатком отдыха и пищи. В этом случае физически истощенный организм будущей мамы сильно подвержен токсикозу. Это состояние мучает беременную, поскольку влечет потерю аппетита, недостаток отдыха и нарушение сна. Побороть вечерний токсикоз помогут прогулки на свежем воздухе на закате дня. Нелишним будет и прием свежим напитков из кислых фруктов или ягод.
• Токсикоз первой половины беременности . Этот недуг возникает с начала зачатия и длиться до 14-ой недели. Это – очень распространенное состояние, поскольку большинство будущих мам испытывают его. Медики советуют не зацикливаться на нем и относиться к токсикозу как к обычной перестройке организма. Беременные с ранним токсикозом могут пить витамины растительного происхождения, которые помогут легче пережить интоксикацию организма. Широко применяются для борьбы с ранним токсикозом народные методы, поскольку они не несут никакой угрозы здоровью мамы и плода. Кроме того, необходимо себя психологически подготовить, что этот этап недлительный и скоро отступит, оставляя вас наедине с малышом.
• Токсикоз поздний . Если беременность протекает без осложнений, то будущая мама, пережив токсикоз в начале беременности, больше не сталкивается с этой проблемой. Однако бывают случаи, когда организм болезненно переживает интоксикацию в конце беременности. В этом случаи тошнота и рвота переносятся сложнее. Поздний токсикоз может привести к появлению такого осложнения, как .

При гестозе проявляется белок в моче, повышается давление, визуализируются внутренние и внешние отеки, увеличивается прибавка в весе до 400 граммов.Чем ярче выражены признаки токсикоза, тем сложнее будущей маме пережить этот процесс. Своевременно определить наличие гестоза помогают лабораторные анализы, которые каждая беременная сдает при посещении женской консультации. Поэтому для будущей мамы, которая не пропускает визитов к врачу и не игнорирует рекомендованные анализы и обследования, гестоз не страшен . Как только акушер-гинеколог видит опасность появления гестоза, он назначает индивидуальное лечение.

Токсикоз – весьма неприятное состояние для любой будущей мамы. Именно поэтому каждая готова сделать все, чтобы избежать его. Однако причин появления токсикоза немало, и большинство из них предугадать нельзя. Но все же врачи видят взаимосвязь появления недомогания с определенными факторами.

Причины появления токсикоза

1. Нарушение гормонального фона . С момента зачатия женский организм резко перестраивается. Кардинальное изменение гормонального баланса отражается на настроении и самочувствии будущей мамы.Как правило, она становится раздражительной, слабой, ощущает тошноту и резко реагирует на запахи. Дело в том, что в первые недели и даже месяцы организм мамы не воспринимает малыша как «своего». Он расценивает зародыш и вырабатываемые им клетки как чужие, поэтому пытается избавиться от них всеми способами. Такое положение дел скоро изменится, нужно лишь дождаться, пока гормональный уровень придет в норму. Как только организм женщины примет плод и перестанет с ним «бороться», токсикоз отступит.
2. Особенности развития плаценты . Как правило, токсикоз мучает будущую маму в первом триместре. Именно в это время происходит формирование плаценты, и его окончание совпадает по сроку с концом раннего токсикоза – 14 недель. Вследствие этого медики предположили, что токсикоз связан с развитием плаценты, ведь именно она берет на себя защитные функции организма.
3. Токсикоз – естественная защита организма . Неприятие организмом определенных продуктов и запахом может быть ничем иным, как способом организма защитить малыша. Таким образом, тошнота и рвота может возникать из-за запаха табака, алкоголя, вкуса острых и горьких блюд. Кроме того, мясо, рыба и молочная продукция также могут вызывать отторжение, поскольку содержат патогенные элементы. В свою очередь, тошнота и рвота защищает маму и малыша от возможной опасности. В этом случае для преодоления токсикоза достаточно скорректировать свой рацион и образ жизни.
4. Хронические заболевания и различные инфекции . Если будущая мама имеет «багаж» заболеваний, ее иммунитет становится слабым. Именно это приводит к неспособности женского организма побороть развитие токсикоза. Чтобы избежать подобной проблемы, стоит обезопасить себя еще до зачатия. Для этого нужно обследоваться и женщине, и мужчине, дабы выявить «забытые» болезни.
5. Психологические взрывы . Стрессы, эмоциональные перепады и психические перемены могут привести к развитию сильного токсикоза в конце беременности.Недосыпания, переутомления на работе и постоянная эмоциональная нестабильность могут спровоцировать тошноту и рвоту. Немаловажную роль играет самонастрой будущей мамы. Многие женщины заранее настраивают себя на возникновение токсикоза, поскольку считают его обязательным симптомом нормального развития беременности. Именно эмоциональный настрой вызывает токсикоз без видимых причин.
6. Возрастная группа . Врачи считают наиболее подходящим для беременности возрастом – 20-27 лет. На этом этапе организм еще молод и легко адаптируется к перестройкам, связанными с беременностью. Если женщина решается стать матерью после 30, это может привести к определенным трудностям в период вынашивания малыша. Возраст будущей мамы является определяющим фактором во многих вопросах. Например, после 35 лет сильно увеличивается вероятность выкидыша и преждевременного прерывания беременности. В этом же возрасте сложнее переносятся и гормональные бури, что может спровоцировать токсикоз.
7. Генетика . Нередко токсикоз передается по наследству. Как бы странно это не звучало, но генетический фон играет в этом вопросе немаловажную роль. Так, если токсикоз наступил во втором триместре, вероятнее всего причиной стала именно генетика. Если кто-то из семьи испытывал токсикоз после 15-16-ой недель, то вероятнее всего, и вы будете чувствовать это недомогание.
8. Многоплодная беременность . Это – огромная радость и счастье для семьи, однако для будущей мамы это еще и сильный стресс. Дело в том, что выносить и одну беременность не всем дается легко, что уж тут говорить об ожидании нескольких карапузов?! Такую беременность выносить непросто, поскольку и токсикоз чувствуется куда сильнее. Как правило, при многоплодной беременности токсикоз проявляется практически всегда и длится значительно дольше.

