Медикаментозный метод прерывания беременности. Этапы проведения медикаментозного аборта на раннем сроке беременности. Каковы основные преимущества медикаментозного аборта перед хирургическим

Медикаментозный способ прерывания беременности - это современный и безопасный вид мини-аборта, который выполняется без хирургического вмешательства. При этом срок с момента зачатия не должен быть больше 63-х дней. Прерывание уже произошедшего зачатия производится с помощью лекарственного препарата, основным веществом которого является Мифепристон. Зарегистрированными торговыми марками этого препарата являются:

• Мифегин
• Пенкрофтон
• Мифолиан
• Мифепрекс

Многие женщины часто интересуются тем, как происходит медикаментозное прерывание беременности, боясь нанести вред организму. Такой вид аборта намного проще и легче, нежели хирургический. После того, как Мифепристон попадает в организм, его компоненты начинают блокировку действия прогестерона – гормона, который выполняет основную функцию в поддержании беременности. Так как препарат мешает плодному яйцу прикрепиться к стенке матки, развитие зародыша полностью останавливается. После чего происходит постепенное стимулирование его вывода из полости матки. При этом Мифепристон помогает смягчиться и немного приоткрыться шейке матки, что значительно облегчает процесс аборта.

Метод медикаментозного прерывания беременности имеет множество преимуществ перед хирургическим:

• Безболезненность и эффективность процедуры
• Отсутствие рисков, которые возникают после хирургического вмешательства
• Минимальное психологическое воздействие
• Не требует введение анестезии
• Репродуктивная функция не повреждается

Но, несмотря на большое количество преимуществ, необходимо учитывать, что медикаментозное прерывание беременности имеет противопоказания. К ним относятся:

1. Внематочная беременность
2. Беременность, наступившая сразу же после отмены гормональных препаратов
3. Воспалительный процесс в области половых органов
4. Аллергия на компоненты препарата
5. Длительный прием антикоагулянтов или глюкокортикостероидов
6. Возраст беременной более 35 или менее 18 лет
7. Беременность, не доказана методом УЗИ
8. Анемия
9. Миома матки
10. Геморрагический синдром
11. Печеночная недостаточность
12. Наличие легочных заболеваний
13. Сердечнососудистые патологии
14. Сахарный диабет
15. Ожирение
16. Надпочечниковая недостаточность

Также запрещено прибегать к медикаментозному прерыванию беременности после кесарева сечения или других операций, после которых у женщины остаются рубцы на матке. Поэтому необходимо учитывать, что перед тем как принять решение медикаментозным способом, при наличии вышеперечисленных противопоказаний, женщине необходимо взвесить все минусы и плюсы такого вида аборта. Ведь в противном случае его результат может быть непоправимым.

Большинству женщин кажется, что последствия после медикаментозного аборта совсем незначительные, по сравнению с последствиями после хирургического вмешательства. Но это совсем не так, ведь даже такой, на первый взгляд безобидный метод приводит к большому количеству последствий. Например:

1. Слабость организма
2. Головные боли
3. Повышение телесной температуры
4. Ощущение тошноты
5. Рвотные приступы
6. Понос
7. Аллергические высыпания на коже
8. Понижение давления
9. Сильное кровотечение, которое требует срочного хирургического вмешательства

Самым серьезным последствием после такого вида аборта является неоконченное прерывание беременности. Оно может выражаться либо ее продолжением, либо неполным выходом эмбриона, после которого практически во всех случаях начинается воспаление матки. Происходит это по причине неправильного расчета количества действующего вещества. Поэтому, когда многие женщины, придя к гинекологу, задают ему вопрос: «Опасен ли медикаментозный аборт или нет?», врач должен честно отвечать: «Да, опасен». Ведь после него могут возникнуть последствия, которые способны нанести ощутимый вред здоровью женщины.

По этой причине после совершения аборта при помощи медикаментов, пациентка должна в строгом порядке прийти на приём к врачу и пройти полный осмотр полости матки на УЗИ, на выявления того, что в ней не осталось частичек плодного яйца.

