Беременность 25 недель болит лобковая кость. Симфизит и его причины. Диагностика симфизита у беременных

При нормально протекающей беременности и отсутствии осложнений, боли можно отнести к разряду нормальных, то есть, неугрожающих здоровью малыша и будущей мамочки.

И если у женщины болят кости при беременности, в первую очередь, это объясняется перестройкой организма к будущим родам и происходящими в нем изменениями.

Перестройка – важный фактор

Так от чего же возникают боли в лобке во время вынашивания ребеночка?

Кратковременные и не очень значительные боли во второй половине беременности медики объясняют подготовкой организма к предстоящему разрешению от бремени.

Сама природа – матушка предусмотрела этот процесс, чтобы помочь малышу легче пройти по родовым путям во время его появления на свет.

Чем меньше остается времени до родов, тем активнее происходит размягчение костей и суставов в лонном сочленении беременной.

Ведь лобковая кость состоит из двух лонных костей, представляя собой и одну из трех костей, образующих таз. В тазовой области именно лобок есть передняя тазовая кость, имеющая форму валика и размер большого пальца человеческой руки.

И вот, чем больше срок беременности, тем мудрее женский организм начинает готовиться к предстоящим родам. Под влиянием релаксина – есть такой гормон – лобковая кость постепенно размягчается, вместе с остальными местами лонных сращений, хрящами и связками.

Поэтому перед родами она делается более податливой, и в меру подвижной.

Материнский организм на природном уровне уже проявляет заботу о малыше: старается подготовить ему более легкий и безопасный путь продвижения по родовым каналам.

Все-таки учтите: даже если можно объяснить эту боль физиологическими особенностями организма во время беременности, только врач сможет определить, есть ли риск от появления болезненных ощущений.

Что может тревожить

Если у беременной женщины болит лобок или кости промежности, существует еще одна причина этого – избыточная подвижность лобкового сочленения, и воспаление.

Симфиз - такой диагноз слышат от врачей некоторые будущие мамочки . Симфизиопатия не несет вреда младенцу, но ее крайние проявления могут привести к родам путем кесарева сечения.

Эти меры принимаются врачами, чтобы не допустить у будущей матери расхождения лонного сочленения.

Дабы распознать признаки симфиза, можно провести простые действия: попробовать поднять выпрямленную ногу в положении лежа. При развитии симфизиопатии женщине не удастся это сделать.

А причины заболевания кроются в недостатке кальция, гормональных сбоях организма. Наследственный фактор тоже является одной из причин появления симфиза при беременности, равно как и имеющиеся ранее затруднения в работе опорно-двигательного аппарата.

Полезная формула для потенциальных мамочек

Кальций исключительно важен для беременных женщин в период беременности, когда в ее организме происходит бурный рост ребенка и у него формируется скелет.

Недостаток кальция может отрицательно сказаться на физическом развитии ребенка и мышечной слабости. А также может повлечь за собой гормональные нарушения.

Поэтому по предписаниям врача следует принимать препараты с кальцием, а для усвоения организмом этого минерала важным является его сочетание . Эффективность этого комплекса значительно усиливает витамин С.

• Как всегда, нужно держать контроль над своим весом.

Потому что избыточный вес увеличивает нагрузку на мышцы, и лобковая кость ей тоже подвергается.

• Подберите себе мягкий матрас, кресло или стул.

Но старайтесь сидеть все-таки как можно меньше, при этом, не закидывая ногу за ногу и не опираясь на подлокотники мягкой мебели. Ступни в сидячем положении должны касаться пола.

• Если у вас болит лобковая кость, когда вы переворачивайтесь в постели с боку на бок, обманывайте организм.

Начинайте поворот с верха туловища, меняя затем положение таза.

• Не делайте шагов в стороны.

А лучше развернитесь и шагните назад или вперед, то есть, куда вам нужно. Такие действия помогут при беременности избежать неприятных ощущений.

• Лобок болит – уменьшайте нагрузку на тазобедренный сустав.

Лежите в постели, подложив под ягодицы и ноги подушки или свернутое одеяло.

• Выдерживайте умеренную физическую активность.
• По согласованию с врачом носите все последующее время беременности бандаж.

