Камни в почках и беременность: чем опасна патология. Камни в почках при беременности: особенности лечения

Мужчине

Если обнаружены камни в почках у беременных – это серьезная патология, которая требует особенного подхода в лечении в период ожидания малыша. Во время вынашивания плода происходит значительная гормональная перестройка — это может быть одна из причин МКБ. Но чаще всего конкременты в органах мочевыделения образуются еще до зачатия (этиология их появления может быть разной), а вот во время беременности, когда увеличивается нагрузка на организм будущей мамы, заболевание дает о себе знать.

Остановимся более подробно на причинах, что вызывают мочекаменную болезнь при беременности. Итак, во время вынашивания ребенка организм женщины испытывает двойную нагрузку.

Это относится и к почкам. Кроме обычных функций органы дополнительно перерабатывают продукты жизнедеятельности плода, а затем выводят шлаки из организма. В результате увеличиваются объемы выделяемой урины – до 1600 мл.

Может появиться застой урины из-за прогестерона, концентрация которого резко увеличивается. Из-за этого снижается тонус пузыря. Перечисленные факторы становятся причиной появления конкрементов в почках.

Другой причиной образования камней становится снижение иммунитета. В итоге могут начаться различные воспаления, а инфекция (вместе с застоем урины) способствует образованию конкрементов. Также формирование камней может спровоцировать неправильное питание, недостаточная физическая активность.

Можно ли планировать беременность с камнями в почках?

Перед планированием зачатия иногда встает вопрос – можно ли с камнями в почках беременеть?

Иногда эти вещи несовместимые. (особенно больших размеров, с неровными острыми краями и др.) могут серьезно повредить будущей матери, а соответственно и плоду. Поэтому перед зачатием женщина должна пройти полное медицинское обследование (особенно, если МКБ или другие хронические патологии уже имеются в анамнезе).

И если обнаружены конкременты – то пролечиться нужно перед беременностью, так как потом уже будут запрещены многие препараты и терапия значительно усложнится. Однако зачатие, наступившее через пару лет после удаления камня из почки, будет благоприятным.

В любом случае ставить прогноз может только врач. Например, рожают, когда МКБ приобретает хроническую вялотекущую форму и не проявляет себя несколько лет. Однако, здесь требуется особый подход и контроль беременной, ведь именно после зачатия, в процессе вынашивания может возникнуть обострение патологии или начать образовываться новые конкременты.

Особенности лечения камней в почках у будущих мам

Лечение камней в почках при беременности – это довольно сложный процесс. Терапия должна быть щадящей с учетом состояния женщины в положении и плода. Применять многие препараты, которые могут быть назначены в обычном состоянии, запрещается.

Для устранения болей противопоказаны и сильные анальгетики. Тогда возникает вопрос – если появились камни в почках при беременности, что делать и можно ли их убрать?

Основное лечение направлено на устранение болей и воспаления, иногда на растворение конкрементов и их выведение. Лечение всегда комплексное. Оно включает в себя спазмолитики, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Терапия может дополняться рецептами народной медицины и препаратами, растворяющими и выводящими камни. Во время лечения важно соблюдать правильный питьевой режим, для предотвращения обезвоживания. Все это определяется в индивидуальном порядке.

Препараты для уменьшения воспаления и удаления конкрементов

Для уменьшения воспалительного процесса и (небольшого размера и песка) для беременных подбираются средства на натуральной основе. Они изготавливаются часто из растительных компонентов и практически безопасны для будущей матери и эмбриона.

Канефрон

Для устранения конкрементов и уменьшения воспаления в органах мочевыведения при беременности может быть назначен Канефрон. Этот препарат выпускает немецкая фирма.

Дополнительно Канефрон является спазмолитическим и диуретическим, восстанавливающим средством. Хорошо борется с патогенными микроорганизмами. В состав препарата входит золототысячник, розмарин, любисток и др. Выпускается в виде таблеток и капель.

Препарат назначается для лечения патологий мочевыделительной системы. Из-за камней в почках могут появиться боли, болезненное мочеиспускание. Препарат устраняет дискомфорт и негативную симптоматику. Однако для достижения эффекта Канефрон принимается в течение месяца. Также его можно использовать в качестве профилактики для предотвращения появления конкрементов.

