Эритроциты в моче у ребенка по нечипоренко. Норма цилиндров, причины отклонений. Большое число цилиндров

Мужчине

Анализ по Нечипоренко является одним из исследований мочи ребенка , помогающих в уточнении диагноза и лечении заболеваний органов выделительной системы. Зачем он назначается ребенку, как правильно подготовиться к такому анализу и о чем расскажут его результаты?

Чем отличается от общего анализа мочи?

В то время как общее исследование мочи ребенка можно назвать скрининговым анализом, у теста по Нечипоренко другое назначение. Этот анализ помогает убедиться в наличии воспаления и уточнить его локализацию.

Выявление клеток крови в общем анализе предполагает подсчет в поле зрения микроскопа. А для анализа по Нечипоренко количество лейкоцитов и эритроцитов считают на единицу объема.

Аназиз мочи по Нечипоренко позволяет выявить воспаление в организме ребенка

Показания

Анализ мочи по Нечипоренко назначают, если подозревают воспалительный процесс в почках. Чаще всего такой анализ проводится после общего исследования мочи, показавшего увеличенное число лейкоцитов или эритроцитов. Также данную пробу выполняют для контроля лечения, которое проводится ребенку с заболеваниями почек.

Подготовка

День-два до исследования следует умеренно употреблять растительные и мясные продукты, чтобы питание не изменило кислотность мочи, что может повлиять на число цилиндров.

Ребенок перед таким исследованием не должен принимать препараты с мочегонным действием, так как частые мочеиспускания искажают результаты данной пробы. Также следует исключить физические и эмоциональные перегрузки.

Следите за питанием ребенка перед сдачей анализа

Сбор анализа

Перед отбором мочи следует провести туалет половых органов ребенка для исключения дополнительного попадания в образец мочи лейкоцитов. Чтобы функция почек была показана в анализе наиболее достоверно, собирается средняя порция выделяемой мочи.

Ребенку говорят, чтобы он начал мочиться в унитаз, затем отбирают часть мочи в контейнер, после чего ребенок заканчивает мочеиспускание снова в унитаз.

Если ребенок слишком мал, возможен сбор всей выделяемой мочи, но об этом следует предупредить врача, который будет расшифровывать результаты пробы. Привезти собранный материал в лабораторию следует в течение 1-2 часов после мочеиспускания.

Где можно сдать анализ?

Пробу по Нечипоренко сдают в государственной поликлинике, а также в больнице. Также родители могут сдать мочу ребенка на анализ в частные лаборатории.

Отклонение в любом из показателей указывает на наличие заболевания

Нормальные показатели

Исследование мочи по Нечипоренко определяет лишь 3 показателя в 1 миллилитре мочи:

Причины отклонений

Избыточное количество эритроцитов в пробе по Нечипоренко указывает на повреждение почек, вследствие которого клетки крови попадают в мочу. Таким повреждением может быть гломерулонефрит , а также нефрит, вызванный токсическим поражением. Повышение эритроцитов бывает также при камнях, туберкулезе и опухолевых процессах в мочевыводящих путях и почках.
Избыток лейкоцитов в результате анализа свидетельствует о наличии воспаления инфекционной природы. У ребенка возможен пиелонефрит либо цистит.
Большое число цилиндров характерно как для инфекционного воспаления (пиелонефрита), так и для поражения паренхимы почек.

Анализ различных биологических материалов человека – одно из информативных диагностических мероприятий. Для каждого пациента вполне привычно, когда его направляют на ОАК и ОАМ. С их помощью можно получить общую картину состояния организма и наличия или отсутствия каких-либо недугов.

Однако общие клинические анализы позволяют увидеть лишь какие-либо отклонения, причину которых нередко приходится определять, используя дополнительные анализы, способные более детально разобраться с определенной проблемой. Одним из них является анализ мочи по Нечипоренко.