Как и при обычном аборте у женщины на протяжении двух – трех недель будут идти кровянистые выделения. В это время на матке имеется открытая рана, для заживления которой требуется некоторое время. Поэтому половая жизнь после медикаментозного аборта, а также любые физические нагрузки под строгим запретом минимум до окончания выделений. В случае несоблюдения этих рекомендаций женщина рискует заработать себе воспаление половых органов и матки. Также этот запрет имеет еще одно весомое показание – после любого вида прерывания беременности следует обязательный сбой менструального цикла, что приводит к преждевременному или запоздалому созреванию яйцеклетки. А это в свою очередь увеличивает шанс повторного нежелательного зачатия.

В этих случаях необходимо знать, что не стоит полагаться на результаты теста на беременность. Ведь на протяжении незначительного временного отрезка после аборта, в крови еще присутствует ХГЧ, на основе которого диагностируется наступление беременности. То есть в этом случае он может показать неверный положительный результат.

Большое количество гинекологов утверждают, что по прошествии прерывания беременности самым лучшим методом предохранения являются гормональные контрацептивы. Доказано, что их применение помогает восстановить менструальный цикл, а также снижает риск воспалительных заболеваний. А вот от применения внутриматочной спирали, лучше отказаться, потому что именно они являются причиной осложнений.

Большинство женщин интересует вопрос: «После проведения медикаментозного аборта, у меня будут дети?». По этому вопросу было проведено большое количество исследований, и все врачи пришли к единой мысли, что вероятность забеременеть после медикаментозного аборта остается неизменной. Оплодотворение яйцеклетки может произойти уже при первом менструальном цикле. Но желательно этого избежать, ведь после аборта произошли изменения в гормональном фоне и в молочных железах, а сама матка имеет высокую раздражительность, и наступившая в это время беременность может закончиться выкидышем.

Если процедура медикаментозного аборта прошла без осложнений, то самым лучшим временем для планирования следующей беременности считается 4-7 месяцев после прерывания предыдущей.

Жизненные обстоятельства часто складываются не так, как нам хочется, и диктуют собственные условия. Иногда беременность оказывается нежелательной или противопоказана по состоянию здоровья. В такой ситуации остается один выход из положения – аборт.

На ранних сроках беременности врачи часто используют медикаментозный аборт, который считается самым безопасным для здоровья женщины. В статье мы поговорим о том, насколько эта информация правдива, и какие последствия может иметь применение таблеток для прерывания беременности.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Препараты, используемые для аборта на ранних сроках

Первые препараты для лекарственного аборта были изобретены во Франции в начале прошлого века, сегодня страна остается одним из основных лидеров по производству лекарств для прерывания беременности. Медикаментозный аборт всегда проводится под тщательным наблюдением лечащего врача, самостоятельное применение препаратов может быть опасно для здоровья женщины и привести к бесплодию. Обратите внимание, что лекарственный аборт разрешается делать на самых ранних сроках – до 41 дня с начала последних месячных. После этого применяются другие методы прерывания беременности.

Главными преимуществами медикаментозного аборта считаются:

• Минимальный риск развития бесплодия . Препараты, в отличие от выскабливания, не травмируют слизистую оболочку матки, поэтому риск развития бесплодия существенно снижается.
• Отсутствие осложнений . Хирургические методы прерывания беременности часто чреваты развитием воспалительных процессов, травмами шейки матки, а при медикаментозном аборте вероятность развития осложнений минимальна.
• Амбулаторный режим . При медикаментозном методе госпитализация пациентки в стационар не требуется. Прием гормональных препаратов приводит к тому, что эмбрион погибает, матка сокращается и плод выводится наружу. Организм после такой процедуры восстанавливается быстро, уже на следующий день женщина может вернуться к обычному образу жизни.

Лекарства, которые используются для медикаментозного прерывания беременности, не поступают в свободную продажу, купить их можно только по назначению врача. В основе препаратов лежат антигестагены, еще их называют антипрогестины – это группа биологически активных веществ, которые подавляют действие природных гестагенов на уровне рецепторов. необходим для и обеспечения его жизнедеятельности, подавляя его специальными таблетками, женщина стимулирует отторжение и гибель эмбриона.

Самым популярным антипрогестином на данный момент считается мифегин или мифепристон, который используется в дозировке 600 мг.однократно (3 таблетки), действует препарат в течение трех суток. Спустя 36-48 часов после приема антипрогестинов назначают простагландины, например, в дозировке 400 мг. (2 таблетки). Во время приема лекарств женщина должна находиться под наблюдением врача.