Существует много фасонов этого приспособления, предназначенных для разных целей. Но, как всем известно, наилучший бандаж – собственные силы организма.

• Поэтому .

Упражнения

Будущим мамочкам во время беременности следует взять на вооружение те упражнения, которые улучшат ваше общее самочувствие, повысят выносливость организма.

Простые движения помогут увеличить подвижность тазобедренных суставов, подготовят мышцы живота и дыхательную систему для будущих родов. Упражнение обязательно окажет помощь, если болит лобок.

1. Исходное положение (И.п). – лежа на полу, согните колени под углом в 30 градусов.
   • Приподнимайте медленно таз, затем фиксируйте его на несколько мгновений, и медленно опускайте. При подъеме таза не нужно поднимать его слишком высоко.
2. И.п. – на четвереньках, спина выпрямлена.
   • Выгните спину вверх, сделав круглой, - выдох, прогните вниз – вдох.
   • Повторите медленно 2-5 раз.
3. И.п. – лежа на спине, руки под головой, ноги разведите на ширину плеч.
   • Поднимите вверх прямую ногу, отведите ее в сторону, затем приведите и положите на место.
   • Темп средний, 2-5 раз каждой ногой.

Во время беременности в организме женщины происходят большие изменения, которые способствуют нормальному развитию ребенка и беременности в целом. Иногда эти изменения приносят не только пользу, но и вред. На форумах будущих мам часто встречаются вопросы о болях в области лобка. Как определить, норма это или отклонение и, вообще, почему возникают эти боли?

Физиология тазовых костей.

Во втором триместре беременности масса плода начинает увеличиваться быстрее, организм матери постепенно подготавливается к родам. Во время естественного родоразрешения ребенок проходит через родовые пути. Они состоят не только из мягких, но и из твердых тканей. Тазовую кость образуют 3 сросшихся между собой кости, но лонные кости соединены между собой волокнисто-хрящевой тканью. Под действием гормона релаксина происходит набухание и разрыхление волокон хряща для того, чтобы тазовая кость смогла немного «разойтись» и облегчить процесс родов.

Когда боль в лобке – норма?

Во время беременности женщина может ощущать небольшую болезненность в области лонного сочленения. Но боль будет незначительной и короткой по времени, не будет мешать повседневной деятельности женщины.

Патологические боли в области симфиза.

Причина симфизита (сильного расхождения лобковых костей) – нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Кальций препятствует избыточному расхождению лобкового хряща, но при нерациональном питании, заболеваниях кишечника или паращитовидной железы, возникает его дефицит. Также снижение кальция происходит при недостатке витамина D, способствующему нормальному усвоению кальция.

Симптомы симфизита.

В норме, расстояние между лобковыми костями – до 0,5 мм

Первая степень симфизита–0,5-0,9 см.

Вторая – 1-2 см.

Третья – более 3 сантиметра.

При первой степени симптомы будут незначительны, а могут и вообще отсутствовать. Если заболевание продолжает прогрессировать, появляются:

Отечность в области лобка;

При пальпации легко ощущается подвижность лобковых костей;

Возникают резкие боли при ходьбе, отведении и приведении ног, подъеме по лестнице;

Появляется «утиная» походка;

Боль иррадиирует в низ живота, бедро, крестец, копчик;

Особенно характерны боли при перемене положения тела во время сна и после пробуждения. Резкую боль вызывает попытка поднять ноги в положении лежа на спине.

Диагностика.

Врач выслушивает жалобы беременной, проводит осмотр и пальпацию лобковой области. При выявлении отечности лонного сочленения, болезненности при надавливании, акушер-гинеколог назначает УЗИ лонного сочленения, с помощью которого определяется степень расхождения лобковых костей. Симфизит также можно определить рентгенологически, но данный метод применяется только в крайних случаях.

Расхождение лонного сочленения вызывает неблагоприятные последствия только для матери, для ребенка оно не опасно.

1. Как правило, врач назначает витамины с повышенным содержанием кальция. Но на поздних сроках беременности их принимать не следует, так как может произойти преждевременное окостенение черепа и скелета ребенка.