Препарат назначается со 2-го триместра, по 1 — 2 таблетки трижды в сутки. Жевать их нельзя, а нужно запивать большим количеством воды. Однако без консультации врача препарат принимать нельзя. В некоторых случаях он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Другие препараты

Цистон выпускается в таблетках. Является спазмолитиком, диуретиком, антисептиком. Оказывает противомикробное, нефролитолическое и противовоспалительное действие. Одновременно разрушает имеющиеся почечные конкременты.

Цистенал выпускается в каплях. Они принимаются внутрь по несколько раз в день. Препарат является спазмолитиком, противовоспалительным средством, диуретиком.

Фитолизин выпускается в виде пасты. Из нее делается суспензия. Фитолизин является противовоспалительным, мочегонным и противомикробным средством.

Дозы и длительность лечения подбирается индивидуально специалистом с учетом состояния больной.

Симптоматическое лечение

Беременность при мочекаменной болезни может осложниться негативной симптоматикой (например, боли и дискомфорт при смещении камня). Для устранения боли, уменьшения спазма из спазмолитиков наиболее безопасны для женщин в положении будут Но-Шпа, и Папаверин, Баралгин.

Все антибиотики и противомикробные средства во время беременности обычно не применяются. Такие препараты назначаются лишь в случае крайней необходимости, если воспалительный процесс невозможно устранить другими методами. В качестве антибактериального средства может быть назначен Монурал.

Обратите внимание: все препараты для лечения беременной и средства народной медицины должен подбирать только лечащий врач, бесконтрольный прием лекарств может только ухудшить состояние женщины и привести к выкидышу, либо другим негативным последствиям!

Многих женщин интересует вопрос – что же делать беременной, когда в почках камни? В таком случае нужно: четко придерживаться рекомендованного врачом лечения, проходить вовремя необходимые обследования, соблюдать диету и правильный питьевой режим.

Диета

При беременности камень в почке не только может вызвать сильную боль, но и спровоцировать различные осложнения (например, вызвать угрозу прерывания беременности). Поэтому, если конкременты обнаружены, женщине необходимо . Перед ней проводится обследование для определения вида, количества, размера камней.

При образовании уратных конкрементов в меню должна преобладать растительная еда. При этом субпродукты и мясные полностью исключаются или сильно ограничиваются.
Если конкременты состоят из кальциевых солей, то в рацион, наоборот, вводится больше мяса, фруктов и круп. Однако бобовые культуры, молочные продукты, яйца и картофель все же рекомендуется исключить или максимально ограничить. Если их из рациона полностью исключить не удается, то количество перечисленных ингредиентов снижается до минимума.
Если основа твердых образований — щавелевая кислота, то из рациона исключаются бобовые, помидоры, молочка и яйца.

Для предотвращения появления конкрементов нежелательно употреблять газированные напитки, а также жареное и копченое. На период беременности из рациона следует исключить кондитерские изделия, яйца, арахис, картофель.

Важно знать, что на почки хорошо влияют арбузы, яблоки, а также бананы. Также в рацион нужно включить пшено и гречу в виде каш. Из напитков лучше всего употреблять ягодные напитки, свежевыжатые соки и настои из трав.

Индивидуальное лечебное меню поможет разработать диетолог, учитывая состояние и данные обследования пациентки.

Что делать при коликах?

Небольшие камни во время беременности для плода не опасны, крупные могут вызвать застой мочи и последующее инфекционное поражение. Тогда существует риск плацентарного заражения. Также камень, движущийся по мочеточнику, иногда может спровоцировать отделение от маточных стенок яйца с эмбрионом.

У женщины могут появиться колики. Для снятия спазмов и болей разрешается принять Но-Шпу или Папаверин. Однако использовать нужно только лекарства, прописанные врачом. При коликах запрещаются согревающие процедуры, горячие и расслабляющие ванны.

Обратите внимание: при возникновении сильных спазмов — не стоит тянуть, необходимо вызвать «скорую». Беременной будет оказана первая помощь, проведены необходимые обследования и, скорее всего, рекомендовано стационарное лечение.

Роды при наличии конкрементов

Многих женщин интересует вопрос, как рожать, если в почках сформировались камни. Обычно опасности хроническая мочекаменная патология (без негативных симптомов) для женщины и плода не представляет.

Однако ранние роды могут быть вызваны осложненной формой заболевания. При конкрементах в почках может быть произведено кесарево сечение, чтобы обеспечить нормальное родоразрешение.