Список препаратов для медикаментозного аборта, выглядит так:

• Мифепристон
• Мифепрекс
• Мифолиан
• Пенкрофтон
• Мифегин
• Мизопростол

Действующее вещество во всех таблетках – мифепристон, отличаются они между собой производителем, а соответственно качеством и эффективностью.

Самопроизвольный выкидыш происходит в течение недели после приема таблеток. Полноту выкидыша врач контролирует с помощью УЗИ. Стоимость препаратов для аборта зависит от производителя, например, российский препарат Мифепристон стоит дешевле французского Мифегина или китайского Mifepristone 72. В среднем цена на данные препараты колеблется в пределах от 1000 до 5000 рублей. Каждая женщина, решившись на медикаментозный аборт, должна понимать, что самовольное применение препаратов может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому самолечение в данном случае неэффективно.

Схема проведения

Медикаментозное прерывание беременности не такой простой процесс, как многим может показаться. На самом деле он проводится в несколько этапов и требует тщательной подготовки.

1. Обследование . В первую очередь врач должен провести обследование, включающее гинекологический осмотр и УЗИ, для установления точного срока беременности. Перед проведением процедуры врач обязан удостовериться, что у женщины нет противопоказаний к применению таблеток. Пациентку знакомят с принципом работы лекарств и техникой проведения аборта, она должна четко понимать особенности и побочные эффекты процедуры. После этого подписывается письменное соглашение на проведение манипуляции.
2. Основной этап . Сначала женщина под наблюдением врача принимает таблетки, вызывающие отторжение эмбриона и подготавливающие матку к его изгнанию. В течение нескольких часов после процедуры женщина находится на дневном стационаре и при отсутствии побочных эффектов отпускается домой.
3. Завершение. Через 1,5-2 суток принимается следующий препарат, который запускает процесс изгнания плодного яйца. В течение двух часов после приема таблеток женщина находится под наблюдением врача.

Определение результативности

Спустя 36-48 часов после процедуры врач делает контрольное УЗИ, смотрит, чтобы не было застоя крови в матке. Через две недели необходимо пройти повторное обследование у гинеколога и снова сделать УЗИ, чтобы убедиться в успешности процедуры и исключить неполное изгнание плодного яйца из матки. В таком случае женщине назначается ручное выскабливание.

Возможность неэффективности процедуры

Каждая страна устанавливает свои сроки для разрешенного медикаментозного аборта, при этом вы должны понимать, что чем выше срок, на котором делается аборт, тем выше вероятность того, что придется делать повторную чистку. В США лекарственный аборт разрешается делать до 7 недели, в Британии нет таких четких ограничений, действуют разные правила, в некоторых случаях можно делать до 8 недели, иногда до 9-13 и даже до 24 недели.

В России считается, что медикаментозный аборт оптимально делать до 6 недели, иногда допускается до 9 недели, однако большинство врачей не хотят брать на себя такую ответственность. По их мнению поздний медикаментозный аборт может вызвать серьезные побочные эффекты, например, кровотечение или воспалительный процесс в матке, вызванный остатками плаценты. Поэтому на поздних сроках проводится дополнительная чистка в обязательном порядке. Получается, что чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем выше эффективность медикаментозного аборта, а чем больше срок, тем ниже эффективность процедуры и велика вероятность осложнений.

При первом аборте риск неполного прерывания беременности выше. Увидеть это можно на контрольном УЗИ. С повышением срока беременности увеличивается возможность сохранения беременности, это можно отследить на контрольном обследовании через 1,5 – 2 недели после аборта. В целом исследования показывают, что частичное удаление плодного яйца происходит в 3%-5% случаев, а сохранение беременности – не более чем в 1% случаев от общего количества медикаментозных абортов.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и при любой медицинской манипуляции, при медикаментозном аборте могут возникнуть осложнения. Они встречаются достаточно редко, однако каждая женщина должна знать последствия процедуры :