2. Ношение бандажа. Лучше купить универсальный бандаж, размер которого легко регулируется. Рекомендуется одевать его не только в качестве поддержки живота, но и утягивать им тазовые кости (хотя бы несколько часов в день), с этой целью можно приобрести специальный ортопедический бандаж для костей таза.

3. Комплекс специальных физических упражнений.

Также необходимо обеспечить себе физический покой, равномерно распределять нагрузку на обе ноги, стараться не набирать лишний вес.

Как будут проходить роды?

Симфизит не всегда влечет за собой кесарево сечение. При расхождении лонного сочленения до 1 см роды проходят естественным путем. Если расхождение составляет не более 1,5 см., также возможно естественное родоразрешение (при некрупном плоде и широком тазе). Для решения этого вопроса дополнительно назначается консультация хирурга или ортопеда.

После родов необходимо ограничить физическую нагрузку, менять положение тела постепенно. В течение 2 недель после родов нужно продолжать носить бандаж, чтобы расстояние между лонными костями уменьшилось.

У меня беременность 24 недели. Весь предыдущий период чувствовала себя нормально, но сейчас начала беспокоить острая боль в лобке, которая отдает в область промежности и левого бедра. Гинеколог выслушала мои жалобы и сказала, что ничего страшного нет, просто нужно терпеть и ждать родов. А в карточке написала «подозрение на симфизит» и назначила УЗИ через неделю.

Стоит ли мне переживать по такому поводу? Отразится ли это как-то на ребенке? И какие препараты можно принимать, когда болит лобковая кость при беременности? Ведь это доставляет мне серьезный дискомфорт.

Марина, спасибо за вопрос. Сегодня расскажу подробнее о таком явлении, как симфизит (боли в лобковой кости), тем более, что и сама столкнулась с ним при беременности.

Боли в лобке при беременности = симфизит

В период вынашивания ребенка Ваш организм испытывает большой стресс. В нем происходит целый ряд значительных изменений, которые связаны с развитием плода. К сожалению, у будущих мамочек эти перемены чаще всего вызывают неприятные и болезненные ощущения.

Жалобы, что болит лобковая кость – очень распространенное явление при беременности. Если беременность протекает нормально, то подобные боли не указывают на наличие патологии или угрозы состоянию здоровья, ни у ребенка, ни у вас.

Причины такого состояния могут быть разные:

• Малыш растет и прибавляет в весе (о развитии ребенка во время беременности читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери >>>);

А это значит, что вам будет все тяжелее носить его в животике. Увеличивается нагрузка на ноги и тазобедренные суставы, что вызывает ноющее ощущение и боль в костях. Подобные проблемы могут возникнуть, если вы сами за время беременности наберете несколько лишних килограммов.

• В случае неправильного или низкого расположения плода, ребеночек будет давить головкой (ножками) на кости лонного сочленения;
• Вызывать болезненные ощущения может и большой объем околоплодных вод или узкое расположение тазовых костей.

Но основное объяснение того, что болит лобковая кость при беременности – перестройка организма перед родами. Так предусмотрено природой, что с приближением времени рождения ребенка, кости и связки таза у женщин размягчаются. А о предвестниках родов вы можете прочитать в статье: 39 неделя беременности. Предвестники родов >>>.

Это происходит под воздействием специального гормона, который называется релаксин. Он вырабатывается в организме беременной и отвечает за подготовку родовых путей к прохождению по ним малыша.

Знайте! В основном размягчается именно лобок, который состоит из двух лонных костей и хряща между ними. Место их соединения в медицине называют «симфиз».

К костям таза лонное сочленение крепится связками. В обычном состоянии это соединение фиксированное, но во время беременности кости таза и лобка становятся более податливыми и подвижными.

Хочу обратить ваше внимание, что такой процесс является физиологической нормой и обязательным условием комфортного протекания родов! Поэтому появление болезненных ощущений в лонном сочленении указывает на то, что беременность развивается своим чередом, и уже пришло время понемногу начинать готовиться к появлению ребенка на свет.

Получить пошаговую систему подготовки к родам, включающую в себя физическую и психологическую подготовку, вы сможете в курсе Пять шагов к успешным родам >>>

Однако довольно часто имеет место чрезмерное размягчение костей, которое может привести к их смещению. Именно в таком случае и возникает подозрение на симфизит.

