Пилинг ТСА (трихлоруксусный пилинг). Пилинг ТСА – опасная манипуляция или лучший способ омолодить кожу

На заметку

Химический пилинг ТСА проводится составом, главным компонентом которого является трихлоруксусная кислота (Trichloroacetic acid). Другое название этого аналога уксусной кислоты - трихлорэтановая кислота. Это токсичное вещество оказывает прижигающее действие, обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Суть действия tca пилинга заключается в повреждении эпидермиса (коагуляции белка, из которого состоит поверхностный слой кожи). Химический ожог, вызываемый трихлоруксусной кислотой, избавляет от поврежденных, старых и омертвевших клеток, причем одновременно стимулирует клетки кожи к усиленному делению. Химический пилинг ТСА эффективно осветляет и избавляет от пигментных пятен , благодаря тому, что на смену уничтоженным появляются обновленные кожные слои с равномерным распределением меланина (природного пигмента).

Виды химического пилинга ТСА

Пилинг трихлоруксусной кислотой может быть и поверхностным, и срединным - глубина воздействия определяется концентрацией активного вещества в составе, используемом для эксфолиации кожи, и временем экспозиции. В зависимости от желаемого эффекта, наносятся несколько слоев водно-спиртового или гелевого состава. Дополнительно для усиления действия или придания необходимых свойств в состав трихлоруксусного пилинга добавляют резорцин, гликолевую или салициловую кислоты.

ТСА-пилинг: показания

Шероховатая, неровная кожа;
гиперкератоз;
сетка мелких морщин, появившихся в результате фотостарения кожи;
мимические морщины мелкие и средней глубины;
рубцы и застойные пятна, оставшиеся после угревой сыпи и прыщей;
веснушки;
гиперпигментация;
родимые пятна (плоские);
мелазмы;
жирная угреватая кожа с расширенными порами;
стрии (растяжки);
обвисание кожи из-за потери эластичности;
тусклый цвет лица.

Чаще всего косметологи используют:

Пилинг ТСА 15 - для кожи . Состав содержит 15% трихлоруксусной кислоты. Придает кожным покровам свежий вид, осветляет пигментные пятна, делает кожу гладкой.

Пилинг ТСА 25 - для срединного очищения кожи, состав содержит 25% трихлоруксусной кислоты. Используется для обновления кожи, уменьшает глубину морщин, избавляет от появившихся недавно пигментных пятен средней интенсивности окраски.

Пилинг ТСА 30 - для срединного ( кожи , состав содержит 30% трихлоруксусной кислоты. С помощью такого пилинга можно избавиться от неглубоких мимических морщин, старых пигментных пятен и постакне (небольших рубцов, оставшихся после прыщей). Пилинг TCA 30 - дает сильный ожог и активизирует выработку коллагеновых волокон, поэтому после такого срединного пилинга кожные покровы омолаживаются, становятся упругими и подтянутыми.

пилинг ТСА 40 - агрессивный состав, для очищения кожи не применяется, но используется локально для удаления маленьких доброкачественных новообразований .

Пилинг ТСА: цена. Сколько стоит пилинг TCA в салоне

Пилинги трихлоруксусной кислотой - серьезная профессиональная косметологическая процедура, стоимость которой в салонах колеблется от 5 000 до 20 000 рублей , а с учетом косметики, необходимой для подготовительного и восстановительного периодов, цена процедуры пилинга ТСА достигает 35 000 рублей. Поверхностный пилинг ТСА можно провести повторно спустя два месяца после первой процедуры. Срединный пилинг ТСА выполняется только один раз в год. Не стоит пытаться повторить процедуру дома. Несмотря на то, что купить пилинг ТСА труда не составляет, следует помнить, что они предназначены для профессионального использования. Вот популярные составы, используемые в косметических салонах: ТСА-пилинги Allura esthetics (США) и Dermaceutic (Франция).

Как делают TCA-пилинг

Предпилинговая подготовка к трихлоруксусному пилингу

Срединный пилинг ТСА - сезонная процедура, которую рекомендуется делать в периоды низкой солнечной активности. За две-три недели до планируемой процедуры следует начать подготовку кожи. Обычно рекомендуется сначала сделать поверхностный гликолевый пилинг, а затем использовать кремы с фруктовыми кислотами и увлажняющие солнцезащитные средства. Одновременно следует принимать сосудоукрепляющие препараты. Примерно за месяц до пилинга ТСА нужно прекратить использовать скрабы, не брить, не выщипывать, не депилировать волосы. Перед процедурой (в течение 4-5) дней рекомендуется принимать противовирусные препараты для профилактики герпеса.

Этапы выполнения пилинга ТСА

Кожу освобождают от макияжа и очищают. Для этого используют специальные гели, не содержащие жиров, снижающих активность рабочего состава.
Кисточкой быстро наносят пилинговый состав. Для смягчения жжения, которое ощущается практически сразу, на кожу направляют поток воздуха от вентилятора. По желанию пациента процедура может быть выполнена под местным наркозом. Самое главное на этом этапе - обеспечить равномерное проникновение кислоты и прекратить воздействие, добившись нужного уровня проникновения.
Чтобы прекратить действие состава, его нейтрализуют - смывают водой или специальным щелочным составом (многие косметологические компании, производящие препараты для пилинга ТСА, предлагают и раствор-нейтрализатор).
Процедура трихлоруксусного пилинга заканчивается наложением противовоспалительной успокаивающей маски.