• Продолжение беременности . В 1%-2% случаев прерывание беременности может не произойти.
• Сильные .
• Обильное маточное кровотечение . Может развиться из-за неполного удаления плодного яйца.
• Повышение температуры тела, озноб, слабость .
• Тошнота, . В таких случаях врач может принять решение о повторном применении лекарства.
• Обострение хронических заболеваний мочеполовой системы .
• Гормональный сбой .
• Воспаление матки и придатков . Иногда возникает из-за распространения инфекции из мочеполовых путей. При этом поднимается температура, сильно болит живот, появляются выделения.
• Проблемы с восстановлением матки , например, гематометра (кровь в матке) или субинволюция в матке (замедление восстановления органа). Появляются проблемы с циклом, боли в животе.
• Длительное кровотечение , которое может продолжаться до 2 недель, связано с нарушением гормонального фона. Примерно у 3%-5% женщин после таблетированного аборта наблюдается нарушение цикла, при обычном аборте процент повышается до 12%-15%. Причиной такого явления считаются нейроэндокринные нарушения вследствие нарушения способности эндометрия восстанавливаться. У рожавших женщин цикл восстанавливается в течение 4 месяцев, у нерожавших - полугода.

Существуют определенные противопоказания для проведения медикаментозного аборта, поэтому предварительно женщина должна пройти обследование у гинеколога. Медики отмечают ситуации, когда женщина самостоятельно принимает таблетки, после чего возникают осложнения, опасные для жизни. Например, проходит, так же, как и нормальная, однако в таком случае медикаментозный аборт противопоказан. Прием таблеток чреват разрывом маточной трубы и летальным исходом или, в лучшем случае, бесплодием. Ниже выделим основные противопоказания к медикаментозному аборту, о которых вы должны знать:

• или подозрения на нее.
• Почечная и надпочечная недостаточность.
• Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.
• Воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Миома матки.
• Длительный прием кортикостероидов.

Несоблюдение противопоказаний часто приводит к непредсказуемым последствиям и может закончиться летальным исходом, поэтому перед началом процедуры пройдите полное обследование у квалифицированного гинеколога и ознакомьтесь с информацией о медикаментозном аборте.

Негативные последствия

На таком раннем сроке решение о прерывании беременности женщина принимает самостоятельно. Как показывает опыт, чаще всего основаниями для аборта служат :

Прежде, чем принять решение хорошо подумайте о последствиях и о жизни будущего малыша. Беременность запускает в организме женщины определенные механизмы и полностью меняет гормональный фон. Искусственное прерывание беременности не проходит незаметно, для организма это серьезный стресс, поэтому обратная перестройка всех процессов может замедлиться или пройти с осложнениями, которые придется лечить.

У большинства женщин после аборта сбивается цикл, месячные идут нерегулярно и болезненно. Обычно это первый вестник того, что начинаются более серьезные проблемы. Еще одно распространенное осложнение – маточное кровотечение. Если его вовремя не остановить, то это может привести к летальному исходу. Часто у женщин происходит сбой в работе , усиливается нагрузка на надпочечники, а это нарушает обмен веществ. Уменьшается выработка , увеличивается количество мужского гормона, что стимулирует развитие бесплодия и сказывается на внешнем виде женщины.

Грудь практически сразу реагирует на возникновение беременности, поэтому после аборта она страдает в первую очередь - возможно появление опухолей и новообразований. Нерожавшие женщины после аборта вдвойне рискуют развитием бесплодия. Исследования показали, что трое из десяти женщин, сделавших аборт, впоследствии не могут иметь детей.

Медицинские последствия процедуры могут быть необратимыми, поэтому позже, когда появится желание иметь детей, не у всех получится забеременеть - всегда остается риск развития вторичного бесплодия. Любое медицинское вмешательство, даже самое на первый взгляд безобидное, может иметь побочные эффекты, вплоть до летального исхода. Поэтому не шутите со своим здоровьем - предпочтительно проводить грамотную профилактику нежелательной беременности, чтобы потом не пришлось решать вопрос кардинальными методами.

Есть несколько методов , позволяющих прервать беременность на раннем сроке. Каждый из них имеет свои риски и противопоказания. В статье рассмотрим медикаментозное прерывание беременности , как проходит процедура, и существуют ли какие-нибудь риски.

Еще до недавних пор вакуумный или мини-аборт был единственным способом прервать беременность в раннем периоде. Но он имел много побочных эффектов из-за того, что заключался во вмешательстве в полость матки, что может грозить травмами или инфицированием.