Показания к назначению анализа мочи по Нечипоренко у детей

Проба по Нечипоренко – это исследование урины с микроскопией мочевого осадка, при помощи которого выявляют число эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Название данный метод получил по фамилии врача и ученого, его предложившего, – А. З. Нечипоренко.

На такой анализ доктора направляют в случаях, когда имеются признаки патологии органов мочевой системы (пиелонефрита, цистита, уретрита), несмотря на отсутствие отклонений в ОАМ. Также эта проба мочи показана после вылеченного воспаления тех же органов у детей, направляют на анализ и для того, чтобы оценить нарушения в работе почек, если имеются системные недуги типа красной волчанки.

Основные показания к исследованию:

Болезни, которые можно диагностировать при помощи рассматриваемого исследования урины:

пиелонефрит - воспаление, поражающее канальцевую систему почек;
гломерулонефрит – недуг, поражающий клубочки почек;
инфекция в мочеобразующих и мочевыделительных органах;
мочекаменная болезнь;
кровотечение из уретры, мочевого пузыря и почек.

Для диагностирования вышеперечисленных недугов одной пробы по Нечипоренко будет недостаточно. Обычно исследование назначают в комплексе с другими процедурами: исследованием мочи при помощи ультразвука, рентгенографией, бактериальным посевом и прочими. Для постановки диагноза также важен тщательный осмотр больного и данные о том, что его беспокоит.

Подготовка и сбор мочи

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чтобы правильно произвести сбор мочи для анализа по способу Нечипоренко, нужно взять чистую тару и наполнить ее средней порцией утренней мочи. Перед этим ребенка следует тщательно подмыть. У детей до года собирать мочу следует до кормления грудью.

Для сбора средней части мочи первые 2 секунды нужно подождать, чтобы первая порция попала в унитаз, потом подставить контейнер и набрать 50 мл урины, остальная часть мочи в тару попасть не должна. Очень важно осуществлять сбор мочи по всем правилам, так как при малейшей оплошности или нарушении техники возможно искажение полученного результата. Алгоритм сбора мочи представлен в таблице ниже.

Основные правила, при соблюдении которых удастся получить максимально достоверные показатели анализа:

Специалисты предупреждают, что мочу нельзя сдавать на пробу во время:

приема витамина B и иных лекарств, в составе которых имеются окрашивающие пигменты;
менструации у девочек (попадание крови в урину приведет к неверной трактовке полученного результата);
когда пациент принимает антибиотики;
если накануне были употреблены продукты, способные окрасить мочу (ежевика, морковь, свекла и др.).

Какие показатели исследуются и что показывает анализ?

Анализ мочи по Нечипоренко показывает число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (маленьких слепков полости канальцев почек) на единицу объема мочи (рекомендуем прочитать: ). При этом имеются определенные нормы каждого из перечисленных компонентов в моче ребенка.
Расшифровкой проведенного исследования занимается врач, отклонения от нормы позволяют ему заподозрить то или иное заболевание.

Норма лейкоцитов, причины отклонений

Лейкоциты находятся в кровеносной системе человеческого организма. Они отвечают за работу иммунной системы и постоянно передвигаются, отыскивая проблемные места. При наличии опасности поражения инфекцией эти кровяные клетки концентрируются у места поражения и борются с микробами.

У детей норма лейкоцитов составляет менее 2000 на 1 миллилитр мочи. При увеличении данного показателя можно говорить о присутствии патологий, вызванных инфекцией. Увеличенное число лейкоцитов в урине носит название лейкоцитурии.

Лейкоцитурия обычно является сигналом о наличии следующих недугов:

воспаление функциональных клеток почек, где осуществляется их основная работа (пиелонефрит, гломерулонефрит);
воспаление мочевого пузыря (цистит);
воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
мочекаменная болезнь (нефролитиаза), нередко приводящая к обструктивному пиелонефриту.

Норма эритроцитов, причины отклонений

Эритроциты тоже являются кровяными клетками, постоянно циркулирующими по кровеносным сосудам. В моче их не должно быть более 1000 на 1 мл. Нередко в ней они вообще отсутствуют.