Уход после пилинга ТСА заключается в использовании:

увлажняющих препаратов, содержащих гидролизаты белков, экстракт алоэ, экстракт зеленого чая и гиалуроновую кислоту;
солнцезащитных препаратов с SPF 50+;
противовоспалительных препаратов (содержащих экстракты календулы и гамамелиса), снимающих гиперемию (красноту), отеки и раздражение;
стимулирующих препаратов, содержащих витаминные комплексы и цинк для профилактики образования рубцов и ремоделирования кожи.

Пилинг лица ТСА - что еще нужно знать о процедуре

ТСА - это травматичный и болезненный пилинг, который дает более сильный ожог кожи , чем пилинги гидроксикислотами.
Пилинг трихлоруксусной кислотой - это серьезная медицинская процедура, выполнять которую должен врач-косметолог . Пилинг tca в домашних условиях делать нельзя.
ТСА пилинг менее токсичен, чем феноловый пилинг , его считают относительно безопасным.
Трихлоруксусная кислота равномерно распределяется по коже и мгновенно «сворачивает» белки, в результате чего кожа осветляется и по характеристикам образующегося «фрост-эффекта» можно контролировать глубину проникновения активного вещества. Это плюс для опытного врача-косметолога, получающего визуальные ориентиры прохождения процедуры, но дилетант не сможет правильно трактовать ежесекундно меняющуюся картинку, поэтому проводить пилинг ТСА в домашних условиях нельзя - велик риск неоправданно сильного ожога кожи.
Процедура поверхностного пилинга проходит быстро , не требует особой подготовки кожи и не накладывает ограничений на постпилинговый период (кроме загара).
Довольно болезненные срединные пилинги ТСА требуют подготовки кожи к процедуре и имеют продолжительный постпилинговый период.
После пилинга ТСА рекомендуется провести курсы мезотерапии или биоревитализации (после полного восстановления кожных покровов).

Видео: пилинг трихлоруксусной кислотой

ТСА-пилинг: противопоказания

Хронические заболевания в острой стадии (любые);
прием некоторых медикаментозных средств;
состояния, сопровождающиеся повышенной температурой;
царапины и другие свежие повреждения кожи в зоне обработки;
купероз;
беременность и лактация;
свежий загар;
дерматозы, высыпания герпеса, угревая болезнь;
возраст до 18 лет;
склонность к образованию рубцов;
психические заболевания;
гипертония;
бородавки и папилломы.

Внимание: нельзя делать ТСА-пилинг, если прошло меньше двух месяцев после лазерной шлифовки , или других травмирующих процедур, а также менее шести месяцев, после завершения приема препаратов, содержащих ретиноиды. Пилинг ТСА можно делать, но с осторожностью, если кожа слишком чувствительная и имеется большое число невусов. Следует знать, что трихлоруксусная кислота стимулирует рост волос, поэтому при избыточном оволосении ее применяют крайне редко.

Химический пилинг, проводимый с помощью трихлоруксусной кислоты, называется ТСА-пилингом. Трихлоруксусная кислота, являясь органической, хорошо растворяется в воде и обладает прижигающими свойствами. Первые исследования действия данного вещества начались еще в 50-х годах 20 века, когда келоидные рубцы уменьшались в размере после их обработки 25% раствором кислоты. Современные разработки проводятся на базе компании Skin Rebirth (Испания), которая представляет на рынке инновационные косметические средства и средства для химического пилинга Skin Tech (ТСА-пилинг).

Какие препараты для ТСА пилинга имеются в косметологии?

Пилинг трихлоруксусной кислотой как разновидность химического пилинга несколько раз претерпевал изменения, и в современной косметологии имеются различные рецептуры для его проведения, к которым относятся:

Easy TCA Peel – процедура поверхностного пилинга, в составе которого есть 15% раствор трихлоруксусной кислоты, а также (аскорбиновая и лимонная) и сапонины, которые значительно усиливают глубину проникновения основного компонента и улучшают микроциркуляторное русло.
ТСА Peel solution – для этого вида пилинга используется раствор 20% трихлоруксусной кислоты, а сама процедура относится к срединным разновидностям пилинга. В составе имеется лактокиновый комплекс, состоящий из аминокислот, который оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие на кожу. Пилинг срединный ТСА используется только для кожи тела, а на лице не применяется.
Only Touch Peel – в этой рецептуре используется концентрированный раствор (40%) трихлоруксусной кислоты, а процедура относится к глубинному химическому пилингу. В составе раствора имеются сапонины и , которые смягчают действие основного агента и улучшают регенеративные свойства кожи. Такой вид пилинга производится только на ограниченных участках кожного покрова.

Как действует трихлоруксусная кислота?

Если посмотреть на механизм действия вещества, то получается картина, из которой можно вывести показания к применению этого вида пилинга. То есть, другими словами говоря, эта органическая кислота производит следующий эффект:

Очищающие свойства — кислотная среда великолепно очищает поверхностный слой эпидермиса, делая кожу гладкой и чистой.
Регенеративные свойства — при воздействии на глубокие слои и клетки дермы увеличивается их пролиферация (рождение новых клеток), что приводит в итоге к увеличению барьерных свойств кожного покрова.
Противовоспалительное действие — воздействие кислоты и других активных компонентов состава значительно сужает поры, уменьшая выделение клетками жира.
Стимулирующий эффект — расширение кровеносных капилляров при глубоком пилинге усиливает обменные процессы и стимулирует выработку коллагена.
Антимикробное действие — кислая среда состава уничтожает всю патогенную флору, которая вызывает воспалительные процессы в коже.