Именно поэтому ученые изучали альтернативные способы прерывания течения беременности, которые не требуют инструментального вмешательства. После изобретения в 80-х годах таких гормональных средств, как Мифепристон и Мизопростол стало возможным медикаментозное прерывание беременности . Как все происходит, рассмотрим далее.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Сегодня существует масса аналогов Мифепристона – Мифепрекс, Миропристон, Мифегин, Пенкрофтон, RU-480 и прочие. Это антагонисты прогестерона, которые кроме аборта в определенной дозировке могут использоваться в качестве экстренной контрацепции (Гинепристон). Действие данных препаратов заключается в блокировании действия прогестерона – главного гормона, отвечающего за развитие беременности. Параллельно с вышеперечисленными препаратами используется Сайтотек для прерывания беременности . Как принимать препараты, зависит от ситуации. А потому назначать дозировку должен гинеколог.

Разными торговыми названиями обзавелся и Мизопростол, известен также в России как Миролют. Простагландины, содержащиеся в препарате, провоцируют сокращения мышц стенок матки, впоследствии чего плодное яйцо изгоняется из полости.

На каком сроке и как делают медикаментозное прерывание беременности

Решение о проведении медикаментозного аборта принимает женщина. Срок беременности не должен превышать 49 дней с начала последней менструации. Следует учесть и существующие противопоказания, среди которых:

• подозрения на развитие внематочной беременности;
• почечная или печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
• длительный прием некоторых гормональных препаратов (дексаметозона, преднизолона и пр.);
• прием антикоагулянтов;
• обострение воспалительных процессов в урогенитальной системе женщины;
• наличие миомы матки ;
• наступление беременности при использовании внутриматочной спирали или сразу после отмены оральных контрацептивов;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

В ходе первого визита к гинекологу женщина проходит гинекологический осмотр и сдает необходимые анализы, включающие мазки и исследования крови. Также необходима УЗ-диагностика органов малого таза для исключения риска внематочной беременности. Перед тем как сделать прерывание беременности медикаментозным методом , доктор проводит консультацию о возможных рисках. Женщина подписывает согласие на использование того или иного препарата для этой цели.

Как происходит прерывание беременности с помощью медикаментов ? Для этого понадобится три этапа. В первый день после легкого завтрака женщина выпивает 3 таблетки Миропристона или аналогов с дозировкой 200 мг, оставаясь несколько часов под наблюдением врача. По истечению этого времени пациентку отпускают домой, но при первых же опасениях, что что-то идет не так, она должна звонить доктору.

Второе посещение – через 48 часов после приема первой дозы. В этот день принимается 2 таблетки Миролюта или аналогов с дозировкой 200 мкг. На протяжении нескольких часов должны начаться кровянистые выделения из влагалища. Если же они не наблюдается, прием Миролюта повторяют. Как правило, количество выделений, как и продолжительность, варьируется зависимо от срока беременности и индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно кровянистые выделения присутствуют 1-3 недели. Иногда может возникнуть необходимость в приеме кровоостанавливающих препаратов.

Третий визит к гинекологу назначается не позднее, чем через две недели после второго. Врач проводит контрольный осмотр и УЗИ, чтобы исключить возможность осложнений в виде неполного аборта или продолжающей развиваться беременности. Врач разрабатывает методику предохранения от нежелательной беременности на будущее.

Несмотря на обилие контрацептивов прерывание беременности остаётся одной из популярных медицинских манипуляций. Поэтому так актуальна разработка методов, оставляющих после себя в организме женщины наименьший ущерб. Прерывание беременности с помощью таблеток исследовалось со второй половины прошлого века и в 1988 году во Франции была получена первая лицензия на эту деятельность. В России медикаментозный аборт на ранних сроках начали практиковать лишь спустя десять лет.

Сущность процедуры

Посредством приёма в определённой последовательности необходимых препаратов на ранних сроках беременности (до 6 недель) провоцируется искусственный выкидыш. Это возможно, пока плод ещё недостаточно сформирован и плодное яйцо плохо прикреплено к стенкам матки.

Достоинства метода

Любой аборт оказывает на организм многостороннее влияние. Изменения происходят в половых органах, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма. Каким образом будет сделан аборт, зависит не только от желания женщины, но и от состояния её организма. Но если не будет противопоказаний, то предлагается медикаментозный, самый щадящий из наиболее часто используемых.