Если норма эритроцитов превышена, значит, почки плохо справляются с фильтрацией. В таком случае возможно наличие опухоли, хронической патологии почек, причиной которой стал сахарный диабет.

Повышение эритроцитов может сигнализировать о:

наличии повреждений в мочевой системе (травмы мочевого пузыря, почечной ткани и др.);
гломерулонефрите;
присутствии на мочевом пузыре или почках опухолей, в том числе злокачественных;
прохождении по мочевыводящим путям камней, которые становятся причиной почечных колик;
нефропатии, причиной которой стал сахарный диабет;
острой почечной недостаточности, вызванной воздействием на почки токсинов (алкоголь, медикаменты, химикаты и др).

Норма цилиндров, причины отклонений

Соединения, которые состоят из белковых молекул, называются цилиндрами. При серьезных повреждениях почек происходит их скопление в почечных канальцах. Поражение бывает опухолевым либо инфекционным.

В норме в 1 миллилитре детской мочи не должно содержаться больше 20 цилиндров, иначе можно говорить о нарушении функций почек. Если клетки слизистой на внутренних стенках канальцев почек отмирают, образуются зернистые цилиндры, которых в урине здорового ребенка быть не должно. При амилоидозе почек образуются восковидные цилиндры.

Для сбора биологического материала у новорожденных используют мочеприемники, специальный полиэтиленовый пакет или пластиковый и стеклянный контейнер для мочи. Разумеется, вы можете подготовить все эти средства дома, но лучше приобрести все в аптеке в стерильном виде.

Мамам на заметку! Педиатры рекомендуют родителям собирать анализы новорождённых натощак, так увеличиваются шансы на хороший результат во время обследования.

Мочеприемник представляет собой небольшую емкость из клеенки с отверстием, имеющим клеящуюся основу. Крепится данный пакетик между ножек новорожденного на некоторое время, пока ребенок не пописает. Важно не надевать поверх мочеприемника подгузник, так как он сдавит емкость и сбор мочи нужно будет начинать заново. Такое средство одинаково подходит как для мальчиков, так и для девочек, пользуясь им, нужно руководствоваться следующим алгоритмом:

перед процедурой хорошо вымойте руки с мылом и подмойте малыша. О подробностях подмывания новорожденных вы можете узнать ;
положите ребенка на пеленальный столик, предварительно подстелив клеенку под пеленку;
успокойте новорожденного, поговорите с ним, очень важно, чтобы малыш не был возбужденным;
аккуратно достаньте мочеприемник из упаковки и отсоедините пленку от липучек;
теперь прикрепите мочеприемник между ножек малыша. Мальчишкам опустите половой член прямо в отверстие, а девочкам наклейте средство вокруг половых губ;
затем поднимите ребеночка на руки и подождите, пока соберется моча;
далее отклеиваем мочеприемник от кожи младенца;
проколите чем-нибудь пакетик, и перелейте мочу в подготовленную емкость.

Обратите внимание! Мочеприемник предназначен для одноразового пользования, поэтому для сбора следующих анализов необходимо купить другой.

Предлагаем посмотреть видео, как собрать мочу у грудничка.

Как собрать мочу у грудничка: бабушкин способ

Вам необходимо лишь обзавестись стерильной баночкой, а собрать мочу можно при помощи Для процедуры обвяжите целлофан на бедрах ребенка, идеально, если вы приобрели пакетик-майку. Его ручки можно разрезать и надежно зафиксировать, чтобы пакет не сползал даже, если малыш будет слишком активным.

Говорят дети! Боря (2 года) увидел короля на картинке:
- Вот дядя.
Бабушка:
- Это не просто дядя, Боренька, это король.
- Снять корону - будет обычный дядя.

После того, как мочесборник приготовлен, поднимите новорожденного на руки и походите с ним до тех пор, пока не пописает.

