Изменения в организме женщины связанные с беременностью. Изменение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Как избежать негативных явлений

В связи с развитием плода наблюдаются большие изменения в функциях всех важнейших органов и систем беременной. Эти изменения носят адаптационно-приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для роста и развития плода.

1. Нервная система:

а) появление в ЦНС местного очага повышенной возбудимости - гестационной доминанты или доминанты беременности(в 60-е гг. Яковлев);

б) возбудимость коры головного мозга до 3 - 4 месяца беременности снижена, а затем постепенно повышается;

в) возбудимость нижележащих отделов ЦНС и рефлекторного аппарата матки снижена, что обеспечивает расслабление матки и нормальное течение беременности;

г) повышение возбудимости спинного мозга и нервных элементов матки перед родами, что создает благоприятные условия для начала родовой деятельности;

д) изменение тонуса вегетативной нервной системы (что проявляется сонливостью, раздражительностью, головокружениями и др, особенно в ранние сроки беременности).

2. Ссс:

1) развивается гиперволемия,которая является одним из основных механизмов поддерживающих оптимальные условия микроциркуляции в жизненно важных органах матери и в плаценте;

2) увеличение работы левого желудочка;

3) снижение артериального давления на 5-15 мм. рт. ст. во втором триместре беременности за счет снижения общего периферического сопротивления сосудов и снижения вязкости крови;

4) увеличение ОЦК уже начиная в первом триместре и достигая максимума к 29-36 неделе,

5)возрастание регионарного кровотока в матке;

6) повышение проницаемости стенки капилляров для воды, солей, альбуминов.

3.Система дыхания:

1) повышение легочной вентиляции, что приводит к гипокапнии и способствует выведению избытка углекислоты у плода,

2) некоторое расширение грудной клетки, что препятствует уменьшению дыхательной поверхности легких вследствие оттеснения диафрагмы кверху беременной маткой. . 3) минутный объем дыхания (МОД) повышается с 8,4 л/мин (в 1 триместре) до 11,1 л/мин(конец 3 триместра) . 4.Органы пищеварения,

1) уменьшение кислотности желудочного сока;

2) застойные явления, вследствии снижения перистальтики толстой кишки, запоры вследствие сдавления ее беременной маткой,

3) в печени снижается количество гликогена, изменяется интенсивность жирового обмена (повышенная липемия. высокое содержание холестерина, усиленное отложение жира в гепатоцитах) усиливаегся распад белка (для обеспечения плода необходимым количесгвом аминокислот), повышается синтез фибриногена (это приводит к гиперкоагуляции, усиливается инактивация эстрогенов и других стероидных гормонов, продуцируемых плацентой. Другими словами нагрузка на печень во время беременности увеличвается.

5.Органы мочевыделения:

1) снижение тонуса мочевыводящих путей,возрастание емкости мочевого пузыря,

2) повышение активности ренина и выделения альдостерона, что способствует задержке хлоридов, необходимых для плода; . 3) возрастает клубочковая фильтрация в 1 триместре,а затем постепенно снижается; . 4) почечный кровоток повышается на 30-40%, . 6.Органы кроветворения:

1) возрастет количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов,

2) возрастает объем плазмы крови (больше, чем эритроцитов, что создает состояние гиперплазмии), . 3) повышение СОЭ, . 7.Эндокринная система:

1) прогестерон(оказывает защитное влияние на оплодотворенную яйцеклетку,вызывает гипертрофию и гиперплазию мышечных врлокон матки) до 3 месяца беременносги продуцируется в основном в желтом теле яичника, а затем в плаценте. В плаценте также вырабатывается хорионический гонадотропин(влияет на развитие надпочечников плода и на прцессы обмена стероидов в плаценте), плацентарный лакгоген(усиливает процессы гликонеогенеза, снижает толерантность организма к глюкозе), эстрогены(способствуют накоплению актина и миозина в в мышцах матки,расширяют сосуды и начиная с 20-й недели беременности их суточная экскреция находится в линейной зависимости от срока беременности,т.е. чем больше срок беременности,тем больше суточной экскреции эстрадиола). В задней доле гипофиза вырабатываются окситоцин и вазопрессин.

Вы уже знаете, как развивается малыш в утробе будущей матери, как выглядит эмбрион на каждом сроке. А что чувствует женщина во время беременности, как меняется её состояние, кроме прекращения менструаций, набухания молочных желез и увеличения живота? Узнать это поможет полный календарь беременности – от дня зачатия и до ответственного момента родоразрешения.

Как протекает нормальная беременность на ранних сроках с первых дней по 6 неделю

1-5-я неделя

В 1-2-ю неделю происходит созревание яйцеклетки. На 3-4-й неделе идет ее оплодотворение и имплантация в матку. На 4-5-й неделе пол календарю беременности может произойти изменение аппетита. Как протекает беременность на ранних сроках и что чувствует женщина? В этот период возможны головокружение, головная боль, тошнота и рвота. Происходит нагрубание молочных желез. Менструации отсутствуют. Можно достоверно диагностировать беременность лабораторными и тестовыми методами.

Особое внимание в этот период требуют женщины, имеющие заболевания щитовидной железы. Им необходимо срочно обратиться к врачу-эндокринологу. Вовремя назначенное лечение обеспечит правильное развитие щитовидной железы будущего ребенка. Нельзя забывать про врачебные рекомендации.

6-я неделя

У некоторых женщин неприятные ощущения на этой неделе календаря беременности могут усилиться. Но что поделаешь, виной тому - гормональные изменения в организме, направленные на создание наилучших условий для развития малыша.

Если вас мучит изжога (причина - попадание желудочного содержимого в пищевод), то принимайте пищу чаще, 6-7 раз в день. Старайтесь наклоняться как можно реже. После приема пищи походите по комнате, а не сразу ложитесь в постель.

Конечно, состояние некоторых женщин в первые недели беременности далеко от идеального. Если вас тошнит, попробуйте простое, но эффективное средство. Как только вы проснулись, не меняя положения тела (горизонтального), сразу съешьте что-нибудь - яблоко, апельсин, булочку, а еще можете попросить подать вам в постель стакан молока или вашего любимого сока.

Вне зависимости от того, как протекает беременность, с первых дней старайтесь больше отдыхать, ложиться спать пораньше, а вставать попозже. Это положительно влияет на нервную систему. Если вас беспокоят запоры (причина - вялость мускулатуры кишечника), больше пейте жидкости, ешьте чернослив и делайте специальные физические упражнения.

Если раздражают запахи, просто постарайтесь избегать контактов с неприятными для вас веществами.

Если вас пугает, как протекает беременность на ранних сроках, и вы стали очень раздражительны, займитесь аутотренингом (или релаксацией) - это хорошо помогает. Ни в коем случае не прибегаем к самолечению.

Не забывайте, что согласно календарю беременности, такие ощущения женщины, как тошнота и непереносимость отдельных запахов могут усилиться.

В процессе того, как протекают первые недели беременности, появляются чувство тяжести и периодические покалывания в молочных железах.

Ваш вес пока не изменился.

Поскольку причину ухудшения вашего состояния устранить нельзя, то вам придется к этому приспособиться. Поэтому рекомендации медиков остаются в силе. Иногда методы восточной медицины (иглорефлексотерапия, пальцевая акупунктура) позволяют справиться со многими недомоганиями.

Эмоциональное и физическое состояние женщины во время беременности с 7 по 9 неделю

7-я неделя

Что чувствует женщина на ранних сроках беременности к началу седьмой недели? На этом сроке отмечается постепенное увеличение молочных желез, они приобретают округлую форму.

Появляется темно-коричневая окраска сосков и ареол (околососковых кружков) молочных желез - это обычное явление во время беременности.

8-я неделя

Изменения физического состояния женщины во время беременности на этом этапе, в первую очередь, могут отразиться на вашей коже. Увеличивается температура тела, отмечается повышенное потоотделение и увеличение образования кожного сала, но может быть и наоборот. У части беременных женщин кожа становится упругой и чистой, а у других - сухой и зудящей. Попробуйте свести все неприятности к минимуму, ограничьте использование декоративной косметики. Применять косметические средства, в состав которых входят гормональные препараты, категорически противопоказано.

У многих первые недели беременности протекают как одно дыхание – не успеешь оглянуться, как пошел третий месяц этого трепетного периода.

9-я неделя

Беременность гладко проходить не может. Вас беспокоит частая смена настроения. Не пугайтесь. Появление гормонов беременности изменяет не только ваше тело, но и ваши эмоции. Перемены настроения будут возникать у вас в первые 3 месяца, когда уровень гормонов в крови меняется особенно сильно, а также в последние недели ожидания родов. Эмоциональное состояние женщины во время беременности на этом сроке несколько подавленное: вы постоянно устаете, вам все время хочется спать. Это нормально. В вас растет новая жизнь и это требует огромных затрат энергии. Сделайте сон своей главной задачей. Спать ложитесь, когда вы устали, а не после окончания ваших любимых телепередач. На работе в обеденный перерыв попробуйте положить голову на рабочий стол, закрыть глаза и подремать 15-20 минут. После этого вы сразу почувствуете себя лучше.

Приглядитесь к своей груди.

Обратите внимание на фото календаря беременности – заметно, что через кожу начинают просвечивать подкожные вены в виде голубой сеточки, значит, стенки кровеносных сосудов предрасположены к варикозному расширению:

Эта же причина может привести к появлению геморроя. Другая причина образованию геморроидальных узлов - увеличивающая матка, которая давит на вены прямой кишки. Все предыдущие рекомендации остаются в силе.

Что подробно знать, как протекает нормальная беременность на ранних сроках, недостаточно черпать знания в Интернете – обязательно нужно встать на учет в женской консультации.

Состояние женщины на ранних сроках беременности в первом триместре (с 10 по 12 неделю)

10-я неделя

Тошнота еще присутствует - держитесь, осталось совсем немного потерпеть, и состояние ваше улучшится.

В области ареолы молочных желез могут появляться небольшие, размером с чечевичное зернышко, узелки. Это так называемые узелки Монтгомери - увеличенные потовые железы - что также является одним из признаков беременности.

Согласно календарю беременности по неделям на этом сроке матка увеличилась в ширину примерно на 10 см, она поднимается в брюшную полость. С помощью ультразвукового исследования по размерам плода врач уже более точно может определить срок беременности и предстоящих родов.

О том, как должна протекать беременность на ранних сроках, вам подробно объяснит гинеколог в женской консультации, к которому вы регулярно должны ходить на осмотры.

