В ожидании чуда: процедуры, которые могут позволить себе беременные. Какие косметологические процедуры и пластические операции можно делать беременным и кормящим: допустимые и запрещенные

Украшаем праздник

За 11 последних дней августа ко мне обратились 3 «дамы в положении» за восковой депиляцией и УЗ чисткой лица. И 1 запрос пришёл на почту в рамках . В связи с этим я подготовила рекомендации и ответы на ваш вопрос «какие косметические процедуры можно делать во время беременности?».

На прошлой неделе моя беременная клиентка хотела в одном салоне Днепропетровска пройти курс массажа «душ Шарко», другая именно сейчас, на 6-ом месяце, вдруг решила срочно бороться с целлюлитом, «который начал разрастаться».

Обе получили отказ. И это правильно. Потому что бывают совсем ужасные случаи, когда беременные девушки, зная, что им могут отказать в косметической процедуре, сознательно скрывают на начальном этапе своё положение.

Им бы задуматься, а почему отказывают-то? Какой бизнесмен в здравом уме будет сам себя лишать дохода? Может, есть причина? Может, стоит прислушаться к советам профессиональных косметологов и врачей?

Косметолог при беременности: когда и зачем?

Конечно, отказывают не просто так.

Почему, кстати, именно при беременности женщины начинают вдруг резко замечать проблемы с внешностью? Дело в том, что беременность и кормление вызывают гормональные изменения, которые сказываются на всём организме , в том числе и на лице. Это отёчность и пигментация.

Кому это может понравиться? Конечно, никому, отсюда и яростное желание бороться за красоту именно здесь и сейчас. И желание отказами только усиливается.

Держите себя в руках! Сразу говорю, что аппаратные методики противопоказаны! ЛЮБЫЕ! Там микротоки, там напряжение, там повышение и понижение температуры. Не нужно этого во время зарождения новой жизни. Хотя бы с позиции «береженого Бог бережёт».

Можно ли посещать косметолога во время беременности и какие косметические процедуры делать?

Варианты есть и варианты эффективные. Прежде всего, это - самая здоровая и безопасная процедура в косметологии (в умелых руках, разумеется).

С помощью массажа лица улучшается лимфодренаж, уходит лишняя жидкость, лицо разглаживается, отёчность отступает - как раз то, что хотят беременные.

Второй вариант - различные маски, например - . С их помощью также можно добиться хорошего эффекта и даже во время беременности оставаться с гладким, свежим личиком.

Здесь надо быть внимательными в плане запаха и аллергии. Даже если вы раньше делали эти маски и всё было в порядке, сейчас аллергия может проявиться из-за токсикоза. Поэтому пробовать надо аккуратно, по чуть-чуть и всегда быть готовой вовремя дать задний ход.

Будьте здоровыми и счастливыми . Посещать косметолога во время беременности можно, процедуры я вам назвала. И помните, что сейчас у вас есть более важная цель, чем борьба с целлюлитом. И на первом плане должна быть именно она.

Очень часто можно услышать, как прекрасно выглядят беременные женщины, как они хорошеют и молодеют. К сожалению, чаще всего это обычная лесть и желание порадовать женщину в таком радостном и непростом положении. Резкие изменения гормонального фона отражаются не только на настроении женщины, но и на ее внешнем виде. Изменения претерпевает фигура, кожа, волосы. Перемен очень много, и часто они не улучшают внешнего вида женщины.

Еще одна проблема всех беременных дам - это огромное количество ограничений, которые буквально запрещают нормальный уход за собой. Кто-то советует не стричься, кто-то строго запрещает окраску волос и использование современной косметики. Отчасти это оправдывается возможным вредом от использования косметических средств, но чаще базируется на дремучих суевериях.

Мы попробуем разобраться, какие процедуры, направленные на улучшение внешнего вида, разрешены женщинам в период беременности, а какие нет, можно ли использовать косметику, и как обеспечить себе цветущий вид в такой непростой период.