Совет! На момент сбора мочи у грудничка можно его покормить, ведь прием пищи стимулирует мочеиспускание.

Однако данная методика имеет несколько существенных недостатков.

Отсутствует стерильность, при которой нельзя гарантировать хорошие результаты после проведения исследований биоматериала.
Такой способ приносит дискомфорт и беспокойство новорожденному, шуршание полиэтиленового пакета не дает ребенку сосредоточиться.
Процедура является неудобной и для родителей, так как взрослые бояться нарушить целостность пакета.
Повышается риск разлить содержимое.

Как правильно собрать анализ мочи у грудничка в баночку

Во времена наших бабушек эта методика считалась самой проверенной и правильной. Раньше детскую мочу собирали в баночки из-под майонеза или детского питания, сегодня можно приобрести специальные пластиковые емкости с крышечками в аптеке. Такая методика требует от взрослых терпения.

Перед процедурой вам нужно тщательно подмыть малыша и уложить его на клеенку, под спинку лучше положить мягкую ткань, чтобы ребенок не ощущал дискомфорт. Возьмите контейнер и немного подождите. Как только ребенок начнет писать, подставляйте баночку и собирайте мочу.

Внимание! Лучше собирать у новорожденных среднюю струю мочи, она при обследовании дает максимально точные результаты.

Такой способ больше подходит для мальчиков, а вот для новорожденных девочек под попу прикладывают чистую стерилизованную тарелку, как только моча будет собрана, переливаем ее в подготовленную емкость.

Моча по Нечипоренко: правила сбора

Родители задаются вопросом, как собрать мочу по Нечипоренко у грудничка, ведь в этом возрасте ребенку трудно что-то объяснить и изложить свои требования. Медики рекомендуют с этой целью пользоваться именно баночкой, так как мочеприемник в этом случае будет не рационален. Если у вас родился мальчик, более удобно будет собрать данный анализ в пробирку, для девочки придется ограничиться стерильной баночкой.

Детский юмор! Дочь моя всегда боялась стоматолога, особенно зуб удалять, она об этом пока только слышала. И вот она пошла в первый класс, приходит из школы и так радостно говорит:
- Мама, у нас сегодня в школе зубы проверяли, но мне не стали удалять, а только вырвали!

Что для этого нужно? Все, как в предыдущих способах: подготавливайте новорожденного к процедуре: успокойте его, под попку положите клеенку. Не забудьте снять подгузник. Чтобы ускорить процесс сбора анализа, можно стимулировать мочеиспускание, для этого откройте водопроводный кран или включите на телефоне запись журчания ручья. Обычно малыши быстро реагируют на такие звуки и «делают свое дело».

Как правильно собрать анализ кала у грудничка?

По меркам медицинского персонала сбор кала на анализ у младенца - это самая простая изо всех процедур. Для этого с вечера подготовьте весь инвентарь: идеально приобрести в аптеке специальный контейнер, к нему есть одноразовая ложечка и шпатель. Собирать лучше утренний кал, так как он является лучшим для исследования. По утреннему стулу, точно определяются возможные несоответствия нормам здоровья.

Утром после сна покормите малыша, наденьте ему чистый марлевый подгузник и ожидайте, пока кроха испражнится. Потом возьмите ложечку из купленного набора для анализов и аккуратно соберите ей часть кала, поместите в контейнер и закройте крышечкой. Желательно в этот же день отнести анализ в лабораторию, так как спустя полдня стул начинает портиться и разлагаться, из-за чего потом не удается получить правильные результаты.

Внимание! Не рекомендуется хранить собранные анализы у малыша в холодильнике, сдавать их нужно свежими, ведь застоявшаяся моча или кал, могут показать неправильный и весьма пугающий результат.

Моча является продуктом жизнедеятельности человека, приблизительно на 95% она состоит из воды, остальные же 5 – 7% это хлористый натрий, мочевина, а так же другие вещества, по наличию или отсутствию которых в результатах исследований, врач определяет состояние пациента.