В любом случае, здоровая молодая женщина имеет минимальный риск пережить токсикоз. В основном, недомогание случается у тех, кто имеет хронические заболевания, ведет неправильный образ жизни или чересчур эмоционально реагирует на новый статус.

На каком сроке проходит токсикоз

Каждая беременность индивидуально. Нельзя подогнать всех будущих мам под определенные рамки, поскольку каждый организм по-своему перестраивается и реагирует на новый статус. Некоторые испытывают лишь легкое недомогание, другие иногда ощущают приступы тошноты, ну а третьи вообще не могут смотреть на еду без рвотных позывов. Порой, преодолеть токсикоз помогают лишь в стационаре. Однако, как правило, ранний токсикоз отпускает к 14-ой неделе .

Симптомы токсикоза могут наблюдаться с 6 по 14 неделю. Это – ранний токсикоз. Который проходит менее тяжело для будущей мамы. Токсикоз второго триместра случается крайне редко, он продолжается с 15-16-ой недели и до 21-22 недели. Что касается позднего токсикоза, то он может проявиться после и осложниться заболеванием – гестозом. Поздний токсикоз намного опаснее раннего, поэтому при малейших проявлениях токсикоза нужно сообщить об этом своему врачу.

Как бы то ни было, а статистические цифры часто не стыкуются с реальными сроками токсикоза.

Некоторые женщины начинают испытывать его в указанные сроки, однако продолжается он всего пару недель. Другие же могут мучиться и несколько месяцев. Помочь себе преодолеть недуг помогают рекомендации врачей и некоторые народные методы.

Профилактика токсикоза или как обезопасить себя при беременности

• Утренний период – самый сложный . Часто тошнота подкатывает именно в ранние часы, поэтому предотвратить ее появление поможет легкий перекус прямо в кровати. Заранее приготовьте кусок хлеба, яблоко или печенье для утра. После пробуждения помогает и мятный чай с долькой лимона и ложечкой сахара. Этот напиток приведет уровень глюкозы в норму и поможет вам чувствовать себя хорошо целый день. Такую практику можно использовать как в первой половине, так и во второй половине беременности.
• Долька лимона, апельсина или мандарина помогает предотвратить тошноту . Однако тут важно слушать свои ощущения, поскольку цитрусовые могут и спровоцировать тошноту. Можно рассасывать дольку лимона или апельсина, кислые фрукты обычно сглаживают
• Нужно правильно выбирать напитки . Соки, компоты, чаи и вода очень полезны для будущих мам. В напитках не должно быть газов и красителей, поскольку они только усиливают приступ тошноты. Можно кушать фрукты, содержащие много воды – арбуз, виноград, дыню.
• В целях профилактики стоит исключить острую, жареную, жирную пищу . Такие блюда не являются полезными для мамы и малыша, поэтому стоит отказаться от них на время беременности.
• Дробные приемы пищи позволяют «подкармливать » организм, что снижает риск появления токсикоза. Очень важно, чтобы желудок не был пустым. Регулярные перекусы (до 6 раз в день) придадут организму сил и энергии, что поможет в борьбе с токсикозом.
• Во избежание тошноты нельзя ложиться спать после ужина или любого приема пищи. Должно пройти хотя бы пару часов, чтобы организм переварил еду и настроился на отдых.
• Если же вы ощущаете начальные признаки токсикоза, то ложка меда поможет справиться с тошнотой . Это – старый проверенный годами метод.