Сравнение медикаментозного и хирургических методов прерывания беременности

Показатели/способы	Медикаментозный	Хирургические
Вакуум-аспирация	Кюретаж
Эффективность метода (%)	95-98	95-99	95-97
Хирургическое вмешательство	–	+	+
Перфорация матки	–	+	+
Травмы шейки матки	–	–	+
Нарушения менструального цикла	+	+	+
Воспалительные заболевания половых органов	+	+	+
Гематометра (скопление крови в полости матки)	+	+	+
Бесплодие	–	–	+

Среди главных преимуществ медикаментозного аборта женщины выделяют возможность находиться дома, применение на ранних сроках беременности, минимальный травматизм матки, меньший риск инфекционных осложнений, отсутствие манипуляций, несущих определённую долю риска и осложнений (последствия наркоза, заражение гепатитом, ВИЧ и т. п.).

Противопоказания

Если свести воедино перечень противопоказаний для абортов вообще и специфических противопоказаний для проведения медицинского аборта, то получится внушительный список:

• непереносимость применяемых препаратов;
• воспаления половых органов или рубцы на матке;
• инфекционные заболевания;
• внематочная беременность;
• тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
• серьёзные дисфункции печени и почек, в том числе хроническая недостаточность надпочечников;
• курение и возраст старше 35 лет;
• воспалительные заболевания ЖКТ с хроническими рецидивами;
• малокровие или нарушение свёртываемости крови;
• кормление грудью;
• прекращённый перед беременностью длительный приём гормональных контрацептивов;
• тяжёлое течение обструктивного бронхита или бронхиальной астмы с приёмом глюкокортикоидов;
• порфирия (наследственное заболевание, выражающееся нарушением пигментации).

Препараты, используемые для аборта на ранних сроках

Для медикаментозного аборта разработан ряд средств, среди которых:

• «Мифепрекс» (содержит активное вещество мифепристон),
• «Мифолиан» (действующее вещество мифепристон),
• «Пенкрофтон» (активное вещество мифепристон),
• «Мифегин» (микронизированный мифепристон),
• «Мизопростол».

Классическое средство медикаментозного аборта применяется строго под наблюдением врача!

Все они способствуют выкидышу. Активное вещество препарата инициирует отсоединение плодного яйца от стенки матки и вывод его с обильными выделениями, аналогичными менструальным. В основном используются «Мифепристон» в первый день приёма препарата и «Мизопростол» при следующем посещении врача через 36–48 часов.

Действие «Мизопростола» значительно снижается выкуриванием более 10 сигарет в сутки.

«Мифепристон» разрывает связь плодного яйца со стенкой матки, слегка повышает её тонус и раскрывает шейку, создавая условия для прерывания беременности. «Мизопростол» повышает активность матки и яйцо с отторженным эндометрием удаляется из полости.

Схема проведения

Проводится процедура амбулаторно в несколько этапов на ранних (до 6 недель) сроках беременности:

Побочные эффекты

Треть женщин переносит процедуру с незначительным дискомфортом или вовсе безболезненно. У нерожавших женщин, особенно испытывающих ранее болезненность при менструациях, может развиться болевой синдром, сопровождающийся поносом, тошнотой или рвотой. Однако привычные болеутоляющие использовать нельзя – может блокироваться абортивный эффект принятых в амбулатории препаратов.

Для снижения боли могут использоваться методы народной терапии – покой, сухое тепло, горячее питье. В крайнем случае используются «Но-шпа» или «Дротаверин». Осознание того, что выбранный способ аборта самый щадящий из существующих и влечёт меньше всего последствий также должно служить поддержкой в этот кратковременный период болезненности.

Помните, что приём большинства таблеток от боли во время процесса отторжения плода может привести к не самым лучшим последствиям

Определение результативности

Спустя 36–48 часов после аборта проводится контрольное УЗИ, выявляющее случаи гематометры (застоя крови в матке), а через 10–15 дней контрольный осмотр и повторное УЗИ, чтобы убедиться в эффективности проведённых манипуляций и отсутствии осложнений.

Возможность неэффективности процедуры

В 3–5% случаев происходит частичное удаление плодного яйца. При первой беременности риск неполного аборта выше. Распознаётся это на контрольных осмотрах и УЗИ. Последствия устраняются хирургическим абортом.