Что такое симфизит?

Симфизит при беременности или симфизиопатия – это одно из разновидностей заболеваний опорно-двигательного аппарата. Такой диагноз ставится при значительном расхождении лобковых костей, которое сковывает движения. При этом также может наблюдаться:

1. нарастание болевых ощущений;
2. развитие воспалительного процесса.

Основными признаками развития симфизита при беременности являются жалобы на то, что болит лобковая кость при ходьбе или переворачивании на бок. Различают несколько стадий этого заболевания:

• Нормальным показателем считается расхождение лобковых костей на расстояние 4 – 5 мм;
• Увеличение этого расстояния на 2 – 3 мм до 6 – 8 мм является первой стадией симфизита. Такое состояние не опасно, главное чтобы не было дальнейшего прогрессирования заболевания;
• Расстояние между лобковыми костями в 1 – 2 см – это вторая стадия симфизита;
• Расхождение лонного сочленения на 2 см и более относят к третьей стадии симфизита.

Диагностировать такое заболевание самостоятельно не следует. Для этого понадобится провести ультразвуковое исследование или рентген лобковых костей. Конечно, УЗИ при симфизите при беременности более предпочтительная процедура.

Симптомы и причины развития симфизита

Основными причинами развития симфизита считаются:

1. Гормональные нарушения, вследствие чего происходит избыточная выработка релаксина;
2. Недостаток в организме кальция;
3. Дефицит витамина D3, который улучшает усвоение кальция;
4. Дисбаланс кальция, магния и фосфора;
5. Предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата.

Как видите, во многих причинах может быть виной неправильное питание во время беременности. Чтобы избежать дефицита витаминов, изучите наш курс Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

Также сильное расхождение лонного сочленения может быть спровоцировано значительным увеличением нагрузки на лобковую кость, например при вынашивании крупного плода.

Симфизит при беременности сопровождается такими симптомами:

• появление ярко выраженной отечности в месте соединения лобковых костей;
• болезненные ощущения в области лобка, которые усиливаются при надавливании;
• при пальпации лобковой кости слышится характерный щелчок;
• ощущение острой боли при перемене положения тела;
• ноющая боль в лобк «отдает» в область таза, промежности, бедра, копчика;
• изменение походки – «уточкой» или мелкими шажками;
• скованные движения – нельзя поднять прямые ноги вверх, развести их в стороны или приподнять ногу на ступеньку.

1 триместр

2 триместр

Во втором триместре можно заметить первые отголоски симфизита:

1. Уже на 13 неделе, под воздействием гормональной перестройки, кости таза начнут размягчаться. Этот процесс у всех проходит индивидуально, и скорость его прогрессирования может быть разной. Обычно острые болезненные ощущения эпизодические и возникают после физической нагрузки, долгой ходьбы;
2. После 20 недели начинается естественный процесс расхождения костей таза. Если вы чувствуете тянущую и ноющую боль, то не следует расценивать такое состояние, как симптомы симфизита при беременности.

3 триместр

Чаще всего данное заболевание диагностируется именно в 3 триместре. В это же время, на основе наблюдений и установления степени развития симфизита, принимается решение о способе протекания родов.

• Обычно при симфизите 1 стадии рекомендуется естественное родоразрешение;
• При 2 стадии тоже речь идет только об обычных родах, но во время их протекания может быть использовано обезболивание или стимуляция родовой деятельности;
• Установление 3 стадии симфизита является показанием для проведения кесаревого сечения. В противном случае может произойти разрыв симфиза, что приведет к длительной госпитализации.

Лечение симфизита

Должна вас огорчить, но избавиться от этого заболевания не получится. Можно лишь приостановить его прогрессирование. Лечение симфизита при беременности связано с устранением провоцирующих причин и уменьшением болевых ощущений. Для этого может быть назначено:

1. витаминные комплексы с высоким содержанием кальция;
2. нестероидные противовоспалительные препараты;
3. обезболивающее – Но-шпа;
4. применение наружных средств – Меновазин, Хондроксид гель, мазь Беталгон;
5. ношение бандажа для беременных.