11-я неделя

В первом триместре беременности состояние некоторых женщины оставляет желать много лучшего. Многих беременных по утрам мучает изжога. Лучшим средством избавления от нее является любое положение тела, при котором вход в желудок оказывается выше выхода, так как это помогает уменьшить заброс желудочного сока в пищевод. Постарайтесь после еды оставаться в вертикальном положении или ложитесь на правый бок. Если лежать на спине, увеличивается вероятность появления изжоги.

Учитывая состояние женщины на ранних сроках беременности, длительность ночного сна должна быть не менее 8 часов. Перед ним необходимо в течение 1-2 часов совершать прогулку. Кровать должна быть удобной. Постельное белье нужно менять часто. Спать вы должны на спине или на правом боку.

12-я неделя

Состояние женщины в первом триместре беременности на 12-й неделе постепенно улучшается, тошнота начинает проходить. Позаботьтесь о профилактике варикозного расширения вен на ногах. При наличии этой болезни или предрасположенности к ней носите утягивающие колготки.

Как должна протекать беременность на ранних сроках и что чувствует женщина с 13 по 15 неделю

13-я неделя

Что происходит по календарю беременности на 13-й неделе, когда завершается первый триместр? Проблема, которая чаще всего появляется на этом сроке, а именно запоры, вызывающие у беременной женщины очень неприятные ощущения. Чувство переполнения можно еще перенести, но вздутие живота газами и связанные с этим боли, равно как и некоторые другие трудности, бывают достаточно мучительны. Хорошо, чтобы кишечник опорожнялся в определенное время и без спешки. Вечная поспешность и недостаток времени, главным образом по утрам после завтрака, когда обыкновенно начинает работать кишечник, останавливает позывы к опорожнению (дефекации), которые после этого долго не появляются. Если остатки непереваренной пищи ежедневно не выделяются с каловыми массами, часть образующихся из них токсинов всасывается в кровь. Эти вещества очень вредят организму. Они начинают выделяться почками, которые и так работают с повышенной нагрузкой.

Когда появляются позывы к дефекации, женщина из-за недостатка времени на них не всегда реагирует и таким образом приучает кишечник работать нерегулярно и лениво. Помочь здесь может только одно: искоренение этой привычки. Надо регулярно посещать туалет и заставлять работать кишечник в одно и то же время. Другая причина запоров заключается в неправильном питании.

14-я неделя

В соответствии с подробным календарем беременности изменения на коже в течение 14-й недели продолжаются. Появляется пигментация (коричневое окрашивание) некоторых ее участков.

Посмотрите фото, как протекает беременность на 14-й неделе – отчетливо видна « маска беременной» (окрашивание кожи лба, висков, переносицы, подбородка и верхней губы в виде бабочки, которая исчезает сразу после родов):

В календаре этого срока беременности отмечается увеличение объема циркулирующей крови. Вас может беспокоить учащенное мочеиспускание.

Надо ежедневно мыть все тело. Это необходимо как для приятного самочувствия, так и для здоровья. Вымывшись полностью в теплой воде, вы почувствуете себя свежей и здоровой. Во время беременности 20 % кислорода ваш малыш получает именно через кожу, поэтому важно следить за ее чистотой. Вода при купании должна быть теплой, ни в коем случае не горячей и не холодной. Обе эти крайности могут вызвать судороги и преждевременное прерывание беременности. Купаться в ванной категорически запрещено. Принимая душ, положите на дно ванны резиновый коврик. Без этого вы можете легко поскользнуться и упасть. Во время беременности следует избегать травм.

15-я неделя

По мере того как протекает беременность, на этой неделе все неприятные ощущения уже позади. Вы чувствуете себя просто великолепно. Ваша семья в полной мере оценила ваше состояние и во всем старается вам помочь.

Здоровая женщина вплоть до седьмого месяца беременности может заниматься своей обычной работой. Возможность продолжать ее в более поздние сроки будет зависеть от вида деятельности. С самого начала обязательно следует избегать тяжелого физического труда (не поднимать и не носить тяжестей), не выполнять работу, связанную со сгибанием тела (стирка, мытье полов), отказаться от резких движений, прыжков, быстрого подъема или спуска по лестнице. При нормальном течении беременности женщина может делать обычную работу, так как повседневная умеренная физическая и умственная нагрузка благоприятно воздействует на организм, а также не дает возможности развиться ожирению, ослаблению мышечной системы и не приводит к слабости родовых сил. При составлении полного календаря беременности особо отмечается, что любые перегрузки могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины.

Календарь беременности: что происходит с 16 по 19 неделю

16-я неделя

Обмен веществ при беременности значительно изменяется, это связано с перестройкой нервной системы и желез внутренней секреции. Во время беременности повышается количество и активность ферментов. Вместе с тем увеличивается количество продуктов обмена веществ, которые необходимо вывести из организма. Основной обмен и потребление кислорода возрастают.

17-я неделя

В это время дно матки находится на 6 см выше лонного сочленения. Вашу беременность уже не скроешь от окружающих.

Как должна протекать беременность на этом сроке? В организме беременной женщины увеличивается объем циркулирующей крови. Это крайне необходимо для растущего плода. Усилилась работа вашего сердца, его насосная функция возрастает на 20 %. Для организма женщины это не проходит бесследно - учащается сердцебиение, усиливается потоотделение, появляются выделения из половых путей.

Что чувствует женщина при беременности на 17-й неделе? Выделения из половых путей доставляют неприятные ощущения. Правильное лечение назначит только врач.

Бели, кроме других неприятностей, вызывают зуд, который может быть очень мучительным, а иной раз и болезненным. Иногда и без них в период беременности чувство зуда ощущается в наружных половых органах просто потому, что они переполнены кровью. В обоих случаях поможет сидячая ванна или просто подмывание. В качестве лекарственного средства для него можно использовать отвар цветков ромашки или коры дуба. Но если зуд особенно мучителен, все рекомендации вам даст только ваш лечащий врач. Не трите и не царапайте зудящие места, так как раздраженная слизистая оболочка может изъявляться, нагнаиваться и стать опасным для беременной женщины источником инфекции.

18-я неделя

На этой неделе вы впервые можете почувствовать шевеление плода. Вы получите ни с чем несравнимые ощущения, удивитесь и обрадуетесь. Но учтите, что на этом этапе беременности шевеления могут происходить непостоянно, поэтому не волнуйтесь. Так и должно быть. Скоро они станут регулярными и привычными.

День первого шевеления плода можно использовать для подсчета даты предполагаемых родов.

Усиливается усвоение фосфора, который необходим для развития нервной системы и скелета плода, а также для образования белка в собственном организме. От матери к плоду переходит железо, являющееся составной частью гемоглобина. В период внутриутробного развития у плода накапливается железо в печени и селезенке. При недостаточном введении этого элемента с пищей у беременных возникает анемия, а у плода нарушается развитие. Отмечается задержка в организме беременной других неорганических веществ (калия, натрия, микроэлементов). Это имеет биологическое значение для организма матери, в частности, для подготовки к родам и .

19-я неделя

Матка продолжает расти и занимает все больше места в брюшной полости. Становится трудно найти удобное положение во время сна и отдыха. В это время лучше начать посещать занятия в Школе материнства. У беременных женщин, прошедших курс психопрофилактической подготовки, возникает намного меньше осложнений во время родов.

Накопление неорганических веществ влияет на водный обмен, что способствует задержке воды в организме. Присущая беременности сочность тканей определяет их легкую растяжимость, что имеет большое значение для прохождения плода через родовые пути. При нормальном течении беременности не бывает значительной задержки воды и хлоридов, жидкость быстро выводится из организма. При патологическом течении беременности (поздние гестозы), выделение жидкости замедляется, накопление воды и хлоридов в организме нарастает, и возникают отеки.

Понедельный календарь беременности в середине второго триместра с 20 по 23 неделю

20-я неделя

Матка еще больше поднялась вверх, ее дно находится на 12 см выше лонного сочленения. Поздравляем, половина беременности уже позади, вы находитесь в середине второго триместра. Однако состояние женщины на данной неделе беременности может вызывать опасения, так как в это время иногда могут наблюдаться сокращения матки. Это так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса, т. е. матка начинает готовиться к предстоящим родам. Хотя это абсолютно нормальное явление, нужно проявлять осторожность и не перегружать организм.

Витамины имеют важнейшее значение в обмене веществ при беременности. Потребность в них возрастает в связи с ростом и развитием плода, а также необходимостью под держания собственного обмена веществ. Повышена потребность в витаминах А, В, Д, Е, К, РР и С. Витамин С влияет на развитие плода и плаценты, его суточная потребность возрастает в 2-3 раза. При нерациональном питании беременной возникает недостаток витаминов, который может привести к нарушению физиологических процессов в женском организме. При гиповитаминозе нарушается развитие плаценты.

21-22-я неделя

Изменения, происходящие в организме женщины в это время, также касаются и половых органов. Увеличиваются яичники, усиливается кровообращение в них. Матка растет и увеличивается в размерах. В миометрии (мышечном слое матки) отмечается увеличение размеров и количества мышечных волокон и соединительной ткани. Каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз, толщина стенок матки достигает 3-4 см, ее соединительная ткань разрастается и разрыхляется. Количество эластических волокон увеличивается. Возрастают размеры, емкость, тонус, возбудимость и сократительная способность матки. Могут появиться нерегулярные сокращения этого органа - редкие и безболезненные. Самой женщиной они не ощущаются, а регистрируются только при специальном исследовании. Это сигнализирует о том, что организм начинает готовиться к родам. Положение матки изменилось, исчез угол между ее шейкой и телом, так как она отклонилась кпереди. Консистенция матки становится мягкой, особенно в области нижнего сегмента. Маточные трубы
принимают вертикальное положение, утолщаются и более интенсивно кровоснабжаются. Клетчатка таза становится рыхлой, растяжимой. В это же время усиливается кровоснабжение во влагалище, его стенки разрыхляются, становятся растяжимыми, складки более выражены. Вход во влагалище приобретает сине-багровый (цианотичный) оттенок.

23-я неделя

В соответствии с точным календарем беременности на этой неделе матка поднялась еще на 4 см. Продолжается увеличение молочных желез. Если помассировать и сжать грудь, то выделится молозиво.