Небольшие камни из органов у женщины в положении в основном удаляются с помощью медикаментов. Однако, если такая терапия оказалась бесполезной или при обострении МКБ (или возникновении осложнений), в качестве крайней меры — может быть назначена операция. Проводить же ее лучше до зачатия (в процессе планирования беременности).

Женщинам, вынашивающим ребенка, строго противопоказано заниматься самолечением, это может создать угрозу выкидыша и стать причиной дополнительных осложнений. Поэтому все лечебные и профилактические меры при мочекаменной болезни необходимо согласовывать с лечащим специалистом! Больше узнать о том, чем опасны твердые образования в почках при беременности и что можно предпринять в таком случае, можно из видео в этой статье.

Камни в почках при беременности в последнее время диагностируют всё чаще и чаще. Проявлениям этой болезни во многом способствуют активные гормональные преобразования, которые происходят в организме будущей матери.

Очень важно вовремя заметить симптомы данного заболевания и не спутать их с проявлениями других недугов. Но насколько эта болезнь опасна для вынашиваемого ребёнка и для самой беременной?

Камни в почках при беременности: симптомы

Каждая беременная женщина должна научиться чутко слушать собственный организм и при малейших изменениях уже знать, что именно с ней происходит. Это касается и камней в почках. Чем раньше вы начнёте подозревать у себя это заболевание, тем быстрее облегчите своё состояние и нейтрализуете опасность.

Как должны функционировать почки при беременности, если речь идёт об образовании и выходе камней?

Если вы почувствовали боль в почках, не игнорируйте её. При камнях боль имеет прогрессирующий характер: она будет увеличиваться с каждым днём и доходить до тяжелейших приступов с коликами и лихорадкой.

Боли эти сильные, схваткообразные. Они начинаются в области поясницы, а затем спускаются по пути мочеточника. Отдаёт боль в пах и половые органы. Помните о том, что боли в почках при беременности могут быть симптомом и других заболеваний, так что выявляйте и остальные отличительные признаки этой болезни, чтобы не ошибиться в диагнозе.

2. Кровь в моче

Это ещё один верный симптом болезни. Камни могут самопроизвольно выходить, разрушая при этом близлежащие ткани. Этому способствует повышенный уровень гормонов в организме беременной женщины: они действуют расслабляюще на мышцы брюшной полости - в том числе мочеточники и почечные лоханки. Это и провоцирует движение камней. Очень часто песок в почках при беременности тоже при выходе обозначается кровью в моче.

При вынашивании ребенка организм женщины работает с удвоенной силой. Могут обостряться хронические болезни и патологии. Камни в почках при беременности – это серьезная проблема, которая требует незамедлительного лечения и представляет угрозу для будущей мамы и плода.

Причины

Существует несколько факторов, которые способствуют появлению камней в почках. Чаще всего формируются кристаллы в результате нарушения водно-солевого обмена. Но существуют и другие причины:

предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне;
чрезмерное употребление мясных продуктов;
гормональный сбой;
наличие бактерий в моче, без симптоматики;
недостаток витаминов и микроэлементов;
неправильная работа ЖКТ;
сбой нервной системы;

хронические патологии мочеполовых органов;
подагра;
недостаток питья.

Камни в почках при беременности наибольшую угрозу несут на последних месяцах вынашивания. В этот период отмечаются гормональные сбои, женщина ведет гиподинамичный образ жизни. Особую опасность несет обострение МКБ, при вялом течении недуг не представляет большого вреда.

Обострения

Если есть патологии почек, под воздействием гормонов во время беременности, недуг переходит в активную фазу. В этот период организм интенсивно вырабатывает прогестерон, необходимый для благоприятного течения беременности.

Система мочевыделения наполнена рецепторами этого гормона, при избыточном выделении происходит расширение протоков и снижение их тонуса. При этом образованный в почке камень может продвигаться вперед. Параллельно под воздействием матки больших размеров происходит передавливание мочеточников, что препятствует свободному отхождению урины.

Симптомы и течение заболевания

Камни в почках у беременных могут беспокоить женщину в различный период вынашивания. Чаще всего мочекаменную болезнь выявляют на 12–16 неделе, иногда первые симптомы ощущаются только на 9 месяце. В период обострения беременная страдает сильными болями, которые появляются внезапно. Нередко возникает заболевание на фоне пиелонефрита.