Уход за телом во время беременности

Одной из главных проблем всех будущих мам является предотвращение появления растяжек. Но не нужно забывать, что эта проблема не единственная и уход должен быть комплексным. Важный компонент ухода за телом в период беременности это увлажнение и работа по предотвращению появления отеков. Проще всего приобрести в аптеке специальный увлажняющий крем для беременных. Кстати, такие крема часто содержат и комплексы против растяжек.

Самый простой способ профилактики растяжек это использование специального крема. Но очень многие женщины предпочитают . Действительно, систематическое использование разнообразных масел заметно улучшает состояние кожи и в некоторой степени предотвращает появление растяжек. Можно приобрести миндальное масло, кокосовое, или масло ростков пшеницы. Также можно использовать и обычное оливковое масло. Каждый день зоны риска, такие как живот, бедра, грудь и внутренняя поверхность плечевой части рук, необходимо смазывать маслом, слегка массируя. Продолжать процедуру необходимо с 12-ти недель беременности и еще несколько недель или даже месяцев после родов.

Можно ли посещать баню и делать массаж во время беременности

Всех любительниц саун и бань ждет разочарование – посещать их в период беременности нельзя. Конечно, есть женщины, которые рассказывают, что ходили в баню «до последнего» и ничего с ними не случилось, но таких единицы. Те же, с кем «случилось» предпочитают молчать о своей беде и глупости. Нужно понимать, что высокие температуры провоцируют перегрев организма, усиление кровообращения, что может привести к самопроизвольному аборту. Кроме того, перегрев на ранних сроках беременности может привести к неправильному формированию органов будущего малыша.

Как бы сильно вам не хотелось попариться, это именно та ситуация, когда лучше перебдеть, чем недобдеть, и не подвергать себя неоправданному риску. По этой же причине беременным противопоказаны и многие другие тепловые процедуры, например, обертывания. А вот ограничения по массажу не настолько строги. Наоборот, некоторые виды массажа могут быть полезными вовремя беременности.
Всем известно, что на поздних сроках беременности у многих женщин возникают . Также неотъемлемыми спутниками беременности являются боли в пояснице и ногах. Справиться с этой ситуацией поможет правильно подобранный массаж. Легкий массаж ног снимает напряжение и ощущение усталости, а лимфодренажный массаж помогает уменьшить отечность тканей. Но нужно помнить, что посещать массажиста можно только после консультации со своим доктором. Обязательно нужно предупредить массажиста о своем интересном положении, чтобы он тщательно избегал всех возможных «опасных зон».

Уход за волосами во время беременности

Огромное количество суеверий и предрассудков связано с уходом за волосами во время беременности. Чего только стоит полный запрет на стрижку и окрашивание волос. Хотя на самом деле уход за волосами в период беременности мало отличается от такового в любое друге время. Конечно, скачки гормонов отражаются на состоянии волос, но в большинстве случаев эти изменения позитивны. У многих здоровых беременных женщин волосы становятся гуще и здоровее, и даже быстрее растут. Очень часто волосы становятся , поэтому мыть их приходится чаще. Зато сухие и тонкие волосы приобретают новый блеск и силу.

Что касается стрижки волос, то тут нет никаких ограничений, если, конечно, вы не боитесь черных кошек и других примет. Немного труднее дело обстоит с окраской волос. Большинство современных средств для окрашивания волос абсолютно безвредны и не проникают внутрь организма, поэтому их вполне можно использовать. Но нужно чтобы парикмахерская хорошо проветривалась, так как запахи у красок обычно не очень приятные.

Если вы решили красить волосы, обязательно расскажите парикмахеру о своем состоянии, он поможет подобрать наиболее щадящие методы окраски и наиболее безвредные красители. Можно, например, выбрать тонирующий бальзам или краску с минимальным содержанием оксиданта. То же правило касается и химической завивки. Она не противопоказана, просто нужно выбирать наиболее щадящие средства и учитывать состояние волос.