Важно! Нужно учесть, что принимать синтетический кальций в последний месяц беременности нельзя. Это может привести к затвердению костей таза у женщины и костей черепа у ребенка, что вызовет проблемы во время родов.

После рождения ребенка у вас все симптомы симфизита исчезнут самостоятельно. Если же во время родов произойдет нарушение лонного сочленения, для быстрого восстановления рекомендуется выполнять следующее:

• соблюдать постельный режим;
• носить послеродовый бандаж;
• туго бинтовать таз.

Обычно боль уменьшается уже на 5 – 7 день, а нормализация состояния происходит через 2 недели. В наиболее тяжелых случаях этот период длится около 3 месяцев.

Профилактика симфизита

Чтобы избежать осложненного развития симфизита, рекомендую вам соблюдать такие профилактические меры:

1. Контролировать свой вес;
2. Исключить длительное нахождение «на ногах»;
3. Не подниматься по лестнице;
4. Не сидеть дольше часа. Нужно постоянно менять положение тела. Стараться сидеть так, чтобы живот не сильно давил на лобковую кость;
5. Не принимать ассиметричных поз: скрещивать ноги, опираться на одну ногу, свешивать ноги с одной стороны стула, закидывать ногу на ногу и т.д.;
6. Во время сна выбирать такую позу, чтобы ноги находились выше туловища. Для этого можно подкладывать подушку;
7. Переворачиваясь в постели, сначала повернуть верхнюю часть тела, а потом нижнюю;
8. Сидеть и лежать на мягкой поверхности, подкладывать под бока и поясницу подушки. Можно использовать специальную подушку для беременных >>>;
9. Ни в коем случае не ходить на каблуках!

Эти советы помогут вам облегчить дискомфорт и унять боль. Главное: не зацикливайтесь на этих ощущениях и не «накручивайте» себя. При правильном отношении к данному заболеванию, симфизит не несет никакой опасности ни вам, ни малышу.

Беременность является важнейшим событием в жизни девушки. По мере приближения родов, в женском организме происходят постоянные перестройки, как гормональные, так и физические.

Необычные ощущения могут нагнать страх и погрузить в панику, что вряд ли скажется на малыше положительно. В большинстве случаев, боли в области таза являются нормальным физиологическим явлением , которое может как присутствовать при течении беременности, так и отсутствовать. Необходимо рассмотреть триместры по неделям, чтобы выяснить возможные причины и устранить лишние страхи.

Возможные причины болей в лобке

В зависимости от срока беременности причины боли в лобковой кости меняются.

К основным симптомам относятся:

• Симфизит: сильное расхождение костей малого таза.
• Недостаток кальция и других необходимых элементов в организме.
• Физические увечья в области таза (тупой удар, травмы, сжатие при аварии).
• Начало родовой деятельности: схватки, потуги, момент прохождения головки ребёнка через отверстие в тазовом дне.

Вторичные симптомы

Распознать правильную локализацию боли поможет знание вторичных симптомов, которые сопровождают боль в лобковом сочленении во время беременности.

Вторичные симптомы :

• Изменение походки, появляется характерная «беременная походка»: широкая расстановка ног и лёгкое покачивание. Это происходит вследствие небольшого расхождения тазовых костей.
• Тупая боль при сильном нажатии на область лобка и выше.
• Боли в нижнем отделе позвоночника, в районе копчика и крестца.
• Онемение нижних конечностей.
• Трудности с поднятием ног, попеременно.

Ранним сроком считается промежуток от зачатия до конца первого триместра или середины второго. Любые болезненные ощущения на ранних сроках беременности должны насторожить.

Поход к гинекологу является обязательным условием , так как правильно диагностировать локализацию и точную причину болей может только квалифицированный специалист.

Если боль в области лобка сопровождается кровотечением и тянущими болями в области поясницы, незамедлительно вызывайте скорую помощь, так как угроза выкидыша остаётся высокой до 3 месяца беременности.

Если боль локализуется только в лобке, не стоит беспокоиться, исключите нагрузку на позвоночник и соблюдайте покой в течение дня, болезненные симптомы должны утихнуть. Возможно, на боль в тазовой области влияет недостаток кальция в организме, проконсультируйтесь со специалистом на возможность приёма витаминного комплекса.