Симптомы:

в области почек резкая боль;
ухудшение состояния при изменении положения, во время прогулок, после физических упражнений;
увеличение температуры;
лихорадка;
тошнота, позывы к рвоте;
затрудненная деуринизация;
дискомфорт в паховой зоне, в нижней части брюшной полости;
наличие кровяных образований в урине.

Камни в почках во время беременности могут сопровождаться почечной коликой, которая возникает неожиданно и характеризуется нестерпимой болью.

Это реакция организма на движение камня по протокам, перекрывание которых приводит к сбоям мочеиспускания. Прекращается приступ после смены местоположение камня или полного избавления от него.

Особенности МКБ во время беременности

При вялом течении болезнь сложно распознать, она никак не проявляется и не представляет угрозы для беременной. Особо опасна почечная колика или воспаление, такие проявления способны вызвать самые тяжелые последствия, вплоть до потери ребенка. Подобные процессы становятся результатом сокращения мочевыводящих протоков и гипертонуса матки. Сильное напряжение способно спровоцировать отслойку плаценты и выкидыш.

Если у беременной обостряется МКБ, способ родоразрешения определяют врачи. Чаще всего роды осуществляются путем кесарева сечения. Другая опасность присутствия камней – развитие воспаления (пиелонефрита), такой процесс может негативно отразиться на ребенке.

Лечение

Проблемы с почками при беременности решаются при помощи комплексной терапии.

Консервативные методы

Осложняется лечение медикаментозными средствами наличием противопоказаний ко многим препаратам во время вынашивания. Терапия направлена на уменьшение болевых ощущений, выведение камней, избавление от воспаления в почках.

Беременной выписывают спазмолитические, противовоспалительные средства, которые разрешено принимать. Огромную роль при заболеваниях мочеполовой системы имеет питьевой режим. Врач должен определить суточную дозу и откорректировать ее. Нормальное поступление жидкости поможет восстановить выработку мочи и заменить кислотную среду на щелочную.

При сильных болях, когда щадящие лекарства не в состоянии справиться, прибегают к введению препаратов наркотического действия. Если никакие средства не помогают, используют новокаиновую блокаду, что позволяет вывести мочу через катетер.

Правильное питание

При наличии хронических заболеваний почек нужно понимать – они обостряются при беременности. Что касается камней в почках, этот недуг может активизироваться и при неправильном питании. Будущей маме стоит уделять особое внимание рациону.

При МКБ диета отличается, напрямую зависит от природы образования камней:

Уратная основа. При таких конкрементах предпочтительна растительная пища, нежелательны мясные и субпродукты.
Кальциевые соли. Рацион должен состоять из фруктов, каш и мясопродуктов. Уменьшить потребление картофеля, молочных продуктов, бобовых и яиц.
Щавелевая кислота. Исключить яйца, помидоры, щавель, молочные продукты и бобы.

Независимо от вида камней строго запрещены острые и жареные блюда, жирная пища. Лучше готовить на пару, выбирать нежирные сорта мяса и рыбы.

Полезны при камнях следующие продукты:

клюква (в виде морса);
капуста;
крыжовник;
дыни;
груши;
арбузы.

Оперативное вмешательство

Если стандартное лечение камней в почках не дает результат, при этом беременной все хуже, приходится идти на крайние меры. В некоторых случаях это единственный способ спасти маму и малыша.

Проводится операция под наркозом, мочевыводящие протоки освобождаются от камней. Такой метод лечения позволяет сохранить беременность и родить ребенка в положенный срок.

При возникновении признаков МКБ после 36 недели принимается решение о досрочных родах, камни достают после появления ребенка на свет.

Почечная колика – что делать?

Возникает резко и проявляется острой, режущей болью. В первую очередь нужно вызывать скорую помощь для беременной. До прибытия врачей необходимо принять спазмолитическое средство, которое можно использовать женщинам во время вынашивания.

Из безопасных препаратов выделяют:

Но-шпу.
Нитроглицерин.
Папаверин.

Прием Нитроглицерина осуществляется путем закладывания под язык. Он быстро растворяется и способствует снижению напряжения гладкой мускулатуры.

Запрещенные действия при почечной колике:

прикладывание грелки к спине;
ни в коем случае не принимать горячие ванны;
не пить лекарства с содержанием наркотических веществ.