Маникюр и педикюр при беременности

Многие девушки вовремя беременности отказывают от использования лаков для ногтей, полагая, что они могут каким-то образом повредить малышу. Это заблуждение, красить ногти можно, лак находится на поверхности ногтя и на здоровье плода никак не влияет. Единственное предостережение – красить их лучше в хорошо проветриваемом помещении.

Вообще, никаких ограничений по или педикюру в период беременности не существует, желательно только избегать сильно травмирующих процедур, так как они могут приносить неприятные ощущения, которые ни одной беременной женщине не нужны. Также стоит отказаться в этот период от наращивания ногтей. В этот период очень часто материал просто не держится на ногтях, что связано с гормональными перестройками организма.

Аппаратные косметологические процедуры

А вот что касается аппаратных косметологических процедур, то о большинстве из них на период беременности придется забыть. Категорически противопоказаны любые процедуры, которые могут повлиять на общее кровообращение, это фотопроцедуры, лазерные процедуры, а также активный массаж. Особенно опасен массаж в зоне шеи, воротниковой зоне и на затылке.

Также сильно ограничивается в период беременности проведение процедур, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями, например, лазер, фотопроцедуры, разнообразные инъекционные процедуры (в том числе мезотерапия). Женщинам с низким болевым порогом иногда разрешают мезотерапию с витаминным коктейлем и гиалуроновой кислотой, но делается это только с согласия врача. Как бы не нервировали первые , категорически запрещены инъекции ботокса.

Что касается разнообразных пилингов, то большинство из них также не приветствуются, так как могут приводить к возникновению болевых ощущений, трамированию, занесению инфекции. Не имеет противопоказания только неагрессивный химический пилинг. Он не имеет системного воздействия, не приводит к появлению неприятных ощущений и практически не травмирует кожу.

Практически все процедуры, направленные на питание, расслабление и увлажнение кожи разрешены. Но о своем состоянии необходимо сообщать и интересоваться, не противопоказана ли вам та или иная процедура.

Эпиляция и депиляция во время беременности

В период беременности самым безопасным и желательным для использования способом депиляции является бритва. Можно также использовать качественный крем для депиляции, он недолго остается на коже и не имеет системного воздействия. А вот или удаление волосков с корнем является более опасной и болезненной процедурой, поэтому здесь есть некоторые ограничения.

Удалять волоски при помощи электроэпилятора, воска или других подобных методик можно только в том случае, если вы прибегаете к данной процедуре уже давно и часто, и болезненные ощущения уже снижены и привычны. Но даже в таком случае от эпиляции в зоне бикини стоит отказаться, так как предугадать ее последствия сложно.

Все современные способы борьбы с нежелательной растительность на теле, такие как электро-, фото- и лазерная эпиляция в период беременности противопоказаны. Чтобы не навредить своему будущему малышу, лучше отложить процедуру до послеродового периода.

Уход за кожей лица во время беременности

Поведение кожи лица во время беременности просто непредсказуемо. Постоянные скачки гормонального фона приводят к тому, что кожа, еще вчера бывшая сухой, сегодня может порадовать жирным блеском, а как только вы купите крем для жирной кожи, окажется, что он уже не подходит. Необходимо сразу подготовиться к тому, что У большинства женщин во время беременности кожа становится более жирной, поэтому лучше выбирать легкие увлажняющие крема. Кстати, увлажнение это очень важный этап ухода за кожей, особенно в третьем триместре, когда врачи настаивают на ограничении употребления жидкости. Если вы привыкли зимой пользоваться насыщенными жирными кремами, приготовьтесь к тому, что в эту зиму надо будет выбирать более легкие средства.

