Патология мочевыводящей системы, а в первую очередь мочекаменная болезнь (МКБ), занимет одно из первых мест по частоте обращений в ветеринарные клиники. Мочекаменная болезнь (МКБ), наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и травматическими поражениями, является основной причиной летальных исходов котов и кошек в возрасте от 1 до 6 лет.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз), системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием песка и камней (уроконкрементов) в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, и проявляющееся дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами, периодическими гематурией и кристаллурией.

ПРИЧИНЫ (ЭТИОЛОГИЯ) РАЗВИТИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Уролитиаз является полиэтиологическим заболеванием всего организма. На его развитие оказывает влияние как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние) факторы. Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется в возрасте от одного до шести лет. В силу анатомических особенностей мочекаменной болезнью (МКБ) чаще страдают коты, чем кошки. Увеличение численности заболевших уролитиазом кошек происходит в осенне-весенний период. Рост заболевания МКБ в последние годы связан с изменениями в питании (интенсивное потребление сухих кормов низкого качества), малоподвижным образом жизни, с ввозом новых пород кошек, плохо адаптирующихся в наших климатических условиях, ухудшением экологической обстановки, хроническими инфекциями мочевыводящих путей кошек.

ЭКЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Климатические и геохимические условия
При высокой температуре воздуха диурез (образование первичной мочи, осуществляемое в почечном клубочке и состоящее в ее фильтрации) понижен, моча становится более концентрированная, при увеличении окружающей температуры диурез повышен. Качественный состав воздуха, воды и почвы также влияет на заболеваемость МКБ. Если вода, употребляемая животными, перенасыщена известковыми солями, то соответственно уменьшается кислотность мочи, что способствует избыточному накоплению солей кальция.

2.Диетологические условия
От содержания протеинов (белка) в рационе животного напрямую зависит концентрация мочевины в моче животного. Избыточное содержание белка в пищи кошек (говядина- 16,7 % , курица- 19 %, рыба- 18,5 %, творог- 16,7 %), при нарушенном пуриновом обмене (конечным продуктом пуринового обмена является мочевая кислота), приводит к развитию мочекислого уролитиаза у кошек. Снижение содержание белка оказывает положительное влияние, так как способствует уменьшению количества субстрата благоприятного для роста патогенных бактерий. Молочнокислая диета и вегетарианская диета способствуют развитию щелочного уролитиаза.

3.Гиповитаминоз витамина A
Недостаточное содержание витамина А в организме способствует развитию мочекаменной болезни кошек и связано с недостаточным поступлением в организм витамин-А содержащих продуктов (растительное масло, морковь.) А-авитаминоз наблюдается и при достаточном содержании витамина А в пище кошек, что обусловлено нарушением всасываемости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а также неспособностью печени перерабатывать бетта-каратин в ретинол (вит.А). Гиповитаминоз витамина A в организме животных оказывает отрицательное воздействие на эпителиальные клетки мочевыводящих путей.

ЭНДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Гормональный дисбаланс
Уровень кальция в крови регулируется гормоном паращитовидных желез (паратгормон), гипофункция которых приводит к снижению концентрации кальция в крови животного. Избыточный выброс гормона вызывает увеличение содержания кальция в моче и крови. Паратгормон с одной стороны усиливает выделение фосфора и уменьшает его реабсорбцию в почечных канальцах, с другой стороны - вызывает повышенное выделение солей кальция из костной ткани организма животного. Потеря фосфатов приводит к изъятию из костей соединений фосфора, которые одновременно являются солями кальция, соответственно происходит освобождение кальция, тем самым повышается его концентрации в моче и крови.

2.Анатомические особенности
Специфика строения уретрального канала, который имеет форму узкой длинной трубки с S - образным изгибом (перед костью пениса), где происходит торможение мочи, создает условия для отложения кристаллов. Вследствие кастрации в раннем возрасте мочеиспускательный канал может иметь малый диаметр, что также способствует образованию камней.

3.Дисфункция желудочно-кишечного тракта
Патология пищеварения и всасывания питательных веществ, чему способствуют хронические гастроэнтериты и колиты, ведет к изменению кислотно-щелочного баланса, т.к. уменьшается выведения кальция из кишечника.

4.Инфекция
Проникновение инфекционального агента в мочевыводящую систему возможно тремя путями:

гематогенно - из отдаленных источников
лимфогенно - из органов половой сферы и кишечника
восходящим путем - из мочеиспускательного канала

Уролитиаз и инфекции влияют друг на друга. Конкремент вызывает структурные изменения и препятствует пассажу мочи, создавая условия для развития новых популяций микроорганизмов. С другой стороны, наличие инфекции в мочевыводящей системе, увеличивает вероятность камнеобразования.

ТИПЫ ОСНОВНЫХ ОБРАЗУЮЩИХСЯ У КОШЕК КАМНЕЙ:
Струвиты (трехвалентные фосфаты)
Оксалаты (соли щавелевой кислоты)

Развитие мочекаменной болезни у кошек происходит не так как у людей и собак. Причиной образования и выпадения в осадок струвитов является несбалансированный рацион кормления кошек, избыток магния и фосфора в пище, что приводит к изменению кислотности мочи. Предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче также являются: генетическая предрасположенность животного, неправильный образ жизни кошки: малоподвижность, избыточный вес (ожирение), инфекционные и общие заболевания.
У домашних кошек, произошедших от предков проживающих в условиях дефицита воды, хорошо поддерживается баланс жидкости в организме. Они способны производить мочу с довольно концентрированным осадком. Способность эта может стать основным фактором в развитии уролитиаза у кошек. Диаметр просвета уретры у котов в три раза меньше, чем у кошек, соответственно частота клинических проявлений мочекаменной болезни у котов гораздо чаще.
Кормление сухими кормами не способствует началу мочекаменной болезни, если животное имеет постоянный доступ к свежей и чистой воде, а самое главное - выпивает достаточное количество воды.
Оксалаты в осадке моче у кошек встречаются реже. Более предрасположены коты и кошки старше 8 лет. Причина - закисление мочи веществами, входящими в состав корма и др.
Уролиты (кристаллы в моче) образуются при следующих причинах:
- В моче присутствуют химические компоненты, из которых образуется уролит (мочевой камень) . При этом повышенная концентрация этих компонентов приводит к невозможности их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
- Ненормальный pH (кислотность) мочи, чаще щелочной.
- Быстрое образование кристаллов, что не позволяет вымыть их отделяющейся мочой из мочевыводящих путей.
- Наличие матрицы или ядра (остатки клеток, бактерии, инородные тела) вокруг которого образуются кристаллы
- Патогенная микрофлора предрасполагает к уролитиазу (в процессе жизнедеятельности микроорганизмов синтезируются нерастворимые минеральные соединения)

РАЗВИТИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ДИАГНОСТИКА
Струвиты или оксалаты при выпадении в осадок, образуют кристаллы в виде песка и камней. Проходя, по мочеиспускательному каналу с мочой, кристаллы травмируют его, тем самым вызывают боль, воспаление и кровоточивость. Происходит учащение мочеиспускания, которое становится болезненным, очень часто в моче наблюдаются следы крови или моча окрашивается в вишневый цвет. Далее мелкие камни или несколько песчинок застревают в мочеиспускательном канале, создавая там пробку, тем самым отток мочи из мочевого пузыря очень затрудняется, кот или кошка мочится по каплям, часто моча совсем перестает отходить. Мочи в мочевом пузыре накапливается больше, чем выходит наружу, соответственно происходит переполнение мочевого пузыря, что в свою очередь отражается на общем состоянии кота или кошки. Животное становится малоподвижным, перестает принимать пищу и пить, постоянно пытается помочиться. Почки непрерывно продолжают выделять мочу, при этом не имеет значения, пьет животное, или нет, моча непрерывно поступает в мочевой пузырь, тем самым растягивает его до размеров сравнимых с теннисным мячиком (в норме мочевой пузырь размером не больше грецкого ореха). Далее состояние животного стремительно ухудшается. От перерастяжения мочевого пузыря в стенках лопаются кровеносные сосуды, в просвет пузыря изливается кровь, моча попадает в кровеносную систему организма, тем самым происходит интоксикация. Далее появляется рвота, дрожь, судороги - эти симптомы указывает на тяжелое отравление веществами, входящими в состав мочи. Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух см в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее, за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.
Переполнение мочевого пузыря свидетельствует о задержке мочи - опасном для жизни состоянии, которое требует немедленной помощи ветеринарного врача. Диагностика мочекаменной болезни котов и кошек производится на основе клинической картины, анализе собранного анамнеза и изучении солевого осадка мочи. Дополнительные сведения о месте локализации, форме, размере и количестве конкрементов могут быть получены с помощью рентгеновского исследования и ультразвукового исследования (УЗИ). Мочевые камни состоят из остова, образованного белковыми или другими органическими веществами, и располагающихся вокруг него кристаллов различных солей. Для определения состава мочевого камня существует несколько методов: кристаллографическое исследование, поляризационная микроскопия, рентгеноструктурные и спектральные анализы, а также электронная микроскопия. Наиболее доступный и простой способ диагностики на сегодня, это метод химического анализа камней.

ПРОГНОЗ
При своевременном обращении и квалифицированной помощи ветеринарного врача прогноз обычно хороший. По статистике задержка мочи свыше 4 суток приводит к гибели каждого второго кота. При более ранних сроках обращения результаты лечения значительно лучше. При соблюдении всех рекомендаций рецидивы мочекаменной болезни практически не наблюдаются.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ КОТОВ И КОШЕК
Поскольку уролитиаз является тяжелым полиэтиологическим обменным заболеванием, при его лечении необходимо проведение сложного комплекса лечебных и профилактических мероприятий.
Животные, больные уролитиазом, нуждаются как в консервативных, так и в оперативных методах лечения. Успех в лечении мочекаменной болезни во многом зависит от своевременной диагностики и принятых мер. Однако хирургическое вмешательство избавляет животное только от конкремента, но не от мочекаменной болезни в целом. Консервативное же лечение уролитиаза требует длительного времени и его приходится проводить до операции, в послеоперационный период и продолжительное время после операции.
Первичным лечебным мероприятием при мочекаменной болезни является обеспечение адекватного оттока мочи, и восстановление проходимости мочеиспускательного канала. Для этого выполняют катетеризацию мочевого пузыря под общей анестезией. Невозможность катетеризации служит показанием к оперативному вмешательству. Обычно оперативное лечение при мочекаменной болезни проводится методом эпицистостомии: при этом мочевой пузырь вскрывается и вычищается, затем на брюшную стенку выводится временный катетер для опорожнения мочевого пузыря. В течение 4-14 дней проводится интенсивное лечение, после чего катетер удаляется и кот продолжает полноценную жизнь. Обычно все прооперированные коты с задержкой мочи 3 и менее суток выздоравливают.

Консервативное лечение мочекаменной болезни показано при небольших конкрементах и песке, которые могут отойти самопроизвольно; когда камень не вызывает нарушение оттока (пассажа) мочи; наличие хронической инфекции; после хирургического удаления уролита, с целью не допустить рецидива.
К консервативному методу лечения относят ряд терапий, которые применяют комплексно:
- Болеутоляющая и спазмолитическая
- Противовоспалительная (антибактериальная)
- Общеукрепляющая
- Диетотерапия

Оперативное лечение уролитиаза показано в случае длительного ущемления конкремента, сопровождающееся признаками застоя мочи; наличие конкремента, неспособного отойти самостоятельно, осложненного болями, макро- и микрогематурией; состояние тяжелой интоксикации; наличие сопутствующей инфекции, на что указывает подъем температуры тела до 40 С. Противопоказанием к хирургическому лечению уролитиаза является заболевания сердечно сосудистой системы, недостаточность органов дыхания и печени, нарушение мозгового кровообращения.
Во время лечения мочекаменной болезни также необходимо корректировать и поддерживать нормальную работу всех систем организма, а именно: интенсивно бороться с интоксикацией и восполнять потерю крови и жидкости, контролировать функцию почек и сердца. Весь этот комплекс задач решается грамотной инфузионной терапией (капельницы) в сочетании с дополнительными исследованиями мочи, крови и сердечной функции.

Лечение и профилактика (в том числе и лечебное питание) назначается каждому животному индивидуально ветеринарным врачом, после проведения комплекса исследований (клинический осмотр, лабораторная диагностика, УЗИ).

Целью профилактики является предотвращение появления болезни, своевременное выявление опасности образования конкремента и ликвидация ее.
Рекомендовано:
- Обильная дача жидкости для повышения суточного диуреза (чай, отвар ромашки, минеральная вода)
- Уменьшение веса тела, этого добиваются путем снижения калорийности рациона
- Обеспечение неизменной работы пищеварительного тракта. В случае запоров применение слабительных, не вызывающих сдвига в балансе электролитов
- Недопущение переохлаждения животного
- Выбор диеты осуществляют в зависимости от типа камней, вызвавших заболевание.

ДИЕТА ПРИ ОКСАЛАТНЫХ КАМНЯХ (ОКСАЛАТЫ)
Назначенная при оксалатных камнях диета должна ограничивать поступление в организм щавелевой кислоты, большое количество которой содержится в печени, почках, чае и других продуктах. Ограничивается потребление пищи, богатой кальцием (молоко, сыр, творог и др.). Необходимо присутствие в рационе продуктов с преобладанием щелочных валентностей, таких как свекла, цветная капуста, бобовые и др. Рекомендуема пища, богатая магнезией (рис, горох, отварное мясо и рыба, крупы и овощи). Консервированный лечебно-профилактический корм для кошек Hill"s Prescription Diet Feline X/D. Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Oxalate Urinary Formula.

ДИЕТА ПРИ ФОСФАТНЫХ КАМНЯХ (СТРУВИТЫ)
Больным животным с фосфатуролитиазом назначают режим, способствующий окислению мочи, переводу ее из щелочной реакции в кислую. При возможности необходимо исключить продукты с большим содержанием кальциевых соединений (молоко, сыр, творог, яйцо (желток), простоквашу и др.). Рекомендованы: отварная говядина, телятина, яйцо (белок), рис, морковь, овсяная крупа (в небольшом количестве), печень, капуста, рыба (угорь, щука). Консервированный и сухой лечебный корм для кошек Hill"s Prescription Diet Feline S/D, для профилактики образования струвитов Hill"s Prescription Diet С/D. Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Struvite Urinary Formula.