Можно с уверенностью сказать, что каждая женщина стремится вскормить своего ребенка грудью и создать благодаря этому все предпосылки для его дальнейшего здорового развития. Для того чтобы в будущем не было никаких неприятных сюрпризов, нужно заботиться о молочных железах и сосках уже во время беременности, прежде всего соблюдать гигиену. Весьма возможно, что многие из вас сочли бы личным оскорблением упоминание о необходимости содержать соски в чистоте, но в действительности небольшое количество женщин соблюдают их гигиену. В большинстве случаев на них в виде корочек засыхает молозиво, смешанное с потом и пылью. Это обусловлено тем, что у многих женщин соски чересчур чувствительны. Для будущего безболезненного кормления грудью просто необходимо уменьшить их чувствительность.

Как должна протекать нормальная беременность на 24-26 неделе

24-я неделя

На этом сроке беременности дно матки на 20 см выше лона (на уровне пупка).

Если вы обратите внимание на фото календаря беременности по неделям, то увидите, что живот на этом сроке заметно вырос, женщина располнела:

Самочувствие хорошее. Вы ощущаете , когда он меняет положение тела, вытягивает ручки или ножки. Вы замечаете, что у плода есть периоды покоя и периоды активности. Мама и папа могут нежными, ритмичными поглаживаниями живота успокоить его. Иногда появляются болезненные судороги в икроножных мышцах, чаще всего они возникают при вытягивании ног во время потягивания на постели. Причинами этого могут быть гормональные расстройства в сочетании с недостатком витамина В1.

Как протекает беременность у женщин на этом сроке? Повышение внутрибрюшного давления затрудняет отток венозной крови из нижних конечностей к сердцу, она скапливается в венах, которые не выдерживают давления и расширяются.

Если судорога сведет ногу в тот момент, когда вы стоите, немедленно сядьте или, по крайней мере, облокотитесь, на что-нибудь и согните ногу в колене. Если вы находитесь дома, лягте. Мышцу согнутой ноги быстро промассируйте до самой глубины так, словно вы мнете тесто. Боль быстро пройдет, но мышца день-два еще будет обладать повышенной чувствительностью. Попробуйте это проделать, лежа на постели. Надо что-либо подкладывать под ноги, чтобы они были немного приподняты.

Если вы хотите, чтобы ваши ноги были здоровыми и после родов, и в продолжение всей вашей последующей жизни, берегите их во время беременности, когда они сильно нагружены. Не носите круглых, жмущих подвязок, которые препятствуют кровообращению. Время от времени давайте ногам отдохнуть - лягте на несколько минут на спину поперек постели вертикально к стене и обопритесь об нее поднятыми ногами. Кровь лучше будет оттекать из вен, вы почувствуете облегчение. Летом рекомендуется ходить босиком по воде или траве.

25-я неделя

Ваш живот, в котором развивается плод, еще больше увеличился. На какое-то время об осиной талии придется забыть. Хорошее самочувствие сохраняется. Самое время подумать о приданом для вашего малютки.

Вы стали чаще уставать и больше спать. Некоторые беременные начинают ощущать боли в спине по мере все большего растяжения ее мышц. Эти боли чаще всего наблюдаются у тех женщин, у которых и раньше был сильно изогнут поясничный отдел позвоночника и отмечались боли во время менструации. Во время беременности изогнутость позвоночника в этом отделе еще более увеличивается, в связи, с чем и возникают болезненные ощущения.

Для того чтобы избавиться от них или по крайней мере уменьшить, вовремя начните делать физические упражнения. Если лечь на спину и согнуть ноги в коленях, то боли эти обычно проходят. Останьтесь в этом положении на 10-15 минут. Положение, лежа на боку с согнутыми коленями тоже избавляет от болей.

Если боли чересчур сильные и раньше у вас ничего подобного не возникало, сразу же обратитесь к врачу.

26-я неделя

Появились новые, не совсем приятные ощущения в виде учащенного сердцебиения, одышки. В этом случае необходимо обязательно посоветоваться с врачом, есть понемногу и почаще (так как сердцебиение может быть связано с переполненным желудком), побольше гулять, учиться правильно, дышать.

Сердце беременной постепенно приспосабливается к нагрузке. В связи с высоким стоянием диафрагмы в последние месяцы беременности оно располагается горизонтальнее и ближе к ребрам. Частота сердечных сокращений во второй половине беременности умеренно возрастает.

Точный календарь беременности по неделям в третьем триместре (с 27 по 40 неделю)

27-я неделя

Как должна протекать нормальная беременность в третьем триместре? В этот период женщина может начать сильно набирать вес. Увеличиваются и нагрубают молочные железы, часто наблюдаются нарушение равновесия, снижение подвижности. Могут появиться слабость и головокружение.

Необходимо соблюдать крайнюю осторожность. Берегите себя и своего малыша. Если случилась неприятность, и вы упали, сразу же обратитесь к врачу, который выяснит, все ли в порядке, а если возникнет необходимость, проведет более глубокое обследование.

Во время беременности работа легких усиливается в связи с увеличением потребности в кислороде. Несмотря на то, что в конце беременности матка смещает диафрагму вверх, дыхательная поверхность и жизненная емкость легких не уменьшаются благодаря расширению грудной клетки. Дыхание в последние месяцы беременности становится несколько чаще и глубже, газообмен в легких усиливается. Иногда отмечаются застойные явления в гортани и слизистой оболочке бронхов. Это повышает восприимчивость организма беременных к гриппу и другим распространенным инфекционным заболеваниям.

28-я неделя

Матка растет. Согласно понедельному календарю беременности на этом сроке дно матки с уровня пупка поднимается на 4 см выше. Вес тела тоже увеличивается. Некоторым женщинам, имеющим угрозу развития резус-конфликта с плодом, на этом сроке вводят специальные препараты для уменьшения последствий несовместимости между организмами.

Во время беременности усиливается кроветворение, возрастает количество эритроцитов, гемоглобина, плазмы крови. Увеличение объема циркулирующей крови, количества эритроцитов и уровня гемоглобина в них начинается в первые месяцы и продолжается до 7-8-ми месяцев беременности. Перед родами интенсивность кроветворения уменьшается. Объем циркулирующей крови к концу беременности возрастает на 3 5-40 %. Увеличение объема, количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови имеет большое значение для доставки к плоду и тканям беременной питательных веществ и кислорода. В свертывающей системе крови происходят изменения, имеющие приспособительный характер, в частности увеличивается потенциал свертывания, особенно в последние месяцы беременности. Это способствует предотвращению значительной кровопотери в родах (при отслойке плаценты) и раннем послеродовом периоде.

29-я неделя

Вы находитесь в спокойном периоде. Все недомогания, неприятные ощущения начала беременности остались позади. Объем живота увеличился, но не настолько, чтобы сильно мешать вам.

Размеры матки увеличиваются, вы можете испытывать небольшой дискомфорт. Это нормальное явление, так как соседним органам остается все меньше свободного пространства. Возрастает количество холестерина в вашем организме, он необходим для выработки прогестерона, нужного для нормального течения беременности. Для уменьшения неприятных ощущений в теле старайтесь больше отдыхать. На время откажитесь от домашней работы, лучше полежите в постели, почитайте интересную книгу, послушайте классическую музыку. Получайте положительные эмоции, они принесут пользу не только вам, но и вашему малышу.

Может повыситься уровень глюкозы в крови, особенно при избыточном потреблении углеводов. При появлении глюкозы в моче беременную необходимо тщательно обследовать.

С ростом матки мочевой пузырь растягивается, смещается вверх, мочеиспускательный канал вытягивается и выпрямляется. Тонус мочеточников понижается, просвет их становится шире. В конце беременности головка плода прижимается к входу в малый таз, в связи, с чем могут усилиться давление на мочевой пузырь и участиться позывы на мочеиспускание.

30-я неделя

Центр тяжести тела смещается, носить ребенка становится все тяжелее. Поэтому для уменьшения дискомфорта нужно продолжать следить за своей осанкой и не забывать про бандаж и физические упражнения. Они помогут вам сохранить осанку, хорошее самочувствие и должным образом подготовиться к родам. Но не переусердствуйте, особенно если до беременности вы не занимались спортом. Больше гуляйте на свежем воздухе.

Комплекс гимнастических упражнений, соответствующих точному календарю беременности по неделям вам подберут специалисты в женской консультации.

Заботясь во время беременности о будущем ребенке, женщине, однако, не следует переступать границы. Не следует думать, что ему пойдет на пользу, если вы будете принимать разные таблетки, порошки или всевозможные укрепляющие средства. Женщины любят употреблять во время беременности препараты кальция и разные витамины, которые им часто покупают любящий супруг, друзья, родители. Это совершенно не нужно, если их не назначил врач. Обычная (смешанная) пища содержит большое количество солей кальция, фосфора, железа и витаминов, необходимых здоровой женщине, так что совершенно напрасно дополнительно вводить их в организм. Если же потребность в витаминах и минеральных элементах все-таки есть, выбрать их поможет ваш лечащий врач. Иногда женщина боится нанести плоду вред приемом лекарств. Некоторая осторожность в этом отношении уместна, особенно это касается снотворных и антибактериальных средств. Но если лекарства вам назначает врач, он, безусловно, принимает во внимание ваше состояние. Всегда, а особенно во время берем
енности, лучше обходиться естественными средствами, оздоровить режим питания и не принимать зря лекарств. Однако все назначенные врачом препараты принимать необходимо.

31-я неделя

Матка поднялась над лобковым симфизом примерно на 31-32 см. Прибавка в весе составляет от 9,5 до 12,2 кг. Беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке и области таза. Облегчить болевые ощущения помогают сохранение правильной осанки и физические упражнения. Легкое поглаживание вашей спины должно стать приятной обязанностью супруга.

В результате возникающих гормональных изменений происходит расхождение лобковых костей в стороны на 0,5-0,6 см. Более значительное расхождение (1-2 см и больше) считается патологическим (например, в том случае, если у вас узкий таз и крупный плод), особенно при возникновении болевых ощущений. Физиологические изменения в суставах таза способствуют нормальному течению родов. Во время беременности грудная клетка расширяется, реберные дуги приподнимаются, нижний конец грудины отдаляется от позвоночного столба.

На фото, как протекает беременность по неделям, отчетливо видно, что на этом сроке изменяется осанка женщины:

По мере роста матки и увеличения живота, позвоночник выпрямляется, плечи и затылок откидываются кзади, изгиб спины в области позвоночника усиливается, возникает специфическая походка беременной.

32-я неделя

В 32 недели дно матки на 28-30 см выше лона. Ваш вес нарастает достаточно быстро. Вам все сложнее найти удобное положение во время сна, все чаще возникают мысли о предстоящих родах.

Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу всех ваших сомнений. Очень важно, чтобы во время беременности женщина была в хорошем настроении. Удовлетворенный и веселый человек лучше переносит всякие маленькие неприятности. Чувство удовлетворения дает сознание исполненного долга, также полезны маленькие развлечения, которые отвлекут вас от однообразия жизни. Хорошее настроение женщины благоприятно отражается на ее обмене веществ и деятельности всего организма, что положительно влияет и на будущего ребенка. Таким образом, если мать будет довольной и веселой, это принесет пользу и ее малышу.

Не лицемерьте и не говорите с осуждающим видом, что вашим лучшим развлечением является домашняя работа. Поверьте, что расширение кругозора сделает вас лучшей хозяйкой и пойдет на пользу не только вам, но и вашей семье. Театральная постановка, фильм, концерт, лекция, книга - все это приятные и доступные развлечения. Избегайте большого скопления народа, особенно в плохо проветриваемых помещениях, в которых трудно дышать, так как это повышает вероятность возникновения заболеваний дыхательных путей. Если вы находитесь в помещении, где курят, убедите присутствующих, что сигаретный дым вам вреден и попросите их прекратить курение.

33-я неделя

В 33 недели дно матки на 30-32 см выше лона. Ребенок занимает всю полость матки. Вы еще немного поправились. К концу беременности увеличение веса женщины достигает 10-15 % от первоначальной массы. Небольшие отклонения от этого правила в обоих направлениях не имеют особого значения.

Каждой женщине с плохим зрением в течение беременности необходимо дважды посетить врача-окулиста. Дело в том, что беременность иногда может вызывать ухудшение зрения. Желательно, чтобы в таких случаях вовремя была оказана помощь квалифицированными специалистами. Женщине с плохим зрением следует избегать частых сгибаний. Если это необходимо, то лучше присесть на корточки. Беременной не следует поднимать тяжестей, выполнять такую работу и упражнения, при которых ощущается прилив крови к голове. Дело в том, что при всех этих движениях повышается внутрибрюшное, внутричерепное, внутриглазное давление, что оказывает неблагоприятное воздействие на сетчатку глаза. Следите во время беременности за своим зрением. Зайдите на осмотр к врачу, и вам не придется опасаться того, что зрение ухудшится.

34-я неделя

Ваше тело продолжает готовиться к родам. Вы замечаете, что маточные сокращения начинают отличаться от тех, которые вы ощущали раньше. Независимо от того, что вы спокойны и с радостью ожидаете, рождения ребенка, у вас все равно будет возникать чувство беспокойства, а иной раз просто тревоги и страха, причем безо всяких причин. Вы чувствуете себя веселой и счастливой, и вдруг такое странное чувство. В прежние времена вы бы испугались и поверили тому, что ваше чувство страха является предчувствием плохого конца. Раньше в литературе описывалось много таких случаев. Все время беременности женщина была лишена радости, рисовала себе в мыслях плохое течение родов. Она парализовала свои силы и волю, и у нее, понятно, было меньше шансов справиться с трудностями, которые могли возникнуть в процессе родов. Но вы будете рассудительны, и свой необоснованный страх постараетесь побороть разумом. Чувство такого страха бывает далеко не у каждой женщины. Однако мы обращаем ваше внимание на подобное явление, чтобы в случае его возникновения вы не боялись.

Поделитесь тем, что вас мучает, с вашим, врачом, который постарается найти причины страха, исследовав состояние вашего здоровья. Это не всегда бывает легко, потому что ощущение страха может быть вызвано гормональными процессами, происходящими в вашем организме и оказывающими влияние на нервную систему.

35-я неделя

Этот срок по календарю беременности характеризуется учащенным мочеиспусканием, которое заставляет вас забыть о спокойном сне. Посещать туалет приходится каждые 45-60 минут. Чтобы справиться с этим, беременной женщине нужно пить поменьше жидкости, делать вращательные движения тазом перед сном, а днем занимать себя какой-нибудь не очень тяжелой работой. Если вы придерживаетесь этих рекомендаций, ночной отдых вам обеспечен.

36-я неделя

Дно матки от середины расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины поднимается выше, из-за чего становится трудно дышать, может возникать чувство дискомфорта после плотного ужина. Что чувствует женщина во время беременности на этом сроке? Появляется быстрая утомляемость. К вечеру могут ощущаться судороги в лодыжках. Ваше тело продолжает готовиться к родам. Вы заметили, что у вас усилилось потоотделение. Ежедневно принимайте душ, старайтесь носить только хлопчатобумажное белье, не ешьте слишком жирную и острую пищу.

37-я неделя

Если по каким-то причинам у вас сейчас начнутся роды, то врачи вряд ли станут их останавливать, так как у вас доношенная беременность. Вы должны ходить на прием к врачу в женскую консультацию каждую неделю вплоть до родов. Теперь ребенок в норме должен находиться в матке головкой вниз (это так называемое головное предлежание), но у 3 % беременных, возможно, иное положение плода в матке - ножками или ягодицами вниз (тазовое предлежание). В таком случае возможны некоторые проблемы в родах. Во избежание возможных сложностей врачи-акушеры предупреждают будущую маму о том, что не исключена возможность родоразрешения путем проведения операции кесарева сечения.

38-я неделя

Вы полностью в ожидании величайшего события вашей жизни и уже не обращаете внимания на пигментацию пупка, наружных половых органов, линию беременности (коричневую линию посередине живота - от пупка до лобка). В конце беременности на коже живота, груди и бедер у многих беременных появляются стрии - полосы растяжения, или растяжки. Это красные полоски, возникающие в местах перерастяжения кожи. Причинами являются рост живота и увеличение желез. После родов стрии постепенно бледнеют, становятся серебристыми, малозаметными, но полностью не исчезают. Главное сейчас для вас - позитивный настрой. Волнуетесь не только вы, но и все ваши родные, и каждый из них пытается дать вам свои советы и рекомендации.

Часто случается, что беременной женщине, особенно ожидающей первого ребенка, всякий встречный и поперечный дает советы. Делается это, конечно, с лучшими намерениями, но результаты часто негативные. Решающее значение имеют только те советы, которые дает врач в консультации. Только он может взять на себя ответственность, как за ваше здоровье, так и за здоровье вашего ребенка.

39-я неделя

Как протекает здоровая беременность на предпоследней неделе? Дно матки опустилось до уровня 32-й недели у первородящих за 2 недели до родов, а у повторнородящих это происходит непосредственно перед родами. Беременной становится легче дышать. Это обусловлено опущением предлежащей части плода (головки или таза) и прижатием ее к входу в таз. Шейка матки начинает размягчаться.

40-я неделя

Совсем немного времени осталось до момента встречи с долгожданным малышом. Ваш организм долго готовился к этому моменту. Сейчас вас мучает только одна мысль: как все пройдет? Все будет хорошо. Настраивайте себя на это, ведь вы для этого сделали все возможное.

Статья прочитана 25 925 раз(a).

Внутриутробному плоду при развитии необходимо все возрастающее количество кислорода, белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных и других веществ. Все эти вещества доставляются плоду из организма матери. В кровь матери поступают конечные продукты обмена плода, которые выводятся выделительными органами беременной. Следовательно, организм беременной выполняет дополнительную работу, требующую усиления или перестройки деятельности важнейших систем и органов.

Под влиянием новых условий, связанных с развитием плода, в организме беременной возникают многочисленные и сложные физиологические, адаптационно-защитные изменения. Они определяют гомеостаз и нормальное функционирование органов и систем, способствуют правильному развитию плода, подготавливают организм женщины к родам и кормлению новорожденного.

Перестройка деятельности организма, связанная с беременностью, регулируется центральной нервной системой при активном участии желез внутренней секреции. Растущее плодное яйцо является раздражителем нервных окончаний матки. Эти раздражения передаются по нервным путям в центральную нервную систему, где в коре, подкорковых отделах, в частности в гипоталамической области, возникают соответствующие реакции, под влиянием которых происходят изменения в деятельности желез внутренней секреции и других органов и систем.

Изменения в центральной нервной системе осуществляются не только рефлекторным путем, но и под влиянием гормонов. С самого начала беременности изменяется деятельность ряда органов внутренней секреции. В связи с этим меняется соотношение в крови гормонов, циркулирующих в организме. Эти гормональные сдвиги также оказывают существенное влияние на деятельность нервной системы и других органов.

Нервная система. Во время беременности в нервной системе происходят сложные изменения, имеющие физиологический характер. В коре большого мозга наблюдаются периодические колебания (повышение и понижение) интенсивности нейродинамических процессов.

В первые месяцы беременности и в конце ее происходит понижение возбудимости коры большого мозга, которое достигает наибольшей степени к моменту наступления родов. Одновременно возрастает возбудимость ретикулярной формации ствола и спинного мозга. К этому же периоду резко возрастает возбудимость подкорковых отделов спинного мозга и рецепторов беременной матки. указанные изменения способствуют началу родовой деятельности. В течение почти всей беременности (до 38-39 недель) возбудимость спинного мозга и рецепторов матки понижена, что обусловливает инертность («покой») матки и способствует правильному течению беременности.

Во время беременности наблюдаются изменения в тонусе вегетативной нервной системы (в начале беременности наблюдается повышение тонуса блуждающего нерва), в связи с чем нередко возникают различные явления: изменение вкуса и обоняния, тошнота, повышенное выделение слюны, запоры, склонность к головокружению .

Эндокринная система. В деятельности желез внутренней секреции во время беременности происходят существенные изменения, способствующие ее наступлению, развитию и правильному течению родов.

В яичнике развивается новая железа внутренней секреции - желтое тело беременности, гормон которого (прогестерон) способствует имплантации яйца и развитию беременности. Желтое тело беременности с III-IV месяца подвергается регрессу, и функции его выполняет плацента. Фолликулы в яичнике не созревают, овуляция прекращается. Процесс созревания фолликулов тормозится гормоном желтого тела и изменением гонадотропной функции гипофиза.

Важнейшее значение для развития беременности имеют гормоны, вырабатываемые в плаценте. В первые недели и месяцы происходит усиленный синтез хорионического гонадотропина. Этот гормон, поступая в кровь, способствует функционированию желтого тела, а, следовательно, физиологическому течению всех процессов, возникающих в матке в ранние сроки беременности.