Как нужно питаться при токсикозе

Всем известно, что рацион будущей мамы должен состоять исключительно из полезных и нужных продуктов. Но часто случается, что токсикоз «не подпускает» даже эти продукты. В этой ситуации ни в коем случае нельзя сажать себя на диету и ограничивать рацион. Достаточно лишь немного пересмотреть его. Важно помнить, что именно пища беременной несет малышу питательные элементы и необходимые вещества. Обделив себя в каком-либо важном продукте, вы обрекаете малыша на его дефицит. К тому же, велика вероятность развития аллергии у ребенка именно на этот продукт, поскольку он не знал его, будучи в утробе.

• Исключите все, что вызывает тошноту . Если это молочные продукты (что чаще всего), посоветуйтесь с врачом о сбалансированной замене этого важного продукта питания.
• Чтобы восполнить запасы минеральных веществ необходимо употреблять соль . Обычная поваренная соль, содержащаяся в рыбе и соленых огурчиках, придется по душе будущей маме. Поддержать белковый баланс поможет нежирный творог, вареная рыба, нежирное мясо.
• Важно проконсультироваться с диетологом насчет правильного меню, поскольку рацион при раннем и позднем токсикозе разный. Однако для любого токсикоза вполне допустимы такие полезные перекусы, как фрукты, орехи, сухофрукты, изюм.

В любом случае важно соблюдать принцип умеренного употребления пищи. Если будущая мама будет кушать часто, но понемногу и без переедания, она сможет избежать приступов тошноты и рвоты.

Как лечить токсикоз

Вариантов лечения токсикоза очень много, что позволяет будущим мамам подбирать подходящее лечение. Однако многие из них направлены лишь на уменьшение симптомов, но не на борьбу с ними. А в период беременности некоторые лекарства могут быть опасны.

• Медикаментозный подход в лечении токсикоза. Аптечные витрины пестрят лекарствами от тошноты и иных симптомов токсикоза. Многие будущие мамы спокойно берут их, полагая, что медикаменты для беременных не могут нести опасности. Но только валериана, но-шпа и витамины являются безопасными для будущих мам. Если беременная решается на медикаментозное лечение токсикоза, это должно быть согласовано с рвачом, поскольку самолечение может спровоцировать выкидыш.
• Иммуноцитотерапия . Это – наиболее новый метод лечения токсикоза. Его методика проста – в предплечье будущей мамы вводят лимфоциты будущего папы. Таким образом организм спокойнее переживает пребывание «инородного» тела в организме. Такая методика позволяет облегчить симптоматику токсикоза уже через сутки. Однако при этом методе важно учитывать состояние здоровья супруга, поскольку инфекции могут передаваться.
• Гомеопатия как способ лечения токсикоза . По оценкам медиков, этот способ самый безопасный и эффективный. Вариантов гомеопатических препаратов масса, каждая женщина может подобрать подходящий для себя. В случае гомеопатического лечения вероятность передозировки исключена. Препараты безопасны для мамы и малыша, они изготовлены исключительно из натуральных растительных компонентов и не вызывают привыкания.
• Ароматерапия . Многие женщины используют этот метод для борьбы с токсикозом. Еще в древних цивилизациях ароматерапию практиковали для стабилизации душевного и физического здоровья. Сегодня метод ароматерапии не менее популярен, поскольку будущей маме не нужно для этого принимать лекарства и какие-либо народные настойки. Достаточно несколько капель эфирного масла мяты, чтобы побороть утреннюю тошноту. Положите ваточку с маслом возле кровати, и вы заметите облегчения состояния уже через несколько дней.

Помогает справиться с тошнотой и имбирное масло . Растереть 2 капли на ладошках и поднести к носу – такая ингаляция в момент улучшит самочувствие.

Помимо этих распространенных методов, будущие мамы практикуют и несколько необычные способы борьбы с токсикозом – гипноз, иглоукалывание, заговоры и прочее.

Если беременность осложнилась токсикозом – не беда. Главное – правильно настроиться, ведь это лишь очередная ступенька на пути к встрече с малышом. Очень важно вовремя распознать токсикоз и научиться самостоятельно облегчать его проявления. Однако помните, что врач всегда должен быть в курсе вашего самочувствия и предпринимаемых для лечения шагов. Ведь на кону самое ценное – жизнь ваша и вашего крохи .

Надеемся, мы рассказали всё о токсикозе. Если нет, поделитесь своими наблюдениями и способами избавления от него.

С токсикозом различной степени выраженности сталкивается почти 2/3 беременных. Он способен существенно ухудшить самочувствие женщины и даже стать причиной ее госпитализации. К счастью, в большинстве случаев токсикозы беременных не приводят к потере трудоспособности, хотя это состояние и накладывает определенные ограничения на режим и питание.