В применении диетических рационов необходимо учитывать некоторые нюансы. Подкисляющее действие корма на мочу может быть как избыточным, так и недостаточным. Поэтому в процессе лечения требуется неоднократное исследование мочи. Все лечебные корма имеют противопоказания, поэтому, прежде чем давать их своим питомцам, следует обратится к ветврачу. Производители кормов для кошек не рекомендуют совмещать готовый сухой или консервированный корм с натуральной (домашней) пищей. Категорически нельзя смешивать в миске для кормления кошки готовый корм с кашей или с другими продуктами. Кошке постоянно должна быть доступна свежая, чистая вода (желательно фильтрованная).
Основа профилактики мочекаменной болезни у котов - это сбалансированный рацион и предотвращение ожирения. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой "для кастрированных животных" или "для профилактики мочекаменного заболевания".
Хорошее профилактическое действие имеют профессиональные корма и корма класса "premium", такие как Hills (Хиллс), Eukanuba (Еукануба, Екануба), Royal Canin (Роял Канин). Неудовлетворительные результаты наблюдались после кормления кормами Whiskas (Вискас), Doko (Доко), Dr. Clauders (Доктор Клаудерс), Darling (Дарлинг).

Мочекаменная болезнь - распространенный недуг среди представителей семейства кошачьих любых пород. Обычно о наличии заболевания свидетельствуют обнаруженные в результате соответствующего анализа оксалаты в моче у кота. Если появились у кота оксалаты в моче, то ему требуется особый рацион питания.

Заболевание мочевыводящих путей встречается у домашних котов и кошек очень часто. Ветеринары отмечают, что это одна из главных причин смерти современных представителей семейства кошачьих. К летальному исходу может привести запущенная форма заболевания. Поэтому так важно вовремя заметить недуг и приступить к лечению. Если хозяин обнаружил, что животное испытывает повышенный дискомфорт при мочеиспускании, то необходимо как можно скорее посетить специалиста и сдать соответствующие анализы. После этого ветеринар назначит животному соответствующее лечение.

Интересно, что привести к болезни может в том числе и неправильное питание домашнего любимца. Все дело в том, что многие современные корма содержат в своем составе вредные запрещенные вещества, негативно сказывающиеся на состоянии здоровья животного. Особенно это касается самых дешевых продуктов. Производители добавляют некоторые ингредиенты для увеличения итогового веса корма. В результате его употребления образуются оксалаты - соли щавелевой кислоты. Именно их и может обнаружить специалист в результате специального анализа.

Чтобы избежать такой проблемы очень важно приобретать для своего животного исключительно качественный корм, который наверняка не навредит его здоровью. Если нет возможности покупать такие продукты, то можно готовить полезную еду для своего питомца самостоятельно.

Мочекаменная болезнь является наиболее опасной именно для котов. Представительницы семейства кошачьих страдают от такого недуга значительно реже. Это также стоит учитывать хозяину домашнего пушистого любимца и не забывать о профилактике опасного заболевания.

Если у животного есть склонность к опасному заболеванию или результаты анализа оказались плохими, то очень важно внимательно следить за питанием своего домашнего любимца. В первую очередь стоит изучить список продуктов, которые имеют в своем составе оксалаты. Это говяжьи субпродукты (особенно почки и печень), сладкий фруктовый йогурт (и даже этот продукт без каких-либо добавок), гречка в любом виде, сардина, коричневый рис. Здесь перечислены те продукты, которые могут понравиться коту или кошке и оказаться в миске животного с натуральным (приготовленным хозяином) или покупным кормом. Очень важно исключить все их из рациона представителя семейства кошачьих. Также потребуется каждый раз при покупке готового производственного корма внимательно изучать его подробный состав, чтобы исключить нежелательные и опасные ингредиенты.

Существует и список продуктов, которые, наоборот, должны оказаться в меню кота или кошки при имеющемся недуге. В него попадает яичный белок, мясо птицы, любые кисломолочные продукты (особенно кефир), картофель.

Актуально будет составлять рацион своего домашнего любимца, стараясь включить в него побольше перечисленных разрешенных продуктов. Тем более, блюда с ними наверняка понравятся коту или кошке, независимо от способа приготовления. Например, некоторые животные с удовольствием едят даже сырой картофель, а также яичный белок в любом виде.

Интересно, что ветеринарам удалось вычислить наиболее опасный возраст для представителей семейства кошачьих, в который существует максимальный риск развития мочекаменной болезни. Это период с одного года до шести лет. Именно в это время хозяину животного следует уделить особое внимание профилактике.

Правильное питание и тщательно сбалансированный рацион животного поможет хозяину положительно повлиять на здоровье своего питомца и снизить содержание оксалатов в его организме. В целом мочекаменная болезнь при правильном подходе легко поддается лечению.

Данные образования, которые зачастую именуют струвитами, как и оксалаты кальция, относятся к уролитам (камням, образующимся в органах мочеполовой системы), но в отличии от оксалатно-кальциевых образований, они имеют абсолютно гладкую поверхность и слабо выраженную симптоматику.

Трипельфосфаты в моче обычно обнаруживаются только тогда, когда хозяин решается на полное обследование питомца, чему предшествуют определенные клинические проявления негативного характера. В большинстве случаев струвитные образования (трипельфосфаты) появляются в результате слишком длительного застоя урины или же развития бактериальной инфекции в мочеполовой системе, причем поражает их быстрота роста. Так, в считанные дни уролиты данного типа могут заполнить собой всю почку, образуя почечные кораллы, которые при этом имеют мягкую пористую поверхность и белесый либо светло-серый оттенок, при том, что внешне животное не будет испытывать какого-либо дискомфорта. Проблемы, как правило, начинаются именно тогда, когда эти минералы начинают проходить по протокам, попадая в другие органы мочеполовой системы, а точнее - в мочеточники, мочевой пузырь, уретру и пр.

Обнаружить трипельфосфаты в моче у кота достаточно просто, причем сделать это можно двумя способами, которые не являются взаимоисключающими. Речь идет о диагностике посредством применения микроскопа, либо фильтровании урины через самое мелкое сито, в котором и оседают кристаллы уролитических образований. Показанием к обследованию домашнего любимца является любые симптомы уролитиаза (мочекаменной болезни), которые в первую очередь выражаются в серьезных проблемах мочеиспускания. И чаще всего речь идет о частых позывах к мочеиспусканию, слишком малых его объемах, гематурии (кровянистых включениях), а также частичной или полной задержке урины. Вполне естественно, что такая симптоматика имеет свойство сопровождаться острым болевым синдромом, в результате которого животное жалобно мурлычет, постоянно присаживается, прячется и везде метит.