При выборе косметического средства для ухода за кожей лица обязательно надо контролировать степень его безопасности для будущего малыша. К счастью, вероятность приобрести откровенно опасное средство в наших магазинах минимальна, но нужно отдать предпочтение максимально качественной косметике, которая прошла все необходимые испытания. Второй вариант – домашняя косметика. Можно научиться готовить косметические средства самостоятельно или покупать уже готовые у производителя. Тогда можно попросить добавить в крем именно те компоненты, которые нравятся вам и точно не вызовут неприятностей.

Ухаживать за собой при вынашивании ребёнка очень важно, и чистка лица при беременности сильно поможет в этом нелёгком деле. Профессиональное очищение пор от грязи, кожного сала и бактерий помогает улучшить внешний вид и текстуру кожи, избавляет от высыпаний, комедонов, сального блеска.

Можно ли очищать лицо в салоне беременным женщинам? Какие процедуры разрешены в интересном положении, а какие строжайше противопоказаны? Разберёмся вместе с врачами-косметологами.

Можно ли делать чистку лица при беременности?

Многие девушки в интересном положении интересуются, можно ли делать чистку лица при беременности. Их опасения вполне ясны: даже щадящая чистка травмирует кожные покровы, также во время сеансов зачастую используются сильнодействующие химические препараты.

Чтобы понять, стоит ли очищать кожу в салоне беременным, опросим специалистов в этой сфере. Косметологи с профильным образованием подскажут, стоит ли чистить лицо профессионально, или следует воздержаться от такой процедуры до рождения ребёнка.

Анна К., врач-косметолог высшей категории

Безусловно, беременным женщинам полезно ходить на чистку. Очищение эпидермиса полезно для будущих мамочек ничуть не меньше, чем для других женщин. При беременности чистка даже нужнее: из-за гормональной перестройки многие женщины во время вынашивания плода начинают страдать сальным блеском, сильными высыпаниями, покраснениями. Чистка помогает справиться с этими симптомами, вернуть красивую и здоровую кожу.

Самое главное – учитывать, какой тип процедуры вы выбираете. К примеру, химическое или лазерное очищение для женщин в положении не рекомендуется. А вот вакуум, ультразвук и мануальный способ разрешены на любом сроке и практически при любых показаниях.

Евгения А., косметолог в салоне красоты

Многие девочки спрашивают меня: «Можно ли беременным ходить на чистку?» Меня всегда удивлял этот вопрос, ведь для косметолога ответ очевиден. Конечно же, можно и нужно! Очищение лица – это необходимая процедура в жизни любой женщины, позволяющая чувствовать себя уверенно, привлекательно и радостно в любое время. Почему беременность должна стать исключением?

Разве что, я бы не советовала использовать механическое или химическое очищение беременным женщинам. Первый способ вызывает сильные болевые ощущения, провоцирует стресс, что очень вредно для малыша. А во втором методе применяются концентрированные кислоты, способные вызвать у женщины в положении аллергическую реакцию.

Татьяна Т., к.м.н., врач-косметолог

Профессиональная чистка лица очень важна на ранних сроках беременности. Она улучшает общее состояние кожных покровов, позволяет справиться со множеством проблем, повышает настроение, возвращает уверенность в себе. Несмотря на убеждения многих косметологов, в положении можно применять даже химический пилинг или лазер. Главное – выбрать салон с хорошей аппаратурой и препаратами, и убедиться в квалификации мастера.

А вот в последние месяцы беременности чистить лицо в салоне уже не стоит. Дело в том, что на поздних сроках женщина очень устаёт в однообразных позах, а чистка длится достаточно долго. Это может вызвать боли в спине, отёки голеней.

Чистка лица во время беременности обладает своими противопоказаниями. От неё стоит воздержаться в таких ситуациях:

повышенная сухость кожных покровов;
воспалённая угревая сыпь;
обилие расширенных сосудов;
поражение клещом демодекс;
дерматит, экзема, псориаз;
склонность к аллергии.