С повышением срока беременности повышается и возможность сохранения беременности, но общее количество таких случаев не превышает 1%. Сохранившаяся беременность выявляется на осмотре и УЗИ через 1–2 недели после аборта. В таких случаях рекомендуется вакуум-аспирация.

Негативные последствия

Любое прерывание беременности не может пройти без последствий для женского организма, но медикаментозное – самое щадящее из всех, так как проводится на ранних сроках и не предусматривает хирургического вмешательства, травмирующего шейку и полость матки.

Ранние

• Застой крови в матке (гематометра). Используют препараты, усиливающие сокращение и устраняющие спазм шейки матки, а при отсутствии результата содержимое отсасывается методом вакуум-аспирации. Если развилось воспаление, аспирация откладывается и проводится курс антибиотикотерапии.
• Сильное кровотечение во время аборта. При чрезмерной кровопотере, вероятность которой увеличивается с возрастанием срока беременности, возможно использование выскабливания (кюретажа) матки.
• Инфекционные осложнения встречаются намного реже, чем после хирургического прерывания беременности. Чтобы уменьшить риск, перед процедурой нужно пройти бактериоскопическое обследование.

Поздние осложнения

• снижение иммунитета;
• гормональный дисбаланс (чаще всего нарушение менструального цикла, реже – прибавка в весе);
• психоэмоциональные проблемы;
• дисбактериоз желудочно-кишечного тракта и влагалища (как правило, является следствием комбинации трёх вышеперечисленных осложнений);
• дисплазия молочной железы.

Лучший метод предупреждения нежелательной беременности – использование контрацептивов. Если же доведётся прибегнуть к её прерыванию, то самый щадящий способ – медикаментозный. У него меньше всего последствий в краткосрочной перспективе, а о дальней говорить не стоит, так как проблемы со здоровьем бывают не только у делавших аборты, и точно определить прошлый катализатор нынешних заболеваний вряд ли кто сможет.

Медикаментозный аборт признан наиболее безопасным, процедура проводится на ранних сроках зачатия.

После приема препарата в организме женщины наблюдается снижение выработки прогестерона. Фермент отвечает за сохранность плода, а его нехватка приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка выводится из матки.

Перед приемом таблеток для избавления от зачатого эмбриона проконсультируйтесь с врачом.

Когда вы решитесь на медикаментозный аборт, встаньте на учет и пройдите обследование. Так, специалист сможет назначить правильную дозировку препарата.

Неверно подобранная дозировка препарата приводит к непоправимым последствиям (невозможность иметь детей, угроза жизни для беременной), тяжелый восстановительный период.

Прерывание беременности происходит в три этапа:

1. Проведение медицинского обследования с целью выявления противопоказаний, для исключения возможных негативных последствий. Каждый женский организм индивидуален, поэтому обследование обязательно.

На обследовании врач назначает прохождение УЗИ, устанавливаются точные сроки беременности. В данный период вы узнаете о возможности проведения медикаментозного аборта.

Врач расскажет вам о возможных побочных эффектах, недомоганиях и последствиях. В случае вашего согласия, заключается договор на услугу.

2. Прерывание беременности. На данном этапе происходит употребление медикаментов рассчитанной дозировки. После приема на протяжении 1-2 часов вы находитесь под наблюдением врача. В ситуации без осложнений и отклонений, разрешается вернутся домой.

По возвращению домой запрещено выполнять любые физические нагрузки, пить алкоголь и употреблять жирную пищу. Данные действия способны усугубить ситуацию, вплоть до хирургического вмешательства.

Процедура выведения оплодотворенной яйцеклетки происходит от 3 часов до пары дней. Процесс будет заметен по сгусткам крови, выделяющимся из половых органов.

3. Завершающий этап - осмотр. Если на протяжении недели после приема медикаментов вы не наблюдали осложнений, то спустя 6-7 дней необходимо прийти к врачу на завершающий осмотр. Врач должен убедиться в том, что все прошло успешно и оплодотворенная яйцеклетка вышла полностью.

В ситуации, не полного выведения яйцеклетки, потребуется чистка.

Если такая процедура была уместна, то пациентка должна будет обследоваться еще на протяжении трех месяцев до момента нормализации матки.