Осложненные формы уролитиаза сопровождаются еще более тяжелыми проявлениями - от кровотечения из уретры и полного отказа от еды в комплексе с вялостью и апатией до полной задержки мочи (анурии), которая имеет свойство заканчиваться лихорадкой, рвотой, судорогой и комой со всеми вытекающими отсюда последствиями. Именно поэтому любое промедление только усугубляет развитие болезни и надеяться на то, что все пройдет само собой, как минимум, глупо и недальновидно.

Для того, чтобы подтвердить уролитиаз у кошки, мало одного только анализа мочи и для получения полной информационной картины о степени поражения органов мочеполовой системы животного, рекомендуется проводить ее обследование рентгеновским излучением.

Кроме того, следует сразу исключить такой метод диагностирования, как пальпация мочевого пузыря сквозь брюшную стенку животного, так как он уместен только при обследовании собак. Определенные ограничения существуют и при обследовании рентгеновскими лучами, так как они имеют свойство распознавать только непрозрачные для излучения трипельфосфаты, размер которых в поперечном сечении превышает 2 миллиметра. Определить наличие более мелких кристаллов или же образований, прозрачность которых не дает их распознавать обозначенным выше способом, реально только с помощью контрастных цветовых рентгенограмм.

Помимо прочего, следует развеять давно существующий стереотип о том, что у кошек могут встречаться только струвиты, ведь в последнее время участились случаи, когда уролитиаз у этого животного был спровоцирован образованием таких уролитов, как оксалаты кальция, имеющих твердую неровную поверхность. Поэтому обнаруженные в моче трипельфосфаты не являются поводом для того, чтобы прекращать дальнейшее обследование домашнего питомца, сразу же приступая к его лечению. А все потому, что для качественной терапии обоих типов образований необходим совершенно разный подход, объединенный в последствие в единый комплекс мер и манипуляций. Кроме того, определенное значение имеет и размещение кристаллов, а также масштаб этих новообразований. Так, самой тяжелой формой мочекаменной болезни по праву считается та, которая обусловлена скоплением нефролитов в почках, ведь в этом случае напрочь отсутствует возможность их удаления хирургическим путем.

Единственным исключением из правил является клиническая картина, в которой поражена только одна почка. В этом случае можно порекомендовать ее полное удаление вместе с разросшимися уролитическими кристаллами. Самой легкой формой уролитиаза считается та, при которой струвиты или другие уролиты скапливаются в мочеточниках, так как тогда возможно их удаление посредством хирургического вмешательства. При этом не стоит забывать о возможных осложнениях, которые способны перерасти в почечную недостаточность и чтобы избежать таких последствий, придется следовать определенным рекомендациям профилактического характера.

Довольно хорошие прогнозы даются и при удалении трипельфосфатов из мочевого пузыря, которое осуществляется посредством проведения цистостомии. Речь идет о хирургическом вмешательстве, предполагающем вскрытие органа с дальнейшим извлечением кристаллов.

Еще одним местом, где могут скапливаться данные образования является уретра и для лечения уролитиаза подобного плана применяется сразу несколько эффективных методов: массаж, промывание или уретростомия, предполагающая удаление канала для мочеиспускания и формирование нового.

Урологический синдром встречается у каждой 10-й кошки и частота этого заболевания в последние годы неуклонно растет. По химическому составу камни, встречающиеся у кошек, подразделяются на струвиты и оксалаты (см. лабораторную диагностику).

Струвиты - эти кристаллы состоят из солей фосфора и магния. Как правило, они образуются в щелочной рН мочи. Мочекаменной болезнью струвитного типа страдают кошки до 6-ти лет.
Оксалаты - эти кристаллы состоят из солей кальция и щавелевой кислоты. Оксалатная болезнь характерна для кошек старше 6-7 лет.

ЧТО ПРИВОДИТ К БОЛЕЗНИ?

• Малоподвижный образ жизни.
• Несбалансированное питание (избыток белков и недостаток углеводов).
• Нарушение обмена веществ (избыточное кормление рыбой, содержащей в большом количестве фосфаты и соли магния), нехватка витаминов А и D.
• Дисбаланс кислотно-щелочного равновесия крови и лимфы.
• Избыточный вес и ожирение.
• Наследственность.
• Ранняя кастрация. Слишком ранняя кастрация кота, сопровождающаяся удалением семенников, может привести не только к гормональному дисбалансу, но и к сужению и без того узкого мочеиспускательного канала (уретры). У кастрированных котов очень быстро образуются фосфатные камни.
• Породная предрасположенность
• Отсутствие свободного доступа к питьевой воде (либо – плохое качество воды).
• А также инфекция мочевых путей (особенно стрептококковая и стафилококковая).

Симптомы мочекаменной болезни:
мочеиспускание в неположенном месте;
гематурия (кровь в моче);
дизурия (болезненность при мочеиспускании);
поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
нередко - обструкция (закупорка) уретры у котов.

Симптомы . Если не происходит полной обтурации (закупорки) мочевыводящих путей, болезнь долгое время протекает бессимптомно. В моче можно обнаружить следы крови, мочевой песок, кристаллы солей. Большие камни долгое время могут не причинять видимых нарушений, а мелкие часто задерживаются в мочеточниках, уретре и при полной обтурации становятся причиной мочевых колик, нарушения мочеиспускания, гематурии, гидронефроза, уремии. Моча становится мутной, темноватой, в осадке появляется мочевой песок. Пальпация мочевого пузыря и почек болезненна. Мочеиспускание частое и болезненное. Может возникнуть разрыв мочевого пузыря, перитонит и, как следствие - гибель животного. Ухудшение общего состояния сопровождается учащением дыхания и пульса, проявляется общее угнетение, снижается аппетит.

Предрасположенность к мочекаменной болезни
1. Порода.
Наиболее подвержены заболеванию домашние короткошерстные и длинношерстные кошки. Из породистых - персидская кошка и ее метисы (в особенности голубого, кремового и белого окрасов), имеется генетическая предрасположенность к МКБ, более всего – к образованию трипельфосфатов.
Мочекаменная болезнь встречается среди сиамских, бирманских, картезианских кошек, а также кошек породы мэйн-кун.
К оксалатному уролитиазу наиболее предрасположены длинношерстные породы, особенно, гималайские и бирманские кошки.
2. Возраст.
В зависимости от возраста животных типы камней различаются и довольно значительно.
Так, у молодых кошек (в возрасте до 5 лет) чаще всего выявляются фосфаты. Подкисление мочи предупреждает их возникновение.
У зрелых кошек (в возрасте между 6 и 9 годами) вероятность появления фосфатных камней (струвитов) уменьшается, но увеличивается опасность возникновения оксалатных камней, в особенности, если моча слишком закислена. Для того чтобы ограничить их образование, рекомендуется принять меры для снижения кислотности мочи.
А вот у пожилых кошек (в возрасте более 10 лет) следует больше всего опасаться образования кристаллов оксалата.
3. Пол.
Чаще всего заболевание наблюдается у котов и кошек после стерилизации. Как установлено французскими исследователями, мочеиспускание у таких животных происходит менее часто, что способствует агрегации кристаллов. Чаще мочекаменной болезнью заболевают кастрированные коты. Среди стерилизованных и нестерилизованных кошек процент заболевания примерно одинаков. У нестерилизованных кошек болезнь наблюдается вдвое чаще, чем у некастрированных котов.
4. Сезонность.
Наибольшее количество животных с мочекаменной болезнью приходится на январь-май и сентябрь-декабрь.
5. Уролиты, локализация.
Уролиты - поликристаллические образования, состоящие из минералов. Уретральные пробки, которые встречаются у котов, состоят из органического матрикса с добавлением минеральных веществ. Уролиты у кошек бывают различного химического состава. К ним относятся:

• струвиты - трипельфосфаты (магний, аммоний, фосфат) - твердые или рыхлые, кремового или желтого цвета, под микроскопом имеют вид вытянутой призмы с характерными ромбовидными краями. Струвиты составляют 80% уролитов, обычно заболевают кошки от 1 до 6 лет. Фосфаты - из фосфорнокислых кальция и магния. Фосфатные и струвитные камни образуются в основном в щелочной моче и растут очень быстро.
• оксалаты кальция - образование округлой формы в виде раскрытой розы, под микроскопом напоминает "квадратный конверт". Встречается в основном у кошек старше 7 лет, чаще всего - у длинношерстных бирманских, гималайских и персидских. Обычно его образование связано с повышением уровня кальция в моче (гиперкальциурия); оксалаты самые твердые камни. Они образуются из солей щавелевой кислоты и встречаются, как и ураты, в основном, в кислой моче
• цистины (наблюдаются редко);
• ураты аммония/мочевая кислота (наблюдается редко) Ураты состоят в основном из солей мочевой кислоты (на поверхности этих камней имеются шипики, которые травмируют сосудистые стенки, способствуя воспалению).

Почти все уролиты локализованы в нижних отделах мочевого тракта. Могут встречаться в мочевом пузыре.
6. Рецидивы.
У 50-70% животных бывают рецидивы заболевания, если не проведена хирургическая операция или не соблюдалось диетическое кормление.
7. Вид кормления.
Мочеиспускательный канал у кошек и без того достаточно узкий, а при высоком содержании в рационе рыбы и молочных продуктов в моче выпадают кристаллы солей фосфора и кальция, что приводит к спазмам и задержке мочеотделения с последующим возникновением инфекции мочевыводящих путей и развитием острой почечной недостаточности
Нарушение минерального обмена веществ происходит вследствие нерационального кормления животных, а также минерального дисбаланса питьевой воды. Нарушенный обмен веществ приводит к изменению кислотно-щелочного баланса, мочекислому диатезу, к изменению истинной структуры мочи и повышению концентрации в ней минералов и органических кристаллов, которые конденсируются на отмерших эпителиальных клетках, продуктах воспаления в моче, мукопротеидах.
Если пища содержит мало калорий, то животное возмещает этот недостаток большим объемом еды, то есть кошка может потреблять большее количество магния и фосфора, что способствует развитию мочекаменной болезни. Следовательно, корм должен быть высокопитательным и сбалансированным.
8. Инфекция.
Инфекция сопровождает мочекаменную болезнь не больше, чем в 20% всех случаев заболевания.
стафилококки - 50%;
палочки Коли - 18%;
стрептококки - 11%.

У животных, страдающих мочекаменной болезнью, проявляются следующие симптомы :
1. Странгурия – частое и болезненное мочеиспускание.
2. Животное может подолгу сидеть или лежать в лотке.
3. Частое вылизывание отверстия уретры.
4. Недержание мочи – животное мочится маленькими порциями в любом месте.
5. Гематурия – появление крови в моче.
6. Снижение аппетита.
7. Угнетение.
8. Анурия – полное отсутствие мочеиспускания.

Если вы заметили у своего питомца какие либо из вышеперечисленных признаков, вам срочно необходимо показать его ветеринарному врачу. Во-первых, болезненное мочеиспускание достаточно мучительно для животного, во-вторых, отсутствие мочи более суток может привести к урологическому синдрому, когда в процесс вовлекаются почки (вплоть до появления нервных явлений), либо может произойти разрыв мочевого пузыря и, как следствие, мочевой перитонит.

Если при осмотре ветеринарный врач пальпирует переполненный мочевой пузырь (что может наблюдаться даже при частичной проходимости уретры) – это прямое показание к проведению катетеризации мочевого пузыря.

Чаще всего котов удается катетеризировать под общей анестезией. Учитывая характер кошек и их анатомические особенности, в большинстве случаев ветеринарный врач вынужден давать миорелаксант животному.
Животному вводят наркоз и ставят катетер. С его помощью «отодвигают» или разрушают камни в уретре, выводят мочу и промывают мочевой пузырь противовоспалительными препаратами.
После постановки мочевого катетера берется моча на анализ (если в ней немного крови), затем, оставшаяся моча удаляется из мочевого пузыря. Мочевой пузырь промывают и, при необходимости, катетер подшивают на 3 – 4 дня.
Параллельно назначают медикаментозное лечение, и после получения анализов назначается диета (специальный лечебный корм). Выбор лечебных кормов ветеринарным врачом зависит от вида камней, обнаруженных в моче.

Чтобы предупредить рецидивы заболевания вы должны строго придерживаться диеты и каждые 4 – 6 месяцев сдавать анализ мочи Вашего питомца, чтобы избежать изменения pH мочи в противоположную сторону. Без профилактики образования камней рецидивы неизбежны!

При частых рецидивах заболевания или при невозможности постановки катетера рекомендовано оперативное лечение – уретростомия. Данная операция заключается в расширении уретры для адекватного и безболезненного выхода камней из мочевого пузыря, делают это хирургическим путем - удаляют узкую часть мочеиспускательного канала. Это процедуру Вы можете провести у нашего ветврача.

Также проводят цистотомию (удаление уролитов из мочевого пузыря). Данная операция показана в том случае, если камни довольно больших размеров и одной уретростомии недостаточно.

ОСТОРОЖНО!
Многие хозяева пытаются «пробить» камни, давая животному мочегонные отвары и таблетки. Но это может привести к разрыву мочевого пузыря!

ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика появления камней в мочеполовой системе состоит прежде всего в том, чтобы контролировать кислотность мочи.
Анализы: рекомендуется раз в 6 месяцев сдавать мочу, начиная с годовалого возраста.
Сбалансированное питание: проконсультируйтесь с ветеринаром, чем кормить питомца.
Активный образ жизни. С домашними котами надо больше играть, чтобы у них не откладывался жирок и не замедлялся обмен веществ.
Чистый лоток. Камни образуются, когда в организме накапливается моча. Если хотите, чтобы кот не держал все в себе, чаще мойте лоток. Многие коты брезгуют грязными туалетами и предпочитают терпеть, насколько хватит сил.

ДИЕТА
Всем хвостатым пациентам прописывают лечебный корм, исключают из рациона рыбу и рекомендуют немного подсаливать еду, чтобы животному хотелось пить. Выводить песок и камешки из организма помогают вареная тыква и кабачок, а также отвары трав, например, пол-полы, петрушки, медвежьего ушка. Их тоже надо включать в рацион.