Показания и противопоказания к проведению ТСА пилинга

Трихлоруксусный пилинг применяется в следующих случаях:

Наличие мелких морщин в области глаз, губ, щек и лба.
Расширенные поры и излишняя жирность.
Рубцовые изменения кожи после акне.
Растяжки на теле после беременности или резкого снижения веса.
Наличие признаков фотостарения.
Возрастные изменения.

Перед проведением процедуры нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний, а лучше всего получить консультацию врача-дерматолога и врача-косметолога. Процедуру нельзя проводить в следующих случаях:

Вирусное поражение кожи (герпетическая инфекция).
Воспалительные процессы в зоне воздействия (активная стадия).
Наличие келоидных рубцов.
Повышенная (глубокая) пигментация.
Аллергические состояния.
Заболевания органов эндокринной системы.
Беременность и кормление ребенка грудью.
Злокачественные новообразования в организме.
Дерматозы и другие дерматологические заболевания.
Нарушение целостности кожного покрова.
Индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам химического состава пилинга.

Как проводится процедура ТСА пилинга?

Кожа перед процедурой обрабатывается лосьоном, которым снимают остатки макияжа и жир, а затем на нее наносится слой химического состава. Ощущения при нанесении первого слоя не всегда одинаковы – у некоторых людей это не вызывает никаких эмоций, а у других вызывает жжение и боль. Нанесение более концентрированного состава может вызывать более сильные болевые ощущения, но боль и жжение терпимы.

Длительность процедуры составляет 20 минут, после чего на коже появляются очаги белого цвета (эффект «фростинга»), которые являются ничем иным, как коагулированным эпидермисом. Краснота и выраженная сосудистая реакция могут нарастать в течение 24-48 часов после проведения процедуры.

Через 2-3 дня на коже появляются темноватого цвета корочки, которые нельзя сдирать самим, это может спровоцировать формирование рубцов. Беспокоиться по этому поводу не нужно, так как корочки полностью сходят через 7-8 дней после процедуры, обнажая молодую, розоватого цвета, нежную и подтянутую кожу. В течение 2-3 дней лицо постепенно приобретает нормальный тон и цвет, молодость и красоту.

Тем пациентам, кто не может позволить себе недельный восстановительный период, косметолог может предложить более щадящие пилинги на основе АНА и ВНА кислот: , или .

Видео:

Каких результатов можно добиться с помощью пилинга трихлоруксусной кислотой?

Последствия ТСА-пилинга сводятся к следующему:

Восстанавливается рельеф и структура кожного покрова (эффект лифтинга).
Исчезают признаки фотостарения, как следствие – здоровый и ровный тон и цвет.
Сглаживаются рубцы и уменьшается угревая сыпь.
Исчезает гиперкератоз.
Лицо осветляется, а пигментные пятна становятся светлее или исчезают совсем.
Стрии на теле становятся незаметными.

Эффект, производимый ТСА-пилингом, зависит от индивидуальных особенностей кожных покровов и их состояния на момент проведения процедуры, а также от вида и глубины пилинга. В среднем восстановительный период проходит за 5-10 дней, в течение которых необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности.

Особенности восстановительного этапа после проведения химического пилинга ТСА

Химический пилинг трихлоруксусной кислотой, хоть и является довольно щадящей процедурой, все равно доставляет некоторые неудобства, которые отмечают все без исключения пациенты. Кожа, которая после пилинга сильно натянута, красного цвета и с выраженными отеками, требует бережного ухода в течение нескольких дней после сеанса.

Категорически запрещен контакт обработанного участка с водой в течение 2 суток после пилинга. В это время необходимо наносить специальные увлажняющие средства, крема или лосьоны, которые подбираются косметологом в зависимости от типа кожи. Обычно это средства, в состав которых входят фруктовые кислоты (в небольшой концентрации), витамины и увлажняющие компоненты. При выходе на улицу и открытые пространства необходимо пользоваться солнцезащитными кремами с SPF фактором не менее 30.

Применение химического пилинга с трихлоруксусной кислотой является процедурой с большими перспективами, потому что способ является полностью контролируемым, безопасным и производящим разнообразный эффект. При глубоком воздействии можно добиться результатов, как при проведении или даже

ТСА пилинг – это один из видов химического пилинга, который затрагивает срединные слои эпидермиса. Причем кожа очищается на довольно глубоких слоях. Этот пилинг выполняется с помощью трихлорэтановой или трихлоруксусной кислоты – токсичного, впитывающегося через кожу, оказывающего выраженное прижигающее, противовоспалительное и бактерицидное действие, аналога уксусной кислоты.

Особенности ТСА пилинга

Механизм работы ТСА пилинга состоит в удалении и разрушении поврежденных кожных клеток, коагуляции белковых структур эпидермиса, образовании молодых клеток с равномерным распределением естественного пигмента меланина, стимуляции повышенного деления клеток базального слоя. Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины проникновения.

Действие на кожу 15-процентной трихлоруксусной кислоты создает поверхностный пилинг . Раствор 25-37-процентной кислоты применяют для срединного пилинга. Кислоту в концентрации свыше 37% для пилинга не применяют из-за высокого риска осложнений. Этот раствор может использоваться только локально для удаления точечных доброкачественных новообразований.