Как правило, детям назначают ОАМ – общий анализ мочи при наличии любого инфекционного, воспалительного заболевания, которое влияет на работу внутренних органов, а так же при ежегодных осмотрах с целью профилактики.

Таблица расшифровки анализа мочи у детей дает четкие представления о том, какие показатели должны быть в норме, при отклонении от этих данных, результат указывает на возможное заболевание или предрасположенность к нему. Плохой анализ мочи у ребенка является поводом для дополнительного обследования.

Виды анализов мочи

Кроме общего анализа, существуют еще несколько видов, отличающихся как по методу сбора, так и по параметрам исследований, однако назначаются он и при более серьезных заболеваниях или в том случае если ОАМ показал плохие результаты и малыша необходимо обследовать дополнительно.

Анализ по Нечипоренко

Стандартный анализ мочи по Нечипоренко у детей позволяет более точно определить наличие эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в собранном материале. Для проведения исследований берется средняя струя при мочеиспускании, а расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детей рассматривается по отношению удельного веса собранного биоматериала. Таким образом, анализ мочи по Нечипоренко более точно может показать есть ли у ребенка воспалительные процессы, норма у детей соответствует следующим показателям из расчета на 1мл:

Содержание эритроцитов – не более 1000;
Содержание лейкоцитов – не более 2000;
Содержание цилиндров – не более 10.

Превышение норм эритроцитов свидетельствует о расширении почечного фильтра, такое бывает при нефрите, а так же при приеме некоторых лекарств влияющих негативно на почки. Превышение норм по лейкоцитам указывает на воспалительные процессы в организме. Цилиндры же – эпителиальные клетки в зависимости от своего вида могут указывать на воспалительные процессы в почках или же на токсическое их повреждение.

Анализ по Зимницкому

При подозрении на почечную недостаточность проводят исследования по методу Зимницкого. Суть этого метода заключается в сборе восьми порций урины за сутки с интервалом в 3 часа, каждый контейнер подписывают и сдают в лабораторию не позднее 2 часов после его забора. Критерии оценки – плотность и количество материала, которые определяют работоспособность почек. Анализ мочи по Зимницкому основан так же на показаниях диуреза в дневное и ночное время, норма у детей – 1500 – 2000мл в сутки, при этом на дневное время должно приходиться до ¾ от этой цифры. При каких либо отклонениях можно говорить о возможных заболеваниях почек, в этом случае назначается УЗИ.

Экспресс анализ

Существует также экспресс анализ мочи ребенка с помощью тест-полосок можно проводить в домашних условиях, а расшифровать показатели, высвечивающиеся после контакта реагентов с уриной можно опираясь на нормы анализа мочи у детей в соответствующей таблице. Однако такие тесты не могут показать информацию достоверно, поскольку имеют большие погрешности при неправильном хранении тест-полосок.

Общий анализ мочи у ребенка – расшифровка

В клинических исследованиях мочи есть масса показаний, однако лаборанты делают заключение по трем основным критериям:

Физические свойства, сюда можно отнести цвет, запах, прозрачность, удельная плотность, кислотность pH.
Проверка на содержание биологических веществ, таких как белок, желчные кислоты, глюкоза, билирубин.
Проверка осадка на содержание лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, солей и бактерий.

Расшифровать анализ мочи общий у детей поможет специальная таблица, в которой занесены данные соответствующие нормам показателей, а так же указаны причины возможных отклонений.

Рассмотрим более детально результаты анализа мочи, его расшифровка у детей будет иметь некоторые отличия, нежели у взрослых.

Физические свойства

Прозрачность – как правило, урина должна быть прозрачной, однако при повышенном количестве лейкоцитов она приобретает мутность. Так же при длительном хранении биоматериала в урине выделяются и скапливаются соли, что значительно влияет на прозрачность. Эту особенность следует учитывать при сдаче анализа мочи у ребенка.