Рыба: давать или не давать?
Мочекаменная болезнь бывает и у животных, которые любят рыбу, и у тех, кто никогда не съел даже рыбьего хвостика. Но ветеринары нашей клиники советуют воздержаться от такой еды и не рисковать.

ДИАГНОЗ . Устанавливается на основании клинических признаков болезни и лабораторного исследования крови и мочи, результатов УЗИ, рентгенологического исследования. При дифференциальной диагностике следует исключить

• нефрит,
• цистит,
• уретрит,

которые протекают без выделения мочевого песка и камней.

ЛЕЧЕНИЕ.
К основным методам лечения относятся:

1) медикаментозная терапия;
2) Фитотерапия - применение растительных препаратов, используемых с целью растворения конкрементов и снятия воспаления с мочевыделительной системы.

3) В случае закупорки уретры необходима хирургическая помощь - катетеризация. При повторных рецидивах животным показано оперативное вмешательство – уретростомия и эпицистостомия.

4) Назначение диеты - диетотерапия складывается из следующих этапов:
- растворение камней;
- профилактика образования новых кристаллов;
- уменьшение количества поступающих с кормом минеральных веществ, способствующих образованию камней;
- увеличить объём выделяемой мочи, тем самым снижая риск образования новых кристаллов;
- поддерживать определенный уровень рН мочи (в зависимости от типа мочекаменной болезни).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

При тяжелом протекании МКБ может наблюдаться урологический синдром кошек (УСК) - наиболее частое заболевание нижних мочевыводящих путей у котов (УСК бывает и у кошек, однако, коты более предрасположены к этому заболеванию). У котов УСК сопровождается непроходимостью уретры, которая закупоривается мочевыми камнями (уролитами), которые чаще всего представляют собой песок или мелкие кристаллы (чаще других встречаются струвиты) иногда с примесью кровяных сгустков и слизи. Как закупорка мочеиспускательного канала, так и повреждение его слизистой оболочки приводит к застою мочи и развитию вторичной восходящей инфекции мочевыводящих путей. В результате развивается катарально-гнойное воспаление мочевого пузыря (уроцистит) и почечной лоханки (пиелонефрит).
Действия солей на стенки мочевого пузыря

Если обструкция уретры не устраняется в течение 2 суток, то кот может погибнуть от постренальной азотемии. Гибель происходит вследствие резко развивающегося токсикоза (гораздо реже – из – за разрыва мочевого пузыря) и стресса, связанного с болезненными ощущениями. В мочевом осадке таких животных обнаруживают мочевой песок, форменные элементы крови, гной, сгустки фибрина.

При урологическом синдроме необходима срочная ветеринарная помощь

мы можем Вам в этом помочь!

Более подробную консультацию по лечению,
профилактике и лабораторной диагностике
Вы можете получить в нашей клинике «Велес-Вет»
ул. Котина, д.5

Мочеполовая система кошек

Камни в почках у кошек – признаки, патогенез и первая помощь

Мочекаменная болезнь у кошек симптомы, лечение, подробный патогенез и основы профилактики. Питание кошки при мочекаменной болезни, особенности содержания.

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это одна из наиболее частых форм патологии у кошек и котов. Более того, МКБ – вероятная причина смерти домашних питомцев и ветеринарному врачу весьма часто приходится сталкиваться с этим заболеванием мочевыводящих путей.

Согласно статистическим данным, возникновение и развитие мочекаменной болезни коррелирует с возрастом животного. Установлено, что максимальная заболеваемость приходится на возрастную группу от 1 года до 6 лет. Еще один статистически достоверный вывод – чаще болеют коты, что связано с большей извитостью и узостью мочевыводящих путей именно у самцов.

Опасность мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз – хроническое заболевание, при котором в мочевыводящих путях животного образуются мочевой песок и камни – уроконкременты. К мочевыводящим путям относят почечные канальцы, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Уроконкременты сами по себе не опасны, но способны вызвать ряд условий и состояний, которые могут принести значительный вред здоровью животного:

• · Они травмируют слизистую оболочку, вызывая тем самым кровоточивость и болевые ощущения.
• · Камни и песок нарушают отток мочи, что на пике развития заболевания может привести к развитию острой почечной недостаточности.
• · При задержке оттока мочи возможно ее инфицирование и рефлюкс (обратный заброс) в вышележащие отделы системы выведения мочи (почечные лоханки и канальцы) с развитием воспалительного процесса в них.

Два последних обстоятельства могут явиться причиной летального исхода.

Причины мочекаменной болезни у кошек

Весь обширный перечень этиологических факторов разделяют на две основные группы: экзогенную (внешние причины) и эндогенную (внутренние).

Экзогенная этиологическая группа включает в себя особенности среды обитания, характер и качества питания животного. К внутренним причинам относятся гормональный фон организма животного, анатомические особенности его мочевыводящих путей, качество деятельности системы пищеварения, а также реактивность и резистентность (устойчивость) внутренней среды в условиях бактериальной агрессии.

• · Особенности среды обитания. Если животное содержится в регионе с жарким климатом, то значительная доля излишек воды выделяется за счет выдыхаемого пара. Следовательно, уменьшается суточный объем воды, выделяемой почками с мочой – диурез. Моча становиться более концентрированной, что является одним из условий камнеобразования.
• В данной этиологической группе есть еще один фактор – минеральный состав воды и почвы, а именно – концентрация в них солей кальция. Употребление такой гиперкальцинированной воды приводит к созданию повышенных концентраций этого элемента в моче, что может вызвать образование уроконкрементов.
• · Характер и качество питания кота или кошки. Речь идет о белковой пище, богатой нуклеиновыми кислотами. Конечным продуктом белкового обмена является мочевина, а при распаде нуклеиновых кислот образуется мочевая кислота. Поэтому, при перекармливании животного белковой пищей появляется высокая вероятность создания гиперконцентраций мочевины и мочевой кислоты в моче, что способствует образованию песка и камней из них. Это явление получило название мочекислого уролитиаза. В целях снижения риска возникновения и развития у кошки мочекаменной болезни рекомендуется уменьшить содержание мясных продуктов в рационе животного, а баланс рациона сместить в сторону овощей, круп и молочных продуктов.

В этой же группе этиологических факторов и условий, способствующих развитию МКБ находится дефицит в организме ретинола (витамина А). Состояние, которое носит название – гипо- или авитаминоз А. Ретинол содержится в продуктах животного происхождения, а также овощах желтого или красного цвета. В списке печень трески, рыбий жир, икра, желтки яиц, сливочное масло, молоко, сметана, сливки, творог, морковь и другие. Витамин А нормализует функцию всасывания питательных веществ отвечающими за это клетками кишечной стенки. Поэтому его недостаток может оказаться фатальным фактором в плане возникновения мочекаменной болезни у кошек.

• · Гормональный фон внутренней среды организма животного. Причиной мочекаменной болезни у кошек может стать нарушение гормональной регуляции обмена кальция и фосфора паращитовидной железой. Ее гормоны – паратгормон и кальциотонин – отвечают за содержание в крови и в моче ионов кальция и фосфора.