Диффузия этой кислоты в эпидермис, а также эффективность ее действия зависят от количества слоев нанесенного раствора, его вида (водно-спиртового или глеевого), соединения при одной процедуре с другими веществами (ацетоном, резорцином, салициловой и гликолевой кислотами), особенностей предпилинговой подготовки, наличия механических травм на обрабатываемых участках.

Пилинг с помощью трихлоруксусной кислоты – это очень серьезная косметическая операция , которая относится к медицинской, а совершенно не к эстетической косметологии. Поэтому выполнять его обязан только врач-косметолог.

Показания для пилинга ТСА

ТСА пилинг требуется при наличии:

Противопоказания для пилинга ТСА

Этот пилинг не делается при наличии:

ОРВИ;
любых хронических болезнях на стадии обострения;
необходимости использования роаккутана;
лихорадки;
сильного купероза;
любых свежих поражений и травм кожи на обрабатываемом участке;
лактации;
беременности;
свежего загара;
необходимости проведения радиотерапии;
возраста меньше 18 лет;
4-6-го фототипа кожи (по Фицпатрику);
склонности к образованию келоидных, а также гипертрофических рубцов;
обострения дерматозов, острых воспалительных процессов на коже, угревой болезни, герпесной инфекции;
психических болезнях;
недавно (менее двух месяцев назад) проведенных травмирующих процедур (лазерной шлифовки, мезотерапии, глубокой чистки);
гипертонической болезни;
недавно (менее двух месяцев назад) завершения приема разных ароматических ретиноидов;
фотодерматита;
склонности к бородавкам и папилломам.

Есть также относительные противопоказания к ТСА пилингу, которые связаны с наличием:

множественных невусов;
чувствительной кожи;
менструации;
гирсутизма и гипертрихоза.

Преимущества пилинга ТСА:

Недостатки пилингов ТСА:

наличие болевых ощущений в процессе процедур;
быстрые скорости прохождения трихлоруксусной кислоты в кожу, что иногда затрудняет четкое определение глубины ее действия при процедуре;
большой список противопоказаний.

Подготовка перед пилингом

Наилучшим временем для проведения срединного пилинга ТСА считается с октября по апрель. Подготовка заключается в поверхностном гликолевом пилинге. После чего пациенту предлагается на протяжении двух недель использовать увлажняющие солнцезащитные средства, а также кремы с фруктовыми кислотами.

В процессе подготовки специалисты советуют использование препаратов, которые содействуют укреплению сосудов, это обеспечивает более быструю регенерацию кожи .

Помимо этого, за месяц пред процедурой нужно исключить использование спонжей, мочалок, скрабов, а также бритья, выполнение эпиляции, посещение солярия и бани, коррекции бровей. На протяжении нескольких дней до сеанса рекомендуется применять противовирусные препараты для профилактики герпеса.

Этапы выполнения ТСА пилинга

Очищение и демакияж, для чего используются специальные гелеобразные составы, так как во время использования обычного молочка на основе липидов, происходит снижение кислоты.

Нанесение кислоты на тело при помощи кисточки делается равномерно в быстром темпе. Во время нанесения вещества пациентами ощущается жжение, для его устранения используют вентилятор . Из-за выраженной болезненности пилинг, который имеет концентрацию больше 32%, делают под наркозом. Экспозиция проходит на протяжении пары минут.

Основным условием правильно пилинга ТСА является обеспечение контролируемого и равномерного проникновения кислоты в эпидермис. Главным признаком, который определяет глубину прохождения, является образование фроста. Внешне фрост появляется в виде участков белого цвета. Так, присутствие розового фроста, говорит о поверхностном прохождении кислоты, светло-белого – о поверхностно-среднем, темно-белого - о среднем.

Также есть оценка степени повреждения кожи с помощью ТСА пилинга, которая основана на методике, созданной американским дерматологом Зеин Обаджи . Он создал модифицированный 32% ТСА пилинг, в котором перемешал кислоту со специальной синей основой и веществами, замедляющими проникновение препарата в кожу, чтобы получить 17% раствор. Врач, который проводит процедуру, обязан равномерно наносить состав и следить, чтобы кожа была равномерно покрашена в синий цвет. Если окрас будет неоднородный, то кислота неравномерно проходит в кожу и может вызвать осложнения. С учетом толщины эпидермиса, чтобы получить необходимую глубину проникновения, необходимо наложить 1-4 слоя кислоты.

Нейтрализация, которая при ТСА пилинге проходит с помощью смывания препарата водой, хотя у ряда компаний есть специальное нейтрализующее средство. При этом чувство жжения должно потихоньку пропадать.

Последний этап, нанесение увлажняющей и противовоспалительной маски.

Этапы ухода за кожей после пилинга

Уход после пилинга является одним из главных этапов самой процедуры. От точности его выполнения зависят конечные результаты и профилактика вероятных осложнений . Основной задачей ухода является обеспечение защиты покровов кожи от различных повреждающих факторов, подобных поражению микроорганизмами, УФ излучению, обезвоживанию, а также помощи в стимуляции регенерационных процессов. Для этого применяется целый комплекс препаратов:

ингибиторы меланогенеза и солнцезащитные препараты (SPF50+), которые обеспечивают профилактику образования гиперпигментации;
препараты, которые формируют полупроницаемые пленки (гиалуроновая кислота, экстракт алоэ, гидролизаты белков), обеспечивают создание нормальных условий для регенерации и удерживающие влагу;
препараты, которые имеют противовоспалительное, а также вазопротекторное действие (экстракты календулы, гамамелиса), уменьшающие гиперемию, отеки и воспаление;
препараты антиоксидантной направленности;
керамиды, которые способствуют уменьшению чувствительности кожи и восстановлению эпидермального барьера;
средства, которые стимулируют регенерационные процессы (витаминные комплексы, цинк), обеспечивают профилактику рубцов и ремоделирование кожи;
мезотерапевтическая биоревитализация на основе гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает восстановление эластичности и увлажненности кожи;
противовирусные препараты, их использовать рекомендуется на протяжении 5 дней после сеанса, для профилактики герпеса.