Профилактика

Чтобы избежать рецидива во время беременности следует придерживаться простых правил:

правильно питаться;
не употреблять жирную, острую, соленую пищу;
пить как можно больше воды (до 2 литров в сутки);
поддерживать активный образ жизни.

Соблюдение таких правил позволяет снизить риск развития МКБ. При появлении тревожных признаков нужно сразу обращаться к врачу. Самостоятельное лечение в этом случае неуместно, это может нанести непоправимый вред женщине и будущему ребенку.

Уролитиаз и нефролитиаз — заболевания мочевыделительной системы, которые характеризуются образованием камней и песка (конкрементов) в почках, мочевыводящих путях, мочевом пузыре. Другими словами, это мочекаменная болезнь, доставляющая людям немало хлопот. А при вынашивании ребенка это особо опасно. Приступы почечной колики во время беременности вызываются прохождением камней по мочевыводящим путям. Что же следует знать о таких состояниях? Как купируют приступы?

Почему в почках появляются камни

В последние годы мочекаменная болезнь прогрессирует. Даже молодые люди страдают от камней в почках. А причиной роста заболеваемости служат:

Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению баланса и фосфора в организме.
Избыток пуринов . Если человек употребляет много мясных изделий и субпродуктов, в которых содержатся пурины, то это способствует образованию конкрементов.
Чрезмерное увлечение газированными напитками , содержащими сахар, углекислоту, красители.
Длительный прием определенных медикаментов. Они тоже способствует возникновению мочекаменной болезни.
Генетический фактор. Склонность к образованию конкрементов передается по наследству.

О приступах почечной колики при беременности

Нередко зачатие у женщин происходит тогда, когда в почках уже есть камни, то есть при мочекаменной болезни. Если нет осложнений в виде присоединения инфекции, то сами по себе конкременты вреда развитию плода не наносят. А вот почечные колики при беременности весьма опасны. Они могут сопровождаться сильными болями, повышением температуры тела, что нередко приводит к .

Следует отметить, что в период вынашивания малыша приступы почечной колики могут учащаться. А связано это с тем, что в организме происходят гормональные изменения, органы брюшной полости расширяются, меняется их тонус. Поэтому отхождение конкрементов обусловлено расслаблением мочеточников и почечных лоханок. Такое состояние способствует движению песка и камней с током мочи. На практике камни из почек у будущих мам могут самостоятельно отходить вплоть до . Мочекаменная болезнь у такой категории пациенток опасна тем, что увеличивает застой мочи. Это, в свою очередь, обостряет уже на начальном этапе беременности.

Когда у беременной начинается приступ почечной колики, она ощущает сильные боли в пояснице, которые носят схваткообразный характер, могут иррадиировать в пах, бедра, половые органы. При этом ощущаются частые позывы к мочеиспусканию, а моча отходит с трудом, с сильными режущими болями. В ней могут содержаться примеси крови как следствие прохождения камней по мочеиспускательному каналу, мочеточнику. Именно процесс выхода конкрементов вызывает сильные болевые ощущения. Они могут дополняться вздутием кишечника, рвотой, тошнотой.

Тяжелые приступы почечной колики могут стать причиной выкидыша. Поэтому крайне важно сразу же госпитализировать беременную женщину. При начинающемся приступе необходимо как можно скорее вызвать «скорую помощь». А до ее приезда важно обезболить и снять спазм. Для этого обычно используют баралгин, но-шпу, в инъекциях. Женщина должна найти и принять такое положение тела, которое облегчит прохождение камней, уменьшит боль. Ни в коем случае нельзя до приезда «неотложки» прикладывать грелки, теплые компрессы к пояснице, ногам. Согревающие процедуры категорически противопоказаны!

Будущую маму госпитализируют в стационар. После ее осмотра уролог назначает необходимое лечение. Возможно назначение новокаиновой блокады круглой связки матки. После этого моча выводится с помощью катетера.

Что касается использования антибиотиков, то их беременной назначают только при пиелонефрите и присоединении инфекции.

В тяжелых случаях камни из почек удаляются хирургическим путем на поздних сроках после проведения операции кесарева сечения. Если же срок беременности небольшой, то проводят щадящее удаление конкрементов.

Акушеры-гинекологи всегда акцентируют на необходимости планирования беременности. В таком случае можно выявить мочекаменную болезнь и своевременно ее пролечить, чтобы избежать приступов почечной колики в период вынашивания ребенка.