Что считают токсикозом при беременности

Беременность без токсикоза – абсолютная норма. Но в современном мире такое встречается нечасто, и отсутствие каких-либо дискомфортных симптомов уже в первые дни после задержки менструации нередко воспринимается женщиной как тревожный знак. Так что же такое токсикоз?

Этим термином обозначают группу патологических состояний, которые возникают только в период беременности, приводят к ухудшению самочувствия женщины и проявляются экстрагенитальными симптомами. Они могут появляться еще до регистрации задержки менструации и получения положительного теста на беременность. Так что многие женщины считают такое состояние самым первым и вполне достоверным признаком успешного зачатия.

На самом деле токсикоз относится к сомнительным признакам беременности. Ведь его симптомы неспецифичны, порой их бывает затруднительно отличить от признаков различных соматических заболеваний. Кроме того, некоторые появляющиеся у беременной жалобы могут носить психогенную природу, то есть не иметь физиологической связи с развитием в матке эмбриона. А иногда имитирующее токсикоз состояние и вовсе возникает вне беременности. Такое возможно, если женщина очень ждет ее наступления и имеет склонность к соматизации своих эмоций в силу индивидуальных психологических особенностей.

Термин «токсикоз» был введен в обиход в начале прошлого века. Причем первоначально им обозначали патологические экстагенитальные состояния, возникающие на любом сроке гестации. В настоящее время токсикоз диагностируют только в 1 триместре. А на более поздних сроках пользуются термином «гестоз». И это уже значительно более тяжелое и потенциально опасное для жизни плода и женщины состояние. Но и сейчас иногда называют поздним токсикозом, что является не вполне корректным термином.

Основные клинические формы

Согласно современной классификации, к токсикозу относятся:

• Рвота беременных – самая частая форма, на нее приходится до 85% случаев. Именно ее чаще всего и называют .
• Слюнотечение.
• Дерматозы или «почесуха беременных».
• Хорея беременных.
• Бронхоспазм и бронхиальная астма.
• Гепатоз, острая желтая атрофия печени.
• Остеомаляция.

По выраженности токсикоз может иметь 3 степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую. Это является определяющим при решении вопроса о госпитализации беременной, даже если у нее не выявляется признаков угрозы прерывания и отклонений в развитии беременности.

Почему он появляется

Достаточно долгое время развитие токсикоза связывали с отравлением организма женщины продуктами обмена (токсинами), образующимися в процессе развития эмбриона. В настоящее время эта теория признана несостоятельной, так как не объясняет исчезновение основных симптомов по мере прогрессирования беременности. В последующем высказывалось много других предположений, и некоторые из них нашли отражение в современном понимании патогенеза токсикоза беременности. Изучение этого состояния ведется и сейчас, ведь окончательно механизмы развития ключевых симптомов все еще не установлены.

На сегодняшний день считается, что основные причины токсикоза при беременности кроются в развивающемся гормональном дисбалансе в организме женщины и в изменении функционального состояния ее центральной нервной системы (особенно диэнцефальной области и парасимпатической части). В последующем возникают вторичные дисметаболические нарушения. Это усугубляет состояние и может способствовать формированию уже не функциональных, а структурных изменений в некоторых внутренних органах с появлением новых симптомов. При тяжелом течении токсикоза развиваются дистрофические изменения.

Например, рвота приводит к дегидратации и электролитному дисбалансу. Это может уже вторично провоцировать нарушение работы пищеварительного тракта, судороги, нарушение функционирования центральной нервной системы и сердца. Сопутствующее токсикозу голодание или низкое усвоение основных питательных веществ способствуют гипопротеинемии и накоплению кетоновых тел. При неблагоприятном развитии событий это может стать причиной тяжелой прогрессирующей гиперлипемии с последующей жировой инфильтрации печени.

В некоторых случаях признаки токсикоза могут быть объяснены аллергизацией организма беременной белками трофобласта.

Клинически значимые гормональные изменения

Патогенетически важные дисгормональные расстройства ранних сроков беременности:

• Относительная недостаточность эстрогенов. Само по себе это не приводит к токсикозу, но в сочетании с другими нарушениями становится клинически значимым и способствует развитию вегетативных реакций.
• Нарастающая в крови концентрация прогестерона. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичника, оставшимся на месте и продолжающим функционировать после имплантации эмбриона. Его основная задача – пролонгация беременности, предотвращение самопроизвольных абортов и обеспечение адекватного роста тканей матки. Но влияние прогестерона не ограничивается репродуктивной системой. Он действует на гладкомышечные волокна в стенках пищеварительного тракта, расслабляя их. Это может приводить к дисбалансу в работе желудка и различных отделов кишечника, что и становится причиной появления неприятных симптомов при токсикозе.
• Прогрессивно увеличивающаяся в первые недели беременности выработка хорионического гонадотропина. Имеются данные, что пиковые значения этого вещества нередко выступают в качестве провоцирующего фактора для развития рвоты. Именно этим можно объяснить преобладание жалоб на тошноту в утренний период, когда концентрация ХГЧ обычно наиболее высока.
• Снижение секреции глюкокортикостероидов корой надпочечников. Это приводит к уменьшению реакции сосудов на сосудосуживающие вещества, способствует накоплению жидкости в межклеточных пространствах.