Стоимость процедуры (2018 год)

Цена за услугу в центральных городах от 6000 до 25000 рублей . (зависит от срока и класса клиники)

Цена за услугу в регионах России от 4500 до 22000 рублей .

До какого срока можно сделать медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт разрешается проводить до 6 недель после зачатия ребенка. Но стоит заметить, чем ближе к сроку, тем сложнее проводить такую процедуру:

1. Действие таблеток не способно к выведению уже сформировавшегося плода (здесь не обойтись кюретажа или хирургического аборта).
2. Яйцеклетка ближе к 49 дню все сильнее прикрепляется к полости матки. Ее отторжение с помощью медикаментов сводится к нулю.

Приняли решение сделать медикаментозный аборт — не оттягивайте до крайней даты, это приведет к усугублению ситуации и в итоге придется осуществлять оперативное вмешательство.

Медикаментозный аборт происходит до 6 недель. Проведение по истечении указанного срока является недееспособным.

Противопоказания к медикаментозному аборту

Имея хронические или приобретенные болезни:

В дополнение ко всему, медикаментозный метод запрещен:

• девушек до 18 лет;
• женщин, превышающий возраст 35-40 лет;
• пациенток, перенесших в ближайшем времени кесарево сечение.

Как проводится процедура в медкабинете: что необходимо знать?

Прерывание происходит в кабинете врача. День и время доктор назначает по желанию пациентки, так как важно, чтобы она подготовилась. Подготовка включает в себя моральную и психологическую настройку. Главное, в этот день не переедать, не принимать алкоголь, не перемерзать.

В день проведения процедуры вам измерят давление и проверят общее состояние. Врач даст вам таблетки, в количестве двух-трех пилюль, их нужно выпить сразу. Самыми популярными препаратами являются:

• Мифегин;
• Мифепристон;
• Пенкрофтон.

Отзывы по данным препаратам самые различные, но стоит отметить, что именно они производят действенный эффект. В основе всех лекарств лежит компонент мифепристон, который и блокирует работу прогестерона.

Изредка пациентка может ощущать спазматические боли в пояснице и области паха. Нередко таблетки вызывают рвоту и могут быть выделены из организма, в данной ситуации процедуру необходимо повторить.

По истечении двое суток вам назначат препарат, способствующий сокращению матки:

1. Миролют.
2. Сайтотек.
3. Мизопростол.

Прерывание беременности является болезненной процедурой, поэтому необходимо подготовиться к болевым ощущениям. Особенно болезненность повышена тем, кто проводит процедуру на 4-6 неделях беременности.

Осложнения

Медикаментозный способ является наиболее безопасным, но он тоже может вызвать нежелательные осложнения. Одним из таких является непереносимость препарата. Особенно данное явление ощутимо пациенткам, с аллергией на медпрепарат. В таком случае, если во время обследования не было обнаружено аллергической реакции, а в процессе приема она проявилась, немедленно сообщите врачу. Потребуется промывание желудка и проведение повторного обследования.

Не менее серьезным последствием считается неполное прерывание беременности. Чаще всего происходит из-за неправильно подобранной дозировки. Если оставшуюся яйцеклетку не удалить из матки, то начнется заражение последней, что существенно отразится на женском здоровье.

Ультразвуковое исследование поможет выяснить успешность прохождения процедуры.

Период реабилитации: как облегчить этот срок?

Средний срок восстановления организма от медикаментозного аборта — полгода. На срок влияют следующие факторы:

• на каком сроке был сделан медикаментозный аборт;
• возраст женщины;
• особенности организма.

Реабилитация включает в себя:

Подробнее о медикаментозном аборте

Медикаментозный аборт - прерывание беременности, посредством приема медицинских препаратов (таблеток, лекарств и т. д). Прежде чем решиться на такой важный шаг, необходимо все достаточно хорошо обдумать.

Итак, медикаментозный аборт включает в себя следующие преимущества:

1. Нет необходимости осуществления процесса в стационаре.
2. Отсутствует необходимость хирургического вмешательства, а также потребность в применении наркоза.
3. Незначительная вероятность того, что впоследствии все может негативно отразиться.
4. Актуален для первого зачатия.
5. Стоимость процедуры. Хирургический аборт обходится в десятки тысяч рублей, в то время как таблетки стоят гораздо дешевле.