В плаценте вырабатываются эстрогенные гормоны: эстриол, эстрон, эстрадиол. Особенно много образуется эстриола, который играет важную роль при беременности (гипертрофия и гиперплазия мышечных волокон матки, синтез сократительного белка и др.). В конце беременности усиливается образование эстрона и эстрадиола, повышающих возбудимость матки и ее чувствительность к окситоцину и другим веществам, вызывающим сокращение мускулатуры. В плаценте образуются и другие гормоны.

Передняя доля гипофиза во время беременности увеличивается в 2-3 раза, в ней образуются крупные клетки с ацидофильной зернистостью (клетки беременности). Другие клетки (ацидофилы, базофилы) заметно не изменяются.

Во время беременности значительно усиливается продукция гонадотронных гормонов, особенно лютеинизирующего и лютеотропного (пролактин). Эти гормоны усиливают развитие и эндокринную функцию желтого тела, а также вместе с эстрогенами и прогестероном способствуют подготовке молочных желез к лактации.

Повышается образование тиреотропного и адренокортикотропного гормонов, воздействующих на щитовидную железу и надпочечники, а также гормона роста (соматотропного), который влияет на процессы роста матки и других отделов полового аппарата; допускают, что этот гормон переходит к плоду и стимулирует его рост.

Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) во время беременности не увеличивается. Образующийся в гипоталамусе окситоцин (питоцин) накапливается в задней доле гипофиза; синтез этого гормона возрастает в конце беременности и он поступает в кровь в значительных количествах во время родов. На высоте родовой деятельности окситоцина в крови больше, чем в начале родов. В задней доле гипофиза накапливается также вазопрессин (антидиуретический гормон).

Щитовидная железа во время беременности более или менее заметно увеличивается у 35-40% женщин. Это происходит за счет гиперемии и гиперплазии железистых элементов, увеличения фолликулов и содержания в них коллоида. В первые месяцы беременности нередко отмечается некоторое повышение функции щитовидной железы, а во второй половине иногда возникает гипофункция ее. однако содержание белково-связанного йода в плазме не уменьшается.

В паращитовидных железах нередко возникают изменения, выражающиеся в склонности к гипофункции. В таких случаях возможны нарушения обмена кальция, в результате чего возникают спастические явления (судороги в икроножных мышцах и др.).

Надпочечники в связи с беременностью подвергаются значительным изменениям. Кора их утолщается за счет гиперплазии клеточных элементов и усиления васкуляризации, повышается синтез стероидных гормонов и выделение их в кровь. Усиливается образование глюкокортикоидов, регулирующих углеводных и белковый обмен, а также минералокортикоидов, регулирующих минеральный обмен. Имеются данные, что во время беременности в коре надпочечников усиливается синтез эстрогенов, прогестерона и андрогенов. С деятельностью надпочечников связано увеличение в крови холестерина и других липидов, а также пигментация кожи во время беременности. Морфологических изменений в мозговом веществе не обнаружено. Кора и мозговое вещество при взаимодействии с АКТГ способствуют созданию высокого тонуса органов и тканей к началу родов .

Иммунная система. В иммунной системе возникают изменения, связанные с антигенной неоднородностью организма матери и плода. Возникающие в материнском организме иммунные реакции не ведут к отторжению плода и оболочек (по типу реакций против аллотрансплантата). Это объясняют незрелостью антигенной системы плода, снижением активности иммунных реакций беременной, наличием иммунологического барьера, роль которого выполняет плацента, плодные оболочки и околоплодные воды.

Обмен веществ. Обмен веществ при беременности значительно изменяется, это связано с перестройкой функций нервной системы и желез внутренней секреции. Во время беременности повышаются количество ферментов и активность ферментных систем, в обмене веществ преобладают процессы ассимиляции. Вместе с тем увеличивается количество продуктов обмена (углекислый газ, азотистые соединения и др.), подлежащих выведению из организма.

Основной обмен. Основной обмен и потребление кислорода во время беременности возрастают, особенно во второй ее половине и во время родов. повышение потребности в кислороде компенсируется за счет увеличения частоты дыхания, легочной вентиляции, проходимости бронхов.

Белковый обмен. У беременных происходит накопление азота, запас которого необходим для организма матери и плода. Накопленные белки расходуются на рост матки и молочных желез, построение органов и тканей растущего плода и часть белков откладывается в виде запаса, который тратится после родов в связи с кормлением ребенка.

Содержание белков в сыворотке крови во время беременности немного понижается за счет аминокислот и альбуминов (глобулиновая фракция возрастает). Предполагают, что это связано с выходом мелкодисперсных альбуминов через сосудистые стенки капилляров в ткани (проницаемость капилляров во время беременности увеличивается) или усиленным расходом их для организма плода.

Применение современных методов исследования позволило обнаружить в крови специфические белковые компоненты, свойственные периоду беременности (белки зоны беременности). Они синтезируются в плаценте (в хорионе, амнионе и в децидуальной оболочке) и организме плода (альфа- и бета-протеины) и поступают в кровь беременной. Физиологическое значение специфических белков беременности изучается.

Углеводный обмен. Углеводы, являющиеся энергетическим материалом при беременности, хорошо усваиваются; концентрация сахара в крови обычно нормальная. Во время родов содержание сахара в крови умеренно возрастает. углеводы в виде гликогена откладываются не только в печени и мышцах тела, но также в плаценте и мускулатуре матки. Углеводы из организма беременной переходят через плаценту к плоду в виде глюкозы. При перегрузке организма углеводами у беременных иногда появляется сахар в моче, что объясняется повышением проницаемости почечного эпителия, изменением тонуса вегетативной нервной системы и усилением функции надпочечников. Подобная глюкозурия быстро проходит при установлении правильного режима питания.

Липидный (жировой) обмен. В крови беременных повышено количество нейтрального жира, жирных кислот, холестерина, фосфолипидов и других липидов. Накопление липидов происходит также в надпочечниках, плаценте и молочных железах. Нередко при беременности увеличивается подкожный жировой слой. Липиды расходуются на построение тканей организма матери и плода, нейтральный жир является энергетическим материалом. Большим количеством липидов в крови объясняли легкость наступления эфирного и других видов наркоза у беременных. В процессе обмена жиры расщепляются до конечных продуктов? углекислого газа и воды. В случае нарушения режима питания беременной, особенно при избыточном введении жиров, может измениться процесс их расщепления. В подобных случаях в организме беременной накапливаются вредно действующие кислые продукты неполного сгорания жиров. Поэтому количество белков и жиров в пищевом рационе беременных должно быть достаточным для организма матери и плода, но не чрезмерным.

Минеральный и водный обмен. Во время беременности происходит задержка в организме и расходование солей кальция на построение костной системы плода. Усиливается усвоение фосфора, который необходим для развития нервной системы и скелета плода, а также для синтеза белков в организме матери.

От матери плоду переходит железо, являющееся составной частью гемоглобина. В период внутриутробного развития у плода накапливается железо в печени и селезенке. При недостаточном введении железа с пищей у беременных возникает анемия, а у плода нарушается развитие. Отмечается задержка в организме беременной других неорганических веществ: калия, натрия, магния, хлора, кобальта, меди и других микроэлементов. Эти вещества также переходят к плоду и определяют нормальное течение процессов обмена и роста. Задержка неорганических веществ имеет биологическое значение для организма матери, в частности для подготовки его к родам и лактации.

Накопление неорганических веществ влияет на водный обмен, который характеризуется при беременности склонностью к задержке воды в организме. Задержка воды, связанная главным образом с замедлением выведения хлорида натрия, обусловливает сочность тканей во время беременности. Она зависит в основном от увеличения межтканевой жидкости. Присущая беременности сочность тканей определяет их легкую растяжимость, что имеет существенное значение для прохождения плода через родовые пути.

В регуляции водного обмена при беременности важную роль играют гормоны коры надпочечников (минералокортикоиды), альдостерон, прогестерон, натрийдиуретический фактор; задержка воды, возможно, зависит от действия антидиуретического гормона. При нормальном течении беременности не бывает значительной задержки воды и хлоридов, жидкость быстро выводится из организма.

При патологическом течении беременности (поздние токсикозы) выделение жидкости замедляется, накопление хлоридов и воды нарастает, и возникают отеки .

Витамины. В общем обмене веществ при беременности важнейшее значение имеют витамины. Потребность в них организма беременной возрастает в связи с необходимостью снабжения витаминами плода и поддержания собственного обмена веществ на физиологическом уровне. Повышена потребность в витаминах А, В 1 , D, E, K, PP и особенно С. Суточная потребность в витамине С возрастает в 2-3 раза; он имеет большое значение, в частности, для развития плода, зародышевых оболочек и плаценты. Велика роль витамина А в процессе роста плода, витамина В 1 - в регулировании функций нервной, ферментной и других систем. Витамин D необходим для полноценного развития скелета плода, витамин Е способствует правильному развитию беременности (при его недостатке происходит выкидыш); его действие связано с гормонами передней доли гипофиза.

При нерациональном питании беременной легко возникает недостаток витаминов, который может привести к нарушению физиологических процессов, присущих правильно развивающейся беременности. При гиповитаминозе нарушается развитие плаценты.

Профилактическое применение витаминов (особенно зимой и весной) способствует нормальному течению беременности, правильному развитию плода.

Сердечнососудистая система. При беременности к сердечно-сосудистой системе предъявляются повышенные требования в связи с возрастанием сосудистой сети матки и других отделов половой системы, увеличением массы крови, возникновением нового плацентарного круга кровообращения.

Сердце беременной постепенно приспосабливается к нагрузке. Происходят физиологическая гипертрофия левого желудочка, повышение функциональной способности сердца, увеличение минутного объема, некоторое повышение сосудистого тонуса и учащение пульса. В связи с высоким стоянием диафрагмы в последние месяцы беременности сердце располагается более горизонтально и ближе к грудной клетке; границы его при этом расширяются и сердечный толчок смещается кнаружи. Перегибы крупных сосудов могут вызвать появление неясных систолических шумов. Эти изменения функциональные и полностью исчезают после родов.

Во время беременности резко увеличивается сеть сосудов матки, влагалища, молочных желез. На наружных органах, во влагалище и на нижних конечностях нередко наблюдается некоторое расширение вен, иногда образование варикозных узлов.

Увеличивается проницаемость капилляров, что способствует переходу в ткани воды, солей, альбуминов и других веществ. Имеются наблюдения, свидетельствующие о расширении капилляров и некоторое замедление в них тока крови при беременности. Артериальное давление при физиологической беременности не изменяется или имеет место некоторое его понижение в первой половине. Во второй половине беременности отмечается склонность к гипертензии, что связано с повышением сосудистого тонуса.