В настоящее время дисгормональные изменения считаются ключевыми в патогенезе токсикоза.

Что влияет на вероятность развития токсикоза

Токсикоз развивается не у всех беременных. Даже у одной и той же женщины период вынашивания первого и последующих детей могут отличаться. И если она уже испытывала токсикоз ранее, при второй беременности его симптомы могут и не беспокоить. И предугадать его появление невозможно.

Также бытует мнение о наличии зависимости между вероятностью появления токсикоза и полом зачатого ребенка. Но оно не имеет научных подтверждений. На самых ранних этапах беременности, когда обычно появляется токсикоз, все эмбрионы развиваются одинаково. У них еще нет дифференцировки репродуктивной системы, это будет происходить лишь с 8 недели гестации. Поэтому пол ребенка не может повлиять на развитие раннего токсикоза.

К предрасполагающим факторам относят:

• . Гормональный «всплеск» у забеременевшей женщины при этом обычно выше, чем при зачатии одним эмбрионом.
• Склонность к неврозоподобным и соматоформным реакциям, мигреням. Ведь в этих случаях еще до беременности имеется изменение взаимодействия между головным мозгом, вегетативной частью нервной системы и органами-мишенями.
• Перенесенные незадолго до зачатия инфекционные заболевания и оперативные вмешательства, особенно на репродуктивных органах.
• Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Наступление и пролонгация беременности способны стать фактором, нарушающим имеющийся баланс и приводящим к декомпенсации имеющейся патологии. Особенно актуально это для заболеваний пищеварительного тракта.
• Наследственная предрасположенность.
• Возраст. Беременные старше 35-40 лет имеют больше шансов на развитие токсикоза. Это объясняется снижением у них общих компенсаторных возможностей организма, уменьшением функциональной активности эндокринной и репродуктивной систем, накоплением хронической и не всегда диагностированной патологии внутренних органов.

Важно понимать, что наличие предрасполагающих состояний лишь повышает вероятность развития токсикоза. А их отсутствие не гарантирует хорошее самочувствие в первые месяцы беременности. С токсикозом нередко сталкиваются абсолютно здоровые и вполне эмоционально уравновешенные женщины. Это не является исключением из правил и говорит лишь о развитии у них реакции на происходящие при беременности изменения.

Когда начинается токсикоз

Через сколько времени после зачатия возникает токсикоз?

Сроки развития этого состояния достаточно индивидуальны, но в любом случае оно появляется лишь после имплантации плодного яйца в функциональный слой эндометрия матки. А этот процесс происходит не ранее чем через 5 суток после слияния яйцеклетки и сперматозоида, чаще всего на 9 день после овуляции.

Но у ряда женщин по различным причинам сроки имплантации сдвигаются и могут составлять как 7-8, так и 11-14 дней. При этом длительный временной промежуток между оплодотворением и внедрением плодного яйца чреват несохранением беременности, организм женщины просто не успевает адекватно отреагировать и предотвратить наступление менструации.

Чем объясняется такой срок?

Оплодотворение яйцеклетки чаще всего происходит в просвете маточной трубы. Поэтому для правильной имплантации образовавшееся плодное яйцо должно добраться до эндометрия. Также ему необходимо пройти определенные последовательные этапы развития и преобразоваться в процессе активного деления клеток в бластоцисту. Поэтому даже если оплодотворение происходит в полости матки, имплантация все равно возможна лишь спустя строго определенное количество дней.

Лишь после внедрения и закрепления плодного яйца в эндометрии организм женщины получает сигнал о наступлении беременности и начинает вырабатывать гормоны для ее пролонгации. А выраженное повышение уровня прогестерона и прогрессивное нарастание синтеза ХГЧ как раз и способны спровоцировать начало токсикоза. Но это обычно происходит не сразу после имплантации, и лишь по достижении определенной концентрации гормонов и вторичного изменения функционального состояния нервной системы. Кроме того, у каждой беременной своя чувствительность к происходящим в ее организме процессам.

Так на какой неделе начинается токсикоз?

Основная часть женщин начинают испытывать его симптомы в течение примерно 1,5 недель после задержки менструации. Чаще всего им предшествуют другие признаки нарастания уровня прогестерона: нагрубание груди, повышение чувствительности сосков и другие. Но у некоторых беременных они появляются практически одновременно с тошнотой, уже за неделю-полторы до предполагаемой даты менструации.