Боли лобка на 28 неделе беременности

В 28 недель срок беременности перевалил за половину, а значит, что встреча с малышом состоится совсем скоро. На 7 месяце женщина уже в полную силу начинает ощущать все прелести своего «положения». Вес становится всё больше и, следовательно, нагрузка на позвоночник увеличивается.

Любые изменения в позвоночнике, особенно в поясничном отделе, отражаются на состоянии тазовых костей. Лобковая кость является опорной, поэтому болезненные ощущения локализуются, чаще всего, в ней.

7 месяц знаменует начало третьего триместра, а это значит, что организм начинает подготовку к деторождению. Кости могут менять свою структура и становиться более мягкими, как раз такая перестройка вызывает неприятные, а иногда болезненные ощущения. Во избежании осложнений, рекомендуется не пропускать плановые осмотры у гинеколога.

34 неделя приравнивается к 8 месяцем от момента зачатия. Обхват талии продолжает увеличиваться, живот совершает предпоследние рывки в росте. За последний месяц беременности, малыш прибавляет от 1 до 1,5 кг, что отражается на состоянии будущей мамочки. Под давлением плода и зашкаливающего уровня гормона релаксина, кости таза начинают готовиться к родам .

Если женщина обладает узкими бёдрами (анатомически узким тазом) боли будут наиболее выраженными. Кости малого таза начинают сдвигаться и трансформироваться в середине третьего триместра. Не стоит волноваться, это не значит, что кости могут сломаться или повредиться — природа всё предусмотрела. После рождения малыша кости снова окрепнут и дискомфорт устранится.

На 38 неделе

На таком позднем сроке кости таза уже готовы к деторождению. Боль в области лобка является абсолютно нормальным явлением, так как плод достигает своего максимального веса и начинает опускаться в области малого таза.

При расхождении костей таза на расстояние более 1 сантиметра возникает состояние (заболевание) симфизит или симфизиопатия.

Необходимо внимательно прислушиваться к собственным болевым ощущениям и не упустить развитие данной патологии. При симфизите родоразрешение естественным путём крайне не рекомендуется, проводят кесарево сечение. Если этой мерой пренебречь, роды будут проходить более болезненно и вызовут осложнения при последующих беременностях.

Сильные боли в области лобка могут свидетельствовать о начале родовой деятельности . Схватки сопровождаются тянущей болью в пояснице, сокращением матки, медленным продвижением плода по родовым путям, что в свою очередь, ведёт к максимальному расхождению костей малого таза.

При расхождении лобного сочленения более чем на 1 сантиметр, рекомендуется соблюдать полный покой: не заниматься спортом, исключить поднятие тяжёлых предметов, сократить длительные пешие прогулки и подъёмы по лестничным пролётам. На 39 неделе роды могут начаться в любой момент.

При любой возможности необходимо посетить гинеколога, чтобы убедиться, что расхождение лобных костей не критично и кесарево сечение не требуется. Если пренебречь дополнительным исследованием (при показаниях), боли лобного сочленения будут сопровождать Вас еще долгое время после родов.

Боли выше лобка

Боли выше лобка могут свидетельствовать о сокращении матки , что должно насторожить беременную. Если сокращения матки (или как их называют врачи — гипертонус ) продолжаются более одних суток, рекомендуется вызвать скорую помощь или в срочном порядке посетить гинеколога, так как есть риск выкидыша или преждевременных родов. В таком случае беременную кладут на сохранение и наблюдают в течении нескольких недель.

Когда врачи убедятся, что опасность миновала, женщину отправят домой. Также, боли выше лобка могут появляться из-за сдавливания мочевого пузыря и других органов брюшной полости. В таком случае волноваться не стоит, достаточно сообщить своего лечащему врачу о новых ощущениях.

Амбулаторного лечения требует только ушиб в области лобковой кости. В таком случае, больной требуется полный покой под контролем врача-травматолога. Важно не навредить плоду не корректным подбором препаратов и процедур. Физиологические боли (симфизит) при расхождении костей тазового дна можно только предотвратить или обезболить.