Цвет – насыщенность цвета зависит от количества сухих веществ растворенных в ней, так анализ мочи 3 месячного ребенка имеет практически прозрачный цвет, тогда как у детей старшего возраста в норме соломенно-желтый цвет. Слишком, темная, насыщенность цвета свидетельствует об обезвоживании организма, мутно-красная характерна при гломерулонефрите, а молочного оттенка будет анализ мочи при цистите у ребенка. На оттенок могут повлиять продукты питания или медикаменты, поэтому при любых отклонениях следует брать во внимание эти моменты.

Удельный вес – норма анализа мочи у детей показывает плотность в 1004 до 2 лет, 1020 до 5 лет, 1025 до 12 лет. При показателях отличимых от норм стоит брать во внимание диету ребенка, количество выпитой жидкости и возможные физические нагрузки накануне.

Реакция мочи – нормальный анализ мочи у детей показывает слабокислую реакцию, при которой pH равен 5,7 или кислая pH=7. Реакция может быть щелочной при вегетарианской диете и кислая при большом употреблении белка. Способность почек менять кислотность при изменении в рационе питания, свидетельствует о нормальной их работе. При инфекционных заболеваниях реакция будет нейтральная или щелочная.

Изменения биохимических показаний

Белок – в норме отсутствует. Наличие белка может быть после перенесения высокой температуры или же свидетельствует о болезни почек.

Глюкоза – в норме отсутствует. При обнаружении глюкозы в урине, назначают дополнительные исследования на сахарный диабет.

Ацетон – кетоновые тела могут проявляться после наркоза, при рвоте и поносе, при длительной без углеводной диете, а так же при тяжелой форме сахарного диабета.
Наличие билирубина, уробилиногена, говорит о возможных патологиях печени и почек.

Показатели осадка под микроскопом

Для проведения данного исследования остатки материала пропускают через центрифугу и полученный осадок рассматривают под микроскопом на предмет обнаружения в поле зрения эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров и солей, а так же бактерий, и слизи. Для объективности белки и цилиндры могут присутствовать под микроскопом в поле зрения не более 2, лейкоциты не более 6. Слизи и бактерий не должно быть вообще.

Наиболее распространенные вопросы родителей при сдаче анализов мочи

Сколько мочи нужно для общего анализа ребенка? Для детей от рождения и до 12 лет для проведения лабораторных исследований достаточно сдать 75 – 100мл биоматериала.

Сколько действуют и мочи ребенка? При отсутствии, каких либо изменений в состоянии здоровья результаты исследований считаются действительными в течение 10 дней.

Почему исследования показывают плохой результат?

Плохой анализ мочи у ребенка может иметь следующие причины:

Наличие заболеваний воспалительного характера
Плохая работа почек
Малыш перенес инфекционное заболевание, и показатели еще не пришли в норму
Не соблюдение правил сбора урины
Употребление медикаментов или диета.

Доктор Комаровский: анализ мочи

При проведении данного анализа исследуется состав мочи. Он обычно назначается, чтобы диагностировать наличие каких-либо воспалений, в острой или хронической форме, возникающих в почках и мочевыводящих путях. При проведении обследования выявляется уровень в моче некоторых ферментов. При возникновении ситуации, когда в общем анализе крови выявляется высокий уровень лейкоцитов или эритроцитов, или моча показывает наличие цилиндров, то назначается проведение еще одного обследования – анализ мочи по Ничипоренко.

Прежде всего, он назначается, если имеются подозрения на воспаление в почках. По результатам исследования можно наиболее точно определить, где именно расположен очаг воспаления.

Во время проведения исследования в одном миллиграмме мочи определяется уровень содержания форменных элементов, а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Лейкоцитами называются клетки крови, которыми осуществляется контроль над иммунитетом. При наличии их сверх нормы всегда можно говорить о начале воспаления.