Принято считать, что подъем артериального давления выше 120-130 мм рт.ст. и понижение до 100 мм рт.ст. и менее сигнализируют о возникновении осложнений беременности. Важно иметь данные об исходном уровне артериального давления. Повышение этого показателя (особенно стабильное) учитывают как начало патологического процесса.

Частота сердечных сокращений во второй половине беременности умеренно возрастает (75-80).

Кровь. Во время беременности усиливается кроветворение, возрастает количество эритроцитов, гемоглобина, плазмы крови и общий объем циркулирующей крови.

Увеличение массы крови, эритроцитов и гемоглобина начинается в первые месяцы беременности и продолжается до VII-VIII месяца; перед родами интенсивность кроветворения понижается. Объем циркулирующей крови к концу беременности возрастает на 35-40%, а циркулирующих эритроцитов - на 15-20%. Увеличение объема плазмы превосходит процесс нарастания массы эритроцитов, поэтому при активном эритропоэзе и нарастании числа эритроцитов содержание их в 1 л крови у беременных может быть ниже, чем у небеременных. У большинства здоровых беременных нередко отмечается небольшой лейкоцитоз (за счет нейтрофилов), содержание моноцитов, эозинофилов и тромбоцитов не изменяется. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) во время беременности возрастает до 20-30 мм/ч.

Увеличение массы крови, количества эритроцитов и гемоглобина имеет важное значение в отношении доставки к плоду и тканям беременной питательных веществ и кислорода.

В свертывающей системе крови происходят изменения, имеющие приспособительный характер. Большинство исследователей указывают на увеличение потенциала свертывания, особенно в последние месяцы беременности. Начиная с IV-V месяца постепенно увеличивается содержание фибриногена, протромбина, факторов V, VII, VIII, Х; содержание фибринстабилизирующего фактора уменьшается, особенно к концу беременности. Незначительно возрастает адгезивность тромбоцитов. Антикоагулянтный потенциал снижается, фибринолиз тормозится. При этом внутрисосудистого свертывания не происходит. Эти изменения способствуют гемостазу и предотвращению значительной кровопотери в родах (при отслойке плаценты) и в раннем послеродовом периоде .

Система органов дыхания. Во время беременности деятельность легких усиливается в связи с увеличением потребности в кислороде. Несмотря на то, что в конце беременности матка оттесняет диафрагму вверх, дыхательная поверхность и жизненная емкость легких не уменьшаются благодаря расширению грудной клетки. Возрастает бронхиальная проходимость, увеличивается использование кислорода. Дыхание в последние месяцы беременности становится несколько чаще и глубже, газообмен усиливается. Иногда отмечаются застойные явления в гортани и слизистой оболочке бронхов. Это повышает чувствительность организма беременных к гриппу и другим распространенным инфекционным заболеваниям.

Система органов пищеварения. У многих женщин в начале беременности отмечаются изменения вкусовых ощущений, появление прихотей (тяготение к кислому, соленому и др.), отвращение к некоторым видам пищи (например, к мясу, жирам и др.); у некоторых беременных значительно повышается аппетит, что связано с изменениями функций нервной (диэнцефальная область) и пищеварительной систем. Секреция желез желудка и кишечника не изменяется, однако иногда наблюдается понижение кислотности желудочного сока. Желудок смещается растущей маткой вверх и кзади. Кишечник оттесняется от передней брюшной стенки; у некоторых беременных возникает гипотония нижнего отдела кишечника.

Печень участвует в регулировании всех видов обмена веществ и обезвреживает токсические продукты обмена. В последние месяцы беременности печень смещается вверх и кзади, кровоснабжение ее усиливается, структура не меняется. В связи с изменениями обмена и необходимостью обезвреживания продуктов метаболизма не только матери, но и плода нагрузка на печень во время беременности возрастает. Некоторые исследователи отмечали понижение антитоксической и неустойчивость углеводной функций печени. У здоровых женщин при физиологическом течении беременности печень справляется с повышенной нагрузкой и функции ее не нарушаются .

Мочевыделительные органы. Почки во время беременности функционируют с большим напряжением, потому что они выводят из организма продукты обмена организма самой женщины и растущего плода. Несмотря на это, при физиологической беременности в почках не возникают ни морфологические, ни функциональные изменения. В последние месяцы беременности в моче могут появиться следы белка. Это указывает на возможность возникновения сербезного патологического состояния - токсикоза беременных. Прежнее представление о физиологическом характере маловыраженной протеинурии в настоящее время не поддерживается. Даже следы белка в моче нужно считать сигналом преморбидного состояния. Иногда у беременных возникает преходящая глюкозурия, особенно при избытке в пище углеводов. При появлении глюкозурии у беременной необходимо ее тщательно обследовать.

В первые месяцы беременности некоторые женщины отмечают учащенные позывы на мочеиспускание в связи с тем, что матка давит на мочевой пузырь. В последующие месяцы беременности мочевой пузырь растягивается, смещается вверх, мочеиспускательный канал вытягивается и выпрямляется; тонус мочеточников понижается, просвет их становится шире. В конце беременности головка плода прижимается ко входу в малый таз, в связи с чем может возникнуть давление на мочевой пузырь и учащение позывов на мочеиспускание.

Система опорно-двигательных органов. Во время беременности происходит серозное пропитывание и разрыхление суставных связок, хряща и синовиальных оболочек лобкового и крестцово-подвздошных соединений. Эти физиологические изменения происходят под влиянием релаксина, образующегося в плаценте, они наиболее значительно выражены в лобковом соединении и в меньшей степени - в крестцово-подвздошном.

В результате возникновения изменений происходит расхождение лобковых ветвей в стороны на 0,5-0,6 см. Более значительное расхождение (1-2 см и более) считается патологическим, особенно при возникновении болевых ощущений.

Физиологические изменения в суставах таза дают некоторое увеличение прямого размера входа в таз, что способствует нормальному течению родов (приспособительный фактор). Во время беременности грудная клетка расширяется, реберные дуги приподнимаются, нижний конец грудины отдаляется от позвоночника. Изменяется осанка беременной: по мере роста матки и увеличения живота позвоночник выпрямляется, плечи и затылок откидываются кзади, изгиб спины в области позвоночника усиливается («гордая походка» беременной).

Кожа. Кожа при беременности подвергается своеобразным изменениям. довольно часто наблюдается отложение пигмента коричневого или кофейного цвета в определенных областях: по белой линии живота, на сосках и околососковых кружках, а также на лице. Особенно часто пигментные пятна (chloasma uterinum) образуются на лбу, переносье, верхней губе. Пигментация сильнее выражена у брюнеток. Происхождение пигмента связано с изменением деятельности коры надпочечников, в частности с усилением образования в ретикулярной зоне коричневого пигмента.

Брюшная стенка в связи с увеличением беременной матки постепенно растягивается. Особенно значительно это выражено при крупном плоде, многоводии и многоплодной беременности. При значительном растяжении стенок живота у женщин с недостаточно эластичной кожей появляются рубцы беременности - striae gravidarum. Рубцы беременности образуются вследствие расхождения соединительнотканных и эластических элементов кожи.

Рубцы беременности имеют вид розовых, красноватых или синевато-багровых дугообразных полос. Располагаются они обычно на коже живота, реже на коже молочных желез и бедер. После родов рубцы беременности приобретают вид белых блестящих полосок.

При последующей беременности могут образоваться свежие красновато-синеватые рубцы беременности при наличии старых, поблекших рубцов. Во время беременности происходят изменения в области пупка. Во второй половине беременности он сглаживается, на Х месяце выпячивается. У многорожавших женщин, при многоплодной беременности и избыточном накоплении околоплодных вод нередко происходит расхождение прямых мышц живота.

У некоторых беременных появляется рост волос на лице, ногах, по боковой линии живота (гипертрихоз). Этот рост волос на необычных местах связан с изменением деятельности желез внутренней секреции и эндокринной функции плаценты. Гипертрихоз обычно исчезает через несколько месяцев после родов.

Масса тела. Увеличение массы тела во время беременности связано с ростом плода и матки, увеличением количества околоплодных вод, общей массы крови. Нарастание массы тела связано также с отложением жира и серозным пропитыванием тканей беременной; некоторое значение имеет увеличение молочных желез .

В течение первых месяцев прирост массы тела малозаметен или отсутствует. После III месяца масса тела постепенно нарастает, особенно заметно это во второй половине беременности. Масса тела женщины во второй половине беременности возрастает в норме на 300-350 г в неделю (возможны колебания от 250 до 400 г). Более значительное увеличение массы тела обычно свидетельствует об избыточной задержке воды в организме, что наблюдается при токсикозах. За время беременности масса тела женщины обычно возрастает на 10-12 кг.

Молочные железы. Во время беременности молочные железы подвергаются значительным изменениям, в результате которых происходит подготовка к лактации. Железистые дольки увеличиваются в объеме, число их возрастает. эпителиальные клетки в железистых дольках увеличиваются, в их протоплазме образуются жировые капельки; в первые месяцы на поверхности сосков появляются капельки молозива (colostrums), во второй половине беременности молозиво может выделяться самостоятельно. Кровоснабжение молочных желез усиливается, подкожные вены расширяются в объеме и становятся напряженными, в них нередко ощущается покалывание. Соски увеличиваются, пигментируются вместе с околососковым кружком, рудиментарные железы околососкового кружка (Монтгомери) выступают резче. Усиливается возбудимость гладких мышц, заложенных в соске; при механическом раздражении соска мышцы сокращаются, околососковый кружок уменьшается, сосок выступает резче.

Рост молочных желез и подготовка их к лактации происходят под влиянием гормонов, вырабатываемых в плаценте (эстрогены, прогестерон); секреция активируется соматотропным гормоном плаценты (плацентарный лактоген).

Половые органы. Беременность вызывает изменения во всем организме женщины, однако наиболее значительны они в матке. Во время беременности изменяются величина, форма, положение, консистенция и реактивность (возбудимость) матки.

Матка увеличивается в размерах в течение всей беременности. В конце ее матка занимает почти всю полость живота. Длина небеременной матки равна 7-8 см, а к концу беременности - 37-38 см. Поперечник увеличивается с 4-5 до 25-26 см, переднезадний размер - до 24 см. Масса небеременной матки - 50 г (у рожавших до 100 г), в конце беременности - 1000-1200 г (без плодного яйца). Объем полости матки к концу беременности возрастает в 500 раз. Увеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии ее мышечных волокон. Каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз; одновременно происходят размножение мышечных волокон, рост вновь образованных мышечных элементов, сетчато-волокнистого и агрофильного «каркаса» матки, который неразрывно связан с ее мускулатурой.