Следует быть особенно осторожными беременным женщинам, обладающим очень чувствительной, нежной, тонкой кожей. Очищение такого типа лица может сопровождаться лёгкими побочными эффектами.

Беременность на поздних сроках также является противопоказанием. На 8-9 месяце вынашивания плода не стоит задерживаться в салонах надолго из-за сильной нагрузки на спину и риска преждевременных родов.

Ходить к косметологу во время беременности можно и даже нужно. Очищение лица позволяет решить частые проблемы, возникающие при гормональном сбое у беременных женщин: высыпания, повышение жирности кожных покровов, гиперпигментацию. Также чистка улучшает общее состояние кожи, улучшает цвет и текстуру, позволяет справиться с ранними морщинами.

Проводить чистку необходимо по показаниям, зависящим от типа кожных покровов. Чаще всего беременным женщинам назначается 1 сеанс в 2-3 недели. Это связано с тем, что у большинства женщин в положении кожа жирнеет, поэтому поры забиваются в ускоренном режиме.

Чтобы очищение гарантированно не навредило, необходимо ответственно подойти к подбору проводимой процедуры, а также к выбору косметолога и конкретного мастера. Убедитесь, что специалист имеет медицинское образование, чтобы не испортить кожу.

В период вынашивания ребёнка даже самое безобидное внешнее воздействие может навредить ещё не рождённому малышу. Какую чистку лица можно делать беременным? Все косметологи сходятся во мнении, что самыми безопасными методами являются вакуумная, ультразвуковая и механическая чистка.

Рассмотрим особенности, преимущества и недостатки каждого типа процедуры подробнее.

Вакуумная

Вакуумная чистка лица – глубокое очищение кожи, выполняемое при помощи небольшого дренажного прибора с несколькими насадками. Вакуумный аппарат втягивает в себя излишки кожного сала, грязь, чёрные точки и бактерии, находящиеся в порах.

Метод повышает кровоснабжение эпидермиса, улучшает обмен веществ. Кожные покровы обогащаются питательными веществами и кислородом, что обуславливает антивозрастное, себорегулирующее и противовоспалительное воздействие.

Воздействие вакуумного очищения поражает:

кожа избавляется от загрязнений, бактерий, сальных пробок;
цвет кожных покровов становится здоровым, сияющим;
текстура приобретает гладкость, мягкость, бархатистость;
исчезают неровности: бугристость, шрамы и рытвины, пятна;
уменьшаются мелкие и глубокие морщины, повышается тонус;
пропадают отёки, покраснения, гиперпигментация;
снижается жирность, регулируется салоотделение;
снимается ороговевший слой, ускоряются регенерация и обновление;
подтягивается контур лица, убираются второй подбородок, брыли.

Среди важных недостатков процедуры выделяют следующее:

Слабая эффективность. Вакуум не способен высосать грязь из глубоких слоёв эпидермиса. При закрытых комедонах, сильных загрязнениях кожных покровах, тяжёлых формах угревой болезни этот способ окажется неэффективен.
Высокая стоимость. Так как для проведения сеанса требуется специальный дорогостоящий прибор, очищение вакуумом в салонах стоит значительно дороже, нежели ручная или химическая чистка.
Кратковременный результат. Так как вакуум очищает только поверхностные слои эпидермиса, поры забиваются после него гораздо быстрее, нежели после механической или лазерной процедуры.

Также недостатком станет большое количество противопоказаний. Вакуум не подойдёт женщинам с куперозом, сухостью, шелушениями, сильными воспалениями. Этот метод актуален только для женщин с нормальной и жирной кожей, не имеющей выраженных проблем.

Ультразвуковая

Ультразвуковая чистка лица – процедура, выполняемая при помощи специального устройства. Ультразвуковые волны, выпускаемые аппаратом, создают низкочастотную вибрацию и повышают температуру на обрабатываемой зоне. Это стимулирует обмен веществ, упрощает процесс очищения пор от загрязнений и себума.