Эритроциты тоже являются кровяными клетками, благодаря которым происходит доставка кислорода до органов и тканей. При нормальных показателях, они вообще должны отсутствовать в моче, так как обычно их наличие указывает на серьезную патологию мочевыделительных органов.

Цилиндры представляют собой белковые тельца, которые появляются при наличии различных патологий в каналах почек. У них также имеется и своя классификация:

зернистые – образуются при лизисе клеток на внутренних стенках канальцев;
гиалиновые – их формирование происходит в белке первичной мочи, который еще не успел вернуться в кровь;
эритроцитарные – те же эритроциты, которые закупоривают каналы в почках;
восковидные – появляются из соединений гиалиновых и зернистых при их длительном нахождении в почечных каналах;
эпителиальные – отторгшийся эпителий почечного канала.

Перед сдачей анализа также требуется тщательная подготовка, чтобы впоследствии результат оказался не искаженным.

Для начала следует убрать из рациона продукты питания, которые влияют на кислотность мочи. Чтобы это сделать, за пару дней до проведения исследования следует перейти на умеренную диету, с наименьшим количеством мясного и большим количеством овощей.

Не следует пить мочегонные и при этом сдавать анализ. Весь смысл заключается в том, что при частых мочеиспусканиях, клетки, нужные для исследования вымываются и анализ показывает неверный результат.

Перед тем, как делать забор мочи, наружные половые органы следует очень тщательно промыть, чтобы анализ не показал повышенного уровня лейкоцитов.

Собирать необходимо среднюю порцию мочи. Другими словами, первые и последние капли собирать не нужно, так как они малоинформативные.

При менструации сдавать анализ по Нечипоренко не следует, так как из крови могут попасть в мочу эритроциты, что значительно исказит результаты анализа. Если же срочно требуется провести анализ, то перед его сдачей следует очень хорошо промыть все половые органы.

Кроме всего прочего, категорически запрещается сдавать анализ пациентам после проведения цистоскопии или любого хирургического вмешательства в органы мочеполовой системы, так как показатели мало что смогут сказать для выявления каких либо заболеваний. Так как в восстановительный период после таких вмешательств у пациента наблюдается высокое содержание форменных элементов.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

С наступлением беременности у будущей мамы в организме начинаются сильные изменения. Так как матка постоянно растет, то это приводит не только к увеличению живота, но и оказывается постоянное давление на заднюю брюшную стенку. По этой причине большинство органов оказывается ущемленными, в их число входят и почки.

Для их правильной работы отток мочи должен осуществляться постоянно и даже при несильном пережатии начинается застой. Это приводит к увеличению почки. Через некоторое время такого застоя возникает инфекция, как правило, из мочевого пузыря. Она может стать причиной воспаления или привести к другим осложнениям.

Именно поэтому будущие мамочки постоянно сдают мочу на анализ. Как правило, в период вынашивания ребенка, сдается общий анализ, но есть ситуации, когда в нем сложно заметить какие-либо изменения, даже при наличии жалоб пациентки. Тогда врачом, ведущим беременность, выдается направление на сдачу анализа мочи по Нечипоренко при беременности.

В результате рассматривается всего два показателя (на миллилитр мочи):

Лейкоциты. Их норма составляет не больше 2000 .
Эритроциты. Их должно быть не больше 1000.

Сдавать такой анализ следует также как и обычный. Отличия состоят только в том, как именно лабораторией будет производиться подсчет его показателей. В процессе проведения общего анализа, лейкоциты и эритроциты считают те, которые видны под микроскопом, а по Нечипоренко – их количество в одном миллилитре.

Анализ мочи по Нечипоренко расшифровка у детей

Проведение анализа у ребенка, считается необходимым в тех же самых случаях, которые выше упомянуты, у взрослого. После того, как проведен анализ мочи по Нечипоренко расшифровка у детей почти не отличается. Если показатели нормальные, то в миллилитре мочи не будет выявлено содержание эритроцитов больше 1000 и более 2000 лейкоцитов. В противном случае можно будет говорить о развитии инфекционного заболевания в детском организме.