Гиперплазия мышечных волокон происходит главным образом в первой половине беременности (в течение первых 18-20 недель). Стенки матки достигают наибольшей толщины (3-4см) к концу первой половины беременности. В более поздние сроки матка увеличивается в основном за счет растяжения ее стенок растущим плодом, его оболочками и водами. Увеличению полости матки способствует вертикальное вытяжение спиралевидно располагающихся мышечных волокон матки. К концу беременности стенки матки истончаются до 0,5-1 см.

Соединительная ткань матки разрастается и разрыхляется. Количество эластических волокон нарастает. Все это приводит к размягчению матки, увеличению ее пластичности и эластичности. Матка приобретает способность изменять форму, величину, емкость, тонус, возбудимость и сократительную функцию. Слизистая оболочка матки претерпевает существенные изменения, превращаясь в децидуальную (отпадающую) оболочку.

Сосудистая сеть матки значительно увеличивается. Артерии и вены матки удлиняются и расширяются; особенно удлиняются вены и увеличивается их просвет. Ход сосудов становится извилистым, шпорообразным, что позволяет им приспособиться к изменениям величины матки при ее сокращениях. Сосудистая сеть матки увеличивается не только за счет удлинения артерий и вен, но также путем образования новых сосудов. Лимфатические сосуды тоже расширяются и удлиняются.

Во время беременности кровоснабжение матки резко возрастает, во много раз увеличивается количество крови, протекающей через ее сосуды. В матке сохраняется относительно постоянное и оптимальное кровоснабжение, не подвергающееся особым изменениям при возникновении процессов, сопровождающихся перераспределением крови (шок, кровопотеря и др.). Существует мнение, что в беременной матке образуется своеобразное депо крови. Эти изменения в сосудистой системе и кровоснабжении матки имеют важное значение в отношении доставки плоду питательных веществ и кислорода не только в миометрии, но и в материнской части плаценты (deciduas basalis). Нервные элементы матки гипертрофируются в числе, резко возрастает количество чувствительных рецепторов. Эти рецепторы имеют важное значение в передаче импульсов от плода в центральную систему матери .

В стенке беременной матки возрастает содержание кальция, микроэлементов, гликогена и фосфокреатинина, необходимых для сократительной деятельности ее во время родов. Отмечено наличие в матке биологически активных веществ - серотонина и катехоламинов.

В шейке матки мышечных элементов меньше, чем в ее теле; процесс гипертрофии в них выражен незначительно, число эластических волокон увеличивается соединительная ткань разрыхляется, сосудистая сеть (главным образом венозная) развивается настолько сильно, что шейка матки напоминает кавернозную (губчатую) ткань. В шейке матки постепенно развиваются застойные явления, она становится синюшной, отечной, размягченной, шейный канал заполнен густой слизью (слизистая пробка).

До IV месяца беременности плодное яйцо находится в полости матки. С IV месяца беременности нижний полюс растущего плодного яйца растягивает перешеек матки и помещается в нем. С этого момента перешеек входит в состав плодовместилища и превращается в нижний сегмент матки.

Во время родов перешеек вместе с шейкой матки превращается в выходную трубу. Шейка матки в конце беременности кажется укороченной в связи с тем, что головка плода опускается во вход малого таза (у первородящих) и укорачивает влагалищные своды. Длина канала шейки матки при этом не изменяется. Серозный покров матки растягивается, но в то же время не истончается.

Наружный и внутренний зев матки у первобеременных остается закрытым дот родов; у повторнобеременных канал шейки матки в последние месяцы беременности расширяется и нередко пропускает палец.

Форма беременной матки также изменяется. В ранний срок беременности отмечается выпячивание того угла матки, где произошла имплантация яйца. С III месяца беременности матка округляется, становится шаровидной, а в дальнейшем яйцевидной. Положение матки меняется в соответствии с ее ростом. В самом начале беременности перегиб матки кпереди увеличивается, а в дальнейшем угол между телом и шейкой матки исчезает, матка выпрямляется, нередко наклоняется вправо и немного поворачивается левым ребром кпереди, правым - кзади. По истечении II месяца беременности дно матки поднимается выше плоскости входа в малый таз, в конце IХ месяца оно достигает подреберья.

Возбудимость матки в первые месяцы беременности понижена; с увеличением срока беременности она возрастает, достигая наивысшей степени к родам. По данным некоторых авторов, увеличение возбудимости матки наблюдается в первые месяцы беременности и в конце ее. Во время беременности происходят нерегулярные слабые безболезненные сокращения матки, способствующие кровообращению в системе межворсинчатых пространств и в матке. Эти сокращения женщины почти не ощущают. С VIII-IХ месяца беременности сократительная деятельность матки усиливается, а к концу беременности сокращения становятся чаще и сильнее .

Маточные трубы во время беременности утолщаются, становятся сочными вследствие гиперемии и серозного пропитывания тканей. По мере роста матки положение труб становится все более отвесным; к концу беременности они свисают вниз по ребрам матки.

Яичники несколько увеличиваются, становятся мягче; овуляция в них прекращается; в одном из яичников находится желтое тело беременности. В связи с ростом матки яичники поднимаются из малого таза и располагаются в брюшной полости.

Связки матки удлиняются и утолщаются. Особенно значительно гипертрофируются круглые и крестцово-маточные связки, что способствует удержанию матки в правильном положении во время родов. Круглые связки матки прощупываются через брюшные стенки в виде тяжей. По расположению круглых связок можно судить о месте прикрепления плаценты. Если плацента располагается на передней стенке, то круглые связки идут параллельно или расходятся книзу. Если плацента прикреплена к задней стенке матки, круглые связки идут вниз в сходящемся направлении.

Во время беременности клетчатка таза становится рыхлой, сочной, легкорастяжимой.

Влагалище в связи с беременностью подвергается существенным изменениям. Кровоснабжение его стенок резко возрастает, происходит серозное пропитывание всех его слоев. Стенки влагалища разрыхляются, становятся сочными и легкорастяжимыми. Слизистая оболочка влагалища приобретает синюшную окраску.

Во время беременности происходят гиперплазия и гипертрофия мышечных и соединительнотканных элементов влагалища; в связи с этим влагалище удлиняется, расширяется, складки слизистой оболочки выступают резче. Вследствие разрыхления увеличивается способность слизистой оболочки влагалища к всасыванию. Поэтому во время беременности опасны спринцевания растворами токсических веществ (например, сулемы). Во время беременности содержимое влагалища увеличивается в связи с гиперемией и усилением транссудации. К транссудату примешиваются секрет желез шейки матки, отторгающиеся клетки покровного эпителия влагалища, лейкоциты и микроорганизмы.

Наружные половые органы во время беременности разрыхляются, слизистая оболочка входа во влагалище становится цианотичной. У повторнобеременных иногда на наружных половых органах образуются варикозные узлы, секреция сальных желез вульвы усиливается.

Изложенные выше основные данные об изменениях, совершающихся в организме беременной, показывают их сложность и разносторонний характер. В подготовке к беременности и в обеспечении ее правильного развития принимают участие все важнейшие системы организма женщины. Все возникающие изменения имеют приспособительный характер, совокупность их определяет процесс продолжения рода.

Полагают, что в центральной нервной системе во время беременности возникает доминантный очаг возбуждения (доминанта беременности, гестационная доминанта), обеспечивающий нормальное течение физиологических преобразований в организме матери, необходимых для развития плода .

В период вынашивания ребенка женщина кардинально меняется в физиологическом и психологическом плане. Изменений претерпевают все органы и системы, внешний вид, самочувствие. Что же необходимо знать о предстоящих переменах при наступлении беременности?

Когда начинаются изменения в организме женщины во время беременности

Будущая мама еще не знает о своем интересном положении, а ее тело уже перестраивает свою работу. Изменения в организме начинаются с первых дней после успешного зачатия. Это нормально. Будущая мама еще не чувствует токсикоза, а в ее крови уже начинает увеличиваться хорионический гонадотропин (ХГЧ) - гормон беременности. Именно его врачи называют основным опознавательным знаком успешного зачатия. ХГЧ дает старт процессу вынашивания малыша, подготовке организма к родам.

Стоит отметить, что внутренние изменения ощущаются по-разному. Одних уже с первых недель вынашивания ребенка начинает тошнить, постоянно клонить ко сну. Другие же могут вообще не испытывать признаков ни раннего, ни позднего токсикоза при том, что внутри организма все меняется. Есть женщины, которые, почти не чувствуя физиологических изменений, сильно меняются в психологическом плане. Они становятся обидчивыми, плаксивыми, злыми, нервозными. И это тоже симптомы гормональной перестройки.

Как изменяется тело во время беременности по месяцам

Если говорить о первых двух месяцах вынашивания, то внешние параметры женского организма пока не меняются. Не ощущается на ранних сроках и прибавка веса. Чаще наоборот. Токсикоз приводит к тому, что будущая мамочка теряет килограмм-два.

В конце второго или на третьем месяце некоторых беременных беспокоит учащение мочеиспускания , что вызывается давлением матки на мочевой пузырь и общим увеличением объема жидкости в организме.

Также в первые два месяца женщина может чувствовать набухание молочных желез . Это объясняется увеличением уровня эстрогена и прогестерона в крови. Также зона вокруг сосков темнеет и увеличивается. Возрастает чувствительность груди. У некоторых женщин может даже выступить сосудистая сетка. Так молочные железы готовятся к снабжению малыша молоком.

В первые два месяца у женщин иногда случаются кровотечения. Степень их опасности может определить только врач.

К концу третьего месяца внешние параметры тела почти не меняются. Если у женщины был ранний токсикоз, то самочувствие улучшается. Она и далее чаще ходит в туалет, но уже по причине формирования выделительной системы малыша.

Могут начаться первые запоры и изжога . Что касается веса, то прибавка может составить килограмм-полтора. До 12 недель срока многие женщины по одежде замечают, что у них расширился таз.

Неудобство на третьем месяце вынашивания малыша могут причинять отсутствие или наоборот повышение аппетита, головные боли , пигментация на лице.