При планировании и на ранних сроках необходимо принимать витаминные комплексы с содержанием кальция. Все витамины и БАДы принимаются строго при согласовании с врачом, ведущим беременность. Обострению симптомов симфизита может способствовать слишком крупный плод.

Если при постановке на учёт был поставлен клинический узкий таз второй степени и более, необходимо тщательно контролировать рацион питания, чтобы избежать избыточной прибавки в весе у малыша. Рекомендуется избегать дополнительной нагрузки на позвоночник: поднятие тяжестей, сутулость, длительное времяпровождение «на ногах».

Беременность - это не только самая прекрасная пора в жизни женщины. Она несет с собой и изменения, порой весьма неприятные… Боли в области лобка являются частой жалобой беременных дам. Что означают эти боли и нужно ли с ними бороться, читайте в статье ниже.

В каком состоянии находится лобковая кость при беременности?

Состоит из хрящевой ткани, связующей две лобковые кости. В обычном состоянии организма весь этот комплекс является неподвижным, но при наступлении беременности ситуация меняется. Гормон релаксин, выделяющийся организмом в большом количестве, расслабляет связки. При этом кости лишаются неподвижности и начинают расходиться в стороны - возникает боль в лобке.

Расстояние 6-8 мм между костями врачи уже считают симфизитом I степени, хотя это состояние и является естественным. Для здоровья роженицы и ребенка это не представляет опасности, но врач должен сделать пометку в карте.

Если кости расходятся далее, то при расстоянии между ними 1-2 см ставят диагноз «симфизит II степени». Расстояние более 2 см - это стадия III степени. Радует будущих рожениц лишь одно - боли в лобке при беременности не страшны плоду, причиняют дискомфорт лишь матери.

Причины болей в лобке у беременных

Точной причины развития этого состояния врачи назвать не могут, но существуют предпосылки, которые могут послужить причиной развития данного состояния:

• Крупный плод - если вес ребенка в сочетании с околоплодными водами довольно внушителен нагрузка на тазовые кости велика. Под этим весом кости могут начать расходиться.

• Выделение большого количества гормона релаксина - в этом случае связочный аппарат сильно размягчается, принося матери боль в лобке. Зато в этом случае ребенку будет легче пройти через родовые пути.
• Предрасположенность женщины к заболеваниям опорно-двигательного тракта - во время интересного положения кости испытывают большую нагрузку и могут подвергаться деформации.
• Нехватка витамина D3, дисбаланс фосфора, магния и калия приводят к тому, что кальций, так необходимый беременной женщине для крепости костей, начинает плохо усваиваться.

Симптомы заболевания симфизит

Симптомы данного заболевания сложно спутать с чем-то другим. Боль в районе лобка вызывает последующие за собой состояния. На большом сроке беременности женщина, страдающая симфизитом, начинает передвигаться «по-утиному». Она переваливается из стороны в сторону, порой даже начиная хромать, чтобы снизить боли при ходьбе.

Постепенно любые движения для будущей матери становятся мучительными: проблематичным становится хождение, развод ног в стороны, поворот с бока на бок. Женщине тяжело поднять ногу, встать и сесть. Самым ярким признаком состояния является острая боль при попытке поднять прямую ногу, находясь в лежачем положении.

Боль в лобке также сопровождают треск и щелчки суставов при ходьбе, иногда довольно громкие. Будущей маме следует знать, что к 20-й неделе беременности тянущая боль в паху, лобке и бедрах появляются почти всегда. Но это состояние симфизитом не является. Если боль становится сильнее, ходьба проблематичной - обращайтесь к врачу!

Диагностика состояния

К какому же врачу обратиться при появлении описанных выше неприятных симптомов? В первую очередь необходимо посетить своего гинеколога-акушера, затем - хирурга и травматолога. Диагноз должны подтвердить и они. Постановка диагноза затруднена, чаще всего его ставят, основываясь на опрос пациентки и пальпации болезненного места.

При сроке беременности не более 16 недель специалист направит вас на рентген. Понадобится и ультразвуковое исследование. При сильных болях может быть показана и магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Оценка степени расхождения костей важна для выбора правильной тактики ведения родов.