При обнаружении в моче ребенка красных кровяных тел, можно говорить о камнях в почках, обострении или хроническом протекании гломерулонефрита, поражении мочевыводящих путей, цистите или нефролитиазе.

При повышенном уровне лейкоцитов, врач может говорить о пиелонефрите, цистите или нефролитиазе.

При наличии инфекционных патологий в мочевыводящей системе в организме ребенка, обычно, концентрация лейкоцитов и эритроцитов становится больше, что не влияет на цилиндры.

Нормы форменных элементов у детей в моче ничем не отличаются от тех, которые должны быть у взрослого человека. Тут стоит сказать, что результат может быть искажен при неправильной обработке половых органов. Также врача следует обязательно предупредить, если для анализа взята полная порция мочи.

При постановке окончательного диагноза врачом учитываются результаты всех анализов и то, в каком состоянии находится пациент.

Анализ мочи по Ничипоренко расшифровка у взрослых

При нормальных показателях, у взрослых по результатам анализа должны быть следующие результаты на один миллиграмм мочи:

Эритроциты – верхний предел до 1000 единиц;
Лейкоциты – верхний предел до 2000 единиц;
Цилиндры – не должны превышать 20 единиц.

Как показывает практика, при наличии гломерулонефрита уровень эритроцитов больше, чем лейкоцитов, а при пиелонефрите наблюдается обратная ситуация.

Повышенный уровень лейкоцитов может указывать на возможное возникновение заболеваний, как цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит, простатит или нефроз.

Большое количество цилиндров может наблюдаться при эпилепсии, гипертонии, существующем пороке сердца, повышенном токсикозе при беременности, подагре, гепатите, сердечной декомпенсации, а также при постоянной повышенной физической нагрузке.

Как правило, образование цилиндров происходит при наличии в канальцах каких-либо патологий, но не всегда связанных с почками. В некоторых ситуациях они повышаются при определенных физических состояниях.

После того, как проведен анализ мочи по Ничипоренко расшифровка у взрослых может показать наличие различных цилиндров и в зависимости от типа уже можно говорить о каком-то определенном заболевании.

Зернистые цилиндры указывают на сильное поражение тканей почек (очень часто можно встретить при гломерулонефрите). В некоторых случаях их можно обнаружить при наличии сердечной недостаточности и болезнях, связанных лихорадочным состоянием пациента.

Гиалиновые указывают на присутствие в моче белка. Это самый часто встречающийся тип цилиндров. Его можно встретить при развитии многих болезней почек, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, при отравлении тяжелыми металлами, лихорадке, а также присутствие белка в моче наблюдается при приеме диуретиков и постоянных физических нагрузках.

Если в моче, сданной на анализ, наблюдается увеличенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, то кровяные клетки липнут к цилиндрам и появляются эритроцитарные или лейкоцитарные. Наличие первых говорит о содержании в моче крови, а вторые о сильном воспалении.

Как правило, эритроцитарные цилиндры, в основном можно встретить при таком заболевании как гломерулонефрит или о возможности инфаркта почки.

Восковидные цилиндры появляются из соединений гиалиновых и зернистых. Часто можно встретить при болезнях почек, протекающих в хронической форме.

Эпителиальные цилиндры проявляются, когда имеет место отравление металлами или происходит отмирание клеток в почечных канальцах. Данный показатель обладает очень высоким значением, потому что он дает возможность заранее определить отторжение пересаженного донорского органа.

Для качественного сбора анализов и верной их расшифровки воспользуйтесь услугами сайта:

подобрать врача по вашей проблеме (форма «Подбора врача» находится вверху над статьей);
выбрать специалиста самостоятельно из предлагаемого вам списка (блок слева от статьи);
выбрать самостоятельно клинику для консультации, диагностики и лечения (список внизу под статьей).