После ультразвукового очищения наблюдаются такие эффекты:

ускоряется клеточный обмен веществ;
косметические средства глубже проникают в кожу;
легко снимается кожное сало, удаляются комедоны;
устраняется повышенная сухость лица;
исчезает сальный блеск кожных покровов;
кожа слегка подтягивается, тонизируется.

Среди минусов ультразвукового очищения выделяют:

Поверхностность. Звуковые волны позволяют очистить только верхние слои эпидермиса, поэтому они не справятся с глубокими сальными пробками и с тяжёлыми воспалениями.
Частое повторение процедур. Из-за слабой эффективности сеансы нужно выполнять чаще положенного. Оптимальным числом считается 1 процедура каждые 2-3 недели.
Отсутствие омолаживающего эффекта. Ультразвук не стимулирует выработку коллагена в кожных покровах, в отличие от вакуума и механической чистки. Лёгкий подтягивающий эффект после процедуры исчезает уже спустя неделю.

Также минусом может стать большое количество ограничений. Ультразвук нельзя применять при наличии родинок, при воспалениях, аллергии, куперозе, а также при инфекционных, онкологических или сердечных заболеваниях организма.

Механическая

Механическая чистка лица, также известная как ручная и мануальная – косметическая процедура, применяемая для глубокого очищения кожных покровов. Она применяется при наличии комедонов: чёрных или белых сальных пробок, закрывающих поры. Также показанием к проведению может стать угревая сыпь.

Для мануальной чистки применяются специальные металлические инструменты или руки косметолога. Из-за того, что для неё не требуется дорогостоящая аппаратура, ручная процедура стоит дешевле других вариантов очищения.

полное очищение пор от сальных пробок, грязи, бактерий;
регулирование выработки себума в кожных покровах;
улучшение оттенка эпидермиса, появление здорового сияния;
повышение тонуса, прилив крови к кожным покровам;
избавление от морщин, провисаний, рыхлости и рытвин;
придание мягкости, гладкости, шелковистости лицу.

К важным недостаткам относят следующие особенности:

Болезненность. Механическую чистку можно проводить женщинам только с высоким болевым порогом: неприятные болезненные ощущения во время чистки могут оказаться нестерпимыми, если пациентка чувствительна к боли.
Долгий восстановительный период. Из-за высокой травматичности в течение 3 дней после сеанса на коже может оставаться покраснение. Также в этот период эпидермис требует особого ухода: деликатного мытья, отсутствия декоративной косметики.
Осложнения после чистки. Косметолог без медицинского образования может нанести кожным покровам тяжёлые травмы. Это вызовет отёки, гематомы, а также рытвины и рубцы, которые могут остаться на эпидермисе навсегда.

Также среди неприятных нюансов отмечают вероятность появления высыпаний. Если специалист не обработает кожу антисептиком, или пациентка не будет следовать рекомендациям после процедуры, поры могут забиться бактериями. Тогда появятся глубокие болезненные прыщи.

Профессиональная чистка лица – необходимая процедура даже для беременных женщин. Существует несколько безопасных методов, которыми можно почистить кожные покровы, будучи в интересном положении. Вакуумное, ультразвуковое или поверхностное ручное очищение позволят будущей маме выглядеть ухоженно, свежо и привлекательно.

Для чего будущих мам берут под такой жесткий контроль акушеры-гинекологи? На эти вопросы мы попросили ответить Леонида Александрова, акушера-гинеколога высшей врачебной категории, доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии, заместителя директора по научной и инновационной деятельности НИО женского здоровья Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.

Основной задачей наблюдения женщин во время беременности является предупреждение, ранняя диагностика и лечение возможных осложнений как самой беременности, так и родов, послеродового периода и болезней новорожденных.

Все по порядку

Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности включает в себя два основных этапа.