С четвертого месяца совместной жизни плода и мамы уже пора задуматься о более свободной одежде. Животик начинает расти, но окружающие этого пока не замечают. К концу четвертого месяца дно матки находится на 17-18 сантиметров выше лонной кости. Именно в этот период у женщины начинает меняться походка. Верхняя часть туловища откидывается немного назад, а живот подается вперед.

Неудобства этого периода - расстройство пищеварения, кровоточивость десен , обмороки и головокружения, кровотечение из носа, легкие отеки стоп и лодыжек.

Пятый месяц беременности многие женщины ощущают нехваткой кальция в организме. Это проявляется проблемами с зубами. Если женщина употребляет мало кальциесодержащих продуктов, то могут выпадать пломбы, крошиться зубы.

Еще одним симптомом нехватки кальция могут быть судороги в ногах .

Рост матки сопровождается болями внизу живота, запорами, учащением ночных мочеиспусканий. Могут кровоточить десны, появляется варикозное расширение вен голеней или геморрой.

Еще одно, что происходит в организме женщины - пигментация кожи на животе .

К концу пятого месяца вынашивания малыша женщина ощущает первые шевеления своего ребенка. Ее растущий животик заметен окружающим. А сама она видит, как округляются бедра, на них появляются жировые отложения.

На шестом месяце срокасуществует риск сдавливания крупных вен. Это проявляется прогрессирующим варикозом, болями в ногах, их отеками.

К 24 неделе внутриутробного развития дитя заполнило полость матки целиком. Она увеличивается, растягивается, что ощущают все органы малого таза. Женщина заметно круглеет.

В этот период многие беременные могут ощущать тренировочные схватки (или, как их еще называют гинекологи, схватки Брекстона Гикса). Они не болезненны и не опасны.

Седьмой месяц беременности.Матка высоко поднимается и уже подпирает диафрагму. Все тело ощущает нагрузку и появляются регулярные отеки. Многие женщины жалуются на боли внизу живота, увеличение выделений из влагалища, заложенность ушей, зуд кожи живота, боли в спине. В этот период, как правило, начинаются проблемы со сном, а также возможно появление молозива . Большинство женщин к этому сроку замечает растяжки на теле.

На восьмом месяце матка очень чувствительна к движениям ребенка. Женщина ощущает это напряжением мускулатуры. У многих начинается поздний токсикоз. В организме женщины увеличивается количество крови приблизительно на один литр.

К 36 неделе матка отодвигается от диафрагмы, она отходит вперед, потому что головка малыша прижимается к входу в таз.

Неудобства восьмого месяца - одышка, усиливающиеся запоры, отеки лица и рук, трудности со сном, тяжесть при ходьбе, усталость. Визуально женщина становится неуклюжей.

Девятый месяц - период максимального увеличения нагрузки на организм беременной женщины. Живот опускается вниз. Плацента выработала свои ресурсы, поэтому малыш «настаивает» на жизни вне утробы.

Будущая мама испытывает сильные боли в спине, ногах, внизу живота. Для сохранения равновесия беременная вынуждена ходить, откидываясь назад. Она ходит медленнее, осторожнее.

Грудные железы сильно увеличиваются, а появление молозива уже предвещает роды.

Нагрузка на организм женщины во время беременности

Сердечно-сосудистая система приспосабливается к дополнительным нагрузкам. Это происходит за счет увеличения массы сердечной мышцы. К седьмому месяцу срока объем крови в организме увеличивается на один литр. В последнем триместре многих женщин беспокоит повышение артериального давления. Усиливается и деятельность легких. Возрастание объема воздуха, который вдыхается, облегчает выведение углекислого газа плодом через плаценту. Немного увеличивается к концу срока частота дыхания.

Огромная нагрузка во время беременности приходится на почки. Беременная выделяет в сутки до 1600 мл мочи, 1200 из них отходит днем, остальная порция - в ночное время. Снижается тонус мочевого пузыря, а это может приводить к застою мочи и способствует инфицированию.

Под влиянием гормонов снижается и тонус кишечника, что приводит к частым запорам. Желудок сдавливается, часть его содержимого иногда забрасываться в пищевод, что и вызывает изжогу во второй половине беременности.

С двойной нагрузкой работает и главный барьерный орган - печень. Она обезвреживает продукты обмена будущей мамы и плода.

Усиливается давление на суставы. Особенно подвижными под влиянием растущей массы тела становятся сочленения таза.

В молочных железах возрастает число долек, количество жировой ткани. Грудь может увеличиваться в размере в два раза. Наибольшие изменения испытывает матка, которая затрудняет работу всех органов малого таза. Объем ее полости к родам увеличивается примерно в 500 раз. Это происходит за счет увеличения размера мышечных волокон.

Положение матки изменяется параллельно с возрастанием ее размера. Уже к концу первого триместра орган «выходит» за пределы таза. Матка достигает подреберья ближе к родам. Она пребывает в правильном положении благодаря связкам, которые растягиваются и утолщаются. А вот боли, которые испытывают в третьем триместре беременные, как раз вызываются натяжением этих связок.

Поскольку кровоснабжение половых органов усиливается, то на половых губах возможно появление варикозного расширения вен. Рост плода в утробе матери способствует увеличению массы ее тела.

К концу беременности у здоровой женщины вес увеличивается в среднем на 12 килограммов. Но допускается прибавка от 8 до 18. В первую половину срока вес может увеличиться на 4-5 килограммов. Во второй половине вынашивания малыша этот показатель в два раза больше. Обычно визуально прибавка веса у полных женщин не видна, а вот худышки заметно округляются. Они труднее переносят возрастающую нагрузку на организм.

Специально для - Диана Руденко

Невероятные факты

1. У вас появляется совершенно новый орган

Плацента – это единственный переходный орган в организме человека. Она начинает формироваться, когда оплодотворенная яйцеклетка, которая в тот момент представляет собой многоклеточную блатоцисту, прикрепляется к стенке матки примерно через неделю после зачатия. Наружный слой блатоцисты, называемый трофобластом, и формируется в то, что впоследствии называется плацентой.

После формирования плаценты ее работа заключается в том, чтобы соорудить барьер между кровяным потоком мамы и малыша. Материнские сосуды несут питательные вещества и кислород в межворсинчатую область плаценты, откуда плод и забирает их. Таким образом, он берет только то, что ему нужно.

Плацента играет еще одну, менее известную роль в качестве временного органа. Этот 2,2 – килограммовый темно-красный "диск" также является эндокринным органом, то есть выделяющим гормоны. Эти гормоны, от хорионического гонадотропина человека (ХГЧ, на основании выявления наличия данного гормона работают тесты на беременность) до эстрогена и прогестерона, имеют важнейшее значение для поддержания беременности и для подготовки молочных желез к кормлению.

2. Кости "расслабляются"

Голова младенца должна каким-то образом выйти наружу. К счастью, "беременное тело" вырабатывает гормон релаксин, который расслабляет хрящи, скрепляющие кости. Релаксин ослабляет лобковый симфиз, место на лобковой кости, расположенное прямо перед мочевым пузырем. Подобная релаксация значительно облегчает процесс родов, однако, к сожалению, она не затрагивает только кости в области таза. Во время беременности уровень гормона релаксина в организме женщины в 10 раз превышает норму, причем воздействует он на все кости. Гормон является одной из причин того, почему многие женщины испытывают боли в спине и в суставах по мере увеличения срока беременности. Релаксин также виноват в том, что у некоторых женщин во время беременности увеличивается размер обуви.

3. Ухудшается память

Подождите, что я делала? "Беременный мозг" - это не миф в соответствии с данными исследования 2010 года, которое показало, что при прохождении пространственных тестов на память женщины, находящиеся во втором и третьем триместрах беременности, показали худшие результаты по сравнению с небеременными женщинами. Вполне возможно, по словам автора исследования Дианы Фэррэр (Diane Farrar), что в этом виноваты гормональные изменения, которые, как известно, ответственны за резкие перепады настроения во время беременности.

4. Вас может тошнить

Для начала плохая новость: "утренняя слабость" - это заблуждение. С тошнотой и рвотой беременная женщина может столкнуться в любое время суток. К счастью, "побочный эффект" беременности обычно проходит приблизительно к 12-й неделе. Никому не известно точно, почему утренняя тошнота посещает почти половину всех беременных женщин, но исследование 2008 года показало, что возможно, тошнота является процессом адаптации для того, чтобы сохранить в безопасности развивающийся эмбрион.

Анализ показал, что утреннее недомогание чаще всего вызывается сильными запахами и вкусами, тем самым, предполагается, что тело пытается предотвратить потребление потенциально опасных веществ. Пик частоты прихода слабости совпадает со временем начального развития органов у эмбриона, что еще раз подтверждает, что тело находится в состоянии повышенной готовности в этот период.

5. Частая изжога

Изжога появляется из-за давления, которое оказывает расширяющаяся матка на пищеварительную систему. Как правило, кислота, содержащаяся в желудке, удерживается пищеводным сфинктером (мышца в диафрагме, которая активизируется и закрывает доступ в пищевод, когда повышается давление в брюшной полости). Но во время беременности гормон прогестерон расслабляет сфинктер. Между тем, по мере роста ребенка, увеличивается давление на кишечник и желудок.

6. Мочевой пузырь "сплющивается"

Наверняка, вы не раз видели беременную женщину, стоящую в очередь в туалет, и наверняка вам известно, что у будущих мам есть частая потребность ходить в туалет. В чем причина? Всему виной растущий ребенок, потому что он оказывает давление на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и мышцы таза. Подобного рода давление подразумевает не только частые позывы в туалет, но и является причиной "утечки" при кашле, чихании или смехе.

7. В вас теперь на 50 процентов больше крови

Беременность – это тяжелая работа организма, которому требуется большее количество кровеносных сосудов и больше крови. К 20-й неделе беременности в организме содержится на 50 процентов больше крови, чем в момент зачатия. Однако, вся дополнительная кровь часто сопровождается побочными явлениями, такими как варикозное расширение вен, геморрой и "блестящая" кожа. Дополнительная кровь может спровоцировать также носовые кровотечения и заложенность носа в связи с опуханием слизистых оболочек.

8. Покалывание рук

Вам не обязательно быть машинисткой или пианистом, чтобы знать, что это такое, поскольку беременность часто является причиной появления синдрома запястного канала. Этот побочный эффект, отмеченный онемением или покалыванием, вызван отеками, с которыми сталкивается беременная женщина. Лишняя жидкость (которая отвечает за 25 процентов веса во время беременности) может из-за гравитации скапливаться в лодыжках или на запястьях. На запястьях она "касается" нервов, что и вызывает покалывание.