Постпилинговый уход происходит ежедневно на протяжении двух недель после сеанса ТСА пилинга.

Вероятные осложнения после пилинга ТСА

К числу ожидаемых осложнений относят проблемы, в равной степени, появляющиеся у основной части пациентов. По большей части, их появление происходит в первые дни после сеанса, и они проходят довольно быстро без последствий. То есть, ожидаемые проблемы являются нормальной реакцией кожи на наличие трихлоруксусной кислоты. Нужно быть готовым к следующим реакциям:

Чаще всего наличие интенсивного крупнопластинчатого шелушения после пилинга при использовании 22-37% растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более длительное время реабилитации (до трех недель). Нужно быть готовым в этот период к необходимости отказаться от обычной социальной жизни.

Если рассматривать повторное выполнение пилинга, то следующую процедуру с помощью 17% раствора кислоты можно производить не раньше, чем через два месяца . Сеансы среднего ТСА пилинга можно делать неоднократно, но не чаще одного сеанса в год.

Нужно не забывать, что с возрастом восстановительный процесс кожного покрова уменьшается, потому выполнение этого пилинга на возрастной коже иногда противопоказано. Проявление осложнений в виде посттравматической гиперпигментации и стойкой эритемы у людей старшего возраста гораздо чаще встречается. Сделать квалифицированное решение о необходимости выполнения ТСА пилинга может только опытный врач, который должен тщательно оценить имеющийся потенциал организма.

Пилинг трихлоруксусной кислотой относится к категории срединных пилингов, которые проходят насквозь весь эпидермис и достигают базальной мембраны – границы между эпидермисом и дермой. Иногда выжигается и сосочковый слой дермы.

Есть косметологи, которые называют ТСА пилинг, выполненный разбавленным раствором трихлоруксусной кислоты (TCA 15%) или с недостаточным временем выдержки, поверхностным. Но так уж устроены молекулы трихлоруксусной кислоты, что они все равно проваливаются до базальной мембраны.

Другое дело, что повреждающее действие они оказывают в куда меньшей степени и степень химического ожога при этом легкая, а не средняя. Его хорошо использовать для подготовки кожи к воздействию более концентрированного раствора или решать невыраженные проблемы молодой кожи.

Стандартная процедура выполняется препаратами с концентрацией активного вещества 20-25% (TCA 20% и TCA 25%). Есть косметологи, которые могут для процедуры использовать 35% раствор или даже 50%.

Но тут уже возрастает риск развития побочных реакций. Наносить 35-40% раствор можно только точечно на доброкачественные образования и косметические дефекты кожи до 1 см в диаметре.

Для проведения глубокого пилинга трихлоруксусная кислота также не предназначена из-за своей токсичности. Есть салоны, которые предлагают выполнить глубокий пилинг трихлоруксусной кислотой. Да, кислотой на самом деле можно сжечь кожу до подкожно-жировой клетчатки, если наносить ее слой за слоем. Но сам препарат для этого не предназначен.

Эффекты воздействия

Эксфолиация.

Трихлоруксусная кислота способна разрушать специальный цемент, который скрепляет и удерживает на поверхности отмершие чешуйки эпидермиса. Потому после процедур пилинга наблюдается выраженное шелушение.

Стимулирующий эффект.

Под его воздействием кожа получает сильный ожог. Это вызывает активизацию обменных процессов и деления клеток. Таким образом восстановленная после травмы кожа выглядит моложе. Для обеспечения повышенных потребностей кожи в питательных веществах и кислороде происходит расширение капилляров. А для удаления большого количества токсических продуктов обмена и фрагментов погибших тканей усиливается лимфоотток.

Антимикробное действие.

Высокие концентрации кислоты приводят к гибели микроорганизмов, обитающих на поверхности кожи и в устьях сальных желез.

Показания

возрастные изменения кожи, такие как снижение эластичности и тонуса кожи, обвисание кожи лица, появление первых морщин в области лба, глаз, рта;
наличие пигментных пятен, веснушек, неоднородности цвета лица, постакне;
растяжки на теле.

Такое состояние как рубцы после акне не являются показанием конкретно к этому пилингу, так как есть намного более эффективные способы локального воздействия на рубцы. Например, . Делать выбор в пользу ТСА пилинга стоит только в том случае, если есть показания для проведения и рубцы.

Подготовка

Любой срединный пилинг требует серьезной подготовки кожи.
Начинается такая подготовка не позднее 4 недель до предполагаемой процедуры.
В течение 3-4 недель рекомендуется отказаться от щеточек для лица, спонжей, губок, процедуры эпиляции. С этого же времени необходимо начать постоянно примнять солнцезащитные средства с СПФ не менее 50.
Минимум за 2 недели необходимо начать пользоваться средствами с фруктовыми кислотами в небольших концентрациях.
Оптимальным вариантом является проведение 1-2 процедур поверхностных пилингов для подготовки кожи к процедуре срединного пилинга.
За 3-4 дня до ТСА пилинга необходимо начать принимать противовирусные препараты, если последнее обострение герпеса было менее 6 месяцев назад.
За день-два до процедуры следует отказаться от посещения бани и солярия, выщипывания бровей, бритья.