Лечение симфизита

К сожалению, полноценного лечения данного заболевания не существует, и женщине придется терпеть боль в лобке до самых родов. После рождения ребенка проблема самостоятельно ликвидируется, так как кости встанут на свое место. Однако будущая мама может облегчить свое состояние.

Унять спазмы и боль поможет таблетка «Нош-пы». Воспаление может снять раствор «Меновазина», нужно растереть его на область лобка. Если наблюдается опухоль - поможет гель «Хондроксид». Если в организме выявляется нехватка кальция, то необходимо пропить курс витаминов с его содержанием. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед приемом таких витаминов.

После родов врач пропишет вам курс антибиотиков. Они помогут снять воспаление и прийти в норму как можно скорее.

Боль в области лобка при беременности часто является сигналом организма о нехватке каких-либо веществ. Разнообразьте свой рацион, добавьте в него больше молочных продуктов, бобовых, зеленых овощей.

При интенсивных болях старайтесь меньше двигаться, не сидите долго, старайтесь избегать лестниц. Врач может выписать беременной специальный бандаж, порекомендовать комплекс упражнений.

Профилактические меры по предупреждению развития симфизита

Казалось бы, нет поры чудесней, чем беременность. Боли над лобком, однако, могут сильно омрачить ее. Профилактические меры по предупреждению расхождения костей лобка просты:

• В течение беременности принимайте качественные витамины.
• Регулярно занимайтесь спортом, посещайте бассейн. Понятно, что сильные физические нагрузки в «интересном» положении запрещены, но совсем забывать о них не стоит. Хорошая форма мышц поможет не только предотвратить симфизит, но и облегчить сам процесс родов.

• Меняйте положение тела чаще, особенно когда лежите. Старайтесь не сидеть в позе «нога на ногу» - это затрудняет кровоток.

Боль в лобке у женщин: как пройдут роды?

Если тазовые кости разошлись более чем на 1 см, врач не разрешит женщине рожать естественным путем. В таком случае может произойти полный разрыв связок. Чтобы этого не произошло, роженице делают кесарево сечение.

При симфизите II степени врач предложит женщине либо естественные роды, либо операцию. Врач обязан предупредить женщину обо всех возможных последствиях. Если роды пройдут неудачно, таз женщины могут поместить в гипс на три месяца. При удачном родоразрешении бедра роженицы перематывают эластичным бинтом. Она должна будет носить корсет примерно полгода. Результат родов зависит от прочности связок и предугадать его очень сложно. Поэтому, даже при II степени симфизита врачи часто предлагают кесарево сечение.

Первая степень расхождения костей не является противопоказанием к естественным родам. Проблемы могут возникать у женщин с крупным плодом и узким тазом. Такие ситуации врач решает в индивидуальном порядке.

Несколько советов беременным женщинам, страдающим от болей в лобке

Чтобы в последние месяцы не мучиться от сильных болей, выполняйте простые рекомендации. Они могут существенно облегчить дискомфорт.

• Следите за своим весом. Набирая лишние килограммы, вы очень нагружаете таз.
• Обеспечьте себя удобной мебелью. Стул должен быть комфортным, кровать - мягкой. Под бедра во время сна подкладывайте рулон из одеяла или подушку.
• Если вы испытываете боль при повороте с бока на бок, делайте это особым образом. Сначала поверните верх тела, затем подтяните и таз. Так боль станет менее острой.
• Не забывайте о специальных упражнениях, снимающих боль с лобка. Наиболее эффективным из них считается «кошка» - встаньте на колени, опираясь на руки. Расслабьте спину. Позвоночник, шея, голова должны встать в одну линию. На выдохе выгибайте спину, опуская голову вниз. При этом напрягите мышцы живота.

• Если вы являетесь приверженцем нетрадиционной медицины, то можете воспользоваться советом целителей употреблять в пищу больше козьего сыра, чернослива и миндаля. Можно несколько раз в день смазывать лобок корвалолом. Старайтесь меньше нервничать!

Боли в области лобка во время беременности могут быть как вполне нормальным явлением, так и сигналом опасности. При сильном дискомфорте не откладывайте визит к доктору. Это облегчит ваше состояние и позволит избежать осложнений.