Паратгормон увеличивает количество кальция в крови (гиперкальциемический эффект). Кальциотонин – антагонист паратгормона, гипокальциемический фактор. Кроме того, паратгормон и кальциотонин влияют на обмен фосфора, уменьшая его концентрацию в крови.

Паратгормон в костной ткани и в кишечнике усиливает мобилизацию и перемещение в кровь ионов кальция. В почках стимулирует обратное всасывание кальция в кровь и тормозит оеабсорбцию фосфатов.

Кальцитонин стимулирует отложение кальция в костной ткани, тормозит всасывание кальция и фосфатов в кишечнике, усиливает выведение кальция почками.

В развитии мочекаменной болезни у кошек актуально именно повышение продукции паратгормона паращитовидными железами. Это состояние получило название гиперпаратиреоза, при этом основными мишенями становятся почки и костная ткань. В костной ткани происходит освобождение от извести, размягчение кости и, иногда, деформации скелета. В почках усиливается выведение фосфатов с мочой. В результате в крови и в моче повышается содержание кальция, что делает возможным формирование уроконкрементов соответствующей химической природы.

• · Анатомические особенности мочевыводящих путей в котов. Мочеиспускательный канал у самцов кошачьих довольно узкий. Данный факт повышает турбулентность (завихрение) потока мочи, изменяет ее физико-химические свойства и способствует выпадению минеральных осадков, из которые со временем, при многократных повторах формируются песок и камни.
• · Качество деятельности системы пищеварения. Здесь имеют значение те заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых кальций задерживается во внутренней среде организма. Это, в основном, воспалительные заболевания стенок желудка, тонкого и толстого кишечника.
• · Уменьшение реактивности и резистентности (устойчивости) внутренней среды в условиях бактериальной агрессии (инфицирования). Инфицирование мочи и нарушение ее оттока действуют как синергисты в плане создания идеальной среды обитания для патогенных микроорганизмов. При этом, оба фактора взаимно усиливают друг друга, способствуя обратному забросу инфекции в мочевой пузырь, мочеточники и почечные лоханки. Застой мочи повышает внутриканальцевое давление, угнетая фильтрацию плазмы крови в клубочках. Сам по себе нелеченный инфекционный процесс любого происхождения может стать причиной острого торможения фильтрации первичной мочи (эффект «шоковой почки»), а в комплексе с нарушением оттока мочи становится серьезной причиной возникновения и развития острой почечной недостаточности и последующей причины смерти животного.

Разновидности мочевых образований и факторы риска их развития

Наиболее часто встречающиеся у животных данного вида уроконкременты по их химическому происхождению подразделяют на соли фосфорной кислоты (струвиты или фосфаты), соли щавелевой кислоты (оксалаты) и соли мочевой кислоты (ураты).

Струвиты.

Это наиболее часто встречающиеся в осадке мочи кошек соли. Это основа камнеобразования фосфатной природы и главным фактором здесь является избыток фосфора в потребляемой животным пище, во-первых, и пища, дающая кислую реакцию мочи, во-вторых. Струвиты – это щелочные соли поэтому они хорошо растворимы в щелочной среде. При смене реакции мочи на кислую, эти соли теряют растворимость, выпадают в осадок и становятся базой камнеобразования. Таким образом, решающим фактором возникновения мочекаменной болезни с уроконкрементами фосфатной природы является пища с высоким содержанием фосфора – рыба. Конечно, есть и другие продукты, богатые фосфором, но кошки ими, как правило, не питаются. Для кошек актуальной причиной фосфатного камнеобразования является именно потребление рыбы – сырой или вареной.

Кроме того, имеются условия, способствующие формированию фосфатных уроконкрементов. Сами по себе они не могут вызвать начало патологического процесса, но при наличии причины способствуют и ускоряют его развитие. К таким факторам риска можно отнести наследственную предрасположенность, малоподвижный образ жизни, ожирение, перенесенные заболевания.

Наследственная предрасположенность заключается в том, что у кошек развита способность к задержке воды в организме. Это филогенетическое наследство кошки получили от своих предков, существовавших в условиях дефицита воды. От природы моча кошек высоко концентрирована. Однако, в современных условиях домашнего содержания эта способность изменяет свою абсолютно позитивную значимость в обратную сторону. При непродуманном, случайном, бесконтрольном питании может начаться процесс фосфатного камнеобразования. Поэтому у кошки всегда должен быть доступ к чистой и свежей питьевой воде.

Оксалаты.

Это соли щавелевой кислоты, которые образуются при употреблении животными кормов, содержащих избыточное количество этого вещества – орехи, семечки и другие. Однако такой вид корма кошки потребляются крайне редко. Возможно, конечно, индивидуальное вкусовое пристрастие, но все же оксалатные уроконкременты – редкость.

Ураты.

Соли мочевой кислоты. Образуются во всех ситуациях, которые сопровождаются распадом клеточных ядер с высвобождением нуклеиновых кислот и дальнейшей их деградаций в мочевую кислоту. Это возможно в условиях выздоровления вследствие

Струвиты из мочевого пузыря кошки.

перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний, а также при перегруженном мясом режиме кормления. Различают и другие причины, например, содержание животного в зоне с высокой радиоактивностью.

Патогенез заболевания

Выпавшие в осадок соли – это физические образования, имеющие объем и размеры. Они уменьшают диаметр просвета мочевыводящих путей, травмируют их слизистую оболочку, повреждают целостность стенок сосудов слизистой, раздражают болевые рецепторы.

Развивается воспалительная реакция мочевыводящих путей, которая проявляется отеком и утолщением их стенок, кровоточивостью или кровотечением, болевыми ощущениями и болезненностью при мочеиспускании.

Этот период сопровождается появлением первых мочевых симптомов заболевания:

• · гематурии – присутствия эритроцитов в мочевом осадке;
• · полакизурии – учащенного, болезненного мочеиспускания малыми порциями;
• · дизурии – неравномерности порций мочеиспускания в течение суток;
• · сильные болезненные ощущения ограничивают активность животного.

Данные признаки мочекаменной болезни у кошек нарастают по мере прогрессирования патологического процесса. Препятствие на пути оттока мочи постепенно увеличивается и формируется застой ее в мочевыводящей системе.

У кошки сохраняются при этом позывы к мочеиспусканию, но они безрезультатны. Внимательный владелец обязательно обратит на это внимание и увидит пустой лоток после многократных попыток питомца. Хочется обратить внимание заинтересованного читателя на то, что именно в этот момент нужно немедленно обратиться за ветеринарной помощью.

Обтурация (закупорка) мочевыводящих путей приводит к задержке ее в канальцевой системе. Закупорка может быть на любом уровне: мочеиспускательный канал или мочеточники – все приводит к росту гидростатического давления в почечных канальцах. Факт роста внутриканальцевого давления немедленно угнетает процесс фильтрации плазмы крови. Это значит, что все продукты метаболизма, подлежащие выведению из организма, включая высокотоксичные, остаются во внутренней среде. Острое торможение фильтрации мочи в клубочках получило название острой почечной недостаточности. Задержка ядов инициирует общую интоксикацию, которая проявляет себя выраженным ухудшением общего состояния животного. Вялость, явная слабость, неактивность, отсутствие интереса к предлагаемой пище, постоянное лежание, по мере ухудшения рвота и судороги – все это признаки мочекаменной болезни у кошек в качестве остановки образования мочи вследствие задержки ее оттока.