Как проходит процедура

1 шаг. Очищение кожи и ее обезжиривание.

2 шаг. Нанесение препарата, в состав которого входит ТСА. Препарат наносится на кожу равномерными слоями. Первый слой может не вызвать у клиента никаких неприятных ощущений. Но нанесение уже второго и последующих слоев могут быть очень болезненными. Чаще всего никакого специального обезболивания не используется. Для уменьшения неприятных ощущений может использоваться веер, вентилятор. Критерием эффективности процедуры является появление на поверхности кожи белого налета (фроста), который состоит из свернувшихся под действием кислоты белков кожи.

3 шаг. Нейтрализация кислоты. Остатки кислоты нейтрализуются специальным нейтрализатором. В ряде случаев он может вызывать выраженное шипение на поверхности кожи при взаимодействии с кислотой, если в его состав входит сода. Для того, чтобы избежать такой бурной реакции, его также могут наносить слоями. Остатки препаратов смываются обильно водой.

4 шаг. Завершение процедуры. После умывания кожу закрывают специальным кремом, в состав которого входят антисептические, противовоспалительные и увлажняющие компоненты.

Видео: Эффективная чиска кожи лица

Уход за кожей после пилинга ТСА

Период восстановления и реабилитации после пилинга трихлоруксусной кислотой продолжается в течение 4 недель. В зависимости от стадии процесса заживления кожа нуждается в разном уходе.

Первая стадия восстановления кожи занимает неделю или около того. Это стадия образования пленки и активного шелушения. В первые сутки после процедуры нарастает отек и краснота. Сразу после процедуры лицо может выглядеть слегка стянутым и суховатым. Но с ним вполне можно выходить в люди.

Но может быть и так, что сразу после процедуры появляется выраженная краснота и отек, которые в последующие пару суток только нарастают.

На следующий день после процедуры на коже лица появляется тонкая пленочка, которая на 4 сутки переходит в плотную корку. На разных участках кожи лица пленка начинает сходить в разные сроки. Быстрее всего там, где кожа больше всего задействована в движениях мимических и жевательных мышц лица: на подбородке, вокруг рта, на щеках. Постепенно шелушение проходит по всему лицу.

В это время на кожу нужно периодически наносить специальные антисептические и увлажняющие средства в виде спрея, пены. Например, пантенол. Умываться можно со второго-третьего дня после процедуры ез использования агрессивных пенок и жиросодержащих молочка или гидрофильного масла. Можно использовать ампульные концентраты и сыворотки, которые дадут коже все необходимое для полноценного восстановления.

Пока проходит заживление, нельзя:

посещать сауну, баню, проводить тепловые процедуры (компрессы, распаривание);
находиться на активном солнце, посещать солярий;
выполнять какие бы то ни было процедуры для лица;
посещать бассейн и тренажерный зал.

Вторая стадия восстановления кожи занимает еще 2-3 недели. Заключается она в нормализации обменных процессов в коже, дифференцировке молодых клеток, восстановлении каркаса из волокон коллагена и эластина, достижения допилингового уровня местного иммунитета. В этот период обязательным является использование питательных и увлажняющих уходовых средств, проведения или .

Как часто можно делать

Ранее окончания второй стадии восстановления кожи проводить повторную процедуру нецелесообразно, так как при это нарушается и ухудшается ее способность регенерировать в ответ на любое повреждающее воздействие. Потому перерыв между процедурами ТСА пилинга должны быть не менее 4 недель. За сезон не рекомендуется делать больше двух процедур.

Миндальный пилинг относится к поверхностному химическому пилингу и имеет свои последствия. Узнайте, можно ли делать .

Вы решили сделать желтый ретиноловый пилинг? Знайте, что прежде чем начать процедуру, нужно проконсультироваться у специалиста-косметолога, поскольку данная процедура имеет свои противопоказания. Подробности .

Последствия

Выраженный отек обработанной области.

Особенно сильный отек наблюдается у людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям. Таким лучше с профилактической целью принимать антигистаминные препараты перед процедурой: отек все равно будет, но не такой степени выраженности.

Выраженное покраснение кожи в месте воздействия кислоты.

Покраснение выражено намного больше чем даже после солнечного ожога. Краснота стойкая. Не убирается и не уменьшается применением противоожоговых и заживляющих средств типа пантенола. Держится в течение первого-второго дня и постепенно переходит в плотную коричневую пленку.

Ощущение стянутости и сухости кожи.

Сформировавшаяся фибриновая пленка настолько сильно стягивает кожу лица, что иногда бывает трудно открыть рот. По мере отхождения корок будет уменьшаться и ощущение стянутости.

Шелушение, которое может быть разной интенсивности.

Корки отходят постепенно, по мере заживления ожога кожи.

Осложнения

Отсутствие ожидаемого эффекта от процедуры.

Бывает такое не только при завышенных ожиданиях, но и при неправильной подаче информации о результатах процедуры косметологом даже без учета индивидуальных особенностей кожи.

Так, не всегда после процедуры навсегда исчезают угри и акне, могут оставаться рубцы и пигментные пятна, другие дефекты кожи, ради устранения которых все и затевалось.

Появление травматической или поствоспалительной пигментации, повышение чувствительности кожи к солнечному излучению.