Наступившая после беременность тоже может протекать с токсикозом. При этом необходимо учитывать более позднюю имплантацию плодного яйца в связи с техническими особенностями и сроками процедуры переноса эмбрионов в полость матки. Поэтому симптомы токсикоза обычно возникают уже после подтверждения факта беременности с помощью лабораторного теста на ХГЧ и УЗИ.

Важно понимать, не исключен токсикоз и при . Ведь место имплантации не влияет на функционирование желтого тела, синтез гормонов поддерживается исходящими от развивающегося плодного яйца сигналами. Поэтому предположить внематочную беременность только по выраженности токсикоза невозможно, на эту патологию указывают другие симптомы.

Основные проявления

Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.

Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.

Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.

Кроме того, опорожнение желудка может быть и не самопроизвольным. Желая облегчить состояние, уменьшить выраженность тошноты и чувства тяжести и переполнения в животе, некоторые беременные намеренно вызывают рвоту. Это чревато появлением травматических линейных надрывов слизистой оболочки пищевода в месте его перехода в желудок, что доставляет определенный дискомфорт и даже может стать причиной появления отдельных прожилок свежей крови в рвотных массах.

Ранний токсикоз может сопровождаться также изжогой – чувством жжения за грудиной с кислым привкусом во рту, а иногда и с ощущением раздражения в горле. Появление этого симптома объясняется расслаблением кардиального сфинктера между пищеводом и желудком с забросом кислого содержимого в верхние отделы и даже в ротовую полость. Вероятность изжоги повышается при намеренном провоцировании рвоты. Но в целом изжога обычно появляется на более выраженных сроках гестации.

Изменение общего состояния, характер и выраженность метаболических сдвигов при токсикозе первой половины беременности зависят от тяжести его течения. При многократной, изнуряющей рвоте появляются и нарастают другие симптомы. Они связаны с обезвоживанием, нарушением электролитного обмена, дефицитом белков и ухудшением функционирования внутренних органов. Сильный токсикоз – это фактически полиорганная недостаточность.

Основные критерии степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести рвоты беременных:

1. Легкая. Рвотные позывы возникают 2-4 раза в день, выделения при этом необильные и без патологических примесей. У беременной не отмечается потери веса, нет отклонений в биохимическом и общем анализе крови. Ее общее состояние оценивается как удовлетворительное.
2. Среднетяжелая. Частота рвоты – 10 и более раз в сутки. Беременная теряет в весе, у нее выявляются явные вегетативные расстройства и признаки обезвоживания (сухость кожи, снижение объема выделяемой мочи с ацетонурией, выраженная астения, тахикардия и склонность к снижению артериального давления). Но критических изменений в общем и биохимическом анализе крови еще нет, имеющаяся гипохлоремия и анемия легкой степени поддаются коррекции. Температура обычно субфебрильная. При неадекватном лечении состояние прогрессирует, развиваются нарушения углеводного и жирового обмена.
3. Тяжелая. Неукротимая рвота (более 20 раз в сутки) при этом является одним из множества полиморфных симптомов, обусловленных полиорганной недостаточностью. Температура тела может субфебрильной или фебрильной. Отмечается прогрессирующее снижение массы тела с признаками дистрофии внутренних органов и тканей. Нарушается функционирование почек, развиваются стойкая олигоурия, протеинурия, ацетонемия и ацетонурия. Поражение печени становится причиной желтухи вследствие билирубинемии. Грубо нарушен баланс минералов, отмечаются явные нарушения всех видов обмена. При нарастании симптоматики нарушается уровень сознания, впоследствии развивается кома.

К счастью, неукротимая рвота беременных с прогрессирующим ухудшением состояния в настоящее время диагностируется редко. Ведь такая тяжелая форма токсикоза развивается путем постепенного утяжеления симптоматики, так что имеется возможность своевременной коррекции возникающих нарушений.

Когда следует беспокоиться

Большинство беременных сталкиваются с легкой формой токсикоза, проявляющегося тошнотой и утренней необильной рвотой. Это состояние не представляет никакой угрозы и даже не требует особого лечения. Тем не менее возможно развитие симптомов, требующих скорейшего обращения к врачу.

К ним относят:

• рвота более 10 раз в сутки;
• выраженная адинамия и астения, существенно нарушающие повседневное функционирование забеременевшей женщины;
• нарушение глубины сознания (в форме оглушения и даже сопора), основным признаком этого состояния является двигательная и ментальная заторможенность с нарушением уровня контакта с окружающим миром;
• снижение массы тела;
• сухость и снижение тургора кожи;
• появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе;
• явное снижение количества выделяемой за сутки мочи;
• появление желтушности склер, видимых слизистых оболочек и кожи;
• внезапное исчезновение жалоб, что может быть признаком прогрессирующего падения уровня ХГЧ вследствие .