Необращение к ветеринару при наличии частых и безрезультатных попыток опорожнения мочевого пузыря наряду с выше указанными клиническим признаками, неминуемо приведет к гибели животного.

Диагностика камней в мочеполовой системе

Диагностика мочекаменной болезни у этого вида животных направлена на уточнение патологического процесса, определение степени тяжести в каждом конкретном случае и выбор методов лечения. Признаки мочекаменной болезни у кошек и лечение должны обязательно учитываться в сочетании друг с другом. Терапия может быть построена на комплексе хирургического и медикаментозного лечения, либо только медикаментозного.

Хороши видны крупные кристаллы в форме звездочек и цилиндров - основа мочевого песка.

Обязательно проводится учет анамнестических данных, определяемых в беседе с владельцем, который рассказывает о наблюдаемых им признаках неблагополучия своего питомца, осмотр заболевшего животного, лабораторные исследования и, при необходимости, ультразвуковую диагностику (УЗИ).

Лабораторное исследование мочи – обязательное условие, которое требует мочекаменная болезнь у кошек. Симптомы которой являются следующими:

• · гематурия – появление эритроцитов в мочевом осадке. Может быть микрогематурия, когда цвет мочи не изменяется. Если она становится красной или приобретает красноватый оттенок, то такое явление носит название макрогематурии, что тоже вероятно при мочекаменной болезни;
• · олигурия – уменьшение суточного количества мочи. В норме этот объем должен примерно равняться объему выпитой жидкости. Крайний вариант нарушения – анурия – полная остановка мочеотделения;
• · гиперстенурия – высокий удельный вес мочи в течение суток, что определяет ее высокую концентрацию.

Рентгенограмма кошки при мочекаменной болезни. Отчетливо видны крупные камни в области мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь у кошек лечение и препараты

Формирование песка и камней в мочевыводящих путях происходит в результате патологических нарушений физико-химических свойств мочи, а именно изменений ее минерального состава, рН-реакции, суточного количества и концентрации. Поэтому лечение мочекаменной болезни у кошек должно быть направлено, во-первых, на радикальное устранение фактора, закрывающего просвет путей выведения мочи; во-вторых, на такое вмешательство в обмен веществ на организменном уровне, которое скорректирует и нормализует все физико-химические сдвиги, исключив тем самым возможность образования уроконкрементов.

Первая задача решается хирургически, вторая – консервативной терапией.

Хирургическое восстановление проходимости путей оттока мочи выполняется посредством их катетеризации. Операция проводится под общим наркозом. Катетер вводится через уретру в мочевой пузырь. При невозможности уретральной катетеризации используется методика эпицистостомии, когда катетер вводится в мочевой пузырь через брюшную стенку, сквозь надрез на стенке пузыря. Катетер обеспечивает беспрепятственный отток мочи и устанавливается на ограниченное время: от четырех до четырнадцати суток.

За этот временной промежуток должна быть решена вторая задача – восстановление функций органов и систем, химического состава и физических характеристик мочи, как биологической жидкости и устранение способствующих камнеобразованию условий в мочевыводящих путях.

Для решения второй задачи применяется консервативная медикаментозная и диетическая терапия. Целями медикаментозной терапии является снятие болевого синдрома и спастического сокращения гладкой мускулатуры путей оттока мочи, борьба с интоксикацией и инфекционно-воспалительными осложнениями процесса. Для этого назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, капельное внутривенное введение препаратов, а также лекарственные средства антибактериального типа действия.

Правильно подобранное питание кошки при мочекаменной болезни обеспечит безболезненное вмешательство в метаболизм, нормализация которого ликвидирует способствующие камнеобразованию нарушения физико-химических свойств мочи. Правильное кормление должно стать образом жизни животного. Нельзя скармливать животному заведомо недопустимые продукты. Это – гарантия благополучия в течение всей жизни кошки.

Стоит подчеркнуть, что мочекаменная болезнь кошек не приемлет лечение в домашних условиях. Постановка диагноза и как лечить мочекаменную болезнь у кошек – прерогатива сугубо ветеринарного врача, который назначит необходимую терапию строго индивидуально.

Профилактика мочекаменной болезни у кошек

В связи с природными особенностями этого вида животных, мочекаменная болезнь у кошек является достаточно распространенным заболеванием. Поэтому профилактические мероприятия должны проводится пожизненно для недопущения образования камней или исключения периодов обострения, если заболевание уже имеет место.

Прежде всего, в миске для питья, у кошки всегда должна быть чистая и свежая вода.

Еще одним важным условием является недопущение переохлаждения животного. Нужно следить за тем, чтобы кошка не спала на сквозняках. Если в доме есть такие места, то недостаток надо устранить или запретить животному там находиться.

И, наконец, главное – подбор продуктов питания. Он зависит от химического состава уроконкрементов и окружающих условия среды.

Если индивидуальный случай мочекаменной болезни связан с присутствием в моче оксалатов, то следует жестко ограничить поступление в организм продуктов, содержащих эти вещества. Существуют продукты с высокой, средней и низкой оксалатной плотностью. Но многие из них животное не станет употреблять самостоятельно. Например, это чай и кофе, арахис и апельсиновый сок.

Чем кормить кошку при мочекаменной болезни?

Приводим список оксалатсодержащих продуктов, которые могут оказаться в кошачьей миске: гречка, рис коричневый, говяжьи почки, печень, сардины, йогурт простой или с фруктами. Все эти продукты следует исключить из рациона животного.

Вот список рекомендованных продуктов: кисломолочные напитки, куриное мясо и яйца без желтка, картофель. Подчеркиваем, что это только те продукты, которые могут оказаться именно в кошачьей миске. Для человека их спектр более обширен.

Уроконкременты фосфатного происхождения (струвиты) образуются при поступлении в организм пищи с кислой реакцией, богатые фосфором. Поэтому нельзя скармливать животному рыбу любую, с кулинарной обработкой и без нее, а также кости птиц, рыбы, животных. Воздержаться от дачи питомцу кальций содержащего питания – молока, сыра, творога, яичного желтка, простокваши. Полезно и разрешено куриное мясо, яичный белок, морковь, немного овсяной крупы.

Если мочекаменная болезнь у кошки развилась из-за образования уратного песка и камней, то запрещенными продуктами будут рыбные и мясные блюда, а разрешенными – молочные и растительные продукты.

После прохождения курса лечения в ветеринарной клинике, врач обязательно назначит питомцу плановые осмотры. Их нужно обязательно пройти. Кроме этого, ветеринар порекомендует наиболее подходящий сухой корм с учетом индивидуальных особенностей случая. Лечебный корм для кошек при мочекаменной болезни помечен, как «Urinary». Все разрешенные продукты можно добавлять к этому корму.

Прогноз заболевание благоприятный при условии своевременного обращения за ветеринарной помощью.

Помимо того, возможно вам будет интересна статья - . Подписывайтесь на