Не каждого пациента косметологи предупреждают, что в течение как минимум года после курса ТСА пилингов нельзя ездить ни на море, ни на горнолыжные курорты.

Не говоря уже о постоянном и обязательном использовании солнцезащитных кремов с СПФ не менее 50. Но даже постоянное использование солнцезащитных средств не является 100% защитой от появления пигментных пятен, так как задействуются другие механизмы появления очагов гиперпигментации.

Появление «демаркационной линии».

Появление четкой границы между подвергшейся действию кислоты кожи и интактных участков встречается не так уж часто и бывает разной степени выраженности.

Но в любом случае красоты не добавляет и требует маскировки средствами декоративной костметики.

Появление белых пятен на коже.

Обычно такое осложнение встречается после пилинга, при котором для удаления рубцов точечно наносится 35 или 50% раствор ТСА. Со временем (в течение 4-6 месяцев) пятна на месте рубцов светлеют и становятся намного бледнее окружающей кожи.

Если меланоциты (клетки, вырабатывающие пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи и появление загара) погибли безвозвратно, то участки сожженной кожи останутся белыми навсегда.

Появление неровностей кожи в месте удаления рубцов и не только.

В тех местах, где трихлоруксусная кислота прошла слишком глубоко в кожу (чаще всего на месте рубцов, которые иногда обрабатывают кислотой лишний раз, чтобы быстрее сходили) или в местах, где раньше срока были содраны корки, могут образоваться участки рифленой, неровной кожи.

Длительное сохранение после процедуры чрезмерной сухости и стянутости кожи.

В зависимости от изначального состояния кожи, индивидуальной чувствительности сальных желез к воздействию кислоты, кожа может отреагировать на процедуру сильной сухостью и формированием повышенной чувствительности к факторам окружающей среды.

Иногда на фоне сухости могут появиться так называемые «псевдоморщины» - заломы кожи, которые образуются от недостатка увлажения. Улучшить состояние в этом случае может курс инъекций гиалуроновой кислоты или мезотерапия.

Неэффективность процедуры в плане лечения угревой болезни и акне.

Некоторое улучшение течения угревой болезни наблюдается за счет освобождения устьев сальных желез от суживающих их роговых чешуек, обильного увлажнения кожи в постпилинговом периоде и антибактериальном воздействии трихлоруксусной кислоты.

Под пилингом ТСА нужно понимать малотравматичную, высокоэффективную процедуру омоложения кожи с применением трихлоруксусной кислоты, а при необходимости с добавлением других кислот (к примеру, лимонная, молочная, салициловая, ретиноевая, аскорбиновая). В каждом случае специалист в индивидуальном порядке назначает свою глубину воздействия кислоты, учитывая конкретные особенности кожи (структуру, толщину рогового слоя, степень жирности и т.п.), наличие косметических проблем и ожидаемый эффект.

Поверхностный и срединный пилинги ТСА.
Пилинг ТСА с различным уровнем концентрации кислоты относится к химическим пилингам. Подобная процедура помогает избавиться от таких проблем, как рубцы и пятна после угрей, прыщей (постакне) и ветрянки, пигментные пятна и веснушки, фотостарение и другими недостатками и дефектами кожи. Видимый эффект лифтинга и общего омоложения кожи после пилинга ТСА обусловлен растворением и удалением старых, поврежденных и омертвевших клеток, усилением на этом фоне образования новых клеток. Учитывая уровень концентрации кислоты и глубину воздействия ТСА пилинг может быть поверхностным (15 %) и срединным (от 25 до 30%). В особых случаях (при наличии образований доброкачественной природы не более 1 см в диаметре) назначают пилинг ТСА концентрацией в 40%.

Результат и эффект от процедуры во многом зависит от количества проведенных сеансов (увеличивается глубина проникновения), от дополнительного присутствия в растворе других кислот (салициловая, молочная, лимонная и т.д.), а также от качества предпилинговой подготовки. Поверхностный пилинг ТСА (очищение, устранение мимических морщинок, выравнивание кожного рельефа, устранения пигментации) не повреждает здоровые клетки, поэтому риск развития осложнений при данной процедуре минимален. Для достижения наивысшего эффекта (выравнивания глубоких морщин, лифтинга кожи, сужения пор) поверхностный пилинг ТСА проводится с повышением концентрации кислоты и количества процедур.

Пилинг ТСА стимулирует кровообращение в тканях, значительно улучшает структуру кожи, сокращая толщину рогового слоя, стимулирует выработку клетками коллагеновых и эластиновых волокон, повышая упругость и эластичность, что дает видимый эффект помолодевшей кожи. Курс процедур пилинга ТСА не следует проводить чаще двух раз в год. Делать ее желательно ранней весной, поздней осенью и в зимний период, при этом важно пользоваться солнцезащитными косметическими средствами.

Показания к проведению ТСА пилинга.
Поверхностный ТСА пилинг с уровнем концентрации 15 % показан для коррекции мелких морщинок, возрастной пигментации, постакне. Срединный (25-30%) пилинг ТСА рекомендуется для жирного типа кожи с расширенными порами, с нарушенной пигментацией, наличием рубцов, для избавления от признаков фотостарения, разглаживания глубоких морщин. Перед тем, как решиться на проведение очередной процедуры, необходима консультация опытного косметолога, который сможет адекватно оценить состояние кожи пациентки. Это объясняется тем, что на фоне снижения восстановительных свойств кожи с возрастом частое воздействие кислоты может привести к развитию стойкой эритемы, посттравматической гиперпигментации, снижению регенерации.