Усиление имеющихся симптомов, появление новых нарушений – все это тоже требует консультации у врача.

Что входит в обследование

Обследование беременных с жалобами на наличие симптомов токсикоза направлено на оценку их соматического состояния и исключение заболеваний, которые могут приводить к появлению сходных жалоб.

Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования:

• общий анализ крови для выявления анемии и признаков воспалительного процесса;
• биохимический анализ крови с обязательной оценкой функционального состояния почек и печени, показателей общего белка и белковых фракций, соотношение ключевых ионов;
• анализ мочи, определение суточного диуреза и суточных потерь белка с мочой;
• УЗИ органов гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и почек, что позволяет не только выявить имеющиеся хронические заболевания, но и связанный с беременностью гепатоз;
• консультация невролога (при подозрении на нейроинфекцию, при развитии нарушений сознания);
• по показаниям – мазки и при необходимости серологическое исследование для исключения пищевых токсикоинфекций.

Беременным с токсикозом необходимо обязательно регулярно контролировать уровень артериального давления. Ведь тошнота и слабость могут быть обусловлены его значительными колебаниями как в сторону повышения, так и в сторону явного снижения.

Особого внимания требуют беременные с внезапным исчезновением или резким ослаблением основных симптомов. Им показано внеплановое проведение УЗИ для подтверждения жизнеспособности эмбриона. Дело в том, что при замершей беременности токсикоз нередко быстро уменьшается из-за прекращения синтеза поддерживающих гормонов.

Как бороться с токсикозом во время беременности

Лечение токсикоза легкой степени обычно не проводится. Лишь при развитии неврозоподобных реакций и снижении трудоспособности женщине может быть предложена терапия в условиях дневного или круглосуточного стационара. Среднетяжелые формы токсикоза являются основанием для решения вопроса о целесообразности госпитализации. А тяжело выраженные варианты требуют скорейшего помещения беременной в стационар или даже в отделение интенсивной терапии.

Важно понимать, что все назначаемые средства не способны полностью устранить основные симптомы, так как избавиться от токсикоза при сохранении его единственной причины (беременности) нельзя. Используемые препараты помогают купировать потенциально опасные для жизни осложнения, смягчают некоторые проявления и тем самым облегчают состояние женщины. При этом каждое назначаемое средство от токсикоза имеет свою точку приложения и определенные показания. Поэтому подбирать оптимальную терапевтическую схему должен только врач.

Возможные направления лечебного воздействия при токсикозах:

• Устранение имеющегося обезвоживания, выбор методики зависит от выраженности дегидратации и состояния пациентки. Практикуется выпаивание с использованием специальных солевых растворов, инфузионная терапия на основе реополиглюкина, Рингера-Лока и других.
• Коррекция электролитных нарушений и метаболического ацидоза. При тяжелой рвоте беременных нередко требуется введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси, натрия гидрокарбоната. Подбор растворов для восполнения дефицита электролитов производится на основе динамической оценки их уровня в плазме крови.
• Восполнение явного дефицита нутриентов. При тяжелом течении назначаются специальные питательные смеси, внутривенно могут вводиться плазма, альбумин, серотрансфузин.
• Уменьшение эндогенной интоксикации, обусловленной полиорганной недостаточностью. Показано внутривенное введение гемодеза, иногда проводят процедуры экстракорпорального очищения крови.
• Поддержание функции гепатобилиарной системы. При легком и среднетяжелом течении с гепатопротективной целью и для улучшения работы желчевыводящей системы нередко назначают Хофитол, Эссенциале. При выраженных нарушениях используют схемы лечения неинфекционных гепатитов.
• Борьба с почечной недостаточностью.
• Борьба с рвотой. Для этого чаще всего используется Церукал. Противорвотным действием также обладают препараты Пиридоксина (витамина В6) – например, Навидоксин. Для купирования тяжелых рвотных приступов могут быть использованы инъекции нейролептических и антигистаминных средств.
• Стабилизация нейровегетативного фона, регуляция деятельности центральной нервной системы. При неукротимой рвоте в первые дни лечения для быстрого снижения возбудимости основных структур головного мозга могут использоваться сильнодействующие вещества (транквилизаторы, некоторые нейролептики, средства для наркоза). В последующем рекомендуется прием препаратов на растительной основе, магния. Стабилизирующее действие нередко оказывает сам факт госпитализации, позволяющий создать беременной женщине охранительный режим. Активно используются психотерапевтические и некоторые физиотерапевтические методики (электросон, цвето- и светотерапия, ароматерапия, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны и кистей, дарсонвализация и пр.).