Амбулаторный. Он осуществляется врачами акушерами-гинекологами, а в случае их отсутствия, например в маленьком городке или деревне, при нормально протекающей беременности семейными врачами или акушерками. Но если течение беременности осложняется, непременно должна быть обеспечена консультация акушера-гинеколога, а также врача — специалиста по тому недугу, который привел к осложненному течению беременности.

Стационарный. Этот этап осуществляется в отделениях патологии беременных учреждений охраны материнства и детства или специализированных отделениях больничных учреждений, диспансеров, клиник, медицинских научных организаций независимо от срока беременности. Он нужен для разрешения более сложных ситуаций, когда необходимо постоянное наблюдение за женщиной. Ведь беременность, с одной стороны, — физиологический процесс, и обо всем позаботилась природа, но с другой, природа эта довольно жестока и устраивает естественный отбор, который в современном мире в подавляющем большинстве случаев уже неактуален.

По закону

Понять, что в течении беременности начинает идти не так, помогают регулярные обследования. Их количество определено специальным приказом Министерства здравоохранения, в котором присутствуют определенные стандарты. Независимо от того, в каком уголке нашей необъятной Родины вы ждете своего малыша, медицинское сопровождение должно включать в себя этот набор анализов и консультаций. Больше — можно, меньше — нельзя, и будьте готовы к тому, что врачи будут настаивать на исполнении всех предписанных законом процедур.

Ведь стандарты эти неслучайны, они основаны на результатах широкомасштабных наблюдений, которые проводились в нашей стране и за рубежом. Итак, какие осмотры при физиологическом (то есть нормальном) течении беременности предстоит пройти будущей маме:

Акушер-гинеколог — за все 9 месяцев вы встретитесь с ним до 10 раз. При условии регулярного наблюдения акушеркой на приеме у гинеколога можно появиться 6-8 раз за всю беременность.

Терапевт — этому врачу надо показаться не менее 2 раз.

Офтальмолог — также 2 осмотра. Первый — на раннем сроке при постановке на учет в женской консультации (12-14 недель), второй — в последнем триместре на 30-32‑й неделе. Доктор среди прочих параметров оценивает состояние глазного дна. Ведь изменения сосудов, которые там расположены, отражают состояние всей сердечно-сосудистой системы. Кроме того, как бы странно это ни звучало, патология органов зрения может влиять на способ родоразрешения.

Лор и стоматолог — их задача выявить и устранить очаги инфекции, которые могут неблагоприятным образом отразиться на течении беременности. Этих специалистов нужно посетить в каждом триместре, т. е. три раза за всю беременность. Если будут выявлены какие‑то проблемы, то необходимость их устранения очевидна и количество консультаций должно будет увеличиться до полной санации.

Осмотр другими специалистами — по показаниям с учетом сопутствующей патологии.

Визит в лабораторию

Если беременность протекает нормально, то вам предстоит не так уж много анализов.

Клинический анализ крови (самый простой — из пальца). Его возьмут 3 раза: при первом посещении, при сроках 18 и 30 недель. Важный показатель здесь — гемоглобин. Необходимо отметить, что при нормально развивающейся беременности у большинства женщин отмечается некоторое снижение концентрации гемоглобина в крови. Это физиологическое состояние нужно отличать от истинной анемии, при которой снижается поступление кислорода в ткани плода. Развитие анемии беременных чаще всего связано с дефицитом железа. Диагностика анемии проводится на основании лабораторных данных, т. е. назначаются дополнительные анализы: определение содержания сывороточного железа, цветового показателя и т. д. При выявлении у беременной железодефицитной анемии проводится курс лечения препаратами железа.

Анализ мочи . Это исследование запланировано при каждом посещении женской консультации. Оно отражает работу почек, которые осуществляют не только выделительную функцию, но и, к примеру, регулируют уровень артериального давления.

Мазок из влагалища . Это исследование проводится 2 раза: при первом посещении женской консультации и на сроке 30 недель. Если по результатам обнаружена инфекция, могут быть назначены дополнительные исследования.

Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты . Для контроля за этими заболеваниями кровь из вены надо будет сдать 3 раза: при первом посещении консультации, на сроке 30 недель и за 2-3 недели до родов.

Определение группы крови и резус-фактора . Этот анализ крови может сдаваться на любом сроке беременности, но чем раньше, тем лучше. Если у будущей мамы O (I) группа крови и , то сдать анализ придется также и будущему папе. Так осуществляется профилактика резус-конфликта. Его суть в том, что иммунная система матери вырабатывает антитела к эритроцитам плода, воспринимая их как вредоносные для себя и уничтожая. Из-за этого ребенок страдает от недостатка кислорода. Кроме того, образующийся при разрушении эритроцитов биллирубин оказывает неблагоприятное воздействие на организм плода. Для предупреждения такой ситуации всем резус-отрицательным беременным на 28‑й неделе вводится сыворотка, которая защищает плод от иммунной системы мамы. Иногда инъекция может быть назначена повторно на 34‑й неделе.

На каждом приеме у акушера-гинеколога оформляется гравидограмма. Это специальная таблица, в которой регистрируют основные показатели обследований. Она удобна для визуальной оценки состояния в динамике. Кроме описанных выше показателей в ней отражается динамика артериального давления, высота стояния дна матки, состояние шейки матки в баллах.

Скрининг первого и второго триместра

Так называемый «скрининг первого триместра» позволяет выявить потенциальные врожденные пороки развития плода и генетические патологии (например, синдром Дауна). Это одно из исследований, которое часто волнует будущих мам.

Такое исследование назначается всем беременным. Проводится оно на сроке 10-14 недель. Скрининг включает в себя УЗИ в комплексе с анализом крови. Для анализа полученных результатов существует специальная компьютерная программа PRISCA (программа пренатального скрининга), при помощи которой можно рассчитать риски генетических отклонений в процентах. В основе работы PRISCA лежит огромная статистическая база данных научных исследований. В течение длительного времени ученые обследовали беременных женщин во многих странах и сделали вывод, что существует связь между соотношением различных биологических особенностей пациентки и вероятностью рождения ребенка с генетическими заболеваниями. При высокой степени вероятности женщина направляется на дальнейшее обследование — проводится амниоцентез и / или биопсия ворсин хориона.

Во втором триместре, на 16-18‑й неделе, проводится еще один скрининг. У беременных с нормальными результатами первого скрининга, не входящих в группу высокого риска по хромосомным нарушениям и врожденным аномалиям плода, с этой целью проводится только ультразвуковое исследование. При установленном в I триместре высоком риске хромосомных аномалий, а также в группе высокого риска возможно проведение т. н. «тройного теста» (определение в крови концентрации свободного эстриола, ХГЧ и АФП).

Конец обследований — начало жизни

При сроке беременности 35-36 недель на основании наблюдений акушер-гинеколог формулирует полный клинический диагноз и определяет место плановых родов (муниципальный или государственный родильный дом, перинатальный центр и т. д.). На выбор того или иного места для рождения ребенка влияет вся собранная информация о течении беременности. Согласно установленным правилам, беременная и члены ее семьи должны знать о месте родов заблаговременно. Вопрос необходимости дородовой госпитализации решается индивидуально.

При возникновении предвестников родов (схваток) беременная, которая теперь уже официально становится роженицей, должна быть госпитализирована в родильный дом или в ближайшее родовспомогательное учреждение самостоятельно или по каналу «03».

Самая интересная для женщины процедура — УЗИ, когда можно посмотреть на своего будущего кроху. Специалист по ультразвуковой диагностике оценивает кровоток, развитие плода и его соответствие сроку гестации — то есть, говоря проще, не отстает ли плод в развитии. По стандарту УЗИ проводится 3 раза за беременность: в период с 10‑й по 14‑ю неделю, с 18‑й по 21‑ю и с 32‑й по 34‑ю.