Предпилинговая подготовка.
Соблюдение правил предпилинговой подготовки повышает конечный результат пилинга ТСА. Обязательно нужно проводить подготовку к проведению процедуры, в том числе за месяц до нее следует пользоваться косметическими средствами с фруктовыми кислотами, провести несколько поверхностных пилингов с помощью гидроксильных кислот в салоне красоты. Не забывайте о косметике с защитными факторами. В это время необходимо всяческие походы в бани, солярии, а также за пару дней до процедуры не делать коррекцию бровей. За четыре дня до и несколько дней после пилинга важно принимать препараты для предупреждения возникновения герпеса. Специалисты также в период предпилинговой подготовки назначают пациенткам прием укрепляющих сосуды препаратов, что обеспечит высокую регенерацию тканей после процедуры.

Особенности проведения пилинга ТСА.
Очень важно, чтобы процедуру осуществлял опытный врач-косметолог, который неоднократно имел дело с применением кислот. Важным условием грамотно проведенного пилинга ТСА является умение специалиста равномерно распределять слой пилингового состава (в данном случае кислоту), в противном случае могут возникать серьезные осложнения. Итак, процедура проходит в несколько этапов. Вначале специалист удаляет с лица косметику и загрязнения с применением специальных препаратов гелеобразной текстурой. Далее специальной кисточкой на обрабатываемые участки наносит кислоту конкретной концентрации, при этом движения косметолога должны быть быстрыми и точными. Процедура довольно болезненная, в ходе нанесения кислоты кожу сильно жжет (интенсивность жжения напрямую зависит от глубины проникновения кислоты), поэтому если концентрация кислоты свыше 30%, применяется анестезия.

Поверхностный пилинг ТСА предполагает воздействие кислотой до появления легкого покраснения кожи или так называемого розового фроста (налета) (примерно 5-7 минут). Если на коже имеются шрамы, глубокие морщины, обычно предпочтение отдается срединному пилингу ТСА. При этом воздействие кислотой длится до появления «фроста» белого цвета (напоминающего иней). Пациентки также отмечают сильное жжение кожи. При поверхностно-срединном уровне проникновения кислоты на поверхности кожи формируется молочно-белый фрост. Как только интервал воздействия кислоты заканчивается, специалист нейтрализует действие кислоты, смывая состав с кожи. В заключении на лицо наносится постпилинговая маска, действие которой направлено на закрепление эффекта пилинга ТСА, на успокоение и восстановление кожи.

После процедуры пилинга ТСА.
Спустя полчаса после процедуры начинает проявляться краснота и отек кожи, сопровождающиеся жжением и мокнутием. Через сутки на области воздействия образуется корочка. Спустя четыре-пять дней наблюдается активное шелушение, полностью проходящее примерно спустя десять суток. После этого кожа становится гладкой, розоватой. Покраснение полностью исчезает спустя две недели. Позднее могут формироваться на коже коричневые пятна, случается это чаще всего у пациентов со смуглой кожей при попадании на чрезмерно истонченный покров ультрафиолета. Вот почему пользоваться солнцезащитной косметикой после пилинга ТСА нужно обязательно. При необходимости повторить процедуру можно только через месяц.

Период восстановления занимает около двух недель, этот факт необходимо учитывать, если вы работаете (взять отпуск). Конечный результат от пилинга ТСА можно оценить через месяц–полтора: кожа гладкой, чистой, приобретает упругость, сужаются поры, становятся малозаметными или исчезают вовсе рубцы и пятна.

Осложнения пилинга ТСА:

обострение герпеса;
инфицирование с дальнейшим формированием рубцов;
нарушение пигментации, при которой утрачивается способность кожи к выработке пигмента;
формирование заметной границы между обработанными и не обработанными областями.

Уход после ТСА пилинга.
Уход за кожей после пилинга ТСА является главным этапом, обеспечивающим высокий эффект от процедуры и профилактику развития осложнений. В целом уход после процедуры продолжается в течение двух недель и направлен на предотвращение обезвоживания, защиту от повреждений ультрафиолетом, от инфицирования, а также на активизацию процессов регенерации и восстановления. Для этого назначают группу средств:

препараты, направленные на удержание влаги, стимулирование регенеративных процессов и профилактику формирования рубцов (экстракт алоэ, гиалуроновая кислота цинк, комплексы витаминов);
противовирусные препараты;
средства с высоким уровнем защиты от солнца (свыше 50) и средства профилактики гиперпигментации;
антиоксиданты;
противовоспалительные препараты (экстракты гамамелиса, календулы), снижающие проявления отеков, гиперемии, воспаления;
керамиды для восстановления защитного барьера, снижения чувствительности кожи;
биоревитализация с гиалуроновой кислотой для восстановления уровня увлажненности и повышения эластичности кожи.

Противопоказания к проведению пилинга ТСА:

возраст до 25 лет (альтернатива пилинг фруктовыми кислотами);
наличие предрасположенности к образованию бородавок и папиллом;
эпилепсия;
плохая реакция организма на пилинги в прошлом;
обострение герпеса;
лучевая терапия;
воспалительные и инфекционные процессы на коже;
келоидные рубцы и склонность к их формированию;
атопический дерматит;
травмы и операции на лице;
обострение крапивницы;
сахарный диабет;
гипертония;
беременность или период лактации;
загар накануне процедуры.

В случае более серьезных проблем с кожей рекомендуют