При тяжелом течении токсикоза с развитием угрожающих жизни и не поддающихся хотя бы частичной коррекции в течение суток состояний, решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям. Эта мера необходима и при развитии острой желтой атрофии печени.

Как облегчить токсикоз без лекарств

Лекарственная терапия при токсикозе – все же отнюдь не повседневная мера. При легкой (а иногда и при среднетяжелой) рвоте беременных бывает достаточно немедикаментозных мер. К ним относятся диета, режим труда и отдыха, разнообразные народные средства от токсикоза. Некоторые женщины в этот период прибегают к помощи гомеопатов.

Широко используются травяные настои на основе мяты, ромашки, мелиссы, валерианы, шалфея, шиповника, душицы, имбиря. Некоторые из них оказывают легкое седативное действие, другие помогают уменьшить выраженность рвотного рефлекса. Но не стоит забывать, что фитотерапия является потенциально аллергенной. Кроме того, без согласования с врачом следует избегать растений, способных повлиять на и свертываемость крови.

Помогает от токсикоза при беременности и ароматерапия, несмотря на повышенную чувствительность женщины к запахам. Уменьшить выраженность тошноты можно при вдыхании небольшого количества эфирных масел мяты перечной, лимона, аниса, имбирного масла. Их обычно используют не в чистом (концентрированном) виде, а в смеси с базовым нейтральным маслом. Для таких ингаляций можно применять аромалампы, аромакулоны или просто наносить несколько душистых капель на носовой платок.

Как питаться

Питание при токсикозе – очень важный аспект. Пищу стоит принимать дробно, что позволит избежать переедания и продолжительных «голодных» промежутков. Многим женщинам удается справиться с утренней тошнотой с помощью легкого перекуса сразу после пробуждения, прямо в постели. Такой прием пищи позволит повысить уровень глюкозы в крови, ведь естественная утренняя субгипогликемия для беременной женщины может стать провоцирующим рвоту фактором.

В течение дня для уменьшения симптомов токсикоза можно использовать крекеры, дольку лимона, чайную ложку меда, небольшое количество семян подсолнечника, клюквенный морс. Состав такого перекуса подбирается индивидуально, опытным путем.

Еда в период токсикоза должна быть легкоусвояемой, аппетитно выглядящей, свежеприготовленной, с минимумом искусственных вкусоароматических и консервирующих добавок. При этом она должна обеспечивать поступление основных питательных веществ и иметь адекватную калорийность. Желательно отказаться от жарки и фритюра, использования жирных соусов, копченостей и фабричных колбасных изделий. Предпочтение следует отдавать запеченным, отварным и тушеным блюдам, а также свежим овощам и фруктам. Маринады и соленья допустимо использовать ограниченно, при наличии соответствующих вкусовых пристрастий.

Рекомендуется включить в меню продукты с высоким содержанием хорошо усваиваемого белка, витамина В6, полиненасыщенных жирных кислот. А вот свежеиспеченного хлеба, изделий из дрожжевого теста и муки высшего сорта, бобовых стоит отказаться – они способны усилить газообразование в кишечнике, что негативно скажется на самочувствии беременной.

Когда же ждать облегчения состояния

Сколько длится токсикоз у беременных и на каком сроке гестации ждать исчезновения его симптомов? Этот вопрос – один из самых частых на приеме у акушера-гинеколога. Ведь тошнота и другие симптомы очень дискомфортны и даже могут нарушать социальную жизнь забеременевшей женщины.

Токсикоз характерен для первого триместра беременности, в большинстве случаев он начинает угасать на 12-14 неделях гестации. Но иногда его симптомы сохраняются еще некоторое время (примерно до 20 недель), что является вполне допустимым. Поэтому для обозначения этого состояния корректнее использовать термин «токсикоз первой половины беременности».

Исчезновение симптомов объясняется физиологическими перестройками, происходящими начиная с 12 недели гестации. Речь идет о формировании плаценты. Она не только образует полупроницаемый избирательный барьер между кровью матери и плода, но и выполняет эндокринную функцию. В начале первого триместра она начинает активно синтезировать ХГЧ и другие гормоны, которые до этого вырабатывались желтым телом в яичнике. И на 14-16 неделе эта функция полностью переходит к плаценте. При этом концентрация ХГЧ в крови женщины постепенно снижается, что и объясняет улучшение ее самочувствия.

Поэтому в начале второго триместра обычно и проходит токсикоз. Конечно, это происходит постепенно, с постепенным обеднением симптоматики и улучшением общего самочувствия и активности беременной.

Утренний токсикоз – достаточно частое явление ранних сроков гестации. И во многих случаях это не требует применения каких-то препаратов. По мере прогрессирования беременности его симптомы исчезают, что обычно позволяет женщине сполна насладиться периодом вынашивания ребенка.